Инструкция по применению Аминофиллин

В 1 мл раствора Аминофиллина для внутривенного введения содержится 24 мг одноименного действующего вещества.

Также существуют многочисленные формы выпуска в виде мази или крема с Аминофиллином.

Форма выпуска

• 5 мл раствора препарата в ампуле, пять ампул в контурной упаковке, две или одна упаковки в пачке из картона;
• 5 мл раствора препарата в ампуле, десять ампул в контурной упаковке, две или одна упаковки в пачке из картона;
• 10 мл раствора препарата в ампуле, пять ампул в контурной упаковке, две или одна упаковки в пачке из картона;
• 10 мл раствора препарата в ампуле, десять ампул в контурной упаковке, две или одна упаковки в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Вазодилатирующее, диуретическое, спазмолитическое, бронходилатирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Бронхолитическое лекарственное средство. Химически – этилендиаминовая соль теофиллина.

Оказывает бронходилатирующее действие, обусловленное прямым релаксирующим влиянием на гладкомышечные волокна дыхательных путей и сосудов легких.

Это вызвано селективным подавлением активности фосфодиэстераз, что приводит к увеличению внутриклеточного содержания цАМФ.

Уменьшает гиперреактивность респираторных путей посредством неизвестного пока механизма. Имеются данные о том, что Аминофиллин повышает количество и активность Т-супрессоров в крови.

Увеличивается мукоцилиарный клиренс, усиливает сокращение диафрагмы, стимулирует работу межреберных дыхательных и мышц, активирует дыхательный центр, улучшает его чувствительность и усиливает альвеолярную вентиляцию, что приводит к понижению тяжести и кратности эпизодов апноэ. Регулируя дыхательную функцию, улучшает насыщение кислородом крови и понижает концентрацию углекислоты. Стимулирует вентиляцию легких на фоне гипокалиемии.

Оказывает активирующее влияние на работу сердца, повышает силу и частоту сердцебиения, увеличивает сердечный кровоток и усиливает потребность сердца в кислороде. Понижает тонус сосудов мозга, кожных покровов, почек.

Имеет периферическое венорасширяющее действие, снижает сопротивление сосудов легких, снижает давление в легочном круге кровообращения. Стимулирует почечный кровоток, обладает умеренным диуретическим действием.

Расширяет желчные пути вне печени.

Стабилизирует стенки тучных клеток, замедляет высвобождение медиаторов реакций гиперчувствительности. Тормозит склеивание тромбоцитов, повышает стабильность эритроцитов, понижает тромбообразование и регулирует микроциркуляцию.

• Проявляет эпилептогенное действие в больших дозах.
• Фармакокинетика
• В теле человека Аминофиллин метаболизируется с высвобождением несвязанного теофиллина.

Связывание теофиллина с протеинами плазмы крови составляет 40%. Препарат проникает сквозь плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.

Теофиллин трансформируется в печени при участии ряда важных ферментов цитохрома P450, основным из них является изофермент CYP1A2.

В процессе химических превращений образуются 1-метилмочевая- , 1,3-диметилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти производные выводятся с мочой.

В первоначальном виде выводится около 10%.

Значительные индивидуальные особенности скорости печеночной трансформации теофиллина являются причиной сильной изменчивости значений клиренса, содержания в плазме, времени полувыведения.

Период полувыведения у некурящих пациентов, страдающих бронхиальной астмой, достигает 12 часов, у курящих – 4 часов, у детей колеблется от 1 до 5 часов, у новорожденных может продолжаться до двух суток.

Показания к применению

• Парентеральное введение используется при: астматическом статусе, апноэ новорожденных, ишемическом нарушении церебрального кровообращения, левожелудочковой недостаточности (осложненной с бронхоспазмом и расстройством дыхания), отеки почечного генеза, острая или хроническая недостаточность сердца.
• Пероральный прием используется при: бронхообструктивном синдроме разнообразной этиологии (например, бронхиальная астма, эмфизема легких, ХОБЛ, обструктивный бронхит), легочном сердце, увеличении давления в легочном круге кровообращения, ночном апноэ, сердечной недостаточности по острому либо хроническому типу.

Противопоказания

Выраженная артериальная гипер- или гипотония, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, тахиаритмии, тяжелые поражения печени или почек, гиперацидный гастрит, эпилепсия, кровоизлияние в сетчатку, геморрагический инсульт, совместное использование с эфедрином у детей, возраст до 3 лет, для продленных пероральных форм ограничение по возрасту до 12 лет, сенсибилизация к аминофиллину и теофиллину.

Побочные действия

• Реакции со стороны ЦНС: нарушения сна, головокружение, тремор, беспокойство, судороги.
• Реакции со стороны системы кровообращения: нарушения ритма сердца; при быстром внутривенном введении – возникновение болей в сердце, снижение давления, тахикардия, кардиалгия, усугубление течения стенокардии.
• Реакции со стороны системы пищеварения: гастроэзофагеальный рефлюкс, тошнота, рвота, изжога, диарея, обострение язвенной болезни, анорексия.
• Реакции со стороны мочеполовой системы: гематурия, альбуминурия.
• Аллергические реакции: зуд, сыпь, лихорадка.
• Реакции со стороны метаболизма: гипогликемия.
• Местные реакции: гиперемия, уплотнение, болезненность в области инъекции.
• Прочие реакции: тахипноэ, боль в груди, приливы, альбуминурия, гипогликемия, гематурия, усиление суточного диуреза, усиленное потоотделение.

Инструкция по применению Аминофиллина (Способ и дозировка)

Схема приема препарата чаще индивидуальная, разрабатывается в зависимости от возраста, клинической картины, показаний, наличия никотиновой зависимости.

Возможно внутривенное либо внутримышечное введение. Взрослым вводят внутривенно медленно — по 240 мг один-два раза в день. Детям вводят внутривенно или внутримышечно: возрастом до 3 месяцев — 30-60 мг, 4-12 месяцев — 60-90 мг, 1-3 лет — 90-120 мг, 4-7 лет — 120-240 мг, 8-18 лет — 240-480 мг в день в две-три инъекции.

Передозировка

О случаях передозировки сообщений нет. Если подобное состояние все-таки возникло, рекомендуется прекратить прием препарата и начать симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При совместном применении с симпатомиметическими средствами происходит взаимное активация фармакологического действия. С препаратами лития и бета-адреноблокаторами – действие наоборот взаимно ослабляется.

1. Интенсивность эффекта Аминофиллина уменьшается при одновременном применении с Рифампицином, Фенобарбиталом, Изониазидом, Сульфинпиразоном, Карбамазепином, Фенитоином, а также у курильщиков.
2. Сила действия Аминофиллина может повышаться при одновременном использовании с Линкомицином, хинолонами, макролидами, Аллопуринолом, Циметидином, бета-адреноблокаторами, изопреналином, флувоксамином, Дисульфирамом, пероральными контрацептивами, Вилоксазином и при противогриппозной вакцинации.
3. Производные ксантина потенциируют гипокалиемию, вызванную действием кортикостероидов, агонистов бета-2-адренорецепторов и диуретиков.
4. Противодиарейные средства и энтеросорбенты понижают адсорбцию Аминофиллина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

• беречь от детей;
• хранить при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Следует с осторожностью применять препарат при тяжелых формах коронарной недостаточности, распространенном атеросклерозе, частых пароксизмах желудочковой экстрасистолии, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, судорогах, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, печеночной или почечной недостаточности, при кровотечении из органов пищеварительного тракта, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипотиреозе или тиреотоксикозе, при долговременной гипертермии, гипертрофии простаты, у лиц в пожилого возраста и у детей.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:АэрофиллинЭуфиллинТеотардТеопэкТеофиллинНеофиллин

Аминофиллин-Эском, Эуфиллина таблетки, Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин для инъекций.

Детям

Детям до 3 лет (для продленных пероральных форм детям до 12 лет) запрещен прием препарата. Не применять Аминофиллин ректально у детей.

Для похудения

Аминофиллин против целлюлита используется очень часто. Он усиливает кровообращение в тканях, улучшает дренажную функцию.

Вот лишь небольшой список кремов, содержащих Аминофиллин от целлюлита: Турбослим, Reflexe Minceur (Lancome), Shape-up (Oriflame), Phyto-Complexe (Sisley), Сelluli-Zone (Biotherm), Draine Minceur (Biotherm), Gel Silhouette Refining (Thalgo), Phyto-gel Minceur (Sysley), Body Lift (Lierac). Схемы использования крема Аминофиллина зависят от производителя и состава.

При беременности и лактации

Возможно применение по назначению врача и наличию строгих показаний.

Отзывы об Аминофиллине

Раствор Аминофиллина является старым и проверенным средством, чья эффективность не вызывает сомнений, особенно при приступах бронхиальной астмы.

Отзывы на крем с Аминофиллином носят противоречивый характер. Часть пациентов утверждает что эффект от препарата отсутствует, а часть, наоборот, делится впечатляющими результатами после использования Аминофиллина от целлюлита. Отзывы характеризуются очень большой амплитудой оценок.

Цена Аминофиллина, где купить

Купить Аминофиллин 10 мл №10 на Украине обойдется в 15-18 гривен. В России цена Аминофиллина в ампулах по 10 мл №10 составляет 42-47 рублей. А цена крема с Аминофиллином от целлюлита или подобной мази колеблется в районе 280-400 рублей.

Аминофиллин

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде:

• Таблеток, которые содержат 150 мг аминофиллина и такие вспомогательные компоненты, как кальция стеарат и крахмал;
• Раствора для внутривенного введения, в 1 мл которого содержится 24 мг аминофиллина. Дополнительным компонентом является стерильная вода.

Реализуется препарат в упаковках по 30 таблеток и в ампулах по 5 и 10 мл.

В инструкции к Аминофиллину указано, что его:

• Как монопрепарат назначают для лечения апноэ новорожденных и левожелудочковой недостаточности, сопровождающейся бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса;
• В составе комплексной терапии применяют при нарушении мозгового кровообращения по ишемическому типу, астматическом статусе, отечном синдроме почечного генеза, хронической и острой сердечной недостаточности.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Аминофиллина противопоказано при:

• Тяжелой артериальной гипо- и гипертензии;
• Тахиаритмии;
• Аритмии;
• Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения;
• Гастрите;
• Патологиях прямой кишки;
• Отечном синдроме;
• Диарее;
• Гиперацидном гастрите;
• Тяжелых нарушения функции почек/печени;
• Эпилепсии;
• Геморрагическом инсульте;
• Гипертрофированном сердце на фоне нарушения кровообращения;
• Кровоизлиянии в сетчатку глаза;
• Гипертиреоидизме;
• Гипернатриемии;
• Гипоксемии;
• Аденоме предстательной железы;
• Мастопатии с кистозно-фиброзными изменениями;
• Наличии повышенной чувствительности к аминофиллину, какому-либо вспомогательному компоненту медикамента, теофиллину, ксантинам;
• Беременности;
• Кормлении грудью.

Ввиду отсутствия данных об эффективности и безопасности применения Аминофиллина в педиатрии, его вообще не назначают до 3-летнего возраста, а более старшим детям не применяют одновременно с эфедрином.

С осторожностью и под постоянным медицинским наблюдением препарат назначают людям преклонного возраста. В некоторых случаях им требуется снижение дозы.

С осторожностью применять лекарственное средство следует при:

• Распространенном атеросклерозе;
• Тяжелой коронарной недостаточности (при стенокардии и в острой фазе инфаркта миокарда);
• Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• Повышенной судорожной готовности;
• Частой желудочковой экстрасистолии;
• Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в анамнезе;
• Почечной/печеночной недостаточности;
• Недавно перенесенном кровотечении из ЖКТ;
• Гипертрофии предстательной железы;
• Длительной гипертермии;
• Гастроэзофагеальном рефлюксе.

Дозировку препарата и длительность терапии Аминофиллином в каждом конкретном случае может назначить только врач, т.к. на выбор схемы лечения влияет и вид заболевания, и общая клиническая ситуация, возраст пациента, схемы введения и даже наличие/отсутствие у больного никотиновой зависимости.

Побочные действия Аминофиллина

• Согласно отзывам пациентов, которые проходили курс лечения Аминофиллином, этот препарат может оказывать побочные эффекты.
• Центральная нервная система на прием Аминофиллина может отреагировать тремором, нарушением сна, головокружением, повышенным чувством беспокойства, судорогами.
• Со стороны центральной нервной системы негативное влияние препарата может выражаться учащенным сердцебиением, нарушениями сердечного ритма. При быстром внутривенном введении могут появиться боли в области сердца, тахикардия, аритмия, кардиалгия, может снизиться артериальное давление, увеличиться частота приступов стенокардии
• Побочные эффекты Аминофиллина со стороны пищеварительной системы обычно проявляются тошнотой, изжогой, диареей, рвотой, гастроэзофагеальным рефлюксом, обострением язвенной болезни.

На фоне применения Аминофиллина может развиться альбуминурия, гипогликемия или гематурия, тахипноэ. Некоторые пациенты жалуются на ощущение приливов к коже лица и на повышенное потоотделение.

Также препарат, по отзывам, может стать причиной аллергических реакций в виде кожной сыпи, зуда и лихорадки.

Местные реакции при введении раствора: болезненность, гиперемия и уплотнение в месте инъекции.

Особые указания

1. Коррекция дозы Аминофиллина, по инструкции, может потребоваться пациентам с хроническим алкоголизмом, ОРЗ, лихорадкой, нарушениями функции печени, сердечной недостаточностью.
2. Взаимное усиление действия происходит при сочетании Аминофиллина с симпатомиметиками, а взаимное снижение эффекта – с препаратами лития.

3. Действие активного вещества может усилиться при применении Аминофиллина одновременно с:

• Антибиотиками из группы макролидов;
• Линкомицином;
• Аллопуринолом;
• Хинолонами;
• Гормональными пероральными контрацептивами;
• Циметидином;
• Бета-адреноблокаторами;
• Дисульфирамом;
• Вилоксазином;
• Изопреналином;
• Флувоксамином;
• Вакциной против гриппа;
• Фенитоином;
• Карбамазепином;
• Фенобарбиталом;
• Изониазидом;
• Рифампицином;
• Никотином.

Всасывание аминофиллина снижают энтеросорбенты и противодиарейные средства.

Фармацевтически несовместим данный медикамент с растворами кислот.

Аналоги Аминофиллина

Структурными аналогами Аминофиллина являются Эуфиллин, Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-УБФ, Аминофилин-Эском.

По принадлежности к одной фармакологической группе и схожести механизмов действия аналогами Аминофиллина можно считать следующие препараты: Дипрофиллин, Нео-Теофедрин, Теобромин, Теотард, Теопэк, Теофеллин.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Аминофиллин составляет 5 лет, раствора – 3 года при условии соблюдения рекомендованных производителем правил хранения – сухое, защищенное от солнечных лучей место, где температура воздуха не превышает 30 ºС – для таблеток, 20 ºС – если это раствор.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Аминофиллин

Аминофиллин – противоастматическое средство, спазмолитического, бронходилатирующего и вазодилатирующего действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

• таблетки (по 10 шт. в упаковке);
• раствор для внутривенного введения 2,4% (в ампулах по 5 или 10 мл, по 10 ампул в контурной упаковке, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке);
• суппозитории ректальные (по 6 шт. в контурной ячейковой упаковке, по 2 упаковки в коробочке из картона).

Каждая пачка также содержит инструкцию по применению Аминофиллина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Аминофиллин является бронхолитическим средством, ингибитором ФДЭ (фосфодиэстеразы). Вещество представляет собой этилендиаминовую соль теофиллина, что облегчает растворимость и способствует увеличению абсорбции.

Оказывает бронхорасширяющее действие, что, вероятнее всего, обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов легких и дыхательных путей. Существует предположение, что это влияние связано с избирательным подавлением активности специфических ФДЭ. Это приводит к увеличению внутриклеточной концентрации цАМФ (циклического аденозинмонофосфата).

В результате проведенных исследований установлено, что главная роль, вероятно, принадлежит изоферментам III и IV типов. При подавлении активности этих изоферментов могут наблюдаться некоторые побочные реакции аминофиллина (теофиллина), включая рвоту, тахикардию и артериальную гипотензию.

Вещество блокирует пуриновые (аденозиновые) рецепторы, что может являться одним из факторов воздействия на бронхи.

Снижает гиперреактивность дыхательных путей, которая связана с поздней фазой реакции из-за вдыхания аллергенов. Имеются сведения о том, что аминофиллин в периферической крови увеличивает активность и количество Т-супрессоров.

Вещество стимулирует дыхательный центр и сокращение диафрагмы, повышает мукоцилиарный клиренс, улучшает функцию межреберных и дыхательных мышц, альвеолярную вентиляцию.

В комплексе эти эффекты приводят к снижению частоты и тяжести эпизодов апноэ. Благодаря нормализации дыхательной функции происходит насыщение крови кислородом и снижение концентрации углекислоты.

В условиях гипокалиемии способствует усилению вентиляции легких.

Аминофиллин на деятельность сердца оказывает стимулирующее влияние, увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. При этом наблюдается снижение тонуса кровеносных сосудов (преимущественно сосудов мозга, почек и кожи).

Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает давление в малом круге кровообращения и легочное сосудистое сопротивление. В высоких дозах оказывает эпилептогенное действие.

Другие эффекты аминофиллина:

• расширение внепеченочных желчных путей;
• стабилизация мембраны тучных клеток, торможение высвобождения медиаторов аллергических реакций;
• увеличение почечного кровотока (обладает умеренным диуретическим свойством);
• торможение агрегации тромбоцитов, повышение устойчивости эритроцитов к деформации (улучшение реологических свойств крови), уменьшение тромбообразования и нормализация микроциркуляции;
• повышение кислотности желудочного сока (токолитическое действие).

Фармакокинетика

Аминофиллин в организме метаболизируется при физиологических значениях pH, при этом происходит высвобождение свободного теофиллина.

Бронходилатирующее действие развивается при плазменных концентрациях теофиллина в пределах 0,01–0,02 мг/мл. Токсической считается концентрация более 20 мг/мл.

При более низкой концентрации (0,005–0,01 мг/мл) реализуется возбуждающий эффект на дыхательный центр.

Уровень связывания теофиллина с белками плазмы – примерно 40%. У взрослых этот показатель составляет ~ 60%, у новорожденных и пациентов с циррозом печени ~ 36%. Проникает через плацентарный барьер (сывороточная концентрация в крови плода несколько превышает показатель матери). Вещество выделяется с грудным молоком.

Метаболизм теофиллина происходит в печени. В процессе принимают участие несколько изоферментов цитохрома P450, наиболее важный – CYP1A2. В результате образуется 1-метилмочевая кислота, 1,3-диметилмочевая кислота и 3-метилксантин.

Выведение этих метаболитов происходит с мочой. У взрослых в неизмененном виде выводится 10% вещества. У новорожденных из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма большая часть выводится в виде кофеина, 50% – в неизмененном виде.

Значительная индивидуальная вариативность скорости печеночного метаболизма теофиллина является причиной выраженных различий значений клиренса, T1/2 (периода полувыведения), концентрации в плазме. На печеночный метаболизм оказывают влияние следующие факторы: возраст, пристрастие к табакокурению, соблюдение диеты, применяемые одновременно лекарственные средства.

У некурящих пациентов с бронхиальной астмой без значимых патологических изменений со стороны других систем и органов T1/2 теофиллина составляет 6–12 часов, у курящих – от 4 до 5 часов, у детей – от 1 до 5 часов, у новорожденных и недоношенных детей – в пределах 10–45 часов. У пожилых больных и пациентов с сердечной недостаточностью либо болезнями печени значение T1/2 теофиллина возрастает.

При сердечной недостаточности, хроническом алкоголизме, нарушениях функции печени, отеке легких, хронической обструктивной болезни легких клиренс уменьшается.

Этилендиамин на фармакокинетические параметры теофиллина влияния не оказывает.

Показания к применению

Инъекционный раствор Аминофиллин применяется как средство монотерапии или дополнительное средство при комбинированной терапии при лечении следующих заболеваний:

• Апноэ новорожденных;
• Астматического статуса;
• Нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• Отечного синдрома почечного генеза;
• Левожелудочковой недостаточности, сопровождающейся нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса и бронхоспазмом;
• Острой и хронической сердечной недостаточности.

Суппозитории и таблетки Аминофиллин назначают для лечения:

• Ночного апноэ;
• Гипертензии в малом круге кровообращения;
• Бронхообструктивного синдрома различного генеза, включая бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легких;
• Хронической и острой сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Применение Аминофиллина противопоказано:

• При тяжелой артериальной гипер- или гипотензии;
• При тахиаритмии;
• На фоне язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения;
• При гиперацидном гастрите;
• На фоне тяжелых нарушений функции печени и почек;
• При эпилепсии;
• При геморрагическом инсульте;
• При кровоизлиянии в сетчатку глаза;
• Одновременно с эфедрином у детей;
• При гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства, а также к другим производным ксантина: кофеину, пентоксифиллину, теобромину.

При лечении апноэ новорожденных препарат подается через назогастральный зонд.

Противопоказано назначение раствора Аминофиллин детям в возрасте до 3 лет, пролонгированных пероральных форм – до 12 лет. Препарат в виде ректальных суппозиториев детям не назначают.

Относительные противопоказания (Аминофиллин применяют с осторожностью, под врачебным контролем):

• почечная и печеночная недостаточность;
• беременность и период лактации;
• пожилой возраст.

Аминофиллин, инструкция по применению: способ и дозировка

Режим дозирования Аминофиллина устанавливается врачом индивидуально в зависимости от возраста, показаний, клинической ситуации, схемы и путей введения, а также никотиновой зависимости.

Внутривенно Аминофиллин вводят медленно (2 мл/минута) 1-3 раза в день по 4-6 мг/кг.

При приеме внутрь начальная дозировка составляет 1 таблетку в день, разделенную на 2 части (интервал между приемом – 12 часов). Дозу повышают каждые 3 дня, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Пониженные дозировки применяются на фоне хронической сердечной и печеночной недостаточности, острой пневмонии, вирусных инфекций, а также у пожилых людей.

Взрослым ректально назначают по 1 суппозиторию до 2 раз в день, детям из расчета 7 мг/кг разово, в сутки максимум 15 мг/кг.

Побочные действия

Применение Аминофиллина может привести к развитию нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющиеся в большинстве случаев как:

• Тахикардия, сердцебиение, аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии;
• Бессонница, головокружение, тревожность, раздражительность, головная боль, возбуждение, тремор;
• Зуд кожи, кожная сыпь, лихорадка;
• Рвота, гастралгия, диарея, тошнота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс, обострение язвенной болезни;
• Усиление диуреза, боль в груди, ощущение приливов к лицу, тахипноэ, гематурия, альбуминурия, гипогликемия, повышенное потоотделение.

• При ректальном применении Аминофиллина может развиваться проктит и раздражение слизистой оболочки прямой кишки.
• На фоне длительной терапии может наблюдаться снижение аппетита.
• Выраженность побочных эффектов зависит от принимаемой дозировки.

Передозировка

Основные симптомы: желудочковые аритмии, бессонница, светобоязнь, беспокойство, генерализованные судороги, тахипноэ, боли в эпигастральной области, анорексия, диарея, рвота, тошнота, желудочно-кишечное кровотечение, тахикардия, гиперемия лица.

Терапия: отмена Аминофиллина, стимуляция выведения вещества из организма (назначают промывание желудка, форсированный диурез, гемосорбцию, плазмосорбцию, перитонеальный диализ, гемодиализ); симптоматическое лечение.

Особые указания

1. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с антикоагулянтами, а также с другими производными пурина или теофиллина.
2. Во время лечения не рекомендуется употребление большого количества кофеинсодержащих напитков или продуктов.
3. Совместного применения с бета-адреноблокаторами и раствором глюкозы необходимо избегать.

Применение при беременности и лактации

Аминофиллин во время беременности/лактации может применяться только в случаях, если ожидаемая польза от терапии превышает возможный риск.

Теофиллин проникает через плацентарный барьер. Терапия Аминофиллином у беременных может привести к потенциально опасным плазменным концентрациям теофиллина и кофеина в крови новорожденного.

За состоянием новорожденных, чьи матери во время беременности получали аминофиллин (в особенности в период III триместра), необходимо установить медицинское наблюдение с целью контроля возможных симптомов интоксикации теофиллином.

Теофиллин выделяется с грудным молоком. Применение препарата кормящей матерью может вызвать появление раздражительности у ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение инъекций Аминофиллина детям в возрасте до 3 лет, пролонгированных пероральных форм – до 12 лет. В виде ректальных суппозиториев препарат детям не назначают.

При нарушениях функции почек

• тяжелые нарушения функции почек: терапия противопоказана;
• почечная недостаточность: Аминофиллин должен применяться с осторожностью.

При нарушениях функции печени

• тяжелые нарушения функции печени: терапия противопоказана;
• печеночная недостаточность: Аминофиллин должен применяться с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста Аминофиллин назначается под врачебным контролем. Может потребоваться снижение дозы.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препаратов/веществ на интенсивность действия Аминофиллина:

• уменьшение (из-за увеличения клиренса аминофиллина): фенобарбитал, рифампицин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразоны, фенитоин; интенсивность также снижается у курящих пациентов;
• увеличение (из-за уменьшения клиренса аминофиллина): антибиотики из группы макролидов, линкомицин, хинолоны, аллопуринол, бета-адреноблокаторы, циметидин, дисульфирам, флувоксамин, гормональные контрацептивы для перорального приема, изопреналин, вилоксазин; интенсивность также возрастает при применении одновременно с вакцинацией против гриппа.

Другие возможные взаимодействия:

• бета-адреноблокаторы, препараты лития: взаимное уменьшение действия;
• симпатомиметики: взаимное усиление действия;
• энтеросорбенты, препараты с противодиарейным действием: снижение всасывания аминофиллина;
• производные ксантина: взаимное потенцирование гипокалиемии, обусловленное действием стимуляторов β2-адренорецепторов, диуретиков и кортикостероидов;
• растворы кислот: фармацевтическая несовместимость.

Аналоги

Аналогами Аминофиллина являются:

• По активному веществу – Эуфиллин и Аминофиллин-Эском;
• По механизму действия – Теобиолонг, Теотард, Теопэк, Теобромин, Дипрофиллин, Нео-Теофедрин.

Сроки и условия хранения

Препарат в виде раствора для инъекций хранится 3 года при температуре 5-20 °C, а таблетках 5 лет при температуре, не превышающей 30°C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Аминофиллине

Отзывов об Аминофиллине нет, что связано с отсутствием препарата в аптеках.

Цена на Аминофиллин в аптеках

Цена на Аминофиллин неизвестна, поскольку он отсутствует в аптечных сетях.

Аналог препарата – Эуфиллин, его стоимость составляет: таблетки по 150 мг (в упаковке 30 шт.) – 11–21 руб., раствор для внутримышечного введения 24 мг/мл (в упаковке 10 ампул по 10 мл) – 41–52 руб.

Аминофиллин

Аминофиллин — спазмолитическое, вазодилатирующее, бронходилатирующее, диуретическое лекарственное средство.

Действующее вещество

Аминофиллин (Aminophylline).

Форма выпуска и состав

Аминофиллин выпускается в форме 2.4% раствора для инъекций, таблеток для перорального применения и ректальных суппозиториев.

Раствор для инъекций реализуется в стеклянных ампулах (по 10 мл препарата в каждой), помещенных в картонные коробки по 10 шт.

Таблетки реализуются в контурных ячейковых упаковках (по 10 или 50 табл. в каждой), помещенных в картонные пачки по 1 шт.

Ректальные суппозитории реализуются в контурных ячейковых упаковках (по 6 супп. в каждой), помещенных в картонные коробки по 2 шт.

Аминофиллин, раствор для инъекций	1 мл
Аминофиллин	24 мг
Вспомогательные вещества: вода стерильная.

Аминофиллин, таблетки	1 таб.
Аминофиллин	150 мг
Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал.

В 1 ректальном суппозитории содержится 350 мг аминофиллина.

Показания к применению

Раствор для инъекций применяется в составе комбинированной терапии, как дополнительный препарат, или же в качестве монотерапии. Назначается Аминофиллин в данной лекарственной форме в следующих случаях:

• При астматическом состоянии.
• При левожелудочковой недостаточности, сопровождающейся нарушениями дыхания по типу Чейн-Стокса или в виде бронхоспазмов.
• При апноэ новорожденных.
• При эмфиземе легких.
• При хроническом обструктивном бронхите.
• При отечном синдроме почечного генеза.
• При хронической сердечной недостаточности.
• При хронической (застойной) недостаточности мозгового кровообращения.

Таблетки и суппозитории назначаются при следующих показаниях:

• Ночное апноэ.
• Бронхообструктивный синдром разного генеза (включая легочное хроническое заболевание обструктивного типа и бронхиальную астму).
• Гипертензия в малом круге кровообращения.
• Острая или хроническая форма сердечной недостаточности (в данном случае суппозитории или таблетки будут выступать как часть комбинированного лечения).

Противопоказания

Противопоказанием к приему лекарственного средства является:

• Тахикардия и аритмия, острый период инфаркта миокарда.
• Выраженная артериальная гипотензия и гипертензия.
• Кровоизлияние в глазную сетчатку.
• Геморрагический инсульт.
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в стадии обострения (для пероральных форм), гиперацидный гастрит (с повышенной кислотностью), диарея.
• Тяжелые формы дисфункций почек и печени.
• Мастопатии с фиброзно-кистозными изменениями.
• Эпилепсия, алкоголизм.
• ЛОР-инфекции.
• Аденома предстательной железы.
• Патологии прямой кишки.
• Совместное применение с эфедрином у детей.
• Детский возраст до 3 лет (для пероральных форм — до 12 лет).
• Повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам препарата (пентоксифиллину, к теобромину, к кофеину и так далее).
• Аминофиллин назначается с крайней осторожностью больным пожилого возраста (может понадобиться уменьшение дозы).

Инструкция по применению Аминофиллин (способ и дозировка)

Раствор для инъекций

Аминофиллин в виде раствора предназначен для парентерального применения. Препарат вводится медленно внутривенно или внутримышечно в дозе 240 мг (1 ампула) с частотой 1-2 раза в день.

Рекомендуемый режим дозирования для детей:

• В возрасте от 18 до 8 лет — 240–480 мг в день в 2–3 инъекции.
• От 7 до 4 лет — 120–240 мг.
• От 3 до 2 лет — 90–120 мг.
• От 12 до 4 месяцев — 60–90 мг.
• До 3 месяцев — 30–60 мг.

Таблетки

Начальная дозировка лекарственного препарата составляет 1 табл. в день, разделенная на 2 части (перерыв между приемом составляет 12 часов). Каждые 3 дня дозу повышают до тех пор, пока не будет достигнут максимальный терапевтический эффект.

При хронической печеночной и сердечной недостаточности, вирусных инфекциях, острой пневмонии, а также у пожилых пациентов рекомендуется применять пониженные дозировки.

Суппозитории ректальные

При ректальном использовании детям препарат назначают разово из расчета 7 мг/кг массы тела (максимальная дневная доза составляет 15 мг/кг веса), а взрослым больным — по 1 суппозиторию до 2 раз в день.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

• Центральная нервная система: головная боль, головокружение, беспокойство, повышенная возбудимость, галлюцинации, дезориентация, нарушения сна, судороги, тремор.
• Сердечно-сосудистая система: нарушения сердечного ритма, ощущение сердцебиения; при быстром внутривенном введении — снижение АД, появление болевых ощущений в области сердца, тахикардия (в том числе у плода при приеме препарата в III триместре беременности), кардиалгия, аритмии, увеличение частоты приступов стенокардии.
• Мочевыделительная система: гематурия, альбуминурия.
• Пищеварительная система: приступы тошноты, рвота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка; при продолжительном пероральном приеме — анорексия.
• Обмен веществ: редко — гипогликемия.
• Местные реакции: гиперемия, уплотнение и болезненность в месте введения препарата; при ректальном использовании – проктит, раздражение слизистой прямой кишки.
• Аллергические проявления: лихорадка, кожные высыпания, зуд.
• Другое: тахипноэ, боль в груди, ощущение приливов к лицу, гипогликемия, гематурия, альбуминурия, повышенное потоотделение, усиление диуреза.

Передозировка

Симптомы передозировки: снижение аппетита, тошнота, рвота (в том числе с кровью), диарея, анорексия, гастралгия, желудочно-кишечное кровотечение, эпигастральной области, тахипноэ, гиперемия лица, бессонница, желудочковые аритмии, тахикардия, тревожность, беспокойство, двигательное возбуждение, светобоязнь, генерализованные судороги, тремор. При тяжелом отравлении могут возникать эпилептоидные припадки (особенно у детей и без появления каких-либо предвестников), метаболический ацидоз, гипоксия, гипокалиемия, гипергликемия, некроз скелетных мышц, снижение АД, почечная недостаточность с миоглобинурией, спутанность сознания.

Лечение симптоматическое.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Эуфиллин, Эуфиллина раствор для инъекций 2,4%, Эуфиллина таблетки.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Аминофиллин – бронхолитическое лекарственное средство. Химически – этилендиаминовая соль теофиллина. Оказывает бронходилатирующее воздействие, обусловленное прямым релаксирующим влиянием на гладкомышечные волокна дыхательных путей и сосудов легких.

Снижает гиперреактивность респираторных путей и повышает количество и активность Т-супрессоров в крови.

Усиливает сокращение диафрагмы, стимулирует работу межреберных дыхательных и мышц, активирует дыхательный центр, улучшает его чувствительность и усиливает альвеолярную вентиляцию. Улучшает насыщение кислородом крови и понижает концентрацию углекислоты. Стимулирует вентиляцию легких на фоне гипокалиемии.

Активизирует работу сердца, повышает силу и частоту сердцебиения, увеличивает сердечный кровоток и усиливает потребность сердца в кислороде. Снижает тонус сосудов мозга, кожных покровов, почек. Снижает давление в легочном круге кровообращения. Стимулирует почечный кровоток, оказывает умеренное диуретическое воздействие. Расширяет желчные пути вне печени.

Проявляет эпилептогенное воздействие в больших дозах.

Особые указания

• Аминофиллин применяется с крайней осторожностью при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, тяжелой коронарной недостаточности (стенокардия, острая фаза инфаркта миокарда), распространенном атеросклерозе, повышенной судорожной готовности, частой желудочковой экстрасистолии, при почечной и/или печеночной недостаточности, при недавно перенесенном кровотечении из органов ЖКТ, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка (в анамнезе), при длительной гипертермии, неконтролируемом тиреотоксикозе или гипотиреозе (возможность кумуляции), гипертрофии предстательной железы, гастроэзофагеальном рефлюксе, у детей (особенно перорально).
• При беременности и грудном вскармливании применение Аминофиллина разрешается только по экстремальным показаниям.
• При сердечной недостаточности, хроническом алкоголизме, функциональных нарушениях печени, ОРЗ и лихорадке может потребоваться коррекция режима дозирования препарата.
• При замене используемой лекарственной формы препарата на другую необходим контроль уровня теофиллина в плазме крови и клиническое наблюдение.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности и в период лактации препарат можно применять только по назначению врача и под его контролем.

В детском возрасте

Не назначается детям до 3 лет. Ректальные суппозитории нельзя применять в детском возрасте.

В пожилом возрасте

Препарат назначается с большой осторожностью.

При нарушениях функции почек

Аминофиллин нельзя принимать при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Аминофиллин нельзя принимать при тяжелых нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не используют совместно с другими производными ксантина. Во время терапии необходимо исключить из рациона пищевые продукты, в состав которых входят производные ксантина (чай, крепкий кофе).

1. Аминофиллин применяют с особой осторожностью одновременно с антикоагулянтами, с прочими производными пурина или теофиллина.
2. Требуется избегать комплексного применения с бета-адреноблокаторами.
3. Лекарственное средство не рекомендуется использовать совместно с раствором глюкозы.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, прохладном месте вне доступа прямых солнечных лучей, при температуре не более 30 °C (для таблеток и суппозиториев) или 5-20 °C (для раствора). Беречь от детей.

Срок хранения таблеток и суппозиториев — 5 лет, раствора — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Аминофиллин за 1 упаковку начинается от 42 рублей.