Прогноз на жизнь с раком предстательной железы 4 степени

Рак предстательной железы 4 степени – это запущенная форма онкологии у мужчин, не поддающаяся излечению. Для опухоли характерен медленный рост и полное отсутствие симптомов на начальных стадиях. Завершающий этап болезни характеризуется яркой, болезненной симптоматикой.

Злокачественное новообразование не поддаётся лечению. В лучшем случае достигается стойкая ремиссия, улучшение качества жизни. Терапия позволяет продлить жизнь на несколько лет. Рак простаты 4 степени относят к категории неизлечимых болезней, приводящих к преждевременной смерти.

Симптомы заболевания

Рак предстательной железы завершающей стадии сопровождается явными симптомами, которые невозможно не заметить. На ранних этапах развития злокачественная опухоль может никак не проявляться.

В этом заключается коварство заболевания. Пациенты часто узнают о болезни уже тогда, когда лечить её поздно.

Поэтому важно регулярно проводить комплексное обследование организма, чтобы выявить патологии на ранних стадиях формирования.

Рак предстательной железы своими симптомами напоминает аденому простаты, поэтому две болезни часто путают. Мужчина может оттягивать посещение к врачу, будучи уверенным, что заболевание не опасно для жизни. При этом продолжительность жизни уже сокращена. Злокачественная опухоль простаты обнаруживает характерные признаки:

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

  • При мочеиспускании струя мочи прерывается.
  • В момент опорожнения чувствуется дискомфорт, болевые ощущения.
  • Чтобы освободить мочевой пузырь, приходится прилагать усилия.
  • Ощущаются ложные сигналы желания в туалет.
  • Органы мочеполовой и выделительной системы часто подвергаются болезням вирусного и бактериального характера.
  • Острые и длительные боли в области паха.
  • Затруднённое опорожнение мочевого пузыря.
  • В моче появляются примеси крови.
  • После туалета продолжают вытекать остатки мочи.
  • Мужчина стремительно теряет вес, наблюдается сильное похудение.
  • Лихорадка, не связанная с простудным или другим заболеванием.
  • Симптомы, указывающие на почечную недостаточность, обильные кровотечения и некроз тканей.
  • Хрупкость скелета, частые переломы.
  • Боль в суставах и мышцах.
  • При нарушении нервной системы возможен паралич тела.
  • Нарушение работы лёгких, разрастание патологических тканей.

На 4 стадии рака происходит распространение метастазов в организме, что отражается на функционировании внутренних органов и жизненно важных процессов.

Разрастаются специфические ткани, ведущие к патологии и увеличению злокачественной опухоли. Количество метастазов и очагов их концентрации может быть неограниченным.

В этом случае человек умирает, потому что нарушаются жизненные процессы и функции организма.

Пациенты с онкологией предстательной железы 4 стадии демонстрируют низкую сопротивляемость иммунитета. В результате этого организм подвергается различным заболеваниям, бактериям и вирусам. Дополнительные заболевания приводят к осложнениям и усугубляют физическое состояние. Появление генерализованных инфекций ведёт к смерти пациентов.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

Методы диагностики

Для выявления онкологического заболевания предстательной железы и определения стадии развития применяются разные методы. Лечащий врач выбирает методику диагностирования, отталкиваясь от возраста, особенностей организма и того, в каком физическом состоянии пациент.

Инструментальный метод

  1. ПРИ – пальцевое обследование. Данная процедура подразумевает пальпацию предстательной железы через стенку прямой кишки. Опухоль четвёртой стадии имеет увеличенные размеры, неровную поверхность. Путём пальпации она отчетливо проявляется. Стенка кишки может быть спаяна с краями опухоли, поэтому нужно проявлять осторожность, чтобы не вызвать кровотечение.

    Процедура проводится через анальное отверстие.

  2. Исследование ультразвуком. Диагностика выявляет опухоль – злокачественное образование с асимметричным контуром. УЗИ покажет размеры опухоли, степень проникновения в соседние органы и метастазирования в здоровые ткани.
  3. Биопсия. С помощью специального медицинского приспособления берётся проба на биопсию простаты.

    Через промежность вводится игла, в которую набирается вещество для дальнейшего клинического исследования. Процедура позволяет определить характер опухоли, агрессивность, степень развития и проникновение клеток с метастазами в соседние здоровые ткани.

  4. Определение морфологического типа. По специальной шкале, путём анализа, измеряется степень агрессивности, а также роста опухоли.

    Чем выше показатели, тем отрицательнее прогноз. На четвёртой стадии рака простаты диагностируется высокая сумма баллов.

  5. Компьютерная томография малого таза. Процедура позволяет визуализировать внутренние процессы организма. Определяется стадия развития онкологии, распространение метастазов, степень поражения здоровых тканей и внутренних органов.

    Проверяется поражённость и размеры лимфатических узлов. Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

  6. Остеосцинтиграфия. Исследование, выявляющее очаги концентрации метастазов в костной ткани, выделяющие изотоп. Злокачественная опухоль простаты даёт отсевы в костную ткань, область таза и позвоночника. Наблюдались случаи обширного поражения скелетной основы.
  7. Рентген и компьютерное обследование грудной клетки. Данная процедура позволяет определить метастазы, проникнувшие в лёгкие. Этот вид диагностики назначается к прохождению всем пациентам, даже если нет признаков бронхолегочных патологий.
  8. Компьютерная томография мозга головы и обследование брюшной полости. Данный метод позволяет определить метастазирование во внутренние органы, а также в головной мозг.
  9. Лимфаденэктомия таза. Оперативная процедура вмешательства, имеющая диагностирующие цели. Применяется, когда есть сомнения в поражённости тазовых лимфатических узлов. Благодаря данной процедуре определяется степень развития болезни и назначается результативное лечение.
  10. Радионуклидная и лучевая диагностика. Позволяет диагностировать организм, все тело, выявить патологии и специфические злокачественные новообразования. Метод ПЭТ-КТ имеет повышенную информативность, но применяется только в крупных медицинских центрах и клиниках.

Метод инструментального осмотра и диагностирования выбирает врач. Выбранная методика основывается на характере симптомов, степени болевых ощущений, подозрениях на завершающую стадию рака простаты.

Лабораторный метод

Кроме инструментальных методик, применяется исследование с помощью лабораторных анализов. Данное направление диагностики позволяет определить стадию развития онкологии и распространённости метастазов.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

  • Клинический анализ крови для выявления атипичных клеток, измерения уровня гемоглобина, концентрацию эритроцитов. Определяет лейкоцитоз путём лабораторного исследования.
  • Анализ мочи на выявление белка и наличия кровяных клеток. Состав мочи может сказать о патологиях мочевыделительной системы.
  • Биохимический анализ определит осложнение в виде почечной недостаточности, концентрацию креатинина и мочевины. Повышение уровня щелочной фосфатазы свидётельствует о проникновении метастазов в структуру кости.
  • Простатоспецифический антиген – сложный белок, который вырабатывается секреторными клетками предстательной железы. Вещество играет роль тканевого маркера, умеренное количество которого содержится в составе крови. При наличии в организме злокачественной опухоли концентрация вещества увеличивается. С помощью специальных расчётов измеряются показатели, предполагается диагноз. Онкомаркер не устанавливает окончательного заключения. После данного обследования назначаются дополнительные методы диагностирования, чтобы подтвердить предположения.

Лабораторные исследования выявляют патологические изменения в составе крови и мочи, позволяют зафиксировать отклонения от допустимой нормы, свидётельствующие о развитии заболевания. Дополнительные методы диагностики – КТ, МРТ, рентгенография и другие позволяют подтвердить предполагаемый диагноз.

Методы лечения

Четвёртая стадия онкологии предстательной железы не поддаётся лечению и хирургическому вмешательству. Данная стадия завершающая и характеризуется распространением метастазов во внутренние органы.

Применяемые методы терапии позволяют достичь стойкой ремиссии, повысить уровень жизни, продлить жизненные процессы. Злокачественные клетки бывают регионарными и отдаленными. Метод терапии будет зависеть от характера метастазов.

Если распространённость онкологии местная, то применяются следующие способы:

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

  • РПЭ, адъювантная радиотерапия и применение гормонов. Это позволит затормозить дальнейшее распространение метастазов, предотвратить проникновение в отдаленные участки организма.
  • Дистанционная радиотерапия и гормональное лечение. Достигается улучшение физического состояния, устранение болевых синдромов.
  • Изолированная терапия гормонами. Восполняет недостающие гормональные вещества в организме, для улучшения качества жизни и предотвращения деления раковых клеток.

Если диагностируется онкология простаты с отдаленными метастазами, то применяют только лечение гормонами, чтобы улучшить качество жизни, обезболить тело. Рак завершающей стадии неизлечим.

Терапия преследует цель снизить болезненную симптоматику, замедлить или прекратить распространение метастазов, рост опухоли. Также продлевается продолжительность жизненных функций пациента, улучшается качество жизни.

Положительное действие терапии в достижении стойкой ремиссии.

Особенности гормональной терапии

Клинически доказано, что мужской гормон тестостерон, находящийся в половых органах, стимулирует развитие и распространение метастазов и раковых клеток.

Поэтому гормональная терапия заключается в угнетении тестостерона. При резком прекращении выработки мужского гормона прекращается рост злокачественного новообразования, деления онкологических клеток.

Терапия данного вида принимает следующие формы:

  • Кастрация хирургическим путём. Самый простой метод снизить выработку тестостерона в организме, его уровень падает после нескольких часов после операции. Способ для жизни не опасный, хирургическое вмешательство не имеет противопоказаний для организма и осложнений. После операции мужчина может жить ещё три года и дольше.
  • Кастрация медикаментозным путём. Заключается в устранении тестостерона при помощи лекарственных препаратов. Приём продолжается пожизненно.
  • Эстрогены. Вещества блокируют выработку тестостерона. Из-за большого числа побочных эффектов применяются редко.

Гормональная терапия сводится к подавлению выработки мужских гормонов. Это приводит к негативным проявлениям: импотенция, рост грудных желёз, хрупкость скелета, частые переломы. Наблюдаются приливы, нарушение работы сердечной мышцы, а также желудка и пищеварительного тракта. Возможно появление тошноты, рвоты, ощущения дискомфорта в области живота, кишечника.

Паллиативная помощь

С целью обезболить протекающие процессы и улучшить качество жизни пациента применяется паллиативная помощь организму. Данные действия не оказывают влияния на опухоль и продолжительность жизни.

Для поддержания физического состояния применяются медикаментозные препараты, лучевая радиотерапия на метастазы. В отдельных случаях в кровь вводят наркотические препараты, чтобы обезболить симптомы.

Могут назначаться антидепрессанты и успокаивающие средства, оказывающие влияние на нервную систему. Это позволяет сделать течение процессов менее болезненным.

Гормонорезистентность, изменение схемы

Спустя два года организм привыкает к действию медикаментозных препаратов, подавляющих выработку тестостерона. Это приводит к тому, что злокачественная опухоль возобновляет рост и деление метастазирующих клеток. В этом случае меняют схему лечения, заменяют одни препараты на другие.

https://www.youtube.com/watch?v=IiNwW_n71Rk

Прекращают приём антиандрогенов, что приводит к улучшению показателей. Больному назначается приём Кетоконазола. Данный противогрибковый медикаментозный препарат подавляюще действует на выработку андрогенов.

Также увеличивают степень химиотерапии, добавляют новые химические препараты, замедляющие рост опухоли. Важно сотрудничество с лечащим врачом и скрупулезное соблюдение рекомендациям. Это поможет достичь результативности в лечении, продлить продолжительность жизни.

Дальнейшее наблюдение

После проведённого лечения ожидается регулярное наблюдение пациента у лечащего врача. Периодичность посещения доктора назначается в каждом случае отдельно.

Данное действие позволит зафиксировать момент прогрессирования болезни, начало осложнений. Обследование заключается в подробном опросе, дополнительных анализах и диагностике.

Анализ венозной крови поможет контролировать исход заболевания. В случае нарушений в процессе лечения изменяется метод терапии.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

Питание при онкологии

На четвёртой стадии рака простаты доктор назначает специальную диету, которой важно придерживаться. Правильное питание при лечении позволит снизить распространение метастазов, деление злокачественных клеток.

Употребление продуктов питания или медикаментозных препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом. Следует избегать сладких газированных напитков, синтетических добавок, красителей и консервантов. Также важно исключить употребление алкогольных напитков.

Этанол проникает в кровь и оказывает разрушительное действие на организм.

Жирная и жареная пища, жиры животного происхождения негативно отражаются на организме, провоцируя негативные процессы.

Важно кушать достаточное количество свежих фруктов и овощей, в них содержатся витамины и необходимые для жизни микроэлементы.

Лечащий врач составит схему питания и диету, подходящую к процессам организма, степени развития болезни. Прежде чем ввести новый продукт, стоит проконсультироваться с доктором.

Дальнейшие прогнозы

Как показывает статистика, онкология предстательной железы четвёртой стадии неизлечима. При данной болезни, с соблюдением предписаний и рекомендаций врача положительный исход состоит в том, что с раком пациенты живут до пяти лет. РПЖ завершающей стадии неизлечима.

Методы терапевтического лечения сводятся к обезболиванию симптомов, улучшению качества жизни. Заболевание поражает чаще мужчин преклонного возраста. Чтобы избежать опасного заболевания, важно регулярно проводить комплексное обследование организма.

Онкология на ранней стадии поддаётся лечению.

Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек: курения, чрезмерного употребления алкоголя. Эти действия усугубят физическое здоровье, будут способствовать росту опухоли, распространению метастазов. Важно чаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим сна.

Правильное питание и отказ от вредных продуктов помогут организму бороться с патологическими процессами. Полагается пить достаточное количество чистой воды в день. Жидкость способствует выведению шлаков и токсических веществ из организма, что благоприятно сказывается на физическом самочувствии.

Данные профилактические действия помогут в борьбе с раком предстательной железы.

Рак предстательной железы 4 степени: лечение и прогноз

Отсутствие ярко выраженной симптоматики и пренебрежение регулярными профилактическими осмотрами приводит их к обращению за медицинской помощью только тогда, когда врач вынужден диагностировать рак простаты 4 степени, продолжительность жизни при котором имеет довольно неутешительный прогноз.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

Симптомы

Диагностика рака простаты на начальной стадии заболевания зачастую оказывается невозможной.

Стандартные урологические методы (пальпация предстательной железы через прямую кишку и проведение ее ультразвукового зондирования) не обеспечивают получение надежного результата, позволяющего определить карциномы на поверхности простаты или выделить признаки злокачественных образований на фоне доброкачественного воспаления. Ввиду отсутствия симптоматики или лабораторий в регионе проживания пациента, оснащенных соответствующей аппаратурой, анализ крови на содержание простатспецифического антигена также не производится.

Анализ крови на ПСА в настоящее время является единственным эффективным способом выявления рака простаты на ранних стадиях заболевания. Во избежание развития онкологии до неоперабельной стадии каждый мужчина должен ежегодно проходить обследование на ПСА.

В результате, заболевание медленно, но неуклонно прогрессирует и выявляется только тогда, когда вступает в последнюю, заключительную четвертую стадию. Именно на ней проявляется симптоматика заболевания, причем признаки онкологического процесса возникают лавинообразно:

  • нарушение мочеиспускания, сопровождаемое, как и в случае с доброкачественным воспалением простаты, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря и частыми позывами;
  • появление колик и рези при мочеиспускании;
  • боли в паховой области, переходящие в опоясывающие боли в пояснице и концентрирующиеся в области почечных лоханок;
  • появление в моче и кале больного кровяных включений.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

Рак простаты 4 степени характерен тем, что онкоклетки разносятся по лимфатическим каналам и проникают сначала в близко расположенные органы, а затем происходит метастазирование и всего организма больного. Вначале страдают лимфоузлы тазовой области. Это сопровождается отеками половых органов и появлением отечных поражений нижних конечностей.

Далее происходит метастазирование близлежащих скелетных тканей и нижних отделов позвоночника, что вызывает тянущие костные боли, купирование которых иногда не представляется возможным. Метастазы в кости нижних конечностей вызывают хромоту. Повышается температура.

В процессе распространения заболевания поражаются печень, почки, поджелудочная железа. Нарушается обмен веществ. Возникает устойчивое неприятие ряда пищевых продуктов (например, мяса). Иногда метастазы достигают легочных тканей.

Естественным результатом заболевания является сонливость и общая слабость. На завершающем этапе возможна потеря ориентации в обстановке и модификация сознания. Последнее в зависимости от психотипа больного может проявляться в форме нервозности, бреда или полной потери самосознания, что обычно предваряет смерть.

Лечение

Лечение рака простаты 4 степени, особенно в условиях обширного поражения организма метастазами, связано с необходимостью сдерживать дальнейший прогресс заболевания, снизить болевые ощущения и обеспечить больному максимально комфортные условия существования на завершающем этапе его жизни. Все эти вопросы решаются в рамках использования методов так называемой паллиативной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=73rlPt1plPg

Наиболее эффективным средством замедления темпа роста онкологических образований и снижения болевых симптомов, сопутствующих их распространению, является радиологическая терапия. Согласно статистике, улучшение состояния после проведения 2–3-недельного цикла лечебных процедур с внешним ионизирующим облучением пораженного органа наблюдалось более чем у 75% пациентов.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

При метастазах, пространственно распределенных в теле пациента, используется метод локализованной адресной имплантации источников ионизирующего излучения в тело пациента (брахитерапия). В этом случае непродолжительный положительный эффект наблюдался только у 50% пациентов.

Частота повторения радиологических процедур и интенсивность источников излучения ограничена отрицательными побочными эффектами, связанными с воздействием ионизирующего излучения на кровь пациентов (возрастание уровня лейкоцитов и тромбоцитов). В ряде случаев после такого курса возникает необходимость проведения реабилитационных мероприятий для нормализации состава крови.

При прохождении курса радиологической терапии из меню следует временно исключить соль, сахарозаменитель и сахар.

Следует отметить, что медицинские центры, проводящие радиологические процедуры, имеются не в каждом регионе, а транспортировка больного с онкологическим заболеванием 4 степени может нанести ему вред, значительно превышающий пользу от проведения подобного лечения. Поэтому использование радиологического лечения иногда оказывается проблематичным.

Конкурирующим методом по отношению к радиологической терапии является химиотерапия, позволяющая затормозить развитие онкологических образований медикаментозными средствами.

К числу таких средств относятся препараты, блокирующие выработку тестостерона в организме мужчины (Таксотер, Митоксантрон, Эстрамустин), что замедляет развитие недоброкачественных образований.

Следует отметить более щадящее воздействие этих препаратов на организм пациента.

В ряде случаев при лечении рака простаты 4 стадии показана гормональная терапия. Этот метод заключается в проведении цикла инъекций препаратами, являющимися аналогами гормонов, вырабатываемых гипофизом.

Введение этих препаратов в течение 2–3 недель понижает уровень тестостерона в организме пациента и способствует замедлению развития метастазирования.

По своей эффективности гормональная терапия приближается к орхоэктомии, то есть является медикаментозной кастрацией больного.

Обезболивание

Наиболее распространенным методом купирования болевых синдромов, связанных с проникновением метастазов в костные ткани, является использование бисфосфонатов.

Эти вещества активируют костную ткань, предотвращая ее резорбцию, что приносит пациентам значительное облегчение, препятствуя ущемлению мозговых тканей позвоночника. Кроме того, бисфосфонат увеличивает прочность костей, снижая риск возникновения переломов.

Для улучшения самочувствия больного, устранения головных и костных болей в последние месяцы его жизни онкологами иногда используются кортикостероиды.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

Задача купирования общего болевого синдрома решается в рамках стандартной трехступенчатой программы применения анальгезирующих средств.

К реализации первой ступени этой программы врач должен приступить при появлении первых болевых синдромов, не дожидаясь их перехода в хроническую стадию, грозящую охватить организм больного в виде цепной реакции.

Первый этап характеризуется применением легких нестероидных противовоспалительных препаратов, противостоящих начальным болевым проявлениям и ликвидирующих дискомфорт в ощущениях пациента.

На втором этапе, при появлении хронических непрерывных болей, перемежающихся приступами их острого проявления, следует перейти на анальгетики ненаркотического характера и слабые опиаты типа Промедола, Кодеина и им подобных. Наиболее высока в этом случае эффективность Трамадола.

https://www.youtube.com/watch?v=ylpMGpIN4gk

На заключительном этапе заболевания, когда болевые ощущения переходят в стадию регулярных и преодолевают порог восприятия их пациентом, необходимо обратиться к использованию наркотических анальгетиков группы морфина. На каждом этапе стандартной трехступенчатой программы доза и регулярность приема лекарств должны строго соответствовать предписаниям онколога.

Питание

Правильно подобранный рацион питания при раке простаты 4 степени укрепляет иммунную систему организма и помогает больному в мобилизации не только физических сил, но и эмоционального настроя на борьбу с проявлениями неизлечимой болезни. Состав рациона должен обеспечивать компенсацию, возникающего в период болезни недостатка витаминов и микроэлементов, прогрессирующую потерю веса. По возможности предупреждать такие проявления болезни, как тошноту и рвоту.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

Рацион питания должен быть сбалансирован по составу белков, жиров и углеводов, иметь достаточную калорийность. В его состав обязательно входит:

  • рыба, содержащая насыщенные и жирные альфа- и омега-кислоты (лосось, скумбрия, сардины);
  • большое количество свежих и подвергнутых тепловой обработке овощей;
  • любая разновидность капусты, поскольку она обладает противоопухолевым эффектом;
  • свежие фрукты, ягоды и орехи;
  • натуральный мед;
  • цельные крупы и кисломолочные продукты.

На предупреждение развития рака предстательной железы из всех растительных продуктов наиболее положительное влияние оказывают помидоры, продукты их переработки (сок, томатная паста), а также свежая клубника.

Необходимо подбирать в состав рациона продукты с высоким содержанием витаминов А, B, Е и фолиевой кислоты.

Категорически запрещается использование консервов и других продуктов, содержащих консерванты, стабилизаторы и красители. Из меню необходимо исключить красное мясо, копчености, жиры и острые блюда.

Не рекомендуется использование свежего молока, ряженки, кофе, крепкого чая. Иногда можно пить зеленый чай либо отвары целебных трав.

Следует обратить особое внимание на сервировку блюд при подаче их к столу больного. Она должна вызывать аппетит и желание попробовать именно это блюдо. Состав рациона необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Прогноз продолжительности жизни

Прогноз продолжительности жизни при заболевании раком простаты 4 степени является достаточно сложной задачей, решение которой зависит от множества факторов, не поддающихся четкой классификации и описанию.

В основе большинства лежат статистические материалы, накопленные онкологией за время ее существования как науки. Статистика неумолимо свидетельствует о крайне низкой выживаемости пациентов с такой формой заболевания.

  • Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни
  • Даже ведущие мировые онкологические центры, обладающие наиболее опытным медицинским персоналом и самыми современными средствами диагностики и лечения онкологических заболеваний, прогнозируют гибель 65% пациентов, пораженных этой болезнью по истечению пятилетнего срока.
  • При отсутствии надлежащего лечения и ухода продолжительность жизни при раке простаты в терминальной фазе составляет от 2 месяцев до 2 лет.
  • Продолжительность жизни пациента в первую очередь определяется следующими факторами:
  • степенью и скоростью распространения онкологического поражения;
  • состоянием сердечно-сосудистой системы;
  • состоянием иммунной системы;
  • возрастом (чем старше возраст, тем выше вероятность неутешительного исхода);
  • наследственной предрасположенностью;
  • наличием избыточного веса.

Именно их оценивает врач, сообщая свой прогноз родственникам больного.

Жить здорово! Рак предстательной железы — не приговор. (11.01.2016)

Прогноз продолжительности жизни при заболевании раком простаты 4 степени с вероятностью 65% составляет 5 лет.

Однако при наличии качественного лечения, внимательного отношения любимого человека, родственников и друзей любой пациент обладает шансом попасть в оставшуюся 25% группу и даже победить удручающий прогноз статистики.

Рак предстательной железы 4 степени

Содержание:

  1. Характеристика 4 стадии
  2. Симптоматика поздней стадии
  3. Исход заболевания
  4. Лечение
  5. Гормональная терапия
  6. Химиотерапия
  7. Лучевая терапия

Злокачественные новообразования простаты ежегодно уносят тысячи жизней. Рак (карцинома) предстательной железы 4 степени стоит на втором месте по количеству летальных исходов среди всех видов опухолей. Болезнь распространяется по большей части на мужчин старше 60 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=tUBEMc8Kw68

Рак предстательной железы 4 степени – какой прогноз у пациента, и сколько живут при последней стадии? Это первые по важности вопросы, которые нервируют мужчину и его родственников.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

4 стадия рака простаты наступает, когда злокачественная опухоль уже в костях и соседних органах

Когда наступает 4 стадия рака предстательной железы, злокачественное образование фиксируется уже в костях и соседних органах, изначально здоровых.

Диагноз обычно несёт исключительно неблагоприятный прогноз, и очень малому количеству больных удаётся после этого прожить свыше трёх лет.

Но иногда пациенты проживают четыре или пять лет, в зависимости от того, какие факторы имеют место в жизни, и как действует терапия на прогресс болезни.

Характеристика 4 стадии

4 стадия рака простаты классифицируется по трём подстадиям:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

  • Т4 – опухоль пересекла границы простаты и уже проникает в близлежащие органы и ткани.
  • Т4А – опухоль пролегла через прямую кишку и мочевой пузырь.
  • Т4Б – опухоль уже распространилась в кости, область таза и задний проход.

Злокачественная опухоль простаты способна образовать метастазы в считаные дни. Это будет единственный признак протекающего заболевания.

Раковые клетки проникают в кровь, поражают лимфоузлы следующих видов: запирательные, подвздошные и подчревные. Появляются отёки ног и половых органов.

Если при раке предстательной железы начинают болеть кости, зачастую это предвестник распространившейся в них гематогенным путём опухоли. В большинстве случаев поражаются кости следующих видов:

  • тазовые;
  • черепные;
  • рёберные;
  • позвоночные;
  • бедренные.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

Злокачественная опухоль простаты способна образовать метастазы в считаные дни

Из органов первым делом поражаются надпочечники, лёгкие и печень.

Симптоматика поздней стадии

Многие клинические проявления рака простаты 4 степени похожи на клиническую картину аденомы простаты (доброкачественной опухоли предстательной железы), и не позволяют доктору поставить точный диагноз без углублённого обследования пациента. Четвертая стадия имеет следующие симптомы, по которым нельзя точно судить о наличии прогрессирующей опухоли:

  • проблемы с оттоком мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • резкие, неожиданные позывы по малой нужде;
  • дискомфорт во время и после мочеиспускания.

Однако рак простаты 4 степени обладает и существенными отличиями, которые в совокупности могут точно указывать на наличие данного заболевания у пациента.

Метастазы выбирают себе очаги в печени, лёгких и костях. Именно поэтому на последней стадии заболевания привычный образ жизни мужчины меняется в худшую сторону.

Появляются неудобства и своеобразные боли, которые нарушают нормальный сон пациента. Среди симптомов:

  • гематурия (кровь в моче);
  • острые боли в промежности, в костях;
  • видимые изменения в походке (метастазы проникли в бедренную кость);
  • нарушенный обмен веществ;
  • нарушенное сознание;
  • кахексия (быстрая потеря веса);
  • несращение сломанных костей в очагах поражения;
  • ухудшение иммунитета, подверженность простудам и вирусам;
  • проблемы дефекации (сильные запоры, сгустки слизи и кровь в кале);
  • отёки гениталий, ног;
  • хроническая усталость;
  • тошнота, внезапная рвота, резкое ухудшение аппетита;
  • импотенция, отсутствие влечения;
  • мокрота с кровью, непрекращающийся кашель;
  • проблемы почек;
  • боли внизу живота.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

Полностью вылечить рак на 4 стадии, как правило, невозможно

Симптомы рака простаты не вызывают подозрений у мужчин вплоть до четвёртой стадии, поскольку обычно никак не проявляются. В результате больные слишком поздно обращаются в медицинское учреждение. В такой ситуации прогноз не может быть позитивным, и больной может рассчитывать только на незначительное продление жизни. Полностью вылечить рак на 4 стадии, как правило, невозможно.

Исход заболевания

Прежде чем воспринять информацию, как умирают от рака предстательной железы, необходимо осознать, что четвёртый этап заболевания представляет собой уже необратимое изменение организма и его функций. Всё, что происходит с пациентом, – это постепенное угасание, ведущее к уходу из жизни.

Отказ от воды и пищи является предвестником наступления последних дней жизни больного, имеющего рак простаты 4 степени. Насильное кормление вызывает рвоту. Пациент слишком слаб, и для поддержания жизненно важных функций ему уже не нужно много пищи и энергии. Дыхание замедляется, уменьшается глубина вдоха. Если в лёгких присутствуют метастазы, они ещё сильнее угнетают процесс дыхания.

https://www.youtube.com/watch?v=QCTdIg1T1j8

Мужчина вял, апатичен, часто спит. При психических проблемах моральное состояние больного может быть неадекватным, реакции непредсказуемы. Многие люди, чьи родственники умерли от рака простаты, советуют как можно больше времени уделять больным, беседовать, шутить с ними, вспоминать лучшие периоды жизни. Это несколько облегчит моральную тяжесть пациента, отвлечёт его от негативных мыслей.

Как только у больного наступит предагония, прогноз жизни составит 1-2 суток. В этот короткий период мужчина будет особенно бледен, вял, рефлексы будут нарушены, артериальное давление резко снизится до критических цифр.

Далее последует агония – состояние, длящееся до 3 часов (иногда больной «сгорает» за несколько минут). В эти мгновения кислород перестаёт ритмично поступать к тканям, начинается полное угнетение дыхания и кровообращения, и в результате – клиническая смерть.

В течение 6 минут больного можно реанимировать, но биологическая смерть наступит в любом случае, поскольку организм уже не в состоянии функционировать.

Лечение

Остановить развивающийся рак предстательной железы 4 степени и увеличить продолжительность жизни посредством операции уже не получится. Больные считаются неоперабельными, и им оказывают следующее вспомогательное лечение:

  • гормональное;
  • химическое;
  • лучевое.

Рак предстательной железы 4 степени: прогнозы при метастазах в кости, симптомы, лечение, сколько составляет продолжительность жизни

Химиотерапия при 4 стадии назначается, если опухоль является гормононерезистентной

Гормональная терапия

Рост опухоли предстательной железы напрямую связан с мужскими половыми гормонами (андрогенами), в частности, с тестостероном. Поэтому лечение рака простаты 4 стадиинаправлено на подавление уровня половых гормонов мужчины, что способствует «торможению» рака. Но эффект происходит, если опухоль является гормоночувствительной. Подавить андрогены возможно путём следующих действий:

  1. Орхиэктомия – удаление яичек. После операции уровень гормонов снижается моментально.
  2. Эстрогенная терапия – введение в организм мужчины женских гормонов, который противодействуют андрогенам. В настоящее время эстрогенную терапию заменили инновационные методы неоперативного вмешательства.
  3. LHRH-аналоги (LHRH-антагонисты) – вещества, подавляющие выработку в организме мужских гормонов. Действие происходит на уровне гипоталамуса.
  4. Стероидные и нестероидные антиандрогены. Действие идёт не на уровень гормонов в крови, а на рецепторы, которые принимают андрогены.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке 4 стадии назначается, если опухоль является гормононерезистентной. Специальные химические препараты вводятся больным в вену или поступают подкожным методом (через лимфу), а также через ЖКТ. Они отравляют и уничтожают раковые клетки, лишая их возможности размножаться. Происходит регресс.

Рак простаты 4 степени с метастазами, как правило, не может быть вылеченным, возможно только продлить больному жизнь. Химические вещества, как правило, влияют и на здоровые клетки организма, но выбора здесь нет.

Лучевая терапия

На последней стадии рака, лучевая терапия используется как вспомогательный метод комплексной терапии. Воздействие лучами на очаги поражения существенно снимает болевые симптомы у пациента. Аналогично химиотерапии, лучевая терапия тормозит деление аномальных клеток и разрушает их.

В Германии практикуют инновационный метод лечения рака простаты – в вены пациента вводится радиоактивное вещество, впоследствии скапливающееся в костных и мягких тканях. Но такая терапия проводится, когда все остальные виды лечения уже не действуют.

Выбор терапии подбирает врач-онколог, изучив особенности течения болезни и общую картину состояния пациента. Только после полной диагностики организма возможно оптимально составить терапевтическую программу с использованием одного или сразу нескольких видов терапии.

Поскольку лечение на последней стадии рака предстательной железы малоэффективно, многие пациенты в угнетённом состоянии отказываются от любых видов терапии. Метастазы действуют быстро, и шансы на продолжительную жизнь очень малы.

Но медицине известны случаи, когда пациенты на последней стадии рака после интенсивной терапии проживали до десяти лет. Их только 20%, но это уже означает, что получить более обнадёживающий прогноз может каждый пациент с 1 шансом из 5.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector