Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое?

Позвоночник является достаточно прочной и одновременно гибкой конструкцией. Его подвижность обеспечивают межпозвоночные диски и дугоотростчатые суставы, которые нередко подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям.

При поражении фасеточных суставов между позвонками говорят о спондилоартрозе. Реже всего диагностируется спондилоартроз грудного отдела позвоночника, называемый также дорсартрозом.

Тем не менее эта патология может стать причиной достаточно сильной боли в спине и других вертеброгенных симптомов.

Почему развивается спондилоартроз

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечениеСпондилоартроз грудного отдела позвоночника не является первичным заболеванием, он развивается как следствие различных изменений опорно-двигательного аппарата. К основным причинам прогрессирующей дегенерации дугоотростчатых (фасеточных) суставов между соседними позвонками относят:

  • возрастные изменения хрящевой и соединительной ткани, сопровождающиеся снижением их эластичности и приводящие к снижению высоты суставных хрящей и межпозвоночных дисков;
  • посттравматические деформации любого отдела позвоночника, приводящие к нарушению биомеханики всего позвоночного столба;
  • наличие увеличенного грудного кифоза (горба) любой этиологии, в том числе инфекционной природы;
  • врожденные аномалии строения позвоночника, патология соединительной ткани;
  • выраженное плоскостопие, приводящее к снижению амортизационной функции стопы и нефизиологичному распределению нагрузки на позвоночник;
  • наличие дисплазии тазобедренных суставов или заболеваний коленных суставов, что вызывает асимметричность нагрузки на позвоночник;
  • избыточный вес, ускоряющий изнашивание хрящевых структур и межпозвоночных дисков;
  • повышенные и частые физические осевые нагрузки, которые становятся причиной микротравм многих структур позвоночника с последующей дегенерацией тканей;
  • наличие других дегенеративных вертебральных процессов, запускающих каскадный механизм изменения всех структур позвоночника с распространением на соседние отделы.

Чаще всего грудной спондилоартроз выявляется у людей пожилого возраста, но примерно 15 % случаев заболевания приходится на лиц трудоспособного возраста.

Даже у молодых людей при целенаправленном обследовании иногда выявляются начальные признаки дегенерации фасеточных дугоотростчатых суставов.

Что происходит в позвоночнике?

От начала изменений в позвоночнике до появления первых жалоб нередко проходит несколько лет. В этот скрытый период покрывающие суставные поверхности хрящи в дугоотростчатых суставах теряют эластичность и подвергаются дистрофии. Они постепенно истончаются, трескаются и фрагментируются, в этой области постоянно поддерживается асептическое воспаление.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

Для стабилизации межпозвонковых сочленений начинается компенсаторное разрастание костной ткани, но этот процесс идет неравномерно.

В результате на суставных поверхностях и за их пределами появляются множественные острые разрастания в виде шипиков, усиков и бугорков.

В результате движения в суставе становятся болезненными и теряют плавность, а общая подвижность пораженного сегмента позвоночника снижается.

Изменения захватывают не только костно-хрящевые структуры. Возникает рефлекторный спазм близлежащих мышц, что может усилить болевой синдром и нарушить микроциркуляцию. Связки испытывают неравномерную нагрузку, в них появляются микронадрывы. Вскоре здесь начинаются процессы оссификации (окостенения) и кальцификации (отложения солей кальция).

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

Некоторые связки подвергаются избыточному растяжению, что приводит к патологической подвижности пораженного отдела позвоночника. В такой ситуации ребра оказывают стабилизирующее действие, не позволяя позвонкам существенно сместиться вбок от центральной средней оси.

Болевой синдром при грудном спондилоартрозе обычно появляется позже, чем при другой локализации заболевания. А первичное обращение к врачу и диагностика нередко происходят на достаточно выраженных стадиях заболевания.

Но вот от патологических движений в передне-заднем направлении грудные позвонки не защищены.

Образование остеофитов, смещения позвонков и оссификация связок приводят к изменению конфигурации позвоночного столба, из-за чего спондилоартроз грудного отдела позвоночника называют деформирующим.

Все эти изменения приводят к сужению межпозвонковых отверстий и спинно-мозгового канала, что обуславливает появление неврологических симптомов.

Стадии болезни

Спондилоартроз имеет несколько степеней, которые зависят от характера и объема имеющихся дегенеративных изменений костно-хрящевой ткани. На 1 (чаще бессимптомной) стадии хрящи суставных поверхностей становятся шероховатыми, неровными, начинается их неравномерное истончение.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

2 и 3 степень спондилоартроза грудного отдела позвоночника – это уже явные и достаточно выраженные изменения.

Хрящ истончается, начинается оголение суставных поверхностей и разрастание на них остеофитов. Боковые поверхности деформируются, структура костной ткани под хрящом начинает меняться.

Именно на этих стадиях появляются клинические симптомы, что и является поводом для обращения к врачу.

При 4 степени дегенеративные изменения грубые, хряща практически нет, сустав деформирован, сочленяющиеся поверхности неровные, бугристые, просвет между ними минимален или даже отсутствует. Такое состояние называют анкилозом. Происходит сращение соседних костных образований, пораженный участок позвоночного столба становится неподвижным. В этом случае говорят о спондилезе позвоночника.

На этой стадии заболевание обычно приводит к выраженному снижению трудоспособности и ограничивает способность к самостоятельному передвижению, что является основанием для установления инвалидности при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника.

Читайте: насколько опасен для здоровья горб на спине.

Проявления

 

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечениеСимптомы при спондилоартрозе грудного отдела появляются, когда изменения в позвоночнике уже достаточно выражены и необратимы. Пациентов беспокоит боль в спине. Поначалу она может быть неявной, небольшой по интенсивности и непродолжительной. В последующем достаточно выраженные неприятные ощущения становятся практически постоянными, они нарастают при наклонах и поднятии тяжестей, глубоком дыхании. Развивается асимметричное тоническое напряжение паравертебральных мышц, что усиливает имеющийся дискомфорт.

Могут появиться прострелы – внезапные приступы резкой боли, провоцируемые физической нагрузкой, поворотом или вдохом.

Это объясняется резким ущемлением корешка спинно-мозгового нерва в деформированном межпозвоночном отверстии ­с развитием острой межреберной невралгии.

Боль нередко распространяется по ходу межреберных промежутков и достигает передней поверхности грудной клетки, такие приступы могут быть приняты за признаки сердечной или легочной патологии.

При продолжительном ущемлении корешков могут появиться неприятные ощущения в боку или эпигастрии. Из-за этого человек может обращаться к терапевту и гастроэнтерологу с подозрением на патологию желудочно-кишечного тракта и желчевыводящей системы. Иногда появляются участки онемения и покалывания на коже в зоне иннервации ущемленного нерва.

Характерно снижение подвижности грудного отдела позвоночника, спина становится как бы одеревеневшей. На поздних стадиях, при выраженных изменениях, появляются видимые на глаз деформации в виде сколиоза и усиления грудного кифоза.

Рекомендуем прочесть про: корсет для исправления осанки.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли в спине и подтверждения наличия спондилоартроза одного общего и неврологического осмотра недостаточно.

Назначается рентгенография грудного отдела позвоночника в 2 проекциях, проводят ЭКГ и УЗИ внутренних органов для исключения патологии сердца и желудочно-кишечного тракта.

Наиболее точным методом диагностики является МРТ, при этом видны точные размеры различных образований, их структура и соотношение друг с другом. Это позволяет достоверно выяснить степень спондилоартроза и сопутствующих изменений позвоночника, оценить прогноз заболевания.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

Читайте про: большое значение ранней диагностики спинального шока.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника должно быть комплексным. Наряду с медикаментами разных групп широко используют физиотерапию, иглоукалывание, ЛФК и кинезиотерапию, мануальную терапию, массаж, скелетное вытяжение, гирудотерапию и народные методы.

Для снижения скорости прогрессирования заболевания, увеличения доступного объема движений, частичной коррекции мышечно-тонического синдрома и нарушения осанки пациент обязательно обучается технике ЛФК.

Упражнения при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника должны проводиться ежедневно, вначале под контролем инструктора, затем самостоятельно. Приступать к ним следует после уменьшения болевого синдрома.

Врач может рекомендовать применение обезболивающих средств, НПВС (в виде мазей, таблеток или инъекций), миорелаксантов центрального действия, витаминов группы В, препаратов для улучшения микроциркуляции, хондропротекторов. При выраженном болевом синдроме нередко проводятся лечебные блокады с обезболивающими и кортикостероидными средствами.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

При выраженном стойком ущемлении корешков спинно-мозговых нервов (при 3-4 степени спондилоартроза) может быть принято решение о хирургическом лечении.

При этом проводят декомпрессию нервных структур и устанавливают специальное приспособление – имплант в виде межостистого дестриктора.

Это позволяет поддерживать постоянное расстояние между соседними позвонками и предупреждает дальнейшее сращение костей.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника является прогрессирующим дегенеративным заболеванием, но начатое на ранних стадиях комплексное лечение и ЛФК позволяют существенно смягчить его клинические симптомы и долго сохранять трудоспособность.

Читайте также:  Спондилоартрит - виды заболевания и его лечение

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

Так же, как и остеохондроз, спондилоартроз грудного отдела позвоночника относится к видам дегенеративно-дистрофического поражения его тканей. Патология связана с изменениями хрящей, связок и мышц, укрепляющих фасеточные (дугоотростчатые) суставы.

Грудной отдел относительно малоподвижен, не подвергается сильным физическим нагрузкам, дополнительно укреплен и защищен ребрами, поэтому, в отличие от других заболеваний опорно-двигательного аппарата спондилоартроз грудного отдела выявляется довольно редко. Играет роль слабовыраженная симптоматика, позволяющая больному долго не обращаться за врачебной помощью.

Причины развития

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

Спондилоартроз (дорсартроз) грудного отдела является логическим следствием остеохондроза позвоночника — дистрофия межпозвоночных дисков провоцирует избыточное давление на фасетки, что, в свою очередь, приводит к началу разрушения прилегающего гиалинового хряща и суставной капсулы. Связочный аппарат постепенно растягивается, окружающие мышцы тоже оказываются втянуты в патологический процесс. В месте поражения тканей развивается хроническое воспаление. Все это приводит к повышенной подвижности и подвывихам слабозащищенных позвонков.

Компенсаторные функции организма стимулируют образование костных наростов в месте поражения — так называемых остеофитов.

Не обладающие необходимой гибкостью, они мало защищают сегмент позвоночника от дегенеративных изменений, способствуя уменьшению его подвижности. Со временем может развиться довольно выраженная деформация.

Подобное нарушение грозит защемлением спинномозговых нервов, вызывающих острые боли.

Факторами риска развития выступают:

  • врожденные нарушения строения позвоночника — дизориентация фасеток, их асиметричное расположение, несовпадающая величина суставов, анамалия формы или размера позвонков;
  • травмоопасные ситуации — ушибы, сдавливания, занятия активными играми и видами спорта;
  • нарушенная осанка, плоскостопие;
  • неправильная поза при сидении за столом;
  • избыточный вес;
  • эндокринные заболевания;
  • генетическая предрасположенность, например, слабый связочный аппарат.

Принято считать, что спондилоартрозом страдают только люди пожилого возраста, хотя это не совсем верно. В действительности заболевание может настигнуть молодых людей и даже детей.

Клинические проявления

На ранних стадиях патология протекает полностью бессимптомно. Начальная дегенерация суставных тканей не вызывает физических проявлений.

Поэтому что такое спондилоартроз, люди узнают, когда заболевание находится в запущенном состоянии.

Клинические признаки появляются при выраженном разрушении хрящей, наличии достаточно крупных остеофитов, затрагивающих иннервацию и работу кровеносной системы.

  1. Односторонняя или опоясывающая боль в области грудной клетки (торакалгия), носящая как спонтанный, так и почти постоянный характер, усиливающаяся при резких движениях, наклонах, кашле.
  2. Дискомфорт и боли в эпигастрии, брюшной полости: желудке, поджелудочной железе, проекции печени, желчного пузыря, наводящие мысль о заболеваниях внутренних органов.
  3. Приступы межреберной невралгии: внезапные очень резкие боли — прострелы, длящиеся иногда несколько минут, которые не дают нормально дышать и шевелиться. При левосторонней локализации могут быть приняты за приступ стенокардии или инфаркт.
  4. Чувство скованности, тяжести или сдавливания в области грудного отдела.
  5. Легкий зуд, онемение, мурашки по коже из-за повреждения нервных корешков.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

Человек, страдающий спондилоартрозом грудного отдела в запущенной форме боится глубоко дышать, чтобы не вызвать усиление болевого приступа. Ограничение подвижности пораженного сегмента позвоночника не дает низко наклониться вниз или вбок, развернуть корпус в сторону. Со временем усиливаются другие патологии позвоночника: остеохондроз, сколиоз, кифоз.

Диагностические методы

Диагностировать спондилоартроз грудного отдела позвоночника можно только инструментальными методами, лабораторных видов исследований для этого заболевания не существует.

При подозрении на дорсартроз необходимо исключить наличие сердечно-сосудистых патологий, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, холецистита.

Близость расположения внутренних органов к грудному отделу позвоночника и иррадирующие боли могут вводить в заблуждение и предполагать неверный диагноз.

Дифференциация предусматривает прохождение ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопии, флюорографии и ряда других.

Наличие патологии в грудном отделе позвоночника устанавливают на основе имеющихся клинических признаков, болевой реакции на пальпацию паревертебральной линии.

Непосредственная диагностика спондилоартроза грудного отдела включает инструментальные методы:

  1. Рентгенография. Снимки делают в прямой и боковой проекциях, выявляющих изменение высоты суставной щели фасеток, наличие и степень разрастания остеофитов, выраженность деформации сегмента позвоночника, аномалии строения и последствия травм.
  2. Магнотно-резонансная томография. Высокоинформативное исследование, позволяющее изучить костные ткани позвоночника, состояние мышечных сочленений, нервов, связочного аппарата.

Дополнительно может применяться диагностическая блокада — инъекционное введение в область пораженного сегмента анестезирующих средств. Исчезновение болей после укола косвенно подтверждает наличие спондилоартроза.

Лечение

Полностью избавиться от развившегося заболевания невозможно — дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночника необратимы. Можно лишь приостановить дальнейшее прогрессирование патологии.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника предусматривает сочетание медикаментозных средств, методов мануальной и физиотерапии, лечебно-профилактической гимнастики, рецептов народной медицины и различных нетрадиционных практик: пиявок, углоукалывания.

К лекарственным средствам относятся вводимые парентерально и используемые в таблетках нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацил, Кетонал, Мовалис. Препараты снижают болевые ощущения и выраженность других симптомов спондилоартроза.

Восстанавливающее действие на обменные процессы мягких тканей оказывают инъекции витаминов группы В.

Усилить действие медикаментов при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника помогает лечение диадинамическими токами, электрофорез, воздействие ультразвуком.

Мануальный массаж и лечебные физические упражнения на вытягивание скелета способствуют восстановлению правильного положения позвонков, предупреждают нарушения подвижности, стимулируют усиление оттока жидкости и рассасывание отеков в пораженных тканях. И мануальная терапия и занятия ЛФК должны проводиться только грамотными дипломированными специалистами, имеющими практический опыт работы с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Чтобы надолго забыть о болезни, потребуется изменить образ жизни и начать бережнее относиться к состоянию здоровья: избегать переохлаждений, участия в экстремальных спортивных играх, длительной сидячей работы в неестественно изогнутой позе и других факторов, провоцирующих разрушение позвоночника.

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника представляет собой дегенеративное изменение костной ткани, проявляющиеся в виде острой боли.

Заболевание поражает гиалиновый хрящ и другие составные фасеточный суставов.

Патология менее распространена, чем поясничный или шейный вид за счет того, что хребет в этой части спины мало подвижен и укреплен ребрами. По-другому болезнь также называют дорсартрозом.

Общие сведения

Спондилоартроз носит хронический характер и сначала поражает хрящевую ткань, после чего распространяется на кости.

Постепенно образуются остеофиты (костяные наросты), способные вызвать сильную боль и деформацию позвонков.

Разрушенные межпозвоночные суставы, в свою очередь, провоцируют проблемы с кровеносными сосудами и нервными окончаниями. В результате проявляется дисфункция внутренних органов (сердца, легких и ЖКТ).

Постепенно спондилоартроз способен повредить весь позвоночный столб, но на это обычно уходит несколько десятков лет. Хрящевая ткань не сразу теряет свою эластичность, и в большинстве случаев это происходит из-за острого нарушения ее питания. Со временем она истончается, появляются трещины, суставная ткань воспаляется.

Рост костной ткани считается естественной реакцией организма на дестабилизацию межпозвоночного сочленения. Но происходит это неравномерно, поэтому появляются небольшие бугорки, усики и шипы.

Такие отростки носят название остеофитов. Именно они ограничивают подвижность хребта. Характерные изменения происходят не только с костями, но и мышцами.

Пациент это ощущает как спазм, который приводит к развитию межреберной невралгии.

Причины появления

Спондилоартроз поражает каждого третьего человека преклонного возраста. У молодых людей диагностируется крайне редко. Патология не является отдельным заболеванием, а лишь разновидность остеоартроза. Основной предпосылкой его развития выделяют остеохондроз. Кроме него, существуют и другие причины:

Корсет для грудного отдела позвоночника

  • Патологии или аномалии развития позвоночника.
  • Спондилез или спондилолиз.
  • Травмирование во время работы или занятий спортом.
  • Микротравмы, не вылеченные своевременно.
  • Неправильная осанка, сколиоз.
  • Хроническое нарушение обмена веществ.
  • Сильная нагрузка на позвоночник.
  • Длительное пребывание в сидячем положении за столом или компьютером.
  • Плоскостопие и неравномерная нагрузка на позвоночник.
  • Эндокринные патологии.
  • Наследственность.
Читайте также:  Вывих голеностопного сустава

Проявления заболевания во многом зависят от причины, послужившей толчком для развития нарушения. Если это был профессиональный спорт и механическое повреждение, выбранная тактика будет одной, при старческих изменениях, совершенно иной.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение Проявляется заболевание в виде боли и напряжения в спине

Симптоматика

Первыми признаками заболевания выделяет скованного движений по утрам и повышенная утомляемость. Ограниченная подвижность по мере прогрессирования становится только хуже, и может со временем привести к параличу. Кроме этого, выделяют и другие симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

  • Сильная локальная боль при движении руками по высокой амплитуде.
  • Дискомфорт при пальпации по краям ключицы.
  • Деформации в месте соединения акромиона и ключицы.
  • Неприятные ощущения даже во время дыхания.
  • Усиление неприятных ощущений во время смены погоды.
  • Частичная атрофия мышечной ткани.
  • Появление мурашек на коже спины без причины.
  • Прострелы и сильные боли по ходу руки.
  • Характерный хруст суставов при повороте позвоночника.
  • Нарушение естественных изгибов спины, искривление хребта.

На начальных этапах проявления почти незначительные, а по мере прогрессирования увеличивается интенсивность прострелов.

Двигательная функция становится ограниченной, пациенту все сложнее становится выполнять даже простые задачи, например, одеться или расчесаться.

Постепенно усиливаются мышечные спазмы, появляется беспричинное неудобство, длительно пребывать в одном положении человек уже не может.

Классификация заболевания

Симптоматику нельзя назвать характерной, так как она схожа с десятком патологий, поражающих позвоночник. Кроме этого, не следует забывать, что и сам спондилоартроз делится на несколько типов:

  • Деформирующий – позвонки меняют свою форму из-за костных наростов, форма болезни легко выявляется на рентгеновском снимке.
  • Диспластический – воспалительный процесс полностью поражает всю структуру суставов, что приводит к тяжелым последствиям.
  • Полисегментарный – поражение сразу несколько отделов хребта, например, шейного и поясничного отделов, происходит развитие патологии в нескольких местах одновременно.
  • Дугоотростчатый – значительные изменения проявляются в сочленениях между позвоночным столбом и ребрами, а именно в дугообразных отростках позвонка, отсюда и название вида.
  • Дегенеративный – разрешение поверхности позвонка и дугоотростчатого сустава, после чего патология переходит на структуру межпозвоночного диска.
  • Анкилозирующий – известный тип под названием болезнь Бехтерева, самая редкая разновидность патологии.

Каждая разновидность имеет свое характерное течение, что также учитывается при постановке диагноза. Правильная постановка диагноза позволяет определить наиболее эффективную тактику лечения нарушения.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение Костные наросты ограничивают подвижность позвоночника

Для заболевания характерно постепенное течение, а на ранних сроках обнаружить его можно только случайно. Поэтому пациентам рекомендуется не игнорировать даже незначительные, на первый взгляд, признаки. Выделяют несколько стадий течения патологии:

  1. Начальная. Никаких видимых проявлений или характерных симптомов не наблюдается, но патология уже активно поражает оболочку суставов, связки, значительно снижается эластичность межпозвоночного диска. Обнаружить проблему в шейно-грудном отделе можно при плановом обследовании или при подозрении на появление профессионального заболевания.
  2. Вторая. Тут развиваются фиброзные кольца межпозвоночных дисков. Пациент начинает ощущать недомогание, снижается выносливость, появляется хроническая усталость, подвижность позвонков ограничивается. Именно на этой стадии следует лечить болезнь незамедлительно, чтобы получить максимум шансов на восстановление здоровья.
  3. Третья. Неприятные ощущения присутствуют постоянно, состояние здоровья существенно ухудшается. Из-за разрастания остеофитов на поверхности позвонка становится проблематичным принять ровное положение тела. Распространяется воспалительный процесс.
  4. Четвертая. Все патологические изменения приобретают необратимый характер, движения суставов и костей сильно ограничиваются. Наросты ограничивают подвижность спины. Позвонки срастаются, что делает позвоночник статичным, абсолютно не гибким.

Если вовремя не начать лечение спондилоартроза, то возможно развитие целого ряда серьезных осложнений. К ним относят полный паралич, сдавливание позвоночной артерии, развитие спондилолистеза или нестабильность позвонков.

При подозрении на развитие патологического процесса пациент обращается к врачу. После первичного осмотра и изучения анамнеза назначаются лабораторные, инструментальные и аппаратные методы исследования. Общий анализ крови позволяет выявить наличие в организме воспалительного процесса. Обязательными процедурами обычно являются:

  • Рентген. Проводится в нескольких проекциях с целью выявления костных наростов и определения формы каждого сегмента хребта. На снимке также видны сращивания, искривления и другие патологические симптомы.
  • Компьютерная томография. Одна из самых точных диагностических процедур, которая за счет использования специального оборудования позволяет получить трехмерное изображение. Благодаря такой методике можно увидеть даже незначительные изменения в позвоночнике.
  • МРТ. Снимок выполняется на специальном узкоспециализированном оборудовании. Полученный результат позволяет определить состояние нервов, хрящей, костей, мелких сосудов. После такой диагностики врач с высокой точностью может определить степень развития заболевания.
  • Радиоизотопное сканирование. Оно подразумевает использования рентгеновских лучей вместе с контрастными веществами. Методика второстепенная, но предоставляет важную информацию о распространении воспалительного процесса в позвоночнике.
  • Ангиография. Еще одно дополнительное исследование, позволяющее оценить состояние позвоночной артерии. Назначается при подозрении на осложнение патологии, так как важно понять уровень проходимости крови через главный сосуд позвоночника.

Проведя опрос больного, отмечая его жалобы и полученные результаты анализов, врач ставит диагноз. Только видя полную картину, можно назначить корректную тактику лечения.

Лечение

После постановки диагноза пациенту назначается комплексная терапия, которая включает в себя прием медикаментов, народные средства, физиотерапевтические методики.

При неэффективности подобранной тактики может потребоваться хирургическое вмешательство.

Основной задачей специалиста является учесть тяжесть заболевания, купировать неприятную симптоматику и устранить первопричину заболевания.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение Важной составляющей лечения являются миорелаксанты для устранения зажима

Медикаменты

При остром течении процесса не обойтись без использования фармацевтической продукции. Назначается прием сразу нескольких видов препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Кетонал», «Пироксикам», «Пенталгин»). Основной их особенностью является подавление воспалительного процесса и устранение дискомфортных ощущений. Курс в среднем назначается на 5-7 дней.
  • Хондропротекторы («Дона», «Терафлекс», «Мукосат»). Благодаря этим лекарственным средствам восстанавливается поврежденная хрящевая ткань. Дегенеративный процесс замедляется, наступает устойчивая ремиссия.
  • Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм», «Толперизон»). Назначается далеко не всем пациентам, так как эффект достаточно специфический. Он расслабляет мышечные зажимы, и устраняет напряжение в спине.
  • Витамины группы В (В1, В2, В6). Повышает сопротивляемость организма, восстанавливает защитные силы. Применяются преимущественно в виде уколов «Мильгамму».

Для замедления дегенеративного процесса в хрящевой ткани используется также глюкозамин и хондроитин сульфат. Они улучшают синтез синовиальной жидкости и запускают естественное восстановление.

Физиотерапия

После купирования острого периода назначаются различные физиотерапевтические методики, которые восстанавливают подвижность позвоночника, улучшают кровоток в тканях, влияют на общее самочувствие пациента. Это может быть мануальная терапия, массаж конечностей. Проводить его должен опытный специалист, регулируя степень воздействия на кости. Кроме этого, задействуются и другие проверенные техники:

  • Лечебная физкультура.
  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез.
  • Плавание.
  • Остеопатия.
  • Вытяжение позвоночника.
  • Термотерапия.

Часто рекомендуется иглотерапия для запуска защитных сил организма и улучшение кровотока в грудной части спины. Не менее эффективной считается такая современная методика, как лазеротерапия.

Все техники проводятся под контролем специалиста с использованием только сертифицированного оборудования.

Некоторые методики имеют противопоказания, и не применяются пациентам с онкологией, патологиями сердца или болезнями кожи.

Оперативное вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечения и отсутствии результата, применяется хирургическое вмешательство. В основном используется лапароскопия. Методика назначается только при наличии показаний, например, необратимые изменения на 4 стадии. К ним относятся:

  • Динамическое развитие заболевания.
  • Сдавливание спинного мозга.
  • Нестабильное положение позвонков.
  • Значительное сужение позвоночного канала.
  • Парез или паралич.

Операция подразумевает замену пораженного участка на имплантат, что позволяет вернуть трудоспособность и существенно улучшить качество жизни. После проведенной манипуляции потребуется реабилитация.

Хирурги также практикуют фасетэктомию, которая вместо замены подразумевает формирование неподвижного блока. Операция опасная и может повлиять на качество жизни в худшую сторону.

Профилактические мероприятия

Предотвратить развитие заболевания, можно пересмотрев свой образ жизни, исключив вредные привычки. В первую очередь следует контролировать свою массу тела, снизить нагрузку на позвоночник и следить за осанкой. Также важно избегать длительного пребывания за компьютером или напряженной позы, переохлаждения или чрезмерных физических нагрузок.

Читайте также:  Листья хрена при болезни суставов, как правильно использовать?

Спондилоартроз грудного отдела представляет собой болезнь, чаще всего встречающаяся у пожилых людей. Но спровоцировать патологию у молодого человека может травма или аномалия развития позвоночника.

Сегодня существуют эффективные методики лечения, которые позволяют купировать болезненные симптомы и восстановить высокое качество жизни.

Но при первых появлениях характерных признаков следует обратиться к врачу.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Когда у человека артроз реберно-позвоночных суставов грудного отдела, он испытывает сильные болевые ощущения в этой области, из-за чего снижается уровень его жизни. Поэтому необходимо незамедлительно начинать лечение.

Свернуть

Спондилоартроз грудного отдела – это очень распространенное заболевание. Встречается у 40-50% людей пожилого возраста. Реже он возникает у молодых лиц, старше 30 лет. Это одна из форм остеоартроза. Заболевание распространяется на один или несколько межпозвоночных дисков, приводя к деструктивным нарушениям в них.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

Сначала разрушается межпозвоночный диск. Если вовремя не начать терапию, воспалительный процесс распространится и на тело позвонка. Из-за этого формируются шиповидные выросты, состоящие из костной ткани.

Какие позвонки поражаются?

При грудном спондилоартрозе поражаются позвонки T1-T12. Грудной отдел позвоночника – наиболее уязвимый к заболеванию. Также часто наблюдается спондилоартроз на уровне th12 — s1 сегментов, который поражает поясничную зону.

Причины

Заболевание развивается, если в области позвоночника нарушен процесс кровообращения. Из-за этого к позвонкам поступает недостаточное количество питательных компонентов, костная и хрящевая ткани истощаются, начинаются деструктивные изменения.

Реберно-позвоночный артроз грудного отдела позвоночника может появиться в результате таких причин:

  • Повышенные нагрузки на позвоночник, связанные с физическим трудом, из-за чего в позвонках образуются микротравмы.
  • Чрезмерная масса тела. Позвонки находятся под постоянным давлением, это также может спровоцировать возникновение микротравм.
  • Наследственная предрасположенность, а также врожденные дефекты опорно-двигательной системы, нарушение обмена веществ, аутоиммунные заболевания.

В группу риска входят люди старше 65 лет. Также заболевание может возникнуть у женщин периода менопаузы из-за гормональных изменений в организме. Профессиональные спортсмены могут заболеть в молодом возрасте, так как из-за большой костной массы у них вырабатывается большое количество эстрогенов (эти гормоны влияют на состояние позвоночника и костей).

Степени

Выделяют 4 степени заболевания:

  • На первой симптоматика отсутствует, поэтому в большинстве случаев болезнь прогрессирует и переходит на следующую стадию. Может сопровождаться незначительным дискомфортом в грудном отделе, скованностью. На первой стадии лечение заключается в специальном массаже и ЛФК.
  • Вторая степень сопровождается сильными длительными болями, возникающими при быстрой смене положения тела и после сна. Появляется выраженное ощущение скованности, иногда наблюдаются припухлости в области пораженных позвонков. На этой стадии для снятия боли требуется применение обезболивающих средств.
  • Третья степень характеризуется постоянными жгучими болями. Костная ткань разрастается, образуются остеофиты, происходит сдавливание спинного мозга. Появляются неврологические изменения – онемение конечностей, покалывания в мышцах и другие.Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение
  • Четвертая стадия – самая запущенная. Поражения позвонков становятся очень значительными, поэтому нарушается их двигательная функция. Происходит анкилозирование – межпозвоночные диски срастаются с телом позвонков.

Первая и вторая степень поддаются лечению, а третья и четвертая очень запущенные. Поэтому нельзя запускать заболевание, надо начинать терапию после возникновения первых же признаков.

Симптомы и признаки

Выраженные симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника появляются со второй стадии заболевания. Патологический процесс сопровождается сильными болями в спине. Они становятся более выраженными при изменении положения тела, при поворотах туловища.

Боль локализуется только в месте поражения. Этим отличают спондилоартроз от грыжи дисков. Во втором случае болевые ощущения иррадируют в руки и в другие здоровые ткани.

Из-за воспаления фасеточных суставов образуются костные наросты – остеофиты. Они сдавливают спинной мозг и спинномозговые нервы. Появляются дополнительные симптомы – боль, онемение, покалывание в руке, снижение чувствительности, нарушение моторики пальцев.

Диагностика

Для диагностики заболевания назначается рентген в нескольких проекция. На снимках видны деструктивные изменения позвонков, а на поздних стадиях хорошо заметны остеофиты.

Также назначают МРТ и КТ, которые дают более точную картину. Во время исследований доктор определяет точное расположение патологического процесса, стадию заболевания, а также наличие других патологий. Спондилоартроз редко протекает изолированно. Часто он сопровождается спондилезом, дискогенной патологией и другими заболеваниями.

Лечение

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника зависит от стадии заболевания. На начальных этапах достаточно применения немедикаментозных средств, при второй степени требуется прием медицинских препаратов, а на поздних стадиях может понадобиться хирургическая терапия.

Консервативная медикаментозная терапия

После постановки диагноза пациент должен заняться собой. Рекомендуется проводить ЛФК, при помощи которой удается сохранить подвижность позвонков. Не рекомендуется чрезмерно нагружать позвоночник.

При высоком весе следует правильно питаться, чтобы уменьшить массу тела. Также врач может порекомендовать ношение ортопедических корсетов для поддержания позвоночника.

Из медикаментозных препаратов назначаются следующие средства:

  • Анальгетики. Они быстро купируют болевые ощущения. В эту группу входят Парацетамол, Анальгин, Диклофенак и другие. Все вышеперечисленные препараты почти безвредны, поэтому их можно принимать в течение длительного времени.Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы и лечение
  • Противовоспалительные препараты. Их назначают, если анальгетики оказываются неэффективными. Они имеют ряд побочных эффектов, поэтому их используют только в периоды усиления болевых ощущений.
  • Наркотические обезболивающие средства. Назначаются, если применение предыдущих групп препаратов не снимает болевых ощущений. Принимать их необходимо кратковременно, иначе они вызывают зависимость и негативно влияют на организм пациента.
  • Кортикостероиды. Используют для лечения спондилоартроза, если наблюдается ограниченность в движениях суставов.

Если применение вышеперечисленных препаратов в форме таблеток или инъекций противопоказано, они назначаются в виде гелей, мазей и кремов. При возникновении любых побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.

Хирургическое лечение

Операция при спондилодисците проводится редко. Только деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника с образовавшимися остеофитами может быть показанием к операции. Хирургическое вмешательство направлено на уменьшение сдавливания спинного мозга. Для этого проводится ламинэктомия.

Это операция, во время которой удаляется задняя дужка пораженного позвонка. Так расстояние между костной тканью и спинным мозгом увеличивается, поэтому он не сдавливается. Также может быть удален остеофит полностью или частично (если есть риск повреждения соседних органов).

Физиотерапия

Для снятия болевых ощущений чередуют прикладывание холода и тепла. Так в пораженной области увеличивается кровообращение, костная ткань обогащается кислородом и питательными веществами, возвращается мышечный тонус.

Также полезно только прикладывание льда. Кровообращение замедляется, ощущение боли уменьшается. Но прикладывать холод можно не дольше, чем на 20 минут. Иначе можно обморозить кожу.

Народные методы

Средства народной медицины эффективны только для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса, но они не способны полностью вылечить заболевание. Применяются такие методы:

  • Взять 50 г ивовой коры, 40 г березовых листьев и 10 г цветков бузины. Залить двумя литрами кипятка, настаивать сутки. Процедить и принимать по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи.
  • Красный стручковый перец залить 100 мл водки. Настаивать 10 дней в темном месте. Затем использовать приготовленное средство для натираний.
  • Для уменьшения отечности тканей необходимо принимать отвар подорожниковых листьев (30 г сырья на стакан воды).

Перед применением любых народных средств нужно убедиться, что нет аллергии на компоненты препаратов.

Спондилоартроз успешно лечится на начальных стадиях. Поэтому при появлении неприятных ощущений в области спины нужно сразу же обратиться к врачу.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector