По статистике к врачам обращается 75% пациентов с жалобами на кашель. На консультацию к специалисту идут в тот момент, когда кашель переходит в мучительный, доставляет дискомфорт человеку и окружающим.
С кашлем проявляется много других симптомов, которые следует вовремя диагностировать, лечить. Но кашель – это нормальная реакция дыхательных путей на раздражители разных видов.
Он выполняет защитные функции при очищении дыхательной системы от чужеродных тел. Если же недуг продолжается длительный период, не дает нормально спать, дышать, то является патологией.
Что провоцирует развитие кашля?
Когда человек достигает старшего возраста, частый кашель дает о себе знать. Его появление объясняется изменениями функций организма, которых избежать, к сожалению, невозможно. Такие органы, как легкие, у пожилых людей не выполняют свои задачи в полной мере, что приводит к скоплению мокроты.
Не обращая внимания на покашливание, не консультируясь своевременно с доктором, можно получить ряд патологий, лечение которых отнимает много времени, сил, финансов.
Случается, что человек сам ставит диагноз, назначает себе препараты, которые не только не приносят улучшений, но приводят к ряду других заболеваний.
Постоянное покашливание является первым звоночком о болезни, которая готова проявиться, поэтому незамедлительно стоит обращаться за помощью к медицинским работникам.
Сердечные патологии, которые сопровождаются кашлем, имеют свои признаки:
- Недостаточность левожелудочковая. Кашель мешает спать ночами, потому что проявляется при положении лежа. Днем он не дает покоя человеку после физических нагрузок. При таком диагнозе проходит приступами, которые продолжаются от нескольких минут до часа, вызывают удушье, человеку не хватает воздуха для дыхания.
- Гипертония. При повышении артериального давления в легких скапливается повышенная мокрота, которая выделяется ярким, громким кашлем и вызывает отдышку. Во время физических упражнений и в состоянии спокойного сна он очень сильный и только после выделения мокрот прекращается.
- Клапанный порок сердца. Кашель появляется при физических нагрузках. Когда болезнь прогрессирует, появляется отдышка. При таком заболевании слизь появляется в огромных количествах, что развивает бронхит из-за отечности и застоя в легких. В тяжелых формах заболевания зафиксированы случаи кровохарканья, потоотделения, усталости и слабости.
- У пожилого человека сухое покашливание возникает при эндокардите и перикардите, который приводит к сердечным болям. Ночью непродуктивный кашель мешает отдыхать и только после откашливания мокроты прекращается.
- Болезнь аорты. Кашель с кровохарканьем продолжается очень долго, заболевание требует строгого наблюдения специалиста.
Это самые распространенные заболевания, при которых возникает кашель. Когда недуг проявляется в организме, обязательно пройдите обследование, чтобы на начальной стадии искоренить болезнь.
Особенности лечения
Перед медикаментозным лечением обязательно следует пройти рентгенографию в двух проекциях и бакпосев мокроты. После сдачи анализов необходимо обратиться за консультацией к профессиональному терапевту, и только после этого следует начинать прописанное назначение.
Лечить кашель народными методами в пожилом возрасте рекомендуют после консультации со специалистами, чтобы не спровоцировать другие болезни.
Многим следует снизить артериальное давление и холестерин в крови, что возможно при помощи лекарственных препаратов. Лекарства принимаются по инструкции, чтобы не вызвать аритмию. Если кашель приходит в сочетании с сердечными заболеваниями, нельзя предпринимать следующие действия:
- злоупотреблять алкоголем и табачными изделиями,
- употреблять вредную пищу, большое количество в блюдах соли, жира, приправ,
- не заниматься физическими занятиями,
- не выполнять дыхательную гимнастику, прописанную доктором,
- самовольно принимать препараты от ОРВИ и бронхита,
- употреблять препараты, которые подавляют недуг.
Старческий кашель можно вылечить, придерживаясь рекомендаций терапевта. Профилактические меры помогут не допустить серьезных заболеваний:
- следует проконтролировать и привести в норму режим питания, больше употреблять овощей и фруктов в сыром виде, не отказываться от жидких блюд,
- водный режим требует употребления 1,5 литра воды,
- необходимо не отказываться от подвижного образа жизни, прогулок на свежем воздухе, утренней зарядки, лечебной гимнастику,
- кашель у лежачих пожилых людей требует перкуссионного массажа грудной клетки и выполнения упражнений дыхательной гимнастики.
Если профилактика не привела к положительным результатам, назначают медикаментозное лечение, особенно в осеннюю и зимнюю пору:
- Ингаляции с добавлением гидрокарбоната натрия.
- Ножные ванны с порошком горчицы и горчичники на грудную клетку.
- Средства при бронхите, (только по назначению специалиста, соблюдая норму и время приема).
- Употребление поливитаминов. Курсы употребления препаратов не превышают семи дней.
Очень важно не допустить патологии дыхательных путей, потому что в пожилом возрасте они проходит в острой форме, длительное время, приводят к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы.
Параллельно с медикаментозным методом можно использовать народные средства. Чем лечить кашель – зависит от степени, формы заболевания.
Когда недуг только начинается и сопровождается насморком, можно натереть ладошки и ступни ног чесночной кашицей, надеть вязаные носочки, лечь отдыхать. Всю ночь руки и ноги должны быть укрыты пледом, одеялом.
Можно пропарить ладошки в умеренно горячей воде, после чего натереть яблочным уксусом.
Такими каплями закапывают нос 3-5 раз в течение дня. Чеснок можно заменить луком. Натерев ее на терке и выдавив сок, разведите его 1:1 с водой и капли готовы. Не менее эффективным будет сок свеклы. Капли делаете по методу луковых капель.
Но народные средства менее эффективны в старческом возрасте, поэтому лучший метод подавить болезнь на стадии развития – это профессиональное лечение.
Загрузка…
Как и чем лечить кашель у пожилых людей
Не всем известно, что в более старшем возрасте человека начинает беспокоить частый кашель как результат изменений функций организма, который невозможно избежать. Легкие у пожилых людей уже не способны выполнять качественно свои задачи, а это влечет за собой скопление мокроты
Специалисты отмечают, что в горизонтальном положении отхождение мокроты происходит автоматически, не неся за собой какие-либо последствия. В других ситуациях слизь заполняет кашлевые рецепторы и вызывает сильнейший кашель. Однако не исключено возникновение кашля и по другим причинам, как симптома серьезных болезней.
Как и чем лечится частый сухой кашель у ребенка
Какие болезни сопровождаются кашлем
Ниже специалисты представили самые распространенные болезни, которые сопровождаются кашлем:
- Недостаточность левожелудочковая. Кашель настолько силен и проявляется в лежачем положении, что практически не дает спать ночью. Что касается дневного времени, то он возникает после чрезмерных физических нагрузок. Проходит приступами (от 5 минут до одного часа), вызывает чувство удушья. Больному не хватает воздуха.
- Гипертония. Из-за повышения артериального давления легкие скапливают в себе мокроту, а она вызывает достаточно яркий громкий кашель, порой даже вызывает одышку. При повышенных физических нагрузках, а также спокойном сне он проявляется максимально сильно и только лишь выделение мокрот способно его прекратить.
- Порок сердца клапанный. Кашель беспокоит при физических нагрузках. Если недуг развивается, то дополнительно появляется одышка. Данная патология сопровождается огромным количеством слизи, что провоцирует развитие бронхита по причине возникновения отечности в легких. Тяжелая форма болезни может повлечь за собой кровохарканье, усталость, потоотделение, повышенную слабость.
- Эндокардит/перикардит. Болезнь сопровождается сухим покашливанием, приводящим к болевым ощущениям в сердце. В ночные часы непродуктивный кашель становится помехой для полноценного отдыха. Прекратится только если мокрота полностью будет выведена.
- Патология аорты. Кашель в сочетании с кровохарканьем на протяжении длительного времени. Недуг нуждается в строгом контроле над больным в лице опытного специалиста.
Перечисленные выше заболевания считаются самыми распространенными среди тех, которые способны вызывать кашель. Если такой симптом имеет место, следует обязательно пройти консультацию и, возможно, обследования для установления точного диагноза. Это позволит определить недуг на начальных порах и быстро «расправиться с ним».
Как эффективно остановить сильный кашель
Как лечить кашель у пожилых людей
Начинать прием медикаментов без предварительного прохождения рентгенографии в двух проекциях и бактериальных посевов мокроты настоятельно не рекомендуется. Когда анализы будут сданы, нужно обратиться за консультацией к терапевту, который назначит соответствующее лечение.
Если выявлено, что кашель является сопутствующим фактором какого-либо сердечного заболевания, тогда необходимо наложить табу на такие действия:
- употреблять алкогольные напитки, курить;
- отдавать предпочтение вредной пище, большому количеству соли, всевозможных приправ, жира;
- игнорировать физические занятия;
- не уделять время дыхательной гимнастике, которую прописывает доктор;
- по собственному решению принимать препараты, предназначенные для лечения ОРВИ, бронхита;
- без консультации врача употреблять препараты, призванные к подавлению недуга.
Кашель у пожилых людей можно вылечить, если старательно придерживаться рекомендаций специалиста. Благодаря соблюдению профилактических правил становится реально оградить себя от серьезных недугов:
- Контролирование и приведение в норму режима питания.
- Употребление сырых фруктов, овощей в большом количестве.
- Регулярное употребление жидких блюд.
- Соблюдение водного режима, а именно воду в чистом виде необходимо употреблять в количестве 1,5 литра в сутки.
- Ведение подвижного образа жизни, обеспечение регулярных прогулок на свежем воздухе, утренней зарядки, гимнастики с целью лечения.
- Выполнение упражнений, акцентировавших внимание на дыхании.
- Посещение перкуссионного массажа грудной клетки.
Если профилактические действия не произвели ожидаемого результата, врачом назначается лечение на основе приема медикаментозных препаратов:
- Ингаляции на основе гидрокарбоната натрия.
- Ванны для ног с добавлением порошка горчицы, становление на грудную клетку горчичников.
- Прием средств, предназначенных для борьбы с бронхитом.
- Прием поливитаминов.
Специалисты подчеркивают, что курс употребления любых препаратов не должен превышать семь дней.
При такой патологии очень важно исключить нарушения дыхательных путей, ведь в пожилом возрасте они проходят в крайне острой форме на протяжении длительного времени, а также оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
Народное лечение
Благодаря народным средствам можно усилить эффект медикаментозных препаратов.
При начальной стадии недуга нужно натереть ладошки и ступни ног кашицей из чеснока, поверх надеть кульки и теплые носки, отправиться отдыхать. На протяжении всей ночи конечности следует укрывать одеялом. Также будет полезно пропарить ладони в горячей воде и натереть яблочным уксусом.
Спину, грудь, ноги следует намазать смесью на основе скипидара (2 ст. л.) и касторового масла, оставить на ночь.
https://www.youtube.com/watch?v=JiEsh1KO46g
Однако народные средства не всегда оказывают должный эффект в преклонном возрасте, по этой причине лучшим методом борьбы с болезнью на начальной стадии выступает профессиональная терапия.
Сердечный кашель у пожилых людей: симптомы и лечение
Александра Краснова
Сердечный кашель у пожилых людей описывается во многих медицинских трактатах и справочниках по кардиологии. Этот симптом свидетельствует о развитии патологического процесса в сердечно-сосудистой системе. Он связан с затруднением дыхания при дисфункции желудочков сердца, асинхронизме сокращений клапанов сердца, сердечной недостаточности. Иногда ошибочно такой кашель считают признаком заболевания дыхательной системы. Сердечный кашель у пожилых людей – это первичный симптом, указывающий на поражение сердца. Он развивается намного раньше других признаков болезни. Органы, которые обеспечивают дыхательную функцию человека, взаимосвязаны с сердечно-сосудистой системой, поэтому даже малейшие сбои в ней ведут к появлению кашля. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо научиться отличать сердечный кашель от других нарушений рефлекторной регуляции дыхания. Сердечный кашель – это специфический медицинский термин. Он обозначает не самостоятельное заболевание, а сопутствующее расстройство физиологических процессов организма человека.
К факторам возникновения нарушений в сердечно-сосудистой системе пожилых людей относят:
- аритмию различного происхождения;
- сердечную недостаточность;
- пагубные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;
- хронические стрессовые ситуации;
- аномальное строение сердца;
- ишемическую болезнь.
Так как сердечный кашель у пожилых людей является следствием кардиологической патологии, то своевременно поставленный диагноз и правильно назначенное лечение способствуют его прекращению.
Чтобы отличить сердечный кашель от симптомов заболевания дыхательной системы, необходимо обратить внимание на следующие проявления:
- кашель усиливается при интенсивной физической нагрузке и эмоциональном напряжении;
- приступы кашля чаще всего наблюдаются в ночное время, в лежачем положении;
- присутствует нарушение сердечного ритма;
- кашель непродуктивный, характеризуется отсутствием мокроты, при сильном напряжении могут выделяться кровянистые сгустки;
- сильная боль ощущается в середине или в левой половине грудной клетки;
- кашель сопровождается нарушением дыхания, душащей одышкой после любых физических нагрузок;
- случаются кратковременные потери сознания, обмороки.
При сердечном кашле у пожилых людей сложно поставить диагноз и начать лечение. Не всегда удается сразу определить причину его возникновения. Такой кашель зачастую путают с симптомами острого респираторного заболевания или бронхита. Выяснить локализацию патологического процесса может только опытный врач-кардиолог.
Вид 1 | При митральном стенозе |
|
Вид 2 | Левожелудочковая недостаточность в хронической форме |
|
Вид 3 | Застойные явления в легких, не коснувшиеся большого круга кровообращения |
|
Вид 4 | При ревматизме, осложненном перикардитом |
|
Вид 5 | Обильное выделение кровавой мокроты при кашле |
|
Чтобы выявить причину кашля, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Недопустимо самостоятельное лечение. Специалист при тщательном обследовании пожилого человека исключит другие факторы этого симптома. Диагноз сердечной недостаточности может быть поставлен только после детального изучения состояния пациента.
Для обоснованного диагноза необходимы результаты следующих исследований:
-
Томография. Довольно информативный метод для получения послойного изображения внутренней структуры органа. Высокая стоимость процедуры оправдывается результативностью диагностики.
-
Электрокардиограмма. Позволяет проанализировать ритм сердца и выявить ишемическую болезнь и гипертрофию, изменения и повреждения миокарда.
-
Рентгенограмма. Дает обширную информацию о состоянии внутренних органов. Назначается для обнаружения застоя крови в дыхательной системе и сердечной патологии.
-
Эхокардиограмма. Диагностирует скрытые сердечные нарушения: внутриполостные тромбы, врожденные или приобретенные пороки сердца, изменения клапанов, сбои в работе желудочков и др.
После завершения всех исследований и анализа полученных результатов врач-кардиолог установит правильный диагноз и назначит лечение пожилому человеку. Лечение сердечного кашля во многом зависит от специфики заболевания, которое начало развиваться еще до появления симптома. При первичной консультации врач обязательно порекомендует пациенту сдать анализы для лабораторных исследований, сделать ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровский мониторинг, рентгенографию грудной клетки, МРТ сердца, а также пройти нагрузочный тест. После сбора анамнеза и анализа результатов обследования приступают к терапии сердечной патологии. Сначала все усилия направляются на лечение основного заболевания и облегчение его симптомов. Если пожилому больному назначен соответствующий медикаментозный комплекс, то через определенный промежуток времени сердечный кашель проходит. В кардиологической практике для лечения сердечной недостаточности применяют препараты, направленные на укрепление миокарда.
Терапевтический курс состоит из лекарственных средств следующих фармакологических групп:
- вазодилататоры;
- бета-блокаторы;
- сердечные гликозиды;
- мочегонные;
- ингибиторы АПФ;
- блокаторы кальциевых каналов;
- антиоксиданты;
- антигипоксанты.
Для лечения сердечного кашля у пожилых людей назначают препараты, угнетающие кашлевой центр. Одновременно со средствами, подавляющими патологический рефлекс, для разжижения мокроты прописывают ингаляции с муколитиками и физраствором. Если сердечный кашель вызван бактериальным воспалением сердца или вторичной инфекцией легких, врач назначает антибиотики. Лечение тяжело протекающей сердечной недостаточности проводится в стационарных условиях. Для успешной терапии необходим отказ от курения и алкоголя, а также снижение физической нагрузки. Для улучшения гемодинамики и предупреждения застойных явлений в легких кардиолог может порекомендовать прием витаминов и фитопрепаратов. Применение нетрадиционных средств для лечения сердечного кашля у пожилых людей допустимо лишь после консультации с кардиологом. Травы и настойки могут не только усугубить течение болезни, но и привести к непоправимым последствиям. Любая терапия осуществляется под контролем врача и направлена на устранение основной сердечной патологии.
Для лечения сердечного кашля у пожилых людей народные целители рекомендуют следующие рецепты:
-
Аптечные настойки боярышника и пустырника смешать в равных пропорциях. Принимать по 25 капель два раза в день (утром и вечером) до еды. Курс лечения – не менее одного месяца.
-
Одну столовую ложку цветков календулы заварить 500 мл кипятка, настаивать один час, затем процедить. Всю полученную жидкость выпить в течение суток. Курс лечения – 21 день.
-
50 г травы арники горной залить 0,5 л водки и настаивать в темном месте 14 дней. Принимать ежедневно утром и вечером по 15 капель. Курс лечения – 20 дней. Траву арники можно заменить мятой перечной и принимать по такой же схеме.
При сердечном кашле пожилым людям следует ограничить потребление жидкости и уменьшить количество соли в рационе. Кардиологи рекомендуют для снижения артериального давления, нормализации уровня холестерина, стабилизации массы тела придерживаться диеты, обогащенной продуктами растительного происхождения. Врач перед началом лечения посоветует пациентам пожилого возраста сделать рентгенографию легких в двух проекциях и бактериальный посев мокроты. Это необходимо для того, чтобы исключить опухоли легочной ткани и прочие заболевания с похожей симптоматикой. Ни в коем случае нельзя допускать самолечение. Основные курсы терапии при сердечной недостаточности проводят в стационаре. Чтобы исключить осложнения, пожилым людям не рекомендуют использовать для лечения сердечного кашля народные средства. Почти у всех пациентов с кардиологической патологией наблюдаются повышенное артериальное давление и опасный уровень холестерина в крови. Нормализация этих показателей у людей преклонного возраста возможна только медикаментозным путем. Чтобы не обострить аритмию, нельзя увлекаться приемом препаратов сердечных гликозидов. Необходимо посещать кардиолога даже во время ремиссии, проходить обследования, отслеживать динамику сердечных изменений. При лечении сердечного кашля у пожилых людей и терапии кардиологических патологий врач назначает сразу несколько дополняющих друг друга препаратов. Диуретики способствуют выведению лишней жидкости из организма и понижению артериального давления. Вазодилататоры влияют на сосуды, расширяя их просвет. Противокашлевые средства с эффектом анестезии купируют острые приступы кашля при сердечной недостаточности у людей преклонного возраста.
- «Индапамид» – тиазидоподобный мочегонный препарат длительного действия с незначительным сосудорасширяющим эффектом. Препятствует поступлению в кровь ионов натрия, хлора, водорода. Показан при лечении сердечной недостаточности. Курс терапии для пожилых людей – два-три месяца по 1,25–2,5 мг один раз в день (утром).
- «Верошпирон» – гормональный диуретик, сберегающий калий. Способствует выведению из организма жидкости и натрия, препятствует вымыванию ионов калия, снижает показатели кислотности мочи. При сердечном кашле у пожилых людей препарат назначается по 100 мг в сутки. Курс лечения – 15 дней.
- «Лозартан». Применяется при лечении сердечной недостаточности. Снижает давление в малом круге кровообращения, препятствует задержке жидкости и натрия в организме. Пожилым людям назначается по 50 мг в сутки. Курс лечения – от 3 до 6 недель.
- «Атаканд». Подавляет гормон ангиотензин II, стимулирующий патогенез сердечно-сосудистых заболеваний, нормализует артериальное давление. При лечении сердечной недостаточности у пожилых людей препарат назначается по 8 мг один раз в день, вне зависимости от приема пищи. Курс лечения – два-три месяца.
- «Кодеин». Быстро подавляет раздражение кашлевого центра, снижает болевую чувствительность. При длительном приеме развиваются лекарственная зависимость и бронхоспазмы. Назначается при лечении сердечного кашля у пожилых людей по 15–60 мг с временным промежутком не менее трех часов. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально.
- «Глауцин». Оказывает местное анестезирующее, мягкое успокаивающее действие, способствует снижению артериального давления. Показан при лечении сердечного кашля у пожилых людей. При сердечной недостаточности препарат назначается по 50 мг два-три раза в сутки. Курс лечения – 7–10 дней.
При сердечном кашле у пожилых людей не допускается:
-
Употребление психоактивных веществ и алкоголя.
-
Курение даже легких табачных изделий.
-
Переутомление, хроническое недосыпание, отсутствие четкого распорядка дня.
-
Включение в рацион большого количества жирной, острой, соленой пищи.
-
Наличие стрессогенных факторов, неблагоприятных внешних и внутренних воздействий, отсутствие мер по их предупреждению.
-
Гиподинамия, полное ограничение двигательной активности.
-
Отказ от дыхательной гимнастики, невыполнение назначений врача.
-
Употребление препаратов для лечения ОРВИ и бронхита, не подкрепленное терапией сердечного заболевания.
-
Бесконтрольный длительный прием средств, угнетающих кашель (допустимо только курсовое применение).
- Нужна консультация?
- Чтобы получить подробную информацию по всем интересующим вопросам, Вы можете оставить свой телефон или
- позвонить по номеру: +7-495-021-85-54
Кашель у пожилых людей – причины и лечение
Многие люди ошибочно полагают, что кашель всегда является симптомов вирусной инфекции. На самом деле, спазмы грудной клетки могут быть связаны с разными причинами – от патологий сердца до заражения организма паразитами. Отдельно нужно выделить особенности патологического состояния у пожилых людей. В этом случае требуется качественная диагностика и специфическое лечение, учитывающее высокий риск побочных действий, аллергических реакций.
Причины проблем с дыханием
В первую очередь необходимо выяснить, что стало источником неконтролируемых сокращений грудной клетки. Кашель у пожилых людей чаще всего связан с патологическими изменениями в работе пищеварительного тракта, перикарда, грудной клетки и нервной системы. Важно исключить смертельно опасные для ослабленного организма туберкулез, пневмонию, болезни сердца, сосудов.
Лечение назначается после выявления причины спазмов. На что нужно обратить внимание:
- Недостаточное насыщение крови кислородом (гипоксемия).
- Проблемы с легкими (уменьшение емкости, нарушения эластичности).
- Резкое снижение иммунитета, как результат заражение вирусами, бактериями, грибками.
- Патологическое состояние костной системы (слабость мышц, изменение расстояния между межпозвонковыми дисками).
Конечно, не стоит исключать банальные болезни респираторной системы. Сильный кашель у пожилого человека может быть вызван фарингитом, ларингитов, отеком пазух носа, аллергической реакцией, хроническим бронхитом. Особое лечение требуется людям, страдающим болезнями сердечно-сосудистой системы. Важно избежать осложнений в виде инфаркта, инсульта.
Симптомы и диагностика
Лечение кашля у пожилых людей требует повышенного внимания. Именно поэтому при первых признаках заболевания, необходимо обращаться за помощью к специалистам медицинского учреждения. Только опытный врач способен быстро выявить причину патологического состояния и подобрать адекватную терапию.
В первую очередь специалист выполнит визуальный осмотр горла (отек, покраснение, нагноение), прослушает дыхание (исключение хрипов и нарушения ритма сердечных сокращений), соберет анамнез (выслушает жалобы). Если описанных действий недостаточно для постановки диагноза, терапевт направляет больного на комплексное обследование.
Необходимо исключить сердечный кашель у пожилых людей, осложнения хронических заболеваний бронхов, легких, опасные состоянии нервной системы. Уточнить предварительный диагноз можно при помощи:
- лабораторных иследований (анализ крови, мочи на воспаление, бакпосев мокрот, мазок из носа, тестирование на аллергию);
- рентгенографии (лечение не будет эффективным, если не исключить отеки легких, наличие гнойников в пазухах носа);
- электрокардиограммы (изучение правильности работы сердца рекомендуется в любом случае).
Не лишними будут функциональные тесты – нагрузки с применением антисекреторных средств.
Как уточнить причину спазмов
Сильный кашель у пожилого человека требует незамедлительной терапии. Лечение назначается по результатам диагностики, учитывая состояние и возраст больного.
Многие опытные врачи определяют источник проблем с дыханием по сопутствующим проявлениям, характерным для определенных болезней:
- бледная кожа, бочкообразная грудная клетка, одышка, проблемы с отхождением мокроты – бронхит;
- сухие болезненные спазмы, отсутствие удушья, апноэ, стекловидная мокрота – астма;
- заложенность носа, болевой синдром, изменение голоса, повышение температуры тела – ОРВИ, ОРЗ;
- несварение, проблемы с дефекацией, изжога, частая отрыжка – рефлюкс эзофагит.
Сердечный кашель у пожилых людей обычно сопровождается скачками артериального давления, аритмией, болями в грудине. При таких симптомах лечение нужно начинать незамедлительно.
Особенности терапии
Лечение кашля у пожилых людей должно выполняться под контролем профильного специалиста. Необходимо учитывать, что с возрастом происходит ослабление иммунитета и любая болезнь (банальные ОРВИ, ОРЗ) могут спровоцировать тяжелые осложнения. Высок риск пневмонии, туберкулеза, сердечной недостаточности.
Подбирая дозировку препаратов, врач обязательно учитывает физическое состояние больного и его возраст.
Обычно нагрузка на внутренние органы уменьшается примерно на треть. Зато длительность курса часто увеличивается на несколько дней для профилактики повторного заражения.
После выявления и подтверждения причины кашля, пожилым людям назначают бронхолитики, муколитики, антисекреторные препараты, прокинетики, диуретики, кортикостероиды. Главное, что побочные действия не затронули почки, печень и сердце больного.
Кашель у пожилых людей (старческий кашель), его причины, трудности диагностики и особенности лечения
Кашель у пожилых может быть проявлением многих болезней. Пожилыми людьми считаются лица в возрасте от 60 до 75 лет. В этот период происходят возрастные изменения организма, которые идут в совокупности с заболеваниями. Особенность в том, что часто он представляет симптом заболеваний, не связанных с дыхательными органами.
Возрастные изменения в организме, способствующие возникновению кашля
Дыхательная система состоит из носовых ходов, гортани, трахеи, бронхов различного калибра, легких. В ней присутствует мерцательный эпителий, способствующий выведению инородных частиц с помощью кашлевого рефлекса.
Кашель у пожилых людей, причины:
- постепенно происходят инволютивные процессы — уменьшается количество мерцательных клеток, и увеличиваются клетки, продуцирующие слизь;
- снижается количество волокон эластического типа, активность сурфактанта (ПАВ, предотвращающее падение стенок альвеол);
- страдает функция выведения скопившейся слизи из дыхательных путей;
- нарушается легочная вентиляция;
- уменьшается кашлевой толчок;
- формируется благоприятная среда для развития инфекционного процесса.
Вместе с этим уменьшается емкость легких, паренхима подвергается атрофическим изменениям. Нарушается газообмен в легких, снижается питание легочной ткани. Появляются изменения в костно-мышечном скелете. Снижается подвижность сочленений между ребрами и позвонками.
Какой кашель у пожилых встречается чаще — виды и характеристика кашля
У людей пожилого возраста кашель может возникать вследствие многих причин и быть связан с разными системами органов.
Можно выделить следующие виды:
- Аллергический — из-за аллергических реакций, воздействия на дыхательные пути раздражителей. Развивается воспалительный процесс в бронхах, трахее и гортани. Сухой кашель у пожилых людей имеет внезапное начало, может сопровождаться насморком и субфебрильной лихорадкой, зудом в горле и носу, чиханьем.
- Сердечный — из-за патологии сердечно-сосудистой системы. Характеризуется отсутствием мокроты, периодическими ночными приступами, возникает после интенсивной физической нагрузки или эмоционального перенапряжения, сопровождается нарушением ритма, болью в грудной клетке.
- Легочный — при заболеваниях дыхательной системы. Может быть как влажным, так и сухим. При патологии дыхательной системы чаще всего развивается хронический кашель из-за постоянного воспалительного процесса, который может протекать то бессимптомно, то с обострениями.
- Застойный — у стариков с малоподвижным образом жизни, лежачих;
- Другой — при заболеваниях пищеварительного тракта, нарушениях эндокринной системы.
Данное деление на виды является условным, ассоциированным с причиной развития. Кашель является симптомом заболеваний, поэтому в зависимости от их степени выраженности, стадии и других особенностей может быть сухим, влажным с мокротой, надсадным (не прекращающимся), лающим и т. д.
При заболеваниях ЖКТ возникает как рефлекс на заброс желудочного сока в пищевод из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера. Носит упорный характер, сухой, усиливается в положении лежа или при наклоне вперед. Имеет связь с приемом пищи (возникает через полчаса). При этом отсутствуют такие симптомы, как боль в горле, лихорадка и заложенность носа.
При патологии эндокринной системы, кашель не поддается стандартной терапии, характер его сухой, частый. Это связано с увеличением щитовидной железы и сдавливанием дыхательных путей.
Трудности диагностики и вызова врача «на дом»
Чтобы понять причины кашля у пожилых людей, нужно провести обследования. Общий и биохимический анализы крови при воспалительных процессах покажут: повышение или понижение лейкоцитов, лимфоцитов, ускорение СОЭ. При кашле аллергического генеза наблюдается повышение эозинофилов.
Обязательно проводится исследование мокроты на наличие возбудителей, чтобы исключить инфекционную природу. Анализ на уровень гормонов необходим для подтверждения или исключения кашля эндокринного генеза. Для визуализации состояния дыхательной системы назначают лучевые методы диагностики — флюорография, при необходимости КТ, МРТ.
Диагностика кашля затруднена, т. к. причин его возникновения много, и в пожилом возрасте может быть сочетание патологий, что иногда заводит в заблуждение.
Обследование может занять длительное время, а прохождение обследований потребует затраты сил.
Для ослабленного от болезни организма — это испытание, особенно учитывая, что пожилые люди часто имеют заболевания опорно-двигательного аппарата.
В таких случаях участковый врач-терапевт совершает активы (самостоятельное посещение пациента на дому) или осуществляет наблюдение по вызову пациентов.
В такой ситуации врач может взять лишь анализы на дому, инструментальное обследование будет затруднено в связи с немобильностью пациента.
Всем с затяжным кашлем следует пройти рентгенографию, для этого пожилые могут заручиться помощью родных, знакомых или социальных работников.
Особенности лечения у людей преклонного возраста
Учитывая, что кашель у пожилых имеет свои особенности развития и причины, не характерные для молодых людей, стоит принимать во внимание специфику терапии. В противном случае польза от лечения будет малоэффективна.
Нужен комплексный подход, включающий медикаментозное, физиотерапевтическое и общеукрепляющее лечение.
Физлечение могут проходить только те пожилые, которые способны дойти до медицинского учреждения, в домашних условиях врач назначает ингаляции.
Медикаментозное лечение
Лечение лекарственными средствами от кашля пожилым людям подбирается с учетом заболеваний других органов. Используются комбинации, которые будут оказывать нужный эффект, т. к. некоторые группы препаратов могут уменьшить эффект друг друга или исказить его.
Для устранения данного симптома прибегают к различным схемам лечения:
- Аллергический: антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин), бронхолитики (Салбутамол, Фенотерол), при необходимости глюкокортикоидные препараты (Преднизолон, Серетид).
- Сердечный. Лечение направлено на уменьшение симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы. Если он мучительный, то с целью купирования могут назначаться противокашлевые препараты (Синекод, Либексин).
- Кашель при заболеваниях ЖКТ — проводится лечение основного заболевания. Для снижения кислотности желудочного сока применяются антисекреторные (Ранитидин), блокаторы протонной помпы (Омепразол).
- Инфекционный. Лечится антибактериальными (Цефтриаксон) или противовирусными препаратами (Ремантадин). Проводится симптоматическое лечение: жаропонижающие (Парацетамол), муколитики (Бромгексин), при обструктивном синдроме — бронхолитики, антигистаминные, глюкокортикоидные.
- При патологии эндокринных органов лечение проводится гормональными препаратами — L-тироксин.
При патологии дыхательной системы кашель требует своевременного и комплексного лечения, в противном случае высок риск развития осложнений. В других видах патологических изменений он является симптомом, свидетельствующим об усугублении основного заболевания. Комбинации препаратов и их дозировку может назначать только врач после осмотра и проведенного обследования.
Народные средства при кашле
Лечение направлено на укрепление иммунитета. Эффективно устранить старческий кашель помогут следующие рецепты:
- Редька с медом. Тертую редьку смешивают с 15 г меда, дают настояться до выделения сока, отжимают и принимают по 1 ч. л. в день.
- Растирания грудной клетки и стоп. Скипидарное и касторовое масло смешивают 1:1, втирают массирующими движениями на ночь.
- Отвар из листьев липы. 1 ст. л. сухих листьев смешать с 200 мл кипятка. Настаивают в течение 20-30 мин. Принимают 2-3 раза в сутки.
- Смесь мать-и-мачехи и подорожника. Сухие экстракты трав смешивают 1:1 (по 1 ст. л.), заливают 0,5 л. воды, доводят до кипения. Как настоится, принимают 3 раза в день.
Лечить кашель народными средствами стоит после консультации с лечащим врачом.
Профилактика и первая помощь старикам при кашле
Профилактика заключается в соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, соблюдении физической активности. Люди престарелого возраста должны проводить дыхательную гимнастику. При наличии какой-либо патологии необходимо принимать лечение, назначенное врачом, периодически посещать медицинскую организацию, за которой пациент закреплен.
Первая помощь при кашле:
- Если причиной внезапно начавшегося кашля является отек легких — стоит вызвать бригаду скорой помощи, посадить пациента и не оставлять без присмотра.
- При кашле аллергического генеза, то нужно дать антигистаминные препараты.
- Если предполагается инфекционная природа развития — начать антибактериальное лечение.
При всех видах кашля у старого человека, когда он связан с першением в горле, рекомендуется полоскание отварами на основе липы или ромашки, прием антигистаминные средств.