К какому врачу обратиться при болях в коленях?

У многих людей, особенно пожилого возраста, часто болит колено. К какому врачу обращаться — проблема, решить которую нужно безотлагательно с помощью квалифицированного специалиста.

Постоянная подверженность нагрузкам делает коленное сочленение уязвимым, поэтому его травмирование является одной из главных причин болезненных ощущений. А также не исключается развитие патологических процессов, часто лишающих человека способности нормально передвигаться.

Лечением занимаются профильные медицинские работники, к которым стоит обращаться в зависимости от того, что спровоцировало болевой синдром.

Причины боли в колене

Практически 90% людей испытывают боль различной интенсивности в коленном суставе. Симптомы вызываются как патологическими изменениями внутри сочленения, так и нарушением его целостности на фоне воздействий механического характера. Частота повреждения колена объясняется тем, что ему постоянно приходится иметь дело с чрезмерными нагрузками. Даже случайное падение или лёгкий ушиб может со временем обернуться нежелательными проявлениями.

Болезненность, дополняющаяся другими признаками поражения сочленения, провоцируется следующими причинами:

  1. Воспалениями сухожилий. Тендинит, в свою очередь, развивается из-за значительных нагрузок на сустав, травмирования, инфекции, аллергии на препараты, анатомических особенностей.
  2. Аневризмами подколенных артерий. Из-за утраты эластичности сосудистые стенки деформируются, что приводит к появлению определённых симптомов. Выраженность признаков зависит от размеров образований.
  3. Бурсита (воспалительного процесса в суставной сумке). Если патология приобретает хроническое течение, понадобится хирургическое вмешательство.
  4. Синовита (воспалением синовиальной оболочки с образованием выпота). Бывает асептическим и инфекционным.
  5. Кистой Бейкера. Характеризуется формированием в подколенной ямке мягкого и плотного образования. Его лучше видно, когда конечность находится в разогнутом состоянии.
  6. Болезнью Гоффа. Сопровождается перерождением жировой ткани и по проявлениям обладает сходством с травмой мениска, что значительно затрудняет диагностику.
  7. Артритом. Колено начинает болеть, когда воспаляется сустав и рядом расположенные области. Патология отличается большим количеством разновидностей.
  8. Деформирующим артрозом. Заболевание связано с изнашиванием хрящевой ткани, выстилающей поверхности суставов. Входит в число наиболее распространённых патологий опорно-двигательного аппарата.
  9. Хондропатией надколенника. Недуг наследственного характера, при котором в суставном хряще происходят дегенеративно-некротические изменения. Обычно проявляется у ребёнка и подростка, когда костные структуры ещё формируются, а также у взрослого вследствие травм.
  10. Хондроматозом колена. В синовиальной оболочке наблюдается образование хрящевых узлов, при этом их происхождения остаётся непонятным. Узлы отличаются размерами и могут возникать в большом количестве.
  11. Рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига). Вследствие поражения сустава ограниченный участок хрящевой ткани подвергается некрозу. Зачастую страдают мужчины до 30 лет.

К какому врачу обратиться, если болят колениБолезненные ощущения в коленке также вызываются костным туберкулёзом, остеомиелитом, остеопорозом, повреждением мениска, внутренней боковой связки, травматическим гемартрозом, ушибами, полным или частичным разрывом связок, хроническим смещением коленной чашечки (вывихом).

Возникновение болезненного дискомфорта отмечается:

  • спереди колена или сзади;
  • сбоку — с наружной или внутренней стороны;
  • во время ходьбы или бега;
  • при приседании и вставании;
  • во время сгибания сочленения или разгибания.

Нередко на боли жалуются женщины в положении.

В их состоянии нарушение обычно становится результатом:

  • дефицита витаминов и минеральных веществ;
  • избыточной нагрузки на фоне увеличения веса;
  • высокого содержания релаксина в крови.

Зачастую проблемы с коленным сочленением возникают у спортсменов, пациентов с врождёнными нарушениями или лишним весом, людей пожилого возраста, беременных, а также у тех, кто в силу своей профессии долго стоит на коленях или сидит на корточках.

На какие симптомы необходимо обратить внимание?

К какому врачу обратиться, если болят колениЭпизодические боли не должны вызывать тревогу. Как правило, они возникают, если человек находится в неудобной позе или надевает слишком тесную одежду. Когда нарушение появляется регулярно, при этом дополняется прочими признаками, стоит подумать над тем, к какому врачу обращаться при болях в коленях.

Существует ряд симптомов, при возникновении которых необходимо обязательно идти к доктору.

Речь идёт о:

  1. Ноющих болях, которые нарушают ночной отдых, беспокоят больше месяца, становятся более интенсивными вечером или после чрезмерных нагрузок.
  2. Состоянии, когда во время прогулок колени начинают хрустеть.
  3. Внезапном и беспричинном появлении болезненности.
  4. Болевых ощущениях, присутствующих только в конкретных случаях.
  5. Отекании икры и ступни (нередко может опухать область бедра), натяжении кожных покровов и повышении местной температуры.
  6. Заметной деформации ноги, причём сустав может двигаться с большим ограничением.
  7. Неустойчивом положении во время подъёма по ступеням, при котором ноги начинают подкашиваться.

Обращение к врачу необходимо в том случае, когда боль удаётся убрать только при помощи анальгетических средств, а в спокойном состоянии она затихает самостоятельно.

Характер болезненного дискомфорта зависит от причины, которая его спровоцировала. К примеру, от жгучих болей страдают пациенты с ишиасом и туберкулёзом костей, резких и острых — с бурситом, артритом или разрывом мениска. Если колено ноет, возможно, присутствует артроз. На наличие остеопороза или кисты указывает симптом колющего характера.

Какой врач лечит суставы и кости?

К какому врачу обратиться, если болят колени

Независимо от того, при каких условиях болезненность даёт о себе знать, следует обращаться за консультацией к профильному специалисту. Если имеет место травма, может понадобиться вызов бригады медиков, чтобы доставить пострадавшего в больницу.

Судя по отзывам, многие не знают, к какому врачу обращаться, если сильно болят колени и суставы. Чтобы определиться со специальностью доктора, нужно учитывать первопричину нарушения.

Терапевт

Куда изначально стоит пойти больному, чтобы начать лечить коленный сустав? Если присутствуют вышеупомянутые признаки, необходимо записаться к терапевту.

В его задачи входит:

  • проведение внешнего осмотра;
  • исключение возможных патологий;
  • постановка диагноза;
  • составление лечебного плана.

Если ситуация требует, терапевт даст направление на осмотр к узкопрофильному специалисту.

Ревматолог

На приём к нему пациенты попадают после посещения терапевта или хирурга. Ревматолог занимается исследованием причин и лечением болезней суставов и соединительной ткани. А также он составляет комплекс профилактических мероприятий, направленных на предотвращение повторных нарушений.

Считается нужным обратиться к данному специалисту тем, кто будет жаловаться на:

  • болезненный дискомфорт в колене;
  • деформацию коленного сочленения;
  • скованность в движениях;
  • повышенный риск наследственной предрасположенности.

Записываться к ревматологу следует при артритах, подагре, системных заболеваниях, остеопорозе и прочих отклонениях. Первоначальная диагностика осуществляется с помощью рентгенографии.

К какому врачу обратиться, если болят колени

Травматологи-ортопеды

Являются универсальными специалистами, обладающими практическими навыками лечения патологий и травм, которые имеют отношение к опорно-двигательному аппарату. Такой врач способен качественно оказать помощь в экстренном порядке.

Травматолог-ортопед занимается:

  • вывихами, травмами, переломами;
  • деформациями позвоночного столба и нижних конечностей;
  • суставными болезнями;
  • воспалительными процессами в мягких тканях;
  • заболеваниями сухожилий;
  • некротическими поражениями асептического характера;
  • новообразованиями;
  • осложнениями травм.

Для постановки диагноза врач использует рентген, КТ и МРТ, ультразвук, артроскопию. А также понадобится сдать кровь и мочу на анализ.

Роль физиотерапевта

Его целью при болях в коленном сочленении является восстановление или поддержание нарушенной двигательной активности в суставе.

Доктор, который работает в каждом медицинском центре, действует следующим образом:

  1. Консультирует пациента, давая оценку функциональным способностям организма.
  2. Прибегает к использованию специфических инструментальных методик.
  3. В индивидуальном порядке подбирает комплекс упражнений, что позволяет эффективнее бороться с заболеванием.

Чем точнее пациент придерживается рекомендаций физиотерапевта, тем быстрее и успешнее будет проходить восстановительный период.

ОстеопатК какому врачу обратиться, если болят колени

Это тот специалист, который не только помогает вылечивать тяжёлые заболевания, но и грамотно активизирует защитные функции иммунной системы. Остеопат одновременно выполняет задачи, которыми занимаются врачи других профилей (терапевт, невролог, ортопед).

Воздействуя пальпаторно на определённый участок тела, он добивается улучшения в других местах, которые на первый взгляд никак между собой не связаны. Другими словами, благодаря выявлению и устранению первопричины удаётся избавиться от неприятных ощущений, в частности, в коленном суставе.

Специальные техники, которыми пользуется остеопат, применимы в любом возрасте. Однако, некоторым пациентам сеансы запрещены.

Список противопоказаний представлен:

  • психическими расстройствами;
  • низкой сворачиваемостью крови;
  • тромбозами;
  • злокачественными опухолями;
  • тяжёлыми формами болезней ЖКТ инфекционного характера;
  • инсультами, инфарктами;
  • ИБС.

Помощь остеопата пригодиться женщинам в положении, если есть подозрения на болезни коленного сочленения. Главное, предварительно посоветоваться со своим врачом.

Невролог или невропатологК какому врачу обратиться, если болят колени

Если коленный сустав причиняет дискомфорт на фоне неврологических нарушений, осмотреть пациента должен невролог.

Если говорить в общем, то задачами специалиста являются:

  • применение диагностических методик с целью определения причины отклонения;
  • разработка лечебной схемы;
  • составлением рекомендаций, касающихся профилактики.

Помимо обнаружения сбоев в нервной системе, невролог старается отыскать нарушения прочих органов, поскольку нередко проявления неврологического характера оказываются вторичными. Поэтому зачастую лечебный процесс осуществляется при участии нескольких специалистов.

Мануальный терапевт

Ещё одним специалистом, помогающий эффективно бороться с болезненными синдромом в области колена, является врач, который воздействует на костно-мышечную ткань с помощью техник мануальной терапии. Такой подход позволяет во многих случаях избежать хирургического вмешательства.

Читайте также:  Что такое гипермобильность суставов?

Мануальный терапевт имеет дело с:

  • артрозами;
  • частыми головными болями;
  • последствиями травмирования позвоночника;
  • искривлениями позвоночного столба;
  • межпозвонковыми грыжами;
  • проявлениями ВСД;
  • мышечно-тоническим синдромом.

Сеансы мануала понадобятся пациентам в послеоперационный период для сокращения сроков восстановления. Обычно терапию назначают в комплексе с другими процедурами.

Не стоит рассчитывать на хорошие результаты лишь благодаря усилиям мануального терапевта. Зачастую его услуги нужны для облегчения самочувствия и устранения болезненного дискомфорта.

Боли в коленном сочленении могут быть не только следствием травмирования его элементов. Множество заболеваний способны нарушить функционирование сустава и находящихся рядом тканей.

Соответственно, чтобы лечение было проведено должным образом, понадобится проконсультироваться с некоторыми узкопрофильными специалистами.

Если пациент сомневается в выборе доктора, решить проблему поможет терапевт.

Болит колено: к какому врачу обращаться? Причины боли в коленях при ходьбе и в покое. Что делать, если опухло колено

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле К какому врачу обратиться, если болят колени Семейный доктор проводит диагностику COVID-19 Подробнее Все акции

Боль в колене может возникнуть при движении (ходьбе или сгибании). При снижении нагрузки на колено во многих случаях боль проходит. Но через какое-то время боль, как правило, возникает снова. Довольно часто люди привыкают к тому, что у них болезненные колени, стараясь ограничивать движение и нагрузку, но это – неправильный путь. Многие заболевания колена развиваются постепенно, годами, и если их не лечить, симптомы будут со временем усугубляться, лишая человека качества жизни и свободы передвижения.

Причины

К какому врачу обратиться, если болят колени

  • сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
  • падение;
  • резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.

В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).

В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).

При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.

Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени.

Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него. Нагрузка может быть чрезмерной.

Заболевания коленного сустава возможны у профессиональных спортсменов, а также у людей, чья работа связана с переноской тяжестей или долгой ходьбой.

В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.

Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава. Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.

Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.

Подробнее об артрозах

Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией. Существуют различные виды артритов – посттравматический, реактивный, ревматоидный, подагрический. Наиболее часто встречается ревматоидный артрит, вызванный нарушениями иммунной системы.

При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.

Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.

Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.

Подробнее об артритах Другие причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана также:

  • коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
  • нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
  • опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
  • некоторыми другими заболеваниями.

Боль в колене: что делать?

К какому врачу обратиться, если болят колени

В первую очередь следует исключить или снизить нагрузку на коленный сустав. Недопустимы физические упражнения, длительная ходьба, резкие движения. Рекомендуется несколько раз в день обеспечивать суставу полный покой.

При травмах облегчить боль могут иммобилизация конечности, прикладывание льда. Ногу желательно разместить так, чтобы обеспечить высокое расположение колена.

Обратитесь к врачу, чтобы установить причину боли и начать эффективное лечение. Обязательно надо обратиться к врачу, если:

  • боль не дает наступать на ногу;
  • колено опухло, покраснело, наблюдается повышение температуры;
  • колено деформировано (например, вид одного колена отличается от другого);
  • боль в колене носит постоянный характер.

В Москве лечение боли в коленях проводится в поликлиниках АО «Семейный доктор».

К какому врачу обращаться при боли в колене?

С болью в колене лучше всего обратиться к травматологу-ортопеду или хирургу. В случае хронической боли в колене помощь может оказать врач-ревматолог. С целью облегчить боль обращаются также к врачу-физиотерапевту, массажисту или мануальному терапевту.

Лечение боли в колене

Для того чтобы лечение боли в колене было эффективным, сначала проводится обследование, помогающее установить причину боли. Подобное обследование может включать:

Лечение боли в колене, вызванной травмой, может потребовать вправления костей, накладывания гипса, ортезов, в случае необходимости удаления обломков костей – оперативного вмешательства.

При воспалительных заболеваниях колена осуществляется комплексное лечение, включающее использование различных групп медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Может проводиться PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента).

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

К какому врачу обратиться при боли в колене

Нередко человек жалуется на постоянные или периодические боли в колене, пытается лечить заболевание с помощью народных средств, но проблема усугубляется. Если болит колено, к кому идти, к какому врачу обращаться должен знать каждый. Коленный сустав является наиболее крупным в организме человека.

Соединяет он бедренную и 2 берцовых кости: большую и малую. Хрящевая прослойка служит, чтобы смягчить толчки при сгибании, способствует уменьшению нагрузки на позвоночник, ослабляет трение суставных костей.

Помощь ноге при сгибании оказывают кости сочленения, соединенные прикрепленными к ним мышцами, сухожилиями и связками, которые прикрывает коленная чашечка.

Травмам подвергаются одинаково часто все составляющие сочленения.

Почему болит колено

Нередко боли в колене, хруст, щелканье в коленном суставе объясняют переменой погоды, простудой, упадком жизненных сил. В патологии коленного сустава имеют место функциональные нарушения. Но в подавляющем большинстве случаев имеет место дегенеративный или воспалительный процесс.

Очень часто, когда болят колени, диагностируются артрозы, причиной развития которых является недостаток необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование коленного сустава. Артрозы – патология пожилого возраста, они являются признаком изнашивания организма. От артрита артроз отличается необратимостью структурных изменений.

К какому врачу обратиться, если болят колениХруст нередко указывает на наличие препятствия, мешающего нормальному движению конечности

При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.

Патологиями коленного сустава занимаются:

  • Травматолог.
  • Ревматолог.
  • Невролог.
  • Остеопат.
  • Хирург.

Травматолог

Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений.

При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию.

Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.

Читайте также:  Упражнения ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Хруст в коленях при сгибании и разгибании

МРТ позволит диагностировать патологию в самом начале ее развития, дает возможность выявить патологию повреждения структуры тканей, оценить стадию артрита и артроза. Проведение исследования МРТ обязательно при спортивной травме, когда существуют подозрения на переломы, вывихи, присутствие различных новообразований.

Если болят колени, врач-травматолог прописывает обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Ушибы в большинстве случаев лечатся дома. Если обнаруживается ушиб легкой степени, необходимо обеспечить иммобилизацию пораженного сустава при помощи эластичной повязки.

Когда сильно повреждены мениски и присутствуют надрывы связок, доктор накладывает по всей длине ноги гипсовую шину или тутор. Если повреждения привели к гемартрозу или синовиту, сначала необходимо извлечение крови или синовиальной жидкости из пораженной области с последующим введением в нее Новокаина.

К какому врачу обратиться, если болят колениВ случае серьезных ушибов следует наложить на больное колено лангету

Ревматолог

Ревматолог – терапевт, специализирующийся на диагностике и терапии болезней ревматологического профиля, включающего иммунные нарушения и воспалительные процессы. Значительная часть ревматологических патологий проявляется воспалительным процессом в суставах. Боли в коленном суставе, а также под коленом могут вызываться ревматическим артритом, вызванным инфекционным агентом.

Ревматоидный артрит – хроническая патология, разрушающая поверхности хрящей. Во время приема лечащий врач назначает исследования, помогающие определить вид ревматологической болезни, при котором болят ноги в коленях. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз.

Анализ на антистрептолизин дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. РФ (ревматоидный фактор) подтверждает присутствие ревматоидного артрита. Терапия ревматизма коленного сустава включает комплекс лечебных мероприятий. Лечебное воздействие направляется на устранение причины болезни и ее симптомов. Медикаментозная терапия проводится включением :

  • Антибактериальных препаратов.
  • Нестероидных противовоспалительных средств.
  • Иммуносупрессоров.
  • Глюкокортикоидов.
  • Поливитаминов.

Когда проходит обострение, ревматолог назначает физиопроцедуры: инфракрасные прогревания, электрофорез, парафинные аппликации. Народная медицина применяет для терапии ревматизма коленного сустава прогревание песком и глиной спереди и сзади

Когда идти к хирургу

У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе.

После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней.

В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трансплантатом.

В большинстве случаев наблюдается качественное функционирование нового сустава в течение долгого времени.

Врач-остеопат использует новые подходы при терапии коленного сустава. В начале обследования врач проводит полное тестирования ног, выявляя все сбои функций составляющих частей конечности. Учитывается следующее:

  • положение ступни,
  • повреждения внутри кости,
  • положение суставов колена,
  • мышечный тонус сгибателей и разгибателей,
  • состояние связок,
  • положение бедренной кости.

К какому врачу обратиться, если болят колениОпределяются показатели при помощи мануальных техник руками врача

После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.

Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.

Консультация невролога

Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.

Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии.

Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога.

Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.

В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации.

Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту.

В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.

Болят колени: к какому врачу идти – ревматолог, хирург, остеопат, невролог

Боль в колене может как застать врасплох, так и мучить годами. Болезненный симптом может указывать и на травму колена, и на развитие суставных заболеваний конечностей.

Когда проявляется боль в колене, чем лечить ее – знают немногие. Да и стоит ли отдавать предпочтение самолечению?

Отложить или сходить на приём?

Откладывать в долгий ящик решение проблемы болей в коленях врачи однозначно не рекомендуют.

  • Консультация доктора позволяет оценить сложность недомоганий больного.
  • Ранее обращение к компетентному специалисту снижает риски осложнений заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  • Постановка правильного диагноза позволяет избавиться от болей при помощи профилактических мероприятий и эффективных медикаментозных назначений. 

К какому врачу обратиться, если болят колени

Причин болей в коленях множество. В большинстве случаев организация самолечения колен направлена на снятие неприятных и досаждающих симптомов, но не на устранение провоцирующих факторов проблемы.

Болезненный дискомфорт уходит на непродолжительное время, возвращаясь с большей интенсивностью. Нарастающий ком может обернуться необратимыми процессами воспаления и разрушения коленных соединений.

К какому врачу обращаются, если болит колено?

В зависимости от характерных признаков боли и других сопутствующих симптомов больной может обращаться к нескольким специалистам. По мере обследования конечностей и общего состояния организма становится понятным анамнез больного, и определяются методики лечения.

Если болят колени, к какому врачу обращаться в первую очередь? Первым звеном, контактирующим с больным, является участковый терапевт. Он действует по схеме сбора анамнеза больного и принимает решение о направлении его к узкоспециализированным специалистам, выявляющим причину болезненности колен и назначающим эффективную схему лечения.

Обратиться к узкоспециализированному врачу можно и без консультации терапевта. Это допустимо:

  • при постоянном наблюдении больного конкретным специалистом;
  • в экстренных случаях, когда больной нуждается в безотлагательной помощи врача.

Выбор врача в зависимости от причин

Поскольку боль в коленях связана со многими эндогенными и экзогенными факторами, есть определенная шкала симптомов, позволяющая больному сориентироваться в вопросе о том, к какому врачу обратиться за консультацией или непосредственной помощью.

Когда при боли в колене нужно обращаться к врачу-терапевту?

К терапевту больной должен обратиться:

  • при неоднократном возникновении болезненного дискомфорта в зоне коленных суставов, независимо от величины и частоты физических нагрузок;
  • при боли после ушиба колена;
  • при болезненности, покраснении и отечности колен.

Обращение к травматологу

После получения серьезных травм конечностей (падение с высоты, автомобильные аварии, вывихи) больной направляется незамедлительно в травматический пункт. Задача травматолога – определить:

  • внутрисуставные переломы;
  • разрыв связок;
  • повреждение мениска;
  • нарушение питания составляющих коленных сустав при чрезмерных нагрузках (труд, спортивные тренировки), за счет чего они становятся хрупкими.

При таких серьезных повреждениях колени могут иметь отечность, синюшность,. изменять форму. Может быть частично или полностью утрачена подвижность коленных суставов.

Ревматолог

К ревматологу (артрологу) следует обращаться, если болят колени при отсутствии влияния на организм экзогенных факторов (профессиональная деятельность, чрезмерные нагрузки, травмы). Актуальной является консультация врача при проявлении болей как в дневное время, так и в ночное.

Заболевания суставов очень тесно связаны с нарушением обмена веществ и иммунной системой. Результаты анализов помогут выявить ревматоидный фактор боли коленных суставов и устранить его.

В компетенции ревматолога – диагностика таких заболеваний колен, как:

артрит – внутреннее воспаление коленного соединения;

артроз (остеоартроз, гонартроз) – деформация строения коленных суставов);

подагра – отложение солей мочевой кислоты в коленных соединениях, нарушающее функции суставов;

системный васкулит – нарушение целостности сосудов аллергического характера, провоцирующее воспалительные процессы крупных суставов опорно-двигательного аппарата.

При ревматоидных заболеваниях боли в коленях могут беспокоить при нагрузке и без, в любом положении тела.

Консультация невролога

Консультация невролога уместна при сочетании коленных болей с онемением, судорогами конечностей. Такая симптоматика связана с заболеваниями позвоночника. На заболевания нервов указывает также боль на внутренней стороне колена.

Читайте также:  Гнойный бурсит локтевого и других суставов, как лечить?

Невралгия нервных окончаний, проходящих в области колен, проявляется чаще в сидячем положении тела.

Когда идти к хирургу?

Обращение к хирургу целесообразно при:

  • опухоли колена, сопровождающейся повышением температуры тела;
  • при сильной деформации коленных соединений;
  • при острой боли.

Без помощи хирурга нельзя обойтись при:

  • разрыве связок;
  • разрыве мениска;
  • необходимости выполнения эндопротезирования коленных соединений.

Остеопат

Остеопатия позволяет притормозить развитие ревматических болезней конечностей. Такой тип лечения заключается в улучшении кровообращения и обмена веществ больных соединений при помощи физических упражнений, плавательной гимнастики, массажа. Методики остеопатии эффективны при 1,2,3 степенях ревматических болезней.

Несмотря на то, что новый подход в лечении суставов хорошо зарекомендовал себя, мануальные терапевты не обещают пациентам быстрое выздоровление. Результат зависит как от профессиональных действий врача, так и от желания больного выполнять все рекомендации доктора.

Что нужно делать до посещения врача при боли в колене?

Уменьшить порог боли в коленях можно:

снижением нагрузки на конечности;

применением местных обезболивающих средств;

при серьезных травмах колен — наложением шин и ограничением подвижности травмированной конечности, обезболиванием (прием анальгетиков), холодным компрессом;

при ревматических отеках суставов, сопровождающихся температурой — приемом жаропонижающих препаратов.

Видео-урок

Видео-гимнастика для колен — полный комплекс упражнений:

Что делать, если болят колени?

Боль в колене может иметь множество причин. О том, почему она возникает, можно ли с ней справиться самостоятельно, какие существуют меры профилактики и многом другом нам рассказал врач — травматолог-ортопед «Клиники Эксперт» Иркутск Алексей Юрьевич Красовский. 

— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?  

— Причинами болей могут быть дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, травмы, артрозы, артриты. Боли могут быть связаны как с системными ревматическими заболеваниями, так и с нестабильностью пояснично-крестцового отдела позвоночника, так называемые отражённые боли.

Это нарушение статодинамической функции мышцы, прикрепляющейся к верхней трети внутренней поверхности большеберцовой кости. Люди думают, что у них болит коленный сустав, а на самом деле это просто напряжение приводящей группы мышц бедра и мышц места прикрепления к внутренней поверхности верхней трети голени.

Так называемые тендиниты сухожильных «гусиных лапок». 

— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть? 

— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток. 

Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования. 

— К какому врачу надо обращаться, если болит колено? 

— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики. 

— Какая диагностика проводится при боли в коленях? 

— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент. 

Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины. Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи. 

Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ.

Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски).

А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген. 

— Какое назначается лечение при боли в колене?

— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене. Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики. 

Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.

Артроскопия коленного сустава

В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам.

Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором.

После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.

При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия). Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е.

он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов.

Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально. 

Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.

Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы. 

Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.  

— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?

— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности.

А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем.

Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный. 

— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики. 

— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки. 

Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви. Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора.

Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку.

Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.

Записаться на приём к травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь Подробнее об услугах травматолога в «Клиника Эксперт» Иркутск можно прочитать здесь и здесь

Редакция рекомендует: «Упал, очнулся…». Что такое разрыв мениска?

  • Для справки:
  • Красовский Алексей Юрьевич 

В 1995 г. окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).

1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.

1996–98гг. — клиническая ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».

Более 15 лет занимается артроскопией суставов. 

В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.

2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.

В настоящее время — врач — травматолог-ортопед высшей категории «Клиники Эксперт» Иркутск. 

Приём ведёт по адресу: ул. Кожова, 9а.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector