Дыхание здорового человека бесшумное и свободное. Но болезни не дремлют, в период межсезонья человека подстерегают разнообразные простудные заболевания.
Респираторные инфекции провоцируют накопление обильной мокроты в бронхолегочной системе и влекут за собой неприятные симптомы.
Особенно мучительным становится кашель с хрипами у взрослого.
Симптоматика мелкопузырчатых хрипов
Хрип – дыхательные шумы патологической природы. Они развиваются из-за сужения бронхиального просвета либо накопления в нем патогенного содержимого (слизь, инородное тело).
- Хриплость при дыхании медики подразделяют на два основных вида: сухую и влажную.
- Влажные хрипы свидетельствуют о развивающемся в организме заболевании органов дыхательной системы.
- Такие недуги можно определить по дополнительной симптоматике:
- кашель;
- одышка;
- озноб и слабость;
- повышение температуры;
- повышенное потоотделение;
- болезненность в области грудины.
Что вызывает хрипение
Основной причиной хрипов при дыхании становятся многочисленные простудные инфекции, поражающие органы дыхательной системы и некоторые иные патологии:
- сердечная недостаточность;
- растущие новообразования, затрагивающие стенки бронхов;
- чужеродное тело, попавшее в трахею либо в бронхиальный просвет;
- патологии, провоцирующие обильное продуцирование мокроты (бронхиты, грипп, ОРЗ, ОРВИ);
- болезни, вызывающие отечность и сужение бронхиального просвета (бронхиальная астма, пневмония, грибковые инфекции, обструктивный бронхит).
Разновидности влажных свистящих хрипов
Воздух, проходя через мокроту, «вспенивает» ее и создает пузырики. Лопаясь, они и производят характерные звуки. Охриплость подразделяется на три типа.
Мелкопузырчатые влажные хрипы
Такие звуки появляются в мелких бронхах. Их виновниками становятся воспаления слизистой оболочки органов (пневмония, бронхиолит, бронхит). Причинами мелкопузырчатых хрипов являются и патологии, провоцирующие застой крови малого круга кровообращения (кардиосклероз, сердечная астма либо пороки сердца).
Мелкопузырчатые хрипы имеют два вида (по степени звучания):
- Звучные. Громкие влажные хрипы указывают на локальное развитие воспалительной инфекции (это бывает при воспалении легких).
- Беззвучные. Они типичны при накоплении отечной жидкости. Такой симптом дают проблемы с сердцем, отек легкого.
Медики, диагностируя мелкопузырчатые хрипы, отдельно выделяют такую их особенность, как крепитация. Этот процесс развивается в альвеолах при попадании в них воспалительной секреции. При вдохе альвеолы «разлипаются», создавая хрустящее звучание, похожее на снежный хруст или шуршание целлофана.
Крепитацию иногда путают с фиброзным треском (они похожи по звучанию). Фиброзный звук провоцирует растяжение грубой соединительной ткани. Он отличается длительностью и может наблюдаться у больных на протяжении от 2-3 месяцев до нескольких лет.
Мелкопузырчатые свистящие хрипы в легких прослушивать сложно. В положении лежа они практически не слышны. Поэтому медики их диагностируют, проводят аускультацию (выслушивание грудной клетки), только когда пациент стоит либо сидит.
Среднепузырчатые
Хрипы такого вида диагностируются в средних бронхах. Чаще они проявляются при различных бронхитах, бронхоэктазах, абсцессах легкого, деформациях бронхах и туберкулезной каверне. По звуку они напоминают треск ткани.
Крупнопузырчатые
Развиваются в крупных полостях бронхов. Медики их могут прослушать и в районе над трахеей (в этом случае звуки становятся клокочущими). Крупнопузырчатые сильные хрипы при выдохе являются симптомом осложненного заболевания и диагностируются при тяжелом абсцессе легкого.
Если крупнопузырчатые сухие и влажные хрипы прослушиваются в районе легких, где не расположены бронхи, – это говорит об образовании в той области полости. Звук таких хрипов громкий, булькающий и резко выраженный. Его можно услышать на расстоянии от больного человека.
Диагностирование
Лучше всего прослушивается увлажненный хрип в грудной клетке на выдохе пациента. Диагностируют его при аускультации грудины, используя фонендоскоп. Но мало просто услышать патологическое дыхание.
Чтобы выявить причину патологии и поставить точный диагноз, медики назначают больному ряд дополнительных анализов:
- рентген грудной клетки;
- исследование крови и слизи;
- КТ (компьютерная томография) грудины;
- биопсия легочных тканей в случае выявления новообразований;
- ангиопульмонография для определения качества сосудов легких;
- фибробронхоскопия, позволяющая визуально осмотреть слизистую бронхов;
- анализ состава крови на газы для определения уровня кислорода и углекислого газа;
- спирография (или спирометрия) для оценки способности легких расправляться и качества воздушной проходимости;
- бодиплетизмография: оценивается уровень внешнего дыхания, при котором выявляются емкость легочных органов;
- бронходилатационная проба с использованием бронхорасширяющего средства, анализ выявляет уровень сужения бронхов;
- тест бронхопровокационный для выявления анормальной чувствительности бронхов на предмет развития бронхоспазмов.
Лечение мелкопузырчатых влажных хрипов
Если появятся свист и хрипы при дыхании – это прямой повод посетить врача-пульмонолога и заняться здоровьем. Если инфекция органов дыхательной системы выявлена на первых стадиях, больному назначается прием препаратов, купирующих воспаление, разжижающих и улучающих вывод мокроты (используются муколитические средства).
Используются разнообразные прогревающие процедуры: компрессы, паровые ингаляции. При терапии помогает и прием внутрь настоек и отваров лекарственных растений с эффектом отхаркивания.
Дополняют терапевтические процедуры физиотерапия: дыхательная гимнастика, массажи, УВЧ-терапия, ЛФК. После полного курса физиотерапевтических процедур состояние больного значительно улучшается. Чтобы вылечить у ребенка хрипы в грудной клетке, используют те же методы.
В среднем полный курс избавления от влажных мелкопузырчатых хрипов включает следующее:
- Диагностика и установление причины хрипов.
- Прием муколитиков (для разжижения мокроты). Такие лекарства применяют при густой, вязкой слизи.
- Отхаркивающие препараты. Лекарства, способствующие хорошему, обильному отхаркиванию, при котором организм избавляется от скопившейся в бронхах слизи.
- Бронхолитики. Препараты бронхолитической направленности работают на расширение суженного протока бронхов, купировании спазма органов. Такое воздействие улучшает прохождение воздушного потока по путям дыхания.
Профилактические мероприятия. Но мало избавиться от основного заболевания. Респираторные инфекции – патологии опасные, склонные к возврату и осложнениям.
Чтобы не допустить повторения болезни, придерживайтесь здорового образа жизни, забудьте о курении, избегайте переохлаждений и берегите себя во время эпидемиологических вспышек.
источник
Диагностика и лечение мелкопузырчатых хрипов
Здоровые люди являются счастливыми обладателями свободного и бесшумного дыхания. Мелкопузырчатые влажные хрипы обыкновенно возникают по причине избыточного скопления мокроты и слизи в дыхательных путях, сопровождающего воспалительные процессы, локализованные в бронхах и легких, и различные заболевания, такие как обструктивный бронхит или пневмония.
- Классификация влажных хрипов
- Причины появления мелкопузырчатых хрипов
- Симптомы
- Методы диагностики
- Лечение
Классификация влажных хрипов
- Беззвучные. Появляются, когда отечная жидкость скапливается в определенных отделах бронхов. Причиной подобных хрипов могут выступать отеки легких или проблемы с сердечно-сосудистой системой.
- Звучные. Наличие громких влажных хрипов указывает на воспалительную инфекцию, получившую локальное развитие (к примеру, в случае пневмонии или осложнений бронхита).
- Крупнопузырчатые хрипы. Их развитие происходит в крупных отделах бронхов по причине тяжелых абсцессов легкого или осложнений различных воспалительных заболеваний.
- Среднекалиберные хрипы обыкновенно наблюдаются в области средних бронхов, а их звучание напоминает трескающуюся ткань. Появляются такие хрипы в случае деформации бронхов и бронхитов различной этиологии.
Тяжелые патологические состояния, как правило, сопровождаются клокочущими трахеальными хрипами, возникающими в различных отделах бронхов и в полостях с жидким содержимым, которые соединяются с бронхами.
Причины появления мелкопузырчатых хрипов
Основными причинами мелкопузырчатых хрипов считаются патологические и воспалительные процессы, которые провоцируют застойные явления в малом круге кровообращения.
К ним относятся различные пороки сердца, кардиосклероз, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, воспаление легких, ОРВИ и ряд других заболеваний.
К возникновению мокроты приводят также: сердечная недостаточность, наличие инородных тел в просветах бронхов и опухолей, сдавливающих их извне.
Мелкопузырчатые хрипы в бронхах
Хрипы при бронхите замечаются в ходе протекания обструктивной формы недуга, их слышно при выдыхании. Они проявляются при простуде у зрелых людей и детворы.
Терапию бронхиального заболевания необходимо начинать без опоздания, для недопущения хронической стадии, так как излечивание такой стадии занимает долгий период.
Хрипы могут возникать из-за других болезней: туберкулёза лёгких, либо пневмонии.
Можно а баню когда рак бронхов
Разновидности кашля
Кашель выступает в роли защитного механизма для организма, возникает из-за атаки инфекционных микроорганизмов бронхиального тракта.
Посредством кашлевых выплесков очищаются трахейные, бронхиальные каналы от слизи, в которой накапливаются пылевые частицы и бактерии.
Виновниками кашлевого синдрома и хрипов при бронхите бывают различные возбудители. Приведём виды кашля от вида возбудителя:
Силовой признак:
- Откашливание лёгкой формы;
- Надрывистое покашливание.
Период кашлевых приступов:
- От 10 до 14 дней, острого вида, протекает из-за недуга инфекционной формы;
- От 14 до 30 дней, затянувшегося характера, появляется при хронической стадии;
- От 30 до 40 дней, длительного срока, возбудителями являются вирусы;
- От 60 дней, затяжная продолжительность, виновниками считаются: болезни хронической формы, аллергические возбудители, табакокурение, производство химического предназначения, неблагоприятный экологический фактор.
Характерные признаки:
- Покашливание сухого проявления, мокрота отсутствует, болевые ощущения грудного отдела и горла;
- Влажное откашливание, мокрота отходит обильно, с помощью неё выводятся микробы и пылевые частицы.
Звуковой фактор:
- Громкий, отрывистый;
- Сипловатый;
- Тихий;
- Еле слышный;
- Звучный;
- Кратковременный.
Самопроизвольно пациент не разберётся, какой вид кашля у него и какова причина болезненного недуга. Кашлевые приступы, протекающие с хрипами, свидетельствует о том, что развивается патологический признак опасного вида. Необходима помощь и консультация врача для выявления виновника и излечивания болезни.
О чём говорят хрипы при выдохе
В бронхах при выдохе слышны хрипы – это обусловлено патологическим изменением дыхательной функции бронхиального дерева. Для нормального функционирования вдыхаемого воздуха в бронхиальный канал недопустимы никакие помехи. Если вдруг начинается воспалительный процесс дыхательного отдела, то в альвеолах накапливается мокрота в большом количестве. Организм не может выводить слизь из-за болезненного недомогания, она блокирует дыхательную щель, создаёт препятствия и провоцирует хрипы. Хрипение вызывают не только болезни простудного характера, но и посторонние тела трахейного и бронхиального тракта, сердечные патологии.
Что такое хрипы лёгких? Если хрипение грудного отдела не пропадает, когда меняется положение тела, либо, когда человек лежит, то подозрение падает на пневмонию. Лёгочные хрипы могут быть во время туберкулёза. Это микробное заражение, вызванное бациллой Коха, заразиться можно на улице, в транспорте и быту.
Разновидность хрипов
Хрипение начинается после откашливания в ходе бронхита, это обусловлено протеканием симптоматических признаков респираторного инфекционного заболевания. Хриплое звучание индивидуально у каждого пациента, основное различие – звонкость.
Она имеет зависимость от сложности воспалительного процесса и персональных анатомических признаков строения бронхолёгочного тракта. Виды хрипов бывают двух разновидностей: сухие и влажные.
Хрипение в бронхах может протекать без кашля из-за сердечных патологий, инородных частиц.
Сухие хрипы
Сухая хрипотца при дыхательной функции появляется из-за микробных бацилл, которые поражают слизистую оболочку бронх и сужают просвет. Хрипы сухого характера протекают при следующих видах болезней:
- Фиброзная обструкция бронхиол;
- Бронхоспастический синдром;
- Фиброз лёгких;
- Хроническое воспалительное заболевание нижних дыхательных путей (астма);
- Спазматический бронхит.
Звуки такого вида хрипов: приглушенные, отрывистые, можно расслышать свист, либо гудение. Подсвистывающий звук дыхательной функции показывает на сокращение просвета альвеол.
Свистящее звучание при выдыхании указывает на бронхит обструктивной формы, возбудителем недуга являются аллергены. Гудение возникает из-за стычки воздушных потоков с перегородками бронх.
Закупорка альвеол вязкой мокротой приводит к сухим хрипениям.
Влажные хрипы
Хрипение влажного вида при дыхательной функции появляется потому, что каналы бронхиального отдела забиты мокротой вязкой консистенции. Слизь появляется при патологическом процессе бронхолёгочного тракта. Воздушный поток проходя через вязкую мокроту, образует в ней пузырьки. Когда они разрываются, то слышен шум, похожий на шипение. При вдохе хрипение хорошо слышится, они издают свистящий и скрипучий звук. Шумовые эффекты дыхания можно разделить на следующие виды:
- Мелкопузырчатое влажное хрипение. Протекает во время фиброзной обструкции бронхиол, лёгочного инфаркта, бронхиальной пневмонии. Звуковой фон шипящий;
- Среднепузырчатые влажные звуки. Звуковой фон напоминает лопающие пузыри или водяной плеск. Дыхательная функция такого вида бывает при следующих болезнях: лёгочный фиброз, бронхоэктаз лёгких;
- Крупнопузырчатое влажное хрипение. Дыхание обусловлено шумным звуком, услышать можно на дальней дистанции. Такой вид хрипов возникает из-за отёка легочного органа запущенного характера.
При выдыхании хрипение связано с отклонением в дыхательном отделе, а именно развивается воспаление лёгких. Их хорошо слышно в очаговой зоне поражения лёгких.
Причины хрипов на выдохе
Хрипы в бронхах обусловлены многими причинами. Главный фактор хрипов любого вида делится на 2 группы:
- Лёгочная разновидность – появляется при вирусном, бактериальном заражении дыхательной системы.
- Внелёгочная разновидность – появляется из-за других заболеваний, не связанных с отделом дыхания. Сердечные патологии вызывают хрипение и свистящие звуки.
Пневмония атипичной формы и хроническая стадия бронхита вызывают хрипы в бронхах. Такие недуги протекают без высокой температуры, опасны для здоровья, требуют незамедлительного медицинского вмешательства.
Патологии-виновники хрипов
Болезни, у которых хриплое дыхание- протекают в дыхательном отделе, реже имеют иную патологию. Бронхит разных форм может сопровождаться влажным, либо сухим хрипением. Патологии влажных хрипов бывают при следующих заболеваниях:
- Острая вирусная инфекция, вызванная вирусом гриппа;
- Острые респираторные вирусные инфекции;
- Лёгочная отёчность;
- Сердечные отклонения(порок);
- Эндемический сыпной тиф;
- Пневмония;
- Бронхоэктазы;
- Опухоли злокачественного вида;
- Нарушение функций почек;
- Закупорка лёгочной артерии;
- Лёгочная обструкция хронической стадии;
Очистить бронхи от курения
Шумы влажного вида после выдыхания присущи бронхитам, астме. Когда немощь не затронула лёгочный тракт, то хрипы тихие, слегка влажные, кашлевой синдром без температурных показателей. Охриплость сухого вида имеет ряд симптом:
- Воспаление гортани;
- Воспаление слизистой оболочки глотки;
- Фиброзная обструкция бронхиол;
- Бронхит хронического характера;
- Сердечный синдром декомпенсированного нарушения функции миокарда;
- Доброкачественные опухоли.
Сухое хрипение появляется при одышке, если в бронхолёгочный тракт попали посторонние частицы и закупорили дыхательное горло.
Диагностика патологий с учётом хрипов
Хрипота при дыхательной функции вызывает различные виды болезней. Для установления диагноза рассматривают не только охриплость, но и другие симптомы. Прослушивая пациента на определение шумов в органах дыхания, диагностируется вероятная ситуация. Для выявления возбудителя звуковых шумов при дыхании необходимо провести развёрнутое обследование. Необходимо:
- Сдать на анализ кровь;
- Анализ слизи;
- Рентгенограмма лёгких.
Потребуется комплексное обследование органов дыхательной системы, назначается врачом. Врач учитывает симптоматические признаки:
- Кашлевые приступы.
- Удушье.
- Температурные показатели.
- Состояние здоровья пациента.
- Синюшный цвет кожного покрова в районе носовой и губной полости.
Совместные симптоматические признаки и лабораторные анализы помогут доктору определить возбудителя дыхательной функции, сопровождающегося хрипением и назначить квалифицированный терапевтический курс.
Чем лечить хрипы в бронхах
Как избавиться от хрипов? Требуется установить первоисточник патологии. Определив его, доктору проще устранить главного виновника проблемы. В оздоровительную терапию включают 3 направления.
Чем лечить хрипы в бронхах при выдохе? Доктор включает в терапию: лечение медикаментозными средствами, физиопроцедуры, народные средства. Хрипение в лёгких несёт серьёзные последствия и опасность для жизни пациента, требует особого подхода и лечения.
Для пневмонии атипичного характера сложно подобрать антибактериальные средства, которое чувствительно к раздражителю. Доктора применяют совместно ряд лекарств из различных групповых классов.
Медикаментозное лечение
Терапию для излечивания хрипения альвеол откладывать не рекомендуется, необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы не получить осложнения с гнойным отделением. Для лечения бронхита с таким симптомом доктора используют антибиотики, если инфекция бактериального характера. При сухом хриплом кашле при бронхите применяют лекарства отхаркивающего воздействия, для разжижения слизи и выведения её из каналов, а также противокашлевые медикаменты для купирования кашлевых приступов. При влажном откашливании в ходе бронхита излечивание лекарствами противокашлевого предназначения отменяют. Бронхит сопровождается не только кашлем или хриплым дыханием, но вирусами, микробами, которые возбудили болезнь. Для лечения бронхита с хриплым кашлем доктора применяют комплексную терапию, индивидуально для каждого пациента:
- При обструктивном бронхите, для устранения спазматических приступов применяют лекарственную группу бронхоспазмолитического предназначения. Используют во время ингаляций;
- Если бронхиолит острой формы, в терапию включают ингаляционные процедуры с применением лекарств группы кортикостероидов. Такая лекарственная группа предотвращает закупоривание альвеол;
- При возобновлении болезни применяют препараты противовирусного, муколитического и кортикостероидного воздействия. Хроническую стадию заболевания наблюдает и лечит пульмонолог.
От бронхита с хрипотцой в дыхании хорошо использовать ингаляции с применением народных средств (травяные настои, пищевую соду).
Физиопроцедуры
В оздоровительное лечение бронхита доктора включают физиотерапевтические процедуры. Используют их в комплексе с медикаментами. Курс процедур направлен на улучшение кровотока крови и вывода мокроты из бронхов. Назначают следующие сеансы:
- Метод электротерапии с использованием электрического тока и введения лекарств через кожу;
- Электролечение, с применением высокочастотного электромагнитного поля.
- Медицинский курс включает в себя массажные сеансы, гимнастику дыхательных путей, соляные пещеры.
Народная медицина
Охриплость дыхательных путей при бронхите хорошо излечивается народными средствами. Доктора рекомендуют применять:
- Сок алоэ с добавлением мёда и лимонных корок. Смесь настаивают 7 дней, употребляют в течение 1,5 месяца по 1 столовой ложке.
- Молоко с добавлением мёда, соды, изюма. Применять в горячем виде.
- Настоем.
- Настой из калины с добавлением мёда, пить в виде тёплого компота.
Эффективно использовать в народной медицине чёрную редьку, добавляют мёд, лимон, делают настой.
Лечим хрипы в лёгких при выдохе у детей
В бронхах у ребёнка после излечивания прослушиваются хрипы. Причиной этого служат осложнения бронхиального заболевания. Необходимо обратиться к педиатру для назначения терапевтического курса. Как правило используют при лечении ингаляционные процедуры и народные средства.
Лечение хрипов на выдохе медикаментами
- Терапия для каждого ребёнка индивидуальна. Методика терапии зависит от виновника инфекционного раздражителя, при этом назначают:
- Лекарственные средства противовирусного воздействия.
- Антибиотики с минимальными побочными действиями и широким диапазоном предназначения.
- Медикаменты из отхаркивающей и муколитической группы.
- Противокашлевые препараты.
Для детишек доктора прописывают жидкие лекарства: сиропы, микстуры, растворы на растительных компонентах.
Народная медицина в помощь детям
Результативно применять для оздоровления народные средства. К народным «помощникам» прибегают для избавления от остаточных явлений. Приведём некоторые рекомендации:
- Медовый массаж, растирают до полного впитывания:
- Надувание воздушных шариков;
- Картофельные лепёшки, применяют как компресс.
Во время болезни рекомендовано пить много жидкости: травяные настои, ягодные компоты, соки из свежевыжатых фруктов, обычную водичку без газов, чай с ягодным вареньем.
Травяная терапия
Эффективно использовать травяную терапию. Для применения травяных настоев необходимо проконсультироваться с врачом, так как необходимо учитывать возраст ребёнка. Как правило в спросе: корень солодки, душица, зверобой, подорожник и многие другие.
Хриплое дыхание появляется из-за разных причин. Для устранения симптомов рекомендуется обратиться к доктору, чтобы избежать осложнений и опасных патологий. Грамотная терапия излечит кашлевые приступы и хриплое дыхание в минимальный период. Следите за своим здоровьем, закаляйтесь, укрепляйте иммунитет и будете здоровы.
Симптоматика мелкопузырчатых хрипов. Что вызывают влажные и свистящие хрипы в легких
Дыхание здорового человека бесшумное и свободное. Но болезни не дремлют, в период межсезонья человека подстерегают разнообразные простудные заболевания.
Респираторные инфекции провоцируют накопление обильной мокроты в бронхолегочной системе и влекут за собой неприятные симптомы.
Особенно мучительным становится кашель с хрипами у взрослого.
Симптоматика мелкопузырчатых хрипов
Хрип – дыхательные шумы патологической природы. Они развиваются из-за сужения бронхиального просвета либо накопления в нем патогенного содержимого (слизь, инородное тело).
- Хриплость при дыхании медики подразделяют на два основных вида: сухую и влажную.
- Влажные хрипы свидетельствуют о развивающемся в организме заболевании органов дыхательной системы.
- Такие недуги можно определить по дополнительной симптоматике:
- кашель;
- одышка;
- озноб и слабость;
- повышение температуры;
- повышенное потоотделение;
- болезненность в области грудины.
Важно. При осложненных инфекциях, развившейся отечности легких охриплость настолько сильна, что ее можно услышать за несколько метров от больного человека. Такое дыхание называют «клокочущим».
Что вызывает хрипение
Основной причиной хрипов при дыхании становятся многочисленные простудные инфекции, поражающие органы дыхательной системы и некоторые иные патологии:
- сердечная недостаточность;
- растущие новообразования, затрагивающие стенки бронхов;
- чужеродное тело, попавшее в трахею либо в бронхиальный просвет;
- патологии, провоцирующие обильное продуцирование мокроты (бронхиты, грипп, ОРЗ, ОРВИ);
- болезни, вызывающие отечность и сужение бронхиального просвета (бронхиальная астма, пневмония, грибковые инфекции, обструктивный бронхит).
Разновидности влажных свистящих хрипов
Хрипение, сопровождаемое «увлажненными» звуками, развивается вследствие накопления в бронхах густой, вязкой слизи, которая становится препятствием на пути воздушного потока.
Воздух, проходя через мокроту, «вспенивает» ее и создает пузырики. Лопаясь, они и производят характерные звуки. Охриплость подразделяется на три типа.
Мелкопузырчатые влажные хрипы
Такие звуки появляются в мелких бронхах. Их виновниками становятся воспаления слизистой оболочки органов (пневмония, бронхиолит, бронхит). Причинами мелкопузырчатых хрипов являются и патологии, провоцирующие застой крови малого круга кровообращения (кардиосклероз, сердечная астма либо пороки сердца).
Мелкопузырчатые хрипы имеют два вида (по степени звучания):
- Звучные. Громкие влажные хрипы указывают на локальное развитие воспалительной инфекции (это бывает при воспалении легких).
- Беззвучные. Они типичны при накоплении отечной жидкости. Такой симптом дают проблемы с сердцем, отек легкого.
Медики, диагностируя мелкопузырчатые хрипы, отдельно выделяют такую их особенность, как крепитация. Этот процесс развивается в альвеолах при попадании в них воспалительной секреции. При вдохе альвеолы «разлипаются», создавая хрустящее звучание, похожее на снежный хруст или шуршание целлофана.
Важно. Крепитация свойственна для первичной и последней стадии воспаления легких.
Крепитацию иногда путают с фиброзным треском (они похожи по звучанию). Фиброзный звук провоцирует растяжение грубой соединительной ткани. Он отличается длительностью и может наблюдаться у больных на протяжении от 2-3 месяцев до нескольких лет.
Мелкопузырчатые свистящие хрипы в легких прослушивать сложно. В положении лежа они практически не слышны. Поэтому медики их диагностируют, проводят аускультацию (выслушивание грудной клетки), только когда пациент стоит либо сидит.
Среднепузырчатые
Хрипы такого вида диагностируются в средних бронхах. Чаще они проявляются при различных бронхитах, бронхоэктазах, абсцессах легкого, деформациях бронхах и туберкулезной каверне. По звуку они напоминают треск ткани.
Крупнопузырчатые
Развиваются в крупных полостях бронхов. Медики их могут прослушать и в районе над трахеей (в этом случае звуки становятся клокочущими). Крупнопузырчатые сильные хрипы при выдохе являются симптомом осложненного заболевания и диагностируются при тяжелом абсцессе легкого.
Если крупнопузырчатые сухие и влажные хрипы прослушиваются в районе легких, где не расположены бронхи, – это говорит об образовании в той области полости. Звук таких хрипов громкий, булькающий и резко выраженный. Его можно услышать на расстоянии от больного человека.
Диагностирование
Лучше всего прослушивается увлажненный хрип в грудной клетке на выдохе пациента. Диагностируют его при аускультации грудины, используя фонендоскоп. Но мало просто услышать патологическое дыхание.
Чтобы выявить причину патологии и поставить точный диагноз, медики назначают больному ряд дополнительных анализов:
- рентген грудной клетки;
- исследование крови и слизи;
- КТ (компьютерная томография) грудины;
- биопсия легочных тканей в случае выявления новообразований;
- ангиопульмонография для определения качества сосудов легких;
- фибробронхоскопия, позволяющая визуально осмотреть слизистую бронхов;
- анализ состава крови на газы для определения уровня кислорода и углекислого газа;
- спирография (или спирометрия) для оценки способности легких расправляться и качества воздушной проходимости;
- бодиплетизмография: оценивается уровень внешнего дыхания, при котором выявляются емкость легочных органов;
- бронходилатационная проба с использованием бронхорасширяющего средства, анализ выявляет уровень сужения бронхов;
- тест бронхопровокационный для выявления анормальной чувствительности бронхов на предмет развития бронхоспазмов.
Лечение мелкопузырчатых влажных хрипов
Если появятся свист и хрипы при дыхании – это прямой повод посетить врача-пульмонолога и заняться здоровьем. Если инфекция органов дыхательной системы выявлена на первых стадиях, больному назначается прием препаратов, купирующих воспаление, разжижающих и улучающих вывод мокроты (используются муколитические средства).
Важно. При лечении влажных мелкопузырчатых хрипов хорошим подспорьем становятся методы народной терапии. Но ее разрешается проводить только с разрешения лечащего врача.
Используются разнообразные прогревающие процедуры: компрессы, паровые ингаляции. При терапии помогает и прием внутрь настоек и отваров лекарственных растений с эффектом отхаркивания.
Дополняют терапевтические процедуры физиотерапия: дыхательная гимнастика, массажи, УВЧ-терапия, ЛФК. После полного курса физиотерапевтических процедур состояние больного значительно улучшается. Чтобы вылечить у ребенка хрипы в грудной клетке, используют те же методы.
В среднем полный курс избавления от влажных мелкопузырчатых хрипов включает следующее:
- Диагностика и установление причины хрипов.
- Прием муколитиков (для разжижения мокроты). Такие лекарства применяют при густой, вязкой слизи.
- Отхаркивающие препараты. Лекарства, способствующие хорошему, обильному отхаркиванию, при котором организм избавляется от скопившейся в бронхах слизи.
- Бронхолитики. Препараты бронхолитической направленности работают на расширение суженного протока бронхов, купировании спазма органов. Такое воздействие улучшает прохождение воздушного потока по путям дыхания.
Профилактические мероприятия. Но мало избавиться от основного заболевания. Респираторные инфекции – патологии опасные, склонные к возврату и осложнениям.
Чтобы не допустить повторения болезни, придерживайтесь здорового образа жизни, забудьте о курении, избегайте переохлаждений и берегите себя во время эпидемиологических вспышек.
Крепкого здоровья!
Хрипы в легких: причины их проявления и основные типы
Шумы, возникающие в дыхательных путях в процессе дыхания (вдох-выдох) называются хрипами. Препятствием, лежащим на пути нормальному течению воздуха и приводящего к возникновению отклонений, является уменьшение просвета бронхов или появление в них патологического раздражителя.
Причиной появления шумов могут быть различные патологические процессы, протекающие в органах дыхания или сердечно-сосудистой системе. Хрипы могут быть различной степени интенсивности и формы своего проявления.
Почему возникают хрипы.
Патологии, приводящие к хрипам в легких
Каждый патологический процесс, приводящий к появлению шумов во время дыхания, требует внимательного изучения квалифицированного специалиста. Спектр болезней, приводящих к сужению просвета бронхов или возникновению плотных образований, достаточно широк.
Эти заболевания несут различную степень угрозы организму больного, и во многом хрипы могут предопределить их диагностирование.
Хрипы могут указывать на развитие пневмонии у пациента.
Патологии, при которых хрипы в легких являются одним из симптомов:
- Воспаление легких (пневмония). Возникает в результате воспалительных процессов инфекционной этиологии. Ткани легкого подвергаются патологическим изменениям. В результате чего во время дыхания у больного появляются характерные свистящие звуки.
- Туберкулез. Очень опасный недуг, который провоцируется бактерией называемой палочкой Коха. Если не начать вовремя лечить может привести к летальному исходу. Сопровождается влажными хрипами, кашлем и отдышкой.
- Бронхиальная астма. Всегда сопровождается таким симптомом как хрип при дыхании.
- Бронхит. Инфекционно-вирусное заболевание, которое очень часто является следствием ОРВИ. Для него характерно наличие хрипов, температуры, отдышки, ощущения неполноты дыхания.
- Вирусные инфекции. Грипп, ОРВИ и другие.
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Основной причиной ее возникновения является курение. При этой патологии сочетаются две болезни: эмфизема и хронический бронхит.
- Болезни сердечно-сосудистой системы. Сама болезнь не характеризуется легочной симптоматикой. Однако она приводит к застойным явлениям в органах дыхания. Повышенное кровяное давление приводит к разрыву капилляров, в результате чего в бронхи проникает кровь. Кровь в бронхах становится раздражителем, приводящим к возникновению хрипов.
- Рак легких. Опухолевые образования в легких увеличиваясь в размерах, сужают просвет бронхов и дыхание сопровождается характерным свистом. На ранних стадиях рака очень часто пациенты игнорируют данный симптом. Хотя его появление без видимых причин дает основание обратиться медучреждение и сделать рентген грудной клетки.
Нельзя исключать риск развития рака легкого.
Влияние на организм человека патологий, сопровождающихся характерными звуками при дыхании разнообразно. Некоторые болезни переносятся пациентами на ногах и не приносят серьезных осложнений. В некоторых случаях, если вовремя не начать лечение, возможен летальный исход.
Хрипы в легких без повышенной температуры
Если кашель сочетается с характерными звуками в легких, в то время температура отсутствует, пациенты медлят в вопросе обращения к специалисту. Все списывается на незначительные отклонения или перенесенные до этого болезни. Однако, часто бывает, что не все так хорошо.
Рост показателей температуры тела не всегда прослеживыается при пневмонии.
Существует ряд патологий органов дыхания, которые не сопровождаются повышением температуры. Хрипы в легких без температуры с кашлем свидетельствуют о появлении патогенного процесса на начальной стадии или о болезнях, для которых характерна именно данная симптоматика.
Болезни с хрипами в легких без температуры:
- Бронхиальная астма. Это тяжелая форма аллергической реакции, при которой происходит спазм бронхов.
- Нетипичная пневмония. Для большинства пациентов с воспалением легких повышенная температура становится главным маркером начала болезни. Однако врачи стали констатировать пневмонию, протекающую без повышения температуры. Это происходит, если патологический процесс локализуется на небольшом участке дыхательных путей.
- Туберкулез. Сопровождается кашлем, температура нормальная или достигает субфебрильных показателей (37-37,5°).
- Вирусные заболевания. Отдельные формы гриппа протекают при нормальной температуре.
- Рак легких до 2-й стадии.
Нарушение газообмена в органах дыхания может произойти по ряду других причин. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека и состояния его дыхательных путей.
Виды хрипов
Заболевания сердечнососудистой системы нередко представляют собой причину легочных хрипов.
Нетипичные звуки во время дыхания могут отличаться по силе проявления, на которую влияют различные патологические процессы. В медицине, в зависимости от специфики звуковой нагрузки, хрипы классифицируют на несколько видов.
Сухие хрипы
Почему проявляются хрипы.
Сухое звуковое сопровождение во время прохождения воздуха возникает вследствие воспаления слизистых бронхиальных просветов. Данное патологическое состояние приводит к отеку дыхательных путей.
Прохождение воздуха через пораженные участки бронхов сочетается с усиленным дыханием и характерным низким звучанием. Сам звук может быть слегка жужжащим или переходить в слабое посвистывание. Именно свист сигнализирует о существенном уменьшении просветов.
Появление самого звучания происходит в момент, когда поток воздуха соприкасается с бронхиальными створками. В это время они являются залипшими фрагментами слизи.
Больные бронхиальной астмой подвергаются подобному явлению в дыхательной системе. Но раздражителем бронхов, провоцирующим спазм, является не воспалительно-инфекционный процесс.
Главной причиной становится аллергическая реакция организма на внешний или внутренний раздражитель. Аллергическая реакция в момент выдоха становится «виновником» появления свистящих звуков. Сухие шумы имеют одинаковое звучание как при вдохе, так при выдохе.
Влажные хрипы
«Мокрое» булькающее звучание предопределяет попадание жидкого экссудата в нижний отдел органов дыхания. Провоцирует появление инородных плотных масс в дыхательных путях различные патологические отклонения в легких.
Причины скопления жидкости в легких.Важно! Появление шумового эффекта происходит, когда через плотную жидкость проходит вдыхаемая воздушная смесь. Прохождение газов через скопившуюся жидкость приводит к появлению пузырьков. При лопании пузырьки издают шумы похожие на шипение.
Основные типы хрипов можно классифицировать:
- мелкопузырчатые – звуковой эффект напоминает лопание маленьких многочисленных пузырьков в воде;
- среднепузырчатые – прохождение газов создает эффект больше напоминающий бульканье воды. Звуки при этом слышны четче и лопание пузырьков становится более шумным;
- крупнопузырчатые – отечность достигает таких масштабов, что звуки, издаваемые при дыхании слышны на расстоянии.
Влажные хрипы хорошо слышны в момент, как вдоха, так и выдоха. Однако во время вдоха скорость воздуха выше, поэтому и слышимость будет лучше, чем при выдохе.
Хрипы делятся по тональности:
- Свистящие – появляются в результате сужения бронхиальных просветов, которые спровоцировал воспалительный процесс.
- Басовые – провоцируется жидкостью, вызывающей определенный резонанс.
Патологии, диагностируемые в зависимости от классификации хрипа:
Патологии, диагностируемые в зависимости от классификации хриповКлассификация хриповМеханизм образованияПатологии СухиеСужение просветов бронхов в результате появления жидкого секрета.
пневмония, хронические бронхит, фарингит, ларингит, эмфизема легких, бронхиолиты новообразования в легких. ВлажныеСкопление в бронхах жидкости и прохождение воздуха через нее.
Грипп, ОРВИ, бронхиальная астма, отек легкого, туберкулез, ХОБЛ, муковисцидоз, ателактаз, патологии сердца, бронхоэктатическая болезнь,
С особенностями проявления хрипов в легких при различных заболеваниях читателей ознакомит видео в этой статье.
Хрипы при вдохе и выдохе
Особенности диагностики.
Определить патологическое состояние пациента при наличии шумов в зависимости от фазы дыхания практически невозможно. Вдох и выдох по отдельности не несут определенной информации. Хрипы при вдохе в легких называются инспираторными, а при вдохе — экспираторными.
Важно! Прослушивание несвойственных звуков в области груди и определение их места происхождения не дает возможности поставить окончательный диагноз. Врач сможет диагностировать патологию только после тщательного исследования.
Как избавится от хрипов в легких?
Методы лечения могут существенно отличатся в зависимости от провоцирующих причин.
Схема лечения хрипов в легких может принципиально отличаться в зависимости от причины, вызвавшей подобное проявление. В первую очередь пациенту следует обратиться к врачу терапевту или пульмонологу и получить направление на обследование.
После установления провокатора определяется схема воздействия. Медикаментозная терапия часто подразумевает применение антибиотиков широкого спектра действия.
Важно! Если шумы в легких проявляются в течении продолжительного периода времени антибиотики при хрипах в легких не всегда будут эффективными. Нередко причиной являются поражения сердечно-сосудистой системы.
Флемоксин.
В случае, когда причиной поражения является бактериальная инфекция, для лечения используются антибиотики.
Перечень наиболее распространенных препаратов, используемых в подобном случае, выглядит следующим образом:
- Флемоксин солютаб (на фото);
- Амоксициллин;
- Ампициллин.
Инструкция по применению антибактериальных средств исчисляет обширный список противопоказаний и побочных эффектов, потому перед их применением следует получить консультацию специалиста.
Нередко используются антибактериальные средства, относящиеся к группе макролидов и цефалоспоринов. Пациентам стоит помнить о том, что цена средств, являющихся аналогами препаратов известных фармакологических марок несколько ниже.
Гроприносин.
При выявлении вирусного поражения применяются противовирусные средства:
- Иммуста;
- Гроприносин;
- Амиксин;
- Циклоферон;
- Индинавир.
Для повышения эффективности медикаментозного лечения в качестве дополнительного средства могут применяться методики физиолечения.
Читать далее…