Глиформин – гипогликемический препарат, его назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом. Однако бодибилдеры, начав его применять, обратили внимание, что препарат помогает быстро снижать массу тела.
Он уменьшает содержание «плохого» холестерина и глюкозы в крови, снижает аппетит, замедляет процесс всасывания углеводов, ускоряет метаболизм. Глиформин для похудения уменьшает концентрацию инсулина, поэтому полученные калории расходуются быстро, не происходит преобразования энергии в жировые отложения.
Состав и форма выпуска
Выпускается в таблетках по 500, 800, 1000 мг, активным веществом является гидрохлорид метформина. Дополнительные компоненты:
- повидон;
- сорбитол;
- макрогол;
- кислота стеариновая;
- дигидрат фосфата кальция.
Фармакологическое действие
Под влиянием активного вещества происходит блокирование образования глюкозы в печени из гликогена, уменьшается ее всасывание в тонком кишечнике, повышается восприимчивость клеток к инсулину.
Не оказывает влияния на синтез инсулина поджелудочной железой. В крови снижается количество триглицеридов и ЛПНП. Выводится из организма через почки в течение 1,5-4,5 часа. Разжижает кровь, предотвращает слипание тромбоцитов.
Препарат обладает способностью нормализовать (или снижать) массу тела, поэтому иногда его используют при похудении.
Показания и противопоказания, фармакологические свойства.
Показания к применению
Лекарственное средство назначают:
- при сахарном диабете II типа;
- при ожирении (в случае отсутствия результата от диетотерапии).
Как принимать для похудения
Следуя инструкции, необходимо принимать лекарственное средство внутрь (не рекомендуется разжевывать, чтобы не нарушать целостность защитной оболочки) во время еды или после нее, запивая жидкостью.
При появлении нежелательных эффектов допускается снижение суточной дозы. Также на дозировку влияет содержание в крови глюкозы.
Взрослым рекомендуется принимать ежедневно 500-800 мг 2 раза. В случае хорошей переносимости препарата врач может увеличить дозу спустя 1,5-2 недели. Максимально допустимая доза в сутки – 3000 мг.
Перед применением нужно ознакомиться с противопоказаниями и обратить внимание на возможные побочные эффекты, проконсультироваться у доктора.
Способ применения и дозы.
Принимать средство нужно осторожно, учитывая следующее:
- курс не может длиться более 22 дней;
- индивидуальную дозировку должен подбирать эндокринолог;
- необходимо прекратить прием средства, если в течение недели сохраняется тошнота, апатия, отсутствие аппетита, вялость.
Чтобы процесс похудения проходил наиболее эффективно, следует отказаться от пищи с содержанием быстрых углеводов:
- выпечки;
- бобов;
- сладостей;
- риса;
- картофеля;
- бананов;
- винограда;
- молочных продуктов высокой жирности.
Рекомендуется исключить продукты, содержащие трансжиры, полуфабрикаты с длительным сроком годности. Требуется ограничение употребления соли и сахара.
В основе рациона – гречка, овсянка, бурый рис, рыба нежирных сортов, кисломолочные продукты. Можно употреблять телятину, индюшатину, курятину.
Эффективность при снижении веса
Глиформин оказывает подавляющее действие на выработку в печени глюкозы и предотвращает ее быстрое всасывание в кровь. Под влиянием препарата мышцы быстрее всасывают сахар, поэтому мускулатура наращивается, а подкожные отложения жировой ткани не образуются (они быстро сгорают).
Кроме того, средство обладает способностью уменьшать уровень инсулина. При снижении количества глюкозы уменьшается аппетит. Это лежит в основе применения препарата для снижения массы тела.
Нельзя принимать лекарственный препарат без консультации врача: при отсутствии сахарного диабета человек чаще всего не знает о количестве сахара в крови. У некоторых людей его уровень оказывается ниже нормы. Поэтому повышается риск развития гипогликемии.
Нормы сахара в крови для взрослых и детей.
Необходимо учитывать имеющиеся противопоказания. Ни один человек не может знать точно, что в его организме отсутствуют патологии, при которых запрещено употреблять данные таблетки.
Чаще лишняя масса тела появляется при отсутствии привычки вести правильный образ жизни (здоровое питание, регулярные физические нагрузки). Лишь у 10% пациентов, страдающих ожирением, имеются проблемы, связанные с метаболизмом, генетикой и другими факторами, которые невозможно контролировать.
По этой причине ускорить метаболизм можно с помощью диетического питания и физической активности. Это уменьшает риск развития побочных явлений от приема медикаментозных средств.
Диетологи уверены: препарат не сможет оказать положительного влияния на жир, если отсутствуют регулярные тренировки и соблюдение диеты. Вместе с тем грамотно подобранная диета с низким содержанием углеводов и регулярные занятия спортом с одновременным употреблением Глиформина позволят сбросить до 10 кг избыточной массы тела.
Противопоказания
Не рекомендуется применение препарата при следующих состояниях:
- диабетической коме;
- диабетическом кетоацидозе;
- обезвоживании;
- патологиях, сопровождающихся гипоксией тканей (легочная недостаточность, инфаркт миокарда);
- оперативном вмешательстве, если инсулинотерапия противопоказана;
- нарушении деятельности печени и почек;
- тяжелых травмах;
- беременности;
- грудном вскармливании;
- повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав препарата;
- соблюдении низкокалорийной диеты;
- инфекционных заболеваниях;
- состояниях, способных спровоцировать лактоацидоз;
- хроническом алкоголизме.
Особые указания к препарату Глиформин.
Побочные эффекты
В результате применения препарата могут отмечаться нежелательные эффекты:
- со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, появление металлического привкуса во рту, рвота, диарея, отсутствие аппетита);
- нарушение процессов обмена (длительное применение приводит к недостатку цианокобаламина в организме из-за проблем с его усвоением);
- развитие мегалобластной анемии (отмечается редко);
- повышается риск возникновения гипогликемии;
- аллергия на вещества в составе препарата.
В случае передозировки может развиться лактоацидоз. (если имеется выраженное нарушение деятельности почек).
Сначала отмечаются диспептические расстройства, понижение температуры тела, слабость, мышечные боли, гипотония и брадиаритмия. В дальнейшем возможно нарушение сознания, развитие коматозного состояния.
При тяжелой и средней степени почечной недостаточности под влиянием увеличения содержания в организме метформина может возникнуть угроза летального исхода (в результате скопления молочной кислоты в плазме крови).
Лекарственное взаимодействие
Гипогликемическое действие препарата может усиливаться при одновременном применении с некоторыми лекарственными средствами:
- инсулином;
- окситетрациклином;
- циклофосфамидом;
- препаратами, производными сульфанилмочевины (Хлорпропамид, Толбутамид, Гликвидон и др.);
- НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен и др.);
- бета-адреноблокаторами (Вискен, Бета прессин, Сандонорм и др.).
Задерживают (или угнетают) активность метформина:
- глюкокортикоиды (Преднизолон, Полькортолон, Дексаметазон и др.);
- оральные контрацептивы (Триквилар, Жанин, Фемоден и др.);
- гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин);
- тиазидные диуретики (Дихлотиазид, Индапамид, Бендрофлуметазид и др.);
- адреномиметики (Називин, Нафтизин, Норадреналин и др.);
- производные никотиновой кислоты (Никошпан, Эндуратин и др.).
Циметидин задерживает выведение из организма метформина, что повышает риск возникновения лактоацидоза. При одновременном употреблении Глиформина с антикоагулянтами (Гепатромбин, Неодикумарин, Фенилин и др.) их действие ослабляется.
Во время применения Глиформина необходимо отказаться от употребления тонизирующих и спиртосодержащих напитков (этанол может стать причиной лактоацидоза).
При одновременном применении с гипогликемическими средствами Глиформин может оказывать влияние на управление сложными механизмами и транспортными средствами.
Стоимость препарата
В разных аптеках стоимость лекарственного средства колеблется от 123 до 290 руб. за упаковку (60 таблеток).
Аналогичные средства
При возникновении необходимости замены средства врач подберет аналоги с учетом самочувствия пациента и результатов лабораторных анализов. Препараты, имеющие в своем составе аналогичное действующее вещество:
- Метфогама;
- Сиофор;
- Диаберит;
- Глюкофаж;
- Диабетозан;
- Модулан;
- Меллитин;
- Глигуанид;
- Глюкоран;
- Диагунил;
- Багомет;
- Новоформин;
- Форметин;
- Диформин;
- Метформин-Тева;
- Формин Плива.
Отзывы
Марина, 42 года: Принимать препарат порекомендовал врач. После 2-месячного курса удалось избавиться от 7,5 кг лишнего веса. Во время приема лекарства сидела на диете и выполняла физические упражнения. Никаких признаков непереносимости средства не было (хотя читала, что может проявиться побочное действие).
Александр Анатольевич, врач-эндокринолог: Несмотря на то что средство хорошее, принимать его нужно правильно, чтобы не допустить возникновения нежелательных эффектов.
В период использования нужно контролировать уровень сахара в крови, состояние почек, особенно если пациент – диабетик. При увеличении количества мочевины придется отказаться от дальнейшего использования.
Из аналогов можно отметить Форметин и Глюкофаж.
Константин, 33 года: Сахарный диабет обнаружили 5 лет назад. Из-за этого сильно увеличился вес. Старался соблюдать диету, но при этом вел малоподвижный образ жизни. Развивалось ожирение, но постоянно испытывал чувство голода. Врач порекомендовал Метформин. Начал принимать, постепенно состояние улучшалось.
Уменьшился аппетит, появилось больше энергии. После того как закончил принимать лекарство, ушло почти 9 лишних килограммов. Прошло уже 3 месяца, вес не увеличивается.
Ангелина, 37 лет: Принимать средство посоветовала подруга: у нее не только исчез лишний вес, но и улучшилось самочувствие (как сказал доктор, это случилось в результате улучшения обмена веществ).
Когда начала пить таблетки, уже через 3 дня почувствовала слабость, незначительную головную боль. Надо было прекратить прием, потому что еще через 2 дня появилась тошнота, диарея.
Пришлось обратиться в поликлинику и пройти диагностику. За неделю потеряла 4 кг, но скорее всего, за счет обезвоживания (диареи и рвоты).
После того как прекратила пить таблетки, состояние пришло в норму, все проявления исчезли.
Как применять Глиформин с максимальной эффективностью, оценка врачей и диабетиков
Глиформин – российский аналог оригинального французского препарата Глюкофаж. Активное базовое вещество у них общее – метформин. Самый популярный и наиболее авторитетный медикамент с мощной доказательной базой эффективности и безопасности применяют как в монотерапии, так и в комплексном лечении СД 2-го типа.
Глиформин имеет минимум побочных последствий и прекрасно сочетается с другими сахароснижающими пероральными средствами, а также с инсулином.
Состав и форма выпуска
В торговой сети медикамент предлагают в виде таблеток. Их различают по цвету и по массе: в белых 0,5 г базового компонента, в кремовых – 0,85 или 1 г. Расфасован Глиформин по 60 шт. в пластиковые пеналы с завинчивающейся крышкой.
Действующий компонент препарата – метформина гидрохлорид. Разработан и пролонгированный вариант Глиформина – Глиформин Пролонг.
Как работает Глиформин
Гипогликемический препарат относят к группе биагунидов. Механизм его воздействия основан на увеличении чувствительности рецепторов клеток к эндогенному инсулину.
Среди периферических эффектов медикамента:
- Снижение базального роста гликемии благодаря контролю высвобождающегося гликогена;
- Угнетение продукции глюкозы из жиров и белков;
- Блокировка всасывания глюкозы в кишечнике;
- Уменьшение инсулинорезистентности;
- Ускорение трансформации глюкозы в лактат;
- Активизация транспорта глюкозы к мышцам, где она перерабатывается полностью;
- Улучшение липидного состава крови: увеличение показателей ЛПВП, снижение концентрации общего холестерола, триглицерола и ЛПНП.
Ценное качество Глиформина в том, что он не создает двойную нагрузку на поджелудочную железу, не стимулирует в-клетки, ответственные за выработку собственного инсулина, ведь при СД 2-го типа они и так разрушены на 50-60%.
Препарат, в отличие от других противодиабетических средств и инсулина, не способствует набору веса, а при длительном применении мягко снижает массу тела. Для диабетиков со 2-м типом заболевания это очень важное свойство, так как ожирение является одной из основных причин развития диабета.
Для Глиформина инструкция по применению также отмечает, что медикамент разжижает кровь и предупреждает слипание тромбоцитов. После поступления в ЖКТ метформин всасывается очень быстро с биодоступностью до 60%.
Пик его концентрации наблюдается через 2 часа. С белками крови препарат практически не связывается. Элиминируются метаболиты почками естественным путем.
Кому назначают Глиформин
Глиформин – не просто сахароснижающий препарат для диабетиков: кроме эндокринологов, его активно применяют гинекологи, кардиологи, терапевты и даже онкологи.
Препарат универсального назначения будет полезен при:
- СД 2-го типа, если модификация образа жизни уже не дает желаемого результата;
- СД 1-го типа, в дополнение к препаратам инсулина;
- Поликистозе яичников;
- Метаболическом синдроме;
- Профилактике старения;
- Коррекции фигуры в спорте и для похудения.
Применяют метформин и для лечения детей с ожирением и СД 2-го типа старше 10 лет. В последние годы эта проблема, особенно в развитых странах, приобрела особую актуальность.
Нормализуя гликемию, Глиформин работает как антиоксидант, замедляющий старение организма: стабилизирует кровяное давление, улучшает эластичность сосудов, предупреждает развитие атеросклероза и сердечной недостаточности.
Поскольку метформин выводится почками, важно регулярно контролировать их состояние, особенно в зрелом возрасте и при наличии каких-то патологий с этой стороны. Раз в полгода проверяют и уровень лактата.
Как применять препарат с максимальной эффективностью
В соответствии с инструкцией и фармакокинетикой Глиформина употреблять его надо вместе с едой или сразу после нее. Дозу и кратность приема подбирает эндокринолог, учитывая степень тяжести СД, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья, индивидуальную реакцию на препарат.
Пиоглитазон: инструкция по применению, аналоги, цена
В стандартном варианте при стартовой терапии первые полмесяца назначают до 1 г/сут. Поддерживающая норма может быть в пределах 2 г/сут. лекарство равномерно распределяют на 2-3 приема.
В зрелом возрасте дозировку сокращают до 1 г/сут. Максимальная доза лекарства – до 3 г/сут.
Для Глиформина с пролонгированным эффектом при монотерапии стартовая доза – полтаблетки (0,5 г) или 0,85 г. При необходимости проводят титрование дозы до 1 г. В комплексном лечении ограничиваются стартовой дозой.Детям дают полтаблетки (0,5 г/сут.), если эффекта недостаточно, повышают до 0,85 г/сут.
Если Глиформин назначают в дополнение к инсулину, дозу последнего уточняют каждый раз глюкометром.
Побочные последствия
Глиформин – один из самых безопасных гипогликемических средств, многие дискомфортные состояния со временем проходят сами, без медицинского вмешательства. Чтобы нежелательные явления меньше беспокоили, корректировать дозу надо постепенно, когда организм уже приспособился к новым условиям.
Для бигуанидов главный побочный эффект – нарушение работы ЖКТ:
- Диспепсические отклонения;
- Диарея;
- Отсутствие аппетита;
- Изменение вкусовых рецепторов (характерный металлический привкус).
Если судить о глиформине при сахарном диабете по отзывам, то обычно период адаптации занимает 2-4 недели. Блокировка глюкозы в кишечнике сопровождается процессами брожения и выделением углекислого газа. Отсюда и жалобы на метеоризм, вздутие живота, диарею.
Если диспепсические расстройства сопровождаются болями в эпигастрии и не проходят в течение месяца, можно попробовать уменьшить дозу или заменить отечественный дженерик оригинальным французским Глюкофажем, состав которого, включая дополняющие метформин вещества, изучался в течение 10 лет.
Аллергические проявления в виде эритемы, сыпи, кожного зуда встречаются редко, но в таких случаях лекарство обычно меняют. Гипогликемия возможна лишь при комплексном лечении, при передозировке препаратов, некачественном питании, тяжелой физической работе.
Самая серьезная проблема – лактатацидоз, так как в половине случаев это состояние приводит к смертельному исходу даже при своевременной медицинской помощи.
Кому не подходит Глиформин
Перечень противопоказаний для всех медикаментов на основе метформина общий. Кроме почечной недостаточности, опасной накоплением продуктов распада, провоцирующих интоксикацию, препарат не назначают при:
- Диабетической коме;
- Серьезных печеночных патологиях;
- Недавнем инфаркте миокарда;
- Гиперчувствительности к ингредиентам формулы;
- Беременности и грудном вскармливании (эта категория диабетиков должна быть на инсулине);
- СД у детей, моложе 10 лет, – нет доказательств эффективности и безопасности;
- При опасных для жизни состояниях, провоцирующих лактатацидоз.
Накоплению молочной кислоты (предвестнице лактатацидоза) способствуют почечные дисфункции, злоупотребление спиртными напитками, заболевания, затрудняющие дыхание тканей (инфекции, инфаркт, легочные патологии), диабетический кетоацидоз, обезвоживание при диарее, лихорадке, рвоте. До полного восстановления гомеостаза Глиформин во всех случаях отменяют.
На время хирургических операций, при тяжелых травмах, инфекционных заболеваниях, рентгеноконтрастных исследованиях метформин заменяют на несколько суток препаратами инсулина.
При скудном питании, голодных диетах, когда пациент получает менее 1000 ккал/сут., организм закисает. Это состояние опасно развитием метаболического кетоацидоза.
Результаты медикаментозного взаимодействия
Вероятность усиления гипогликемических возможностей Глиформина повышается при одновременном употреблении инсулина, НПВП, препаратов сульфанилмочевинового ряда, в-адреноблокаторов.
Ингибиторами активности метформина могут быть глюкокортикостероиды, оральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, производные никотиновой кислоты, тиазидные диуретики.
Стоимость и условия хранения медикамента
Для хранения Глиформина особых условий не требуется: оригинальная упаковка, температурный режим до 25°С, защищенное от ультрафиолета и детей место. Производитель определяет для таблеток в оболочке гарантийный срок 2 года, без нее – 3 года. По окончании срока годности лекарство подлежит утилизации.
На Глиформин цена для большинства доступная: упаковку таблеток в защитной пленке можно приобрести за 300 руб., без нее – за 150 руб. (дозировка метформина – 0,5 мг).
Чем заменить Глиформин
Причин для замены препарата может быть много – от финансовых возможностей до индивидуальной непереносимости, но в любом случае подбирать для Глиформина аналоги должен врач на основе анализов и самочувствия больного. На консультации надо подробно рассказать о побочных реакциях, а также перечислить все лекарства, которые вы принимаете параллельно.
Глюконорм при сахарном диабете
Из группы биагунидов активно применяется только один препарат – метформин, среди аналогов Глиформина с таким же действующим компонентом наиболее известны:
- Французский Глюкофаж;
- Немецкие Сиофор и Метфогама;
- Аргентинский Багомет;
- Израильский Метформин-Тева;
- Отечественные Форметин и Новоформин;
- Хорватская Формин Плива.
Глиформин для похудения
Проблема похудения волнует 23% населения. Желание ловить на себе завистливые и восхищенные взгляды, примерять новые модные коллекции, не кутаясь в бесформенные мешки, заставляет девушек рисковать своим здоровьем, не особо задумываясь о последствиях. Как работает в этом плане метформин?
По утверждению медиков, при ожирении обязательно присутствует инсулинорезистентность. Если клетка закрыта жировой капсулой, чувствительность рецепторов снижается и глюкоза к ним не попадает. Поджелудочная усиливает выработку инсулина, накопление излишков плохо влияет на жировой обмен.
Одна из главных причин инсулинорезистентности – неправильный рацион питания с большим количеством быстрых углеводов. Чем больше нерабочего инсулина накопил организм, тем меньше он ему рад. В итоге – ожирение, гиперинсулинизм. Лекарство возвращает гормону работоспособность, а когда глюкоза нормально усваивается, то и жировая прослойка не растет.
Аппетит Глиформин снижает, но похудеть он помогает не всем, а в первую очередь тем, у кого ожирение связано с инсулинорезистентностью.
Глиформин: инструкция по применению для похудения
Если вы точно решили худеть с таблетками, по крайней мере, надо делать это правильно. Приобрести Глиформин – не проблема, хотя все гипогликемические препараты относят к категории медикаментов, реализуемых по рецепту. При изучении инструкции обратите особое внимание на противопоказания и побочные последствия – анемию, гастрит, неврит.
Начинают курс с минимальной дозы (0,5 г), отслеживая аллергические реакции и любые изменения в самочувствии. Если взять старт с других доз, прелести побочных явлений (особенно расстройства ЖКТ) не заставят себя ждать.
Таблетки употребляют перед едой или после, но можно и на ночь – это не противоречит их свойствам. В течение двух недель можно оценить эффективность, чтобы скорректировать дозу до 2 г/сут. или заменить препарат.
Оценки Глиформина врачами и диабетиками
Терапевтический эффект Глиформина медики оценивают по его способности улучшать чувствительность рецепторов к инсулину, облегчать гликемический контроль, усиливать микроциркуляцию в тканях, снижать плотность тромбов и эндотелиальную дисфункцию, положительно влиять на дислипидемию и атерогенез. Применять Глиформин для похудения, судя по отзывам врачей, нецелесообразно.
Сергей Борисович, врач-эндокринолог. Глиформин, как и все лекарства на основе метформина, действительно помогает надежно контролировать гипер- и гипогликемию. Таблетки также снижают риск развития сердечных патологий у диабетиков, причем метаболическая память сохраняет этот результат надолго. Но эффект похудения у препарата – вторичный, нечетко выраженный. Для диабетиков со 2-м типом заболевания, принимающих препарат годами, такой результат имеет значение. Здоровых людей, мечтающих на таблетках похудеть на 20 кг за месяц-другой, не прилагая особых усилий со своей стороны, ждет разочарование, так как Глиформин – это не жиросжигатель, а серьезный противодиабетический препарат.Виктор Иванович, 64 года. Я с диабетом 2-го типа уже живу лет 10. Последнее время пью Глиформин Пролонг утром и вечером по таблетке. В целом самочувствие и сахар в норме, бывают расстройства желудка и проблемы с аппетитом, но это, скорее всего, из-за погрешностей в диете. Не любит мое лекарство углеводы. Брат у меня тоже диабетик, но ему мои таблетки не подходят, потому что у него панкреатит, жалуется еще и на почки.
Оценка эксперта о возможностях Глиформина и других производных метформина при похудении – на этом ролике
Глиформин для лечения сахарного диабета
Сахарный диабет – это распространённое заболевание эндокринной системы с хроническим течением. Недуг характеризуется повышением концентрации глюкозы в крови вследствие недостатка инсулина (гормона поджелудочной железы).
У пациента нарушается обмен веществ, поражаются кровеносные сосуды, нервная система и другие жизненно важные органы. Чтобы обеспечить длительный период ремиссии, нужно принимать медикаменты на протяжении всей оставшейся жизни.
Глиформин – это гипогликемическое средство, которое является представителем бигуанидов и применяется для лечения сахарного диабета. Его часто применяют при диабете 2 типа, когда снижается чувствительность тканей к инсулину.
Тогда гормон скапливается в организме и проявляется интоксикация. Чтобы предотвратить подобное состояние, принимают Глиформин при сахарном диабете.
Препарат снижает уровень сахара в крови, повышает чувствительность к инсулину и корректирует лишний вес.
Состав и свойства препарата
Препарат поступает в продажу в форме пероральных таблеток, которые отличаются только дозировкой активного компонента (250, 500, 1000 мг).
Таблетки Глиформин повышают чувствительность организма к инсулину
Составляющие антидиабетического препарата:
- метформин;
- крахмал из кукурузы;
- пирогенный диоксид кремния;
- повидон К-90;
- глицерол;
- кросповидон;
- октадекановая кислота;
- гидроксиметилпропилцеллюлоза-2910;
- полиэтиленгликоль 6000;
- тальк.
На вид это таблетки белого цвета с желтоватым или сероватым оттенком овальной формы.
Метформин (основной компонент) проявляет эффективность только в том случае, если организм вырабатывает инсулин или гормон ввели с помощью укола. Если вещество отсутствует в организме, то метформин не проявит терапевтический эффект.
Главный компонент повышает или восстанавливает чувствительность организма к инсулину. При этом усиливается связь вещества с рецепторами. Кроме того, быстрее усваивается глюкоза в периферические ткани, мозг, пищеварительный тракт.
После приёма печень продуцирует меньше глюкозы, как следствие, её уровень уменьшается. Если у пациента есть лишний вес, то он постепенно снижается и его самочувствие улучшается.
Метформин обладает анорексигенным действием, то есть снижает аппетит. Этот эффект проявляется после попадания компонента на слизистую пищеварительного тракта. Как следствие, аппетит снижается и уровень сахара уменьшается.
Советуем почитать:
Новые лекарства от диабета 2 типа и их названия
Препарат предупреждает скачки гликемии (сахар в крови) после еды. Этот эффект проявляется за счёт того, что замедляется усвоение углеводов. Вследствие регулярного приёма слизистая кишечника быстрее утилизирует глюкозу из организма.
Таким образом, проявляется антигипергликемический эффект Глиформина. То есть препарат предупреждает повышение концентрации сахара в крови.
Как указано в инструкции, гипогликемическое средство проявляет фибринолитический эффект. Это означает, что под действием компонентов растворяются сгустки крови и предотвращается склеивание тромбоцитов.
Максимальный терапевтический эффект проявляется через 2 часа после приёма таблетки. Остатки препарата выводятся с уриной.
Лекарственное средство назначают в следующих случаях:
- Инсулиннезависимый диабет (2 типа), особенно у пациентов с избыточным весом, если диета и физические нагрузки не проявляют эффективности.
- При диабете 2 типа отдельно или в составе комплексного лечения.
- У пациентов старше 10 лет (отдельно или в комплексе с инсулином).
Препарат применяют только по медицинским показаниям.
Применение и дозировка
При сахарном диабете лекарство применяют перорально, во время или после приёма пищи, таблетку глотают и запивают фильтрованной водой.
Медикамент принимают до или после еды
Медикамент используют для лечения отдельно или с другими гипогликемическими препаратами. Стартовая дозировка – от 500 до 850 мг дважды или трижды за 24 часа. Во время терапии следует регулярно измерять уровень сахара в крови и на основе полученных результатов корректировать дозу. Важно постепенно повышать порцию лекарства, чтобы организм проще перенёс этот процесс.
Чтобы поддержать терапевтический эффект, принимают от 1500 до 2000 мг лекарства за сутки. Во избежание негативных явлений дневную дозу делят на 2 – 3 раза. Максимальная дозировка – 3000 мг трёхкратно.
Если пациент ранее использовал другой гипогликемический препарат, то нужно прекратить его приём и только после этого принимать Глиформин в указанной выше дозировке.
Возможно совместное применение метформина и инсулина, это необходимо, чтобы лучше контролировать концентрацию сахара. В таком случае стартовая доза лекарства колеблется от 500 до 850 мг дважды или трижды. А порцию инсулина определяют в зависимости от уровня глюкозы.
Суточная дозировка для пациентов от 10 лет – от 500 до 850 мг однократно. Через 10 суток дозировку корректируют после измерения концентрации сахара. Максимальная порция лекарства – 2000 мг двукратно или трёхкратно.
Пожилым пациентам дозировку определяют индивидуально. Это объясняется тем, что существует вероятность снижения функциональности почек.
Решение о продолжительности терапии определяет доктор для каждого пациента индивидуально.
Противопоказания и ограничения
Как гласит инструкция, препарат противопоказан в следующих случаях:
- Непереносимость метформина или дополнительного вещества.
- Кетоацидоз (острая нехватка инсулина), гипогликемическая кома.
- Нарушение функциональности почек.
- Обезвоживание, тяжёлые инфекции, шок и другие патологии с вероятностью развития дисфункции почек.
- Заболевания, которые провоцируют развитие кислородного голодания тканей (функциональная недостаточность сердца с острым или хроническим течением, инфаркт сердечной мышцы и т. д.).
- Трудная операция или травма, при которой назначают инсулинотерапию.
- Расстройство функциональности печени.
- Хроническая алкогольная интоксикация.
- Беременность.
- Лактацидемия (молочнокислая кома).
- За 2 суток до или на протяжении 48 часов после радиоизотопной или рентгенологической диагностики с применением йодсодержащего контрастного препарата.
- Низкокалорийная диета (до 1000 ккал за 24 часа).
- Пациенты до 10 лет.
Перед применением препарата следует изучить противопоказания
Под контролем врача препарат применяют пациенты от 60 лет, а также люди, которые регулярно выполняют тяжёлую физическую работу. Это ограничение касается лактирующих женщин.
Обычно медикамент нормально переносится пациентами, но иногда проявляется лактацидемия, тогда нужно прекратить приём таблеток. При продолжительном применении снижается усвоение цанкобаламина (В12).
Некоторые пациенты жалуются на тошноту, приступы рвоты, кишечные спазмы, снижение аппетита, понос, вздутие, привкус металла во рту. Эти симптомы могут возникнуть в первые дни лечения, после чего самостоятельно исчезают.
В отдельных случаях краснеет кожа, возникает сыпь, зуд, крапивная лихорадка. Иногда нарушается работа печени, проявляется гепатит, но после отмены лекарства эти явления тоже исчезают.
При самостоятельном превышении дозы развивается молочно-кислая кома. Чтобы устранить симптом, нужно прекратить приём таблеток, а пациента транспортировать в больницу. После этого проводят симптоматическую терапию.
Во время лечения Глиформином нужно постоянно контролировать состояние почек и печени. Если пациент принимает препарат с производными сульфанилкарбамида, инсулином, салицилатами, то усиливает сахароснижающее действие. По этой причине важно контролировать концентрацию глюкозы, чтобы вовремя предотвратить гипогликемию.
Сахароснижающий эффект проявляется при комплексном приёме Глиформина со следующими медикаментами:
- Глюкокортикоиды,
- Пероральные контрацептивы,
- Глюкагон,
- Адреналин,
- Препараты гормонов щитовидной железы,
- Мочегонные средства,
- Медикаменты, производные фенотиазина.
При совмещении Глиформина со спиртными напитками повышается вероятность увеличения концентрации молочной кислоты.
Медикамент не назначают пожилым пациентам, а также больным, занимающимся тяжёлым физическим трудом. Это объясняется тем, что повышается вероятность ацидоза (повышение кислотности организма).
Антидиабетическое лекарство можно принимать перед деятельностью, связанной с концентрацией внимания. Однако если пациент принимает и другие сахароснижающие медикаменты, то существует риск замедления мышечной и психической активности.
Альтернативные препараты
Если у пациента есть противопоказания, то Глиформин можно заменить следующими препаратами:
- Глюкофаж,
- Сиофор,
- Метфограмма.
Это аналоги Глиформина на основе метформина с похожим принципом действия. Отличаются медикаменты вспомогательными веществами, дозировкой и ценой. Решение о выборе лекарственного средства принимает врач.
Глюкофаж является аналогом Глиформина
Мнение пациентов
Большинство больных, которые принимали лекарство по назначению врача, довольны его терапевтическим действием. Но некоторые из них отмечают, что препарат вызывает побочные явления.
Отзывы пациентов:
Елена: «Диагноз «сахарный диабет» мне поставили давно. Мне назначали уже много препаратов, эффективность которых меня не радовала. Глиформин недавно назначил эндокринолог. Эти таблетки меня просто спасают! Регулярно принимаю их уже 3 месяца, самочувствие улучшилось. Как утверждает доктор, скоро нормализуются показатели крови, после чего будем проводить поддерживающую терапию».
Алина: «Мне препарат помог сильно сбросить вес. Раньше я не могла добиться подобного эффекта с дорогими медикаментами, диетой и упражнениям. После второго курса лечения вес сильно снизился.
Сейчас принимаю таблетки третий раз, как следствие, концентрация глюкозы в крови снизилась, исчезла одышка, избыточное потоотделение, да и в общем самочувствие улучшилось.
Так что советую эти таблетки всем, кому их назначает врач».
Ирина: «Недавно моё мнение о Глиферомине изменилось на худшее. Это случилось после того, как в результате приёма медикамента появилась тошнота, рвота, кишечные спазмы и понос. Появилась сильная слабость, сонливость.
После появления этих симптомов я обратилась к врачу, который посоветовал мне аналогичный препарат под названием Комбоглиз Пролонг. Теперь я себя чувствую лучше.
А о Глиформине могу сказать только то, что подходит он далеко не всем».
Исходя из всего вышесказанного, Глиформин – это эффективный препарат, который повышает чувствительность тканей к инсулину, помогает избавиться от лишнего веса и улучшает работу поджелудочной железы. Во избежание побочных реакций препарат применяют только по медицинским показаниям. Пациент должен соблюдать дозировку и кратность применения медикамента.