Содержание статьи
Пролактин у мужского пола представляет собой гормональное вещество, которое вырабатывается гипофизом. Этот стероид ответственен за самые разные процессы в организме, к ним относится и репродуктивна система.
Отслеживать концентрацию описанного гормона следует после 40 лет, именно в этот период может возникать масса патологий под его воздействием.
В рамках данной статьи мы подробно рассмотрим признаки и симптомы повышенного пролактина у мужчин.
При развитии ряда патологий, уровень пролактина может возрастать, что становится важнейшим критерием для диагностики какого-либо заболевания у пациента. Чтобы правильно определить количество гормона в крови человека, требуется проведение особого исследования лабораторного типа.
Причины и факторы риска
Выделение пролактина в максимальной концентрации наблюдается в фазе быстрого сна или рано утром. Усиление секреции кратковременного типа может возникать при стрессовой ситуации, серьезных физических нагрузках, а также при приеме пищи. Чаще всего, главной причиной повышенного уровня пролактина у мужчин считается развитие образований в гипофизе.
Высокий гормон в крови может указывать на наличие следующих заболеваний:
- почечная недостаточность;
- наркотическая зависимость – в частности, от морфина и кокаина;
- различные аутоиммунные заболевания;
- гипотиреоз – это патология, при которой щитовидная железа не способна вырабатывать гормоны в нужном количестве;
- продолжительный прием ряда медицинских препаратов.
При условии, что гормон в крови повышается на короткий промежуток времени, никаких негативных последствий для человека это не несет, собственно, поэтому коррекция не требуется. Незначительное повышение уровня может возникать по ряду следующих факторов:
- проблемы со сном;
- отказ от приема пищи более чем за 12 часов до сдачи крови;
- сильные переживания и стрессы;
- физические упражнения за день до забора анализов;
- употребление белковой пищи перед посещением клиники;
- курение.
Некоторые задаются вопросом – как снизить пролактин у мужчин народными средствами. Касательно этой темы можно дать ответ.
Не стоит пытаться лечить аденому гипофиза народными способами, так как такой подход не только малоэффективен, но и крайне опасен. Используемые растения могут вызвать интоксикацию, которая способна довести даже до летального исхода.
Эта инструкция актуальна для случая, когда причина известна наверняка и скрывается в опухоли гипофиза.
Высокий гормон пролактин у мужчин – симптомы и причины
Высокий уровень описанного гормона в любом случае дает о себе знать, поэтому пропустить и не заметить заболевание невозможно. Главная опасность в серьезном влиянии на весь организм.
Основной удар берет на себя иммунная, репродуктивная и нервная система человека. Есть существенный риск нарушения функционирования обмена веществ, что приводит к появлению лишнего веса.
Симптоматика недуга выражается в следующем:
- бесплодие;
- снижается половая активность;
- наблюдается проблемы с потенцией.
- быстрая утомляемость;
- депрессивные состояния;
- появляется раздражительность;
- настроение может часто меняться в течение дня;
- проблемы с памятью.
- В плане иммунитета страдает сопротивляемость к воздействию на организм различных инфекций и вирусов.
- Ряд дополнительных признаков:
- головные боли;
- потливость;
- остеопороз – кости теряют свою прочность;
- головокружения.
Если мужчина ощущает сразу несколько симптомов из перечисленной группы, следует обратиться за помощью к эндокринологу. Специалист назначит анализы, чтобы убедиться в наличии патологии и разберется в том, как уменьшить пролактин у мужчин.
Клинические проявления повышения пролактина
Среди внешних проявлений клинического характера можно выделить целый перечень факторов:
- В течение длительного промежутка времени не удается зачать ребенка.
- Во время эякуляции может выделяться малое количество спермы или она отсутствует вовсе.
- Возникает тяжелое депрессивное состояние, при котором полностью отсутствует потребность в интимной связи.
- Увеличивается аппетит, идет активный набор массы тела.
- Меняется форма молочных желез, наблюдается их увеличение.
- Падает качество памяти.
- Пропадает эрекция.
- Ладони и стопы всегда влажные.
- Из молочных желез выделяется жидкость прозрачного типа.
Задуматься о том, почему повышен пролактин у мужчин нужно уже после проявления всего нескольких симптомов. Многие мужчины предпочитают не относиться к подобным проявлениям серьезно и списывают их на стрессы и большую загруженность на работе.
В действительности проблема достаточно серьезна. Если вы заметили за собой отсутствие эрекции или ее болезненные проявления, на протяжении длительного времени наблюдается снижение либидо, нужно в срочном порядке обратиться за консультацией к врачу.
Если пролактин у мужчин выше нормы связан с образованием опухоли мозга, могут возникать очень сильные головные боли, от которых проблематично избавиться даже при помощи медикаментов. Сбой гормонального фона приводит к снижению роста волос на кожном покрове. У сильного пола щетина становится более мягкой, похожа на пушок.
Диагностика гиперпролактинемии
Именно перед эндокринологом стоит задача в распознании патологии. Причем процедура выявления болезни делится на два этапа: устанавливается факт наличия заболевания, после чего начинаются поиски причин, которые привели к его развитию. Назначены для этого могут быть следующие типы анализов:
- Чтобы выявить основной критерий высокого уровня пролактина назначается анализ крови. При этом забор осуществляется три раза с перерывами, это необходимо для исключения суточных колебаний гормона.
- Анализируется также качество семенной жидкости – проводится спермограмма.
- Для выявления отклонений, которые свойственные опухолям, назначается рентгеновское обследование черепа.
Прибегая к компьютерной томографии можно с высокой степенью вероятности проанализировать головной мозг, определить наличие опухоли, узнать все ее параметры и степень распространения. Это позволит определить причину повышенного пролактина у подростка мальчика, так и взрослого мужчины.
Помочь может и окулист, врач в состоянии выявить ряд отклонений, которые характерны при сдавливании зрительного нерва образованием в головном мозге.
Как сдавать анализ
Мужчинам следует обращаться в клинику для сдачи анализов на пролактин после обнаружения у себя хотя бы нескольких симптомов. О нюансах этого процесса вам подробно расскажет лечащий врач.
Существует одно главное правило – за 24 часа до момента забора крови, следует полностью отказаться от половых контактов. Мало того, следует избегать раздражения сосков.
Высокий уровень пролактина у мужчин может быть связан и с эмоциональным состоянием, поэтому избегайте стрессовых ситуаций.
Запрещается также за двое суток до анализов посещать баню или сауну. Курить не стоит за несколько часов. Разрешается только выпить небольшое количество воды перед походом в клинику.
Важно чтобы с момента пробуждения и до того как анализы будут собраны, прошло не более трех часов. Если нарушить это правило, результаты могут получиться искаженными, что потребует повторения процедуры.
Повышенный пролактин у мужчин – лечение и последствия
Сегодня есть только два способа, которые помогут вернуть в норму показатель гормона в норму – хирургический метод и употребление лекарственных препаратов.
Если рассматривать медикаментозное лечение, то самыми распространенными являются:
- Метерголин;
- Парлодел;
- Перголид;
- Каберголин.
При приеме лекарственных средств, нужно каждые полгода проходить полное обследование, чтобы понимать, как движется процесс выздоровления.
Простатилен АЦ – представляет собой препарат комплексного типа действия, который назначается для лечения различного рода нарушений репродуктивного типа. Может быть, действительно эффективен в ситуации с обнаружением повышенного уровня описанного в статье гормона.
Гормон пролактин у мужчин повышен, что это значит и как быть в данной ситуации поможет только доктор. Нужно понимать, что терапия назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии развития заболевания. Основная цель лечения заключается в стабилизации секрета, вырабатываемого гормоном. Однако не менее важную роль играет купирование симптоматики.
Такой препарат, как Бромокриптин считается одним из самых эффективных, когда назначается лечение, если высокий пролактин у мужчин. Это средство стабилизирует функционирование всей эндокринной системы. Доза приема формируется врачом в индивидуальном порядке. Недостаток в том, что представленный препарат является синтетическим, поэтому есть риск побочных явлений. Среди которых:
- онемение конечностей;
- рвота;
- нарушение сна.
Самым серьезным побочным явлением является нарушение слуха и зрительные галлюцинации.
В ряде случаев причина повышенного уровня гормона может устраняться довольно долгое время, так как связана она иногда с заболеваниями почек, щитовидки и печени. Бывает и так, что заболевание запущено настолько, что избавиться от него медикаментами невозможно. Завышенный пролактин у мужчин приводит к серьезным последствиям.
Тут остается только один путь – оперативное вмешательство хирурга. При серьезном прогрессировании патологии, возникают онкологические проявления. Тогда назначается тестостерон, иногда лучевая терапия пролактином. Подобные меры применяют только в самых крайних случаях, когда все остальные не дают никакого эффекта.
Мало того, если повышен пролактин у мужчин, снизить его временно можно путем отказа от алкоголя и курения. Поможет смена режима жизни, чем меньше стрессов и нервов, тем лучше результат.
Помните о том, что лечиться самостоятельно нельзя. Не стоит пытаться заменить поход к врачу сменой жизненного ритма. Отдых хоть и полезен, но чем дольше вы оттягиваете сдачу анализов, тем выше риск развития заболевания и его перехода в более тяжелую форму.
Терапевтическая тактика
Даже при отсутствии симптомов, которые беспокоят пациента, лечить гиперпролактинемию необходимо в обязательном порядке. О способах, позволяющих снизить концентрацию гормона, знают специалисты.
Какой именно будет техника избавления от патологии, зависит от причин недуга.
В любом случае дать ответ на вопрос как снизить уровень пролактина у мужчин, вам может только лечащий врач после того, как будут известны результаты анализов.
В случае когда причиной повышения гормона становится плохая работа щитовидки, данное состояние корректируется лекарственными препаратами. Иногда дополнительно требуется лечение заболеваний почек или печени. Бывает так, что длительное воздействие болезни на организм провоцирует развитие остеопороза, а он также требуется достаточно специфического подхода к лечению.
Незначительные по своим размерам опухоли эпифиза, можно устранить путем приема гормональных препаратов. С их помощью удается оперативно понизить темп роста образования и вернуть в норму концентрацию представленного гормонального вещества. Хирургическое вмешательство необходимо, лишь когда опухоль достигает внушительных размеров.
В ситуациях, при которых однозначно выявить причину развития патологии не удается, врач предпочитает придерживаться консервативного наблюдения.
Каждый представитель сильного пола должен думать о том, как и чем понизить пролактин у мужчин, при возникновении симптомов патологии. Ведь болезнь может привести к бесплодию. Если диагностика будет проведена вовремя, а также назначено правильное лечение, серьезных проблем репродуктивной функции удастся избежать.
Комплексный подход к лечению
Для восстановления половой функции следует принимать препараты, в составе которых есть тестостерон. Укрепить костную структуру поможет витамин D и кальций. Полезным будет прохождение психотерапии, чтобы справиться с депрессивным расстройством. Отрегулировать массу тела и привести себя в норму поможет диета и грамотно распределенные физические нагрузки.
Можно приготовить специализированные травяные сборы, которые характеризуются успокаивающим эффектом на организм. За основу могут быть взяты: хмель, бузина, мелисса, зверобой. Принимать такую настойку нужно за несколько часов до сна. Желательно покупать представленное сырье в аптеке, так как там уже выдержана дозировка.
Фитотерапия является комплексом мероприятий, который можно рассматривать как дополнение к основному курсу лечения. Мужчинам, которые страдают от описанного недуга важно пересмотреть образ жизни. Внесите больше движения, полезной пищи, избавьтесь от вредных привычек и тогда удастся восстановить нормальную работу организма.
Профилактика
Для минимизации рисков возникновения высокого уровня пролактина в крови следует внимательно относиться к приему любых медикаментов. Такие зависимости, как курение или употребление алкоголя негативно влияют на здоровье любого человека, поэтому отказ от них лишь способствует выздоровлению.
Наверняка определить причину и грамотно устранить ее можно только путем комплексной диагностики. Самолечением заниматься противопоказано. Почему повышается пролактин в вашем конкретном случае вам подробно разъяснит врач, после того, как будут известны результаты взятых анализов.
Повышенный пролактин у мужчин: симптомы, причины, последствия
Пролактин (лактогенный, лактотропный или маммотропный гормон, маммотропин, ЛТГ) – пептидный гормон, секретируемый ацидофильными клетками передней доли гипофиза.
Имеет ярко выраженный уровень суточной секреции. Его основная функция – обеспечение лактации у женщин, однако гормон вырабатывается и мужским организмом.
В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).
Повышение пролактина у мужчин приводит к угнетению выработки тестостерона
Чрезмерно высокое содержание ЛТГ в крови называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия у мужчин приводит к развитию гинекомастии, снижению половой активности, бесплодию, нарушению углеводного обмена.
Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным.
Действие пролактина в организме мужчины
Пролактиновые рецепторы располагаются в молочных железах, легких, сердце, печени, тимусе, селезенке, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, яичках, скелетных мышцах, коже, а также в центральной нервной системе. Действие гормона в организме мужчины многообразно:
- Снижает уровень тестостерона. Между этими двумя гормонами существует обратная зависимость, это значит, что чем выше содержание пролактина, тем ниже тестостерон.
- Обладает некоторым обезболивающим действием. В опытах на животных было установлено, что уменьшение уровня ЛТГ с помощью лекарственных препаратов приводит к усилению болевой чувствительности и, наоборот, его повышение способствует снижению болевого порога. Возможно, одним из механизмов обезболивающего действия наркотических анальгетиков (морфин, Промедол, Омнопон) является их способность повышать секрецию пролактина гипофизом.
- Регулирует половой акт. Пролактин снижает действие дофамина, ответственного за половое возбуждение. Скорее всего, он ответственен и за рефрактерный период (период сразу после завершения полового акта, во время которого половое возбуждение вызвать невозможно).
- Участие в иммунных процессах. На мембранах клеток, обеспечивающих иммунные реакции, обнаружены пролактиновые рецепторы.
- Стимуляция развития первичных олигодендроцитов. Данные клетки, развиваясь, превращаются в олигодендроциты, отвечающие за образование миелина – вещества, являющегося основой миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна.
Причины повышенного пролактина у мужчин и факторы риска
Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна. Кратковременное усиление выработки гормона происходит под влиянием приема пищи, физической нагрузки, стресса, а длительное вызывается заболеваниями. Наиболее частой причиной повышенного пролактина у мужчин является опухоль гипофиза.
Попытки лечить аденому гипофиза народными методами не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.
Высокий уровень ЛТГ характерен для следующих заболеваний и состояний:
Кратковременное повышение уровня ЛТГ в крови негативных последствий не имеет и коррекции не требует. Незначительное увеличение уровня гормона (не более 10-15%) обычно носит функциональный характер, не имеет клинических проявлений и может быть выявлено лишь путем лабораторного исследования крови. Вызывается воздействием следующих факторов:
- нарушения сна;
- значительные физические нагрузки менее чем за 24 часа до сдачи анализа;
- голодание более 12 часов до забора крови;
- психологический стресс, в том числе страх «белых халатов»;
- курение;
- прием за день до сдачи анализа значительного количества белковой пищи;
- хронический болевой синдром.
- 8 интересных фактов о тестостероне
- 5 мифов об опухолях гипофиза
- Проблемы с либидо: 7 факторов, снижающих половое влечение
Симптомы повышенного пролактина у мужчин
Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным. Ее признаки:
- повышение аппетита при прежних нагрузках, набор массы тела;
- стойкие головные боли;
- расстройства сна;
- угревые высыпания;
- снижение либидо вплоть до полного отсутствия полового влечения;
- снижение потенции;
- депрессивные состояния;
- выраженная общая слабость;
- галакторея;
- гинекомастия.
Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна.
Последствия повышенного пролактина могут быть для мужского организма серьезными. Длительно протекающая гиперпролактинемия приводит к бесплодию, развитию сахарного диабета, остеопороза.
Ожирение у мужчин часто служит признаком гиперпролактинемии
Диагностика гиперпролактинемии
Показаниями к проведению анализа крови на ЛТГ обычно являются мужское бесплодие, эректильная дисфункция, ожирение и гинекомастия.
Однократно выявленный повышенный уровень пролактина у мужчин не является основанием говорить о гиперпролактинемии.
Чтобы исключить влияние на результат случайных факторов (например, стресса, чрезмерной физической нагрузки), анализ повторяют еще дважды.
В тех случаях, когда гиперпролактинемия у мужчины подтверждается, проводят медицинское обследование, направленное на установление ее причины. Оно включает следующие методы:
- компьютерная и/или магниторезонансная томография черепа – позволяет выявить возможные опухоли гипофиза;
- биохимический анализ крови – выявляет возможные нарушения функций печени, поджелудочной железы, почек (обнаруживается изменение уровня билирубина, креатинина, мочевины, глюкозы);
- исследование гормонального профиля – включает определение уровня лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, соматотропного, адренокортикотропного, тиреотропного гормонов, а также тироксина и трийодтиронина.
При наличии показаний дополнительно назначают спермограмму, УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, офтальмологическое обследование (с определением полей зрения) и др.
Лечение повышенного пролактина у мужчин
Тактика лечения гиперпролактинемии у мужчин определяется первопричиной заболевания. Если выявлена аденома гипофиза (пролактинома), проводят лекарственную терапию бромокриптином или каберголином, направленную на снижение секреции пролактина, а также уменьшение опухолевого образования.
В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).
При неэффективности медикаментозной терапии или наличии осложнений со стороны органа зрения, решают вопрос о хирургическом удалении аденомы гипофиза, а в случае невозможности проведения операции – о проведении радиотерапии.
Повышенный пролактин у мужчин, развившийся на фоне других заболеваний (наркомания, почечная или печеночная недостаточность), требует лечения основной патологии врачами соответствующего профиля.
Народные средства могут применяться только в тех случаях, когда повышение пролактина у мужчин вызвано хроническим стрессом, однако и такие ситуации требуют консультации с эндокринологом. Врач может рекомендовать сборы лекарственных растений, обладающих седативным действием (мелиса, валериана, мята перечная, хмель и пр.).
Лекарственные растения, обладающие успокаивающим действием, могут применяться для лечения гиперпролактинемии у мужчин, вызванной стрессом
Попытки лечить аденому гипофиза народными методами (кустарными препаратами клоповника, болиголова и т. п.) не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.
Видео с YouTube по теме статьи:
Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Повышенный пролактин у мужчин: причины, симптомы, что это значит
Гипофиз – это железа внутренней секреции, которая регулирует работу всех органов тела. Он вырабатывает целый ряд биологически активных веществ — гормонов, которые регулируют биохимические процессы в организме человека. Одним из таких гормонов является пролактин. Вместе с другими составляющими данное вещество выделяется в кровь, откуда доставляется к органам, на которые воздействует.
При некоторых патологиях уровень гормона пролактина может значительно повышаться. Это является важным диагностическим критерием, который позволяет подтвердить наличие у пациента той или иной патологии. Для определения уровня пролактина в крови используется специальное лабораторное исследование, которое может с точностью установить содержание данного вещества в сыворотке крови.
Функции пролактина в организме мужчины
Пролактин – вещество гормональной природы, а значит, он участвует в осуществлении гуморальной регуляции биохимических процессов организма мужчины. Элемент оказывает влияние как на метаболизм тела в целом, так и на конкретную систему органов – половую.
Функции, которые осуществляет пролактин, различаются для мужчин и для женщин. В организме мужчины он:
- Обеспечивает стимуляцию естественного иммунитета;
- Контролирует процесс сперматогенеза – образования сперматозоидов;
- Регулирует развитие вторичных половых признаков в подростковом возрасте (оволосенение по мужскому типу, широкие плечи, большой объем мышечной ткани, низкий тембр голоса);
- Контролирует массу тела;
- Участвует в обеспечении влечения к половому партнеру.
Физиологический уровень содержания пролактина в организме мужчины значительно ниже, чем у женщин. Он равен обычно 20нг в пересчете на 1 мл крови. Нормальное значение может несколько варьировать, так как в разных лабораториях используют разные методики исследования, а значит, получают немного отличающиеся значения.
Повышение уровня пролактина
В организме мужчины повышенный уровень пролактина не всегда можно считать признаком патологии. В некоторых случаях повышение его содержания в крови связано с физиологическими причинами.
Так, повышенный уровень гормона может быть связан с тем, что мужчина не соблюдал правила подготовки к исследованию. За 12 часов до исследования нельзя ничего есть.
Необходимо ограничить все физические нагрузки за сутки до проведения процедуры. Запрещается употреблять алкоголь и курить.
2-3 дня до сдачи анализа нужно придерживаться специальной диеты – употреблять продукты, содержащие мало белка.
При несоблюдении данных правил возникает физиологическое повышение уровня пролактина, которое врачи могут трактовать как признак заболевания. Чтобы избежать ошибки и необходимости проводить повторное исследование, мужчина должен точно следовать рекомендациям врачей.
Кроме того, причиной повышенного пролактина в крови может стать сильный стресс. Некоторые люди имеют фобии, связанные с проведением медицинских манипуляций, в том числе и с забором крови из вены. Стрессовое состояние приводит к повышению функциональной активности ткани гипофиза, вследствие чего уровень вырабатываемого пролактина повышается.
Физиологическая гиперпролактинемия обычно быстро проходит, и при повторном исследовании она не определяется. Содержание вещества в крови при этом повышается не так сильно, как при наличии патологических изменений. Обычно увеличение происходит всего на 10-15%.
Значительное повышение пролактина наблюдается при ряде заболеваний, которые влияют на состояние ткани гипофиза. К ним относятся:
- Аденома гипофиза или гипоталамуса;
- Травмы, затрагивающие данные образования;
- Тяжелые патологии печени (в первую очередь цирроз);
- Наличие у мужчины почечной недостаточности, как в хронической, так и в острой форме;
- Гипотиреоз (недостаточность функциональной активности щитовидной железы);
- Наркомания (употребление кокаина и его производных, опиатов).
Кроме того, повышенный пролактин может быть побочным эффектом употребления некоторых лекарственных средств:
- Антидепрессантов;
- Блокаторов дофамина;
- Гипотензивных средств некоторых групп.
Обычно появление гиперпролактинемии связано с бесконтрольным употреблением данных препаратов. Поэтому важно строго соблюдать назначения врача и пить лекарства в соответствии с его инструкциями.
Клинические проявления повышения пролактина
Повышенный уровень пролактина в крови в первую очередь подтверждается с помощью лабораторного анализа, однако заподозрить наличие данного явления можно при появлении характерных для него симптомов.
Больные с повышенным уровнем пролактина жалуются на снижение половой активности. Из-за того, что содержание андрогенов в организме мужчины снижается, развиваются тяжелые нарушения, которые могут привести к появлению импотенции или даже мужского бесплодия.
Повышение содержания пролактина также часто связывают с нарушениями функциональной активности нервной системы пациента. Больные жалуются на:
- Частые головные боли, иногда – головокружения;
- Потерю аппетита;
- Нарушения сна (короткий поверхностный сон или вообще бессонница);
- Депрессию и апатию.
Характерным проявлением гиперпролактинемии является также нарушение работы эндокринных желез. Оно может проявляться по-разному. При нарушении работы поджелудочной железы развивается сахарный диабет.
Общее расстройство метаболизма может привести к появлению гормонального ожирения.
Нарушение синтеза гормонов, контролирующих уровень кальция, может привести к недостаточности его содержания в костях – остеопорозу.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Повышенный уровень гормона пролактина свидетельствует о нарушении гормонального фона в организме мужчины. При появлении данной патологии ему нужно пройти полное обследование у профильного врача – эндокринолога. Поводом обратиться к нему могут быть следующие симптомы:
- Эректильная дисфункция;
- Нарушения влечения к половому партнеру;
- Мужское бесплодие;
- Гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчины;
- Ожирение;
- Галакторея – истечение молокоподобной жидкости из груди у мужчины;
- Нарушения обмена кальция (остеопороз, отложение кальцификатов в тканях).
При обнаружении симптомов какого-либо из перечисленных заболеваний пациенту нужно пройти полное обследование. В него входит магнитная томография гипофиза, сдача биохимического анализа крови и определение гормонального фона организма (исследование функциональной активности основных эндокринных желез).
На основании полученных в ходе обследования данных врач устанавливает, какое заболевание вызвало повышенный уровень пролактина. Он также назначает повторное исследование уровня гормона в крови, чтобы исключить возможность ложноположительной трактовки первого результата анализа.
Повышенный пролактин у мужчин: лечение
После определения того, чем болен пациент, ему назначается соответствующее заболеванию лечение – проводится этиологическая терапия. Обычно уровень пролактина снижается, когда исчезают симптомы патологии. В некоторых случаях при медикаментозном лечении уровень пролактина не снижается, тогда пациенту проводится хирургическая операция.
После выздоровления необходимо проконтролировать эффективность терапии. Для этого в реабилитационном периоде каждые полгода проводится анализ на содержание пролактина в крови и магнитная томография мозга. Это позволяет исключить вероятность рецидивирования (возобновления) заболевания.
Таким образом, анализ крови на пролактин – это важное исследование, с помощью которого можно обнаружить ряд заболеваний.
В первую очередь повышение содержания данного гормона связано с заболеваниями гипофиза – органа, где он вырабатывается. Исследование позволяет обнаружить такую серьезную патологию, как аденома гипофиза.
Ранняя диагностика заболевания и своевременное начало лечения – залог быстрого выздоровления пациента.
Пролактин повышен у мужчины. 3 главных симптома высокого уровня и методы снижения
В этой статье рассмотрен вопрос о том, какие функции в мужском организме выполняет гормон пролактин. Заболевания, при которых изменяется его уровень. Что делать, если пролактин повышен у мужчины, какие методы лечения эффективны для физиологического восстановления организма?
За что отвечает пролактин у мужчин
Пролактин ─ это биологически активное вещество, вырабатывается как в женском, так и в мужском организме.
Гормон продуцируется в передней доли гипофиза, у основания головного мозга. Его секреция носит периодический, пульсирующий характер. Постоянный выброс происходит в течение сна (ночного и дневного). Увеличение пролактина в крови наблюдается через 1-1,5 ч после засыпания.
Когда мужчина просыпается, уровень гормона в плазме крови резко падает. Наименьшее его количество в утреннее время, и постепенно увеличивается к обеду. Такие колебания являются нормой, если человек не находится в стрессовой ситуации.
Главная роль пролактина ─ регуляция репродуктивной функции.
Значение гормона в организме у мужчин:
- участвует в продуцировании тестостерона;
- стимулирует выработку сперматозоидов, способствует их полноценному развитию, обеспечивает их подвижность;
- повышает массу семенных канальцев и яичек;
- формирует половое поведение;
- модулирует иммунную систему;
- стимулирует работу внутренних органов, регулирует липидный обмен;
- активирует синтез биологических веществ, регенерацию клеток, тканей.
Гормон также отвечает за развитие вторичных половых признаков у подростков, регулирует набор веса, снижает болевой порог у мужчин.
При исследовании крови пролактин измеряется в нанограммах в 1 мл. В норме концентрация гормона в сыворотке составляет 2,5-17 нг/мл. В международной единице, которой принято измерять дозы активного вещества, нормативные показатели соответствуют 53-360 мкМЕ/л.
Полезно: Горчичники при кашле
Почему пролактин повышается или снижается?
Естественное физиологическое повышение гормона в организме связано с тяжелыми физическими нагрузками. Выплеск также бывает после интимной близости. Уровень пролактина незначительно повышается в период простудных заболеваний при температуре. В этих случаях высокая концентрация активного вещества не является патологической, не оказывает негативного влияния на работу половой системы.
Факторы, при которых уровень пролактина высокий:
- тяжелые патологии эндокринной системы ─ нарушение работы гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы;
- макроаденома, пролактинома ─ доброкачественная опухоль гипофиза;
- хроническая функциональная недостаточность почек;
- цирроз печени;
- повреждения грудной клетки;
- аутоиммунные заболевания;
- регулярные стрессы, депрессии;
- нервная анорексия;
- хронический простатит;
- дефицит витаминов группы В;
- лекарственные средства, обладающие негативными системными эффектами ─ антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные, гипотензивные, противорвотные, морфин, эстрогены.
Низкий уровень пролактина в крови встречается крайне редко. Его причины ─ это перенесенные инфекционные болезни, черепно-мозговые травмы, опухоли гипофиза различного генеза, многократные курсы лучевой терапии.
Гормон понижен при синдроме Кальмана ─ наследственное заболевание, симптокомплекс, включающий сниженное продуцирование мужских половых гормонов, недоразвитие половой системы, расстройства восприятия запахов.
Симптомы повышенного пролактина
Неконтролируемый процесс выработки и повышения пролактина называется гиперпролактинемией. Распространенность болезни не более 0,07% у молодых мужчин в возрасте от 25 до 40 лет.
Основные симптомы заболевания:
- снижение сексуального влечения;
- развитие полового бессилия (импотенция);
- бесплодие.
Уменьшение или полное отсутствие либидо наблюдается у 50-85% пациентов. Пропадают вторичные половые признаки, замедляется рост бороды, усов, меняется тембр голоса.
Это признак встречается в 2-20% случаев. В семенной жидкости мужчины снижается количество активных сперматозоидов (олигоспермия диагностируется у 3-15%).
Почти у 25% пациентов есть гинекомастия ─ увеличение грудных желез по женскому типу.
Важно! Крайне редко на фоне повышенного пролактина проявляется галакторея ─ выделение из сосков молозива или молока (в 0,5-8% случаев).
До 60% пациентов с высоким пролактином склонны к ожирению разной степени тяжести, развитию сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого).
Человек постоянно чувствует усталость, упадок сил. Снижается физическая и умственная активность, память, концентрация внимания. У 15-25% мужчин появляются сердечные боли без четкой локализации в грудной клетке.
У каждого третьего пациента присутствуют личностные и эмоциональные расстройства:
- чрезмерная раздражительность;
- необъяснимое чувство тревоги;
- перепады настроения;
- снижение качества и продолжительности ночного сна.
Полезно: Атмосферное давление — норма для человека
Как понизить
Чтобы снизить пролактин в сыворотке и стабилизировать общее состояние, тактику лечения определяют исходя из причин патологии. Используемые методы: медикаментозная, лучевая терапия, операция.
Цели лечения и гормональной корректировки:
- нормализация количества пролактина в плазме;
- восстановление репродуктивной функции, способности к продолжению рода;
- стабилизация роста доброкачественной опухоли;
- устранение обменных, гормональных, личностных и психических нарушений.
Медикаментозная терапия
Если повышен пролактин, мужчинам назначают алкалоиды спорыньи. Препараты подавляют выработку вещества, при этом не нарушают концентрацию других гормонов, продуцируемых гипофизом.
Подавляют образование молозива в грудных железах (галакторею). Уменьшают размер пролактином ─ опухолей, которые выделяют пролактин.
На фоне лечения алкалоидами спорыньи уменьшается выраженность симптомов, облегчается общее состояние.
Названия препаратов:
- Бромокриптин;
- Каберголин;
- Абергин.
Препараты спорыньи имеют серьезные противопоказания ─ тяжелые формы атеросклероза, сердечно-сосудистой недостаточности, психических расстройств. В этом случае назначают синтетические гормоны гипофиза, гипоталамуса (Хинаголид).
В среднем курс лечения длится 2 недели. Дозировка зависит от показаний и целей. Если у мужчины макроаденома сочетается с психическими расстройствами, алкалоиды спорыньи назначают с осторожностью, учитывая возможные риски (резкое ухудшение состояния).
Хирургическое лечение пролактиномы
Удаление опухоли проводят транссфеноидально ─ эндоскопический малоинвазивный метод извлечения образования через носовые ходы. Доступ к операционному полю осуществляется через правую ноздрю, где предварительно делают небольшие отверстия. Если пациент хорошо перенес операцию, нет никаких осложнений, больного выписывают через 4 дня.
Лучевая терапия
Лучевую терапию назначают, если после удаления опухоли возник рецидив, есть противопоказания к хирургическому лечению (расположение аденомы у кавернозного синуса, риск мозгового кровотечения) или пациент от него отказался.
Наиболее эффективна протонная терапия ─ подача доз радиации за 1-2 курса для остановки увеличения аденомы, уменьшения выраженности клинических проявлений. Точность облучения составляет 1 мм, при этом здоровые структуры мозга не затрагиваются. Один курс длится 20-30 дней облучения. Улучшение наступает не ранее, чем через полгода.
Последствия высокого уровня гормонов
При длительном повышении пролактина в мужском организме развиваются такие негативные последствия:
- репродуктивные нарушения ─ необратимое бесплодие;
- сексуальные расстройства ─ снижение либидо;
- психологические проблемы ─ эмоциональная нестабильность, агрессивность, тревога, враждебность, депрессии;
- нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
- остеопороз ─ хрупкость костей из-за снижения их плотности;
- формирование макропролактиномы ─ опухоль гипофиза более 1 см, которая секретирует гормон;
- замедление или остановка полового развития у мальчиков подросткового возраста.
Предотвратить прогрессирование патологии на ранних этапах помогает тщательно собранный анализ. При профилактических урологических осмотрах мужчин активно расспрашивают о половой жизни, степени влечения, изменениях в эрекции, преждевременном семяизвержении.
Если такие нарушения совпадают с симптомами повышенного пролактина, мужчину отправляют на дополнительную диагностику ─ исследование крови на гормоны гипофиза, щитовидной железы.
Варианты, как понизить пролактин у мужчин
Высокий пролактин крови нередко сопровождает опухоль гипофиза – пролактиному. Реже повышение гормона вызвано другими болезнями эндокринных органов, применением препаратов. О том, как понизить пролактин у мужчин, можно ли для этого применять народные средства и биологически активные добавки, читайте подробнее в нашей статье.
Чем вреден высокий уровень пролактина для мужчин
Особенностью избытка этого гормона у мужчин является неспецифическая симптоматика. Поэтому его обнаруживают преимущественно при крайне высоких показателях. Причинами такого состояния бывают крупные аденомы (доброкачественные опухоли) гипофиза. Они вызывают как гормональные, так и неврологические нарушения:
- низкое половое влечение;
- слабость эрекции;
- уменьшение количества сперматозоидов и их подвижности;
- бесплодие;
- увеличение молочных желез, выделение жидкости из сосков;
- избыточный вес;
- нарушения сна;
- депрессивные расстройства, колебания настроения;
- сужение полей зрения, изменение восприятия цветов;
- головные боли;
- опущение века;
- двоение в глазах;
- забывчивость, затруднения концентрации внимания.
К физиологическим причинам повышения уровня гормона (временного характера) относятся занятия спортом, нехватка глюкозы в крови (например, при строгих диетах), интенсивное тепловое воздействие.
Пролактин выше нормы бывает и при болезнях щитовидной железы, надпочечников, яичек (гормональной недостаточности), ревматических заболеваниях, почечной и печеночной недостаточности. Одним из факторов риска является применение медикаментов из группы психотропных средств, стероидных препаратов.
Рекомендуем прочитать статью о пролактине у мужчин. Из нее вы узнаете, на что влияет пролактин у мужчин, как правильно сдавать пролактин мужчине, нормах по возрасту, а также о методах диагностики и лечении изменения уровня пролактина у мужчин.
А здесь подробнее о лечении галактореи.
Основное лечение повышенного пролактина у мужчин
В зависимости от концентрации гормона в крови, причины его повышения для снижения пролактина рекомендуют медикаменты, а при их низкой эффективности – оперативное вмешательство. Лучевую терапию и химиопрепараты используют при злокачественных опухолях.
Медикаменты
Для нормализации активности гипофиза назначают препараты из группы агонистов (усиливают действие) дофамина.
Они помогают уменьшить размеры опухоли (у 80% пациентов), вырабатывающей гормон, понизить уровень гормона более чем наполовину.
Это приводит к нормализации половой функции у мужчин, восстановлению способности к оплодотворению, позволяет предупредить неврологические и психические нарушения.
Используют два действующих вещества – бромокриптин (Парлодел) и каберголин (Достинекс). Второй препарат признан более активным. На фоне его приема уже на 15-20 день начинается уменьшение образования гормона, но многим пациентам для этого требуется несколько месяцев. Весь курс применения может длиться несколько лет.
Установлено, что медикаментозная терапия помогает даже в тех случаях, когда имеется нарушенное зрение, то есть при достаточно большом размере аденомы. После того, как опухоль перестает сдавливать глазные нервы, зрительные функции постепенно восстанавливаются. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс понизить гормон у мужчин и избежать слепоты.
Критериями для начала постепенного снижения дозы Достинекса являются:
- нормальный уровень гормона на протяжении не менее 2,5 лет;
- уменьшение размера аденомы больше, чем на 50%;
- отсутствие неврологических осложнений.
Нужно учитывать, что при отмене препарата опухоль может возобновить свой рост, поэтому пациенты нуждаются в постоянном наблюдении, контроле анализов крови и МРТ гипофиза, измерений полей зрения.
МРТ гипофиза
Если применение препарата в максимальной дозе (4,5 мг в неделю) не дает эффекта, то опухоль считается устойчивой к медикаментозной терапии. Возможно, в таком случае следует перейти на Парлодел или Норпролак, хотя чаще всего они слабее Достинекса.
Операция
Если препараты для снижения пролактина не дали желаемого результата, то принимается решение об удалении опухоли гипофиза. К показаниям для хирургического лечения относятся:
- прорастание аденомы за пределы турецкого седла;
- истечение спинномозговой жидкости через носовые ходы (ликворея);
- прогрессирующее падение зрения;
- осложненное течение крупной опухоли (кровоизлияние, кистозные изменения);
- тяжелые неврологические нарушения;
- противопоказания к применению медикаментов.
Операция по удалению аденомы гипофиза
При более низком уровне гормоны лечение чаще всего дает устойчивый эффект. Успешный результат бывает в 75% операций при размере аденомы до 1 см. Более крупные опухоли со значительным ростом гормона в крови обычно дают рецидивы после удаления. Если пролактинома распространяется на соседние мозговые структуры, то возрастают риски их повреждения при попытках радикального удаления.
Лучевая терапия данного вида опухолей зачастую сопровождается серьезными осложнениями. Среди них:
- гормональная недостаточность гипофиза и ее последствия: снижение активности надпочечников, щитовидной и половых желез;
- риск острых и хронических нарушений кровообращения головного мозга;
- разрушение глазных нервов, потеря зрения;
- вторичные опухоли.
Поэтому этот метод лечения используют крайне редко, преимущественно при злокачественном процессе. Раковые опухоли отличаются:
- устойчивостью к медикаментам;
- несоответствием размеров и показателей повышенного пролактина;
- возникновением рецидива после удаления.
Злокачественные аденомы нередко обнаруживают по метастазам в головном мозге или за его пределами. Прогноз для таких пациентов обычно крайне неблагоприятный.
Смотрите на видео о нейрохирургии при опухолях головного мозга:
Новые методики лечения
При устойчивости к препаратам из группы агонистов дофамина начали применять медикаменты, которые имеют антиэстрогенное действие. Женские половые гормоны нередко бывают причиной слабого эффекта Достинекса, если их уровень выше нормы. Для комбинированной терапии используют Тамоксифен, Аромазин.
В некоторых случаях хороший результат получают при введении соматостатина, подавляющего образование гормона роста. Пока такие схемы находятся в процессе изучения.
Сандостатин (октреотид, аналог соматостатина)
Как снизить пролактин у мужчин народными средствами
Проблема применения фитотерапии при высоком уровне гормона связана с тем, что у мужчин он редко повышается вне наличия опухоли. Если же это временный процесс на фоне интенсивных тренировок, применения медикаментов, то гормональный фон нормализуется и без дополнительного вмешательства после их прекращения.
Когда обнаружена аденома гипофиза, то понизить гормон народными средствами не удается. При этом важно учитывать, что травы обычно имеют стимулирующее влияние на организм, на фоне их применения отмечается прогрессирование опухолевого заболевания.
Показаниями к использованию лекарственных растений может быть восстановительный период после:
- отмены транквилизаторов, психотропных средств, анаболических гормонов;
- стрессовых состояний;
- травмы грудной клетки;
- герпетических высыпаний в области грудных желез.
Для снижения гормона применяют отвары из растений с такими свойствами:
- тормозят образование в гипофизе – воробейник, ярутка, лабазник, подмаренник;
- нормализуют функции головного мозга, успокаивают – синюха лазоревая, шишки хмеля, корень пиона;
- стимулируют надпочечники и яички – корень солодки, петрушки, страстоцвет, корень окопника;
- повышают активность щитовидной железы, что влияет на уровень тиреотропного гормона и пролактина – лапчатка прямостоячая, дрок красильный, листья березы, фукус.
Травы Алтая. Сбор №40. Сбор, действующий на функции гипофиза и гипоталамуса
Их применяют курсами по отдельности или готовят сборы из трав, влияющих сразу на несколько биологических процессов.
Для мужчин рекомендуется смесь из равных частей:
- корней солодки, лопуха и пиона;
- листьев березы;
- травы воробейника.
Все составные части мелко измельчают, столовую ложку фитокомпозиции заваривают стаканом кипятка. Выдерживают на водяной бане 15 минут, настаивают 45 минут. После процеживания пьют теплым по трети стакана за 30 минут до еды трижды в день. Курс лечения не менее 1 месяца.
Снижение уровня гормона биологическими добавками
Нормализовать уровень гормона могут препараты на натуральных компонентах:
Название препарата | Описание | Фото препарата |
Экстракт корня Ашваганда | Обладает антистрессовым действием, естественный адаптоген, тонизирует, уменьшает пролактин и повышает тестостерон. | |
Витекс священный | Нормализует функции гипофиза, увеличивает активность рецепторов дофамина. В процессе лечения нужен контроль мужских гормонов. | |
Витамины Е и В6 | Они улучшают гормональную функцию яичек, помогают восстановить баланс между эстрогенами и тестостероном, повышают количество сперматозоидов и их подвижность. | |
Жгучая мукуна | Содержит предшественник дофамина, снижающего уровень пролактина, а также стимулирует потенцию и половое влечение. | |
Цинктерал | Микроэлемент цинк необходим для образования мужских гормонов, одновременно повышается чувствительность рецепторов к дофамину. |
Пищевые добавки помогут устранить только функциональные нарушения. Их принимают после обследования у эндокринолога, так как существует риск ускорения роста опухоли на фоне приема биостимуляторов.
Рекомендуем прочитать статью о микроаденоме гипофиза у мужчин. Из нее вы узнаете о причинах появления микроаденомы гипофиза у мужчин, видах и симптомах новообразований, а также о методах диагностики и лечения микроаденомы у мужчин.
А здесь подробнее о гинекомастии у мужчин.
Снизить пролактин в крови у мужчин можно только после выявления причины его роста. Если это опухолевый процесс, то вначале назначают агонисты дофамина длительным курсом.
При их низкой эффективности, неврологических нарушениях нужна операция по удалению аденомы гипофиза.
При функциональных нарушениях гормонального фона могут быть использованы фитопрепараты и биодобавки, но только после того, как исключен диагноз новообразования.