Препарат Флуимуцил: инструкция, показания к применению и аналоги

Простуда — частое явление, особенно в прохладное время года. При воспалительных поражениях верхних дыхательных путей используются лекарства (антибактериальные, противовирусные и противокашлевые средства), а также проводят общие процедуры, которые стимулируют защитные силы организма. Один из эффективных методов лечения детей и взрослых пациентов — это ингаляционный.

При проведении такой терапии важно, чтобы действующий компонент в растворе проник как можно глубже в трахею и бронхи. Современные ультразвуковые ингаляторы предоставляют возможность добиться распыления препарата до мельчайших частиц, что и обеспечивает хороший фармакологический эффект.

Для ликвидации неприятных признаков, таких как кашель и ринит, существует огромное число медикаментов, которые производятся в разных лекарственных формах.

Одним из наиболее эффективных медикаментов считается антибиотик для ингаляций ‘Флуимуцил’.

Он оказывает следующее комплексное воздействие:

1. Муколитическое.
2. Противовоспалительное.
3. Бронхоспазмолитическое.

Состав

Лекарственный препарат представляет собой прозрачную и бесцветную жидкость, которая имеет едва заметный аромат серы. При контакте с кислородом на протяжении долгого времени раствор может приобрести розоватый или фиолетовый цвет.

Отпускается из аптек ‘Флуимуцил’ в ампулах для ингаляций и инъекций, объем которых составляет 3 миллилитра. Главным компонентом лекарства выступает ацетилцистеин. Дополнительными веществами являются:

• натрия эдетат;
• гидроксид натрия;
• вода.

Все эти компоненты в совокупности образуют отхаркивающее средство ‘Флуимуцил’ для ингаляций.

Фармакологические действия

Ацетилцистеин обладает следующими положительными свойствами:

1. Разжижает сгустки патологического секрета, отделяет ее от органов дыхания.
2. Снижает вязкость мокроты.
3. Способствует вырабатыванию патологического секрета бронхами.
4. Устраняет токсины, которые выделяются бактериями.
5. Угнетает активность компонентов, ответственных за воспаление.

Каким образом это происходит? Действующее вещество сохраняет свою активность даже при гнойных экссудатах, оно может разрывать химические связи внутри слизи, тем самым разжижая ее и повышая в объеме.

Помимо этого, компонент увеличивает запасы трипептида γ-глутамилцистеинилглицин в организме. Вместе они устраняют токсины, которые вырабатываются бактериями и вирусами. Тем самым достигается отхаркивающее и противовоспалительное влияние лекарства.

При этом необходимо разобраться, как использовать ‘Флуимуцил’ для ингаляций? Инструкция имеет подробные сведения о дозировании, способе разведения и самой процедуре.

Показания

Главными рекомендациями к применению ‘Флуимуцила’ детям и взрослым пациентам считаются:

1. Бронхит различных форм — заболевание органов дыхания, поражающее слизистую оболочку бронхов.
2. Воспаление легких — острое воспаление легких, как правило, инфекционного происхождения, которое затрагивает все элементы структуры органа, особенно альвеолы и интерстициальную ткань.
3. Астма бронхиального типа — хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера.
4. Бронхоэктатическая болезнь — врожденное или приобретенное воспалительное заболевание дыхательной системы, сопровождающееся нагноением в расширенных, деформированных и функционально неполноценных бронхах (гнойный эндобронхит), ведущее к необратимому нарушению их дренажной функции, развитию ателектазов, эмфиземы и цирроза в региональной зоне легочной ткани.
5. Кистозный фиброз — заболевание, которое обусловлено изменением генатрансмембранного регулятора муковисцидоза и характеризуется поражением экзокринных желез, а также тяжелыми нарушениями функционирования дыхательных органов.

Все эти болезни сопровождаются вырабатыванием густого и вязкого патологического секрета. Для ее ликвидации эффективно осуществлять лечение именно медикаментом ‘Флуимуцил’.

Дозирование

Количество любого лекарства должно устанавливаться только медицинским специалистом, исключением не считается и ‘Флуимуцил’. Инструкция по применению содержит полную информацию о том, в каком дозировании следует применять раствор.

Для взрослых пациентов нужно использовать медикамент по одной ампуле для ингаляций один или два раза в день. Для малышей до шести лет назначают по одной трети флакона, детей до двенадцати лет — по две трети одной ампулы. Продолжительность терапии варьируется от пяти дней до полутора недель.

Как приготовить жидкость для небулайзера?

Чтобы понять, как правильно разводить антибиотик для ингаляций ‘Флуимуцил’, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, в которой описана следующая схема:

1. Одну ампулу препарата (дозирование для детей и взрослых пациентов была указана выше) в равных соотношениях смешать с водой для ингаляций либо водным раствором натрия хлорида.
2. Очистить нос от слизи. Кроме этого, рекомендуется применять капли, которые обладают сосудосуживающим эффектом. Это нужно для устранения отека и облегчения дыхания.
3. Залить раствор в медикамент для ингаляции и приступить к терапии.

Далее будут рассмотрены правила ингалирования.

Как правильно проводить процедуру?

Большинство людей задаются вопросом о том, как осуществлять ингаляцию с ‘Флуимуцилом’. Это сделать достаточно легко. Лечение осуществляется с помощью небулайзера компрессорного типа. Жидкость заливается в отсек и трансформируется в мелкодисперсный аэрозоль.

На больного надевается специальная маска, через просвет которой и подается ‘Флуимуцил’. Такой метод облегчает подачу лекарства в глубокие отделы органов дыхания.

Для осуществления ингаляции ‘Флуимуцилом’ должны быть соблюдены определенные требования:

1. Температура тела, не превышающая 37.5 градусов.
2. Дыхание спокойное.
3. После последнего приема пищи прошло два-три часа.

Существуют определенные противопоказания по применению лекарственного средства. Терапию детям, возраст которых меньше двух лет, осуществляются строго в условиях больницы под наблюдением медицинского специалиста, согласно инструкции по применению.

Инструкция:’Флуимуцил’ для ингаляций

Антибиотик ИТ является еще одной формой выпуска. Представляет собой порошок, из которого в дальнейшем изготавливается раствор для ингалирования либо инъекций. Всего в упаковке три ампулы лекарства и три с растворителем.

В структуру каждого флакона входят следующие вещества:

1. Тиамфеникол глицинат ацетилцистеинат.
2. Эдетат динатрия.
3. Вода.

Для получения раствора для проведения ингаляции 500 миллиграммов порошка следует развести в 4 миллилитрах воды. Приготовленную смесь разделить на две равные части и делать процедуру два раза в сутки по 2 миллилитра.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, ‘Флуимуцил’ для ингаляций — достаточно безвредный препарат. Он запрещен лишь при индивидуальной сенситивности к активному компоненту. Помимо этого, не рекомендуется осуществлять процедуру при обострении язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки.

https://www.youtube.com/watch?v=GN8nr2B23mA

Сочетание ‘Флуимуцила’ с ‘Тиамфениколом’ запрещено и при изменениях в картине крови:

1. Малокровии (патологический процесс, для которого характерно уменьшение количества эритроцитов или снижение гемоглобина).
2. Лейкопении (уменьшение количества белых кровяных клеток в крови).
3. Понижении тромбоцитов.

Назначение ‘Флуимуцила’ в любой лекарственной форме, в том числе и ингаляционной, при ‘интересном положении’ сопряжено с определенным риском, который связан с отсутствием исследований влияния лекарственного средства у этой категории пациентов.

Доктора предпочитают не назначать медикаменты ацетилцистеина, в том числе и ингаляционные формы ‘Флуимуцила’, при беременности. Лекарство используется в ситуациях, если вероятная польза для женщины превышает риск для ребенка.

Сведений, касаемых действия ацетилцистеина при лактации, нет. Более того, неизвестно, проникает ли действующее вещество препарата в грудное молоко. Поэтому при терапии женщин при грудном вскармливании лучше отдавать предпочтение более безвредным медикаментам.

Побочные реакции

При ингаляции ‘Флуимуцилом’ могут возникнуть следующие отрицательные эффекты, к которым относятся:

1. Кашель.
2. Бронхоспазм (патологическое состояние, которое возникает при сокращении гладких мышц бронхов и уменьшении их просвета).
3. Раздражение верхних отделов органов дыхания.
4. Стоматит (воспалительное поражение слизистой оболочки рта).
5. Ринит (воспаление слизистой полости носа).
6. Сонливость.

При появлении бронхоспазма назначают бронхолитические средства, например, ‘Сальбутамол’.

Но пугаться раньше времени не стоит. Бронхоспазм при использовании ‘Флуимуцила’ происходит редко даже у людей с астматическим бронхитом и бронхитом в результате осложнения бронхиальной астмы.

Комплексный ингаляционный антибиотик ‘Флуимуцил’, помимо побочных реакций, которые характерны для ацетилцистеина, может дополнительно провоцировать стоматит, а также тошноту и ринит.

Особые указания при лечении детей

Несмотря на то, что ‘Флуимуцил’ для ингаляций используется и для терапии маленьких пациентов, при осуществлении лечения детей существуют свои особенности:

1. Во-первых, лекарственное средство в крайне редких ситуациях назначают малышам до двенадцати месяцев. А также с особой осторожностью его применяют и для терапии детей, возраст которых меньше шести лет.
2. Во-вторых, медицинские специалисты советуют использовать медикамент в виде гранул либо таблеток, а не раствора.
3. И, в-третьих, нужно строго соблюдать инструкцию по применению. Это предотвратит возникновение отрицательных реакций или осложнений заболевания.

Аналоги ‘Флуимуцила’ для ингаляций

Одним из наиболее действенных лекарственных средств все же считается ‘Флуимуцил’. Препаратами-заменителями являются:

1. ‘АЦЦ’.
2. ‘Беродуал’.
3. ‘Беротек’.
4. ‘Сальгим’.
5. ‘Атровент’.
6. ‘Лазолван’.
7. ‘Амбробене’.
8. ‘Синупрет’.
9. ‘Ротокан’.
10. ‘Прополи’.
11. ‘Эвкалипт’.
12. ‘Малавит’.
13. ‘Тонзилгон’.
14. ‘Календула’.
15. ‘Пульмикорт’.
16. ‘Дексаметазон’.
17. ‘Кромогексал’.
18. ‘Деринат’.

Перед заменой оригинального препарата его аналогом необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом.

Отзывы

В большинстве случаев для устранения ОРВИ и ликвидации признаков заболевания медицинские специалисты назначают именно ‘Флуимуцил’ для ингаляций. Отзывы являются подтверждением того, что лекарственное средство отличается повышенной эффективностью, а также удобством в применении, а главное, безопасностью и отсутствием серьезных отрицательных явлений.

Люди отмечают следующие положительные результаты:

1. Улучшается общее состояние.
2. Проходят хрипы.
3. Улучшается выведение патологического секрета.
4. Кашель проявляется меньше.

Еще одно использование ‘Флуимуцила’ — ингаляции детям. Отзывы мам подтверждают то, что это одно из самых эффективных и безвредных медикаментов для устранения поражений дыхательной системы, которые сопровождаются кашлем.

https://www.youtube.com/watch?v=NEuY4mLi6BI

В сети большинство отзывов об антибиотике, как правило, от молодых родителей, которые использовали этот препарат для ингаляций маленьким пациентам. Они отмечают мгновенный эффект буквально на четвертые сутки состояние ребенка улучшается.

Те, кто хотя бы раз применяли лекарственное средство, при рецидиве болезни отдают предпочтение именно ему.

Заключение

Раствор ‘Флуимуцила’ можно применять как для инъекций, так и для ингаляций.

Лекарственное средство обладает противовоспалительным, а также отхаркивающим воздействием. Помимо этого, он может устранить токсины, которые являются продуктом жизнедеятельности вредоносных бактерий.

‘Флуимуцил’ используется для терапии как взрослых, так и детей старше шести лет. В редких ситуациях препарат может назначаться пациентам до достижения этого возраста, если это жизненно необходимо для ребенка.

Аналоги Флуимуцила подешевле

Вязкая мокрота — частый спутник заболеваний органов дыхания. В большинстве случаев справиться самостоятельно с такой патологией больной не может, ему необходима помощь в виде лекарственных средств. Такие препараты предназначены для лёгкого избавления от мокроты, очищения бронхов и лёгких. «Флуимуцил» — препарат нового поколения, основная его задача — разжижать мокроту.

Большое преимущество «Флуимуцила» — различные формы выпуска, позволяющие максимально комфортно избавляться от мокроты как взрослым, так и более юным больным. Однако не обошлось без недостатков — многие российские потребители отмечают, что стоимость препарата более чем завышенная.

Чтобы не разориться на дорогих лекарствах и при этом не остаться наедине с болезнью, можно найти помощь у аналогичных, но более дешёвых медикаментов.

Основная информация о препарате «Флуимуцил»

Состав и показания по применению

В зависимости от формы выпуска, в составе могут присутствовать вспомогательные компоненты (лимонная кислота, бикарбонат натрия, бета каротин, сорбит, аспартам, ароматизаторы).

Применяется при заболеваниях дыхательных путей, сопровождаемых выделением мокроты:

Обзор аналогов Бромгексина.

• пневмония;
• муковисцидоз;
• бронхит;
• астма;
• бронхоэктазия.

Противопоказания

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперчувствительность. Таблетки шипучие запрещено применять для лечения пациентов до 18 лет.

В период беременности и лактации препарат назначается крайне редко, на усмотрение лечащего врача.

Побочные эффекты

Лечебный курс может сопровождаться побочными действиями:

Помошник при простуде Терафлю и более дешевые аналоги.

• тошнота;
• рвота;
• изжога;
• нарушение стула (чаще всего — диарея);
• аллергическая реакция;
• кровотечение из носа;
• кашель;
• спазмы бронхов.

Примерная стоимость

Цена на препарат зависит от дозировки и формы выпуска. В таблице представлены приблизительные цены:

Форма выпускаДозировкаПримерная стоимость, в рублях

Таблетки	10 штук по 600мг	140
Таблетки	20 штук по 600мг	580
Антибиотик ИТдля ингаляций	3флакона по 500 мл	760
Гранулы вформе саше	20 штук по 200мг	180
Раствор для приёма внутрь	1 флакон 100 мл	130
Ампулы для инъекций иингаляций	5 штук по 3мл	220

Аналогичные препараты в форме таблеток

Когда назначают Гексорал?

Широкий выбор как импортных, так и отечественных медикаментов позволяет найти качественное и доступное по стоимости средство. Ниже представлены наиболее известные препараты в таблетированной форме, позволяющие очистить организм от вязкой мокроты и гноя.

АЦЦ

Запрещено использовать для лечения больных до 2 лет, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, периоде беременности и грудного вскармливания.

Стоимость зависит от формы выпуска. Примерная цена за 20 таблеток, содержащих по 100 мг ацетилцистеина, — 250 рублей.

Ацетилцистеин

Российский препарат, в основе которого — одноимённое действующее вещество. Назначается для удаления мокроты, гноя при таких заболеваниях, как:

Укрепляем иммунитет с Окциллококцинум.
• трахеит;
• бронхит;
• воспаление лёгких;
• астма;
• отит;
• синусит;
• гайморит.

Противопоказан при:

• язве желудка;
• язве двенадцатиперстной кишки;
• гиперчувствительности.

Выпускается в виде таблеток. Примерная цена за упаковку, содержащую 12 штук (600 мг), — 220 рублей.

Викс актив

Противопоказания: язвенная болезнь, гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание. Не назначается детям, не достигшим 14 лет.

Примерная стоимость за 10 таблеток (по 200 мг) — 140 рублей.

Растворы для ингаляций: аналогичные препараты

Ингаляция — эффективный метод лечения заболеваний дыхательных путей, активно применяется для устранения гнойных скоплений и мокроты у детей.

Лазолван

Немецкое лекарственное средство, в основе состава — амброксол. Назначается при заболеваниях, сопровождаемых выделением мокроты и гноя (бронхит, астма, пневмония).

Запрещён к применению в период беременности и при повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав препарата.

Выпускается в различных формах, в том числе и в качестве раствора для ингаляций. Приблизительная стоимость за флакон 100 мл — 410 рублей.

Флуифорт

• Применяется при заболеваниях бронхо-легочной системы, при воспалительных заболеваниях пазух носа, сопровождаемых выделением гноя и мокроты.
• Также используется для подготовки больных к медицинским обследованиям в области дыхательных путей.
• Не использовать при:

Синупрет в борьбе с насморком?

• язве двенадцатиперстной кишки;
• язве желудка;
• беременности;
• кормлении грудью.

Выпускается в виде саше для приготовления раствора и в форме сиропа. Цена колеблется от 340 до 420 рублей.

Сравнительная характеристика препаратов позволит выбрать максимально качественное и недорогое средство.

Название дженерикаСравнение с «Флуимуцилом»

«АЦЦ»	Оба препарата импортного производства с одинаковым действующим веществом. Выпускаются в разнообразных формах, но преимущество «Флуимуцила» в том, что он (в отличие от «АЦЦ») выпускается и в форме ампул для приготовления раствора для ингаляций. Ингаляция считается наиболее быстрым методом «доставки» лечебных веществ в дыхательную систему.  Что касается стоимости, на первый взгляд упаковка таблеток «АЦЦ» кажется дешевле (примерно 250 рублей за 20 таблеток). Однако стоит учитывать, что в них содержится по 100 мг действующего вещества, в то время, как 20 таблеток «Флуимуцила» стоят в пределах 580 рублей, но в них содержится по 600 мг. Преимущество оригинала перед аналогом очевидно.
«Ацетилцистеин»	«Ацетилцистеин» считается абсолютным российским аналогом «АЦЦ», однако выпускается в форме таблеток по 600 мг (а не по 100 мг, как «АЦЦ»). Стоимость 12 таблеток — в пределах 220 рублей. Если сравнивать с «Флуимуцилом», то выгода дженерика ярко выражена. По остальным показателям оба препарата весьма схожи.
«Викс актив»	Два препарата схожи, имеют одинаковое действующее вещество, выпускаются в идентичных формах. «Викс актив» содержит по 200 мг ацетилцистеина, «Флуимуцил» — по 600 мг. За 10 таблеток цена двух препаратов в пределах 140 рублей. Учитывая дозировку, «Флуимуцил» будет более выгодным приобретением.
«Лазолван»	У двух препаратов — разные действующие вещества, но врачи утверждают, что амброксол не менее эффективен, чем ацетилцистеин. Если сравнивать оригинал и аналог по стоимости в зависимости от дозировки, то «Флуимуцил» более выгодный.
«Флуифорт»	У аналога более обширная область применения и дешевле цена. Может применяться и в виде сиропа, и в качестве раствора для ингаляций. Если ссылаться на многочисленные отзывы, «Флуифорт» зарекомендовал себя как мощное лекарственное средство, с хорошей переносимостью.

Итак, чем же заменить Флуимуцил? Подводя итог, можно сделать вывод, что наиболее приближённым к оригиналу является препарат «Ацетилцистеин». Также он наиболее привлекательный по цене.

Важно помнить, что данная статься носит исключительно ознакомительный характер. Представленные лекарственные препараты можно применять только по назначению врача! При желании заменить выписанный врачом медикамент на более дешёвый, также необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Раствор для ингаляций и таблетки (шипучие) 600 мг Флуимуцил: инструкция, цены и отзывы

Форма выпуска и состав

Флуимуцил выпускают в следующих лекарственных формах:

• Раствор для инъекций и ингаляций (иногда ошибочно называют сироп).
• Таблетки шипучие 600 мг.
• Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг (иногда ошибочно называют порошок).
• Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций в ампулах (Флуимуцил антибиотик ИТ).

• 1 таблетка содержит ацетилцистеина 600 мг и дополнительные вещества: гидрокарбонат натрия, лимонная кислота, ароматизатор лимонный, аспартам.
• 1 пакетик с гранулами содержит ацетилцистеина 200 мг, вспомогательные вещества: бетакаротин, аспартам, сорбитол, ароматизатор апельсиновый.
• 1 мл раствора для ингаляций и инъекций содержит 100 мг ацетилцистеина, в 1 ампуле – 300 мг ацетилцистеина, дополнительные вещества: гидроксид натрия, динатрия эдетат, вода.
• Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат и вспомогательные вещества (Флуимуцил антибиотик ИТ).
• К препарату прилагается инструкция с подробным описанием.

Показания к применению

От чего помогает Флуимуцил? Таблетки назначают:

• промывание носовых ходов, среднего уха, гайморовых пазух, абсцессов, свищей, обработка зоны вмешательства при операциях на сосцевидном отростке или полости носа;
• отит, синусит (катаральный и гнойный);
• облегчение выделения вязкого секрета из органов дыхания (посттравматические и послеоперационные состояния);
• подготовка к аспирационному дренированию, бронхографии, бронхоскопии;
• затрудненное отхождение мокроты при патологии органов дыхания (ларинготрахеит, трахеит, бронхит, пневмония, бронхиолит, абсцесс легкого, эмфизема легких, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, ателектаз, причиной которого является обтурация бронхов слизистой пробкой).

Инструкция по применению

Флуимуцил раствор

Ингаляционно

Для аэрозольной терапии в УЗИ-приборах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в приборах с распределительным клапаном — 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции — 15-20 мин; кратность — 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии — 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения — до 6 мес.

Вследствие высокой безопасности препарата частота принятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случае применения препарата для лечения детей.

В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают. Лечебную смесь нельзя помещать в ультразвуковой небулайзер, потому что он быстро разрушает активное вещество Флуимуцила. Желательно использовать компрессорное устройство для ингаляций, которое осуществляет идеальную установку размеров вдыхаемых частиц препарата.

Интратрахеально

Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют по 1-2 ампулы или более в день в зависимости от клинических показаний.

Местно

Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы (в нос) 150-300 мг (1.5-3 мл) на 1 процедуру.

Парентерально

Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния пациента. Следует учитывать, что детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата. Высокая местная и общая переносимость препарата позволяет проводить продолжительные курсы лечения.

Для внутривенного введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней). У больных старше 65 лет используют минимально эффективные дозы.

Шипучие таблетки

Флуимуцил принимают внутрь (раствор – 1 таблетка на 1/3 стакана воды). Рекомендованный режим дозирования для взрослых: 1 раз в день по 1 таблетке. Длительность терапевтического курса определяется индивидуально: острое течение болезни: 5–10 дней; хроническое течение болезни: до нескольких месяцев.

Гранулы для приготовления раствора для перорального приема

Флуимуцил принимают внутрь, предварительно растворив разовую дозу в 1/3 стакана воды. Рекомендованная схема применения препарата:

• новорожденные (только при наличии жизненных показаний и под врачебным контролем) и дети до 1 года: 10 мг/кг (из бутылочки для кормления или ложки);
• дети 1–2 лет: 2 раза в день по 100 мг;
• дети 2–6 лет: 3 раза в день по 100 мг либо 2 раза в день по 200 мг;
• дети от 6 лет и взрослые: 2–3 раза в день по 200 мг.

Длительность терапевтического курса определяется индивидуально: острое течение болезни: 5–10 дней; хроническое течение болезни: до нескольких месяцев.

Почитайте также эту статью:  Леволет Р

Фармакологическое действие

Флуимуцил – это муколитическое медикаментозное средство, которое разрежает мокроту и способствует ее выводу из организма. Ацетилцистеин за счет собственных сульфгидрильных групп способен разрывать дисульфидные соединения кислых мукополисахаридов мокроты, благодаря чему снижается вязкость слизи, и происходит деполяризация мукопротеидов.

Ацетилцистеин активен и при наличии гнойной мокроты. Препарату Флуимуцил присущи антиадгезивные свойства. В состав препарата входит нуклеофильная тиоловая SH-группа, легко отдающая водород и нейтрализующая окислительные радикалы. Это определяет антиоксидантное действие препарата.

Ацетилцистеин, оперативно проникая во внутриклеточное пространство, деацетилируется до L-цистеина, который в свою очередь участвует в синтезе внутриклеточного глутатиона – цитопротектора и антиоксиданта, нейтрализующего экзогенные и эндогенные свободные токсины и радикалы.

Благодаря такому механизму воздействия, ацетилцистеин не допускает истощение и стимулирует синтез внутриклеточного глутатиона, тем самым активизируя детоксикацию вредных веществ. Данные свойства Флуимуцила позволяют использовать его в качестве антидота в случаях отравления парацетамолом.

На фоне применения Флуимуцила происходит сокращение частоты и тяжести обострений у больных с муковисцидозом и бронхитом хронической формы. В ходе клинических исследований препарата Флуимуцил изучалась эффективность длительного лечения данным препаратом хронической обструктивной болезни легких.

Препарат способствует сокращению частоты обострений ХОБЛ и легочной гиперинфляции. Препарат применяется при лечении ХОБЛ. Препарат Флуимуцил предназначен для внутреннего применения.

После приема внутрь в течение короткого времени абсорбируется из ЖКТ.

Активное вещество препарата проникает в межклеточное пространство и распределяется в основном в печени, легких, почках и в бронхиальном секрете.

Противопоказания

• тромбоцитопения;
• период лактации;
• лейкопения;
• детский возраст до 2 лет (для гранул для приготовления раствора для приема внутрь);
• повышенная чувствительность к ацетилцистеину;
• анемия;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (для шипучих таблеток);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Побочные явления

Раствор для перорального приема, гранулы для приготовления раствора, шипучие таблетки:

В редких случаях может наблюдаться развитие следующих побочных реакций: носовые кровотечения, шум в ушах, нарушения со стороны пищеварительной системы (в виде тошноты, изжоги, ощущения переполнения желудка, кожной сыпи, рвоты, диареи), крапивница, зуд. Также есть данные о развитии коллапса, бронхоспазма, понижения агрегации тромбоцитов, стоматита.

Раствор для инъекций и ингаляций ингаляционное введение:

• ринорея, раздражение дыхательных путей, рефлекторный кашель; редко – бронхоспазм, стоматит;
• внутримышечное введение: кожная сыпь, жжение в месте введения раствора, крапивница;
• при продолжительной терапии – функциональные нарушения почек/печени.

Детям, при беременности и кормлении грудью

При беременности назначение Флуимуцила возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При назначении препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет (для гранул для приготовления раствора для приема внутрь); в детском и подростковом возраст до 18 лет (для шипучих таблеток).

Особые указания

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости. Легкий серный запах является характерным для действующего вещества Флуимуцила.

Ампулу с раствором для инъекций и ингаляций нужно вскрывать перед применением. После вскрытия препарат можно применять на протяжении 24 часов только для ингаляций при условии его хранения в холодильнике.

При неглубоком внутримышечном введении Флуимуцила и при наличии гиперчувствительности может наблюдаться развитие легкого и быстро проходящего жжения, поэтому рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

Раствор Флуимуцила (готовый либо полученный в результате растворения таблеток или гранул) не должен соприкасаться с металлическими/резиновыми поверхностями.

Лекарственное взаимодействие

1. Совместный прием со средствами от кашля, которые подавляют кашлевой рефлекс, способствуют застою мокроты.

2. Применение тетрациклинов (кроме доксициклина), амфотерицина и ампициллина приводит к снижению эффекта как антибиотиков, так и ацетилцистеина, поэтому перерыв между приемом этих групп препаратов должен быть не меньше 2 часов.

3. Антиагрегантный и сосудорасширяющий эффект нитроглицерина усиливается при одновременном приеме с Флуимуцилом.
4. Ацетилцистеин способен снизить токсическое действие парацетамола на печень.
5. С прочими лекарственными растворами несовместим фармацевтически.

Аналоги лекарства Флуимуцил

По структуре определяют аналоги:

1. Мукобене.
2. Викс Актив ЭкспектоМед.
3. Мукомист.
4. Ацетилцистеин.
5. N-ацетилцистеин.
6. Ацетилцистеина раствор для ингаляций.
7. АЦЦ.
8. Экзомюк 200.
9. Муконекс.
10. N-АЦ-ратиофарм.
11. Ацестин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Флуимуцил (таблетки шипучие 600 мг №10) в Москве составляет 146 рублей. Гранулы для приготовления раствора 200 мг — 176 рублей за 20 пакетиков саше. Отпускается без рецепта.

Хранить при температуре до 25 C. Беречь от детей. Срок годности:

• раствор для перорального приема – 2 года (после первого вскрытия упаковки – 15 дней);
• раствор для инъекций и ингаляций – 5 лет;
• гранулы для приготовления раствора для перорального приема, шипучие таблетки – 3 года.

Флуимуцил : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Ацетилцистеин* (Acetylcysteine*)Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

Название Производитель Средняя цена

Флуимуцил 0,02/мл 100мл флак р-р д/приема внутрь	ЗАМБОН	178.00
Флуимуцил 0,1/мл 3мл n5 амп р-р д/ин/ингаляц	ЗАМБОН	221.00
Флуимуцил 0,2 n20 пак гран д/р-ра	ЗАМБОН	105.00
Флуимуцил 0,6 n10 шип табл	ЗАМБОН	149.00
Флуимуцил 0,6 n20 шип.табл	ЗАМБОН	443.00

12.

011 (Муколитический препарат с антиоксидантными свойствами)

◊ Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с апельсиновым ароматом.

1 пак.
ацетилцистеин	100 мг

Вспомогательные вещества: аспартам, бетакаротен, апельсиновый ароматизатор, сорбитол.

https://www.youtube.com/watch?v=drUZQIl5nyE

Пакеты многослойные ламинированные (30) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитический препарат. Разжижает мокроту и облегчает ее выделение.

Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Флуимуцил обладает антиадгезивными свойствами, оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы.

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион, являющийся антиоксидантом и цитопротектором, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.

Таким образом, ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

При применении препарата отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

В исследовании BRONCUS (Bronchitis Randomised On NAC Cost Utility Study) изучалось влияние длительной терапии Флуимуцилом при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) средней и тяжелой стадии.

Флуимуцил способен уменьшать частоту обострений ХОБЛ и легочную гиперинфляцию. Его положительные эффекты особенно выражены при тяжелой стадии ХОБЛ.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами Cmax в плазме достигается через 1 ч и составляет 15 ммоль/л. При в/в введении 600 мг ацетилцистеина Cmax в плазме составляет 300 ммоль/л.

• Биодоступность составляет 10% из-за выраженного эффекта ‘первого прохождения’ через печень.
• Распределение
• Проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

Vd в равновесном состоянии равен 0.34 л/кг.

Метаболизм

Быстро деацетилируется до цистеина в печени. В плазме наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистина).

Выведение

T1/2 составляет 2 ч. Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Общий клиренс составляет 0.21 л/ч/кг.

Дозировка

Препарат в форме таблеток шипучих назначают взрослым по 600 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Перед применением шипучую таблетку растворяют в 1/3 стакана воды.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь назначают взрослым и детям старше 6 лет — по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут; детям в возрасте от 1 года до 2 лет — по 100 мг 2 раза/сут.

У новорожденных и грудных детей препарат применяют в дозе 10 мг/кг массы тела под строгим контролем врача.

Перед применением необходимое количество гранул растворяют в 1/3 стакана воды. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления.

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней, при хронических — до нескольких месяцев.

Раствор для инъекций можно вводить парентерально, ингаляционно, эндобронхиально.

Парентерально взрослым вводят 300 мг (3 мл) глубоко в/м или в/в 1-2 раза/сут. Детям в возрасте от 6 до 14 лет вводят 1/2 дозы взрослых. Суточная доза для детей в возрасте до 6 лет составляет 10 мг/кг массы тела. Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.

В виде ингаляций препарат назначают взрослым по 300 мг (3 мл) 1-2 раза/сут в течение 5-10 дней или более длительно. Детям препарат в виде ингаляций назначают в той же дозе.

Эндобронхиально препарат вводят с использованием соответствующего оборудования в дозе 300-600 мг (3-6 мл) или более/сут в зависимости от клинических показаний.

Передозировка

Флуимуцил при приеме в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает признаков и симптомов передозировки.

Лекарственное взаимодействие

1. Одновременное применение Флуимуцила с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

2. При одновременном применении с антибиотиками, такими как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой SH-группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов, поэтому интервал между приемом ацетилцистеина и антибиотиков должен составлять не менее 2 ч.

3. Одновременный прием Флуимуцила и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего.
4. Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период лактации применение Флуимуцила возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: редко — изжога, тошнота, рвота, диарея, стоматит.
• Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм.
• Прочие: редко — носовые кровотечения, шум в ушах, коллапс, снижение агрегации тромбоцитов.
• Местные реакции: при парентеральном применении возможно легкое жжение в месте введения; при ингаляционном применении — рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит; редко — бронхоспазм (в этом случае необходимо назначение бронходилататоров).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре не выше 25°C. Срок годности таблеток шипучих и гранул — 3 года, раствора для инъекций — 5 лет.

Вскрытая ампула раствора для инъекций может храниться в холодильнике в течение 24 ч. Использование препарата из ранее открытой ампулы запрещается.

Показания

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости, в т.ч.:

1. — острый и хронический бронхит;
2. — трахеит;
3. — бронхиолит;
4. — ателектазы вследствие закупорки бронха слизью;
5. — пневмония;
6. — бронхоэктатическая болезнь;
7. — муковисцидоз;
8. — бронхиальная астма;
9. — для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях;
10. — для облегчения отхождения слизи при синусите.

Противопоказания

• — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• — повышенная чувствительность к ацетилцистеину.
• Препарат в форме шипучих таблеток не назначают детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

1. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с предрасположенностью к легочным кровотечениям и кровохарканью, при заболеваниях печени, почек, надпочечников.
2. Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом Флуимуцил можно назначать только при обеспечении адекватного дренажа мокроты.

3. Лекарственные формы для приема внутрь содержат аспартам, поэтому не следует назначать их пациентам с фенилкетонурией.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями.

При вскрытии пакета с гранулами возможен запах серы, что является запахом активного вещества, а не свидетельством недоброкачественности препарата.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам при заболеваниях почек.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам при заболеваниях печени.

Условия отпуска из аптек

Таблетки шипучие и гранулы разрешены к применению в качестве средств безрецептурного отпуска. Раствор для инъекций отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• ◊ гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 100 мг: пакеты 30 шт. П N012975/02 (2021-10-05 – 2022-11-07)