Терапия при хронических заболеваниях направлена на сдерживание симптоматики.
Декомпенсированный сахарный диабет – тот случай, когда лечение не приводит к стабилизации состояния больного. Для адекватной корректировки лечения следует ознакомиться с его классификацией и формами.
Уровень сахара в крови здорового человека не выходит за пределы диапазона 3,3-5,5 ммоль/л. Различные причины могут провоцировать выход показателя за обозначенные рамки в обе стороны. Повышенный уровень глюкозы означает появление сахарного диабета.
В зависимости от типа болезни врач назначает лечение инъекциями инсулина (1 тип) или курс сахароснижающих препаратов (2 тип). Оно направлено на нормализацию уровня сахара и общего состояния больного. В большинстве случаев после некоторого подбора находится подходящее лечение, но бывают и исключения.
Декомпенсированный сахарный диабет – состояние, при котором действие препаратов бессильно, не происходит улучшения состояния. Сахар в крови не уменьшается в количестве, что приводит к ухудшению самочувствия.
При отсутствии корректировки лечения возникают осложнения, наносящие существенный вред организму. Стадия декомпенсации сахарного диабета определяется по совокупности нескольких факторов.
Классификация
По уровню сахара в крови эндокринологи определяют три степени заболевания, каждая из которых характеризуется степенью тяжести симптомов. Прямое влияние на это имеет правильность лечения и дисциплинированность больного в соблюдении здорового образа жизни.
Классификация:
- Компенсированная стадия – лучшее из возможных течений болезни. Показатели глюкозы близки к норме, самочувствие хорошее, вероятность развития осложнений минимальна.
- Декомпенсированный диабет возникает в случае неправильного лечения или его отсутствия. Уровень сахара отклоняется от нормы на несколько единиц, симптомы усиливаются.
- Субкомпенсированный диабет диагностируется как промежуточное состояние между указанными выше. Если его начать вовремя лечить, можно добиться улучшений, затягивание с походом к врачу может привести к необратимым последствиям.
Точную степень определяют после лабораторных исследований и анамнеза. Интересуют три главных критерия: гликированный гемоглобин, уровень глюкозы натощак и с нагрузкой, а также уровень сахара в моче. При необходимости могут быть назначены и дополнительные анализы: показатели кровяного давления, холестерина и гемоглобина.
Причины
Диабет – капризное заболевание, при котором следует строго следовать предписаниям. Одноразовое нарушение даже одного может привести к плохим последствиям, среди которых присутствуют и летальные. Невозможно разделить их по важности, так как каждый компонент терапии необходим к исполнению.
Диета – неотъемлемый элемент лечения при данном заболевании. Декомпенсированный сахарный диабет 2 типа возникает именно по этой причине чаще всего. Причина его возникновения – ожирение, поэтому возврат к неправильному питанию быстро провоцирует увеличение концентрации сахара в крови. Выработка лишнего холестерина, нарушение метаболизма – организм просто не справляется с внезапной нагрузкой.
Сахароснижающие препараты в большинстве своем эффективны, но имеют один недостаток – организм к ним «адаптируется», и они перестают действовать. Поэтому так важно наблюдаться у врача и измерять в домашних условиях уровень сахара глюкометром — появление плохих показателей будет обнаружено сразу.
Если же лечение не корректируется, эффективности от таблеток нет, декоменсация становится все сильнее.
Для диабетиков важен баланс жидкости. Если при простуде поднялась температура, организм несет существенные потери влаги, что сказывается на уровне сахара. Особенно опасно, если повышение этого показателя спровоцировано болезнями почек – выделительная система крайне важна для диабетиков.
Стрессовые ситуации вредят и здоровым людям, при диабете же это и вовсе чревато большими проблемами. К тому же, нагрузки на сердечно-сосудистую систему могут привести к развитию болезней.
Декомпенсированный диабет 1 типа возникает при ошибках с инъекциями инсулина – слишком маленькие дозы или ее пропуск приводят к немедленному повышению уровня глюкозы.
Симптоматика
- Статистика гласит, что от диабета ежегодно умирает около 2 миллионов человек.
- Помимо высокого уровня глюкозы, его течение сопровождается рядом симптомов, среди которых особо следует выделить:
- тошнота, головокружение, слабость,
- повышенное потоотделение, частые позывы в туалет,
- одышка, помутнение в глазах,
- отеки мягких тканей,
- повышение артериального давления,
- отсутствие аппетита.
Именно по этим признакам можно сразу определить проблемы с показателями сахара. Если больной привык проверять его уровень глюкометром натощак, следует ознакомиться со следующей «разбалловкой»:
- нормальный показатель – 3,3-5,5 ммоль/л,
- компенсированный тип – 4,4-6,1 ммоль/л,
- субкомпенсация – 6,2-7,8 ммоль/л,
- декомпенсированный диабет – более 7,8 ммоль/л.
Другие показатели измерить самостоятельно проблематично, так как велика погрешность, их анализ стоит доверить медицинским работникам.
Диагностика
О перечне необходимых анализов было сказано выше, однако самыми ценными и объективными являются гликированный гемоглобин и сахар с нагрузкой. Первый хорош тем, что с его помощью выясняется уровень сахара за последние 3 месяца – прослеживается динамика заболевания. У здоровых людей он должен составлять 4,5-6,7% от общего гемоглобина.
Глюкоза с нагрузкой – эффективный анализ, позволяющий выяснить реакцию организма на сахар более реалистично: пациент принимает сильный раствор глюкозы, а затем в течение нескольких часов измеряются показатели (с определенным интервалом).
Также врач собирает анамнез – много внимания уделяется препаратам, которые принимал больной в последнее время, а также его режиму питания. Такое восприятие картины болезни более полное, что позволяет назначить наиболее подходящий курс лечения при появлении декомпенсации диабета 1 или 2 типа.
Осложнения
На фоне запущенного лечения может развиться ряд заболеваний. Условно их принято делить на хронические и острые, в зависимости от степени тяжести. Стоит отметить, что от типа главного заболевания это фактически не зависит.
Острые
Кетоацидоз и гипергликемия – самые распространенные осложнения при декомпенсированном диабете любой тяжести. Оба заболевания имеют неоднозначную динамику, лечить их трудно. Исправить ситуацию можно, вернув сахар к привычным показателям во время компенсации.
Могут возникнуть проблемы с глазами: резкое снижение остроты зрения и помутнение. На слизистых могут появиться воспаления и нагноения – выделительная система не справляется с нагрузками. Худшее развитие событий – трофические язвы.
Со стороны центральной нервной системы могут появиться «неровности» в характере больного: резкая смена настроения, апатия и депрессия, забывчивость. Это особенно вероятно для пожилых людей.
При запущенных случаях человек может впасть в гипергликемическую кому – нужно немедленно вызывать скорую, счет может идти на минуты.
Хронические
К такому типу относятся болезни сосудов и сердца – тахикардия, аритмия, варикозное расширение вен.
Особенно сильно страдают нижние конечности. Суставы начинают «ломить» — плохой обмен веществ не дает достаточного питания, что приводит к ломкости костей и истощению тканей. Возможны даже деформации.
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут появиться осложнения в виде кровотечений, стоматитов и гингивитов. Часто сопровождаются кетоацидозом.
Особенности лечения
Терапия подразумевает комплексное лечение декомпенсированного сахарного диабета, поэтому его назначить может только лечащий врач. В первую очередь, это низкоуглеводная диета – максимум пользы для организма. Запрещается алкоголь и сигареты, в организм должно попадать как можно меньше токсичных продуктов.
Что касается медикаментов, то либо назначают новый скорректированный курс инъекций инсулина, либо новые сахароснижающие таблетки. Предписание по этой части особенно важно к соблюдению, иначе ситуация быстро ухудшится.
Иногда назначается вспомогательное лечение – народные рецепты или лекарства иного назначения: для улучшения циркуляции крови, укрепления сосудов и сердца, суставов.
Восстановительный процесс занимает время, но без него не обойтись.
Профилактика и рекомендации
Чтобы никогда не интересоваться, что такое декомпенсированный диабет, следует придерживаться указанного курса лечения. Регулярно проверяться у врача, а также не забывать о самодисциплине – основы поддержания здоровья диабетиков. Прогулки на свежем воздухе, отсутствие физических перегрузок и стрессов помогут избежать рецидива плохого уровня сахара, не нанося ущерба здоровью.
Декомпенсированный сахарный диабет – опасное состояние организма, требующее немедленного лечения. Оно возникает, как следствие нарушения привычного режима или стрессовых ситуаций, требует комплексного подхода. При отсутствии медицинской терапии могут развиться осложнения, вплоть до катастрофических.
Некомпенсированный сахарный диабет, что это такое
Основные причины состояния
Говоря о наиболее вероятных причинах, провоцирующих представленную форму сахарного диабета, необходимо отметить значительное количество факторов. Прежде всего, речь идет о постоянном употреблении пищи в значительных количествах.
Далее специалисты обращают внимание на такую диету, которая была подобрана неправильным образом. При диабете, как известно, необходимо не только особенным образом питаться, но и учитывать такие критерии, как гликемический индекс, хлебные единицы.
Если этого не делать, то некомпенсированный диабет разовьется намного быстрее.
Далее необходимо обратить внимание на такие факторы, как прекращение осуществления восстановительного курса по каким-либо причинам и некорректный подбор лекарственных средств. Говоря об этом, хотелось бы обратить внимание на то, что многие диабетики склонны к самостоятельному применению и назначению себе тех или иных лекарственных компонентов, что является совершенно неправильным.
Помимо этого, хотелось бы обратить внимание на то, что применение БАДов вместо лекарств является еще одним фактором риска. Кроме этого, не следует исключать влияние еще одного фактора, а именно неверного подсчета применяемого количества инсулина.
Достаточно часто состояние диабетика в значительной мере усугубляется стрессовыми ситуациями, а также присоединением посторонних инфекционных поражений, которые не только усугубляют общее состояние.
Подобные процессы опасны еще и сильнейшим обезвоживанием.
В результате некомпенсированного диабета могут формироваться различные осложнения, которые условно можно подразделить на острые и хронические.
Острые осложнения
Если не предпринять срочных восстановительных мероприятий, то некомпенсированная форма заболевания приводит к образованию острых осложнений.
Их критичность для человеческого организма заключается в том, что они наступают резко и неожиданно – то есть в некоторых случаях достаточно трех-пяти минут.
Именно поэтому диабетику может потребоваться оказание срочной помощи, чтобы справиться с подобными осложнениями. Говоря о них, обращают внимание на гипогликемию, гипергликемию и диабетическую кому.
- появление в области тела значительной слабости и существенного голода;
- отсутствие квалифицированной и своевременной помощи в данном случае может привести к образованию коматозного состояния;
- для того, чтобы добиться быстрого увеличения показателей сахара в крови, настоятельно рекомендуется съесть что-либо сладкое или употребить чай с добавлением сахара.
Следующее состояние, а именно гипергликемия, ассоциируется с быстрым увеличением показателей сахара в крови.
По симптомам представленное осложнение сравнимо с гипогликемией, однако срочные меры воздействия в данном случае отличаются, потому что настоятельно рекомендуется осуществить инъекцию инсулина.
Учитывая то, насколько похожими являются клинические проявления, настоятельно рекомендуется периодически измерять уровень сахара в крови при помощи глюкометра.
Далее хотелось бы обратить внимание на некоторые особенности развития диабетической комы. Это наиболее сложное состояние, потому что оно может иметь три разновидности, а именно гиперосмолярную, кетоацидотическую и молочнокислую.
У каждой из представленных видов комы совершенно разные симптомы, причины формирования, особенности лечения, а потому настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом, чтобы сделать все возможное для исключения подобного осложнения.
Не менее значительного внимания заслуживают хронические последствия некомпенсированного диабета.
Хронические последствия
Следующее состояние, на которое необходимо обратить внимание – это липоидный некробиоз.Он проявляется в виде плотных и достаточно бугристых формирований в области кожного покрова. Постепенно представленный патологический процесс провоцирует отмирание кожного покрова в проблемных областях, а на месте изменений кожи начинают формироваться язвенные поражения.
Далее, говоря об осложнениях некомпенсированного сахарного диабета, необходимо обратить внимание на ксантоматоз, которому характерны специфические формирования, проявляющиеся в качестве розовых узелков. Они могут иметь различные размеры и формируются преимущественно в сгибательных и разгибательных областях верхних и нижних конечностей, а также в области ягодиц. Следующим хроническим осложнением, на которое хотелось бы обратить внимание, является липодистрофия. Говоря об этом состоянии, следует отметить:
- исчезновение жировой прослойки в области кожного покрова, что происходит обычно вследствие инсулиновой терапии;
- вероятным является образование так называемой гипертрофической формы, при которой образуется значительное количество жировых прослоек;
- может увеличиваться декомпенсация вследствие усугубления алгоритма всасывания применяемого инсулина.
Следующим осложнением, напрямую связанным с состоянием кожного покрова, следует считать диспластическое ожирение. Оно ассоциируется с отложением значительного количества жира в верхней части туловища, в то время как нижние конечности оказываются гораздо более тонкими.
Не менее значительного внимания заслуживают осложнения некомпенсированной формы сахарного диабета, сопряженные с состоянием костей и суставов.
Далее хотелось бы обратить внимание на изменения в работе пищеварительной системы, которые в ротовой полости могут проявляться в качестве гингивита, а также пародонтоза или кариеса.
Непосредственно в области пищеварительного тракта вероятно нарушение процессов всасывания полезных компонентов и двигательных функций.
Помимо этого, вполне вероятно возникновение диабетической гепатопатии и энтеропатии.
Говоря же об органах зрения, специалисты идентифицируют диабетическую ретинопатию, катаракту, а также нейропатию, которые ассоциируются с различными видами усугубления зрительных функций. Такое состояние в любом случае должно подвергаться скорейшему лечению, чтобы полностью исключить последующую вероятность образования осложнений и критических последствий.
Таким образом, некомпенсированная форма сахарного диабета является безусловно опасной и склонной к формированию как острых, так и хронических осложнений. Избежать подобных реакций можно будет исключительно в том случае, если как можно раньше начинать восстановительный процесс и осуществлять его в соответствии со всеми рекомендациями.
Почему диабет некомпенсированный: причины и симптомы
Приветствую вас, дорогие читатели! Показатели сахара в крови говорят о степени компенсации диабета, которых выделяют три: компенсированная, некомпенсированная и субкомпенсированная. В этой статье мы рассмотрим основные причины, почему диабет некомпенсированный и его симптомы.
Оглавление
- 1 Факторы декомпенсированного диабета
- 2 Симптомы
- 3 Вывод
Факторы декомпенсированного диабета
Когда поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин или вырабатывает его в недостаточном количестве, либо же развивается снижение чувствительности к инсулину, это свидетельствует о наличии сахарного диабета. И если не предпринимать никаких мер, то возможны очень серьезные осложнения и даже летальный исход.
Если «держать» уровень сахара в пределах, близких к норме — до 5,5 ммоль/л, то можно говорить о хорошо компенсированном диабете.
Если же показатели значительно отклоняются от нормы – это некомпенсированный диабет или стадия декомпенсации.
Основными причинами перехода болезни на эту стадию являются:
- поздно выявленное заболевание;
- пренебрежение приемом таблеток или инъекций инсулина;
- переедание;
- несоблюдение диеты;
- попытки самолечения;
- дозировка инсулина или отказ от перехода на инсулин;
- наличие инфекционных заболеваний, стресс и другие факторы, которые нарушают нормальную работу организма.
Симптомы
- Некомпенсированный диабет сопровождается как высоким содержанием сахара в крови, так и его низкими показателями.
- Гипергликемия или высокие значения сахаров, сопровождаются такими симптомами, как:
- слабость;
- сильный голод;
- частое мочеиспускание;
- запах ацетона изо рта;
- резкое снижение массы тела.
Гипергликемия способна вызвать гипергликемический шок, переходящий в кому, когда срочно нужна квалифицированная медицинская помощь.
И чем раньше она будет оказана, тем благоприятнее исход для больного.
Гипогликемия – низкий уровень сахара, сопровождается следующими симптомами:
- жажда;
- сухость во рту;
- высокая утомляемость;
- тремор рук и ног;
- боли в животе;
- расстройство зрения.
Состояние гипогликемии также требует неотложной помощи, от которой зависит жизнь человека.
Вывод
Некомпенсированный диабет – это состояние, которое нельзя игнорировать! И для того, чтобы избежать перехода болезни на эту стадию, надо соблюдать все рекомендации эндокринолога. Это и прием препаратов, и правильно рассчитанная дозировка инсулина, и режим питания, соблюдение диеты, а также необходимые физические нагрузки.
Необходимо помнить, что кушать надо небольшими порциями, но часто. При этом, не переедая и исключая продукты с высоким содержанием углеводов.
Сахарный диабет, это уже давно не «приговор»! С точностью придерживаясь всех рекомендаций врача можно добиться стабильно высокого качества жизни.
Компенсированный и декомпенсированный диабет
Под компенсацией данного заболевания понимается устойчивое максимальное приближение количества глюкозы в крови к нормальному значению и сведение иных проявлений болезни к минимуму.
Фактически самочувствие человека с компенсированной формой диабета ничем не отличается от такового у здоровых людей. Соответственно, риск развития каких-либо осложнений в этом случае также невелик.При заболевании 2-го типа, как правило, достаточно легко добиться высокой степени компенсации, особенно на ранних этапах развития заболевания, и поддерживать ее на протяжении длительного времени.
Для этого пациентам нужно регулярно обследоваться и сдавать необходимые анализы.
Вернуться к содержанию
Показатели степени компенсации
- Глюкоза или сахар в крови, количество которого измеряется натощак, является одним из важнейших показателей правильности протекания обмена веществ в организме. У здоровых людей показатель колеблется в границах 3.3—5.5 ммоль/л.
- Глюкозотолерантный анализ сахара в крови обычно проводится в течение 2 часов после того, как пациент принимает раствор глюкозы. Помимо отображения степени компенсации диабета может служить для выявления людей с нарушенной толерантностью к глюкозе (так называемым состоянием предиабета, промежуточным этапом между нормой и началом болезни). У здоровых людей не превышает 7,7 ммоль/л.
- Содержание гликированного (гликолизированного) гемоглобина обозначается HbA1с и измеряется в процентах. Отражает количество молекул гемоглобина, вступивших в стойкое соединение с молекулами глюкозы, по отношению к остальному гемоглобину. Показывает среднюю величину глюкозы в крови за период, приблизительно равный 3 месяцам. У здоровых составляет 3–6%.
- Глюкоза, или сахар, определяемый в моче, показывает, насколько его количество в крови превышает допустимый предел (8,9 ммоль/л), при котором почки еще могут его отфильтровывать. В норме глюкоза с мочой не выделяется.
- Уровень холестерина (речь идет о «плохом» холестерине низкой плотности) также находится в непосредственной зависимости от выраженности диабета. Его высокие значения крайне негативно сказываются на здоровье сосудов. Для здоровых людей значение этого показателя не превышает 4 ммоль/л.
- Содержание триглицеридов — особой группы липидов, являющихся структурными и энергетическими компонентами человеческого организма, — также служит количественной мерой вероятности возникновения сосудистых осложнений при диабете. У здоровых людей он варьирует в весьма широких пределах, но для диабетиков оптимальным считается содержание не выше 1,7 ммоль/л.
- Индекс массы выступает в качестве числового отображения степени ожирения, которое в большинстве случаев и индуцирует заболевание 2-го типа. Для его вычисления масса тела (кг) делится на квадрат роста (м). В норме эта величина не должна быть больше 24-25.
- Артериальное давление косвенно отражает стадию заболевания и используется для оценки состояния больного в совокупности с остальными параметрами. Наличие диабета неизбежно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, поэтому с ухудшением компенсации, как правило, растет и давление. Сегодня за нормальное принимается давление до 140/90 мм рт. ст.
Значения указанных показателей, характерные для той или иной стадии компенсации, приведены в таблице.
Показатели | Степень компенсации | ||
компенсированный диабет | субкомпенсированный диабет | декомпенсированный диабет | |
Уровень сахара в крови(‘голодный анализ’) | 4,4–6,1 ммоль/л | 6,2–7,8 ммоль/л | >7,8 ммоль/л |
Уровень сахара в крови (глюкозотолерантный анализ) | 5,5–8 ммоль/л | до 10 ммоль/л | >10 ммоль/л |
HbA1c | 7,5% | ||
Уровень сахара в моче | 0% | 0,5% | |
Холестерин | 6,5 ммоль/л | ||
Триглицериды | 2,2 ммоль/л | ||
Индекс массы тела для мужчин | 27 | ||
Индекс массы тела для женщин | 26 | ||
Артериальное давление |
Декомпенсация сахарного диабета: основные понятия
Термин декомпенсированный сахарный диабет подразумевает состояние, в котором эффект от проводимого лечения полностью отсутствует. Сахар в крови при декомпенсации достигает предельных отметок. Основная опасность для организма человека при этом состоит в повышении вероятности появления осложнений, которые могут стать причиной инвалидности или смерти пациента.
Декомпенсированный сахарный диабет – понятие, подразумевающее стабильное повышение отметок сахара до высоких показателей. Субкомпенсация заболевания подразумевает незначительное повышение.
Стабилизации состояния в таком случае можно добиться при помощи коррекции режима жизни. Диабет является неизлечимой болезнью, основная цель проводимой терапии состоит в достижении компенсации. Такая стадия подразумевает получение максимально приближенных к норме показателей сахара в крови.
Декомпенсация.
Основные сведения
Распространенность недуга среди населения довольно большая. Статистически данные сообщают, что диабет выявлен у 8% населения.
Основные сведения о заболевании.Важно знать! В организме каждого человека продуцируется гормон – инсулин. Он обеспечивает регуляцию показателей сахара в крови. При СД 1 типа процесс его производства нарушается или прекращается. При диабете 2 типа инсулин производится, но рецепторы утрачивают к нему восприимчивость. На этом фоне глюкоза скапливается в крови, потому что организм не способен самостоятельно компенсировать такое состояние.
В современной медицинской классификации выделяют 3 фазы компенсации:
- декомпенсация;
- субкомпенсация;
- компенсация.
Как контролировать прогресс недуга.
Оценка состояния пациента производится после рассмотрения следующих показателей:
- уровень гликозилированного гемоглобина;
- показатель сахара в крови пациента натощак;
- уровень глюкозы в крови;
- отметки артериального давления;
- холестерин и триглицериды в крови;
- индекс массы тела пациента.
Субкомпенсация – не так опасна как декомпенсация, но пренебрежительное отношение к такому состоянию не допустимо.
Основные характеристики стадий рассмотрены в таблице:
Основные стадии компенсации сахарного диабетаНаименованиеОписаниеДекомпенсацияНаиболее тяжелое состояние для диабетика. Сахар в крови при декомпенсации не снижается при использовании медикаментозных средств. В организме пациента стремительно развиваются различные нарушения.
Подобная стадия может проявиться в любое время, под воздействием различных причин, тем не менее, в большинстве случаях в развитии декомпенсации виноват сам пациент, не осознающий опасности диабета и отказывающийся от выполнения рекомендаций лечащего врача.СубкомпенсацияПри субкомпенсации показатели сахара в крови повышаются незначительно и быстро стабилизируются после коррекции терапии.
КомпенсацияКомпенсация – цель лечения при диабете. Показатели сахара в крови при этой стадии держаться в пределах нормы.
Главная опасность сахарного диабета как заболевания состоит в том, что основная масса больных СД не осознает тяжести своей болезни и отрицает необходимость соблюдения схемы медикаментозного воздействия, определенной лечащим врачом. Такие нарушения часто приводят к появлению декомпенсации, такое состояние является критическим, так как необратимые изменения затрагивают многие органы и системы человеческого организма.
Методы контроля показателей.
Причины
Как прогрессирует болезнь.
Прежде чем рассмотреть способы устранения и профилактики декомпенсации стоит установить причины, предопределяющие ее развитие.
К перечню таковых можно отнести следующие:
- неразмеренное потребление продуктов, содержащих углеводы;
- применение малых, неэффективных доз инсулина;
- прерывание терапии;
- использование биологически активных добавок в качестве средства терапии;
- использование народных методов терапии в качестве средства лечения;
- вредные привычки;
- перенесенные в острой форме инфекционные патологии;
- интоксикации организма;
- психологические нагрузки;
- физическое переутомление.
Перечисленные причины являются основными факторами, способными стать причиной развития декомпенсации при СД. Для того, что бы достичь компенсации необходимо точно установить причинный фактор провокатор. В противном случае медикаментозное лечение окажется неэффективным.
Повышенная утомляемость как признак болезни.Важно! В некоторых случаях причина развития декомпенсации состоит в неправильном определении рекомендуемых доз инсулина лечащим врачом. Потому пациенты, получившие новую схему воздействия должны внимательно контролировать свое состояние, проводя замеры сахара в крови по схеме, определенной лечащим врачом.
Внимание пациентов стоит обратить на то, что декомпенсация – довольно опасное состояние, которое в отсутствии своевременного вмешательства может стать причиной летального исхода больного.
Симптомы декомпенсированного диабета
Пациенты при сахарном диабете должны проходить полноценное обследование.
Основной целью врача эндокринолога, занимающегося лечением сахарного диабета должно являться обучение пациента правилам жизни с диабетом. Больной должен получить от врача не только схему терапии, но и помощь в решении экстренных ситуаций, которые могут произойти в любой час.
Больной непременно должен знать основные характеристики успешной компенсации заболевания:
Характеристики компенсации заболеванияПараметрЗначениеГликолизированный гемоглобинНорма – 6, 5%, на развитие декомпенсации может указывать отметка более 7,5%.
Показатель сахара в крови натощак6, 2 ммоль/лПоказатель сахара в крови через 2 часа после приема пищи8,1 ммоль/лСахар в мочеотсутствуетКетоновые тела0,43 ммоль/лУровень холестерина6,5 ммоль лТриглицериды в крови2,2 ммоль/лИндекс массы телаДля мужчин -25, для женщин — 24Артериальное давлениеНе более 150/90
Безусловно, проконтролировать все перечисленные показатели в реальной жизни довольно трудно, потому пациент в первую очередь должен научиться здраво, расценивать свое самочувствие. Больной должен уметь правильно использовать глюкометр, замеры должны проводиться регулярно.
Важно постоянно контролировать показатели артериального давления, в особенности такая рекомендация относится к лицам преклонного возраста.
Бессонница при СД.
В большинстве случаях при декомпенсации проявляются следующие признаки:
- усиленная жажда;
- повышенный аппетит;
- частое мочеиспускание;
- повышенная слабость;
- утомляемость;
- нарушение режима сна;
- помутнение рассудка;
- запах ацетона из ротовой полости;
- потеря сознания.
Внимание! В условиях достижения достаточной компенсации при сахарном диабете все перечисленные признаки исчезают, и пациент чувствует себя нормально.
Последствия
Острые последствия опасного состояния.
Перечень наиболее опасных для человека последствий можно представить в таком виде:
- гипергликемия;
- диабетическая кома;
- гипогликемия.
На фоне гипергликемии сахар в крови у пациента повышается стремительно. О ее развитии могут сигнализировать такие симптомы как жажда, повышенное чувство голода, постоянная слабость. Для устранения таких нарушений требуется инъекция инсулина.
При гипогликемии объем глюкозы в крови пациента существенно снижается, появляется общая слабость и активируется чувство голода. При отсутствии своевременной помощи пациент может потерять сознание или впасть в кому. Для стремительного повышения показателей сахара в крови показано употребление сладостей или сладкого чая.
При подозрении на диабетическую кому пострадавшего госпитализируют экстренным образом.
Хронические последствия
Катаракта.
Перечень хронических последствий декомпенсации сахарного диабета представлен в таблице.
Хронические последствия декомпенсации СДКакие органы и системы страдаютВозможные патологииКожные покровы и слизистые оболочкиДермопатия – У пациента на коже проявляются участки с пигментацией, не исключено появление трофических язв на нижних конечностях.Ксантоматоз – появление узелков розового цвета на кожном покрове.
Образования могут иметь различные размеры и форма, проявляются на разных частях тела, в особенности в районе складок.Липоидный некробиоз – на кожном покрое образуются бугры, именуемые папулами. По мере прогресса развития заболевания кожа в месте поражения отмирает, образуются язвенные очаги.Липодистрофия – характеризуется отсутствием жировых прослоек.
Часто появляется в местах введения инъекций инсулина при применении некачественных препаратов.Диспластическое ожирение – под действием инсулина глюкоза поглощается жировыми тканями. Жировые отложения формируются в верхних частях тела, при этом ноги и ягодицы пациента остаются стройными.
Суставы и костиДиабетическая остеоартропатия – деформация суставов, которая часто сопровождается инфекционным процессом. На фоне нарушения часто проявляются патологические изменения в нервной системе, процессах обмена веществ, структуре сосудов. Часто патология охватывает руки и стопы.
Системный остеопароз – прогрессирует постепенно, провоцирует истончение костных тканей.Органы системы пищеваренияДиабетическая энтеропатия – у пациента развивается постоянная диарея. В тяжелых случаях не исключено недержание каловых масс.Диабетическая гепатопатия – проявляется уменьшение гликогена, возрастает концентрация объемов липидов в печени.
На этом фоне развивается жировой гепатоз.Органы зренияДиабетическая ретинопатия – по мере развития недуга качество зрения существенно снижается.Диабетическая катаракта (на фото) – помутнение хрусталика. Патология при диабете отличается стремительным развитием из-за постоянных скачков объема сахара в крови.
Нервная системаНа фоне декомпенсации часто проявляются нейропатии. Для этой патологии характерно появление патологических изменений в сосудах. В первую очередь страдают вегетативные и двигательные функции.
Описанные осложнения представляют существенную опасность и несут угрозу для жизни пациента потому лучше уделить своевременное внимание профилактике их появления.
Трофическая язва.
Видео в этой статье ознакомит читателей с основными правилами жизни с диабетом.
Профилактика
Профилактика декомпенсации сахарного диабета проходит намного проще, чем устранение опасных последствий такого не простого состояния. Внимание пациентов стоит остановить на том, что предотвратить появление такой серьезной проблемы вполне возможно.
Можно ли предупредить опасные последствия.
Перечень основных рекомендаций для пациента можно представить в следующем виде:
- Постоянный контроль показателей сахара в крови при помощи глюкометра.
- Регулярное прохождение комплексных обследований.
- Соблюдение всех рекомендаций врача.
- Отказ от применения биологически активных добавок и средств народной терапии без дополнительной консультации с лечащим врачом.
- Соблюдение режима питания, определенного специалистом.
- Выполнение всех назначений врача, регулярное прохождение лабораторных тестов.
Внимание! Врач только контролирует течение заболевания, процесс лечения полностью зависит от пациента. Подробная инструкция поможет больному предотвратить опасные для организма последствия.
В первую очередь пациент должен помнить о том, что декомпенсация сахарного диабета – существенная проблема, представляющая угрозу для его жизни. Игнорировать появления такого нарушения – нельзя.
При своевременном обращении к доктору нормализовать гликемию можно в короткие сроки без существенных последствий для организма. Цена несвоевременного вмешательства часто бывает крайне высокой.
Читать далее…