На пути к идеальной фигуре женщину могут поджидать опасные «подводные камни», в том числе такие, как булимия и анорексия. Подобные расстройства пищевого поведения не позволяют адекватно оценивать сложившую ситуацию, нормализовать вес, способны привести к серьезнейшим последствиям, худшие из которых – инвалидность и смерть. Поэтому так важно, вовремя распознать признаки нарушения пищевого поведения и обратиться за квалифицированной помощью.
• ТЕСТ НА АНОРЕКСИЮ И БУЛИМИЮ
Выявить психологические расстройства пищевого поведения помогает скрининг — тест EAT-26. Тест отношения к приему пищи (сокращенно ЕАТ, с английского Eating Attitudes Test) — это диагностический инструмент, разработанный в университете Торонто (Англия) в 1979 году Институтом психиатрии Кларка.
Первоначально тест отношения к приему пищи предназначался для предварительной диагностики нервной анорексии и насчитывал 40 вопросов. В дальнейшем разработчики смогли модифицировать тест и создали вариант ЕАТ-26, состоящий из 26 вопросов, более четких и полезных для выявления расстройств пищевого поведения.
Тест ЕАТ-26 дал более высокие показатели с первоначальным вариантом и оказался более унифицированным для скрининга широкого спектра нарушений пищевого поведения. Впоследствии тест отношения к приему пищи ЕАТ-26 стал широко применяться для диагностирования не только нервной анорексии, но и такого расстройства пищевого поведения, как нервная булимия.
В настоящее время ЕАТ-26 — это самый распространенный инструмент исследований нарушения пищевого поведения у мужчин и женщин всех возрастов.
Что такое тест отношения к приему пищи
Тест отношения к приему пищи поможет вам определить, есть ли какое-нибудь расстройство пищевого поведения, требующее профессиональной помощи. Данный тест не отменяет и не заменяет консультации психотерапевта или других специалистов, и не устанавливает никаких диагнозов. Его задача выявить нарушения пищевого поведения, какова бы ни была его природа (склонность к неконтролируемому поглощению пищи, отказ от еды или другие расстройства, связанные с приемом пищи).
В EAT-26 имеется 3 критерия оценки:
1. Количество баллов, набранных при ответах на основные 26 тест — вопросов (первая часть теста);2. Симптомы в поведении или количество потерянного веса в течение последних 6 месяцев (вторая часть теста на анорексию и булимию);
3. Низкий вес в сравнении с нормой (медицинской нормой) для вашего возраста и пола.
В случае наличия у вас даже одного из этих критериев, рекомендована консультация психотерапевта. Если же присутствуют сразу несколько – помощь специалиста вам просто необходима, возможно, даже жизненно необходима.
ЕАТ-26 содержит 26 основных вопросов и 5 дополнительных. Чтобы пройти тест (self-test на русском), необходимо ответить на эти 26 основных вопросов, выбрав один из следующих вариантов ответов на них: «никогда», «редко», «иногда», «часто», «как правило» либо «постоянно».
Чтобы пройти дополнительное тестирование, отвечая на 5 дополнительных, конкретизирующих вопросов, выбрать, следует только один из двух ответов — «да» либо «нет».
Прежде чем пройти тест вам нужно ознакомиться с методикой работы данной шкалы, поскольку она заполняется обследуемым самостоятельно, специалист не принимает в этом участия.
EAT-26, тест на анорексию, часть первая
Ответьте, пожалуйста, на нижеследующие вопросы максимально внимательно, честно и ответственно, настолько насколько это возможно. Запомните: правильных или неправильных вариантов ответов не существует. Ответы должны наиболее соответствовать Вашему мнению, Вашему истинному отношению к приему пищи.
Прочитайте приведённые в таблице утверждения, и в каждой строчке отметьте флажком Ваш ответ.
| Утверждение | Никогда | Редко | Иногда | Часто | Как правило | Постоянно |
| Меня пугает сама мысль, что я поправлюсь | ||||||
| Будучи голодной (-ым), я воздерживаюсь от приема пищи | ||||||
| Я чувствую, что я поглощена (-ен) мыслями о пище | ||||||
| Мне знакомы не понаслышке приступы голода, когда я бесконтрольно поглощаю пищу, и не могу остановиться. Со мной такое бывает | ||||||
| Я знаю, сколько именно калорий в той пище, которую я кушаю | ||||||
| Прежде чем съесть что-то я делю это на мелкие кусочки | ||||||
| Я воздерживаюсь особенно от еды, в которой много углеводов (от хлеба, риса, картофеля, и т.п.) | ||||||
| Мне свойственно испытывать после еды обострённое чувство вины за это | ||||||
| Я чувствую, что близкие мне люди предпочли бы, чтобы я кушала (-л) больше | ||||||
| Я очень хочу похудеть | ||||||
| Меня рвёт после того как поем | ||||||
| Я крайне озабочена (-ен) мыслями о том жире, который у меня есть | ||||||
| Занимая спортом, я думаю, что таким образом сжигаю калории своего тела | ||||||
| Окружающие говорят, что я худая (-ой) слишком | ||||||
| Я затрачиваю большее количество времени, когда ем, чем другие | ||||||
| Я питаюсь диетическими продуктами | ||||||
| Я воздерживаюсь от содержащих сахар продуктов питания | ||||||
| Меня не покидает чувство, что вопросы, которые связаны с пищей, контролируют мою жизнь. Я замечаю это | ||||||
| В вопросах, которые связаны с едой я обладаю самоконтролем | ||||||
| Я ощущаю дискомфорт, когда поем сладости | ||||||
| Я соблюдаю диету | ||||||
| Когда есть ощущение пустоты в желудке, мне это нравится | ||||||
| Я испытываю давление окружающих, которые хотят, чтобы я ела (-л) больше | ||||||
| Вопросам, связанным с едой я посвящаю слишком много времени | ||||||
| У меня случается импульсивное желание вырвать после еды | ||||||
| Пробуя какие-то новые, вкусные блюда, я получаю удовольствие |
Результаты теста на анорексию EAT-26
Пройдя тест на анорексию и булимию, определите общий суммарный балл, в соответствии с ответами, которые Вы дали на 26 вопросов — утверждений.
25 из 26 вопросов (26-й вопрос исключение), нужно присвоить соответствующие баллы, а именно:
1. ответам «всегда» — 3 балла; 2. ответам «как правило» — 2; 3. ответам «часто» — 1; 4. ответам «иногда», «редко» и «никогда» — присваивается 0 баллов.
С 26-м вопросом все наоборот:
1. ответу «всегда», «как правило», «часто» — присваивается 0 баллов; 2. ответу «иногда» — 1 балл; 3. ответу «редко» — 2; 4. ответу «никогда» — 3 балла.
Результат теста оценивается по финальной сумме всех баллов за 26 вопросов.
Если суммарный балл превысил значение 20, у Вас очень высока вероятность наличия расстройства пищевого поведения. В таком случае Вам необходимо обратиться к психотерапевту или другому врачу, соответствующего профиля.
Не торопитесь примерять на себя диагноз (анорексию или булимию), тест ЕАТ-26 — это не самостоятельный диагностический инструмент, данный метод используется в целях предварительной оценки психологического состояния человека в отношении к приему пищи.
Только на основе высоких показателей теста диагноз не ставится, даже предварительный, и лечение не назначается!
Данный тест является скрининговым, высокий балл, полученный при его прохождении, может означать, что у Вас, предположительно, анорексия или булимия. Между тем, ряд имеющихся в тесте пунктов является специфическим, и может указывать на некоторые другие нарушения пищевого поведения – к примеру, компульсивного, ограничительного и другого расстройства пищевого поведения (их немало).
Таким образом, тест отношения к приему пищи позволяет выявлять «группу риска» людей, нуждающуюся в консультации врача в психической области здоровья, но охватывает далеко не все существующие на сегодня расстройства пищевого поведения.
EAT-26, Вторая часть
Вторая часть скрининга потенциального пациента с подозрением на анорексию и булимию, как правило, проводится непосредственно врачом. Она выявляет и конкретизирует симптомы в поведении, свойственные нарушениям пищевого поведения. А также уточняется количество потерянного веса в течение последних 6 месяцев. Вопросы, задаваемые доктором примерно такого плана:
— В течение последних полгода:
1. … случалось ли с Вами безудержное объедание пищей, которое сопровождалось чувством, что Вы в силах остановиться?
Да Нет
2. … провоцировали ли Вы рвоту, пытаясь контролировать свой вес или сохранить фигуру?
Да Нет
3. … Вы занимались физическими упражнениями или спортом дольше 1 часа в день, чтобы совершенствовать фигуру или контролировать вес?
Да Нет
4. … Вы использовали мочегонные средства, или слабительные (особые диетические препараты), для контроля веса или совершенствования фигуры?
Да Нет
5. … Вы за полгода сбросили порядка 9 или большее количество килограммов?
Да Нет
При этом если к высоким показателям по второй части теста добавляются, и высокие показатели по первой части теста EAT-26, а Ваш вес далек от нормы для возраста и пола, соответствующего Вам (неважно в большую или меньшую сторону) – Вам нужно срочно обратиться за помощью к специалисту. Но даже, если имеется один из указанных в опроснике критериев, Вам рекомендуется проконсультироваться у психотерапевта. Помните, нарушения пищевого поведения способны угрожать не только лишь Вашему здоровью, но и жизни!
Тест отношения к приёму пищи — самый известный тест на булимию
Анорексия и булимия – самые распространённые в настоящее время нарушения пищевого поведения. Больные, страдающие анорексией, испытывают патологическое желание похудеть, из-за чего отказываются от еды. Смертность от анорексии чрезвычайно высока.
При булимии больной испытывает непреодолимую тягу к еде, следствием чего являются приступы переедания с последующим вызыванием рвоты или приёмом слабительного.
Несмотря на кажущиеся различия, оба эти пищевые нарушения имеют сходную психологическую природу. Поэтому для их диагностики используется один и тот же опросник – Тест отношения к приёму пищи (в оригинале – Eating Attitudes Test, EAT).
Данный тест на булимию и анорексию был разработан в Канаде (Торонто) в Институте Психиатрии Кларка в 1979 году.
Первоначальный вариант теста EAT использовался для массового обследования групп риска с целью выявления нервной анорексии. Он содержал 40 тестовых вопросов.
Дальнейшее углубление познаний в сфере психологии нарушений пищевого поведения позволило сократить тест и сделать его более достоверным.
Усовершенствованная в 1982 году версия содержит 26 вопросов и соответственно названа EAT-26.Она же используется и в настоящее время.
Тест EAT-26 позволяет с высокой точностью диагностировать как анорексию, так и булимию. Он прост в использовании и пригоден для самодиагностики.
Тест отношения к приёму пищи состоит из основной части, содержащей 26 вопросов и дополнительной с 5 вопросами. Основные вопросы содержат 6 вариантов ответов, разделённых по частоте описанного поведения или ситуации.
В дополнительных вопросах предусмотрены только ответы «да» и «нет». Бланк ответов полностью заполняется опрашиваемым, участие специалиста не требуется.
Перед началом теста испытуемый должен быть ознакомлен с методикой тестирования.
Тест EAT-26 предусматривает следующие критерии выявления нарушений пищевого поведения:
- низкий индекс массы тела в сравнении со средней возрастной нормой,
- уменьшение веса или характерные шаблоны поведения в последние 6 месяцев (по результатам ответов на дополнительную группу вопросов),
- результаты ответов на основную группу тестов опросника.
Также в диагностике используется информация, полученная от родственников и друзей обследуемого или от компетентных медицинских работников.
EAT-26 используется для активной начальной диагностики расстройств пищевого поведения.
Высока его эффективность при работе с целевыми группами риска – учащимися школ, колледжей, университетов и других групп риска (например, профессиональных спортсменов).
Ранняя диагностика пищевых расстройств позволяет начать лечение на раннем этапе, предотвратив развитие в дальнейшем серьёзных осложнений или даже смерти.
Достоверность результатов теста EAT-26 подтверждена рядом исследований. Тем не менее, диагноз анорексии или булимии не может быть установлен только по результатам теста. Он позволяет выявить характерные для лиц с нарушением пищевого поведения психологические особенности и поведенческие паттерны.
Большое количество баллов в результатах теста (выше 20) свидетельствует о наличии обеспокоенности уровнем своего веса. Это не означает необходимости срочного начала лечения или наличия угрозы жизни.
Однако консультация специалиста (психолога или психиатра) для людей с высокими баллами в результатах теста желательна.
Врач проведёт дополнительное обследование для установления точного диагноза, определит наличие реальной угрозы здоровью и при необходимости посоветует методы коррекции.
Расстройство пищевого поведения: тест ЕАТ-26, который покажет, все ли у вас в порядке
Природа так устроила, что еда — одно из ключевых удовольствий в жизни человека. Но зачастую желание быть в форме и оставаться стройным превращает наши отношения с едой в кошмар. Ученые называют это расстройством пищевого поведения. Этот термин подразумевает психогенно обусловленный поведенческий синдром, связанный с нарушениями в питании.
Выделяется несколько видов расстройств пищевого поведения. Самые тяжелые из них — анорексия (отказ от пищи на нервной почве, когда даже рисовое зернышко вызывает панический страх набрать вес) и булимия (когда человек бесконтрольно объедается, а потом освобождает желудок с помощью искусственно вызываемой рвоты).
Однако медиков беспокоят не крайние клинические случаи, а тот факт, что в мире все больше людей с начальными стадиями расстройства пищевого поведения.
Это, например, периодическое переедание, постоянные диеты, «заедание» стресса или хроническое желание похудеть.
Они особенно опасны: потому что люди живут и не замечают, как тема еды становится для них «больной», а стремление похудеть принимает формы идеи-фикс. И естественно, это грозит серьезными проблемами со здоровьем.
Тест отношения к приему пищи
Проблема расстройства пищевого поведения сегодня настолько распространена (преимущественно среди женщин, но и мужчины не исключение), что лучше подстраховаться и пройти специальный. Она называется ЕАТ-26 или Eating Attitudes Test (то есть тест отношения к приему пищи) и покажет, все ли в порядке с вашим пищевым поведением или вы находитесь в группе риска.
Ниже — 26 вопросов. Ответьте на них максимально откровенно. За каждый ответ «всегда» начисляйте себе 3 балла, «как правило» — 2 балла, «довольно часто» — 1 балл. За ответы «иногда», «редко» и «никогда» баллы не начисляются.⠀
Исключение — 26-й, последний вопрос. Здесь баллы начисляются в обратных значениях. То есть ответы «всегда», «как правило» и «довольно часто» — это 0 баллов. «Иногда» — 1 балл, «редко» — 2 балла, «никогда» — 3 балла.
1. Я воздерживаюсь от еды, будучи голодным2. Я часто думаю о еде3. У меня бывают приступы бесконтрольного поглощения пищи, во время которых я не могу себя остановить4. Я делю еду на мелкие части5. Я знаю, сколько калорий в пище, которую я ем6.
Я в особенности воздерживаюсь от пищи, содержащей много углеводов7. Окружающие говорят, что я мало ем8. Меня рвет после еды9. Я испытываю чувство вины после еды10. Я озабочен(а) желанием похудеть11. Когда я занимаюсь спортом, то думаю о сожженных калориях12. Окружающие считают меня худым(ой)13.
Меня тревожит мысль об имеющимся в моем теле жире14. На то, чтобы съесть свою порцию, у меня уходит больше времени, чем у других людей15. Я избегаю сахара16. Я ем диетические продукты и обезжиренные продукты17. Я чувствую, что вопросы, связанные с едой, контролируют мою жизнь18.
У меня есть самоконтроль в вопросах, связанных с едой19. Окружающие советуют мне есть больше20. Я трачу много времени на вопросы, связанные с едой21. Я чувствую моральный дискомфорт, если съем что-то мучное, сладкое или жирное22. Я соблюдаю диету23. Мне нравится ощущение пустого желудка24.
Бывает, что после еды мне хочется ее вырвать25. Меня пугает мысль о том, что я располнею
- 26. Я получаю удовольствие, когда пробую новые вкусные блюда
- Результаты теста:
От 0 до 5 баллов. С вашим пищевым поведением все в порядке. Если есть проблемы с лишним весом, то причина не в питании, а в недостатке физической нагрузки.⠀
От 6 до 10 баллов. Вы немного обеспокоены своим весом. Но не настолько, чтобы забыть о границах разумного или превратить похудение в навязчивую идею.
⠀
От 10 до 15 баллов. Вы всерьез обеспокоены своим весом и вопросами питания. У вас уже не вполне здоровые отношения с едой, а стремление похудеть принимает формы идеи-фикс.
⠀
От 16 до 20 баллов. Ваши отношения с едой и собственным весом носят тревожный характер. У вас то опасное состояние, когда проблемы с пищевым поведением могут вылиться в нервное расстройство.
⠀От 21 до 26 баллов. У вас наблюдаются все признаки расстройства пищевого поведения. Почти вся ваша жизнь подчинена идее похудения, что несет прямую угрозу для здоровья — физического и ментального.
⠀
Тест: Страдаете ли вы от расстройства пищевого поведения? — onedio.ru
ГАЛЕРЕИВИДЕОТЕСТЫКАТЕГОРИИВойтиВойти через VK
Эта статья создана пользователем Онедио. Со стороны редакции изменений не было. Вы тоже можете создавать свои статьи на нашем сайте.
ПоделитьсяПоделитьсяДобавить в избранные.Удалить из избранных.Отправить почту.
Расстройство пищевого поведения (РПП) — распространённая нынче группа психических расстройств, которые связаны с процессом приёма пищи. Сюда входят известные всем бичи общества — анорексия, булимия и другие.
В связи с нарастающими темпами пропагандирования идеалов женской красоты в Инстаграм, возникает всё больше девочек, которые желают иметь идеальные параметры, ноги от ушей и плоский живот.
Страдаете ли вы подобными расстройствами? Сейчас узнаем!
Смотря в зеркало, вы считаете свою фигуру невероятно уродской, хотя на деле всё обстоит в корне наоборот. Окружающие всё время говорят вам поправиться, но вы не желаете их слушать и каждый раз садитесь на новую диету. Вы вините себя за каждую лишнюю калорию, а прибавка на весах в 100 граммов вызывает у вас приступ паники. Быть может, самое время обратиться за помощью к специалисту?
Так уж повелось, что вы привыкли заедать свои проблемы всякими вредными вкусняшками. И всё бы ничего, но после этого вы начинаете себя жутко винить. Помните, что после такого незамедлительно выделяется гормон стресса (кортизол), который, между прочим, в 100 раз вреднее пары сотен лишних калорий. Так зачем же доводить себя до нервного срыва? Это ведь всего лишь еда!
Вы никогда не были тем человеком, который считал калории в попытках похудеть. Вы не придерживаетесь ПП, но тем не менее стараетесь не есть на ночь и не переедать. Стоит сказать, что ваш тип питания больше похож на ‘интуитивный’, и это прекрасно, ведь вы не паритесь, живёте в своё удовольствие и не давитесь листьями салата на встречах с друзьями в кафе… Так держать!
Вы едите что захотите, когда захотите и в любых количествах. Допускаем даже, что у вас имеется лишний вес, однако вас он совсем не смущает, ведь вы довольны собой. Вы чувствуете себя красоткой на все 100%, и окружающие, разумеется, это замечают. Если вы захотите похудеть — вы это сделаете, но пока вас всё устраивает.
Эта статья создана пользователем Онедио. Со стороны редакции изменений не было. Вы тоже можете создавать свои статьи на нашем сайте.
Ваше мнение
Тест отношения к приему пищи (EAT-26) — Булимия
Тест отношения к приему пищи (Eating Attitudes Test) — самый популярный в мире тест на выявление булимии или анорексии, который можно пройти самостоятельно.
Тест отношения к приему пищи был разработан Дэвидом Гарнером в Институте психиатрии Кларка в Торонто в 1979 году. Этот тест отношения к еде был предназначен для выявления нервной анорексии, содержал 40 вопросов и являлся частью исследования социально-культурных факторов, влияющих на распространение нарушений пищевого поведения.
В 1982 году он был переработан в тест EAT-26, который мог выявить как нервную анорексию, так и нервную булимию.
Тест позволяет определить когнитивные, эмоциональные и поведенческие симптомы нарушений пищевого поведения. Он предназначен для подростков и взрослых.
- Тест отношения к приему пищи не может быть основой постановки диагноза, но он позволяет выявить высокую вероятность наличия нервной булимии или нервной анорексии, чтобы своевременно направить к специалисту по пищевым расстройствам тех, кто получил высокий балл по этому тесту.
- Чем раньше будет выявлено пищевое расстройство, тем раньше можно начать лечение анорексии или булимии и избежать серьезных проблем со здоровьем или даже смерти.
- Если в результате теста EAT-26 у вас выявлен низкий уровень риска заболевания расстройством пищевого поведения, но вы считаете, что у вас есть основания считать, что оно у вас есть, обратитесь к специалисту, чтобы быть уверенным в диагнозе.
Вы можете пройти тест отношения к приему пищи онлайн на нашем сайте. Если количество набранных баллов превышает 20, то у вас высокая вероятность пищевого расстройства.
Тест отношения к приему пищи
| Меня пугает мысль о том, что я могу располнеть | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я стараюсь не есть, даже если голодна | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я поглощена мыслями о еде | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| У меня бывают приступы переедания, которые я не могу контролировать | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я делю еду на маленькие кусочки | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я знаю, сколько калорий содержится в том, что я ем | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я стараюсь не есть еду, содержащую много углеводов (хлеб, картофель, рис) | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Мне кажется, окружающие хотели бы, чтобы я ела больше | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Меня рвет после еды | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я испытываю сильное чувство вины после еды | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я озабочена похудением | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Когда я занимаюсь спортом, то думаю о том, что сжигаю калории | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Окружающие считают меня слишком худой | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Меня беспокоит жир, содержащийся в моем теле | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я ем дольше, чем другие люди | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я стараюсь не есть сладкое | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я ем диетические продукты | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я чувствую, что еда контролирует мою жизнь | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я контролирую себя в вопросах еды | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Окружающие давят на меня, чтобы я ела | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Еда и мысли о еде отнимают у меня слишком много времени | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я чувствую дискомфорт после того, как съела сладкое | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Я соблюдаю диету | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Мне нравится ощущение пустого желудка | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| После еды у меня возникает сильное желание вызвать рвоту | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Мне нравится пробовать новые и вкусные блюда | 3 | 2 | 1 | 0 | 0 | 0 |
Тест на нервную булимию
В общем понимании булимия проявляется регулярными эпизодами приема большого количества пищи. Человек теряет понятие контроля в еде, испытывая неоправданно мощное чувство голода.
При этом больной применяет методики, позволяющие быстро влиять на массу тела, например, путем неестественного очищения желудочно-кишечного тракта.
Для скрининга патологии среди населения используют «Тест отношения к приему пищи» (EAT-26).
Симптомы расстройства пищевого поведения
Согласно статистическим данным, заболевание чаще всего начинается в возрастном диапазоне 15-25 лет. Женский пол является фактором риска. Проявления могут быть разнообразны, выделяют следующие симптомы булимии:
- Патологическое переедание – нет контроля в количестве принимаемой пищи. Приступы «обжорства» (binge-eating) возникают регулярно. Эпизод ограничивается четкими временными рамками, которые редко превышают 2 ч.
- Присутствует искаженное восприятие своего внешнего вида.
- Эпизоды булимии повторяются не реже 1-2 раз/нед. в течение 3 мес.
- Прямая зависимость личной самооценки и психического здоровья от массы тела, а также фигуры.
- Для предотвращения изменения веса больной использует нерациональные методики (компенсирующее переедание поведение): вызывание рвоты, неадекватная физическая активность, ограничения в еде в промежутки между эпизодами булимии, злоупотребление слабительными средствами, клизмами и другими лекарственными препаратами.
- Эмоциональная лабильность.
- Тревожность, подавленность, проблемы с межличностными взаимоотношениями.
- Склонность к уклонению от обязанностей.
- Фокусировка на своем состоянии.
- Проблемы с самооценкой.
- Появление чувства вины после приступов переедания.
- Субъективные убеждения касательно пищи.
- Частое изменение веса или его перепады.
- Слабость, головокружение, обмороки.
- Различные варианты нарушений сна.
- Зябкость даже в теплую погоду.
- Ухудшение состояния кожи и ее придатков.
- Повреждение зубной эмали.
- Боли в животе.
Общий психологический портрет пациента с расстройством пищевого поведения не имеет четких критериев. У каждого человека нервная булимия протекает по-своему, поэтому симптомы оценивают комплексно.
Характерный признак – длительное сокрытие, маскирование или отрицание заболевания.
Как заподозрить нервную булимию?
В процессе лечения принимают участие специалисты различных профилей – от психиатра до гастроэнтеролога. При подозрении на проблему применяют скрининговый тест на булимию – «ЕАТ-26». Клиническая диагностика заболевания проводится только квалифицированным врачом.
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
«ЕАТ» (Eating Attitudes Test) – международный стандартизированный тест на нервную булимию, отражающий качество отношения к еде. Его разработка принадлежит Дэвиду Гарнеру, который работал в Институте психиатрии Кларка. Методика подразумевает заполнение следующей анкеты:
| Вопрос | Всегда 3 | Обычно 2 | Часто 1 | Иногда 0 | Редко 0 | Никогда 0 | |
| 1. | Я боюсь, что стану толстой (-ым) | ||||||
| 2. | Избегаю приема пищи, когда чувствую голод | ||||||
| 3. | Все мои мысли крутятся вокруг еды | ||||||
| 4. | У меня бывают неконтролируемые эпизоды переедания | ||||||
| 5. | Делю продукты и еду на небольшие кусочки | ||||||
| 6. | Я знаю, какая точная пищевая ценность (калории) того, что я ем | ||||||
| 7. | Особенно избегаю продуктов с высоким содержанием углеводов, например, хлебобулочных изделий | ||||||
| 8. | Чувствую, что окружающие хотят, чтобы я больше ел(-а) | ||||||
| 9. | Прием пищи провоцирует развитие рвоты | ||||||
| 10. | Когда поем, чувствую сильную вину | ||||||
| 11. | Меня не покидает желание похудеть | ||||||
| 12. | Когда я выполняю физические упражнения, думаю о «сжигании» калорий | ||||||
| 13. | Окружающие считают меня слишком худой(-ым) | ||||||
| 14. | Меня волнует любой жир, который есть в теле | ||||||
| 15. | Мой прием пищи занимает гораздо больше времени, чем у окружающих | ||||||
| 16. | Избегаю продуктов, содержащих сахар | ||||||
| 17. | Употребляю диетические блюда | ||||||
| 18. | Подозреваю, что еда контролирует мою жизнь | ||||||
| 19. | Я показываю самоконтроль в вопросах питания | ||||||
| 20. | Окружающие люди настаивают на том, чтобы я ел(а), давят на меня. | ||||||
| 21. | Я трачу очень много времени на мысли о еде | ||||||
| 22. | Мне некомфортно после употребления сладостей | ||||||
| 23. | Я соблюдаю какую-либо диету | ||||||
| 24. | Мне нравится субъективное чувство пустоты в желудке | ||||||
| 25. | После приема пищи появляется настойчивое желание искусственно вызывать рвоту | ||||||
| 26. | Люблю пробовать что-то новое и вкусное в еде | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| + 5 дополнительных вопросов – ответы Да/Нет | |||||||
| 1. | Употребляете ли вы дополнительные закуски/перекусы, если не можете остановиться (Прием гораздо большего количества пищи, чем окружающие в тех же условиях). Как часто подобное происходило за последние 6 месяцев? | ||||||
| 2. | Приходилось ли вам специально вызывать рвоту, чтобы контролировать массу тела или состояние фигуры? Указать количество эпизодов за последние 6 мес. | ||||||
| 3. | Использовали ли вы когда-либо слабительные, диуретики или другие лекарственные препараты для контроля массы тела/фигуры? Сколько раз подобное происходило за последние 6 мес? | ||||||
| 4. | Проходили ли вы когда-либо лечение по поводу расстройств пищевого поведения? Когда (даты, вид и эффективность терапии)? | ||||||
| 5. | Задумывались ли вы о суициде? Указать примерные даты. |
Методика является универсальной, так как подходит для общей оценки отношения человека к приему пищи. Тест широко используют для скрининга не только булимии, но и анорексии, оценивая шкалу ответов. Ряд зарубежных авторов и вовсе объединяют эти синдромы под одним понятием.
Стандартные опросники дополнительно содержат анкету, которую необходимо заполнить перед исследованием. Туда входят следующие показатели:
- рост
- текущая масса тела
- самый большой вес, который был у испытуемого (исключая беременность)
- наиболее низкая отметка регистрируемой массы тела в совершеннолетнем возрасте
- участие в каком-либо из видов регулярной физической активности – легкая атлетика, спортивные игры, танцы
В идеале тестирование проводится только в условиях лечебного учреждения. При этом ведущий специалист не принимает никакого участия в заполнении опросника. Обследуемый должен находиться один в комфортной обстановке. Доказано, что наличие окружающих рядом или прохождение теста онлайн дает искаженные результаты.
Оценка результатов
Интерпретацию результатов проводит врач. Он оценивает ответы, после чего дает заключение в виде 3-х следующих критериев:
- общий балл за 26 вопросов и их оценка
- отдельный анализ пунктов, отражающих поведенческие особенности личности + анализ 5 специальных вопросов в конце анкеты
- расчет индекса массы тела (ИМТ, Кетле) человека
На первые 25 вопросов отвечают, ставя выбранную цифру с соответствующей ячейке, согласно указанной характеристике.
Обратите внимание, что 26-й пункт оценивается наоборот (можно обвести нужное). Если в общей сумме получается более 20 баллов, присутствует повышенный риск расстройства пищевого поведения.
Заключение
Нервная булимия представляет собой полифакторное расстройство поведения, которое приводит к ухудшению здоровья и качества жизни больных.
В качестве скринингового подтверждения склонности к такой проблеме нередко используют тест «ЕАТ-26».
Однако его результаты не равноценны клиническому диагнозу — трактовка полученных данных должна проводиться квалифицированным врачом в комплексном порядке.
‘Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/
Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.
Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.
Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.’