Антибиотики при гонорее являются обязательной частью медикаментозной терапии. Заболевание при отсутствии адекватного лечения способно вызывать самые серьезные осложнения – простатит и бесплодие.
Антибиотики при гонорее
Если говорить о том, как лечить гонорею, то терапия антибиотиками – единственный вариант гарантированного излечения. При подборе препаратов медик следит, чтобы резистентность гонококков к назначенному медикаменту не превышала пятипроцентного порога.
Возбудитель заболевания формирует устойчивость к антибиотикам, потому многие применяемые ранее схемы теряют актуальность.
Сегодня гонококки остаются чувствительными, например, к Цефтриаксону, Офлоксацину и Ципрофлоксацину, в широко используемые ранее лекарства тетрациклинового ряда и пенициллин уже не приносят ожидаемого терапевтического результата. Появляется множество свежих штаммов, устойчивых также и к препаратам из группы фторхинолонов.
Современная дерматологическая практика предусматривает применение сразу нескольких препаратов. Они делятся на две группы:
- основные;
- резервные (прописываются при отсутствии эффекта от подобранного ранее средства либо в случае его непереносимости).
Многие лекарственные средства разрешены для использования в домашней терапии гонореи, Роцефин же применяют исключительно в стационарах.
Сумамед
Сумамед при гонорее назначается достаточно часто. Лекарства из ряда макролидов хорошо справляются со многими видами бактерий и микроорганизмов.
Сумамед выделяется высокой эффективностью при триппере, благодаря своей способности быстро проникать в ткани. Лекарство способствует гибели возбудителя патологии, активизируя защитные функции организма.
При курсовом приеме Сумамед аккумулируется в фибробластах крови, после чего начинается его постепенное высвобождение. Происходит разрушение очага инфекции, не сопровождающееся развитием побочных эффектов. Дозировку в каждом конкретном случае доктор подбирает индивидуально.
Метронидазол
Метронидазол при гонорее рекомендуется к приему при одновременном диагностировании трихомониаза. Подобная связка заболеваний опасна тем, что возбудитель триппера «прячется» внутри влагалищных трихомонад. В таком случае высок риск рецидива основного заболевания, поэтому вначале лечится трихомониаз, а затем примение гонококкам.
Метронидазол назначается трансвагинально, но также может вводиться внутривенным способом. Длительность приема – 10 дней. Пропуск может стать причиной неэффективности подобранной терапии. Половому партнеру также назначается лечение Метронидазолом. Средство принимается однократно на ночь.
На фоне лечения может развиваться аллергическая реакция. Метронидазол категорически противопоказан во время беременности, а также диагностировании почечной недостаточности, лейкопении и поражениях ЦНС.
В целях исключения побочных эффектов одновременно с приемом Метронидазола назначают витамин В и аскорбинка.
Левофлоксацин
Левофлоксацин входит в группу фторхинолонов, являясь антибиотиком широкого спектра действия. В основе действия медикамента лежит блокировка деления бактериальных клеток, что приводит к гибели возбудителя. Левофлоксацин эффективен в отношении многих микробов. Лекарство отлично справляется и с гонококками.
Средство имеет противопоказания к применению. Левофлоксацин нельзя принимать в следующих случаях:
- в период гестации и грудного вскармливания;
- при диагностированной эпилепсии либо иных патологиях, сопровождающихся судорогами;
- при наличии аллергии на компоненты препарата;
- при почечной недостаточности.
Противопоказанием становится также и детский возраст.
Левофлоксацин при неконтролируемом приеме может произойти передозировка. На нее указывают:
- сонливость;
- приступы головокружения;
- эрозивные повреждения слизистых полости рта;
- аритмия;
- рвота, не приносящая облегчения;
- судороги;
- потеря сознания.
Читать также Особенности лечения гонореи Доксициклином
https://www.youtube.com/watch?v=Z6eSYyctFRo
В таких случаях назначается промывание желудка и последующая симптоматическая терапия.
Левофлоксацин может вызывать и развитие побочных эффектов. В частности:
- болезненность в животе;
- сухость во рту;
- головные боли;
- тошнота и рвота;
- страшные сны;
- головокружение.
Бициллин
Достаточно часто от гонореи назначается препарат Бициллин. Препарат относится к группе пенициллиновых. Бициллин представляет собой комбинированное лекарственное средство с пролонгированным действием. Его эффективность обусловлена нарушением синтеза одной из составляющих клеточной оболочки, что приводит к замедлению скорости размножения возбудителя.
Бициллин при гонорее назначается по определенной схеме. Пропуск приема очередной дозы может становиться причиной адаптации патогена к данному лекарственному средству.
Бициллин используется в виде инъекций. Количество уколов определяет медик. При хронической гонорее больному назначается Бициллин-5, так как препарат отличает более высокое содержание активного компонента.
Вильпрафен
Следующее средство, которое может назначаться при триппере – Вильпрафен. Его активным веществом является джозамицин. Вильпрафен будет одинаково эффективен от гонореи и хламидиоза. Особенностью препарата является отсутствие резистентности гонококков.
Вильпрафен не обладает токсичными свойствами, а потому может использоваться для лечения беременных женщин. Действующее вещество проникает через плацентарный барьер, но на плод негативного влияния не оказывает.
Вильпрафен практически не имеет противопоказаний. Таковыми становятся:
- повышенная чувствительность организма к составляющим компонентам лекарства;
- тяжелые поражения печени, сопровождающиеся снижением ее функций;
- хроническая почечная недостаточность (с осторожностью).
Вильпрафен выпускается в виде обычных таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и растворимых пилюль. Последние имеют приятный клубничный вкус и запах. Схема приема и дозировка средства подбирается лечащим доктором.
Амоксиклав
Амоксиклав, который также используется для лечения гонореи, представлен разными форматами. В аптеке можно приобрести таблетки, порошки для инфузий и инъекций, а также суспензированную форму. Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия, поэтому используется при терапии различных заболеваний, передающихся половым путем.
Амоксиклав может назначаться пациентам всех возрастных категорий, включая и детей. Схема и дозировка зависят от тяжести состояния и возраста больного. Общая продолжительность приема антибиотика от 5 до 14 суток.
Амоксиклав имеет минимум побочных эффектов и достаточно хорошо переносится организмом. Частота развития неприятной симптоматики относительно невысока. Амоксиклав запрещен для лечения кормящих женщин и больных с диагностированным нарушением функции почек.
Цефтриаксон
Цефтриаксон – мощный антибиотик широкого спектра действия. Уничтожает бактерии за счет нарушения процесса синтеза белка, необходимого для создания клеточных стенок.
Препарат в медикаментозном плане привлекателен высокими показателями усвояемости и низким порогом токсичности. Противопоказанием к применению становится аллергический ответ организма на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда.
При лечении триппера Цефтриаксон относится к препаратам выбора. Это значит, что он наиболее активен в отношении возбудителя гонореи из всех используемых медикаментов. При неосложненной инфекции полный курс терапии состоит из одной инъекции, то есть вводится препарат в рекомендованной медиком дозировке однократно.
Офлоксацин
Офлоксацин – следующий медикамент, практикуемый при гонорейной инфекции. Оказывает терапевтический результат за счет нарушения синтеза ДНК возбудителя.
Средство отличает высокий уровень токсичности, поэтому Офлоксацин противопоказан в детском возрасте и у пациентов с высоким порогом чувствительности. Чтобы вылечить неосложненный инфекциями триппер, достаточно принять одну дозу препарата.
Читать также Встречается ли скрытая форма гонореи
Цефотаксим
Цефотаксим – антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения. Препарат не оказывает сильного токсического эффекта, но будет противопоказан при личной непереносимости активного действующего вещества, в течение всего периода гестации, а также грудного вскармливания.
Лечение гонореи, не осложненной сопутствующими ЗППП, проводится путем однократного внутривенного введения лекарства.
Цефуроксим
Цефуроксим – антибиотик, входящий в перечень резервных медикаментов. Принадлежит к категории цефалоспоринов. При выявлении гонореи используется его таблетированный формат.
Противопоказанием для Цефуроксима становятся:
- беременность и кормление грудью;
- недоношенность ребенка;
- аллергический ответ на компонентный состав лекарства.
Ломефлоксацин
Ломефлоксацин – еще один резервный препарат, используемый при терапии гонорейной инфекции. Входит в группу фторхинолонов и устраняет симптомы неосложненного триппера при однократном приеме. Ломефлоксацин противопоказан в детском возрасте и в период гестации.
Препараты для лечения гонореи у женщин
Лечение гонореи у женщин должно проводиться с учетом особенностей организма. Не стоит забывать, что продолжительная терапия антибиотиками становится причиной нарушения влагалищной микрофлоры и развитию молочницы. Гинекологи рекомендуют сочетать медикаментозное лечение триппера с противогрибковой терапией, а также приемом препаратов из категории пробиотиков.
Для местного применения рекомендованы:
- свечи с лактобактериями – Лактонорм, Ацилакт, Экофемин и другие;
- противогрибковые суппозитории – Изоконазол, Клотримазол, Кандид.
В качестве вспомогательного средства к назначенным медикаментозным препаратам могут использоваться местные антисептики – кремы, мази и суппозитории. В частности, они назначаются беременным женщинам в качестве альтернативы медикаментам, используемым для приема внутрь.
В зависимости от течения патологии и ее местных проявлений рекомендуются:
- сидячие ванночки в ромашковом отваре и обработка проторголом в глицерине при воспалении больших и малых половых губ;
- орошения и инсталляции раствором проторгола при воспалении слизистой уретры;
- влагалищные суппозитории при развитии вагинита.
От применения местных средств необходимо отказаться во время менструации. Начало курса лечения разрешено со второго дня завершения месячного кровотечения.
Лечение триппера у мужчин
Лечение гонореи у мужчин также имеет свои нюансы. Помимо рекомендованных медикаментозных средств, терапия дополняется применением местных препаратов.
Мужчинам рекомендовано каждодневное санирование уретры антисептиками. Это может быть хлоргексидин (0,05% водный раствор) либо водный раствор марганцовки (0, 02%).
По назначению уролога может использовать раствор нитрата серебра, протаргола либо колларгола. Но данные антисептики назначаются только при развитии нагноения.
В случае поражения кожного покрова в области наружных половых органов рекомендовано проведение сидячих ванночек в растворе марганцовки либо фурацилина.
Смешанная форма гонореи
Как лечить гонорею у женщин и мужчин в случае выявления сопутствующей половой инфекции? Все зависит от того, какие заболевания были выявлены попутно.
- При сопутствующем хламидиозе прописываются следующие медикаменты (на усмотрение доктора) – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Доксициклин, Эритромицин.
- При выявлении трихомониаза в качестве дополнительных средств назначаются Метронидазол либо Тинидазол.
- Гонорейная инфекция достаточно часто сопровождается сифилисом, но поскольку он имеет довольно длительный инкубационный период, больному назначается профилактический прием специализированных препаратов.
При отрицательном тесте на сифилис используется Бициллин-5 либо бензилпинициллина новокаиновая соль. В случае положительного ответа рекомендованы те же препараты, но в иных дозировках.
Выбор препарата зависит от каждого конкретного случая. Индивидуально подбирается и дозировка медикамента. Самостоятельное назначение антибиотиков может иметь самые негативные последствия.
Выбираем быстрые антибиотики при гонорее у женщин и мужчин
Гонорея – это инфекционная патология, вызываемая грамотрицательными диплококками (гонококкам) и сопровождающаяся поражением слизистой, выстилающей мочеполовой тракт (в редких случаях поражаются слизистые конъюнктив, ротоглотки, миндалин, прямой кишки). Передаётся преимущественно половым путём, хотя можно заразиться и в быту: через предметы гигиены, общие душевые и т.д. Новорожденные инфицируются во время родов при прохождении через инфицированные половые пути матери.
Единственный эффективный способ лечения гонореи – это антибиотикотерапия.
Описание заболевания
О гонорее, более известной в народе под названием триппера, знают ещё с библейских времён.
Уже тогда была отмечена высокая степень заразности заболевания, необходимость изоляции больного и предпринимались попытки лечения (промывания, вяжущие и антисептические средства).
Тем не менее, такая терапия не оказывала должного эффекта и болезнь нередко приводила к смерти. Только с приходом в медицину антибиотиков в середине прошлого века стало возможным полное излечение.
Причина и пути заражения
Гонорея – это гнойная инфекция, развивающаяся вследствие попадания на слизистые оболочки грамотрицательного гонококка Neisseria gonorrhoeae.
Основной путь заражения – незащищённый половой акт, вследствие чего преимущественно поражаются органы мочеполовой системы. В быту возбудитель передаётся от носителя через предметы обихода, а в процессе родов – от матери к новорожденному.
Признаки гонореи
После непродолжительного инкубационного периода (от 3 до 7 суток) после внедрения возбудителя в организм возникают симптомы инфекции, причём у мужчин – практически всегда, а у женщин – только в половине случаев. Характерными признаками триппера являются:
- гнойные выделения из уретры или влагалища;
- зуд, жжение в области наружных половых органов;
- боль в процессе мочеиспускания и частые позывы к нему;
- у мужчин болевые ощущения могут распространяться на перианальную зону.
Перечисленные симптомы свойственны острой форме заболевания.
Без соответствующего лечения инфекция распространяется на органы малого таза, почки, возбудитель попадает в кровь (бактериемия), поражаются кожные покровы и суставы.
Гонорея переходит в хроническую стадию, которая внешне проявляется мало, однако приводит к серьёзным осложнениям. Женщины, у которых болезнь не имеет внешних проявлений, часто страдают бесплодием.
Антибиотики при гонорее у мужчин и женщин
Антибактериальная терапия является единственным способом лечения данного ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). При этом врачи, подбирая лечение, руководствуются не только социальной значимостью заболевания, но и риска развития тяжёлых осложнений. Согласно международным нормам, резистентность гонококков к назначаемому препарату не должна превышать 5%.
В связи с этим ведётся постоянный мониторинг эффективности медикаментозной терапии во всех регионах. Возбудитель гонореи имеет несколько механизмов формирования устойчивости к антибиотикам, поэтому со временем общепринятые схемы лечения теряют свою актуальность.
На данный момент гонококки чувствительны к таким препаратам, как цефтриаксон®, цефиксим®, цефотаксим®, спектиномицин®, ципрофлоксацин®, офлоксацин®. А пенициллин® от гонореи уже не помогает, как и тетрациклин.
Кроме того, появляются новые штаммы, устойчивые к фторхинолонам и цефалоспоринам.
На данный момент выявлено несколько штаммов инфекции, полностью резистентной к антибактериальной терапии.
В современной дерматовенерологической практике применяются несколько антибиотиков для терапии гонореи. При этом они подразделяются на основные и резервные (вторая группа назначается при непереносимости или неэффективности первой). Кроме того, используются макролиды для профилактики хламидиоза, как сопутствующей инфекции.
Цефтриаксон®
Цефтриаксон® — антибиотик-цефалоспорин третьего поколения, обладающий широким спектром антибактериального действия. Уничтожает микроорганизм, препятствуя синтезу его клеточной стенки.
Цефтриаксон® в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения
Характеризуется высочайшими показателями биодоступности – усваивается на 100% – и низкой токсичностью. Противопоказанием к его назначению является индивидуальная непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов, а также гипербилирубинемия новорожденных.
В антибиотикотерапии гонореи Цефтриаксон® является препаратом выбора – то есть проявляет наибольшую эффективность в отношении возбудителя из всех возможных. Помимо хорошей переносимости и результативности, имеет ещё одно несомненное преимущество: полный курс лечения неосложнённой острой инфекции состоит всего из одного укола.
При уретритах, эндоцервицитах, проктитах и фарингитах назначают 250 миллиграмм антибиотика. При поражении глаз (гонорейный конъюнктивит) – вводят 1000 миллиграммов.
Читайте далее: Выбор аналогов цефтриаксона® в различных формах выпуска
Ципрофлоксацин®
Относится к группе антибиотиков-фторхинолонов, подавляющих биосинтез ДНК бактериальной клетки. Действует бактерицидно в отношении на грамотрицательных возбудителей инфекций, вызывая дополнительно разрушение клеточной стенки.
Ципрофлоксацин® в таблетках по 500 мг
Широко применяется при гнойных воспалительных процессах различной локализации. Противопоказан при дисфункции почек и печени, гиперчувствительности к фторхинолонам, беременным и кормящим грудью, а также лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Ципрофлоксацин®, как и цефтриаксон® при гонорее является препаратом выбора и вводится однократно перорально.
Для лечения гонококковых уретритов или цервицитов назначают однократный прием 500 миллиграммов препарата.
Основная статья: Инструкция к Ципрофлоксацину®
Офлоксацин®
Офлоксацин® — еще один антибактериальный препарат первого ряда, используемый для лечения гонореи, фторхинолон второго поколения. Как и остальные лекарственные средства своей группы, на микроорганизмы действует губительно за счёт нарушения си
Офлоксацин® в таблетках по 200 мг
Офлоксацин® отличается довольно высокой токсичностью, вследствие чего он противопоказан детям и беременным, пациентам с патологиями почек и печени, а также лицам с повышенной чувствительностью к фторхинолонам. При неосложнённой инфекции принимается одна доза Офлоксацина® (200 миллиграмм) внутрь.
Далее: Подборка лучших сильных аналогов офлоксацина®
Спектиномицин®
Трициклический антибиотик из класса аминогликозидов, оказывающий на бактерии бактериостатический эффект.
Проникая в клетку, препятствует биосинтезу необходимого для роста белка. Активен преимущественно по отношению к грамотрицательным микроорганизмам, в том числе, к гонококкам.
Отличается малой токсичностью и, соответственно, небольшим списком противопоказаний и побочных действий.
При гонорее в неосложнённой форме является резервным препаратом, а при инфекции с осложнениями – одним из основных.
Рекомендованная доза – два грамма (при тяжелом течении -4 грамма). Детям препарат назначают по 40 мг на кг.
Цефотаксим®
Предназначенный для парентерального введения антибиотик-цефалоспорин третьего поколения успешно применяется для терапии респираторных и урогенитальных инфекций.
1 флакон цефотаксима® натрия от ПАО «Биохимик»
Препятствует формированию клеточной стенки болезнетворной бактерии, уничтожая её. Противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью бета-лактамов, тяжелым АV-блокадами, желудочно-кишечными кровотечениями, неспецифическими язвенным колитами. Инъекция делается однократно в дозе 1 грамм.
Основная статья: Инструкция к Цефотаксиму® с аналогами и отзывами
Цефуроксим®
Резервный антибиотик цефалоспориновой группы (2 поколение), предназначенный для борьбы с воспалительными заболеваниями органов дыхания, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата.
Выпускается в разных лекарственных формах, в том числе для парентерального введения. Беременным, кормящим, недоношенным детям назначается с осторожностью. Противопоказан пациентам с аллергией на бета-лактамы.
При гонорее назначают 1.5 грамма антибиотика однократно.
Основная статья: Обзор препарата Цефуроксим®
Ломефлоксацин®
Ещё один антибиотик, принимаемый при гонорее однократно внутрь.
Относится к фторхинолонам, действует на патогенные микроорганизмы бактерицидно. Основное предназначение препарата – терапия урогенитальных инфекций (как осложнённых, так и не осложнённых).
Дополнительно может использоваться в комплексе с другими лекарствами для антибиотикотерапии туберкулёза. Детям, беременным, лицам с гиперчувствительностью к фторхинолонам противопоказан.
При гонорее входит в список резервных лекарственных средств.
Основная статья: Инструкция к ломефлоксацину®
Цефиксим®
Этот цефалоспорин третьего поколения эффективен относительно обширного спектра патогенных бактерий и назначается при воспалительных процессах органов дыхания и мочевыделения.
При лечении осложнённой гонореи Цефиксим® принимается перорально, являясь при этом резервным медпрепаратом. Используется по схеме, составленной врачом в соответствии с тяжестью и характером осложнения. Как и прочие цефалоспорины, характеризуется невысокой токсичностью и малым количеством противопоказаний (индивидуальная непереносимость).
Основная статья: Инструкция по применению Цефиксима®
Азитромицин®
Первый представитель подкласса азалидов из группы полусинтетических антибиотиков-макролидов.
3 капсулы по 500 мг азитромицина® от ПРОДМЕД
Действует бактериостатически за счёт подавления синтеза протеинов, а при повышении дозы проявляет бактерицидный эффект. В спектр антимикробной активности входи большинство известных грамотрицательных, грамположительных и атипичных возбудителей. Благодаря мощному терапевтическому действию и удобной схеме приёма широко используется в различных областях медицины, проявляя низкую токсичность.
В отличие от перечисленных выше антибиотиков, Азитромицин® при гонорее применяется не для терапии основного заболевания, а для профилактики хламидиоза.
Эта инфекция часто сопутствует гонококковой, поэтому в превентивных целях приём азалидов необходим.
Параллельно инъекциям, назначается однократный приём 1 грамма Азитромицина® при любой форме основной болезни, за исключением тех случаев, когда терапия проводится у беременных (им можно принимать эритромицин или спиромицин®).
Читайте: Инструкция по применению азитромицина® простым языком
Доксициклин®
Является альтернативой предыдущему препарату, применяемому для профилактики хламидиоза, в случае гиперчувствительности к макролидам.
10 капсул по 100 мг доксициклина®
Относится к группе антибиотиков-тетрациклинов, действует на хламидии бактериостатически. В отличие от Азитромицина®, который принимается однократно, Доксициклин® назначается семидневным курсом. При этом свойственная тетрациклинам токсичность обуславливает перечень противопоказаний: детский возраст, беременность, печёночная недостаточность, аллергия.
Основная статья: Инструкция к Доксициклину®
Схемы приёма антибиотиков от гонореи
Единого принципа лечения этого заболевания нет, поскольку оно может протекать в острой и хронической форме с осложнениями. Требуется также корректировка назначений и доз в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями.
Руководствуясь требованиями к эффективности и безопасности антибиотикотерапии, дерматовенерологи используют следующие схемы:
- острая гонорея, локализованная в нижних отделах мочеполовой системы, лечится однократной инъекцией 250 мг Цефтриаксона® внутримышечно либо одним пероральным приёмом Ципрофлоксаина® или Офлоксацина® (500 или 400 мг соответственно). В случае непереносимости назначают препараты из резервной группы. Для профилактики хламидиоза параллельно принимают 1 грамм Азитромицина® однократно (либо Доксициклин® – по 100 мг дважды в сутки в течение недели).
- Антибиотики от хронической гонореи, протекающей с осложнениями, а также при диссеминированной инфекции в течение 24-48 часов вводятся внутримышечно или внутривенно, до объективного улучшения. Назначают Цефтриаксон® (1 грамм в/м либо в/в раз в сутки), Цефотаксим® (1 г в/в с восьмичасовым интервалом), Спектиномицин® внутримышечно или Ципрофлоксацин® внутривенно каждые 12 часов (по 2 гр. и 400 мг соответственно). В последующем пациента переводят на пероральное применение Цефиксима® или Ципрофлоксацина®, определяя длительность курса в соответствии с характером осложнения.
- Лечение новорожденных проводится на протяжении недели путём внутривенных или внутримышечных инъекций суточной дозы препарата в два приёма с 12-часовым интервалом. Суточное количество Цефотаксима® составляет 25 мг на каждый кг массы тела, а Цефтриаксона® – от 25 до 50.
- При поражении слизистых глотки формируется гонококковый фарингит. При таком диагнозе лечение гонореи осуществляется Ципрофлоксацином® и остальными препаратами по схеме терапии острой неосложнённой формы.
- Гонококковый конъюнктивит лечится у взрослых однократным внутримышечным введением одного грамма Цефтриаксона®, а у новорожденных – одной его в/в или в/м инъекцией.
- Антибиотикотерапия в период беременности проводится на любом сроке в соответствии с тяжестью заболевания. Основными лекарственными средствами при этом являются Спектиномицин® или Цефтриаксон®, а фторхинолоны и тетрациклины строго противопоказаны.
Приведённые схемы терапии гонореи носят ознакомительный характер и не могут использоваться для самолечения без консультации дерматовенеролога. Визит к врачу обязателен, поскольку для успешного лечения необходимы бактериологический анализ (в том числе контрольный) и наблюдение специалиста.
Читайте далее: Экстренная помощь антибиотики при венерологических заболеваниях у мужчин и женщин
Антибиотики от гонореи у мужчин: список и схема приема
По статистике, гонореей заражается каждый второй житель страны. Несмотря на то, что заболевание преимущественно передается половым путем, заразиться можно через предметы быта: гигиенические средства, места общественного пользования.
Гонорея встречается и у новорожденных малышей, когда инфекция проникает через слизистые оболочки в процессе родов. Проявляясь крайне неприятной симптоматикой, заболевание опасно серьезными осложнениями.
И единственный эффективный способ лечения – антибиотики от гонореи у мужчин и женщин.
Схемы приема антибиотиков от гонореи
Общепринятого единственно верного способа лечения нет – заболевание может иметь острую и хроническую форму. При назначении препаратов доктор учитывает индивидуальные показатели пациента. Установленные требования к эффективности и безопасности терапии рекомендуют принимать антибиотики против гонореи по следующим схемам:
- Острая форма заболевания при локализации в нижних отделах мочеполовой системы – прием одной дозы препарата Цефтриаксон (инъекция 250 мг), Офлоксацин (500 мг). Профилактика хламидиоза – Азитромицин (1 гр. однократно).
- Принимать антибиотик от гонореи хронического типа с осложнениями, инфекции диссеминированной формы следует по схеме: 1 гр. Цефтриаксона раз в сутки, затем пероральный прием лекарственных препаратов до наступления объективных улучшений. Курс дозы медикаментов рассчитывается строго индивидуально, в зависимости от клинической картины и выявляемых осложнений патологии.
- Гонококковый фарингит и другие поражения глотки при гонорейной инфекции лечатся по схеме неосложненной формы.
- При возникновении конъюнктивита пациенту прописывается 1 гр. внутримышечной инъекции Цефтриаксона или заменителей (при непереносимости).
Схемы, приведенные выше, носят ознакомительный характер и не могут применяться для самолечения заболевания. Консультация дерматовенеролога обязательна, как и сдача бактериологического забора крови (в том числе контрольного порядка), наблюдение за ходом лечения.
Офлоксацин
Антибактериальный препарат первого ряда, который применяется при лечении гонореи.
Относясь к фторхинолоновой группе, лекарство разрушает синтез ДНК микроорганизмов, за счет чего обеспечивает губительное воздействие на все патогенные формы.
Отличается высокой токсичностью, поэтому имеет противопоказания для детей, лиц с индивидуальной непереносимостью. Плюсы: быстрое действие. Достаточно одной дозы препарата, чтобы избавиться от неосложненной формы инфекции.
Цефтриаксон
Цефалоспорин третьего поколения широкого спектра действия. Антибактериальный препарат уничтожает патогенные микроорганизмы путем разрушения стенок на клеточном уровне. Плюсы: высочайшая биодоступность, низкая токсичность. Усваивается на 100% , но может вызывать негативную симптоматику при индивидуальной непереносимости антибиотиков пенициллинового, цефалоспоринового ряда.
Важно! Выбирая антибиотики при гонореи у мужчин, доктора часто отдают предпочтение именно Цефтриаксону ввиду высокой результативности и краткости курса лечения. При терапии неосложненной инфекции достаточно одной инъекции.
Ципрофлоксацин
Антибиотик-фторхинолон, воздействующий на биосинтез ДНК клеточной структуры микроорганизмов возбудителя заболевания.
Обладает свойством губительно действовать на грамотрицательные бактерии, вызывая разрушение клеточной стенки, что приводит к быстрому устранению причины заболевания. Применение показано в случае воспалений различной локализации.
Противопоказаниями являются: гиперчувствительность, непереносимость, возраст до 18 лет. Терапия однократная, пероральная.
Цефотаксим
Является антибиотиком-цефалоспорином третьего поколения и показан для лечения респираторных, урогенитальных инфекций.
Действуя на клеточную структуру, препятствует формированию новых бактерий, приводя к быстрому устранению очагов заболевания.
Антибиотик не имеет сильного токсического действия, терапия однократная (инъекция), противопоказан для пациентов с индивидуальной непереносимостью.
Цефуроксим
Препарат группы цефалоспоринов второго поколения. Применяется при лечении воспалительных патологий мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, органов дыхания.
Плюсы: выпуск в форме инъекций, таблеток (при гонорее используются именно таблетки), обладает невысокой токсичностью и повышенной биодоступностью.
Противопоказаниями являются: индивидуальная непереносимость, склонность к аллергическим реакциям. Лечение однократное.
Лемофлоксацин
Еще один препарат для лечения гонореи, применяемый внутрь однократно. Фторхинолоновая группа лекарства обуславливает фармакологию: действие на клеточную структуру, разрушение синтеза ДНК.
Применение при бактерицидных инфекциях осложненного и неосложненного типа, а также возможность комплексного приема для терапии особо сложных патологий – плюсы.
Входящий в резервный список препарат, является заменимым и назначается при непереносимости прочих эффективных лекарственных форм. Противопоказания: возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.
Азитромицин
Это препарат подкласса азалидов, полусинтетический антибиотик-макролид. Фармакологическое действие: подавление синтеза протеинов, что при высоких дозах обеспечивает антибактериальный эффект.
В спектр подавляемых входят грамотрицательные, грамположительные, атипичные бактерии – возбудители инфекции. Низкая токсичность и безупречная эффективность обусловили широкое применение препарата, однако при гонорее Азитромицин назначается для профилактики хламидиоза – сопутствующего заболевания.
Прием однократный, доза 1 гр., противопоказанием является индивидуальная непереносимость мужчины.
Доксициклин
Известный антибиотик, являющийся альтернативой многим токсичным средствам. Относится к группе тетрациклинов, эффективен против широкого спектра бактерий.
Назначается недельным курсом, обладает повышенной токсичностью и потому противопоказан при печеночных проблемах, аллергии и индивидуальной непереносимости.
Чаще всего Доксициклин назначается как профилактика хламидиоза при гонорейной инфекции.
Антибактериальная терапия – единственный способ вылечить ЗППП. Препараты помогают устранить причину патологии, а также купировать развитие тяжелых осложнений.
Важно! Самостоятельно выбирать или заменять антибиотики при гонорее у мужчин категорически запрещено. Только специалист может назначить нужное средство, учитывая нормы резистентности гонококков к медикаментам (не более 5%).
Опасность возбудителя гонореи в множественности механизмов формирования устойчивости к антибиотикам.
Особенность болезни требует постоянного мониторинга препаратов, подбора новых схем лечения. Например, пенициллиновая, тетрациклиновая группы антибиотиков сегодня уже неэффективны, к тому же новые штаммы часто обладают устойчивостью к фторхинолонам.
Целевыми считаются Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон – это первая и резервная группы препаратов.
При необходимости доктор выписывает рецепт на несколько антибиотиков, показанных для терапии гонореи, а также на препараты макролидной группы для купирования сопутствующих инфекции заболеваний.
Лечение гонореи у мужчин
Гонорея или триппер – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Заражение происходит после незащищенного сексуального контакта. Возбудители триппера – бактерии гонококки.
https://www.youtube.com/watch?v=yLMJpCbwHxc
Болезнь протекает с яркой симптоматикой, но возможна и скрытая форма. Лечение гонореи у мужчин и женщин проводится под контролем врача и после обследования. В терапии применяют антибиотики.
Гонококки чувствительны к препаратам пенициллиновой, цефалоспориновой и макролиновой группы.
Что делали в старину
Как лечат гонорею у мужчин
При первых симптомах триппера следует обратиться к врачу. Терапией занимается венеролог. Начальные признаки проявляют себя через 3 – 5 дней после незащищенного секса. При игнорировании симптомов болезнь прогрессирует и переходит в хроническую форму.
После подтверждения диагноза доктор назначает соответствующее лечение. В качестве лекарственных препаратов используют:
Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…
- антибиотики;
- иммуномодуляторы – препараты, повышающие иммунитет;
- витамины;
- пробиотики для защиты от дисбактериоза.
Параллельно больным прописывают физиопроцедуры. Среди них: ультразвуковая терапия, индуктотермия, электрофорез или фонофорез, проводящиеся с применением лекарственных препаратов. Также проводится лечение лазерным лучом,
Согласно статистике терапия стандартными препаратами может быть безрезультатной. Это наблюдается в 5 – 6% случаев. Ситуация объясняется тем, что некоторые штаммы гонококков устойчивы к действию антибиотиков.
Принципы антибактериальной терапии
Схема лечения зависит от стадии болезни, состояния больного и противопоказаний. Врачи могут назначить прием следующих антибиотиков:
- препараты из группы пенициллина;
- антибиотики цефалоспоринового ряда;
- макролиды;
- антибиотики фторхинолоновой группы.
Лекарственные препараты вводят внутримышечно или их применяют внутрь, в форме таблеток. Но инъекции лучше усваиваются организмом. Продолжительность лечения зависит от стадии болезни. Стандартное лечение длится в течение трех, пяти или семи дней.
Чаще всего назначают пенициллины, обычно врачи используют «Бензилпенициллин», «Амоксицилин» или «Оксациллин». Если у больных выявлена аллергия на эти препараты или они неэффективны в лечении, то применяют антибиотики из группы цефалоспоринов («Цефтриаксон» или «Цефатаксим»).
Если гонорея протекает совместно с другими инфекциями, то выписывают макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин») или антибиотики фторхинолоновой группы («Офлоксацином» или «Ципрофлоксацином»). По статистике половина случаев инфицирования триппером сопровождается хламидиозом.
К противопоказаниям к применению антибиотиков относятся: индивидуальная непереносимость к какому-либо из компонентов, почечная и печеночная недостаточность, в некоторых случаях эпилепсия и гипогликемия.
В качестве побочных реакций фиксируется сыпь на теле, головные боли, дисбактериоз, метеоризм, диарея, в редких случаях: отек Квинке или анафилактический шок.
Лечение хронической формы гонореи
На фото гонорейный уретрит
Терапия этого вида триппера осложнена. Реабилитация шире, чем стандартная схема лечения острой разновидности болезни, включает местное лечение и применение антибиотиков.
У мужчин промывают уретру. Для этого используют слабый раствор перманганата калия, фурацилина или нитрата серебра. Также проводится инстилляция или промывание мочевого пузыря. Врачи проводят от 5 до 7 процедур, жидкость предстоит удержать в пузыре от 3 до 4 минут. Доктора используют 0,5% раствор нитрата серебра или 2% раствор протаргола.
В качестве иммуностимуляторов применяют «Кагоцел» или «Интерферон». Для нормализации работы кишечника предстоит принимать пробиотики: «Эубикор», «Линекс», «Аципол», «Бифиформ».
При хронической форме показано местное лечение протарголом или мирамистином, но запрещается применять при свежей гонорее, так как это ведет к генерализации заболевания.
Как лечат осложненную форму
При запущенной болезни врачи чаще всего используют «Цефтриаксон» и «Азитромицин». Но изменяется дозировка препаратов. Очередную дозу вводят каждые 6 – 12 часов, по 2 грамма лекарственного средства.
Курс лечения продолжается от одной до двух недель. В особо тяжелых случаях он длится месяц. В сложных формах гонококки поражают даже сердце. Это очень опасное состояние и терапия проводится под строгим контролем врача.
Быстрый способ лечения
Среди мужчин бытует мнение, что гонорею можно вылечить одним уколом. Эти заверения производителей – выдумка. Любой врач подтвердит, что лечение триппера носит комплексный характер. Терапия включает прием антибиотиков, иммуностимуляторов и витаминов.
Еще ни один укол не вылечил пациента после единственной процедуры. Таких случаев не зафиксировано в медицинской практике, поэтому не верьте ложной рекламе и обещаниям сомнительных фармацевтических компаний.
Дополнительные рекомендации
Существует ряд дополнительных правил, способствующих быстрому выздоровлению. Их следует выполнять как во время лечения в стационаре, так и в домашних условиях. К ним относятся следующие:
- Соблюдение сексуального покоя – во время лечения обоим полам следует воздерживаться от половых контактов. Любое сексуальное возбуждение приносит вред при терапии. В связи с этим врачи просят воздерживаться от просмотра фильмов или журналов эротичного содержания и спать на кровати с жесткой поверхностью. Возобновить сексуальную жизнь можно после того, как больного сняли с учета.
- Умеренные физические нагрузки – при антибактериальной терапии организм ослабевает. Мужчинам рекомендуется оградить себя от тяжелых нагрузок, подъема тяжестей, занятий в тренажерном зале.
- Соблюдение диеты – из рациона следует исключить острые и маринованные продукты, копченую и жирную еду. Полностью ограничивается употребление алкоголя. Вся эта еда негативно влияет на работу кишечника.
Применение домашних методов
Лечение гонореи у мужчин в домашних условиях невозможно. Гонококки подавляет только мощная антибактериальная терапия. Никакие народные средства не смогут победить бактерии, они лишь помогут справиться с симптомами. Перед применением стоит посоветоваться с врачом.
- По утрам во время завтрака следует применять по 4 капли настойки женьшеня. Лекарственный препарат можно купить в любой аптеке.
- В качестве мочегонных средств принимают отвар из петрушки (на стакан кипятка кладут две больших ложки петрушки) или чайную ложку грыжника на 250 миллилитров кипящей воды. Пить трижды в день по две столовых ложки.
- Отвар из китайского лимонника поможет поддержать иммунитет. На стакан кипятка следует взять половину чайной ложки сухого растения. В отвар добавляют натуральный мед.
Когда больных снимают с учета
Врачи назначают контрольную проверку анализов спустя семь – десять дней, после употребления последней таблетки. Но перед анализом мужчина должен вызвать кратковременное снижение иммунитета.
Этот прием называется провокацией, он увеличивает количество бактерий в мочеполовом канале. Если после провокации результаты будут отрицательными, то окончательную проверку проводят через месяц.
Только потом больного снимают с учета.
Вечером перед анализом рекомендуется выпить одну – две бутылки пива с соленой или копченой рыбкой. Делают и гоновакцинацию, ее проводят в больнице. Но мазок и мочу после этого берут через строгий период времени, в зависимости от вакцины (24, 48 или 72 часа).
Профилактика триппера – только использование барьерных методов контрацепции. Снизить риски заражения после незащищенного секса можно, если сразу же опорожнить мочевой пузырь, вымыть половые органы с мылом и обработать Мирамистином, но это не панацея.
Заключение
Гонорея – серьезное заболевание, лечение назначает врач. Возбудители триппера чувствительны к действию антибиотиков. Их колют внутримышечно или принимают внутрь. Параллельно больные проходят физиотерапевтические процедуры. Длительность лечения зависит от стадии болезни.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).
Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.
Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
При неосложненной форме терапия занимает 3 – 5 или 7 дней. В запущенных ситуациях триппер лечат от недели до двух недель. В особо сложных случаях лечение проводится в течение месяца. Для полного выздоровления больные должны соблюдать рекомендации врачей.