Особенности УЗИ кишечника — подготовка и проведение

Для чего назначают УЗИ кишечника, как его делают и что обследование показывает, зависит от предполагаемого заболевания человека. На основании полученных данных лечащий врач определяет диагноз.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение

Суть процедуры

Ультразвуковая диагностика основана на способности волн проходить через кожу, органы и отражаться от них. С помощью компьютера скорость, с которой ультразвук отражается, переводится в изображение. Так врач может увидеть и оценить состояние внутренних органов.

Ультразвуковое исследование тонкого и толстого кишечника представляет определенную трудность. Дело в том, что кишки заполнены воздухом, а ультразвук от него сразу отражается. Осмотреть можно только кишечную стенку при выполнении ряда условий.

  • В зависимости от предполагаемого заболевания назначают УЗИ тонкого или толстого кишечника, реже смотрят все полностью.
  • Простое объяснение почему УЗИ кишечника возможно и когда его лучше сделать ультразвук, а когда другое исследование:
  • 

Показания и противопоказания

Ультрасонографию назначают при подозрении на заболевание кишечника. На это указывают жалобы пациента и симптомы при осмотре:

  • урчание в животе, вздутие;
  • неопределенные боли в животе;
  • запоры или диарея;
  • изменение цвета стула, появление в нем крови;
  • обнаружение врачом уплотнений при осмотре живота;
  • признаки воспаления в анализе крови.

Терапевт или гастроэнтеролог проверяет данные предварительного обследования, по необходимости назначает УЗИ. Реже процедура назначается для контроля за пациентами с хроническими заболеваниями, отслеживания динамики развития болезни.

Противопоказаний к процедуре практически нет. Проводится УЗИ без возрастных ограничений, разрешена беременным. Исключение составляют пациенты с воспалением или повреждением кожи живота, люди в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Трансректальный метод не проводится пациентам с опухолями прямой кишки.

Как подготовиться к УЗИ кишечника

Подготовку к УЗИ тонкого или толстого кишечника проводят за три дня до процедуры. Она нужна для обеспечения максимально достоверного результата. Подготовка к исследованию включает соблюдение диеты и прием лекарственных препаратов.

Диета позволяет очистить кишки, устранить вздутие живота. Из рациона исключаются продукты, способные вызывать газообразование:

  • горох, бобы;
  • капуста;
  • черный хлеб;
  • молоко;
  • грибы.

Питание в течение трех дней состоит из отварной курицы, гречневой каши, запеченных овощей и фруктов, чая. Что можно есть и пить, расписано в памятке, которую выдают пациенту при назначении УЗИ. На обследование приходят натощак.

При сильном метеоризме рекомендуют ветрогонные препараты — “Эспумизан”, “Саб-Симплекс”. Обязательно требуется очистить кишечник. Для этого за день до обследования назначают слабительные препараты — капли “Слабилен” или порошок для очистки кишечника перед УЗИ “Фортранс”.

В видео смотрите, как подготовиться к исследованию ультразвуком:



Техника проведения

Ультразвуковое обследование кишечника проводится иначе, чем осмотр плотных органов. Чтобы ультразвук задержался на стенке кишки, ее нужно заполнить водой. Существует несколько способов проведения процедуры.

  1. Трансабдоминальный. Наиболее часто используемый метод УЗИ, для которого и требуется заполнение кишечника жидкостью. Осмотр врач делает через брюшную стенку.
  2. Эндоректальный метод УЗИ кишечника подразумевает осмотр через прямую кишку. Обладает большей точностью, не требует введения жидкости. Но объем исследования ограничен, возможно осмотреть лишь толстый кишечник.
  3. Трансвагинальный метод. Осмотр производится через влагалище. Используется только у взрослых женщин, когда недоступны другие способы.

Трансабдоминальное УЗИ проводится трехэтапно. Сначала пациента осматривают натощак с пустым кишечником. Затем с помощью клизмы кишку заполняют водой, снова делают осмотр. Последний этап — осмотр после выведения жидкости.

При эндоректальном способе пациента укладывают на бок, датчик вводят через прямую кишку. Врач осматривает доступную часть кишечника, извлекает датчик.

Врач в видео расскажет, как проводится УЗ-исследвоание кишечника:



Особенности у детей

Показания к проведению УЗИ толстого или тонкого кишечника ребенку те же, что и у взрослого — подозрение на заболевание. Подготовка к обследованию тоже включает диету и прием лекарств, но есть особенности в зависимости от возраста ребенка.

Новорожденным детям нет необходимости соблюдать диету. Так как они питаются молоком, кишечник практически всегда пустой. Обследование у них проводится сразу перед очередным кормлением. У новорожденных чаще бывают газы, поэтому им обязательно дают ветрогонный препарат — “Эспумизан” или “Боботик”.

Детям постарше назначают легкую диету — отварная курица, каши, овощи. Обследование делают натощак. Процедура проводится обычно трансабдоминальным способом.

Получаемые результаты

После проведения УЗИ кишечника врач определяет, что показывает снимок. Оценивается состояние кишечной стенки, длина и ширина органа, расположение петель.

Вариант нормы

Здоровый кишечник имеет форму полого цилиндра. У тонкой кишки контуры ровные и гладкие, диаметр от 3 до 6 см. Длина ее около 2 метров. Толщина стенки не более 7 мм.

Толстая кишка имеет диаметр 6-8 см, длину чуть более 2 метров. Стенка ее образована пятью слоями, толщина которых достигает 1 см. Толстая кишка не ровная, а имеет перетяжки, которые называются гаустры.

Вокруг прямой кишки видны группы лимфоузлов размером не более 5 мм. Также оценивается расположение прямой кишки относительно простаты у мужчин и матки у женщин.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение

Возможные заболевания

УЗИ тонкой и толстой кишки выявляет различные заболевания — воспаления, опухоли, аномалии развития:

  1. Воспаление тонкой кишки — энтерит. Отмечается утолщение ее стенки, на снимке кишка становится более темной.
  2. Воспаление толстой кишки — колит. Стенка утолщается, на снимке выглядит более темной.
  3. Кишечная непроходимость. Может возникать в обоих отделах. Петли кишечника хорошо видно на УЗИ — они входят одна в другую или завязываются узлом. В зоне непроходимости отсутствует сократительная активность.
  4. Болезнь Гиршпрунга. Это врожденная аномалия развития, при которой длина кишечника увеличивается на несколько метров. Это вызывает застой каловых масс. Отмечается пневматоз органа — избыточное количество воздуха в его просвете.
  5. Тромбоз мезентериальных сосудов. Нарушается питание тканей. На снимке видны расширенные петли кишки, отсутствует перистальтика.
  6. Неспецифический язвенный колит. Контуры толстой кишки нечеткие, перистальтика снижена. Имеется повышенная пневматизация — орган заполнен воздухом.
  7. Болезнь Крона. Толстый отдел кишечника раздут. Стенка утолщена, перетяжки не видны.
  8. Аппендицит. Это воспаление отростка слепой кишки. Он становится вздутым, отечным, в его просвете видно скопление жидкости.
  9. УЗИ видит рак любых отделов кишечника. Злокачественные новообразования представлены утолщениями кишечной стенки с нечеткими контурами. На снимке они более светлые, чем остальные ткани.

Иногда для уточнения диагноза требуется проводить дополнительные методы исследования — ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. Можно ли сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии, зависит от предполагаемого заболевания.

УЗИ не дает информации о состоянии слизистой кишки. Ее можно увидеть только при колоноскопии. Поэтому, если врач предполагает язвенный колит, лучше выбрать эндоскопический метод обследования.

Стоимость и отзывы

Сделать УЗИ тонкого или толстого кишечника можно в государственном медицинском учреждении бесплатно или в частном центре. Стоимость обследования представлена в таблице.

Город Цена, рубли
Москва 500-1500
Санкт-Петербург 500-2000
Екатеринбург 450-800
Новосибирск 500-1000
Средняя стоимость 487-1325
  1. Отзывы пациентов:
  2. УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение
  3. УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение
  4. УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение

УЗИ — информативный метод диагностики заболеваний кишечника. Он безопасен, может применяться у детей и взрослых. Сделать УЗИ можно в любом медицинском учреждении.

Зачем и как делают УЗИ кишечника взрослым и детям: подготовка и процедура

Ещё совсем недавно ультразвуковое исследование в проктологии было не таким информативным, как в других областях медицины. Дело в том, что газ, находящийся в кишечном просвете, искажает ультразвуковое изображение. В результате чего возможности медицинского ультразвука оказывались весьма ограниченными. Поэтому справедливо задаться вопросом, как делают УЗИ кишечника?

По мере развития технологий был найден способ преодолеть проблему искажения изображения. Сегодня ультразвук прямой кишки – это одно из ключевых мероприятий в комплексной диагностике патологий любых отделов кишечника.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение

Ввиду своей безопасности метод ультразвукового исследования широко применим в диагностике различных состояний тех или иных органов.

Читайте также:  Как бороться с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике

Важно! Особое значение этот метод приобрел в процессе выявления злокачественных образований прямой кишки.

В каких случаях назначают взрослым?

Взрослым пациентам ультразвуковое обследование прямой кишки назначается, если имеет место:

  • недержание каловых масс;
  • регулярно повторяющийся запор;
  • кровяные включения в кале;
  • обнаружение новообразования в районе прямой кишки;
  • сдвиг прямой кишки, обнаруженный на рентгене;
  • деформация кишечника, выявленная при помощи ректоскопии;
  • стеноз (сдавливание) медиальной ножки диафрагмы чревного ствола у беременных (можно диагностировать только с помощью УЗИ);
  • нарушение кровоснабжения кишечника (исследуются верхняя и нижняя брыжеечная артерии)
  • тяжелые атеросклеротические изменения в сосудах и артериях;
  • подтвержденный злокачественный процесс в прямой кишке;
  • признаки позадишеечного эндометриоза у представительниц слабого пола (УЗИ необходимо для того, чтобы исключить распространение в кишечник);
  • наличие рака простаты у мужчин (УЗИ делают для того, чтобы исключить распространение опухоли в кишечник);
  • восстановление после операции по удалению опухоли, чтобы исключить рецидив.

Диагностика болезней кишечника у детей

Ребёнок может в связи с разными обстоятельствами ощущать дискомфорт. Расстройства ЖКТ – одна из распространённых причин.

Важно! Обследование кишечника у маленьких детей поможет выявить проблемы, которые снижают качество жизни ребенка.

Причиной беспокойства может быть целый спектр заболеваний, среди которых:

  • врождённые аномалии органов пищеварительной системы;
  • болезнь Крона, которая характеризуется хроническим воспалением;
  • раздражение кишечника;
  • затвердевание каловых масс, колиты и язвы;
  • иные негативные изменения в функционировании кишечника.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение

Подготовка взрослого

Для корректного проведения процедуры необходимо правильно подготовиться к УЗИ. Перед обследованием кишечник и желудок должен быть очищен. Только так результаты УЗИ будут наиболее точными. Если пациент склонен к запорам, то перед процедурой нужно избавиться от скопившихся каловых масс.

Справка! Цель ультразвукового исследования – получить точные и полные показатели работы кишечника и оценить его параметры на соответствие нормам.

Если же проблемой является метеоризм, то за 2-3 дня до обследования нужно воспользоваться лечебной диетой. Такой режим питания предполагает исключение всех блюд и продуктов, способствующих скоплению газов в кишечнике. В первую очередь, стоит отказаться от:

  • молока (в цельном виде) и кисломолочных продуктов;
  • продуктов, содержащих дрожжи, в том числе от хлеба и сдобных изделий;
  • овощей и фруктов, изобилующих сахарами и клетчаткой (виноград, дыня, банан, картофель, кукуруза);
  • бобовых культур в любом виде;
  • газированных напитков и алкогольной продукции;
  • жирных, копченых, жареных и острых блюд.

Что можно есть в этот период?

  1. Любые безмолочные каши (в идеале – сахар и масло в них тоже не стоит добавлять).
  2. Нежирное отварное мясо, например, телятина, кролик или птица (кроме утки и гуся). Мясо должно быть отварным или запечённым, желательно использовать пароварку.

  3. Нежирный твёрдый сыр без добавок.
  4. Одно яйцо в день.
  5. Пить желательно травяные чаи, компоты, морсы, негазированную минеральную воду.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение

Все указанные рекомендации справедливы и для мужчин, и для женщин. Однако женщинам в первую очередь нужно консультироваться с врачом – в особенности в периоды беременности и грудного кормления.

Очищение кишечника

Для избавления от токсинов и шлаков, врачи рекомендуют перед УЗИ использовать сорбенты, способные быстро устранить метеоризм. Самыми популярными в группе данных препаратов являются:

  • “Смекта”;
  • “Эспумизан”;
  • “Энтеросгель”;
  • “Полисорб”;
  • активированный уголь.

Чтобы наладить нестабильное пищеварение, можно пропить препараты, стимулирующие образование ферментов. Это может решить возможные проблемы с перевариванием пищи.

Справка! К препаратам ферментов относятся: “Креон”, “Мезим” и самый экономичный, но не менее эффективный “Панкреатин”.

Очень важно заранее узнать способ проведения УЗИ: через анальное отверстие или через стенку живота. От этого будет зависеть и подготовка к манипуляции. Если исследование проводится через мышцы живота, то больному настоятельно рекомендуют не есть 12 часов до обследования. За 1,5 часа до манипуляции надо выпить около полутора литра воды или несладкого чая.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение

При сканировании кишечника через анус (эндоректальный способ) накануне процедуры понадобится очистить толстый кишечник.

Справка! Для этого можно использовать клизму или слабительное с немедленным действием, например “Микролакс” или “Дюфалак”.

Непосредственно перед процедурой мочевой пузырь должен быть опорожнён, а вот кушать тоже нежелательно. Дело в том, что врачу могут потребоваться данные о близлежащих органах и процесс переваривания пищи может затруднить осмотр.

Подготовка ребенка

Для детей разработаны специальные рекомендации по приготовлениям к ультразвуковому сканированию кишечника:

  1. Последний прием пищи желательно организовать за полтора-два часа до обследования (это же касается и употребления жидкостей). Грудничок должен пропустить один приём пищи, чтобы увеличить промежуток между кормлениями. Если возраст ребёнка 3-7 лет, то нужно объяснить ему необходимость семичасового перерыва между приемами пищи. Не пить нужно всего 1,5 часа.
  2. Детям тоже назначается лечебная диета, идентичная взрослым ограничениям, описанным выше. Если УЗИ нужно сделать грудничку, то диеты должна придерживаться мама, чтобы исключить у малыша развития колик, поноса или вздутия живота.

Очистительные клизмы детям не нужны.

Важно! При необходимости, можно использовать специальные слабительные препараты, но только согласно возрастным рекомендациям производителя.УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение

Особое внимание стоит уделить психологической подготовке подросшего ребенка (особенно при эндоректальном обследовании).

Необходимо объяснить, что процедура безболезненна и заверить ребенка в своей поддержке, во избежание возможного стресса. Маленький пациент должен быть спокоен во время исследования.

Что взять с собой?

В муниципальную клинику нужно взять с собой полотенце, чтобы после УЗИ была возможность быстро удалить остатки проводящего геля и не вымазать одежду. А перед процедурой его можно будет использовать вместо простыни, подстелив прежде, чем лечь на кушетку. Если для УЗИ выбрана частная платная клиника, то можно ничего не брать: одноразовые салфетки входят в стоимость манипуляции.

Как проходит исследование

Процедура проходит просто: сначала пациент освобождает от одежды живот и ложится на спину. Затем врач-диагност наносит на кожу в месте обследования проводящий гель и сканирование начинается.

Эндоректальное изучение кишечника проходит по-другому:

  1. Пациент раздевается ниже пояса. Доктор обследует кишечник через живот больного, лежащего на спине.
  2. После чего пациент разворачивается спиной и в прямую кишку ему доктор вводит специальную контрастную жидкость. Раздутый, заполненный жидкостью кишечник, осматривает врач посредством введения в прямую кишку эндоректального датчика. Из-за введения раствора стенки кишечника распрямляются, и врач видит орган во всех подробностях. Такой способ позволяет просканировать кишечник, тщательно визуализировать его малейшие особенности и проконтролировать процесс лечения. Специально сконструированный датчик имеет анатомическую форму и незначительный диаметр, поэтому боли при осмотре нет.
  3. Затем кишечник необходимо опорожнить и продолжить диагностику.

В ходе процедуры доктор оценивает параметры кишечника по мере его наполнения, затем смотрит наполненный орган и изучает его после того, как жидкости уже не будет. Если определены патологические изменения, врач посоветует пройти дополнительные обследования.

Подготовка к УЗИ кишечника: что можно есть перед процедурой, важные правила

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведениеУльтразвуковое исследование дает возможность определить многие заболевания и патологии кишечника, поэтому его применяют для первичной диагностики, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения за протеканием болезни. Но в связи с особенностями исследования, требуется серьезная подготовка к процедуре УЗИ кишечника.

Подготовка к УЗИ кишечника

Методика использования ультразвука основана на получении отражения (эхо) от тканей организма. Так как среды разной плотности по-разному отражают ультразвук, на мониторе можно получить изображение срезов органов и структур. УЗ-волны плохо проникают через воздух и жировую ткань, поэтому обычное УЗИ может быть не информативно при сильном ожирении и повышенном метеоризме.

Для изучения кишечника используют следующие методики УЗИ:

  • УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведениетрансабдоминальное;
  • трансректальное (ТРУЗИ);
  • трансвагинальное (ТВУЗИ).

Обследование толстого и тонкого кишечника обычно проводят трансабдоминальным методом. При необходимости исследовать прямую, сигмовидную кишку, более эффективным бывает проведение ТРУЗИ, ТВУЗИ у женщин. Их также используют при толстом слое жировой клетчатки у людей с избыточным весом. Рассмотрим, как правильно подготовиться к УЗИ кишечника в каждом конкретном случае.

Читайте также:  С чем связаны различные патологии кишечника?

Основные правила подготовки к УЗИ кишечника

На УЗИ кишечника препятствовать изучению строения желудочно-кишечного тракта могут газы, каловые массы в кишечнике. Газы образуются в процессе брожения, гниения пищевых масс во время пищеварения. Поэтому основными принципами подготовки к обследованию кишечника с помощью УЗИ с целью снижения метеоризма являются:

  1. Диета, поможет уменьшить поступление в организм веществ, вызывающих брожение.
  2. Медикаментозное уменьшение газообразования. Заключается в улучшении переваривания и выведении газов путем приема пищеварительных ферментов и адсорбирующих препаратов.
  3. Очищение кишечника. Направлено на выведение плотных каловых масс. Причем жидкость и слизь, вырабатываемая в нем, не мешает исследованию, а, наоборот, позволяет петлям кишок расправиться, для лучшей визуализации.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение

Также рассмотреть нижние отделы кишечника сложно при недостаточном наполнении мочевого пузыря во время трансабдоминального исследования.

Увеличенный мочевой пузырь выталкивает петли кишок из области малого таза. Кроме того, моча хорошо проводит ультразвук, что позволяет рассмотреть дистальные отделы толстой кишки.

Поэтому перед процедурой за 2 часа при абдоминальном УЗИ, требуется выпить 0,5–1 литр чистой воды.

Диета и очистительные процедуры

Диета играет важную роль при подготовке. Ее следует соблюдать в течение 2–3 дней. Рассмотрим подробнее как нужно питаться и что можно есть и пить перед УЗИ кишечника?

Чтобы уменьшить газообразование из рациона следует исключить:

  1. УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведениеОвощи и фрукты в любом виде, разрешается использование для приготовления блюд картофеля, моркови, свеклы.
  2. Все виды бобовых (чечевица, горох, фасоль) и кукуруза. Можно варить каши из любых других крупяных изделий.
  3. Жирное мясо, рыба. Количество белков следует ограничить, например, использовать не более 1 яйца в день.
  4. Молочные продукты, особенно с повышенным содержанием жира (сливки, сметана). Разрешено использовать кисломолочные продукты (ряженка, кефир).
  5. Хлебобулочные дрожжевые изделия, выпечка, сладости; Вчерашний хлеб можно есть в небольшом количестве.
  6. Газированные напитки, соки, крепкий кофе. Разрешен слабо заваренный чай.
  7. Алкоголь.

Диагностика кишечника с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование — самый «старый» диагностический метод после рентгенографии.

До недавнего времени его не использовали для обследования кишечника, так как находящийся внутри него воздух сильно искажал результат из-за своей низкой эхогенности.

Современные возможности диагностической медицины изменились до неузнаваемости — теперь можно сделать УЗИ тонкой или толстой кишки без риска упустить из вида патологические изменения.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведениеТопографическая анатомия органов брюшной полости

В каких случаях делают узи

Направление на обследование тонкого или толстого кишечника с применением ультразвука можно получить только при наличии симптомов, которые говорят о наличии патологий в них. В перечень показаний к процедуре включены:

  • запоры в хронической форме;
  • систематическое недержание кала;
  • болезненные дефекации, особенно если в кале видна кровь;
  • газообразование, не связанное с особенностями питания;
  • хронические боли в кишечнике.

Также УЗИ тонкого и толстого отделов кишечника проводится, когда у пациента выявлено смещение внутренних органов, при пальпации в животе обнаруживаются уплотнения. У мужчин ультразвуковое обследование делается при наличии диагностированной опухоли простаты, а у женщин — при позадишеечном эндометриозе.

В регулярном обследовании толстого и тонкого кишечника с использованием аппарата УЗИ нуждаются и пациенты из группы риска по онкологии и лица с диагностированными хроническими заболеваниями терминального отдела кишечника.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведениеБоль в животе — показание для сонографии

Что показывает диагностика

При подозрении на патологические изменения в кишечнике УЗИ помогает выявить многие виды патологий, включая изменение положения его петель относительно других внутренних органов, новообразования в слизистом и подслизистом слоях, воспалительные и иные процессы. Врач ультразвуковой диагностики с помощью ультразвукового аппарата может увидеть:

  • размеры и формы кишок;
  • толщину кишечных стенок, состояние их слоев и эхогенность;
  • просвет кишки, структуру ее внутренней поверхности;
  • положение различных частей кишки относительно других органов (матки, мочевого пузыря, простаты);
  • состояние регионарных лимфатических узлов, их размер и плотность;
  • воспалительные очаги внутри кишечника и в близлежащих тканях;
  • аномалии строения (врожденные и приобретенные — рубцы, стриктуры, травмы);
  • новообразования (полипы, опухоли, метастазы), их локализацию, размер.

Врачи лучевой диагностики утверждают, что показывает УЗИ даже небольшие по размеру измененные участки пищеварительного тракта. Это позволяет поставить верный диагноз без привлечения более дорогих методов (МРТ и КТ).

При обследовании на УЗИ полученное изображение укажет на наличие следующих патологий:

  • парапроктит острый и хронический;
  • колит, аппендицит;
  • источник кишечного кровотечения, гематомы кишечной стенки;
  • дивертикулез, полипы;
  • спайки кишечные, инвагинацию;
  • опухоли в стенках пищеварительного тракта и в параректальной клетчатке;
  • болезнь Крона.

Рекомендуется проводить УЗИ кишечника ребенку, у которого наблюдаются симптомы таких нарушений, как неспецифический язвенный колит, врожденные аномалии в строении терминального отдела, СРК, болезни Гиршпрунга и Крона, долихосигма.

Виды УЗИ диагностики

Существует несколько типов этой диагностики в зависимости от того, как делают УЗИ кишечника — через брюшную стенку или через прямую кишку. Выделяют два вида обследования:

  1. Трансабдоминальное исследование — проводится через переднюю брюшную стенку при помощи широкого, закругленного с одной стороны датчика. В отдельных случаях для получения точного диагноза не требуется специальная подготовка к УЗИ кишечника в виде клизмы с контрастным раствором, но мочевой пузырь должен быть наполнен.
  2. Трансректальное УЗИ прямой кишки — проводится через анальное отверстие при помощи узкого удлиненного датчика. Этот вид исследования требует более тщательной подготовки (иногда и психологической), и используется только при отсутствии патологических сужений в кишках и стеноза ректального сфинктера. Наполнение мочевого пузыря при таком виде исследования не требуется.

Более информативным считается трансректальное исследование, так как при абдоминальной диагностике область прямой кишки визуализируется хуже, особенно когда пациент недостаточно хорошо наполнил мочевой пузырь. Тем не менее его всегда проводят после внешнего, абдоминального обследования.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведениетрансректальный и трансабдоминальный диагностические датчики

Как подготовиться к обследованию

Если не проводить подготовку, УЗИ пищеварительного тракта не покажет реальной картины — хорошему обзору будут мешать частички непереваренной пищи и каловые камни.

Чтобы снизить вероятность получения недостоверных результатов, подготовка к процедуре должна начинаться минимум за сутки до посещения кабинета ультразвуковой диагностики.

Уточнить все моменты, как подготовиться к исследованию более эффективно, можно у врача, выдавшего направление.

Стандартная подготовка должна включать в себя:

  • корректировку питания — нежелательно есть перед УЗИ тяжелую, трудно перевариваемую пищу, копчености и жирные блюда, а также пить алкогольные и газированные напитки;
  • стимуляцию процесса пищеварения ферментными препаратами — Панкреатин, Мезим, Креон;
  • устранение газов в кишечнике препаратами Эспумизан, Смекта у взрослых, а детям подойдет средство Боботик;
  • очищение кишечника при помощи препаратов Белый уголь, Энтеросгель, Смекта.

Принимать лекарственные препараты на этапе подготовки желательно по рекомендации врача в индивидуально подобранных дозах. Узнать, можно ли использовать то или иное средство, необходимо на предварительном приеме у лечащего врача или специалиста УЗ-диагностики, который будет проводить обследование.

Если у пациента есть проблемы со стулом в виде запора, перед ним встает дополнительная проблема, как очистить кишечник перед УЗИ, чтобы твердые каловые массы не мешали проведению диагностики. Врачи рекомендуют использовать очистительные клизмы или солевые слабительные за 6-12 часов до процедуры.

Диеты следует придерживаться 2-3 суток, а за 6-8 часов до посещения кабинета УЗИ-диагностики следует полностью отказаться от еды. Если планируется внешнее (абдоминальное) исследование, за час до него необходимо выпить не менее литра воды без газов и сахара, или травяного несладкого чая.

Обратите внимание! Курить, рассасывать леденцы или жевать резинку до проведения диагностики нельзя!

Если врач настаивает на необходимости проверить пищеварительный тракт ректальным датчиком, пить много жидкости не следует. От пищи также отказываются за 6-8 часов до обследования. Также накануне диагностической процедуры следует сделать очистительную клизму (лучше вечером, если диагностика назначена на утро).

Читайте также:  Симптомы хронического гастродуоденита - способы лечения

Как проходит диагностика

Обследование происходит в кабинете врача УЗ-диагностики. Сначала пациента укладывают на кушетку и наносят на живот проводящее средство в виде геля. Широким трансабдоминальным датчиком проводят обследование кишечника. Если в ходе процедуры не удалось установить природу симптомов, проводят трансректальное исследование.

Для этого пациент освобождает от одежды нижнюю часть тела, ложится на левый бок и подтягивает колени к животу. Врач вводит в прямую кишку эндоректальный датчик и осматривает стенки кишок, их просвет и окружающие ткани. Во время процедуры специалист перемещает его на различную глубину, периодически поворачивает.

Длится процедура около 10 минут.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведениеСтандартная процедура обследования кишечника

Так как проверить кишечник на наличие расположенных внутри него патологических очагов описанным выше способом бывает недостаточно, врач может порекомендовать ультразвуковую ирригоскопию.

Для этого через анальное отверстие вводят стерильный физраствор посредством ректального катетера.

Жидкость создает давление внутри кишечника, его стенки расправляются, внутренние поверхности при абдоминальном УЗИ просматриваются лучше.

Постановка диагноза осуществляется на основании зафиксированных в ходе УЗ-обследования изменений. Обычно это делает врач гастроэнтеролог, но для вынесения окончательного вердикта иногда требуется консультации других узких специалистов, например, онколога.

УЗИ кишечника — самый безопасный метод диагностики, который подходит для обследования детей первого года жизни и беременных женщин. Он имеет минимум противопоказаний и отличается хорошей информативностью.

Узи кишечника. что показывает? как проходит? как подготовиться?

УЗИ кишечника – ультразвуковое исследованиедиагностическая процедура, позволяющая обследовать кишечник на всем протяжении с целью выявления патологий. Нарушения в функционировании органа определяются с высокой точностью. Ультразвуковое обследование – безболезненно и безопасно.

Содержание:

Показания

УЗИ кишечника назначается при следующих отклонениях:

  •  Подозрение на перитонит.
  •  Метеоризм и боли с невыясненной этиологией.
  •  Болезнь Крона.
  •  Проблемы с пищеварением.
  •  Новообразования кишечника.
  •  При хронических запорах.
  •  Если в кале присутствуют примеси крови.
  •  Наличие жидкости в полости живота.
  •  При хроническом колите.

Ультразвуковое исследование может выступать в качестве основного и дополнительного метода при диагностировании проблем пищеварительной системы.

Противопоказания

В целом противопоказания к ультразвуковому исследованию не существуют. К относительным противопоказаниям относятся:

  •  Инфекции в остром периоде.
  •  Поврежденные кожные покровы живота.
  •  Неадекватность пациента.

Подготовка к УЗИ кишечника

Помешать визуализации органа могут газы и каловые массы, которыми наполнен кишечник, поэтому необходимы подготовительные мероприятия.

За трое суток до исследования необходимо увеличить употребление жидкости, исключить из рациона питания продукты, которые повышают газообразование:

  •  Бобовые.
  •  Овощи и фрукты в свежем виде.
  •  Молоко.
  •  Молочнокислые продукты.
  •  Сладости.
  •  Кофе.
  •  Алкоголь
  •  Газированная вода.

Прием питания должен быть до 6 раз малыми порциями.

Можно употреблять:

  • Безмолочные каши.
  • Нежирное отварное мясо птицы, говядину.
  • Обезжиренный сыр.
  • Одно яйцо в день.
  • Слабо заваренный чай.

Следует принимать лекарственные препараты для улучшения пищеварения: «Мезим», «Фестал», против образования газов: «Инфакол», «Активированный уголь».

Перед процедурой следует сделать очистительную клизму, принять рекомендуемые врачом препараты со слабительным эффектом. Очищается кишечник двумя литрами холодной воды. Процедуру проводят 2 раза. При назначении процедуры на вторую половину дня в третий раз пациенту ставят клизму утром.

В день исследования

За 6 – 8 часов до исследования запрещается прием пищи и питья, спазмолитиков, использование жевательной резинки.

Применение Фортранса

Очищение можно провести, используя препарат Фортранс. Пожилым людям способ не подходит. Противопоказаниями также являются:

  •  Карцинома кишечника.
  •  Язвенный колит.
  •  Болезнь Крона.

Детям до 16 лет препарат не назначают.

Для проведения очищения необходимо взять лекарство из расчета: 1 пакетик на 20 кг веса тела. Его растворяют в 1л воды, выпивают в течение часа.

При диагностировании прямой кишки нельзя мочиться перед процедурой в течение 3 часов для наполнения мочевого пузыря.

Как делают УЗИ кишечника

Пациент находится в положении лежа на спине. На кожу наносится гель, обеспечивающий плотное проникновение ультразвука в ткани. Пациент по просьбе врача задерживает дыхание, поворачивается на бок, отвечает на уточняющие вопросы.

Через прямую кишку вводится катетер на глубину до 5 см, через который поступает своеобразный контраст – стерильная жидкость. Исследование проходит в течение 20 минут, не вызывая эмоционального негатива.

Оценивается состояние кишечника:

  •  До наполнения жидкостью.
  •  Распрямление стенок во время поступления жидкости.
  •  Изменение состояния органа после выведения жидкости.

При наличии показаний в прямую кишку вводят ректальные датчики для обнаружения уплотнений, а также их размеров.

Что показывает УЗИ кишечника

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение

Специальным контрастом на УЗИ является жидкость, которая расширяет кишку для визуализации стенки в виде двойного контура. Поверхность слизистой чаще бывает неровной. Ее описывают как среднюю эхогенность.

Внешним контуром служит мышечный слой кишки. В просвете можно увидеть взвесь – воду с наполнением кишки. Доктор дает оценку:

  •  толщине кишки,
  •  эхогенности контуров,
  •  равномерности жидкостного заполнения.

Зачем проводят ультрасонографию толстой и прямой кишки

При УЗИ определяются любые воспалительные процессы толстой, прямой кишки, конечного отдела тонкой кишки, расстройства функций органа. Определяется толщина стенок, выявляются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Сканирование дает возможность определить патологии и болезни:

  • Наличие жидкости.
  • Новообразования.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Воспаления.
  • Выпячивания стенок кишечника.
  • Свищи.
  • Гематомы.
  • Каловые камни

УЗИ дает возможность зафиксировать отклонения в расположении органа.

УЗИ кишечника: суть процедуры, подготовка и проведение

Ишемия кишки описывается как утолщение кишки на определенном участке, при котором в вене присутствуют пузырьки газа. Косвенные признаки дают возможность выявить аппендицит.

Расшифровка УЗИ кишечника

УЗИ не называет конкретную патологию, не ставит диагноз. При помощи процедуры проверяется, в каком состоянии находится орган, определяется, соответствуют ли нормам показатели толстой и прямой кишки. После проведения исследования больному выдают расшифровку результатов. На основании показателей исследования, а также других анализов, врач подтверждает предполагаемый диагноз.

Специалистом проводится оценка параметров:

  • Размера, формы кишечника.
  • Как расположен кишечник на фоне соседних органов.
  • Структуру, толщину стенок кишки.
  • Лимфатических узлов.
  • Присутствия дивертикулов, воспалительных процессов, новообразований.

Если есть подозрение на присутствие опухоли, больному рекомендуется пройти допплерографию, позволяющую произвести проверку кровеносных сосудов в области возможного новообразования. Такое исследование дает возможность постановки диагноза на первой стадии онкологии.

Что лучше УЗИ или колоноскопия кишечника

По ценности и эффективности УЗИ и колоноскопию кишечника сравнивать невозможно, так как у них различное предназначение. Оба метода имеют свои плюсы и минусы. Преимущества УЗИ включают:

  •  Возможность оценки толщины кишечной стенки при наличии воспалительного процесса или злокачественного роста.
  •  Доступность исследования.
  •  Отсутствие долговременной подготовки.
  •  Безболезненность.
  •  Визуализация тонкой кишки.
  •  Применение в детском возрасте.

Узи кишечника у детей

Ультразвуковое исследование можно назначать детям, у которых выявляют врожденные патологии. Показаниями к исследованию служат:

  •  Болезненные ощущения в животе.
  •  Не проходящая рвота.
  •  Признаки дуоденита.
  •  Попадание инородных тел в кишечник.
  •  Травмы брюшины.
  •  Срыгивание у малышей.
  •  Сильное похудение.
  •  Тяжелое состояние малыша.
  •  Рефлюкс.

УЗИ проводят также при хронических запорах, недержании кала.

У детей исследования проводятся утром натощак, так как ночью пища не переваривается. Исследованию предшествует очищение кишечника от каловых масс. После очистительных процедур кишку заполняют при помощи шприца Жанне теплой водой.

Особенностью проведения УЗИ является психологическая подготовка малыша. Ребенок должен знать, с какой целью проводится процедура, и какие положительные моменты она несет. В психологической подготовке принимают участие родители и лечащий врач.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector