Инструкция по применению и аналоги Атропина

Состав и действие препарата

В состав Атропина входит одноимённое действующее вещество. Этот алкалоид добывают из растений семейства Solnaceae — красавки, белены, некоторых видов дурмана. Сульфат атропина, который составляет основу капель — белый кристаллический порошок без особого вкуса и запаха.

В офтальмологии препарат используется как мидриатик — средство для расширения зрачков. Если соблюдать рекомендованный режим дозирования препарата, влиять он будет только на орган зрения:

• выраженный мидриаз, наблюдается через 25-40 минут и сохраняется до 10 суток;
• паралич (иначе — устранение спазма) аккомодации развивается через 60-180 минут, продолжается до 12 дней.

Мидриаз — состояние, при котором происходит снижение тонуса циркулярной (круговой) мышцы глаза, а зрачок расширяется. Может быть физиологическим (например, в условиях низкой освещённости) или патологическим. При закапывании лекарства возникает медикаментозный мидриаз, который используется в диагностических и лечебных целях.

Аккомодация глаза — это способность чётко видеть предметы, расположенные на разных расстояниях от органа зрения.

При спазме аккомодации, связанном с длительным сокращением круговой мышцы, возникает снижение остроты зрения вдаль, быстрое утомление и боль в глазных яблоках. В медицине такое состояние называется ложной близорукостью.

Капли снимают спазм аккомодации, и удалённые предметы воспринимаются глазом более отчётливо.

Кроме того, Атропин вызывает повышение внутриглазного давления. Этот процесс связан с замедлением оттока жидкости, заполняющей камеры глаза, в венозную систему.

Поскольку сульфат атропина хорошо всасывается в тонком кишечнике, при проглатывании капель, попавших из слёзного канала в носоглотку, лекарство может оказывать системное действие на внутренние органы.

Поэтому оно отпускается в аптеках по рецепту окулиста и должно применяться только под наблюдением специалиста. Подробнее о побочных эффектах лекарства читайте в соответствующем разделе.

Показания

Глазные капли Атропин назначают при:

• потребности создания лекарственного мидриаза для осмотра глазного дна;
• определении истиной рефракции глаза (используется для оценки степени близорукости или дальнозоркости, а также для подбора очков);
• комплексном лечении спазма артерии сетчатки, ложной миопии, травм и инфекционно-воспалительных процессах в органе зрения (цель терапии в этом случае — достижение полного расслабления мускулатуры глаза).

Особенности форм выпуска

Атропин в форме капель для глаз производится несколькими отечественными компаниями — ОАО «Московский эндокринный завод», ЗАО Химфарм и др.

Стерильный раствор с дозировкой 5 мг/мл (0,5%) или 10 мг/мл (1%) разливается в пластиковые флаконы-капельницы, снабжается инструкцией по применению (скачать инструкцию в формате pdf) и упаковывается в картонную коробку.

Срок хранения флакона после вскрытия небольшой — всего 14 дней. Средняя цена лекарства — 55 р.

Помимо глазных капель Атропин выпускается в форме:

• таблеток с дозировкой 0,5 мг;
• раствора для инъекций 0,1%.

Инъекций назначают подкожно, внутривенно или внутримышечно.

Эти лекарственные формы оказывают системное действие на организм и имеют широкий спектр показаний (язвенная болезнь желудка, гиперацидный гастрит, бронхиальная астма, гиперсаливация при паркинсонизме и др.). Как и глазные капли, таблетки и уколы Атропина применяются только по назначению врача.

Рекомендуемые дозировки и курс лечения

Для диагностики и лечения заболеваний глаза у взрослых Атропин 1% рекомендуется закапывать по 1-2 капли в один или оба глаза:

• во время осмотра глазного дна — однократно;
• при увеитах, иридоциклитах и других воспалительных поражениях глазного яблока — 1-3 р/д (по назначению врача), перерыв между закапыванием должен быть не менее 5-6 часов;
• при близорукости, ложной миопии — 1 р/д перед сном.

Согласно инструкции, продолжительность курса лечения устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.

Обратите внимание! Во время закапывания препарата под конъюнктиву рекомендуется прижать пальцем угол глаза у переносицы: в нем находится выходное отверстие слёзного канала. Это позволит избежать попадания действующего вещества капель в носоглотку и дальнейшего всасывания его из ЖКТ в системный кровоток.

Помните о мерах предосторожности и соблюдайте их на протяжении всего курса лечения:

1. Использование лекарства сопряжено с временным снижением остроты зрения и способностью быстро переводить взгляд от удалённых предметов к близко расположенным. Поэтому во время применения Атропина рекомендуется отказаться от управления автомобилем, работы за компьютером, письма и другой деятельности, требующей значительного напряжения глаз.
2. Не пользуйтесь каплями по истечении срока годности или через 2 недели после вскрытия. Храните плотно закрытый флакон в холодильнике.
3. Если вы используете контактные линзы, то вставляйте их не ранее 60-90 минут после применения Атропина. А лучше на период лечения замените их очками.
4. В солнечную погоду обязательно пользуйтесь солнцезащитными очками с UV-фильтром. Расширенный зрачок пропускает больше света, чем обычный, и это может негативно отразиться на состоянии сетчатки.
5. Мойте руки с мылом после контакта с открытым флаконом лекарства, чтобы избежать случайного попадания капель в рот.

Использование атропина в детском возрасте

Атропин детям, чей возраст не достиг семи лет, назначается только в дозировке 0,5%. Чтобы снизить возможность развития побочных эффектов и системного действия препарата, рекомендуется:

1. Закапывать лекарство по следующей схеме:
• положите ребёнка на спину;
• поверните голову малыша в сторону того глаза, в который вы будете капать лекарство;
• аккуратно оттяните нижнее веко и капните 1 каплю раствора в конъюнктивальный мешочек, расположенный ближе к наружной части глаза (виску);
• удерживайте веко ещё 3-5 секунд, затем отпустите;
• при необходимости повторите процедуру с другим глазом.
2. Использовать лекарство через 5-10 минут после еды.
3. Во время лечения предлагать ребёнку больше жидкости, так как Атропин, попавший в системный кровоток, выводится преимущественно почками.

Детям назначают слабый раствор Атропина – 0,5 %.

При закапывании лекарства только в один глаз у многих детей нарушается бинокулярное зрение, и появляются следующие симптомы:

• головокружение;
• тошнота;
• диплопия — двоение предметов в глазах.

Их можно легко устранить, наложив на здоровый глаз марлевую повязку.

Детям старше 7 лет и подросткам препарат назначается в той же дозе, что и взрослым.

Атропин — лекарство с системным влиянием на организм, поэтому оно имеет большое число противопоказаний и побочных действий. Появление более современных аналогов значительно сократило сферу его использования в современной медицине.

Запрещено применение глазных капель при:

• индивидуальной непереносимости;
• диагностированной или возможной закрытоугольной (узкоугольной) глаукоме;
• синехиях (сращениях) тканей глазного яблока;
• лечении детей младше 3 лет.

С осторожностью назначают препарат:

• людям старше 40 лет;
• пациентам с нарушениями сердечного ритма;
• больным с хронической патологией ЖКТ, почек и МВП, щитовидной железы;
• беременным и кормящим женщинам.

Среди побочных действий наиболее часто развиваются:

• покраснение слизистой оболочки глаза и век;
• плохая переносимость яркого света;
• сухость во рту;
• головокружение, мигренеподобные головные боли;
• необъяснимая тревожность;
• тахикардия;
• фибрилляция предсердий, экстрасистолия и другие нарушения ритма.

При использовании лекарства в таблетках или уколах оно может вызвать сильное расслабление гладкомышечной ткани органов пищеварения, дыхания, мочевыделения, а также возбуждение нервной системы.

Не рекомендуется сочетать Атропин с препаратами, обладающими антихолинергическими свойствами. Это приводит к усилению действия лекарства и повышению риск развития нежелательных эффектов.

Отзывы

Галина, 36 лет:

«Наверное, каждый, кто смотрит на мир через очки, проходил процедуру атропинизации. Заключается она в регулярном закапывании лекарства в глаза на протяжении нескольких дней. Это делается с целью расширения зрачка: так подобрать стёкла необходимых диоптрий становится проще.

Будьте готовы к тому, что на протяжении всего периода атропинизации вам будет не до активной жизни. Зрение расфокусируется настолько, что вы будете видеть лишь очертания предметов, и ни читать, ни смотреть телевизор, ни тем более водить машину не сможете».

Светлана (сын Егор, 8 лет):

«Несколько месяцев назад Егор начал жаловаться на то, что он стал хуже видеть. На приёме у офтальмолога выяснилось, что у него начинается близорукость, причём один глаз видит хуже второго.

Чтобы выяснить, истинная миопия у сына или ложная, врач порекомендовал купить капли Атропин 1%. Конечно, я прочитала кучу отзывов в интернете и испугалась возможных последствий.

Но доктор объяснил мне, что с помощью лекарства мы „выключим“ на время здоровый глаз, чтобы заставить больной работать лучше.

И действительно, спустя неделю лечения сын стал немного лучше видеть, и ему не пришлось надевать очки».

Левченко И.А., офтальмолог:

«Ещё несколько лет назад сульфат атропина повсеместно использовался в поликлиниках для диагностического осмотра глазного дна. Сегодня его все чаще заменяют современными аналогами, которые имеют меньшую продолжительность действия и более безопасны для здоровья.

С особой осторожностью назначают препарат детям, беременным и кормящим женщинам, пожилым пациентам».

Аналоги

Главным фармакологическим эффектом Атропина можно считать создание лекарственного мидриаза и паралича аккомодации. Популярные препараты, обладающие аналогичным действием, представлены в таблице ниже.

Название, страна-производитель	Активный компонент	Особенности	Средняя цена
Тропикамид, Румыния	Тропикамид	Как и Атропин, подавляет м-холинорецепторы глазного яблока, вызывая расширение зрачка и снятие спазма аккомодации	Раствор 1%,10 мл — 120 р.
Мидриацил, Бельгия	Тропикамид	Средство с холиномиметической активностью	Капли 0,5%,15 мл — 320 р.
Цикломед, Индия	Циклопентолат	Представитель группы м-холиноблокаторов	Раствор 1%,5 мл — 440 р.
Ирифрин, Индия	Фенилэфрин	Препарат из группы адреномиметиков. Вызывает быстрый, но кратковременный мидриаз и паралич аккомодации	Глазные капли 2,5%, 5 мл — 470 р.
Мезатон, Россия	Фенилэфрин	Аналогичное Ирифрину действие	Глазные капли 2,5%, 5 мл — 100 р.
Мидримакс, Индия	Тропикамид + Фенилэфрин	Комбинированный препарат, действующий на м-холинорецепторы и альфаадренорецепторы	Капли 0,8%+5%,5 мл — 440 р.

Аналог Атропина — Цикломед.

Несмотря на обилие аналогов, глазные капли Атропин сохраняют свою популярность. Преимуществами их использования можно считать:

• высокую эффективность — по отзывам врачей и пациентов;
• быстрое развитие фармакологических эффектов;
• длительное (до 10-12 дней) терапевтическое действие;
• доступность (средняя цена препарата в аптеках не превышает 80 р.).

Имеет лекарство и свои недостатки:

• способность проникать в общий кровоток и оказывать системное действие;
• обширный список противопоказаний и побочных эффектов;
• ограниченное применение у детей.

Использование раствора Атропина в офтальмологии требует не только внимательного контроля со стороны врача, но и ответственного отношения пациента. Соблюдение мер предосторожности позволит значительно снизить риск развития побочных эффектов, и действие лекарства будет направлено на благо.

Светлана Шараева

Атропин

Форма выпуска и состав

• Атропин выпускается в виде раствора для инъекций и глазных капель, основным действующим веществом которых является сульфат атропина.
• Раствор для инъекций Атропин выпускается 0,1 и 0,05%-ый в ампулах по 10 штук в пачке.
• Глазные капли выпускаются во флаконах по 5 и 10 мл.
• По инструкции, Атропин применяется при:

• Спазмах желчных протоков, гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, бронхов;
• Язвенной болезни;
• Остром панкреатите;
• Гиперсаливации (интоксикации солями тяжелых металлов, паркинсонизме, стоматологических вмешательствах;
• Синдроме раздраженного толстого кишечника;
• Почечной и кишечной колике;
• Бронхо- и ларингоспазме;
• Бронхите с гиперсекрецией;
• Брадикардии;
• AV-блокаде;
• Отравлениях антихолинэстеразными веществами и м-холиномиметиками;

а также:

• В качестве премедикации перед хирургическими вмешательствами;
• Для уменьшения тонуса желудка и кишечника во время рентгенологического исследования ЖКТ;
• Перед исследованием глазного дна;
• В целях расширения зрачка и паралича аккомодации при определении истинной рефракции глаза;
• При терапии ирита, хориоидита, иридоциклита, кератита, некоторых травм глаза, спазма и эмболии центральной артерии сетчатки.

Противопоказания

По инструкции, Атропин не применяется при:

• Повышенной чувствительности пациента к Атропину;
• Кератоконусе, открыто- и закрытоугольной глаукоме.

Препарат следует с осторожностью применять:

• При почечной и печеночной недостаточностях;
• При сердечно-сосудистых заболеваниях, при которых нежелательно увеличение ЧСС;
• При атонии кишечника у пожилых и ослабленных больных;
• Миастении;
• При гипертрофии предстательной железы, не сопровождающейся обструкцией мочевыводящих путей;
• При задержке мочи, а также наличии предрасположенности к ней;
• При заболеваниях, которые сопровождаются обструкцией мочевыводящих путей;
• У детей младшего возраста при хронических заболеваниях легких;
• При повреждении мозга у детей;
• При детском церебральном параличе;
• При болезни Дауна.

1. Рекомендуемая дозировка Атропина, по инструкции – 300 мкг каждые 4-6 часов.
2. С целью устранения брадикардии Атропин вводится взрослым по 0,5-1 мг, детям – по 10 мкг на килограмм веса.
3. В качестве премедикации Атропин вводится внутримышечно взрослым – за 45-60 минут до анестезии в дозе 400-600 мкг; детям – 10 мкг на килограмм веса.

Глазные капли закапывают по 1-2 капли в больной глаз до 3 раз с промежутком 5-6 часов. В некоторых случаях раствор Атропина может вводиться парабульбарно или субконъюнктивально. При проведении электрофореза раствор вводят с анода через веки или глазную ванночку.

Побочные действия

При применении Атропина могут возникать определенные побочные реакции:

• Нервная система и органы чувств: головокружение, головная боль, бессонница, эйфория, спутанность сознания, галлюцинации, паралич аккомодации, мидриаз, нарушение тактильной чувствительности;
• Сердечно-сосудистая система и система крови: усугубление ишемии миокарда, синусовая тахикардия, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия;
• Пищеварительная система: запор, ксеростомия;
• Прочие: задержка мочеиспускания, атония кишечника и мочевого пузыря, лихорадка, фотофобия;
• Местные реакции: покалывание в газах, повышение внутриглазного давления, раздражение, гиперемия кожи на веках, гиперемия и отек конъюнктивы, мидриаз и паралич аккомодации, конъюнктивит.

Особые указания

При применении Атропина следует иметь в виду, что:

• Интервал между приемом данного препарата и антацидных средств, содержащих карбонат кальция или алюминий, должен быть не менее 60 минут;
• В целях уменьшения тахикардии при парабульбарном и субконъюнктивальном введении Атропина пациенту необходимо принять валидол;
• При вождении автомобиля и выполнении прочих потенциально опасных видов деятельности, связанных с повышенной скоростью психомоторных реакций, высокой концентрацией внимания и хорошим зрением, необходимо соблюдать осторожность;
• Данное средство усиливает действие антихолинергических препаратов;
• Данный препарат замедляет абсорбцию мексилетина, зопиклона, нитрофурантоина;
• Возможно повышение артериального давления при приеме данного препарата одновременно с фенилэфрином;
• Препарат снижает уровень леводопы в крови;
• Гипосекреторное действие препарата уменьшается под действием гуанетидина;
• Прием нитратов одновременно с Атропином увеличивает опасность повышения внутриглазного давления;
• Прием прокаинамида усиливает антихолинергическое действие данного препарата.

Аналоги

Аналогом Атропина является препарат Атропина сульфат.

Сроки и условия хранения

Препарат хранят в местах, недоступных детям при температуре на выше 25º не более пяти лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Оставьте свой комментарий:

Атропин: показания к применению

Атропин (или Атропина сульфат) — это популярное и недорогое лекарственное средство. О возможностях и свойствах препарата будет рассказано в данной статье.

Общее описание лекарства

Для большинства офтальмологических заболеваний характерны схожие симптомы. Подтвердить предварительно установленный диагноз можно только при тщательном исследовании глазного дна. Капли Атропин позволяют максимально расширить глазной значок и на время парализовать работу хрусталика.

Атропин — это действенное средство, разработанное на основе природных компонентов растительного происхождения. Любопытно, что активный компонент лекарства принято считать сильнейшим ядом, получаемым из белладонны, дурмана, белены и аналогичных растений.

Лекарство используется в микродозах и это позволяет добиться стойкого результата. По большей части Атропин назначают от нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, а также, при других, менее серьезных патологиях.

Форма выпуска и состав

Лекарство многофункциональное. Добиться такого результата получилось, благодаря выпуску лекарства в разных вариантах. В качестве действующего веществе везде выступают вытяжки из белладонны, дурмана, белены и других растений. На рынке медикаментов можно встретить:

Форма выпуска	Объем и количество
Таблетки	Содержат 0,5 мл активного компонента.
Инъекционный раствор (0,1%)	Ампулы по 1 мг.
Капли глазные (1%)	Пластиковые емкости по 5 мг.
Пленки глазные	0,0016 г. по 30 штук в упаковке

Следует отметить, что Атропин продается еще в виде порошка для изготовления раствора и в виде жидкости, для внутреннего приема.

Фармакология препарата

Основная функция Атропина — это блокировка рецепторов. По механизму воздействия, лекарство напоминает нейромедиатор ацетилхолин. Средство имеет способность вступать в связь с рецепторами перемещения нервных импульсов.

Список чувствительных окончаний весьма разнообразен, но Атропин блокирует лишь М-рецепторы.

Исходя из указанных свойств препарата, от применения такого средства могут наблюдаться следующие проявления:

• гладкие мышцы расслабляются, наблюдается положительное воздействие на бронхи, систему пищеварения и мочевой пузырь;
• уменьшается объем выделяемых секретов;
• наблюдается мидриаз (расширение зрачков);
• прием средства приводит к временной парализации хрусталика;
• число сокращений сердечной мышцы увеличивается;
• повышается сердечно-желудочная проводимость;
• значительная дозировка приводит к расширению больших сосудов. Это приведет к покраснению эпидермиса.

Рекомендация приема лекарства строго под наблюдением врача дается неспроста. В отдельных ситуациях препарат может не дать нужного результата.

Показания к назначению средства

Основные показания к применению Атропина — это подавление симптомов заболевания и лечение крайне негативных состояний у пациентов. В качестве основных нарушений, при которых может быть назначен лекарственный препарат, стоит выделить:

• язва, желудка или 12-перстной кишки;
• раздражение в зоне кишечника и колики в печени, почках;
• как лечение при спазмах гладкой мускулатуры кишечника;
• астма бронхиальная;
• брадикардия;
• профилактика аритмии;
• излишняя возбудимость мускулатуры мочевого пузыря, что не дает развиваться мочеиспусканию в любом возрасте;
• при легочных кровотечениях;
• камни в желчном пузыре;
• отравление фосфором;
• ларингоспазм.

Конкретно в офтальмологии состав применяется для мидриаза и для изучения глазного дна.

Размер дозы и сколько раз принимать (капать в глаз) препарат определяет исключительно лечащий врач.

Использование лекарства разрешается в случае диагностирования серьезных травм или в качестве терапевтического средства при ирите, кератите и других нарушениях.

Противопоказания к применению

Лекарственный препарат не назначается, когда у больного есть следующие показания:

• аллергия на активное вещество или добавочные компоненты;
• при глаукоме закрыто- или узкоугольного типа;
• во время синехии;
• для детей до 7 лет.

Для пожилых людей или пациентам с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, лекарство можно назначать только после консультации у кардиолога.

Побочные эффекты и передозировка

Негативные проявления, вызванные передозировкой, могут возникнуть спустя 40-60 минут после приема лекарства. В качестве симптомов можно выделить такие признаки:

• снижение потоотделения и сухость слизистых;
• учащенное сердцебиение, тремор конечностей;
• тошнота и рвота;
• затрудненное дыхание и появление судорог;
• покраснение эпидермиса, проблемы со зрением.

Могут развиться и побочные эффекты, такие, как тахикардия, головокружение, запор и мидриаз. У пациента могут появиться отеки и светобоязнь, проблемы с мочеиспусканием.

Инструкция по применению

На порядок приема вещества влияет форма препарата. Для разных видов препарата действуют свои правила, а именно:

• Для приема внутрь — 0,25- 1 мг , до трех приемов в сутки, но не больше 3 мл. лекарства.
• Таблетки — 0,5-2 пилюли, до трех приемов за день.
• Уколы — введение препрата происхоит разными способами. 0,25-1 мг, не более 2 приемов в день. Лечение начинается с минимальной дозировки.
• Глазные капли — 1-2 капли, по прошествии 5-6 часов с последнего приема.
• Глазная мазь — до 2 приемов в сутки.

Терапия должна проводиться исключительно по инструкции и лишь под надзором лечащего врача. Препарат может использоваться на этапе премедикации (дооперационной подготовки) для пациентов с офтальмологическими проблемами, поскольку входит в группу препаратов, способных вызвать временный паралич хрусталика.

Сочетание Атропина с другими лекарствами

Проводя эксперименты и тестируя лекарство, специалисты отметили, что комплексное использование, в сочетании с другими средствами, лишь усиливает действие Атропина. В частности, можно отметить лекарства антигистаминных и трициклических групп, антидепрессанты и фенотиазины, бутирофеноны и амантадин.

Комплексное воздействие препаратов может оказать негативное влияние на работу гладкой мускулатуры кишечника. Это приведет к худшему усвоению медикаментов.

Стоимость и условия отпуска из аптеки

В аптеке Атропин отпускают без рецепта, а стоимость средства очень невысокая. Сегодня можно приобрести капли и инъекции по цене 11-59 рублей с учетом объема и региона продаж. Предлагаемые аналоги могут иметь более высокую цену, но давать менее эффективный результат.

Срок годности и условия хранения

Только правильное хранение позволит обеспечить сохранение фармакологических свойств лекарства. Таблетки достаточно хранить в шкафу, куда не попадают прямые солнечные лучи, а температура не выше 22-25 градусов. Ампулы с раствором важно поместить в холодильник или в другое прохладное место.

Срок хранения не может превышать 3-ех лет для глазных капель и 5-ти лет — раствор для инъекций.

Перед использованием продукт достаточно нагреть до температуры тела пациента.

Средство приемлемой температуры лучше проникает в ткани и ускоряет наступлению терапевтического эффекта. Не следует допускать к лекарству маленьких детей, поскольку это может навредить малышам.

Аналоги Атропина

Практически идентичной заменой можно считать Атромед. По содержанию лекарства схожи, за исключением того, что раствор для инъекций не изготавливается. Атромед реализуется лишь в виде глазных капель.

Для других терапевтических процедур, лекарство не предусмотрено. В качестве замены Атропину можно использовать настойку красавки, но при условии предварительного согласования с лечащим врачом.

Из аналогов можно выделить такие средства:

Лекарственное средство	Описание и производитель	Действующее вещество	Цена
Атромед	Выпускается в форме капель и мази. Производитель — Промед Экспортс Пвт.Лтд(Индия) и Фарм	Атропин (Atropine), М-холиноблокатор	20-25 рублей
Циклоптик	Глазные капли. Производитель — К.О. Ромфарм Компани С.р.Л. (Румыния).	Циклопентолат (Cyclopentolate)	От 353 рублей
Мидримакс	Глазные капли. Производитель — Промед Экспорте Пвт. Лтд. (Индия).	Тропикамид	От 467 рублей
Бекарбон	Таблетированая форма. Производитель — Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)	Белладонны листьев экстракт + Натрия гидрокарбонат (Belladonnae folia extract + Sodium hydrocarbonate)	От 29 рублей и выше.
Аппамид Плюс	Капли глазные. Производитель — Аппасами Окулар Дивайсес (П) Лтд (Фарма Дивижн) (Индия)	Тропикамид + Фенилэфрин* (Tropicamide + Phenylephrine*)	От 546 рублей

Необходимо, чтобы подбором похожего средства занимался лечащий врач, поскольку важно учесть сочетание лекарства и с другими средствами. Кроме того, некоторые из препаратов отпускаются строго по рецепту.

Пациенты и врачи отзываются об Атропине исключительно в положительном ключе. Это связано с тем, что лекарство имеет широкий спектр применения и быстро оказывает нужное влияние. Средство Атропин назначается для симптоматического лечения различных заболеваний. Чаще всего, препарат используют в офтальмологии, для парализации хрусталика и тщательного исследования глазного дна.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Атропин-Белмед : инструкция по применению

Влияет как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина; уменьшает секрецию слюнньх, желудочных, бронхиальных, слезных и потовьх желез.

Снижает тонус мышц внутренних органов (бронхов, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчны протоков и желчного пузыря, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря), но повышает тонус сфинктеров; вызывает тахикардию, улучшает атриовентрикулярную проводимость. Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации.

В терапевтических дозах оказывает некоторое стимулирующее влияние на центральную нервную систему, в токсических дозах вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, уменьшение моторики кишечника до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря. Со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, включая экстрасистолию, ишемия миокарда, покраснение лица, ощущение приливов. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, бессонница.

Со стороны органов зрения: расширение зрачков, фотофобия, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, нарушение зрения.

Со стороны дыхательной системы и органов средостения: уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, что приводит к образованию вязкой мокроты, затрудненное отхаркивание. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции, анафилактический шок. Прочие: уменьшение потоотделения, сухость кожи, дизартрия, изменения в месте введения. В случае возникновения побочных реакций, в том числе ; не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Гиперчувствительность, заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных сокращений может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; закрытоугольная и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); истощение организма. С осторожностью: повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); заболевания с повышенным внутриглазньци давлением; язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больны (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждение мозга у детей, детский церебральный паралич, болезнь Дауна (реакция на антихолинергические лекарственные средства увеличивается).

Симптомы: выраженная сухость во рту, которая сопровождается ощущением жжения, затруднение при глотании, выраженная светобоязнь, покраснение и сухость кожи, повышенная температура тела, сыпь, тошнота, рвота, тахикардия и артериальная гипертензия.

Беспокойство, тремор, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации и бред могут быть результатом влияния атропина на ЦНС: это сопровождается сонливостью, ступором. Подобные состояния могут заканчиваться смертью от сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.

Лечение: в тяжелы случаях — физостигмин, от 1 до 4 мг внутривенно, внутримышечно или подкожно. При необходимости доза может быть повторена.

При наличии у пациента бреда возможно назначение диазепама, однако из-за риска угнетения центральной нервной системы, происходящей на поздних стадиях отравления атропином, большие дозы снотворного противопоказаны.

Необходимо следить за проходимостью дыхательных путей, при развитии дыхательной недостаточности возможно использование ингаляций кислорода и углекислого газа. При лихорадке — применение холодных компрессов или обтирание прохладной водой. Необходимо обеспечить адекватное потребление жидкости. При необходимости выполняют катетеризацию уретры. При наличии светобоязни пациента помещают в затемненную комнату.

При применении атропина сульфата с ингибиторами моноаминоксидазы возникают аритмии сердца; с хинидином, новокаинамидом — наблюдается суммирование холинолитического эффекта. При приеме внутрь вместе с препаратами ландыша, с танином наблюдается физико-химическое взаимодействие, что приводит к взаимному ослаблению эффектов. Атропина сульфат уменьшает продолжительность и глубину действия наркотических средств, ослабляет анальгезирующее действие опиатов. При одновременном применении: — с димедролом или дипразином действие атропина усиливается; — с нитратами, галоперидолом, ГКС для системного применения — возрастает вероятность повышения внутриглазного давления; — с сертралином — усиливается депрессивный эффект обоих препаратов; — со спиронолактоном, миноксидилом — снижается эффект спиронолактона и миноксидила; — с пенициллинами — усиливается эффект обоих препаратов; — с низатидином — усиливается действие низатидина; — с кетоконазолом — уменьшается всасывание кетоконазола; — с аскорбиновой кислотой и аттапульгитом — снижается действие атропина; — с пилокарпином — снижается эффект пилокарпина при лечении глаукомы; — с окспренолоном — снижается антигипертензивный эффект препарата; — под действием октадина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина, который ослабляет действие М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств; — с сульфаниламидными препаратами — увеличивается риск поражения почек; — с препаратами, содержащими калий, — возможно образование язв в кишечнике; — с нестероидньпии противовоспалительными средствами — риск образования язв желудка и кровотечений. Действие атропина сульфата может усиливаться при одновременном применении других препаратов с антимускариновым эффектом: М-холиноблокаторов, противопаркинсонических препаратов (амантадин), спазмолитиков, некоторых антигистаминньх средств, препаратов группы бутирофенона, фенотиазинов, диспирамидов, хинидина и трициклических антидепрессантов, неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов.

Угнетение перистальтики под действием атропина можеет привести к изменению всасывания других лекарственных средств.

Атропин глазные капли — инструкция, аналоги, отзывы и цена

Атропин – препарат, используемый для создания мидриаза (медикаментозного расширение зрачка).  Эффект воздействия глазных капель, может сохраняться до 10 дней.

Состав и форма выпуска

Атропин 1% — капели для глаз, содержат:

• Активные вещества: атропина сульфат – 10мг;
• Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, дисульфит натрия, вода.

Упаковка. Флаконы пластиковые с крышкой-дозатором — 5 и 10мл.

Фармакологические свойства

Атропин является природным алкалоидом, выделяемым из растительного сырья семейства пасленовых.

Его действие — это расширение зрачка, что сопряжено с торможением оттока внутриглазной жидкости, повышающим внутриглазное давление и приводящим к параличу аккомодации.

Вне лечебного эффекта, подобный паралич, способен значительно влиять на остроту зрения вблизи. Это делает работу с бумагами, управление автомобилем и некоторыми механизмами весьма затруднительным.

После внесения раствора в глаз, эффект воздействия атропина начинается спустя 30 — 40 минут. Продолжительность его действия составляет около 4-х суток, затем происходит постепенное восстановление глазных функций. Максимальное время воздействия – примерно 10 суток, по окончании данного срока зрачок снова может сужаться и расширяться естественным образом.

Лечение атропином может проводиться только, под контролем давления внутри глаза, в специализированных медицинских учреждениях.

Показания к применению

• Расширение зрачка, для детальной диагностики зрения.
• Выявление истинной и ложной близорукости при исследованиях глазного дна.
• Создание мидриаза, необходимого для проведения офтальмологических операций.
• Достижения состояния покоя в лечении некоторых болезней глаз.

Способ применения и дозы

Раствор Атропина вносят в пострадавший глаз, до 3 раз в день по 1 или 2 капли. Интервалы между закапываниями до 6 часов.

Для уменьшения вероятности развития серьезных побочных действий препарата, сразу после внесения раствора, необходимо прижать точку у внутреннего угла глаза подушечкой пальца на несколько секунд. Что предотвратит попадание Атропина в системный кровоток.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность;
• Закрытоугольная и узкоугольная глаукома;
• Синехии;
• Младший детский возраст.

Детям назначают только 0,5% раствор атропина.

Препарат нужно применять с осторожностью у беременных и кормящих женщин, а также у больных после 40 лет. Пациентам с тяжелыми аритмиями, гипертонией и иными патологиями сердца и сосудов перед применением атропина рекомендована консультация кардиолога.

Потенциально опасными состояниями для применения атропина, являются болезни ЖКТ, мочевыводящих органов, печени, щитовидной железы, высокая температура.

Побочные действия

• Раздражение (покраснение) конъюнктивы или кожи век, светобоязнь.
• Головные боли, сухость во рту, головокружение, беспокойство, нарушения чувствительности кожи, сердцебиение.

Появление описанных признаков, является поводом для отмены препарата.

Передозировка

При передозировке Атропином значимо усиливаются проявления его побочных эффектов. Это требует немедленного прекращения его применения и обращения за медицинской помощью.

Лекарственные взаимодействия

Применение Атропина одновременно с препаратами антихолинергической активности его действие усиливается. Назначение его вместе с фенилэфрином способно вызывать повышение АД. Вероятность повышения внутриглазного давления возрастает также под влиянием нитратов. Гуанетидин способен снижать гипосекреторное действие атропина.

Особые указания

Лечение Атропином предполагает отказ от вождения автотранспорта и занятий любыми потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрых психомоторных реакций, а также высокой остроты зрения.

Расширенные под воздействием препарата зрачки способны пропускать больше света, что опасно для сетчатки глаз. Для защиты глаз необходимо использовать солнцезащитные очки.

На время применения препарата, пользователям контактных линз, необходимо заменить их очками. При особой необходимости, надевать линзы можно только спустя час после внесения Атропина, либо проводить инстилляции препарата на ночь, после снятия линз.

Для хранения Атропина выбирают затемненное, сухое место комнатной температуры, вдали от детей. По истечении трех лет, флакон с раствором утилизируют, даже если он не вскрыт.

Цена препарата Атропин

Стоимость препарата ‘Атропин’ в аптеках Москвы начинается от 17 руб.

Аналоги Атропина

Мидриацил

Тропикамид

Циклоптик

Ирифрин

Обратившись в ‘Московскую Глазную Клинику’, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!