- Инсулинрезистентный диабет – аутоиммунный процесс в эндокринной системе организма человека.
- Заболевание сопровождается различными симптомами в большей и меньшей степени выраженности.
- К сожалению, как и при диабете 1 типа, инсулиннезависимая форма СД не исключает вероятность развития осложнений.
- Полагается ли инвалидность при сахарном диабете 2 типа: что предпринять для ее получения и кому положено пенсионное удостоверение.
Положена ли инвалидность при диабете 2 типа
Сахарный диабет 2 типа – это состояние, при котором клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин в нормальном количестве. Однако поступившая глюкоза не вступает в реакцию с гормоном, и тем самым происходит накопление углевода в органах, тканях и кровяном русле.
Провоцирующими факторами инсулиннезависимой патологии выступают:
- Нездоровый тип питания приводит к накоплению липидов в организме. Увеличивается жировая прослойка, затруднительно протекает углеводный обмен.
- Отсутствие физических нагрузок приводит к увеличению массы тела.
- С возрастом происходят необратимые изменения во внутренних органах и сосудистых стенках, что приводит к гипергликемии.
Гипергликемия – увеличенная концентрация глюкозы в кровяном русле (капиллярной или венозной крови). Это основной признак сахарного диабета 2 типа. Для назначения инвалидности недостаточно наличие одного признака болезни.
При инсулинрезистентной форме эндокринного заболевания — инвалидность назначается при совокупности нескольких специфических симптомов, с учетом физиологических (или психических) отклонений.
Повышение сахара в крови характерно для многих заболеваний, например:
- заболевания пищеварительного тракта;
- патологии печени;
- воспалительные процессы поджелудочной железы;
- индивидуальная реакция на стресс;
- гормональный дисбаланс.
Из физиологических явлений: употребление тяжелой пищи и алкогольсодержащих напитков.
Для получения инвалидности следует не только предоставить данные анализов, но и подтвердить наличие заболевания. Только в этом случае повышается шанс получения «инвалидных благ».
В каких случаях дают инвалидность
Нетрудоспособность при сахарном диабете полагается далеко не всем пациентам. Для подтверждения статуса и возможности получения инвалидности учитываются несколько обязательных факторов:
- Нуждается ли пациент в инсулиновых инъекциях.
- Каков тип диабета подтвержден, его степень выраженности.
- Наличие осложнений.
- Возникли ли изменения со стороны физиологического и психического состояния здоровья.
- Присутствие вторичных заболеваний на фоне СД.
Совокупность факторов – повод к рассмотрению получения инвалидности. Кроме того учитывается форма болезни в зависимости от показателей гликемии:
- при легкой форме болезни уровень глюкозы не превышает 7,2 ммоль/л, при этом временно отсутствуют специфические признаки и симптомы эндокринной патологии;
- для средней формы характерно повышение углевода до отметки в 11,2 ммоль/л, наблюдаются изменения в работе внутренних органов, повышается риск развития опасных последствий, ограничивающих трудоспособность гражданина;
- тяжелая форма – риск инвалидизации повышен, гликемия превышает 15 ммоль/л, не исключается «перерождение» диабета 2 типа в инсулинозависимую форму болезни.
Возможность получения нетрудоспособности разбирается в индивидуальном порядке. Например, при гипергликемии в 10,0 ммоль/л в сочетании с частичной потерей трудоспособности («сахарная» катаракта и заторможенная психика) — шанс присвоения инвалидности увеличен.
Группы инвалидности
Известно, что существует три вида (группы) инвалидности. Диабетик может рассчитывать на получение любой группы в зависимости от степени тяжести основного заболевания.
Третья группа
Согласно статистике, 3 тип инвалидности диабетикам присваивается гораздо чаще. Группа считается рабочей и предполагает ежемесячные выплаты: ЕДВ (единая денежная выплата), «лекарственная» и «санаторная» компенсация, пенсия по инвалидности.
Группа полагается гражданам со средней степенью тяжести диабета инсулиннезависимой формы:
- отсутствует необходимость в инсулинотерапии, коррекция глюкозы крови осуществляется медикаментозным путем и соблюдением диеты;
- болезнь не привела к физическим ограничениям, не утрачена функциональность верхних и нижних конечностей;
- имеются вторичные заболевания средней тяжести: ГБ, снижение зрения, негативные изменения нервной системы.
Заключение выносит медико-экспертная комиссия с учетом лабораторных и клинических данных.
Вторая группа
Полагается при средней форме СД 2 типа в следующих случаях:
- Изменения со стороны мочевыделительной системы (нефропатия 2 -3 степени).
- Частичная потеря возможности передвижения (самостоятельно при помощи клюки, или с помощью третьих лиц).
- Ретинопатия одного или обоих глаз, вплоть до катаракты.
- Диабетическая энцефалопатия средней тяжести.
- Изменения со стороны нервной системы: повышенная эмоциональность, склонность к агрессии, нарушенная психомоторика, парезы.
- Гипергликемия поддается консервативной терапии, но пациент нуждается в постоянном приеме лекарственных противогликемических средств.
- Имеется лишняя масса тела.
- Раны, ссадины и порезы заживают длительно, часто гноятся. Появляется риск к образованию гангренозных образований.
Вторая группа инвалидности при диабете присваивается так же часто, как и третий вид ограничения здоровья. Пациенты вполне способны осуществлять самостоятельный уход, однако их действия ограничены.
Первая группа
В большинстве случаев первая группа инвалидности присваивается лица с сахарным диабетом первого типа (не часто). Для лиц с инсулинрезистентной формой патологии эндокринной системы присваивают инвалидность, учитывая явные изменения с психической и физиологической стороны:
- потеря конечности ввиду образования гангрены;
- сердечная патология острого патогенеза;
- необходимость инсулиновой терапии;
- многократное падение уровня сахара до критических показателей;
- коматозное состояние;
- полная потеря зрения;
- выраженные нарушения нервной системы, приведшие к психологическому расстройству;
- энцефалопатия;
- паралич;
- нефропатия тяжелой формы.
Перечисленные факторы больше относятся к диабету 1 типа, но не исключается их присутствие при СД 2 вида из-за отсутствия лечения.
Получение инвалидности
Для получения инвалидности следует собрать пакет документов, пройти ряд диагностических исследований и получить направление на медико-социальную экспертизу.
Сбором нужной документации может заняться врач-эндокринолог, у которого больной наблюдается, либо же сам пациент.
Оформление нетрудоспособности поэтапно:
Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф. Это уникальное средство:
- Нормализует уровень глюкозы в крови
- Регулирует функцию поджелудочной железы
- Снимате отечность, регулирует водный обмен
- Улучшает зрение
- Подходит для взрослых и для детей
- Не имеет противопоказаний
Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.
Льготная цена для больных диабетом!
Купить со скидкой на официальном сайте
- Получить консультации узких специалистов: офтальмолог, кардиолог, гастроэнтеролог, невропатолог, нефролог.
- Сдать анализы крови на общий анализ, ТТГ, гликогемоглобин, биохимию крови (мочевина, креатинин обязательны).
- Анализ мочи на общий вид исследования (учет физических и химических свойств) и по Нечипоренко.
- Пройти УЗИ органов брюшной полости, почек и сердца. При необходимости провести сканирование сосудов головного мозга.
- На основании полученных данных эндокринолог выдаст направление, амбулаторную карту и необходимый список документов: паспорт, полис, трудовая книжка, военный билет (если есть).
Собирая документы и проходя нужные обследования, следует учитывать срок годности данных. Так, например, общий анализ — годен не более, чем 10 дней.
Следующий этап – обращение в МСЭК в индивидуальном порядке. На приеме специалисты проводят внешний осмотр, изучат документацию, амбулаторную карту и сопоставляют симптомы. Решение выносится в тот же день. Комиссией назначается срок годности инвалидности, по истечению которого необходимо повторно собирать нужные документы.
Трудоустройство
Трудовая деятельность осуществляется при 2 и 3 группе инвалидности. Если пациент имеет постоянное место работы, то наличие инвалидности не становится основанием к прекращению деятельности или к увольнению. Учитываются сопровождающие симптомы и самочувствие больного. Обе группы являются рабочими.
Льготы для инвалидов-диабетиков
Государство предлагает инвалидам-диабетикам материальную помощь (денежная компенсация в виде пенсии) и льготы, доступные всем инвалидам:
- оплата коммунальных услуг с 50% скидкой;
- жилищные субсидии;
- бесплатный проезд в общественном транспорте;
- бесплатная санаторно-курортная реабилитация;
- бесплатное лекарственное обеспечение.
Диабетики имеют право на получение лекарственных препаратов, инсулина, глюкометров и тест-полосок и оборудования для введения инсулина.
Инвалидность при диабете у детей
Дети также страдают от диабета 1 типа. Инвалидность им устанавливается до наступления совершеннолетия. Все это время дети имеют право получать пенсию и пользоваться льготами.
Переосвидетельствование проводится после 18 лет. Собирается нужный пакет документов, проводятся лабораторные и клинические анализы. Не исключена вероятность смены одной группы инвалидности на другую.
Инвалидность при диабете 2 типа полагается многим гражданам. В случае отказа МСЭ следует обращаться в вышестоящие органы с жалобами на противоправные действия сотрудников. Диабетики вправе знать о своих правах, и требовать их исполнения в полном объеме.
Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (2
Инвалидность при сахарном диабете
Время чтения: ~9 минут Ирина Смирнова 24
Сахарный диабет – эндокринное заболевание, при котором страдает выработка гормона инсулина или нарушается чувствительность периферических органов-мишеней к его воздействию. При этой патологии страдают все виды обмена: белков, жиров и углеводов. Развивается поражение органов и систем с постепенным снижением качества жизни, могут возникать внезапные жизнеугрожающие состояния.
При диабете пациент должен регулярно принимать препараты, измерять сахар и другие показатели крови, мочи, четко понимать, какие продукты и физические нагрузки допустимы, внимательно относиться к планированию беременности. Но даже при разумном подходе к лечению не всем пациентам удается избежать ухудшения состояния.
В ряде случаев диабет приводит к утрате трудоспособности, у детей – к необходимости контролировать лечение с отказом от работы для родителя, усугубляет течение других заболеваний у пенсионера. Тогда пациент задается вопросом: дают ли инвалидность при сахарном диабете, есть ли особенности оформления документов и на какие льготы можно претендовать.
Наблюдение пациентов с диабетом
Выделяют два основных типа этой эндокринной патологии. Сахарный диабет 1 типа – состояние, при котором у человека страдает выработка инсулина. Это заболевание дебютирует у детей и лиц молодого возраста. Отсутствие собственного гормона в достаточном количестве вызывает необходимость вводить его в виде инъекций. Именно поэтому 1 тип называют инсулинозависимым или инсулинопотребным.
Такие пациенты регулярно посещают эндокринолога и выписывают инсулин, тест-полоски, ланцеты к глюкометру. Объем льготного обеспечения можно уточнить у лечащего врача: в разных регионах оно различается.
Сахарный диабет 2 типа развивается у людей старше 35 лет. Он связан со снижением чувствительности клеток к инсулину, продукция гормона первично не нарушена.
Такие пациенты живут более свободной жизнью, чем лица с диабетом 1 типа.
Основа лечения – контроль питания и прием сахароснижающих препаратов. Пациент может периодически получать помощь в амбулаторных или стационарных условиях. Если человек болеет сам и продолжает работать или ухаживает за ребенком с диабетом, ему оформляют лист временной нетрудоспособности.
Сам факт наблюдения у эндокринолога и постоянного лечения медикаментами не говорит о том, что человеку дадут инвалидность
Основаниями для выдачи больничного листа могут быть:
- состояния декомпенсации при диабете;
- диабетическая кома;
- проведение гемодиализа;
- острые нарушения или обострение хронических заболеваний;
- необходимость выполнения операций.
Диабет и ограничения жизнедеятельности
Если течение заболевания сопровождается ухудшением качества жизни, поражением других органов, постепенной утратой трудоспособности и навыков самообслуживания, говорят об оформлении инвалидности. Даже на фоне лечения состояние пациента может ухудшиться. Выделяют 3 степени сахарного диабета:
- Легкая. Состояние компенсируется лишь коррекцией рациона, уровень гликемии натощак не выше 7,4 ммоль/л. Возможно поражение сосудов, почек или нервной системы 1 степени. Нарушения функций организма нет. Этим пациентам не дают группу инвалидности. Больной может быть признан нетрудоспособным по основной профессии, но может работать в другом месте.
- Средняя. Пациенту необходима ежедневная терапия, возможно повышение сахара натощак до 13,8 ммоль/л, развивается поражение сетчатки, периферической нервной системы, почек до 2 степени. Комы и прекомы в анамнезе отсутствуют. У таких пациентов есть некоторые ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, возможно получение инвалидности.
- Тяжелая. У больных с диабетом регистрируют подъем сахара выше 14,1 ммоль/л, состояние может спонтанно ухудшаться даже на фоне подобранной терапии, есть тяжелые осложнения. Степень выраженности патологических изменений в органах-мишенях может быть стабильно тяжелой, сюда же включают терминальные состояния (например, хроническая почечная недостаточность). Уже не говорят о возможности трудиться, пациенты не могут себя обслуживать. Им оформляют инвалидность по диабету.
Отдельного внимания заслуживают дети. Выявление заболевания означает потребность в непрерывном лечении и контроле уровня гликемии.
Ребенок получает лекарственные средства от диабета за счет регионального бюджета в определенном объеме. После назначения инвалидности он претендует и на другие льготы.
В федеральном законе «О государственном пенсионном обеспечении в РФ» регламентировано оформление пенсии лицу, осуществляющему уход за таким ребенком.
Как оформляют инвалидность
Пациент или его представитель обращается к взрослому или детскому эндокринологу по месту жительства. Основаниями для направления в МСЭ (медико-санитарную экспертную комиссию) служат:
- декомпенсация диабета с неэффективностью реабилитационных мероприятий;
- тяжелое течение болезни;
- эпизоды гипогликемии, кетоацидотические комы;
- появление нарушений функций внутренних органов;
- необходимость получения трудовых рекомендаций для смены условий и характера труда.
Врач расскажет, какие шаги надо предпринять для оформления документов. Обычно диабетики проходят такие обследования:
- общий анализ крови;
- измерения уровня сахара крови утром и в течение дня;
- биохимические исследования, свидетельствующие о степени компенсации: гликозилированный гемоглобин, креатинин и мочевина в крови;
- измерение уровня холестерина;
- общий анализ мочи;
- определение в моче сахара, белка, ацетона;
- моча по Зимницкому (при нарушении функции почек);
- электрокардиография, 24-часовое исследование ЭКГ, артериального давления для оценки работы сердца;
- ЭЭГ, исследование сосудов мозга при развитии диабетической энцефалопатии.
Полное обследование поможет комиссии принять правильное решение
Пациента осматривают врачи смежных специальностей: офтальмолог, невролог, хирург, уролог. Значительные расстройства когнитивных функций, поведения являются показанием экспериментально-психологического исследования и консультации психиатра. После прохождения обследований, пациент проходит внутреннюю врачебную комиссию в том медицинском учреждении, в котором наблюдается.
При обнаружении признаков утраты трудоспособности или потребности в создании индивидуальной программы реабилитации, лечащий врач заносит все сведения о больном в форму 088/у-06 и направляет на МСЭ.
Кроме направления на комиссию, пациент или его родственники собирают и другие документы. Их перечень различается в зависимости от статуса диабетика.
МСЭ анализирует документацию, проводит освидетельствование и принимает решение, дать или нет группу инвалидности.
Критерии оформления
Эксперты оценивают выраженность нарушений и присваивают определенную группу инвалидности. Третью группу оформляют пациентам с течением болезни легкой или средней тяжести. Инвалидность дается в случае невозможности выполнять свои производственные обязанности по имеющейся профессии, а перевод на более простой труд приведет к значительным потерям в заработной плате.
Перечень производственных ограничений указан в Приказе № 302-н Минздрава России. Третью группу также оформляют молодым пациентам, проходящим обучение. Вторую группу инвалидности оформляют при тяжелой форме течения заболевания. Среди критериев:
Инвалидность после операции на сердце
- поражение сетчатки глаза 2 или 3 степени;
- начальные признаки почечной недостаточности;
- терминальная почечная недостаточность на диализе;
- нейропатии 2 степени;
- энцефалопатия до 3 степени;
- нарушение передвижения до 2 степени;
- нарушение самообслуживания до 2 степени.
Эту группу также дают диабетикам с умеренными проявлениями болезни, но с невозможностью стабилизировать состояние на фоне регулярного приема терапии. Человека признают инвалидом 1 группы при невозможности самостоятельного самообслуживания. Такое происходит в случае тяжелого поражения органов-мишеней при диабете:
- слепота на оба глаза;
- развитие параличей и утрата способности к передвижению;
- грубые нарушения психических функций;
- развитие сердечной недостаточности 3 степени;
- диабетическая стопа или гангрена нижних конечностей;
- терминальная стадия почечной недостаточности;
- частые комы и гипогликемические состояния.
Оформление инвалидности ребенку проводят через детскую МСЭ. Такие дети нуждаются в регулярных инъекциях инсулина и контроле гликемии. Родитель или опекун ребенка осуществляет уход и выполняет медицинские манипуляции. Группу инвалидности в таком случае дают до 14 лет.
При достижении этого возраста ребенка осматривают повторно. Считается, что пациент с диабетом от 14 лет может самостоятельно делать инъекции и контролировать сахар крови, поэтому не нуждается в наблюдении взрослого.
Если будет доказана подобная состоятельность, инвалидность снимают.
После освидетельствования в МСЭ пациент получает заключение о признании инвалидом или отказ с рекомендациями. При назначении пенсии диабетику сообщают, на какой срок его признают нетрудоспособным. Обычно первичный выход на инвалидность 2 или 3 группы означает переосвидетельствование через 1 год от момента оформления нового статуса.
Назначение 1 группы инвалидности при диабете связано с необходимостью подтвердить ее через 2 года, при наличии тяжелых осложнений в терминальной стадии пенсию могут сразу оформить бессрочно.
При освидетельствовании пенсионера инвалидность чаще оформляют бессрочно.
В случае ухудшения состояния (например, прогрессирование энцефалопатии, развитие слепоты) лечащий врач может направить его на переосвидетельствование для повышения группы.
При освидетельствовании детей инвалидность могут давать на различный срок: 1 год, 2 года или до 14 лет.
Вместе со справкой об установлении инвалидности пациент с сахарным диабетом получает на руки индивидуальную программу. Ее разрабатывают на основе персональных потребностей в том или ином виде медицинской, социальной помощи. В программе указаны:
- Рекомендуемая частота плановых госпитализаций в год. За это отвечает государственное учреждение здравоохранения, в котором наблюдается больной. При развитии почечной недостаточности указывают рекомендации по направлению на диализ.
- Нуждаемость в оформлении технических и гигиенических средств реабилитации. Сюда входят все позиции, которые рекомендованы при оформлении документов для МСЭ.
- Потребность в высокотехнологичном лечении, по квоте (протезирование, операции на органах зрения, почке).
- Рекомендации по социальной и юридической помощи.
- Рекомендации по обучению и характеру работы (список профессий, форма обучения, условия и характер труда).
Так выглядит индивидуальная программа реабилитации инвалида
Важно! При реализации мероприятий, рекомендованных больному, в ИПРА медицинские и другие организации ставят отметку о выполнении со своей печатью. Если пациент отказывается от реабилитации: плановой госпитализации, не является к врачу, не принимает лекарства, но настаивает на признании инвалидом по диабету бессрочно или повышении группы, МСЭ может решить вопрос не в его пользу.
Льготы инвалидам
Пациенты с сахарным диабетом тратят немало средств на свое приобретение препаратов и расходных средств для контроля гликемии (глюкометры, ланцеты, тест-полоски). Инвалидам положена не только бесплатная медикаментозная терапия, но и возможность претендовать на установку инсулиновой помпы в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет ОМС.
Технические и гигиенические средства реабилитации оформляют индивидуально.
С перечнем рекомендованных позиций следует ознакомиться до подачи документов на инвалидность в кабинете профильного специалиста.
Кроме этого, пациент получает поддержку: пенсия по инвалидности, надомное обслуживание социальным работником, оформление субсидий на коммунальные платежи, бесплатное санаторно-курортное лечение.
Для решения вопроса о предоставлении санаторно-курортного лечения следует уточнить в местном Фонде социального страхования, инвалидам каких групп они могут предложить путевки. Обычно бесплатное направление в санаторий дают при 2 и 3 группе инвалидности. Больные с 1 группой нуждаются в присутствии сопровождающего, которому бесплатную путевку не дадут.
Помощь детям-инвалидам и их семьям включает:
- выплату социальной пенсии ребенку;
- компенсацию лицу, осуществляющему уход и вынужденному не работать;
- включение времени ухода в трудовой стаж;
- возможность выбора сокращенной рабочей недели;
- возможность бесплатного проезда различными видами транспорта;
- льготы по подоходному налогу;
- создание условий для обучения в школе, сдачи ЕГЭ и ОГЭ;
- льготное поступление в вуз.
- земля под ИЖС, если семью признают нуждающимися в улучшении жилищных условий.
Инсулиновая помпа позволит обеспечивать пациента инсулином без перебоев
Первичное оформление инвалидности в пожилом возрасте чаще связано с диабетом 2 типа. Такие пациенты интересуются, будут ли предоставлены им какие-то особые льготы. Основные меры поддержки не отличаются от таковых для трудоспособных пациентов, получивших инвалидность. Кроме этого, пенсионерам оформляют дополнительные выплаты, размер которых зависит от трудового стажа и группы инвалидности.
Также пожилой человек может сохранять трудоспособность, имея право на сокращенный рабочий день, предоставление ежегодного отпуска от 30 дней и возможность воспользоваться отпуском без сохранения содержания на 2 месяца.
Оформление инвалидности по сахарному диабету рекомендуют лицам с тяжелым течением заболевания, отсутствием компенсации на фоне терапии, при невозможности продолжать трудиться в прежних условиях, а также детям до 14 лет в связи с необходимостью контроля лечения.
Инвалиды получают возможность пользоваться льготами и претендовать на дорогостоящее высокотехнологичное лечение.
Как получить в России инвалидность при сахарном диабете второго типа
Тема инвалидности, причиной которой служит сахарный диабет, на сегодняшний день очень актуальна на территории Российской Федерации. Это говорит о том, что людей, страдающих данным заболеванием, не становится меньше. А проблемы, которые возникают при таком диагнозе, выбивают из нормальной жизни.
Одной из них является появление больших трат на медикаменты. Ведь нужны препараты, способствующие сжиганию сахара, обязательны ежедневные инсулиновые инъекции, другие расходные материалы типа полоски для глюкометра. А сам аппарат тоже стоит серьезных денег. Поэтому государственная поддержка в виде выплат по инвалидности имеющим такой диагноз, никогда не будет лишней.
Но в последнее время изменилось отношение к людям, страдающим сахарным диабетом со стороны чиновников здравоохранительных учреждений. Некоторых, имеющих довольно серьезные проблемы со здоровьем, еще не признают инвалидами, а тем, кто немного стал себя чувствовать лучше, недееспособность снимают, а вместе с ней материальные и другие льготы.
Как можно кушать малину при диабете 2 типа
Данное ужесточение было произведено около двух лет назад. Объясняют такое положение дел статистическими данными, согласно которым количество нетрудоспособных в России, в том числе инвалиды и пенсионеры, существенно возросло и их некому обрабатывать. По расчетам на одного работающего сегодня приходится два недееспособных.
Экономическая ситуация в стране действительно очень сложная, приводящая к увеличению количества безработных. Но разве можно улучшать статистику за счет людей, имеющих ограниченные возможности? А сейчас именно это и происходит. Согласно законодательным актам Министерства труда, жестко прописаны причины, которые являются основательными для предоставления больному статуса инвалида.
Когда назначают инвалидность
Сахарный диабет – это заболевание, которое сегодня считается неизлечимым.
Однако разработаны современные методики, помогающие людям справиться с диагнозом и имея его, продолжать вести нормальный образ жизни.
Здесь важно отметить, что само по себе рассматриваемое заболевание не представляет угрозы жизни для больного. Но опасными становятся различные функциональные нарушения, являющиеся исходными от диабета.
При назначении инвалидности не учитывается тип заболевания. Во внимание принимаются лишь изменения, возникшие на его фоне, их сложность и степень тяжести, ведь именно они становятся преградой для нормального трудоспособного существования.
Дети, имеющие данный диагноз в анамнезе, зачастую являются инсулинозависимыми, поэтому и понятно, что они автоматически получают данный статус, который не привязывают к группе заболевания.
Согласно последней информации ВОЗ, страдающих от сахарного диабета насчитывается около пяти процентов населения европейских развитых государств.
Смертность при данной патологии находится на третьем месте, уступая первенство лишь онкологическим и сердечно-сосудистым заболеваниям.
Благодаря тяжести протекания и страшным функциональным нарушениям в результате осложнений, большая часть имеющих данный диагноз имеют 1-й или 2-й тип.
Для начала важно отметить, что в случае присвоения инвалидности, в зависимости от того, 1-й или 2-й тип определен, нужно будет периодически проходить медико-социальную экспертизу. По итогам последней специалистами признается или не признается несостоятельность больного. Для имеющих 2-й тип заболевания медицинское обследование проводится ежегодно.
Такое недоверие к страдающим сахарным диабетом вызывает оправданный вопрос. Ведь люди, имея тяжелые нарушения, должны собрать все свои силы, чтобы доказывать чиновникам, что они действительно больны. И нет гарантий, что их таковыми признают.
Второй тип СД присваивают больному, имеющему в своем анамнезе следующие заболевания:
- поражение сетчатой оболочки глазного яблока;
- развитие нефротического синдрома;
- наличие начальной хронической почечной недостаточности;
- ухудшение общего самочувствия, выраженное слабостью, упадком сил, осложнением двигательных функций;
- некоторые психические изменения;
- снижение возможности к трудовой деятельности;
- возникновение сложностей при самообслуживании;
- трудности при передвижении.
От стойкости восстановления глюкозы в крови, учитывая острые и хронические осложнения, устанавливают степень тяжести сахарного диабета, от которой зависит установление инвалидности той или иной группы. Важным фактором является и форма заболевания, которая бывает легкой, средней, тяжелой и крайне тяжелой.
Что нужно для получения инвалидности
Для получения инвалидности недостаточно иметь заболевание, должны присутствовать серьезные проблемы в самочувствии больного, приводящие к нарушению его нормального существования.
Доказать это нужно, представив ряд документов. Но более эффективным будет стационарное обследование и лечение, проводимое в профессиональном медучреждении.
Документы по его итогам дают возможность без лишней беготни обратиться на медицинскую комиссию.
Чтобы получить статус заболевания 1-го или 2-го типа, необходимы осмотры у ряда специалистов. Начинать сбор документов стоит у своего лечащего терапевта, который выдаст все направления к другим специалистам. Важно получить соответствующее заключение у эндокринолога, окулиста.
Обязательно нужно побывать у невролога. Заключение, полученное при осмотре у хирурга, также сыграет свою роль. При необходимости больной может быть направлен и к другим специалистам.
Чем более четко и досконально будут даны объяснения экспертам, тем больше шансов на получение инвалидности.
Вишни и сахарный диабет 2 типа
Что дает больному статус инвалида
Назначение инвалидности при СД 1-го или 2-го типа дает право на определенные льготы.
Для этих пациентов обслуживание в медицинских учреждениях, как лечение, так и реабилитация, является бесплатным, поскольку данные расходы предусмотрены в государственном бюджете.
Для больных, имеющих 2-й тип СД, государство должно обеспечить рабочие места. Также для поддержания уровня жизни и возможности приобретения нужных медикаментов выплачиваются материальные пособия, производится субсидирование.
Невзирая на государственную поддержку, лучше не иметь диагноз ни 1-го, ни 2-го типа СД, и не будет надобности знать, положена ли она вообще. Для этого нужно следить за своим организмом, вести здоровый образ жизни, но если заболели, то быстро принять все меры, чтобы не довести до осложнений. Берегите себя и будьте здоровы!
Положена ли группа инвалидности при диабете 1 и 2 типа
Диабетику со своей проблемой приходится постоянно бороться за облегчение своего самочувствия.
А в сложной форме протекания болезни ему необходима посторонняя помощь, так как диабет делает его недееспособным и зависимым от многих медицинских препаратов.
Очень важна в таком случае поддержка государства, поэтому вопрос, дают ли инвалидность при сахарном диабете или нет, всегда остается актуальным.
Какие факторы влияют на признание инвалидности
К сожалению, само наличие заболевания не предусматривает постановления инвалидности. Для решения комиссии о присуждении диабетику группы должны быть предоставлены веские аргументы. И присутствие сахара в крови без тяжелых последствий и развившихся на этом фоне хронических заболеваний не является фактором, указывающим на присваивание инвалидности.
На вопрос о том, диабет – это инвалидность или нет, – стоит отрицательный ответ. Для этого учитываются и другие обстоятельства.
При каких же условиях человеку с сахарным диабетом полагается какая-либо из групп инвалидности? Обуславливается все степенью тяжести заболевания, его типа и сопутствующих болезней. Таким образом, учитывается:
- приобретенный или врожденный вид диабета (2 или 1), инсулинозависимый или нет;
- возможность компенсации уровня глюкозы в крови;
- приобретение на фоне заболевания различных осложнений;
- возникновение других болезней под влиянием гликемии;
- ограничение нормальной жизнедеятельности (возможность самостоятельного передвижения, ориентирование в окружающей среде, работоспособность).
Также важна и форма протекания болезни. При сахарном диабете различают:
- легкую – с помощью диеты возможно поддержание уровня глюкозы в норме для диабетика, это зачастую ранняя стадия, отмечающаяся удовлетворительным состоянием без проявления осложнений;
- среднюю – сахар в крови превосходит показатель 10 ммоль/л, присутствует в большом количестве в моче, наблюдается поражение глаз с ухудшением зрения, нарушается работа почек, прибавляются заболевания эндокринной системы, гангрены, наблюдается ограничение трудовой деятельности, возможности самообслуживания, общее состояние слабое;
- тяжелую – диета и препараты становятся малоэффективными, уровень глюкозы намного выше нормы, появляется множество осложнений, возникает риск диабетической комы, распространяется гангрена, все системы организма подвергаются болезни, отмечается полная недееспособность.
Группы инвалидности для диабетиков первого и второго типа
Дается ли группа инвалидности при инсулинозависимом диабете 1 типа или инсулиннезависимом 2 типа зависит от степени его протекания, осложнений и влияния на полноценную жизнедеятельность. Рассмотрим подробнее, инвалидность какой группы можно получить в зависимости от протекания заболевания.
Первая группа дается при отягощающих формах сахарного диабета. Основаниями для ее получения являются:
- гипо- и гипергликемические комы с частыми проявлениями;
- сердечная недостаточность в III степени;
- необратимые хронические заболевание с поражением почек и печени;
- слепота обоих глаз;
- энцефалоз, который сопутствуют поражение психики, нейропатия, паралич, атаксия;
- поражение конечностей гангреной;
- диабетический кетоацетоз.
При этом учитывается потеря ориентации в пространстве, невозможность самостоятельно передвигаться и выполнять любую работу. Люди с этой группой требуют особого внимания и постоянного наблюдения врачей.
Получение второй группы по инвалидности при диабете основывается на следующих проявлениях:
- нейропатия во II степени с выраженными парезами;
- поражение глазной сетчатки (II – III степень);
- психические расстройства на фоне энцефалоза;
- почечная недостаточность, нефроз.
Физическая активность снижена с малой возможностью к передвижению, самообслуживанию и выполнению какой-либо работы. Периодически необходимо наблюдение врача.
Третья группа дается при менее отягощенных фазах протекания сахарного диабета. Наблюдаются незначительные нарушения, без остро протекающих осложнений.
Способности передвижения почти не нарушены, имеются возможности самостоятельно следить за собой и выполнять некоторые трудовые обязанности.
В условия этой группы инвалидности также входит период обучения и обретения профессии молодыми диабетиками.
Основным показателем к присвоению группы по инвалидности является видимая недееспособность и несамостоятельность в собственном обслуживании.
У ребенка с сахарным диабетом на инсулине до достижения им 18-летнего возраста инвалидность обозначается без группы. После наступления совершеннолетия ему нужно будет проходить комиссию на присвоение инвалидности.
Что нужно для получения инвалидности
Получить инвалидность при сахарном диабете 2 типа, как и 1 типа можно, совершив следующие действия:
- обратится к терапевту или лечь в стационар и там пройти все обследования;
- самостоятельно обследоваться;
- получить справку для направления на экспертизу (МСЭ).
Врачи, анализы, обследования
Положена ли инвалидность диабетику решает МСЭ. Основанием для этого служат заключения пройденных врачей, результаты анализов и обследований.
Изначально при самостоятельном прохождении комиссии на группу необходимо посещение участкового терапевта с указанием мотивации инвалидности. Он должен дать направление на обязательное посещение окулиста, невролога, хирурга, кардиолога и других специалистов исходя из состояния диабетика.
Также больной диабетом направляется на диагностические обследования и сдачу анализов. Для получения группы потребуется проверить:
- клинический анализ крови и мочи;
- уровень глюкозы натощак и в течение дня;
- мочу на сахар и ацетон;
- гликогемоглобин;
- глюкозанагрузочный тест;
- состояние сердца с помощью электрокардиографии;
- зрение;
- нарушения в нервной системе;
- наличие язв и гнойничков;
- при нарушениях в работе почек – мочу по Ребергу, КОС, пробу Зимницкого, мочу в течение суток;
- артериальное давление;
- состояние сосудов;
- состояние работы головного мозга.
Необходимые документы
В список требующихся документов входят:
- заявление от нуждающегося в инвалидности или его официального представителя;
- подтверждающие личность документы – паспорт, свидетельство о рождении;
- направление на МСЭ, оформленное по образцу – форма №088/у-0;
- выписка обследования из стационара, где оно проводилось;
- амбулаторная карта больного;
- заключения пройденных специалистов;
- результаты обследований – снимки, анализы, ЭКГ и прочее;
- для учащихся – характеристика, составленная педагогом;
- для работающих – копии страниц из трудовой книжки и характеристика с места работы;
- для пострадавших от несчастного случая на работе – акт о несчастном случае с заключением эксперта, заключение медкомиссии;
- при повторном направлении на инвалидность – документ о наличии инвалидности, реабилитационная программа.
Когда пройдены все обследования и собрана документация, по результатам МСЭ решается присвоение необходимой группы. В случае не согласия страдающего диабетом с заключением комиссии, его можно оспорить.
Изначально подается заявление о несогласии с заключением МСЭ. В течение месяца процесс присвоение инвалидности должен быть проведен. В противном случае можно обратиться в суд с иском.
Однако после суда решение уже не подлежит обжалованию.
Предусмотренные законом льготы
Как видно, не каждый диабетик имеет право на присвоение группы по инвалидности. Чтобы получить государственную помощь при таком заболевании, приходится доказывать выраженное влияние диабета на организм и невозможность в самостоятельности ведения обычного способа жизни.
У людей, страдающим этим недугом, часто возникает вопрос, положена ли пенсия при сахарном диабете. Но пенсионные выплаты начисляются только по достижению пенсионного возраста. В случае болезни финансовая помощь оказывается только при наличии какой-либо из групп инвалидности.
Несмотря на это каждый страдающий диабетом имеет законное право на льготы от государства. Бесплатно в госаптеках диабетики могут получить:
- инсулин;
- шприцы для инъекций;
- глюкометры;
- тест-полоски для самостоятельного контроля содержания глюкозы в крови;
- лечебные препараты для снижения сахара.
Также бесплатно в целях профилактики дети-диабетики раз в год обеспечиваются отдыхом в санаторных заведениях.
Получение инвалидности при имеющихся веских основаниях является очень важным для болеющего диабетом.
Присвоение группы позволяет болеющему диабетом получать финансовую помощь, в которой он очень нуждается, не имея возможности работать.
К тому же людей с наличием инвалидности при диабете обязательно направляют на реабилитацию. Это помогает улучшить общее состояние диабетика и даже продлить его жизнь.
- Однако не зависимо от результатов экспертизы на инвалидность, необходимо самостоятельно следить за состоянием своего здоровья, скрупулезно выполнять рекомендации врачей и своевременно обращаться за помощью при ухудшении здоровья.
- Комментарий эксперта: