Что такое Дигидротестостерон?

Дигидротестостерон является одним из важных мужских половых гормонов, отвечающих за нормальное физическое развитие после полового созревания. К его функциям относится управление эрекцией и эякуляцией.

Гормон принимает непосредственное участие в процессе роста мужских половых органов. Ситуация, когда у мужчин повышен дигидротестостерон опасна, так как это грозит различными заболеваниями со стороны мочеполовой системы.

Для снижения уровня гормонов и приведения его в норму врачом назначается прием антиандрогенов.

Роль дигидротестостерона в организме мужчины

Дигидротестостерон относится к мужским андрогенам. Он синтезируется из свободного гормона тестостерона и вырабатывается в яичках. Гормон отвечает за физическое развитие молодого юноши и выполняет следующие функции:

1. Половое созревание. Происходит интенсивное формирование волосяного покрова, голос становится более низким. При недостатке выработки мужских гормонов, задерживается рост предстательной железы, пениса и яичек.
2. Полноценное физическое развитие. Если уровень андрогенов в крови в норме, по мере роста мужчины у него сохраняется пропорциональность фигуры – широкие плечи и узкая талия.
3. Потенция и либидо. Если в организме мужчины наблюдается недостаток или избыток дигидротестостерона, могут возникнуть проблемы с эрекцией и либидо. Повышение или же, наоборот, снижение показателей гормона вызывают нарушения половой функции, что доставляет много неудобств мужчине.

Высокий или низкий уровень гормона несут опасность развития серьезных заболеваний, среди которых и опухоли простаты. Норма для каждого мужчины определяется, основываясь на его возрасте, роде деятельности и других факторах, которые врач учитывает при изучении анализов пациента.

В каких случаях бывают отклонения в уровне гормона дигидротестостерон

Нормальный уровень гормона в организме представителя мужского пола сильно отличается в зависимости от его возраста. Максимальная концентрация отмечается после 16 лет. В ниже приведенной таблице указаны минимальные и максимальные значения, при которых мужская функция нормально работает.

Если после изучения врачом анализов на гормон становится ясно, что в организме нехватка или избыток дигидротестостерона, необходимо найти причину данного явления.

Причины повышения ДГТ

Основной причиной превышения нормы уровня ДГТ является чрезмерная выработка половых гормонов у представителя мужского пола. Применение некоторых препаратов со стероидами могут также вызвать избыток ДГТ. Следующие заболевания также вызывают повышение ДГТ:

• тестикулярная феминизация. Другим названием болезни является «Синдром Морриса». Болезнь проявляется через потерю организмом мужчины чувствительности к воздействию андрогенов;
• недоброкачественные образования в надпочечниках или яичках;
• аденома надпочечников или яичек;
• гипергонадизм. Термин обозначает преждевременное половое созревание у подростков мужского пола.

В детском возрасте превышение нормы концентрации гормона проявляется через ускоренный рост. У ребенка начинают расти мышцы, волосы, изменения затрагивают также и голос. При осмотре врач может увидеть, что происходит увеличение размера яичек, простаты и пениса. На мошонке иногда появляется пигментация, которая является абсолютно нормальным явлением.

У мужчин более зрелого возраста чрезмерно высокий уровень ДГТ провоцирует более печальные последствия, среди которых следующие:

• облысение. Преждевременная потеря части волосяного покрова;
• гирсутизм. Обратное облысению явление, выражается в избыточном росте волос на теле и лице у мужчины;
• доброкачественную гиперплазию простаты. Другое название заболевания – аденома простаты;
• рак простаты. Злокачественные новообразования в предстательной железе.

К сожалению, кроме внешних проявлений высокие показатели ДГТ часто становятся причиной импульсивного поведения, принятия необдуманных и поспешных решений. В таком состоянии мужчины совершают правонарушения, некоторые даже страдают от социальной дезадаптации и не в состоянии своевременно адаптироваться к изменяющимся условиям.

Дигидротестостерон бывает повышен при условии приема анаболических стероидов. Так как организм начинает получать гормон из внешней среды, значительно сокращается выработка природного тестостерона.

После окончания использования подобных препаратов на восстановление нормального процесса продуцирования собственного тестостерона потребуется время.

По этой причине большинство андрологов советуют своим пациентам без особой нужды не употреблять гормоносодержащие препараты.

В каких случаях дгт снижен

Анализы могут показать и обратную ситуацию, когда уровень гормона ниже нормы. Причиной может быть возрастной дефицит андрогенов или же гипогонадизм, как вторичный, так и первичный.

Нельзя исключать и вероятность врожденных патологий стероидогенеза. При отсутствии в организме фермента 5-альфа-редуктазы, синтез ДГТ из тестостерона не происходит.

Данная генетическая особенность определяет некоторые патологии в строении мужских половых органов.

У подростка данная проблема может спровоцировать задержку полового созревания, что выражается в отсутствии или медленном формировании волос на теле или лице. Размер пениса, яичек и простаты остается неизменным либо же увеличивается совсем незначительно.

В более зрелом возрасте недостаток гормона проявляется через потерю мышечной массы, снижение либидо и потенции. Волосы на лице и теле начинают расти медленнее. Если для нормализации гормонального фона не предпринимаются какие-либо шаги, развивается бесплодие.

Как правильно сдавать анализ на ДГТ у мужчин

Чтобы получить максимально достоверные результаты и избавить себя от необходимости повторного посещения лаборатории необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• наиболее предпочтительным временем для сдачи анализов является утро а, а именно, промежуток с 8-11 часов;
• анализ должен проводиться натощак. Разрешается употребление негазированных напитков. Кофе, чай и различные соки перед анализом пить не стоит, так как это может повлиять на результаты. Ужин накануне сдачи анализа не должен состоять из жирной пищи;
• отказ от употребления алкоголя и никотина за 1-2 дня;
• при приеме лекарственных препаратов, необходима консультация специалиста о необходимости отказа от них перед анализами;
• пару дней лучше всего воздержаться от активных занятий спортом, подъема тяжелых предметов от других чрезмерных физических нагрузок;
• перед сдачей анализов стоит избегать стрессовых ситуаций. Перед процедурой следует успокоится и постараться расслабиться.

Для получения более полной картины происходящего в организме мужчины, врачу потребуется проведение нескольких таких анализов. Делаются они через определенное время, что обязательно согласовывается со специалистом.

Если на момент сдачи анализа у пациента нет возможности прекратить прием каких-либо лекарственных препаратов, об этом следует сообщить врачу, так как результаты анализов могут не отображать действительную картину происходящих в организме процессов.

Как понизить дигидротестостерон

После того как врач детально изучил результаты анализов пациента, назначается соответствующее лечение.

Как правило, оно состоит в приеме гормональных препаратов, предназначенных для выравнивания гормонального фона мужчины. Подбор препарата, а также определение длительности курса лечения осуществляет врач.

Заниматься самолечением в данной ситуации ни в коем случае нельзя, так как можно лишь усугубить течение недуга.

Если причиной повышения ДГТ является новообразование, располагающееся в надпочечниках или яичках, возможно оперативное вмешательство для удаления опухоли с последующей лучевой терапией и приемом химиопрепаратов.

Проблема избытка активности 5-альфа-редуктазы решается путем подбора соответствующего ингибитора данного фермента. Уровень мужских гормонов можно контролировать при помощи приема стероидных или нестероидных лекарственных препаратов с андрогенным действием.

Снизить уровень ДГТ помогут следующие средства:

• Со Пальметто. Препарат относится к группе ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Препарат прошел многочисленные лабораторные исследования. Многие пациенты после лечения указывают на заметное улучшение самочувствия;
• трава крапивы. Эффективная добавка в чай способна избавить мужчину от проблемы повешенного уровня ДГТ;
• гормон Прогестерон. Рекомендуется применять в форме крема. Средство обладает накопительным эффектом. Специалисты указывают на безопасность такого средства и его отличную способность защищать простату от высокого уровня ДГТ.

Методы природной медицины можно дополнить и народными рецептами. Делать это разрешается только после обсуждения с лечащим врачом. Известно, что синтез ДГТ можно снизит, если употреблять тыквенные семечки, зеленый чай, льняное масло. Сахар лучше заменить на стевию. Особое внимание уделяют восполнению нехватки витаминов С и В6.

В случаях, когда представитель мужского пола страдает от избыточного веса или ожирения, врач может рекомендовать включить в лечебный комплекс диету с низким содержанием углеводов. Такое питание особенно необходимо для нормализации баланса гормонов в организме.

Помните, что любые гормональные нарушения могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Избежать печальных последствий можно, при условии своевременного обращения к специалисту и назначения грамотного лечения.

Дигидротестостерон у мужчин — функция, норма и патология

Одним из представителей андрогенов является активный гормон дигидротестостерон (ДГТ). Это вещество образуется из свободного тестостерона и андростендиона в периферических тканях под действием ферментных систем. ДГТ — самый сильный из всех естественных мужских половых гормонов.

У мужчин этот андроген:

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Рис. 1 — Повышенный уровень дигидротестостерона у мужчин является одной из причин раннего облысения.

Норма уровня дигидротестостерона

В лабораториях концентрацию ДГТ выражают в следующих единицах: пг/мл;  нг/100 мл; нмоль/л. Нормальный уровень гормона сильно отличается в разные периоды жизни. Максимальные значения уровень ДГТ достигает после 15-16 лет.

Таблица 1 — Нормальные значения дигидротестостерона у мужчин.

ВозрастМинимальное значение нормы, пг/млМаксимальное значение нормы, пг/мл

1 неделя жизни	120	850
2-7 недели жизни	—	24
8-10 недели жизни	120	850
детский возраст до 10 лет	—	24
10-11 лет	—	30
11-12 лет	30	170
12-13 лет	80	330
13-15 лет	220	650
старше 15 лет	250	990

На уровень гормона оказывает влияние прием андрогенов и некоторых других препаратов. Чтобы результаты были точнее, желательно сдавать анализ в утренние часы и натощак. От последнего приема пищи должно пройти от 8 до 14 часов. За сутки до исследования необходимо отказаться от алкоголя и избегать переедания (подробнее о том, как сдавать анализ на тестостерон).

Патологические значения

Изменение концентрации ДГТ может говорить о серьезных сбоях в работе репродуктивной системы и о других нарушениях. Мужчины с патологическими результатами анализа гомона должны пройти обследование у эндокринолога, андролога и уролога.

Повышенный уровень ДГТ

Причиной избыточной концентрации этого активного андрогена может быть чрезмерная секреция половых гормонов у мужчины. Также к повышению уровня ДГТ приводит применение медикаментов со стероидами и врожденные аномалии ферментных систем.

Избыток ДГТ наблюдают у пациентов с:

• тестикулярной феминизацией (синдром Морриса);
• злокачественными новообразованиями надпочечников или яичек;
• аденомами надпочечников или яичек;
• идиопатическим гирсутизмом (повышенной экспрессией 5-альфа-редуктазы в коже);
• гипергонадизмом.

Последствием повышенной концентрации гормона в детском возрасте является преждевременное половое развитие по изосексуальному типу.

У мальчиков в таких случаях наблюдается ускорение роста, увеличение процента мышечной ткани, появление волос на лице и теле, мутация голоса.

Также выявляется увеличение объема яичек и простаты, длины полового члена и пигментация кожи мошонки. Истинное полное половое развитие сопровождается активацией сперматогенеза.

У взрослых мужчин чрезмерная концентрация ДГТ вызывает:

• облысение;
• гирсутизм;
• доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
• рак простаты.

Рис. 2 — Дигидротестостерон отвечает за проявление вторичных половых признаков, как например, волосяной покров на лице и теле.

Считается, что повышенный уровень этого активного андрогена может являться одной из причин социальной дезадаптации. Мужчины с высоким показателем по ДГТ чаще проявляют агрессию, демонстрируют импульсивное поведение, совершают правонарушения.

Если высокий уровень андрогенов определяют у пациентов с синдромом Моррисона, то перечисленных особенностей не наблюдается. У больных с этим генетическим дефектом есть врожденная нечувствительность тканей к тестостерону и его производным. При полной форме синдрома наблюдается женский фенотип (развитые молочные железы, влагалище) при мужском наборе хромосом (46 XY).

Если причиной повышенной секреции ДГТ является опухоль надпочечника или яичка, то у больных обычно выявляют усиление симптоматики с течением времени.

Если новообразование злокачественное, то отрицательная динамика особенно заметна.

Кроме того, при опухолевых процессах могут наблюдаться и другие признаки заболевания (сдавление окружающих тканей, кровоизлияния, раковая интоксикация, лимфоаденопатия и т. д.)

Снижение ДГТ

Низкие значения дигидротестостерона у мужчин бывают из-за врожденных аномалий стероидогенеза. Если в организме нет фермента 5-альфа-редуктазы, то ДГТ из тестостерона не образуется. У мужчин с такой генетической особенностью уже на момент рождения определяются патологии в строении половых органов.

Роль ДГТ во внутриутробном периоде заключается в формировании наружных гениталий. Если у плода имеется хромосомный набор 46 XY, но синтез дигидротестотстерона нарушен, то гонады будут мужскими (тестикулы), а наружные половые органы — промежуточного типа.

Другие причины снижения ДГТ:

У подростков недостаток ДГТ проявляется в задержке пубертата или в замедлении полового созревания. Чаще всего отсутствует рост волос на лице и теле по мужскому типу, не наблюдается увеличения в размерах пениса, яичек, простаты.

У взрослых мужчин дефицит активного андрогена проявляется феминизацией:

• уменьшается процент мышечной массы;
• замедляется рост волос на лице и теле;
• снижается либидо;
• развивается бесплодие;
• ухудшается потенция.

Лечение дисбаланса ДГТ

Коррекция уровня ДГТ проводится после полной диагностики и под контролем лабораторных показателей (андрогены и др.) Лечение чаще всего подбирает уролог или эндокринолог.

Понижаем дигидротестостерон

Снизить ДГТ при новообразовании яичек или надпочечников помогает оперативное лечение. Хирургически удаляется аденома (карцинома). При необходимости вмешательство дополняют химиопрепаратами или лучевой терапией.

При избыточной активности 5-альфа-редуктазы для лечения могут быть подобраны препараты ингибиторы этого фермента. Из медикаментов этого ряда в клинической практике используется два основных: финастерид и дутастерид.

Первый из них синтезирован более 30 лет назад. Он обладает большим сродством к альфа-редуктазе 2 типа. В средних дозах препарат снижает уровень ДГТ на 70-90%. Дутастерид соединяется с ферментом и 1, и 2 типа.

За счет этого его эффективность несколько выше, чем финастерида (снижает ДГТ на 95-98%).

Также на уровень и действие мужских гормонов влияют с помощью лекарств с антиандрогенным действием. Эти препараты подавляют синтез ДГТ или предотвращают его связывание с рецепторами клеток-мишений.

Антиандрогены делят на 2 группы:

• стероидные (ципротеронацетат, хлормадинонацетат, мегестролацетат, спиронолактон);
• нестероидные (флутамид, анандрон, касодекс).

При преждевременном сексуальном созревании применяют препараты подавляющие секрецию гормонов гипофиза и гипоталамуса. Например, мальчику могут быть назначены синтетические аналоги лютропин-релизинг-гормона пролонгированного действия.

Повышаем дигидротестостерон

Повысить дигидротестостерон при первичном и вторичном гипогонадизме может заместительная гормональная терапия (обычно используют препараты тестостерона).

В случае функциональных нарушений мужчинам может быть рекомендована модификация образа жизни. Повысить концентрацию андрогенов в крови в таких ситуациях помогает нормализация режима сна и бодрствования, умеренные физические нагрузки, полноценное питание, отказ от вредных привычек.

Если причиной дефицита ДГТ стали препараты ингибиторы 5-альфа-редуктазы, то рассматривается вопрос об их отмене.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Все, что нужно знать о дигидротестостероне у мужчин

Тестостерон считается главным мужским половым гормоном, формирующим внешний вид, сексуальность, фертильность и характер представителей сильного пола. Однако не менее важную роль играет производное тестостерона – дигидротестостерон (DHT, ДГТ, 5-альфа-дигидротестостерон), который является более активной биологической формой андрогена.

Общие сведения и функции дигидротестостерона

Дигидротестостерон синтезируется при взаимодействии фермента 5-альфа-редуктазы (5-АР) и тестостерона, в результате чего к последнему добавляется 2 атома водорода (отсюда и приставка «дигидро»). Чем больше свободного тестостерона, тем больше его активной формы. Порядка 70% DHT образуется в периферических тканях.

В отличие от тестостерона дигидротестостерон в 3-4 раза активнее связывается с андрогенными рецепторами, формирует с ними стабильный комплекс, что и обеспечивает его более выраженное влияние при небольшой концентрации (10% от уровня циркулирующего в крови тестостерона). Основной объем DHT концентрируется в волосяных фолликулах, коже паховой области, простате.

Наивысшая степень активности проявляется в головном мозге, половых органах, кожном покрове.

Основные функции дигидротестостерона:

• Активные рецепторы андрогенов содержатся в большом количестве в нервных клетках, поэтому дигидротестостерон оказывает существенное регулирующее влияние на функционирование центральной нервной системы;
• Способствует уплотнению и приросту мышечной ткани за счет нервной регуляции (тестостерон обладает более выраженным анаболическим эффектом);
• Отвечает за оволосение по мужскому типу, активность сальных желез, развитие половых органов;
• Повышает устойчивость как к физическим, так и к психологическим нагрузкам;
• Регулирует уровень либидо и качество эрекции.

Важной функцией дигидротестостерона в мужском организме является защита от эстрогенов. ДГТ блокирует активность ароматазы, при участии которой андрогены трансформируются в эстрогены. Мужчины, принимающие ингибиторы 5-АР, нередко замечают проявления гинекомастии (увеличение груди) – следствие недостатка DHT.

Дигидротестостерон у мужчин также регулирует активность деления клеток тканей простаты, поэтому избыток данного гормона часто приводит к гиперплазии железы и ее онкологическому перерождению.

Симптомы и причины отклонений от нормы

Нормальный уровень дигидротестостерона (референсные значения) у взрослых мужчин составляет 250 — 990 пг/мл. О том, что показатель ниже нормы, свидетельствует ряд симптомов:

1. Замедление полового созревания у подростков.
2. Уменьшение объема мускулатуры, отложение жира на бедрах и животе, увеличение груди.
3. Снижение либидо, ухудшение эрекции.
4. Прекращение или замедление роста волос на теле.

Причинами низкого уровня дигидротестостерона могут быть первичный и вторичный гипогонадизм – недостаток андрогенов из-за врожденных или приобретенных патологий. Другие факторы:

• Прием ингибиторов 5-АР. У некоторых фиксируется врожденный недостаток данного фермента;
• Гипогонадизм;
• Андропауза (естественное возрастное снижение уровня тестостерона).

О повышенном уровне дигидротестостерона свидетельствуют следующие признаки:

1. Ранее облысение. Избыток ДГТ вызывает дистрофию волосяных фолликулов, в результате чего волос меняет цвет, истончается, затем выпадает. Причем виски и затылок почти не страдают, выпадение волос начинается со лба и теменной части. Чувствительность луковичных клеток к дигидротестостерону определяется генетически и передается по материнской линии («ген облысения» − Sox21).
2. Излишне жирная кожа лица, появление акне («гормональные прыщи»). Повышенный дигидротестостерон провоцирует сальную железу (точнее, ее клетки – себоциты, на поверхности которых имеются андрогенные рецепторы) на интенсивную выработку кожного жира. В результате происходит закупорка поры, тем самым создается благоприятная среда для развития бактерий.
3. Бледность кожных покровов.

Мужчины, у которых повышен дигидротестостерон, нередко отличаются необоснованной агрессивностью, вспыльчивостью, неуравновешенным характером.

Провоцирующими факторами высокого дигидротестостерона являются:

• Прием стероидных препаратов;
• Синдром Морриса (врожденное отсутствие реакции на андрогены);
• Опухоли надпочечников и яичек;
• Гипергонадизм;
• Аденома простаты.

При наличии признаков, свидетельствующих о дисбалансе дигидротестостерона, следует обратиться к урологу, андрологу или к врачу общей практики.

Диагностика

Определение уровня дигидротестостерона производится путем иммуноферментного анализа венозной крови (ИФА). Стоимость исследования зависит от статуса медучреждения и его территориального расположения. Средняя цена составляет 1300 р. Результат анализа на дигидротестостерон можно узнать через 7-9 дней.

Показаниями к проведению диагностики являются:

1. Подозрение на аденому или необходимость контроля состояния предстательной железы в период лечения гиперплазии.
2. Алопеция (облысение).
3. Признаки недостатка или избытка андрогенов.

Правила подготовки к анализу:

1. За 8 часов до забора крови можно пить только негазированную воду, прием пищи и иных напитков исключается.
2. За полчаса до анализа не следует эмоционально или физически перенапрягаться, а также курить.
3. За сутки исключить спиртные и кофеинсодержащие напитки.

Важно сообщить врачу о приеме препаратов тестостерона или ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Для чистоты результата курсовое лечение данными средствами может быть прервано.

https://www.youtube.com/watch?v=UuFo7xBFMoM

При отклонении дигидротестостерона от нормы назначаются дополнительные обследования: УЗИ органов малого таза, простаты, яичек.

Лечение

Тактика лечения определяется результатами диагностики, возрастом пациента и наличием сопутствующих патологий.

Как понизить дигидротестостерон

Для снижения уровня дигидротестостерона необходимо подавить активность синтезирующего его фермента − 5-альфа-редуктазы. Для это применяется 2 типа препаратов (блокаторы ДГТ): на основе финастерида и дутастерида.

Финастерид («Пенестер» и «Проскар» − таблетки, содержащие по 5 мг действующего вещества, «Пропеция» − 1 мг) является селективным ингибитором фермента (блокирует 5-альфа-редуктазу 2 типа), наиболее эффективен при гиперплазии предстательной железы и облысении.

При применении финастерида сывороточный ДГТ падает примерно на 70%.

Терапевтические результаты снижения уровня дигидротестостерона проявляются через 3 месяца курсового приема – фиксируется заметное уменьшение объема простаты, нормализуется сальность кожи головы и лица.

Снижает уровень дигидротестостерона в крови и тканях предстательной железы. Угнетает стимулирующее действие ДГТ на развитие аденомы простаты. Цена в аптеках около 500 рублей

Из негативных последствий приема финастерида отмечается снижение веса придатков яичек, ухудшение морфологии и подвижности сперматозоидов, появление депрессий, хронической тревожности.

При отмене курса симптомы гиперплазии возвращаются через 6-8 месяцев. В первый год лечения у мужчин возможно развитие импотенции, выраженное снижение либидо («постфинастеридный синдром»).

Через 2-4 года лечения данный побочный эффект обычно ослабевает, но не всегда.

Дутастерид («Аводарт», «Урофил», «Альфинал») – ингибитор 2 поколения, блокирует сразу 1 и 2 типы изоферментов 5-альфа-редуктазы. Уровень дигидротестостерона снижается до минимума после 1-2 недель приема.

Данное вещество эффективнее финастерида − уровень сывороточного дигидротестостерона снижается на 95%.

Препараты на основе дутастерида часто используются в бодибилдинге для нивелирования андрогенных побочных влияний некоторых стероидов (алопеция, повышенная жирность кожи головы и лица, угри). Но при этом отмечается и негативный эффект в виде снижения общей выносливости и мышечной массы, ухудшения потенции.

Некоторые мужчины из-за выраженной эректильной дисфункции вынуждены принимать «Виагру». Возможно также развитие гинекомастии по причине подавления антиэстрогенной защиты дигидротестостерона. Общими побочными эффектами от приема обоих типов блокаторов также являются отеки, зуд, крапивница, высыпания.

Кроме ингибиторов 5-альфа-редуктазы для снижения дигидротестостерона в ряде случаев применяют антиандрогенные вещества: флутамид, спиронолактон.

В качестве местной терапии для лечения облысения используют «Минокседил», выпускаемый в виде спрея или раствора. В крайних случаях волосяные фолликулы пересаживают с андрогеннезависимых зон.

Для снижения уровня дигидротестостерона у молодых мужчин врачи стараются не применять гормональные препараты, чтобы не спровоцировать андрогенный дефицит. Уменьшить уровень активного гормона могут помочь народные средства и БАДы:

• Крапива двудомная;
• Экстракт плодов карликовой пальмы: «Простаплант», «Пермиксон», «Простакур»;
• Витамин В и цинк также способствуют снижению активности 5-альфа-редуктазы. Для обогащения организма данными элементами в диету следует включить рыбу, говяжью печень, бобовые, сою, тыквенные семечки.

При неэффективности или нецелесообразности консервативной терапии производится удаление предстательной железы или новообразований надпочечников.

Повышение дигидротестостерона

Повысить уровень дигидротестостерона при сниженном тестостероне можно стимуляцией выработки гормона или введением экзогенных стероидов. В первом случае применяется хорионический гонадотропин, тиоктовая кислота, антиэстрогенные препараты на основе кломифена цитрата или тамоксифена.

При необходимости постоянной заместительной терапии назначается экзогенный тестостерон, который может быть в виде инъекций, таблеток, гелей, гормональных мазей или трансдермальных пластырей.

Препаратом последнего поколения является «Небидо». Для поддержания нормального уровня тестостерона (соответственно и дигидротестостерона) достаточно 1 инъекции раз в 3-4 месяца.

Основные преимущества: отсутствует негативное влияние на печень, почки и предстательную железу, нет гормональных скачков.

https://www.youtube.com/watch?v=d5X4pmhBZxQ

Ежедневное использование тестостероновых пластырей и гелей («Андрогель») также обеспечивает повышение уровня андрогенов, но данные формы не совсем удобны из-за необходимости подготовки кожи, вероятности появления раздражений, недопустимости контакта с кожными покровами других людей (при использовании мазей и гелей).

Если уровень тестостерона в норме, то применяются препараты дигидротестостерона (гель «Андрактим», таблетки).

 Заключение

Дигидротестостерон является движущей силой мужского организма. Отслеживать его уровень также важно, как и тестостерона. Без назначения врача не следует употреблять стероидные препараты, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, поскольку их самостоятельное бесконтрольное применение может привести не только к гормональным отклонениям, но и вызвать тяжелые заболевания.

Дигидротестостерон у мужчин: норма, повышен, как понизить уровень

Дигидротестостерон у мужчин является одним из самых важных для организма гормоном. Он относится к группе андрогенов, однако это вовсе не означает, что его функции связаны только с половой сферой. Под его воздействием происходит целый ряд жизненно важных процессов, поэтому любые отклонения от нормы могут иметь довольно серьезные последствия для мужского организма.

к оглавлению ↑

Гормон ДГТ в мужском организме: функции, показатели нормы

Дигидротестостерон – что это? ДГТ – это гормональный элемент, который секретируется тканями надпочечников. В высокой концентрации вещество содержится в организме у мужчин, в более низкой – в крови у женщин.

ДГТ – что это с точки зрения биологической активности? На какие процессы влияет гормон? Под влиянием этого элемента происходит:

• полноценное развитие простаты;
• регуляция полового влечения;
• поддержание потенции;
• нормальное физическое развитие мальчиков на протяжении пубертатного периода.

Также дигидростерон у мужчин отвечает за развитие вторичных половых признаков. Исходя из этого, следить за его уровнем необходимо не только тогда, когда первые проблемы со здоровьем дали о себе знать. Начать контролировать содержание гормона в крови необходимо с момента начала процесса полового созревания мальчика.

к оглавлению ↑

Оптимальные значения

Норма дигидротестостерона у мужчин определяется следующим образом:

1. У новорожденных мальчиков на протяжении первых 7 дней показатели могут варьироваться от 120 до 850 пикограмм на миллилитр крови.
2. У деток со второй по 7 неделю оптимальным является значение 24 пг/мл.
3. С 8 по 10 неделю – от 120 до 850 пг/мл.
4. У мальчиков до 10 лет нормой считаются показатели в 24 пг/мл.
5. С 10 до 11 лет – 30 пг/мл.
6. В 11 – 12 лет – от 30 до 170 пг/мл.
7. От 12 до 13 лет – минимум 80, максимум – 330 пикограмм на миллилитр крови.
8. Тинейджеры от 13 до 15 лет – от 220 до 650 пг/мл.

Юноши старше 15 лет и взрослые мужчины должны поддерживать показатели ДГТ на уровне от 250 до 990 пикограмм/мл биоматериала.

к оглавлению ↑

ДГТ и тестостерон – есть ли разница?

Как правильно называть рассматриваемую гормональную единицу – тестостерон или дигидротестостерон? Вопрос не совсем корректен, поскольку эти вещества имеют некоторые различия.

Так, гормон ДГТ образуется из тестостерона под воздействием довольно сложных биохимических реакций. И хотя эти вещества тесно связаны между собой, ДГТ имеет в несколько раз большую активность, чем любой другой представитель группы андрогенов. В том числе, и его прогормон тестостерон.

к оглавлению ↑

Когда необходим анализ на ДГТ?

Анализ на дигидротестостерон у мужчин является единственным способом узнать, в каком состоянии находится баланс андрогенов в организме. Показаниями к его проведению служат симптомы, характерные для общего гормонального сбоя: появление угревых высыпаний на теле, частые смены настроения, приобретение телом пациента женских очертаний, эмоциональная лабильность, когнитивные расстройства.

Также анализ крови на ДГТ выполняется при стремительном и существенном выпадении волос и проблемах с ногтями, снижении потенции и либидо. Такие признаки возникают у 90% пациентов, у которых наблюдаются проблемы с уровнем андрогенов в организме.

к оглавлению ↑

Причины, симптомы и методы терапии при переизбытке гормона

Повышенный дигидротестостерон – частое отклонение у мужчин репродуктивного возраста. Выяснить причины такого нарушения гормонального баланса можно только после тщательного обследования пациента урологом, андрологом и эндокринологом. Комплексный подход к диагностике дает максимально высокие шансы на точное определение факторов, спровоцировавших возникновение данной аномалии.

Причины того, что дигидротестостерон у мужчин повышен, могут крыться в:

• развитии синдрома Морриса;
• аденоматозных новообразованиях, расположенных в области предстательной железы или яичек;
• аномальной активности 5-альфа-редуктазы в клетках кожных покровов;
• гипргонадизме.

Важно! Опасной причиной того, что дигидротестостерон повышен у мужчин, является развитие раковых новообразований в тканях надпочечников или яичек.

Такое отклонение может иметь крайне тяжелые для пациента последствия, даже если речь об онкологии не идет. Исходя из этого, лечение должно проводиться обязательно.

к оглавлению ↑

Признаки

Симптомы повышенного дигидротестостерона у мужчин идентичны таковым при низкой концентрации гормона, и они уже упоминались ранее (см. «Анализ на ДГТ»). Но есть некоторые нюансы, которые следует обязательно учитывать.

Повышение дигидротестостерона у мужчин приводит к возникновению необоснованной агрессии, и даже антипатии к конкретным людям. Помимо этого, такой дисбаланс андрогенов делает пациентов более склонными к правонарушениям или другим преступлениям. Это открытие сделали ученые, которые в течение нескольких лет изучали данное расстройство.

к оглавлению ↑

Особенности терапии

Как понизить дигидротестостерон у мужчин? Чтобы нормализовать уровень гормонального элемента, для начала необходимо понять причины, по которым произошел сбой. Если они кроются в наличии злокачественных опухолей, в этом случае помочь может только лучевая, химиотерапия или хирургическое вмешательство.

Высокий дигидротестостерон у мужчин, ставший следствием появления доброкачественных опухолей, приходит в норму после медикаментозного лечения, либо применения современных инструментальных терапевтических методик. Если нормализация показателей самостоятельно не происходит, пациенту назначается дополнительный курс гормонотерапии с использованием лекарств, подавляющих выработку ДГТ.

Как уменьшить дигидротестостерон у пациентов мужского пола с помощью лекарств? С этой целью прибегают к использованию антиандрогенов:

• Спироноланктона;
• Ципротеронацетата;
• Мегестролацетата;
• Флутамида;
• Касодекса и пр.

Важно! Нельзя самостоятельно подбирать лекарство. Как снизить дигидротестостерон у мужчин, и какие антиандрогены – стероидные или нестероидные – лучше выбрать в каждой конкретной ситуации, решает исключительно врач.

Как понизить дигидротестостерон у мужчин народными средствами? Если причины отклонения не связаны с онкологией или патологическими нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы, то скорректировать показатели гормона можно с помощью отваров или чаев на основе цветков ромашки или листьев мяты перечной, а также шалфея. Курс терапии должен продолжаться не меньше 3 недель.

к оглавлению ↑

Дефицит ДГТ: причины, способы коррекции

Не менее распространенным является и вопрос, как повысить дигидротестостерон у мужчин. Не только пациенты после 40, у которых снижается половая активность по физиологическим причинам, ищут решение проблемы. Возникает она и у представителей мужского пола в молодом возрасте.

Такое отклонение может возникать на фоне:

• гипогонадизма;
• возрастного снижения количества андрогенов в организме;
• приема лекарств, снижающих активность 5-альфа-редуктазы.

При низких показателях этого гормона происходит резкое замедление процесса полового созревания. Тормозится также развитие вторичных половых признаков, наблюдается выпадение волос (у мужчин постарше – алопеция), снижение сексуальной активности.

Для повышения показателей ДГТ в мужском организме проводится обязательная заместительная гормонотерапия. Такое нарушение сказывается не только на интимной жизни пациента – оно может иметь и более серьезные последствия.

С целью устранения проблемы используются, как правило, препараты на основе тестостерона. Если пациент в последнее время принимал лекарства на основе ингибиторов 5-альфа-редуктазы, они должны быть немедленно отменены. В этом случае уровень ДГТ постепенно нормализуется сам.

Так, мы детально рассмотрели норму и отклонения в показателях дигидротестостерона у мужчин. Следует учитывать, что этот гормон играет далеко не последнюю роль в мужском организме. Он – одно из звеньев гормонального фона. И если в нем происходят разрушительные процессы, это немедленно сказывается на работе всех органов и систем.

Повышен : причины и последствия отклонений

Дигидротестостерон — это мощнейший мужской половой гормон. В организмах мужчин он синтезируется при воздействии фермента 5-альфа-редуктазы на тестостерон. Большая часть дигидротестостерона производится в яичках. В женском организме для образования дигидротестостерона используется другой гормон, а именно андростендион. Он продуцируется железами.

Небольшая его часть вырабатывается яичниками. В мужских организмах ДГТ определяет особенности физического развития юноши в период полового созревания.

Этот гормон отвечает за потенцию и сексуальное поведение, развитие простаты и гениталий. Самый высокий уровень данного гормона отмечается в волосяных фолликулах и коже гениталий.

Если в организме человека дигидротестостерон повышен, из-за этого могут развиться различные заболевания.

Роль дигидротестостерона в человеческом организме

Прежде чем рассматривать причины повышения дигидротестостерона у мужчин и женщин, необходимо иметь общее представление о роли данного гормона в человеческом организме.

Дигидротестостерон, так же как и многие другие мужские гормоны, оказывает непосредственное влияние на физическое развитие парня, наличие волосяного покрова на теле и лице, формирование и развитие гениталий и предстательной железы, сексуальное поведение и т.д.

Наивысший процент данного гормона образуется в тканях, которые расположены за границами семенников. Самое высокое содержание дигидротестостерона у мужчин, как уже отмечалось, наблюдается в кожных покровах репродуктивных органов и волосяных фолликулах.

У мужчин этот гормон оказывает стимулирующее действие на пролиферацию клеток предстательной железы. В случае отклонения содержания данного гормона от нормы появляются различные заболевания, в числе которых опухоли простаты.

Если уровень дигидротестостерона у мужчин становится выше нормы, то таким пациентам, как правило, назначаются ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Подобные лекарственные препараты подавляют синтез 5-альфа-редуктазы, за счет чего содержание дигидротестостерона в крови мужчин снижается.

Норма у мужчин зависит от возраста и ряда других факторов, которые обязательно учитываются при сдаче анализа.

В женском организме выработку дигидротестостерона осуществляется в тканях надпочечников. К числу мужских андрогенов относится 5 гормонов, из которых только тестостерон и дигидротестостерон оказывают непосредственное влияние на организм. Оставшиеся 3 гормона относятся к категории про-гормонов, то есть они начинают воздействовать на организм только после превращения в тестостерон.

Содержание гормонов, в том числе и дигидротестостерона, меняется в течение жизни человека. У женщин самый высокий уровень отмечается в период полового созревания, при формировании вторичных половых признаков.

Если дигидротестостерон в организме женщины станет выше допустимого уровня, у девушки начнут развиваться симптомы гиперандрогении, такие как:

• гирсутизм — патология, при которой волосы растут очень интенсивно и там, где обычно у женщин не появляются;
• акне;
• значительное увеличение размера клитора.

В случае если гормон постоянно держится выше нормы в подростковом возрасте, у девочек могут наблюдаться нарушения формирования скелета (он развивается по мужскому типу), отсутствие менструаций или нарушения цикла, голос может становиться грубым. У более старших женщин содержание дигидротестостерона выше нормы может приводить к развитию бесплодия и облысения.

В случае же если гормон содержится в недостаточном количестве, пациентке могут быть назначены специальные препараты, после применения которых он станет выше. Отклонения содержания дигидротестостерона от нормы могут быть врожденными или же приобретенными.

Как у женщин, так и у мужчин рост дигидротестостерона выше нормы приводит к замедлению роста волос, ухудшения их состояния и облысения.

Норма и отклонения

Для определения содержания дигидротестостерона в крови мужчин и женщин выполняется анализ венозной крови. В ходе данного анализа устанавливается сывороточная концентрация ДГТ методом иммуноферментного анализа. Норма у женщин и мужчин различается в зависимости от возраста.

Содержание гормона выше нормы может наблюдаться в таких случаях:

• при гипергонадизм;
• во время приема гормональных препаратов;
• при аденоме предстательной железы;
• в период беременности у женщин;
• при наличии новообразований на половых железах и надпочечниках;
• при гирсутизме.

Для уточнения причин, из-за которых уровень этого гормона стал повышен, сдается специальный анализ. Этот анализ может быть назначен в следующих случаях:

• при низком уровне 5-альфа-редуктазы;
• при снижении полового влечения и нарушении потенции;
• при наличии симптомов, характерных для гиперплазии предстательной железы (нарушение мочеиспускания, увеличение размера простаты и т.д.);
• во время лечения медикаментозными препаратами, в составе которых присутствуют ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
• при стремительном облысении;
• при уменьшении размеров мужских яичек, неестественно маленьком члене, отсутствии волос в подмышечных впадинах и на лобке;
• при нарушениях менструального цикла, наличии акне и симптомов себореи;
• подросткам в период полового созревания;
• при пониженном содержании андрогенов;

Дигидротестостерон и тестостерон — это взаимосвязанные гормоны, поэтому, как правило, одновременно проверяется содержание как первого, так и второго.