Рак матки 4 степени — злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток слизистой оболочки шейки. 4 стадия рака шейки матки отличается вовлечением в окружающих анатомических структур с прорастанием стенок органов, метастазированием первичной опухоли.
В России и развивающихся странах раковое поражение подобного рода находится на первом месте (среди женщин). Гистологические варианты злокачественной опухоли указанной локализации: плоскоклеточный рак (80% случаев), аденокарцинома (10%), низкодифференцированный тип (10%).
На иные варианты приходится около 1%.
При должном внимании к собственному здоровью, рак матки 4 степени можно предотвратить: онкология подобного рода имеет выраженный предраковый период, обычно длительный, четко определенную этиологию (виновник развития ракового процесса — онкогенный штамм папилломавируса), диагностика проблем не представляет.
Классификация развитого злокачественного процесса
Рак шейки матки 4 стадии характеризуется двумя клиническими вариантами:
- IVA или T4a. Опухоль значительных размеров, растет инфильтративно, захватывая окружающие анатомические структуры. Выход процесса за пределы малого таза не отмечается.
- IVB, T4b. Образование любых размеров, имеет метастазы в органах и лимфатических узлах (отдаленных). Рак шейки матки 4 стадия с метастазами имеет наименее благоприятный прогноз, что объясняется становлением вторичных опухолевых образований.
Клиническая картина
Запущенное заболевание имеет выраженные проявления:
- Болевой синдром интенсивного характера.
- Дизурия. Нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря.
- Трудности дефекации.
- Появление не связанных с менструальным циклом кровянистых выделений из половых путей (как в репродуктивном возрасте, так и в менопаузе).
- Прозрачные водянистые выделения из половых путей, при развитии бактериального поражения — мутные с резким гнилостным запахом.
- Возможно формирование свищей (вагинально-мочепузырных, вагинальных).
- Отеки, локализованные с одной стороны.
- При пальпации обнаруживаются измененные лимфатические узлы.
Болезнь может давать очаговую симптоматику в месте возникновения вторичного опухолевого очага. Образование метастазирует в легкие, печень, плевру, мозг.
Диагностика и стадирование процесса
Разграничение рака шейки матки 4 стадии проводится несколькими способами. Наиболее распространенный — FIGO, на основе данных исследований (клинических данных). Для определения стадии развития болезни проводятся:
- Гинекологический осмотр с помощью зеркал.
- Физикальное исследование.
- Выскабливание цервикального канала.
- Осмотр половы ходов с помощью кольпоскопа.
- Цистоскопия
- Гистероскопия.
- Урография.
- Рентгенографическое исследование (оценке подлежат кости, грудная клетка).
В обязательном порядке показано морфологическое исследование предположительно измененных тканей.
«Программа-минимум» в деле диагностики рака матки 4 стадии включает в себя следующие исследования:
- Опрос пациентки на предмет жалоб, сбор анамнеза.
- Физикальное, гинекологическое исследование.
- Диагностический осмотр половых ходов с помощью специального аппарата-кольпоскопа (кольпоскопия).
- Взятие тканей для последующей морфологической оценки.
- УЗИ.
- Биохимию крови (перечень необходимых показателей определяется специалистом), общий анализ крови, анализ мочи, коагулограмму.
- Электрокардиографию.
- Рентгенографическое исследование органов грудной клетки.
Если необходимо более глубокое обследование показаны:
- Магнитно-резонансная малого таза или КТ. Также оценке подлежит забрюшинное пространство. Диагностические мероприятия определяют глубину проникновения опухоли в ткани (инвазии). Магнитно-резонансная томография считается более чувствительным и точным методом (позволяет выявить распространенность процесса). Диагностика проводится с применением контрастного вещества.
- Позитро-эмиссионная томография.
Лапароскопия также проводится в некоторых случаях.
На усмотрение ведущего пациентку специалиста могут быть назначены дополнительные методы диагностики:
- Определение резус-фактора, группы крови.
- Спирометрия (исследование функции внешнего дыхания).
- Эхокардиография.
- Определение специфических антител к ВИЧ, гепатиту.
- Оценка кровотока в сосудах нижних конечностей.
Возможно хирургическое стадирование, исследованию подлежат образы удаленных тканей. При раке шейки матки 4 стадии, шейка матки изменена, потому дифференциальная диагностика не представляет проблем (чего не сказать о ранних этапах формирования образований).
Терапия
Раковая опухоль 4 стадии отличается значительной распространенностью, потому лечение радикальное. IVA стадия предполагает проведение тазовой экзентерации (тотального удаление органов малого таза). Особенно, если имеют место свищи.
Удаление рака шейки матки 4 стадии
Это калечащая процедура, которая продлевает жизнь пациентке. Противопоказанием для проведения лучевой и химиотерапии операция не является. Терапия комплексная. Назначаются препараты платины (цисплатин в дозировке 40 мг на м2), показана радикальная лучевая терапия (85-90 Гр., длительность — около 6-8 недель).
Если имеет место рак 4 стадия с метастазами, проводится систематическая химиотерапия препаратами соединений платины и радиотерапия по индивидуальному плану. Как правило, это паллиативное лечение. На избавление от болезни рассчитывать не приходится.
Эффективность терапевтических методов подтверждается МРТ/КТ-диагностикой на каждом этапе. Развитая онкология рассматриваемой локализации — комплексная проблема, решается она усилиями врачей разных специальностей: радиологов, онкологов, химиотерапевтов.
Прогноз запущенной онкологии
Каков прогноз и насколько велика продолжительность жизни при таком диагнозе? Ответы на эти вопросы определяются многими моментами. Основные прогностические факторы:
- Присутствие или отсутствие вторичных очагов в регионарных лимфатических узлах, количество пораженных лимфатических узлов.
- «Поведение» опухоли.
- Степень дифференциации клеток образования (насколько они изменены в сравнении с нормальными).
- Гистологический тип.
- Размеры образования.
- Степень инвазии (прорастания в окружающие ткани).
- Присутствие или отсутствие отдаленных опухолевых очагов.
В любом случае, продолжительность жизни при раке шейки матки минимальна. Прогноз рака шейки матки 4 стадии с метастазами еще более неблагоприятный.
Медиана выживаемости составляет 3-7 месяцев (усредненный показатель длительности жизни пациенток с онкологическим диагнозом на развитой стадии). Максимально возможный срок — 2 года. Причины смерти: дальнейшее прогрессирование болезни, полиорганная недостаточность и т.д.
Профилактика онкологического процесса
Все меры профилактики можно подразделить на три группы.
Первичные мероприятия
Заключаются в вакцинации против штаммов вируса папилломы человека, имеющих высокий онкогенный потенциал. Торговые наименования вакцин: Церварикс и Гардасил.
Поскольку этиология процесса хорошо известна, такое мероприятие существенно снизит риск развития опухоли в будущем. Препарат вводится внутримышечно, в плечо или бедро трехкратно. С интервалом 1.5-4 месяца (в зависимости от конкретного средства).
Вакцинация переносится без осложнений в большинстве случаев. Опасаться вирусного поражения не стоит.
Церварикс препарат профилактики РШМ
Вторичные мероприятия
Систематический скрининг. Проводится на бесплатной основе. Нужно регулярно обращаться к гинекологу для проведения ранней диагностики патологических состояний. «Поймать» болезнь при систематическом посещении врача можно на предраковой стадии.
Оценка наличия или отсутствия цервикальной неоплазии проводится с помощью теста Папаниколау (или ПАП-мазка).
Цитологический мазок позволяет выявить количество атипичных клеток в образце (классификация по Папаниколау включает 5 классов: от полного отсутствие измененных клеток, до их значительного количества). Интервал между исследованием — 5 лет.
Меры третичной профилактики
После уже проведенной противоопухолевой терапии. Назначаются препараты для восстановления иммунной системы (витаминные комплексы и антиоксиданты). Показан полноценный витаминизированный рацион с достаточным количеством белка, отказ от курения, употребления алкоголя.
Также важно регулярно проходить осмотры у онколога и предписанные диагностические процедурыПропустить ранний этап развития опухоли сложно, если пациентка регулярно проходит профилактические осмотр у гинеколога.
Важно следить за здоровьем и систематически посещать врача для ранней диагностики.
Предлагаем вашему вниманию видео.
Рак лёгких 4 стадии: сколько живут, симптомы перед смертью, методы лечения
Распространенной онкологической болезнью является рак желудка. Происходит злокачественное преобразование клеток эпителиальной ткани, поражаются стенки желудка. Точные причины возникновения опухоли не установлены. Но шансы заболеть повышаются, если в жизни человека присутствуют такие факторы:
- алкоголь, курение;
- вредная пища;
- ожирение;
- загрязненная экология;
- связанная с химикатами работа;
- неправильное медикаментозное лечение;
- заражение бактериями Helicobacter Pylori.
Для предотвращения возникновения рака нужно быть внимательным к своему здоровью, соблюдая правила:
- регулярно посещать врача;
- сдавать биохимию и общий анализ крови;
- соответствующим образом и вовремя лечить предраковые острые, хронические проблемы желудка;
- сбалансировано питаться;
- не злоупотреблять алкоголем и куревом.
Смерть от рака легких может наступить и по другим причинам. Так, если раковая опухоль прорастает в ткань легких. При таком стечении обстоятельств может быть два варианта смерти.
Первый наступает из-за того, что раковые клетки со временем разрушают легочную ткань. Второй наступает из-за того, что прогрессируя опухоль перекроет кислород, и он не будет поступать к легким.
В обоих этих случаях отмечается утрата защитных функций человечного организма. Вследствие чего для больного начинаются еще большие мучения.
Следующей причиной наступления смерти является кахексия. Этот процесс начинается, когда болезнь вступает в тяжелую форму. Под кахексией врачи понимают комплекс таких недугов, как анорексия, анемия, мышечная слабость и лихорадка. С приходом кахексии пропадает весь остаток сил больного и в большинстве случаев он сдается, медленно угасая.
Также часто причиной смерти от рака легких является суицид. Больные не выдерживают этой боли и психологического давления и их можно понять. Того, что ощущает больной раком человек, просто невозможно передать.
Несмотря на то что рак легких является смертельным заболеванием стоит бороться с этим. Для того чтобы смерть не наступила быстро, необходимо желание человека к борьбе и воля к победе. При отсутствии этого смерть наступит значительно быстрее.
При раке легких быстро возникают метастазы, проникающие в кости, соседние органы и головной мозг.
Когда опухоль поражает легочную ткань, а опухолевые клетки активно размножаются, происходит либо полное разрушение этой ткани, либо блокада кислорода – что в обоих случаях снижает жизненные силы организма и приводит к смерти. Причинами смерти при раке легких могут быть:
- кровотечение;
- последствия химиотерапии;
- асфиксия (удушье).
Кровотечение
Кровотечение в 30–60 % случаев является причиной смерти раковых больных. Все начинается с появления в мокроте крови, количество которой со временем увеличивается. Связано это с увеличением опухоли и появлением язв на слизистой бронхов. Может развиться абсцесс или пневмония. Повреждаются сосуды бронхов с последующими профузными кровотечениями, которые и приводят к смерти.
Наиболее опасными считают легочные кровотечения:
- Асфиктическое (легкие наполнены кровью) – реанимационные действия неэффективны, смерть может наступить в течение 5 минут;
- Волнообразное непрерывное – кровь вытекает в легкие.
- Осложнения, вызванные раком легких (проникновение метастазов в другие органы), способны вызвать кровотечения в кишечнике, кровоизлияния в мозг из-за которых больной тоже может умереть.
- Этот метод лечения используют для уничтожения и приостановления роста опухолевых клеток на начальных стадиях болезни и как дополнительное мероприятие (подготовка больного к хирургическому лечению).
- Поэтому сразу после терапии больной может почувствовать облегчение на какое-то время, но потом наступает резкое ухудшение состояния, упадок сил и прогрессирование болезни с летальным исходом.
Асфиксия
Жидкость раковых инфильтратов постепенно накапливается в легких и вызывает удушье. Больной начинает задыхаться и умирает. Медицина пока не знает методов облегчения такого состояния больного. Мучения, на которые обречены больные раком легких 4 стадии, трудно описать, но, к сожалению, они все их испытывают.
Это самый распространенный вид онкологических опухолей. Смерть от рака легких занимает, пожалуй, первое место среди всех летальных исходов от рака. Дело в том, что это заболевание протекает практически бессимптомно, и часто выявить его можно только на последних стадиях, когда уже слишком поздно и сделать практически ничего нельзя.
Пациент испытывает сильные боли при дыхании. И чем ближе кончина, тем ощутимей эти боли. Невозможность дышать, каждый вдох дается с трудом. Приходят изнуряющий кашель и постоянное ощущение нехватки воздуха, головные боли, головокружения, и даже возможны эпилептические припадки. Бывает, что начинают болеть кости спины и бедер.
Лечится рак в основном химиотерапией, лучевой терапией, и хирургическим способом, а также сочетанием этих трех методов. Существует множество альтернативных типов лечения, но действенность их не доказана.
Одна из основных причин, отчего умирают больные раком – поздняя диагностика заболевания. Есть единогласное мнение врачей, что на ранних этапах развитие рака можно остановить. Ученые выяснили и доказали, что для того, чтобы опухоль выросла до тех размеров и стадии, когда она начинает метастазировать, должно пройти несколько лет.
Когда раковая опухоль уже находится «в цвете» и даёт множество метастаз, разрушая органы, вызывая кровотечения и распад тканей, патологический процесс становится необратимым.
Врачи способны только замедлить течение смертельной болезни, проводя симптоматическое лечение, а также обеспечить больному психологический комфорт.
Ведь многие пациенты знают, насколько больно умирать от рака, и впадают в сильную депрессию.
Другая причина, отчего умирают онкологические больные – отказ работы органов вследствие прорастания в них раковых клеток. Данный процесс протекает длительно и к уже имеющимся симптомам присоединяются вновь образовавшиеся. Постепенно пациенты теряют в весе, отказываются от еды. Это происходит из-за увеличения площади прорастания старых опухолей и стремительного развития новых.
Пациентов и их родственников обязательно информируют о том, что процесс распада опухолей всегда мучителен и насколько больно умирать от рака.
Что известно о заболевании?
Рак шейки матки (код по МКБ-10: С53) – эпителиальная злокачественная опухоль. Начинает свой рост на слизистой поверхности шейки матки или в канале шейки матки из трансформированных (атипичных) клеток покровного или железистого эпителия.
Ключевой причиной внутриэпителиальной злокачественной трансформации признано влияние на клетки онкогенных вирусов папилломы человека (ВПЧ 16,18 и некоторых других типов).
Расположение шейки матки. Где берёт начало рак шейки матки
Симптомы, что свидетельствуют о процессе умирания
В онкологии симптоматика болезни на последних стадиях весьма яркая. И проявляются они практически одинаково, вне зависимости от локализации опухоли, так как на четвертой стадии болезни раковые клетки распространяются практически по всему организму.
| 1 | Резкое снижение массы тела | Отсутствует аппетит во время болезни, человека мучает тошнота и рвота . Из-за психологической угнетенности, человек может худеть |
| 2 | Вялость, быстрая утомляемость | Причин данных симптомов может быть множество. У большинства больных раком наблюдается анемия, которая может быть вызвана из-за отсутствия аппетита, нарушения работы кроветворных органов, интоксикацией организма, или внутренним кровотечением |
| 3 | Увеличение лимфоузлов | При наличии злокачественных опухолей, прежде всего, страдает лимфатическая система, так как большинство органов снабжены ими. Раковые клетки, распространяясь по всему организму, поражают их |
| 4 | Наличие болевых синдромов | Опухоли, по мере роста могут сдавливать органы, приводить к некрозам, нагноениям, ранам |
| 5 | Высокая температура тела | Обусловлена интоксикацией организма, наличием большого количества продуктов распада злокачественных клеток в крови , существующими воспалительными процессами , некрозами |
| 6 | Острая ишемия | Связана с тем, что нарушается обмен веществ в организме. Из-за нарушения работы почек, в крови увеличивается концентрация калия, который в избытке приводит к нарушению работы сердца |
| 7 | Желтизна кожных покровов | Нарушается работа печени , ухудшается отток желчи, что приводит к желтухе у человека |
Некоторым видам рака соответствуют определенные признаки:
- При раке легких, гортани больного мучает сильный кашель с кровью, нарушается дыхание;
- Рак органов ЖКТ сопровождается рвотой с кровью, дисфагией (непроходимостью пищи),
- При меланоме на коже образовываются незаживающие язвочки, из ран выделяются гной с кровью. Места локализации опухолей приобретают отечность;
- При раке шейки матки на последних стадиях выделения имеют зловонный запах, мучают боли;
- Рак костной ткани сопровождается сильной болью, которая не проходит без сильных наркотических препаратов;
- При раке мозга чаще всего ухудшается зрение вплоть до полной ее потери, головные боли становятся невыносимыми. Человек теряет равновесие. Возможна частичная или полная потеря слуха и памяти.
Сердечные боли характерны для локализации опухоли в верхнем отделе пищеварительного органа.
Больные испытывают разные клинические проявления, которые зависят от места расположения опухоли. Так, если повреждена верхняя часть желудка появляются такие симптомы:
- сердечные боли;
- обезвоживание;
- белковое голодание, которое усугубляет азотистый обмен и приводит к недоокисленности веществ, находящихся в крови.
В результате повреждения желудка в средней части появляются кровотечения, и развивается анемия, при затрагивании нижнего отдела — понос, запор, рвота, боли в желудке, отрыжка. О малом раке свидетельствуют:
- переполнение, тяжесть в желудке, рвота;
- затруднение глотания, боль в грудинной области, отдающая в спину;
- хроническая утомляемость и слабость от любой физической нагрузки;
- отсутствие аппетита, быстрая потеря веса;
- не восприятие мясных блюд;
- быстрое насыщение минимальным количеством пищи;
- боль, которая не проходит после приема еды и не снимается лекарствами.
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником за счет расслабления мышц таза. Поэтому человек нуждается в замене белья и средствах личной гигиены. Можно размещать под больным одноразовые пеленки или одевать памперсы для взрослых.
- Больные раком перед смертью имеют сниженные функции почек, а в связи с этим потребляют меньшее количество жидкости. Это приводит к редкому мочеиспусканию и сильному запаху.
- Промежутки между дыханием укорачиваются, становятся быстрее или обретают цикличность. В связи с этим могут появиться разные звуки, что указывают на собирание в верхних дыхательных путях слюны и других жидкостей. Такое состояние может обеспокоить опекуна, но оно не приносит страдания больному. Облегчить ситуацию можно с помощью подушки под головой или валика, что позволяет человеку пребывать в приподнятом положении.
- Кожа может приобретать голубоватый оттенок. Умирающий часто чувствует прохладу, потому что поток крови замедляется. Это состояние не является болезненным. Однако, опекун обязан согреть пациента грелкой или электрическим одеялом.
К ознакомлению: Обезболивающие препараты при онкологии
Болезнь часто обнаруживается совершенно случайно. Первые симптомы рака легких на ранней стадии, которые только начинают проявляться обычно остаются незамеченными.
Откладывание визита к врачу по поводу возникающих незначительных болей приводит к тому, что заболевание активно прогрессирует. Обычно на ранней стадии больной не акцентирует на них внимание.
На начальных этапах заболевания его часто путают с обычной простудой. Первые признаки проявляются в виде небольшого недомогания, сухого кашля.
Рак легких 3 стадия которого прошла незаметно, обнаруживает себя на следующем этапе симптомами, выраженными более ярко. Больной начинает жаловаться на боли в грудной клетке, возникающие при дыхании, отсутствие аппетита, приступы кашля с выделением гнойной и кровянистой мокроты.
Характерные симптомы рака легких 4 стадии перед смертью:
- Одышка, возникающая даже в состоянии покоя – первый симптом, на который нужно обратить внимание. Из-за скопления экссудата, разрастания опухоли дыхание больного становится прерывистым.
Рак шейки матки 4 стадии
На выживаемость при диагностированном раке, относящемуся к 4 классу степени А и В, влияет история течения болезни, наследственная предрасположенность, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний и многие другие факторы. В зависимости от общего состояния организма опухоль может развиться до критичного состояние за срок от года до 4 лет.
В целом, данные медицинской статистики свидетельствуют о высоком шансе предотвращения прогрессирования роста злокачественных клеток, а также возникновения рецидивов 1 – 2 стадии. Вероятность излечения после 3 стадии стремится к нулю. Качество, продолжительность жизни зависит от внешних факторов и внутренних показателей женского здоровья.
Современный уровень медицины позволяет диагностировать, проводить эффективное лечение злокачественных опухолей, начиная с зачаточного состояния. Как правило, профессиональный врач способен определить рак органов малого таза даже без специального оборудования, тестов уже при 2 классе, когда заболевание еще поддается результативной терапии.
Последняя 4-я степень распространения опухоли характеризуется проникновением злокачественных клеток в ткани близлежащих органов мочеполовой системы. В таком случае речь может идти только о поддерживающих здоровье процедурах.
Статистика заболеваемости говорит о том, что почти в половине случаев обнаружения, заболевание уже успело достичь 3 — 4 класса. Женщины не видят никаких симптомов, изменений, не испытывают беспокойств, которые могли бы сигнализировать о наличии патологий. Начало патологии протекает практически без симптомов, которые могут никак не проявлять себя.
Еще одним фактором позднего диагностирования раковой опухоли является пренебрежение периодических осмотров в гинекологическом кабинете. Всего за пару лет раковые клетки могут пройти несколько фаз стремительного роста и достичь критических показателей, когда лечение применяется только паллиативно, то есть лишь поддерживать нормальное функционирование систем жизнедеятельности организма.
Следует также разделять несколько подвидов рака шейки матки. При А-классе назначается облучение организма, чтобы убить негативно действующие клетки. При Вподвиде полностью от опухоли избавиться невозможно.
На последнем этапе наблюдаются следующие симптомы, которые характерны для второго класса 4 степени:
- Влагалищные выделения с примесями крови, возникают сильные кровотечения, которые приводят к значительным потерям крови;
- Болевой синдром в нижней части спины, поясничном, крестцовом отделах;
- Белесые выделения, имеющие резкий, неприятно-гнилой запах;
- Нарушение мочеиспускания, работы мочевого пузыря, толстого кишечника;
- Быстрое снижение массы тела;
- Повышение температуры, воспаление лимфатических узлов;
- Возникновение отеков нижних конечностей.
Иногда распространение рака в органах малого таза может оказывать влияние на функционирование дыхательной системы, органов пищеварения, работу печени, почек, строение костной ткани. Непрямыми признаками болезни часто являются желтуха, кашель с выделением крови.
Для диагностики распространения недуга назначается комплексное обследование клеток эпителия. Помимо общего осмотра назначаются:
- Цитологический мазок,
- Ультразвуковое обследование,
- Колькоскопия,
- биопсия тканей,
- Компьютерная томография внутренних органов.
Когда женщина слышит неутешительные диагноз, перед ней встает вопрос, сколько живут с раком шейки матки 4 стадии.
Невозможно предельно точно назвать срок, так как он будет зависеть от индивидуальных особенностей женского организма, ее образа жизни, способности клеток сопротивляться, распространенности недуга, на каком именно этапе было назначено лечение.
В среднем, можно сказать, что выживаемость с раковым диагнозом расположена в диапазоне от 44 до 85%.
Если после проведенных хирургических манипуляций обнаружено рецидивное развитие, то при благоприятном исходе лучевого терапевтического лечения, у 25% сохраняется шанс на сохранение жизни.
При серьезных нарушениях работы внутренних органов и распространении метастаз в соседних тканях пятилетняя выживаемость сохраняется у 10%. Образование сарком снижает данные показатели вдвое.
Следует отметить очевидный факт, чем раньше было обнаружено нарушение нормального функционирования половой системы, тем больше шанс на успешное лечение. Поэтому необходимо соблюдать все необходимые предписания врача, проходить профилактические осмотры, бережно относиться к состоянию своего здоровья.
Даже при диагностированном раке 4-й степени женщины продолжают вести привычный образ жизни. Так как современные методы лечения и терапии способны справиться с болевыми симптомами, и негативными проявлениями болезни.
Сколько живут при раке шейки матки 4 стадии?
- 1 Причины появления и симптомы
- 2 Лечение РШМ
- 3 Сколько живут?
Онкологические болезни, чаще всего, поражают людей среднего возраста.
Рак шейки матки на ранних сроках проходит почти бессимптомно, поэтому не беспокоит женщин.
Первые тревожные признаки начинают появляться на поздних стадиях, когда излечение сложное, часто невозможное и назначается только поддерживающая терапия.
Причины появления и симптомы
Одной из основных факторов рака шейки матки ученные считают вирус кондиломы. Под воздействием неблагоприятных обстоятельств любой воспалительный процесс может привести к тому, что клетки начнут видоизменяться и превращаться в злокачественные. В зону риска попадают женщины с такими показателями:
- беспорядочная половая жизнь;
- инфекции, передаваемые половым путем;
- хронические воспаления репродуктивных органов;
- излишний вес:
- эндокринные заболевания;
- ВИЧ;
- эрозии, язвы, полипы, кондиломы;
- частые аборты;
- курение;
- менопауза;
- слабый иммунитет;
- гормональные сбои;
- послеродовые травмы.
Одним из настораживающих симптомов является выделение крови из влагалища вне менструального цикла.
При раке шейки матки 4 стадии появляются такие симптомы:
- постоянная слабость;
- потеря веса;
- постоянно повышенная температура тела;
- кровяные выделения из влагалища между месячными;
- боль в пояснице и области почек;
- бели с гнилостным запахом;
- болезненные ощущения и кровь при занятии сексом;
- нарушение мочеиспускания и дефекации;
- отсутствие аппетита;
- нарушения регул.
От первой стадии рака шейки матки до четвертой может пройти 3—4 года. Такие данные получили специалисты ФГБОУ ВО «Ростовского государственного медицинского университета» Министерства здравоохранения РФ по результатам оценки скрининга патологии.
Рак шейки матки 4 стадии: запущенная форма болезни
Карцинома победила. Рак шейки матки 4 стадии относится к прогностически неблагоприятным видам злокачественных опухолей: еще не финиш, но шансы на выживание минимальны.
Прорастание в соседние органы
Рак шейки матки 4 стадии
Опухольстремительно распространяется, поглощая близлежащие ткани и захватывая новые отдаленныетерритории. Рак шейки матки 4 стадии – это практически всегда наличиеметастатического поражения. Карцинома последней степени развития разделяется наследующие варианты:
- Опухольпокидает границы костного таза, добираясь до слизистых оболочек соседнихорганов (мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка);
- Прорастаниевнутрь смежных органов;
- Наличиеотдаленных метастазов.
Метастатическийрак при исходной цервикальной опухоли формируется по 4-м направлениям:
- Вагинальное(своды и стенки влагалища);
- Маточное(мышечная стенка органа);
- Параметральное(клетчатка вокруг матки);
- Лимфатическое(подвздошные лимфоузлы).
Изотдаленных органов чаще всего метастазы обнаруживаются в следующих структурах:
- Печень;
- Почки;
- Кости;
- Легкие.
Обнаружение метастатических очагов – это всегда цервикальная карцинома 4 стадии, даже если размер первичного очага соответствует опухолевому очагу на 1 стадии (до 2 см).
Как проявляется последняя стадия
Прогрессирующаязлокачественная опухоль больше не скрывается. Помимо классических проявлений (вагинальноекровотечение, боль в нижней части живота, серые или «грязные» бели), женщинубудут беспокоить проблемы с органами выделения:
- Кровьв моче;
- Нарушениемочевыделения разной степени выраженности;
- Кровьв стуле;
- Запорыили поносы;
- Болив пояснице или в животе.
Кроме этого, обязательно будут симптомы общей интоксикации, характерные для активно растущей злокачественной опухоли любой локализации.
Лечение и прогноз
Ксожалению, хирургическая операция бессмысленна – можно удалить первичный очаг,но это ничего не изменит (карцинома распространилась по организму). Основнымизадачами лечения являются:
- Устранениеопасных и дискомфортных симптомов;
- Максимальновозможное продление жизни.
Гарантированно вылечить цервикальный рак последней стадии невозможно. Из основных методик применяются:
- Наружнаялучевая терапия;
- Симптоматическиесредства.
Необходимо устранить кровотечение из влагалища, убрать болевой синдром и улучшить качество жизни пациентки. По сути, все это паллиативное лечение рака. Печально, но пока у официальной медицины нет никаких других вариантов. Альтернативные методы лечения онкологии предлагают терапию при любых стадиях, но следует понимать – там тоже нет никаких гарантий выздоровления.
Прогноздля жизни неблагоприятен. Рак шейки матки 4 стадии – это обратный отсчет,величиной от нескольких месяцев до нескольких лет. По статистике до 1 года смомента выявления запущенной формы карциномы доживают 40% пациенток, 5-летнийрубеж преодолеют только 11%.
Запись опубликована в рубрике Онкология с метками карцинома, онкология, опухоль, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.
Прогноз лечения рака 4 стадии с метастазами — 3 вида поражения
Рак шейки матки 4 стадии – самый сложный этап распространения болезни, который подлежит лечению. Развиться может как за пару лет, так и за несколько месяцев. При раннем обнаружении и правильно подобранном лечении, купировании очага патологии, может продлить жизнь женщине на несколько лет.
Диагностирует и ставит диагноз только врач-онколог. При плановом осмотре гинеколог может обнаружить болезнь, взять анализы и биопсию на предмет заражения раковыми клетками. Затем пациентку направляют на лечение к онкологу.
Более подвержены данному заболеванию женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Также имеются некоторые факторы для развития рака:
- слабый иммунитет;
- инфекции половых путей;
- ранняя половая жизнь;
- эрозия;
- дисплазия шейки матки;
- присутствие в организме женщины вируса папилломы;
- несоблюдение элементарной гигиены половых органов.
Существует четыре стадии развития рака шейки матки. Болезнь берет начало с нулевой стадии и до последней четвертой. От стадии заболевания зависит лечение и продолжительность жизни женщины.
Ранние стадии
К ранним стадиям развития рака шейки матки относят:
К нулевой стадии будут относиться болезни, которые могут привести к образованию рака. Это эрозия, папиллома, лейкоплакия. Если не лечить данные заболевания, то их дальнейшее развитие приведет к патологии.
Первая стадия делится на: 1А и 1В стадии.
- Стадия 1А представляет собой наличие небольшой опухоли размером около 0,5 см.
- При стадии 1В поражение достигает 4 см, но не затрагивает близлежащие ткани.
Эта стадия полностью вылечивается и не оставляет следа для детородной функции. Женщине требуется проходить осмотр регулярно, для предотвращения рецидива.
Вторая стадия онкологии характеризуется распространением опухоли поглубже в ткань. При этом она не затрагивает соседние органы.
Опасность ее состоит в том, что мутирующие клетки возникают в лимфоузлах, а дальше начнется распространение по всему организму.
Если бы не было лимфатических узлов, которые являются своеобразными ловушками для болезни, тогда рак переходил бы сразу в 4 стадию. Они удерживают процесс развития болезни для задерживания времени обнаружения и лечения опухоли.
Также по степени заражения и увеличения лимфатических узлов можно сказать и о стадиях рака. При второй стадии узлы увеличены только возле очага болезни. При третьей и четвертой – по всему организму.
При второй стадии рака шейки матки начинают проявляться симптомы:
- нарушение менструации;
- выделения непонятного характера;
- кровотечение не похожее на менструацию;
- боли в малом тазу и лобке.
Похожие симптомы могут проявляться и на первых стадиях. Поэтому во избежание дальнейшего распространения болезни при первых проявлениях требуется явиться к гинекологу на осмотр.
Если же болезнь затянулась и не проявила себя на первых стадиях, тогда она приводит к запущенной форме. Это третья и четвертая стадии.
Поздние стадии
Третья стадия злокачественного образования говорит о том, что болезнь проникла глубоко в матку, а также затронула влагалище и стенки малого таза. Симптоматика ярко выраженная:
- постоянные боли в малом тазу;
- затруднена дефекация и мочевыделение;
- отекание конечностей;
- сильные выделения;
- утомляемость.
Данная форма в запущенном состоянии приводит к смерти.
При четвертой (IV) стадии метастазы проникают в кости, мочевой пузырь, в кишечник, печень. Это самая последняя стадия слабо поддающаяся лечению.
Вид рака шейки маки
Рак шейки имеет разный вид: типичные опухолевые образования, после распада которых появляются язвы. Каждая стадия болезни имеет свою форму:
- Язвенная форма представляет собой полностью разрушенную либо частично разрушенную матку, при которой края имеют плотную бугристую форму. В основном присутствует серый налет.
- Экзофитная опухоль злокачественного характера схожа на «цветную капусту». Может распространяться на влагалище или закрывать его просвет. Если наблюдается более бугристый вид, чем вид «цветной капусты» – это намного хуже.
- Эндофитная форма распространяется в сторону мочевого пузыря, а также прямой кишки. На слизистых при такой форме рака видны плотные узлы.
- Наличие метастаз при раке говорит о том, что патология носит злокачественный характер и лечению поддается с трудом. Есть два вида распространения метастаз по соседним органам:
- по средствам лимфатической системы;
- по крови.
На первых стадиях характерно распространение по лимфатической системе. Наличие раковых клеток попадает в лимфу, а затем по всему организму. Сначала поражаются околошеечные лимфатические узлы, затем околоматочные, после чего околокишечные узлы.
По средствам крови раковые клетки распространяются на соседние органы и поражают его полностью. Появляется вторичная опухоль.
Важно: открывшееся кровотечение может говорить о том, что пошли метастазы на соседние органы.
Метастазы могут иметь две стадии образования:
- Опухоль развилась в одном месте, и при раковых клетках отсоединилась от главного узла. Это ограниченные метастазы. Также это можно отнести к стадии 4А.
- Метастазы распространяются быстро на другие органы и полностью из заражают. Название носит стадия 4В.
Из-за полного распространения метастаз требуется удалять не только саму опухоль, но и пораженные органы.
Лечение
В основном 4 стадия рака шейки матки не излечивается. Женщине могут продлить немного время жизни, по средствам использования специальной терапии.
К основным методам лечения можно отнести:
- Операция. Из-за своей неэффективности данный метод не применяется на четвертой стадии. Если же есть вероятность положительного исхода проведения операции, тогда врачи удаляют полностью матку и одну третью часть влагалища. Также могут быть удалены соседние пораженные органы. После операции проводятся курсы химиотерапии.
- Применение химиотерапии. Это сильное воздействие химическими препаратами на раковые клетки, за счет чего они погибают. Также это пагубно влияет и на здоровые органы. На последней стадии – это самое применяемое средство лечения, которое может немного продлить жизнь пациентке.
- Схожей является лучевая терапия. Она действует посредством излучения рентгеновского луча на орган, пораженный раковыми клетками. Из-за этого клетки прекращают свой рост и гибнут. Эффективен данный метод на начальных этапах болезни. На последнем же только для поддержания существования.
- Если болезнь достигла 4а стадии рака, тогда могут применяться как второй, так и третий способ лечения. Такая комплексная терапии может достигнуть эффекта для увеличения продолжительности жизни. В основном более эффективна при стадии 4А. Если же у рака матки диагноз стадии 4В – ни одно из лечений не поможет ни коим образом.
Многие женщины, которым вынесли данный диагноз прибегают к методам народной медицины. Врачи скептически относятся к этой форме лечения. Но в борьбе за жизнь больные готовы испробовать все.
На ранних этапах болезни можно применять травы и настойки из них, которые обладают противоопухолевым и обезболивающими действиями. Это могут быть:
- бархат амурский;
- чистотел большой;
- обманчивая хохлатка;
- барбарис обыкновенный;
- сибирский водосбор и некоторые другие.
Также некоторые прибегают и к тибетской медицине, которое дает лечение в незапущенных случаях болезни.
Прогнозы выживания
Рак шейки матки 4 стадии в основном имеет неутешительные прогнозы. Выживаемость больных женщин равна около 9%. При том, что при первой стадии – 90%, при второй 75%, при третьей 30%.
Самое большее, на что может рассчитывать больная злокачественной опухолью женщина это три года, при том, что она проходит полную терапии назначенную врачами. Также соблюдает все необходимые докторами требования. Но и это, зачастую, не помогает продлить жизнь.
Рак шейки маки и беременность
Довольно редко случается, что у беременной женщины наблюдается данное злокачественное образование. Если же это произошло, тогда учитываются сроки беременности, а также стадия болезни.
При первой стадии рака матки и при третьем триместре беременности врачи лечение отложат до родоразрешения. Женщине будут проведено кесарево сечение. Затем лечение болезни.
Если же опухоль и беременность не совместимы, по решению врачей, женщине придется сделать операцию по ее прерыванию.
Питание при установлении диагноза рак шейки матки
Для женщины, которой установили данный диагноз, требуется употреблять в пищу продукты, помогающие улучшить состояние или не усугубить уже имеющееся. В основном это овощи и фрукты:
- морковь – она замедляет рост раковых клеток, а также снижает риск появления болезни;
- свекла – это овощ богатый бетаином, эффективен при борьбе с раком;
- красный перец;
- зеленый чай;
- куркума;
- женьшень;
- грейпфрут;
- также некоторые другие виды фруктов и овощей.
- Все эти продукты рак не остановят и не вылечат от него, но они могут быть неплохими помощниками в борьбе с опухолями.
- Есть ряд запрещенных продуктов:
- все виды копчёностей;
- соленья;
- продукты с содержанием ГМО;
- спиртное;
- газированные напитки.
Уменьшить потребление соли, сахара, специй. Побольше бывать на свежем воздухе, умеренно заниматься физическими нагрузками.
Женщинам, у которых есть предрасположенность к злокачественным опухолям необходимо два раза в год (можно чаще) посещать гинеколога. Следить за своим здоровьем, и при первых неприятных и тревожных симптомах не затягивать с визитом к врачу.
Бывали случаи, что с раком шейки матки 4 стадии женщины жили больше отведённого врачами времени. Может, кто знает такие случаи, тогда поделитесь ими для поддержания духа больной пациентки.