Астматический компонент при бронхите

Картина патологии

Хронический бронхит с астматическим компонентом атакует крупные (главные) бронхи и нижние органы дыхательной системы (гортань, трахея, легкие и бронхиальное древо).

У астматического бронхита две фазы течения болезни:

Обострение (рецидив). В этой стадии наблюдается острый сухой кашель, резкий и приступообразный. Его может вызвать незначительная физическая активность, даже смех или плач. При рецидиве патологии отмечаются и иные симптомы бронхита с астматическим компонентом:

• одышка;
• насморк;
• першение горла;
• заложенность носа;
• легкое недомогание;
• незначительное повышение температуры.

Приступ кашля сопровождается «скрипящим» и шумным дыханием со свистом на выдохе. К обострению хронического бронхита с астматическим компонентом приводят сильные физические нагрузки, переохлаждение организма и возникновение дополнительных простудных заболеваний.

Ослабление (ремиссия). При ремиссии кашель из сухого переходит во влажный и постепенно снижается (цвет мокроты прозрачный либо с зеленоватым оттенком). Послабление хронического бронхита с астматическим компонентом наблюдается в период смены сезонов, места жительства либо когда провоцирующий фактор-аллерген прекращает воздействие на человека.

Патоморфология

При болезни изменения внутренних органов и тканей организма зависят от вида бронхита с астматическим компонентом.

Характерно ухудшение бронхиальной проходимости, спазмы мышечной ткани бронхов и накоплением в просветах органа обильной мокроты.

1. Аллергический вид. Проявляется побледнением и отечностью бронхиальной ткани. В результате происходит сегментальное сужение органов и сосредоточение в них густой мокроты с примесью гноя.
2. Инфекционный тип. В бронхах отмечаются аналогичные с иными видами бронхитов (бактериальном или вирусном) изменения. Слизистая отекает, переполняется кровью, начинается скопление густой гнойной слизи.

Типы астматического бронхита

У хронического бронхита с астматическим компонентом различают три формы. Различаются они степенью тяжести протекания болезни и причинам, спровоцировавшим недуг:

1. Атопическая. Если болезнь развивается из-за действия аллергенов.
2. Инфекционная. Когда причинами заболевания становится патогенная микрофлора.
3. Патоморфологическая. При воздействии на организм и аллергенов, и микроорганизмов.

Хронический бронхит с астматическим компонентом очень схож по своей симптоматике с бронхиальной астмой. Но отличия имеются:

Симптом	Бронхиальная астма	Астматический бронхит
Одышка	Постоянная, даже в состоянии покоя	Периодическая, появляется после физический активности
Кашель	Ненавязчивый, с отхаркиванием вязкой прозрачной мокроты	Навязчивый, мучительный, мокрота гнойного типа
Аллергия	Есть проявление признаков	Кроме кашля иных признаков нет

Многие врачи склоняются к мнению, что хронический бронхит с астматическим компонентом – это начало заболевания бронхиальной астмой. Такая патология действительно, часто приводит не только к развитию астмы, но и патологиям со стороны сердечнососудистой системы.

Диагностика болезни

Диагностировать хронический бронхит с астматическим компонентом самостоятельно, опираясь только на определенные признаки, невозможно.

Только врач способен вынести вердикт на основании проведенных исследований:

1. Рентген. Рентгенограмма при астматическом бронхите выявляет эмфизему легких (увеличение воздушности ткани легких), которая дает на снимке специфический легочный рисунок.
2. Анализ крови (общий). При хроническом бронхите с астматическим компонентом в крови отмечается увеличение количества иммуноглобулина, эозинофилов и гистамина.
3. Бронхоскопия. Выявляет отечность слизистой бронхиальной ткани, ее побледнение. Отмечается резкое сужение сегментарных бронхов и большой объем слизи в просветах органа.

При необходимости проводят и иные обследования: спирометрию, пиклоуметрию, пневмотахографию, диагностику бронхиальных вод и эндоскопическое исследование. Также высевается мокрота с целью определения ее чувствительности к антибиотикам.

Лечение хронического бронхита с астматическим компонентом

Если выявлена патология аллергической природы, лечением хронического астматического бронхита станет заниматься врач-аллерголог. В ином случае терапией занимается пульмонолог либо терапевт.

Внимание! Лечение хронического бронхита с астматическим компонентом должно проходить только под наблюдением врача. Часто в процессе терапии медик корректирует план лечения, добиваясь лучшего результата.

Основа терапии закладывается на устранение сопутствующих симптомов. Пациентам разрабатывается индивидуальный курс терапии, состоящий из:

Антигистаминных средств. Хронический бронхит с астматическим компонентом напрямую связан с аллергией. Поэтому прием антигистаминов является обязательным. Врачи рекомендуют использовать лекарства 3 поколения (они наименее токсичны): Тавегил¸ Телфаст, Зиртек, Эриус, Супрастин,

Бронхоспазмолитиков (или бронходилататоров). Эти медикаменты купируют спазмы бронхов за счет расслабления мышечной ткани, восстанавливают свободное дыхание и облегчают кашель. Бронхолитики подразделяются на 4 группы, их назначает врач, опираясь на вид и степень болезни:

1. Адреностимуляторы. Снимают бронхолегочные спазмы: Серевент, Сальбутамол, Вентолин, Эфедрин, Алупент и Астмолент. Эти лекарства универсальны и подходят для терапии астматического бронхита любого вида.
2. М-холинолитики. Применяются для поддерживающей терапии для снижения вероятности развития рецидива болезни. М-холинолитики улучшают работу легких и купируют одышку. К ним относятся: Атропин, Метацин, Метилдиазил, Амизил, Скополамин, Гоматропин.
3. Производные ксантинов. Лекарства, купирующие бронхоспазмы в острой форме, они применяются при обострении астматического бронхита: Теофиллин и Эуфиллин.
4. Комбинированные средства. Эти медикаменты обеспечивают скорейший бронхорасширяющий эффект.

Антибиотиков. При осложненном течении болезни не обойтись без антибиотиков. В зависимости от характера астматического бронхита врачи назначают антибиотики следующих групп:

1. Цефалоспорины. Антибиотики на основе аминоцефалоспориновой кислоты, обладающие широким спектром воздействия, высокой бактерицидностью и химиотерапевтической активностью. К ним относятся: Цефаклор, Цефиксим, Цефотаксим, Цефуроксим.
2. Линкозамиды. Антибиотики этой группы эффективно подавляют жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов, провоцирующих развитие астматического бронхита. К линкозамидам относятся Линкомицин и Клиндамицин. К их недостаткам относят высокий риск проявления аллергических реакций.
3. Макролиды. Лечение антибиотиками-макролидами не только освобождает организм от патогенного возбудителя, но и улучшает слизистую оболочку бронхов. Макролиды отличаются наличием постантибиотического эффекта (после окончания курса лекарства продолжают действовать). Это следующие лекарства: Зинерит, Клабакс, Кларикар, Класине, Эрасид, Арвицин, Ромик, Азивок.

Важно! Выбор антибиотического препарата должен проводиться только врачом. Самостоятельно назначать и проводить курс антибиотического лечения категорически запрещено. Легкомыслие может очень плачевно сказаться на состоянии здоровья!

Помимо медикаментозного лечения больному хроническим бронхитом с астматическим компонентом прописывается курс физиотерапевтических процедур, куда входят УФ-облучение, гидротерапия, прогревания, акупунктура, массаж. Полезны таким пациентам пройти курс реабилитации в специализированных санаториях.

Лечение аллергенами

В традиционную методику терапии больных хроническим бронхитом с астматическим компонентом включается и гипосенсибилизация.

Это комплекс лечебных мероприятий, направленных на снижение восприятия человека определенного аллергена.

Смысл лечения заключается в следующем: в организм больного вводится возбудитель (доза аллергена постепенно увеличивается). Иммунная система привыкает к возбудителю и перестает отвечать бурной реакцией. Терапия проводится двумя видами:

Неспецифическая. Используют следующие методы:

• РДТ (разгрузочно-диетическая терапия);
• лечение адптогенами, аллергоглобулином и гистаглобулином;
• физиопроцедуры (электрофорез с использованием новокаина, йода, кальция, магния), УВЧ, микроволновая терапия, диатермия, УФ-облучение, индуктотермия.

Специфическая. Терапия, при которой аллерген, вызывающий развитие астматического бронхита, вводится инъекционным путем в организм больного. Постепенно реакция организма меняется, и симптоматика заболевания уходит. Человек выздоравливает.

Как лечить хронический бронхит астматический домашним способом

При лечении хронического бронхита с астматическим компонентом эффективна и народная терапия. Но помните, что такая терапия не способна полноценная заменить медикаментозную и оправдывает она себя только на стадии ремиссии бронхита.

Это интересно. Официальная медицина признает только два вида нетрадиционных способов лечения: отвары и ингалирование.

Паровые ингаляции. Горячий пар целительно воздействует на горло и бронхиальные ткани, способствует разжижению слизи и ее выводу из организма. К эффективным процедурам при лечении хронического бронхита с астматическим компонентом относятся:

1. Содовая. В горячей воде (300 мл) развести соду (12 г). Раствор подогреть до +50-55⁰ С и проводить процедуру.
2. Эфирными маслами. В ½ л горячей воды растворить 5-8 капель одного из эфироля: кедр, мирра, розмарин, бергамот, лаванда, анис, сандал, сосна, мирт, туя, ромашка.
3. Хвойная. Свежую сосновую хвою залить прохладной водой. Настаивать 10-11 часов. Потом раствор закипятить, остудить и проводить терапию.

• Дышать следует широко открытым ртом четверть часа по 3-4 раза ежедневно.
• 
• Травяные настои/отвары. На вооружение целители рекомендуют взять следующие рецепты:

1. В одинаковых количествах смешать сухую траву зверобоя, крапивы, эвкалипта и мать-и-мачехи. Травяной сбор (40 г) залить крутым кипятком (500 мл) и настаивать полчаса. Процедить и пить по 50 мл ежедневно на протяжении месяца.
2. Взять сухие цветы липы и корень солодки (по 5 г каждого). Смесь запарить горячей водой (½ л) и настоять 2-3 часа. Принимать трижды в сутки по 150 мл. Курс лечения 15-20 дней.
3. Листочки земляники (2-3 ст. л.) заварить кипятком (500 мл) и оставить на 3-4 часа. Затем массу профильтровать и пить дважды ежедневно по столовой ложке на протяжении месяца.

Лечение хронического бронхита с астматическим компонентом можно провести и иными эффективными советами от народных целителей:

«Луковый» изюм. Темный изюм (300 г) залить горячей водой (320 мл). На медленном огне протомить массу 30-40 минут. Вареные ягоды размять в воде, массу процедить. Вмешать чайную ложку лукового сока. Готовое лекарство выпить сразу. Курс лечения 10 суток.

Медовый отвар. В одинаковых количествах смешать натуральный мед, сок клюквы, алоэ, моркови и редьки, водку либо чистый спирт. Массу размешать, закипятить. Готовое лекарство принимается перед едой по 30-40 мл. Его можно сохранять в холодильнике и разогревать перед применением.

Масло прополиса. Прополис (70-80 г) заморозить и мелко настругать. Растопить сливочное масло (500 г) и добавить измельченный прополис. Томить массу на пару 20-30 минут, остудить и процедить. Принимать внутрь по 2-3 ч. л. трижды в сутки за полчаса до приема пищи.

Домашняя физиопроцедура. Такая терапия рассчитана на уменьшение кашлевых синдромов и глубокий прогрев бронхов:

Глиняные аппликации. При лечении хронического бронхита с астматическим компонентом можно использовать любую глину (независимо от цвета). Глину (3 кг) залить подогретой водой до густой кашеобразной консистенции.

Слепить из массы лепешку в 2-3 см толщины и уложить на область бронхов (предварительно покрыть тело марлечкой). Компресс закрепить теплой тканью и держать 2-3 часа. Курс лечения неделя.

Горчичные ванны. Горчица имеет мощный разогревающий эффект. Такие целительные ванны улучшают кровообращение и очищают бронхи от мокроты. Горчичный порошок (500 г) развести горячей (+50⁰ С) водой до консистенции сметаны.

Готовую смесь добавить в приготовленную ванну (вода в ней не должна превышать +36⁰ С). Греться в ванне не стоит дольше 10 минут. После принятия ванны примите теплый душ, насухо вытритесь и тепло оденьтесь. Целебные горчичные ванны следует принимать ежедневно на протяжении 10 суток.

Растирание. Процедуру нужно проводить по вечерам. Смешать растопленное нутряное сало и керосин (по 5 мл каждого ингредиента). Полученной смесью энергично растирать грудь и спину больного, затем одеть его в теплую пижаму и уложить в постель. Курс лечения 25-30 дней.

Но, чтобы не заниматься длительным лечением, изучать народные рецепты, хронический бронхит с астматическим компонентом лучше предотвратить, а не дожидаться его обострения. В этом помогут профилактические мероприятия.

О том как эффективно лечить хронический бронхит в домашних условиях у нас уже написана статья.

Профилактика хронического астматического бронхита

Больной хроническим бронхитом с астматическим компонентом должен полностью изменить свой образ жизни. Ежедневно следует проводить дыхательную гимнастику, закаливать организм. Постарайтесь избегать физических нагрузок, переутомления, вплотную подружитесь со здоровым образом жизни!

Забудьте о курении и регулярно проходите медицинские обследования. Не забывайте поддерживать чистоту в доме, особенно если есть домашние животные. Обязательно вакцинируйтесь в период эпидемий гриппа и избегайте скопления народа в это время.

Астматический бронхит: симптомы и лечение взрослых и детей

Астматический бронхит – заболевание инфекционно-аллергической природы, которое в пульмонологии считается предастматическим состоянием. Это заболевание наиболее характерно для дошкольников и младших школьников, у которых ранее были отмечены проявления аллергии. Симптомы бронхита могут возникнуть и в более старшем возрасте.

Причины астматического бронхита

Астматический бронхит – полиэтиологическая патология.

• Инфекционным агентом заболевания является патогенный стафилококк. Бронхитом часто осложняются пневмонии, коклюш, ОРВИ, грипп, ларингит, корь, трахеит, рефлюкс-эзофагит.
• Неинфекционные аллергены — пыльца, домашняя пыль, пух, шерсть животных, пища. Астматический бронхит у детей — следствие лекарственной или вакцинальной аллергии.
• Наследственность.

От типа аллергического агента зависит частота и сезонность обострения заболевания: весенне-летнее обострение или в холодное время года.

Патогенез астматического бронхита

Ведущим механизмом патогенеза астматического бронхита является повышенная реактивность бронхов к различным аллергенам с наличием иммунологических и нейрогенных звеньев патологического ответа. Место конфликта «аллерген-антитело» — средние и крупные бронхи.

Более мелкие бронхи и бронхиолы при этом остаются невоспаленными, что и объясняет отсутствие в клинической картине заболевания выраженных приступов бронхоспазма.

Выделяют две основные формы хронического бронхита с астматическим компонентом по типу иммунопатологических реакций: атопическую и инфекционно-аллергическую.

• Атопическая форма — аллергическая реакция по типу гиперчувствительности немедленного типа.
• Смешанная форма развития астматического бронхита.

Формы астматического бронхита

• Атопическая форма астматического бронхита при бронхоскопии характеризуется бледностью и отечностью слизистой оболочки бронхов, сужением сегментарных бронхов из-за отека, большим количеством вязкого слизистого секрета в их просвете.
• Инфекционная форма заболевания бронхоскопически представлена изменениями в бронхах, типичными для вирусно-бактериальных бронхитов: гиперемией и отеком слизистой, а также наличием слизисто-гнойного секрета.

Симптомы астматического бронхита

Астматический бронхит имеет рецидивирующее течение с периодами обострения и ремиссии. Симптомы астматического бронхита у взрослых в острую фазу следующие:

• приступы кашля,
• провоцируемые физической нагрузкой,
• смехом или плачем,
• предшествовать кашлю может заложенность носа,
• серозно-слизистый ринит,
• першение в горле,
• легкое недомогание,
• субфебрильная температура тела.

В течение суток сухой кашель обычно сменяется влажным. Острый приступ кашля нередко сопровождается:

• затруднением дыхания,
• экспираторной одышкой,
• форсированным,
• свистящим,
• шумным выдохом,
• отхождением мокроты, после чего наступает улучшение состояния больного.

Симптомы бронхита с астматическим компонентом упорно повторяются. При этом неинфекционной патологии характерен элиминационный эффект, который заключается в прекращении приступов кашля в отсутствии аллергена. Это наблюдается при перемене места жительства, изменении рациона питания, смене времен года.

Острый период астматического бронхита обычно длится от нескольких часов до месяца. Если обострение возникает очень часто, длится долго и трудно поддается лечению, риск развития бронхиальной астмы возрастает в десятки раз.

У детей традиционные симптомы астматического бронхита нередко сопровождаются прочими аллергическими заболеваниями — поллинозом, аллергическим диатезом на коже, нейродермитом, а в тяжелым случаях даже полиорганными нарушениями в организме и неврологическими и вегетативными изменениями – раздражительностью, вялостью, повышенной потливостью.

Острый бронхит с астматическим компонентом

При остром бронхите с астматическим компонентом выделяют следующие симптомы:

• сильный кашель, возникает приступами;
• одышка;
• свист во время дыхания;
• хрипы.

Если причина в аллергии дополнительно могут возникать насморк и першение в горле. Если этиология инфекционного характера, может наблюдаться повышение температуры, общая слабость. Сначала кашель сухой, без мокроты, спустя несколько дней, он становится влажный, приступообразный.

Дыхание такого больного можно услышать даже на расстояние, оно шумное, свистящее, с хрипами. Кашель всегда тяжелый, сопровождается одышкой на выдохе. Приступ возникает при наличии раздражающего фактора, аллергена или чрезмерной нагрузки. Кашель может присутствовать несколько недель. Если острую стадию не лечить, заболевание перейдет в хроническую форму или бронхиальную астму.

Хронический бронхит с астматическим компонентом

Опасность этой формы бронхита состоит в том, что течение латентное, отсутствуют характерные симптомы, нет температуры или признаков бактериальной интоксикации. Единственный характерный признак – это сильный кашель, особенно в ночное время. Может быть тяжелое дыхание со свистом и одышкой на выдохе.

Человек может становиться раздраженным, сильно потеть, чувствовать слабость. Самостоятельно невозможно поставить диагноз, поэтому необходимо обследование с рядом мероприятий.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом

При этой форме заболевания происходит усиленное продуцирование слизи, стенки бронхов отекают, происходит спазм и просвет бронхов сужается, что вызывает кашель и осложняет дыхание.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом не затрагивает бронхиолы, в отличии от астмы, поэтому не бывает приступов удушья. Если не провести лечебные мероприятия, в бронхах может собираться гной, что приведет к развитию различных осложнений. В группу риска входят не только аллергики, но и те, кто работает в шахте, на стройке, а также курильщики.

Симптомы болезни повторяются при каждом обострении, при этом сами органы дыхания никак не меняются, этот вид бронхита не будет виден на рентгеновском снимке. Он всегда возникает с предшествующими признаками:

• отек носовых пазух, что вызывает заложенность носа;
• носовые истечения слизистого характера;
• першение и зуд в горле;
• общее недомогание.

Бронхит может возникнуть на несколько часов и исчезнуть внезапно, после устранения аллергена.

Бронхит с астматическим компонентом у детей

У детей заболевание чаще бывает аллергического характера, хотя выявление аллергена всегда проблематично, их может быть сразу несколько. Бронхит с астматическим компонентом у детей может возникать из-за наследственного фактора. Обычно это бывает связано с нарушением обмена веществ или гормональным сбоем.

Наследовать патологию дети могут не только от родителей, но и от дальних родственников. Часто у детей эта форма бронхита развивается как следствие диатеза. У детей приступы кашля возникают не из-за спазмов, а из-за отеков в бронхах, что и вызывает сужение просвета.

Симптомы у детей несколько отличаются, развитие приступа можно заметить заранее, до появления кашля. Этому предшествуют характерные признаки:

• ребенок становится возбужденным;
• в глазах появляется нездоровый блеск;
• зрачки увеличиваются;
• лицо бледнеет.

Еще одно отличие – у детей кашель всегда влажный и более длительный. Также бронхит может иметь и вирусную природу, после лечения приступы отступают. У детей есть шанс избавиться от аллергии после полового созревания, причиной этому может стать изменившийся гормональный фон, но лечение откладывать нельзя.

Диагностика бронхита с астматическим компонентом

Диагноз астматического бронхита ставят с учетом, прежде всего, анамнестических данных, результатов физикального и инструментального обследования, проведения аллергологических проб и лабораторной диагностики.

Диагностикой и лечением данной патологии занимаются аллергологи, иммунологи и пульмонологи.

1. Визуально у больных определяется грудная клетка нормального размера, не увеличенная в объеме.
2. Данные перкуссии — коробочный звук над легкими, аускультации — жесткое дыхание с рассеянными сухими свистящими и разнокалиберными влажными хрипами, крупно- и мелкопузырчатыми.
3. На рентгенограмме — признаки скрытой эмфиземы:
   • разрежен легочной рисунок в латеральных отделах,
   • сгущен легочной рисунок в медиальных отделах,
   • усилен рисунок корня легкого.
4. Эндоскопическое исследование бронхов дает разнообразную картину, которая зависит от наличия инфекционно-воспалительного компонента. Она может быть представлена неизмененной слизистой бронхов или признаками катарального, а иногда и катарально-гнойного, бронхита.
5. В крови больного — эозинофилия, повышение гистамина, иммуноглобулинов А и Е, снижение титра комплимента.
6. Для определения точного этиологического фактора данной патологии используют скарификационные кожные пробы с элиминацией предполагаемого аллергена.
7. Выявление и определение инфекционного возбудителя возможно с помощью бактериологического посева мокроты на микрофлору и определения чувствительности к антибиотикам. Рекомендовано в тяжелых случаях исследовать промывные воды бронхов.
8. Дополнительные методы диагностики обструктивного бронхита с астматическим компонентом — спирометрия, пневмотахография и прочие.

Лечение астматического бронхита

Всегда легче вылечить заболевание в начальной стадии. Острая форма астматического бронхита лечится симптоматически. В первую очередь назначают отхаркивающие препараты для очистки бронхов от слизи. Кроме того, врач назначает бронхолитические препараты. При аллергической природе заболевание необходим прием антигистаминных средств.

Для снятия симптомов и лечения применяют спазмолитики. Если нет противопоказаний, назначают щелочные ингаляции для отхождения мокроты и очищения бронхов от слизи.

При хроническом бронхите с астматическим компонентом лечение проводят антибиотиками. Также назначают лечебную дыхательную гимнастику, физиотерапию, различные прогревания, массажные процедуры. Это позволяет облегчить дыхание и улучшить общее состояние организма.

Рекомендуется выезд на морское побережье и прогулки в лесу. Положительный результат даст отдых в санатории.

Детский организм необходимо закалять, для этих целей рекомендуется кратковременное обливание и растирание толстым махровым полотенцем. Процедуры закаливания не проводят в период обострения болезни.

Можно применять рецепты народной медицины:

• корни хрена натирают и смешивают с соком лимона, настаивают и пьют по утрам;
• делают сок репы и добавляют в него мед;
• можно готовить кофейный напиток из ячменя;
• для смягчения приступа кашля рекомендуется вдыхать нашатырный спирт.

Если начался приступ кашля, необходимо принять сидячее положение. Комнату нужно регулярно проветривать. Не применяют при таком диагнозе паровые ингаляции и горчичники, это может только усилить спазмы в бронхах.

Профессиональный точечный массаж приносит пользу не меньшую, чем лекарственная терапия. Самолечением нельзя заниматься категорически, особенно это касается детей, бронхоспазм может вызвать удушье и закончиться летальным исходом.

Дети – аллергики должны находиться на учете у аллерголога, чтобы предотвратить развитие астмы.

Прогноз и профилактика астатического бронхита

Обычно прогноз при астматическом бронхите благоприятный, однако у 28-30 % пациентов происходит трансформация заболевания в бронхиальную астму.

Для предупреждения обострения астматического бронхита необходима элиминация аллергена, проведение неспецифической и специфической гипосенсибилизации, санация хронических очагов инфекции. С целью реабилитации показано закаливание, лечебная гимнастика, аэропроцедуры, водные процедуры. Пациенты с астматическим бронхитом подлежат диспансерному наблюдению пульмонолога и аллерголога.

Кандидата медицинских наук. Заведующий отделением пульмонологии.

Уважаемые посетители, прежде чем использовать мои советы – сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом! Запишитесь к хорошему врачу:

Что такое астматический бронхит и чем отличается от астмы?

Астматический бронхит – заболевание, связанное с воспалительным процессом в бронхах. Причина – инфекционно-аллергический агент, недуг связывают с астмой, поражаются бронхи среднего и крупного калибра.

Что важно узнать?

Это заболевание встречается у детей дошкольного возраста. Если не предпринять меры по устранению патологии и ее последствий, она перейдет в хроническую форму. Тогда она будет донимать взрослых.

Астматический бронхит и его явные симптомы, а также лечение у взрослых и детей относят к респираторным аллергозам. Это комплекс недугов и признаков, которые начались и развились по причине попадания в организм аллергена. Присутствует астматический компонент, такой же или схожий с тем, который вызывает патологические изменения в органах дыхательной системы при астме.

Раздражитель попадает в организм и не вызывает ответной реакции. В это время клетки «запоминают» параметры аллергена. В следующий раз начинается отторжение.

Если вещества, которые не понравились организму достигают крупных и средних бронхов, бурное сопротивление начинается в этих органах дыхательной системы. Становятся заметны симптомы запущенного воспалительного процесса в бронхах.

Некоторые специалисты медицины называют болезнь астмоидным бронхитом, то есть не связанным с этим недугом. Медики считают его состоянием, которое приближается к развитию астмы.

Бронхит с астматическим компонентом различают на хронический и острый. При остром течении болезни симптомы выражены.

Почему каждый человек в зоне риска?

Первопричиной развития заболевания действительно является аллерген. Бронхит с астматическим компонентом у взрослых, симптомы и лечение которого связаны, может развиться в результате контакта с раздражителем:

У пациентов аллергия на одно из веществ передается по наследству, у других – на фоне сниженного иммунитета. Специалисты считают, что экологическая ситуация в мире способствует развитию аллергических реакций: организму сложно противостоять и реагировать на микроорганизмы.

Симптомы и лечение астматического бронхита связаны с причиной развития патологии:

1. Атопический тип. Заболевание вызвано аллергенами, если выявить раздражитель, терапия окажется успешной.
2. Инфекционный тип. Причина – поражение микрофлоры в результате воздействия инфекционного агента. При лечении берут во внимание удаление инфекции.
3. Патоморфологический тип. В патогенезе выявлены и инфекции и аллергены, нужно устранить их обоих.

Хронический бронхит с астматическим компонентом будет появляться снова и снова, если человек будет контактировать с раздражителем. В некоторых случаях при терапии и укреплении иммунитета краткий контакт с аллергеном не вызывает плохой реакции в бронхах.

Патогенез недуга

Попадает раздражитель воздушно-капельным путем или через пищеварительную систему. Бронхи дают плохую реакцию на аллерген: посылают сигнал организму о том, что один из компонентов мешает работе.

Организм начинает бурное деление клеток лейкоцитов, которые отвечают за иммунную систему: появляется воспалительный процесс в тканях бронхов.

Первым признаком развившейся патологии становится кашель. Сначала он сухой, усиливается при смехе или физической нагрузке, становится влажным, но откашляться человек не может. Появляется одышка, слышится свист и хрип при выдохе.

Симптомы астматического бронхита следующие:

• Заложенность носа;
• Насморк;
• Чувство першения в горле;
• Недомогание;
• Гипертермия.

Признаки могут держаться несколько часов, а могут не проходить в течение месяца. При грамотном лечении удается добиться выздоровления или ремиссии.

Неявные признаки заболевания

На фоне астматического бронхита может страдать вегетативная нервная система. В зависимости от длительности периода острой формы недуга появляется:

• вялость;
• раздражительность;
• потливость.

Температура может опускаться до 34.5 градусов. Если вовремя не начать лечение астматического бронхита, развивается кислородное голодание, когда страдают все органы. Дальше – полноценная астма и сердечная недостаточность или дыхательная недостаточность.

Информативные методы диагностики

Лечение бронхита с астматическим компонентом невозможно без правильной диагностики. Нужно выявить причину развития плохой реакции организма, последствия его воздействия на организм.

Начинается сбор анамнеза с осмотра и опроса пациента. Важно выяснить приблизительное время появления признаков и вероятную причину проблемы.

Чтобы дифференцировать патологию от схожих по симптоматике болезней, осматривают грудную клетку: у пациентов с воспалительным процессом в легких на фоне астматического компонента она не увеличена.

При прослушивании и постукивании в области груди слышится глухой звук.

Переходят к инструментальным и лабораторным методам диагностики:

1. Рентгенография. На снимке латеральные отделы легких разрежены, а медиальные плотные и темные.
2. Эндоскопия. Проверяют консистенцию и составляющую слизистой бронхов. Она бывает чистой, но присутствует гнойный компонент.
3. Общий и биохимический анализ крови. У пациентов наблюдается повышенное число гистамина – вещества, которое и усугубляет состояние заболевшего при аллергии. Количество  эозинофилов тоже увеличено.
4. Кожные пробы аллергена.
5. Бакпосев микрофлоры. Определяется чувствительность пациента к антибиотикам и выявляется инфекционный возбудитель болезни.

Нельзя забывать и об оценке обструкции дыхания. Врачи проводят спирометрию, газоаналитическое исследование и пневмотахографию для определения функции внешнего дыхания.

Правильное лечение астматического бронхита

К терапии подходят комплексно. К разработке программы лечения подключается группа специалистов:

• пульмонолог;
• аллерголог;
• иммунолог.

Если уже прошли последствия для сердечно-сосудистой или центральной нервной системы, в лечении участвуют кардиологи и неврологи.

Сначала назначают медикаменты, потом переходят к другим процедурам. Иногда под контролем врачей допускают народную медицину. Лечение астматического бронхита у взрослых и детей пройдет быстрее, если следовать назначениям врачей, не заниматься самолечением.

Нужно включить продукты с содержанием макро и микроэлементов, исключить жареное, острое и маринованное. Не надо забывать о питьевом режиме, который помогает восстановить метаболизм и справиться с болезнью.

Медикаменты

Нужно уменьшить чувствительность на аллерген. Поэтому исключают контакт с ним, проводят десенсибилизацию: увеличивая дозировку вводят раздражитель в разведенном состоянии. Курс инъекций зависит от состояния организма. Иногда в целях профилактики лечение проводят на протяжении 2 лет.

Не обойтись и без антигистаминных препаратов:

• Кетотифен;
• Клемастин;
• Супрастин.

Дозировку и препарат выбирает врач на основании результатов диагностики. Если выявлена инфекция, приступают к антибактериальной терапии. Назначают:

• Амоксиклав;
• Эритромицин;
• Роцефин.

Антибиотики принимают по графику, результативная терапия недуга должна включать прием:

• Бронхолитиков;
• Муколитиков;
• Спазмолитиков.

Витамины крайне важны в лечении.

Народная медицина

Рецепты из народа станут подспорьем для лечения астматического бронхита. Прерывать основную терапию нельзя. Если пациент собрался принимать отвары и настойки на лекарственных травах, нужно сказать об этом врачу. Активные вещества народных препаратов плохо сказываются на усвоении организмом важных компонентов.

Народные рецепты направлены на избавление от кашля и снятия воспалительного процесса, зарекомендовали себя ингаляции. Обычно какой-то из продуктов разводят в воде температуры не больше 55С и дышат над ней ртом. Для ингаляций подойдет:

• сода;
• хвоя;
• эфирное масло эвкалипта, лаванды или перечной мяты.

Ингаляции проводить до трех раз в сутки.

Подходят отвары из трав и растений:

• солодка;
• мать-и-мачеха;
• липовый цвет;
• мята;
• мелисса;
• земляничные листья.

Заваривают их в виде чая, чтобы настой был теплым. Когда нет температуры проводят растирания медом, свиным салом с жгучим перцем и прогревают бронхи.

Помощь респираторного оборудования

Если дома есть небулайзеры, иное оборудование для лечения респираторных патологий, то терапия астматического бронхита будет продуктивнее.

Подойдут аппараты:

1. Philips Cough Assist E76. Это откашливатель, который поможет вывести мокроту из бронхов и предотвратит развитие патогенной микрофлоры.
2. Небулайзер Pari VELOX Junior. Подойдет для лечения даже младенцев. Переработка медикамента в микрочастицы происходит быстро, а проникают они в труднодоступные области дыхательной системы.
3. Philips Respironics. Ингалятор, система которого позволяет ускорить и увеличить объем воздуха из компрессора. За счет этого лечебная процедура проходит вдвое быстрее и эффективнее.

Перед приобретением товара проконсультируйтесь у врача.

Астматический бронхит – не приговор ни в младшем, ни в старшем возрасте. Главное вовремя начать грамотное лечение и четко следовать предписаниям врачей.

Избавиться от рецидивов патологии поможет укрепление иммунитета: закаливание, гимнастика, плавание.

Федорова Людмила Пульмонолог, иммунолог, терапевт