Спондилоартроз шейного отдела позвоночника, диагностика и лечение

Люди, которым впервые поставили диагноз «спондилоартроз», желают знать, что это такое. Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором воспаляются фасеточные суставы, что приводит к нарушению их структуры, конфигурации и функционирования.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Чаще всего патология развивается в шейном и поясничном отделе позвоночника. Статистика свидетельствует, что около 45% болевых синдромов, развивающихся в области шеи, вызваны именно спондилоартрозом. От подобных проблем страдает 80-90% пожилых людей. Но встречается они и в 25-35-летних людей, а иногда и у детей.

Причины патологии

Недостаточно знать, что такое спондилоартроз. Необходимо выяснить причины болезни, чтобы подобрать оптимальное лечение.

При спондилоартрозе суставы испытывают чрезмерную нагрузку и повреждаются, что приводит к образованию остеофитов, сдавливанию сосудов и нервных корешков.

В результате нарушаются кровообращение и нервная проводимость, развивается болевой синдром. Вызвать спондилоартроз шейного отдела позвоночника способны:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Врожденные аномалии позвонков и межпозвоночных дисков;
  • Травмирование и смещение позвонков;
  • Неправильная осанка и сколиоз;
  • Чрезмерные нагрузки;
  • Продолжительное поддерживание шеи в неизменном положении;
  • Инфекции и сбои в функционировании эндокринных желез;
  • Изменение гормонального уровня;
  • Постоянные переохлаждения шеи;
  • Некоторые виды спорта.

В группу риска входят пенсионеры, спортсмены, грузчики, люди, ведущие малоподвижный образ жизни и те, кто работает за компьютером.

  •  Артроз шейного отдела позвоночника – что это такое?

Клинические проявления

Симптомы и лечение зависят от степени запущенности патологии. Спондилоартроз шеи на начальных стадиях сопровождается:

  • Кратковременными болями, иррадиирующими в руку, лопатки и затылок;
  • Понижением чувствительности в области шеи;
  • Ограничением подвижности шеи после сна;
  • Зрительными нарушениями (мельканием мушек); головокружениями.

Со временем симптоматика становится более заметной:

  • Немеет шейная и плечевая зона;
  • Появляется шум в ушах;
  • Наблюдаются перепады давления;
  • Нарушается координация движений;
  • Суставы обездвиживаются.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Стадии болезни

В развитии спондилоартроза различают 4 стадии:

  1. Первая – начинает истончаться гиалиновый хрящ, уменьшается количество суставной жидкости и сужается межпозвоночная щель, в результате чего ослабляется эластичность связок и уменьшается амплитуда движений. Симптомы отсутствуют. Только иногда, при длительных нагрузках, может проявляться незначительный дискомфорт.
  2. Вторая – больной страдает от острой боли и скованности в утренние части. После того, как он «расходится», болевой синдром отступает, восстанавливается подвижность суставов.
  3. Третья – развивается спондилолистез: один из позвонков смещается назад, костная ткань разрастается, и формируются остеофиты, которые со временем приводят к развитию плекситов и компрессии спинномозговых нервов. Человек испытывает жгучие непрекращающиеся боли.
  4. Четвертая – ограничивается подвижность суставов, а со временем происходит их полное обездвиживание.

Полностью вылечить спондилоартроз можно только на начальных стадиях. Со временем патологические процессы становятся необратимыми. Поэтому, чтобы лечение оказалось успешным, следует обращаться к врачу при первых симптомах болезни.

Чем грозит спондилоартроз?

Если не лечить болезнь, то она способна привести к серьезным осложнениям и даже стать причиной инвалидности и смертельного исхода.

Остеофиты, образующиеся в области шеи, сдавливают кровеносные сосуды, направляющиеся к головному мозгу, сужая их просвет.

В результате головной мозг испытывает недостаток питательных веществ и кислорода, что провоцирует головные боли, головокружения, потерю сознания и даже инсульты. Нередко шейный спондилоартроз причиняет развитие шейного остеохондроза.

Диагностика

Сначала врач выслушивает жалобы, изучает анамнез болезни и осматривает пациента. Чтобы подтвердить предварительный диагноз и оценить масштабы патологии, больного направляют на инструментальные обследования:

  • Спондилографию – рентгенографический метод, показывающий состояние позвонков и степень повреждения суставов;
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию – определяет не только спондилоартроз, но и другие (даже мелкие) патологии шейных позвонков;
  • Радиоизотопное сканирование – обнаруживает воспалительные процессы;
  • Ангиографию – оценивает состояние позвоночной артерии;
  • Диагностическую блокаду – выявляет реакцию организма на блокирующие препараты.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Методы лечения

При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника лечение должно быть комплексным. Оно направлено на купирование боли и остановку дегенеративных процессов.

Лечат патологию врачи разных специальностей: терапевты, ревматологи, вертебрологи, неврологи. При этом они используют медикаментозное лечение и физиотерапию.

Если консервативные методы оказываются безрезультативными, то прибегают к операции.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает использование:

  • Нестероидных противовоспалительных средств (мовалиса, ортофена, кеторолака, наклофена, целекоксиба, мелоксикама, ибупрофена, ибупрома, реопирина) – снимают воспаления и отеки;
  • Анальгетиков (новокаина, лидокаина, тримекаина) – купируют болевой синдром;
  • Спазмолитиков (но-шпы, актовегина) – расширяют кровеносные сосуды, снимают мышечные спазмы во внутренних органах;
  • Миорелаксантов (мидокалма, сирдалуда, толперизона) – устраняют спазмы скелетной мускулатуры;
  • Сосудоукрепляющих средств (аскорутина, эмоксипина) – понижают проницаемость сосудов;
  • Хондропротекторов (терафлекса, доны, артры) – предотвращают разрушение суставов и способствуют восстановлению хрящевой ткани;
  • Витаминов группы В – активируют циркуляцию крови, обеспечивают клетки питательными веществами и кислородом;
  • Согревающих мазей (никофлекса, финалгона, перечной мази) – снимают болевые ощущения, останавливают воспалительные процессы, расширяют сосуды, улучшают обмен веществ.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Физиотерапия

Действенный результат окажут физиотерапевтические процедуры:

  • Фонофорез;
  • Электрофорез;
  • Электроанальгезия;
  • Магнитотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Парафинотерапия;
  • Криотерапия;
  • Озокеритотерапия;
  • Грязетерапия;
  • Воздействие ультразвуком.

Физиотерапия избавляет от боли и воспаления, уменьшает отеки, стимулирует обменные процессы, расширяет сосуды, ускоряет кровообращение, улучшает питание, способствует обновлению тканей. Но проводить подобные процедуры можно только после снятия острых болей.

Лечение пиявками

Высокую результативность в лечении спондилоартроза показала гирудотерапия. При этом на пораженный участок на четверть часа ставят вакуумную банку, а затем прикрепляют пиявок. Гирудотерапия устраняет болевой синдром, рассасывает рубцы и спайки, снимает спазмы, улучшает метаболизм, ускоряет регенерацию тканей.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

  • спондилез шейного отдела

Лфк и массаж

Важное место в борьбе со спондилоартрозом занимает лечебная гимнастика.

Она ускоряет ток крови, избавляет от отеков, останавливает дегенерацию суставов, укрепляет мускулатуру, увеличивает амплитуду движений.

Особое внимание уделяется изометрическим упражнениям, благодаря которым мышцы подвергаются нагрузке и сокращаются, но не растягиваются. Комплекс упражнений подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Обязательный компонент терапии – массаж. Он снимает спазмы, ускоряет движение крови и лимфы, в результате чего ткани получают необходимое питание, а продукты обмена выводятся из организма.

Народная медицина

Дополнить традиционное лечение, но не заменить его, можно народными средствами, в состав которых входит мед:

  • Мед (20 грамм) перемешивают с анальгином или диклофенаком (ампулой) и делают из нее компресс на область шеи на пару часов. Повторяют ежедневно в течение недели;
  • Прополис нагревают на водяной бане до размягчения и приматывают к шее. Носят компресс, меняя его каждые сутки, до того времени, пока не исчезнет последний признак болезни;
  • Воск разогревают до 40 градусов и на час приматывают к больному месту. Втирают в область шеи мази (вирапин, апизартрон или унгапивен). Процедуру повторяют 1-2 раза в день в течение двух недель;
  • Мед соединяют с маточным молочком в соотношении 100:1. Принимают внутрь дважды в день по 5 грамм в течение 3-4 недель. Пьют по таблетке апилака 3-4 раза в день на протяжении 3-4 недель. Лечебный курс повторяют 3-4 раза в год.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство рекомендуется при ярко выраженном непрекращающемся болевом синдроме, который не купируется медикаментами, полном обездвиживании шеи и четвертой стадии патологии.

Больному устанавливают имплантат, названный межостистым спейсером. Он расширяет межпозвоночное пространство, благодаря чему снижает нагрузку на межпозвоночные диски, устраняет защемление нервов и сосудов.

В некоторых случаях используют и другие методы. Деструкцию нервов: В область сустава вводят электрод, по которому пропускают электрический ток, что позволяет избавиться от боли, но только на некоторое время. Гемиламинэктомию: иссекают часть позвоночной дуги, защемляющую нервы.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

  •  Ретролистез позвоночника – что это такое?

Особенности питания

Людям, страдающим спондилоартрозом, следует ограничить потребление сала, крепких бульонов, бобовых, винограда, сахара и соли, отказаться от консервов, газированной воды алкогольных и энергетических напитков. В то же время рекомендуется обогатить рацион зеленью, овощами, фруктами, ягодами, молочными продуктами, нежирным мясом, рыбой, морепродуктами.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие спондилоартроза, необходимо:

  • Приобрести ортопедические постельные принадлежности;
  • Следить за осанкой;
  • Избегать длительного нахождения в одной позе;
  • При работе, требующей статического напряжения, периодически делать разминку для шеи и самомассаж;
  • Заниматься гимнастикой и плаванием;
  • Насытить рацион витаминами;
  • Отказаться от вредных привычек.

Тем, у кого уже имеются проблемы в шейном отделе, вышеперечисленные правила помогут предупредить обострения. В том случае, если предстоит усиленное напряжение шеи, рекомендуется пользоваться корсетом. Но носить его постоянно нельзя, чтобы мышцы шеи не потеряли тонус.

Как эффективно лечить спондилоартроз шейного отдела?

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечениеСидячая работа, неправильная осанка и переохлаждение часто становятся причиной развития спондилоартроза или спондилеза шейного отдела позвоночника. Раньше от данных заболеваний в основном страдали люди в возрасте, но сейчас эти болезни нередко встречается  и у молодых людей. Эти болезни не опасны для жизни человека, однако они сильно ограничивают его возможности.  Поэтому деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника и спондилез требуют комплексного и своевременного лечения. Так как если эти заболевания  разовьются, то потом лечить их будет бесполезно.

Характеристика спондилоартроза и спондилеза

Спондилоартроз развивается из-за изменения структуры межсуставной жидкости. Эти изменения приводят к повреждению дугоотросчатых костных сочленений. Повреждение этих суставов приводит к возникновению боли, воспалению мышечной ткани и нарушению функциональности шейного отдела.

Читайте также:  Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу

Недуг не поддается полному излечению. Однако если начать лечить недуг вовремя,  человек даже не почувствует признаков болезни. Но вся проблема состоит в том, что выявить заболевание на начальных стадиях и вовремя начать лечение практически невозможно, так как его признаки начинают проявляться только тогда, когда патология сильно поразила суставы шейного отдела.

На 1 стадии деформирующий спондилоартроз приводит к изменению состава суставной жидкости и истончению хрящевой ткани. В результате этих изменений позвонки теряют свою эластичность.

На первой стадии человек, у которого развивается деформирующий спондилоартроз шейного и грудного отдела позвоночника, изредка будет чувствовать боль и скованность в шее, также иногда при движении будет слышен хруст.

Многие люди даже не обращают внимания на это, из-за чего болезнь развивается дальше.

На 2 стадии деформирующий спондилоартроз приводит к сильному разрушению хряща шейного отдела позвонка и повреждению кости на околосуставных областях.

Из-за повреждения костной ткани, воспаляются и разрушаются мышечные ткани и связки грудного и шейного отдела.

Из-за этих изменений чувствуется боль, подвижность шеи ограничивается, становиться сложно поворачивать и наклонять голову. Именно на 2 стадии заболевание выявляется.

Нередко бывает и такое, что люди игнорируют даже эти признаки и не обращаются к врачу, либо просто не соблюдают все рекомендации врача.

И их халатное отношение к собственному здоровью приводит к сильному разрушению хряща и деформированию суставов. Такие процессы происходят на 3 стадии деформирующего артроза, патология этой степени практически не поддается лечению. И человеку придется либо постоянно принимать лекарства, либо согласиться на операцию. Так как для 3 стадии спондилоартроза и спондилеза характерно следующее:

  1. Постоянная и сильная боль, даже в состоянии покоя.
  2. Сильно ограниченная подвижность шеей.
  3. Ухудшение зрения, слуха.
  4. Нарушение координации.
  5. Онемение шеи и плеч.
  6. Постоянная головная боль, головокружение.
  7. Тошнота.
  8. Бессонница.
  9. Онемение и покалывание в пальцах.
  10. Повышение температуры.

И снять симптомы деформирующего спондилоартроза шейного и грудного отдела  спины 3 стадии не помогут даже сильнодействующие препараты. Так как принимать постоянно их нельзя, а боль будет чувствоваться при любых движениях шеей.

Из-за чего важно вовремя выявить деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника и начать лечение. Так как на ранних стадиях лечение эффективно.

И если предотвратить деформацию костной ткани, то лечении позволит частично восстановить хрящевую ткань

Причины развития патологии

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

  1. Повреждение позвоночника. При этом спровоцировать разрушение хрящевой ткани может даже ушиб или разрыв связок.
  2. Физическое перенапряжение. Из-за этого патология развивается в основном у профессиональных спортсменов и людей с тяжелой физической работой.
  3. Неправильная осанка.
  4. Постоянная работа за компьютером.
  5. Нарушение водного баланса в организме.
  6. Сбои в обменных процессах, гормональные нарушения.
  7. Инфекционные и вирусные заболевания.
  8. Возрастные изменения.
  9. Наследственная предрасположенность.
  10. Ожирение.

Чаще всего спондилез и спондилоартроз развиваются из-за комплексного негативного воздействия: пассивный образ жизни, неправильное питание, постоянная работа за компьютером. А такой образ жизни характерен для большинства. Поэтому каждому человеку требуется хотя бы раз в полгода проводить полное медицинское обследование. Так как  на начальных стадиях остановить развитие спондилеза и спондилоартроза намного проще. А вот на последних стадиях деформирующий артроз шеи при отсутствии лечения может стать причиной инвалидности.

Диагностирование болезней

Если у человека ограничивается подвижность шеи, иногда он чувствует боль в шейном или в грудном отделе, и при наклонах головой слышится хруст, то, скорее всего, у него начал развиваться деформирующий спондилоартроз.

Даже при незначительных болях в шее и недомоганиях, следует обратиться к врачу, так как визит к нему не навредит, а вот вовремя обнаруженную патологию можно устранить.

Человеку, у которого начали проявляться признаки спондилеза или спондилоартроза надо обращаться к ревматологу, неврологу и вертебрологу. В первую очередь специалист осматривает шею и опрашивает больного. Если первичный диагноз подтвердится, то врач назначит аппаратное обследование, которое включает:

  1. Рентгенографию. С помощью снимка шейного отдела врач может точно определить стадию болезнь и степень деформации позвонков. А это очень важно для лечения.
  2. МРТ. МРТ помогает оценить состояние всех тканей и связок. Оно позволяет диагностировать эти заболевания даже на 1 стадии.
  3. КТ. Благодаря трехмерному снимку, врач сможет полностью изучить пораженный участок, и выявить степень деформации костной ткани.

Врач, проведя полное обследование больного, постарается выявить причину развития патологии и степень деформации позвонков. Это сделать необходимо, так как иначе лечение не будет эффективным.

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Чтобы вылечить деформирующий спондилоартроз шеи, больному потребуется принять комплекс мер. Обязательными элементами терапии являются:

Прием медицинских препаратов

Самым главным элементов лечения деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника, является медикаментозная терапия. Независимо от стадии болезни шеи и причины ее возникновения, врачом всегда назначается медикаментозное лечение. Так как медикаменты действуют быстро, а это именно то, что нужно при этой патологии.

При деформации суставов шеи врач назначает: хандропротекторы (они защищают и наращивают хрящ), НПВС (снимают боль и воспаление), миорелаксанты (расслабляют мышечные ткани), гормональные препараты (они снимают даже сильную боль) и витаминные инъекции. Для каждой стадии болезни назначаются препараты разных групп.

Еще о лечении спондилоартроза позвоночника >>

Некоторыми препаратами лечить болезнь можно в течение длительного времени (хандропротекторы, гиалуроновая кислота, витамины), а некоторые использовать можно только несколько раз (гормональные и стероидные препараты). Так как длительное лечение деформирующего артроза шеи сильнодействующими препаратами может привести к нарушениям в работе организма, ведь эти препараты очень вредные.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Даже на последней стадии деформирующего артроза, больной должен выполнять упражнения, входящие в программу ЛФК. Так как правильно подобранные упражнения помогают восстановить подвижность шеи, снять боль, отек и воспаление, восстановить кровообращение в шейном и грудном отделе. Главное чтобы упражнения выполнялись правильно и ежедневно.

Физиопроцедуры

Эти процедуры, так же как и ЛФК, помогают снять симптомы деформирующего артроза. В основном при спондилезе и артрозе шейного отдела позвоночника больному назначают: электрофорез, ультразвуковую терапию и магнитотерапию.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Диета

Контроль за питанием важен при спондилоартрозе шеи. Так как вредная пища приводит к перегрузке организма, нарушению его работы и дефициту необходимых микроэлементов. Поэтому больному нужно полностью отказаться от вредной пищи и придерживаться здорового питания.

Кроме этого врачи также рекомендуют больному делать массаж (можно даже самостоятельно), посещать бассейны и сауны, и делать травяные компрессы. Только комплексные меры помогут эффективно лечить  патологию и не давать ей развиваться.

Также лечение должно быть постоянным. Больному необходимо всегда следовать рекомендациям врача и не лечить заболевание самостоятельно народными средствами. Народные средства лечения могут использоваться как дополнение к основному лечению.

А вот лечить болезнь только ими нельзя, так как они недостаточно эффективны.

Профилактика заболевания

Избежать развития деформирующего артроза шеи поможет следующее:

  1. Правильное питание. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным. Если человек будет постоянно получать все необходимые полезные вещества, его организм будет работать нормально, и в нем не будет никаких сбоев и нарушений.
  2. Активный образ жизни. Физическая активность весьма положительно влияет на физическое и психическое здоровье человека. Поэтому врачи советуют всем заниматься спортом, и лучше всего делать это на свежем воздухе.
  3. Ежегодное полное медицинское обследования. Заболевание, выявленное на ранней стадии, намного легче поддается лечению.

Кроме этого, чтобы избежать многих болезней надо тепло одеваться и не перетруждаться. Конечно, соблюдение этих правил не дает 100% гарантии, однако они помогут снизить риск развития патологии и уберечь здоровье.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника серьезный недуг, и поэтому лечение должно быть комплексным и своевременным. Так как заболевание вызывает сильные боли в пораженной области, головокружение и головные боли, а также заметно ограничивает подвижность головы.

А если терапия не была начата вовремя, либо если не соблюдались все рекомендации врача, то со временем заболевание приведет к инвалидности.

Однако на начальных стадиях заболевание крайне редко диагностируют, так как его признаки практически не проявляются. И многие люди начинают лечить недуг тогда, когда он уже привел к деформации позвонков, а исправить это очень сложно.

Медикаментозная терапия на этой стадии не особо эффективна, поэтому единственным выходом больного является операция.

Чтобы избежать операции и деформации костных  соединений, человеку просто необходимо следить за своим здоровьем: правильно питаться, не перегружать организм, быть активным и время от времени проводить полное обследование организма.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: лечение, симптомы, особенности диагноза

Фото с сайта artritu.net

В последние несколько лет болезнь все чаще диагностируется в молодом возрасте. Согласно статистике, благоприятный прогноз наблюдается при раннем выявлении спондилоартроза, который легко распознать по характерным клиническим признакам.

Механизм развития болезни

При спондилоартрозе в первую очередь поражаются суставы унковертебральных сочленений. Это мельчайшие соединения между позвонками, которые обеспечивают их высокую подвижность.

Читайте также:  Что делать если колено опухло и болит?

Под действием провоцирующих факторов поражаются суставы, межпозвоночные диски и окружающие связки. На ровной и гладкой поверхности образуются костные наросты крючкообразной формы, которые во время движений повреждают мягкие ткани и вызывают болезненность. В результате появляется дискомфорт в шее, а при раздражении нервов возникает онемение и слабость в конечностях.

Чаще всего при спондилоартрозе поражение регистрируется на уровне с3-с7– с третьего по седьмой шейные позвонки. Иногда вовлекается и грудная зона. В этих областях располагаются нервные сплетения, защемление которых провоцирует сильную боль.

Причины

Точная причина развития спондилоартроза шейного отдела позвоночника неизвестна, клиницисты отмечают триггерные факторы, под действием которых образуются наросты на мелких дугоотростчатых суставах:

  1. Генетика – плохая наследственность может стать причиной развития дистрофических процессов в позвоночнике.
  2. Возраст – в старческом периоде снижаются восстановительные процессы в соединительной ткани, могут образовываться остеофиты и костные наросты.
  3. Аномалии развития – даже небольшие дефекты могут спровоцировать повреждение суставных поверхностей и появление шейного спондилоартроза.
  4. Травмы – переломы и трещины, сильные ушибы являются серьезным фактором риска костных разрастаний.
  5. Нарушения осанки – могут спровоцировать появление горба в нижней части шеи и развитие спондилоартроза с3-с6.
  6. Малоподвижный образ жизни и лишний вес – часто приводят к ожирению, от которого возникают местные расстройства кровообращения, снижение эластичности связок и хрящей.
  7. Эндокринные заболевания – на первом месте стоит поражение щитовидной железы, которая регулирует метаболизм. Иногда спондилоартроз развивается при диабете и патологии надпочечников.

Стадии и симптомы

Прежде чем изучать степени заболевания, разберем основные симптомы поражения верхних отделов позвоночника. Все проявления болезни характеризуются сдавливанием сосудов, идущих к мозгу, и нервов, контролирующих работу местных мускул и конечностей.

Спондилоартроз шеи сопровождается следующими клиническими признаками:

  1. Боль – соответствует зоне поражения, по ощущениям колющая или режущая. Если сдавлен нерв, отмечаются прострелы, отдающие в руку.
  2. Скованность – возникает при повороте головы и движении конечностей. Иногда отмечается повышенный тонус мышц возле позвоночника.
  3. Онемение рук – этот симптом говорит о защемлении нервов, образующих шейное или плечевое сплетение. Чувствительность может нарушаться как во всей конечности, так и в отдельных областях.
  4. Головокружения, нарушения зрения и слуха – говорят о перекрытии сосудов, несущих кровь к мозгу. Отмечается на поздних стадиях заболевания.

Выраженность таких симптомов различна и зависит от прогрессирования заболевания. Если суставы и связки сильно деформированы, пациента будут беспокоить все перечисленные клинические признаки.

Различают четыре стадии/степени заболевания:

  • 1 стадия спондилоартроза шейного отдела называется периодом предвестников. Для него характерно бессимптомное течение, патология начинает прогрессировать на клеточном уровне.
  • Спондилоартроз 2 степени: возникают периодические боли в шейном отделе, скованность движений, головокружение. В связках появляются небольшие твердые уплотнения.
  • 3 стадия – костные наросты увеличиваются, могут повреждать мягкие ткани и защемлять нервы. Страдает подвижность, возрастают боли, теряется чувствительность в конечностях.
  • 4 стадия – отмечается окостенение связок и суставов, подвижность отсутствует. Пациенту присваивается инвалидность.

Диагностика

Для подтверждения диагноза спондилоартроза шейного отдела позвоночника показано проведение инструментального исследования. В качестве основных методов применяются КТ и МРТ – делаются снимки на уровне сегментов с2-th1(со второго шейного по второй грудной). О патологии говорит нарушение геометрии расположения позвонков, наличие костных наростов и изменение расстояния между ними.

Лечение

Терапевтическая программа преследует две задачи – снятие симптомов заболевания и воздействие на причинный фактор. При таких условиях патология перестает прогрессировать, сохраняется подвижность в шее. В тяжелых случаях может потребоваться хирургия.

Медикаментозная терапия

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника всегда начинается с приема лекарств. Они стабилизируют состояние пациента, создают условия для восстановления соединительной ткани.

Используют такие группы препаратов:

  1. Обезболивающие средства (Нимесулид, Вольтарен, Индометацин) – принимают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Если используются мази, они наносятся тонким слоем на зону поражения через каждые 3-4 часа.
  2. Хондропротекторы (Терафлекс, Артра) – принимаются по 1 капсуле трижды в сутки в течение нескольких месяцев. При тяжелом поражении дозировка и продолжительность приема увеличиваются вдвое.
  3. Витамины (Компливит, Супрадин) – назначаются по 1 шт. 2-3 раза в сутки. Эти средства укрепляют иммунитет, повышают регенерацию тканей.

Если стандартные анальгетики не помогают, доктор может назначить сильные гормональные обезболивающие. Эти препараты применяются в крайних случаях, так как имеют много побочных эффектов.

Физиотерапия

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Фото с сайта osteohondrozinfo.com

Такое лечение шейного спондилоартроза проводится строго в период ремиссии, когда боль не беспокоит, отсутствуют признаки воспаления. Доктор может назначить следующие процедуры:

  1. Магнитотерапия – улучшает кровообращение в зоне поражения, восстанавливает хрящи и связки.
  2. Лечение ультразвуком – повышает регенерацию тканей, процедуры могут проводиться в период реабилитации.
  3. Электрофорез – может проводиться при наличии болей. В таком случае делаются процедуры с анальгетиками.
  4. Прогревающие сеансы – проводятся строго в период ремиссии, способствуют расслаблению мускул шеи.

Физиопроцедуры при спондилоартрозе необходимо посещать 3-4 раза в неделю, один сеанс в среднем длится 20-30 минут.

ЛФК

Лечебная физкультура необходима для сохранения подвижности в позвоночнике, тренировки желательно проводить ежедневно. Комплекс упражнений при шейном спондилоартрозе:

  • запрокидываем голову назад на несколько секунд, затем расслабляем и тянем вниз, кладем подбородок на грудь;
  • медленные вращательные движения головой в каждую сторону по 5 секунд;
  • поочередно: кладем голову на плечо, распрямляем. Затем аналогично на затылок и грудь.

Каждый комплекс рекомендуется делать по 2-4 раза, между подходами необходим отдых по несколько секунд.

Массаж

Проведение разминки воротниковой зоны и шеи очень эффективно на ранних стадиях спондилоартроза. Такие процедуры активируют кровоток, способствуют рассасыванию мельчайших костных наростов.

Основные техники проведения:

  • начинаем с поглаживания – от головы вниз к лопаткам;
  • интенсивное растирание – в области шеи вправо-влево, в воротниковой зоне от позвоночника в стороны;
  • разминка подушечками пальцев мягких тканей;
  • заканчиваем процедуру растиранием и поглаживанием.

Среднее время массажа – 15 минут. При сильных болях проводить процедуры нельзя.

Народное лечение

Домашнее лечение спондилоартроза шейного отдела по советам народных знахарей проводится, как дополнение к основной терапии, при отсутствии болей и дискомфорта. Наиболее действенные рецепты:

  1. Растирка из березовых почек – настаивается на водке неделю, затем лекарство втирается в зону поражения.
  2. Лечение йодом – наносится сеточка по бокам от позвоночника.
  3. Смесь для массажа при спондилоартрозе – в оливковое масло добавляют 3-4 вида эфирных, полученный раствор используют для разминки воротниковой зоны.

Хирургическое лечение

Если унковертебральный спондилоартроз провоцирует сильные боли, а классическая терапия не помогает – назначается операция. Обычно проводятся следующие виды вмешательства:

  1. Фасетэктомия – удаление поврежденного сустава.
  2. Фораминотомия – расширение отверстия, которое сдавливает нерв.
  3. Ламинэктомия – удаление анатомической костной пластинки на передней поверхности позвоночного канала, если она сдавливает спинной мозг.
  4. Ламинотомия – препарирование в костной пластинке отверстия и снижение защемления спинного мозга.

Операцию делают под наркозом. После хирургии проводится реабилитация, которая длится несколько месяцев.

Осложнения

Если не лечить шейный спондилоартроз, могут развиться серьезные последствия:

  • нарушение мозгового кровообращения, инсульт или инфаркт;
  • хронические боли в шее, потеря подвижности;
  • слепота и глухота;
  • расстройства работы верхних конечностей, инвалидность.

Профилактика

Специфической профилактики шейного спондилоартроза не существует. Специалисты рекомендуют придерживаться общих правил, предупреждающих развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата:

  • избегать физических перегрузок;
  • следить за осанкой;
  • регулярно делать гимнастику, проводить массаж;
  • соблюдать режим труда и отдыха.

Шейный спондилоартроз проявляется болезненностью, постепенно формирует нарушение подвижности. Своевременная диагностика позволяет провести консервативную терапию на ранних стадиях, которая очень эффективна. В запущенных случаях делается операция с удалением костных наростов, сдавливающих нервы и сосуды.

Денис Филин, врач,специально для Vertebrolog.pro

Шейный спондилоартроз

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Краткое содержание: Спондилоартроз — это термин, который используется для описания дегенерации дугоотростчатых суставов. Спондилоартроз наиболее часто является осложнением остеохондроза позвоночника, наравне с грыжами диска, протрузиями диска и спондилезом.

Что такое шейный спондилоартроз?

Спондилоартроз возникает в том случае, когда защитный хрящ сустава начинает разрушаться и больше не может смягчать трение между костями, что, в конечном счёте, может привести к опуханию и болезненности сустава. Когда это состояние развивается в шейном отделе позвоночника, его называют шейным спондилоартрозом.

Дугоотростчатые суставы: что может пойти не так

Дугоотростчатые суставы, которые также называют фасеточными суставами, обеспечивают гибкость позвоночника.

Два маленьких дугоотростчатых сустава располагаются с задней стороны каждого позвоночного уровня (один справа, другой — слева), позволяя человеку делать ограниченные движения вперёд/назад, а также скручивания. В шейном отделе позвоночника эти суставы называются шейными дугоотростчатыми суставами.

Дугоотростчатый сустав состоит из жёсткого и гладкого хряща на верхней и нижней суставных поверхностях, который защищает заднюю часть позвонков. Сустав заключён в защитную капсулу (суставную сумку), внутри которой находится синовиальная жидкость, выполняющая функцию смазки.

Когда хрящ стирается, кости начинают тереться друг о друга, что может спровоцировать чрезмерный рост костной ткани. Эти костные разрастания называют остеофитами. Трение между костями может вызывать воспаление и боль. Кроме того, фрагменты кости и хряща могут отрываться и плавать в синовиальной жидкости суставной сумки, что может привести к ещё большему воспалению и дискомфорту.

Читайте также:  Ревматоидный фактор в анализе крови - что это такое?

Причины спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Шейный спондилоартроз больше распространён среди пожилых людей, так как его основной причиной является постепенный износ дугоотростчатых суставов. Тем не менее, медицинское сообщество продолжает изучать причины спондилоартроза и находить другие факторы, которые также играют роль в развитии спондилоартроза, включая:

  • остеохондроз позвоночника. При остеохондрозе позвоночника снижается расстояние между позвонками и возрастает нагрузка на дугоотростчатые суставы. Спондилоартроз в этом случае всегда сопровождается другими осложнениями остеохондроза такими как спондилез, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, дегенеративный стеноз позвоночного канала или спондилолистез. Так как все эти заболевания происходят из-за снижения расстояния между позвонками за счет дегенерации межпозвонкового диска, то и подход к лечению у них один и тот же ( увеличение межпозвонкового расстояния и подвижности позвоночного сегмента).
  • генетику. Некоторые данные говорят о том, что спондилоартроз бывает семейным, что указывает на его наследственную природу;
  • травмы. При травматизации сустава он воспаляется ещё сильнее и изнашивание хряща происходит ускоренными темпами. Сустав можно повредить множеством способов, например, при падении или во время спортивных тренировок;
  • род деятельности. Некоторые профессии, например, те, которые включают повторяющиеся движения или подъём тяжестей, могут отрицательно воздействовать на шейный отдел позвоночника;
  • лишний вес. Лишний вес может спровоцировать более ранний старт спондилоартроза, включая шейный спондилоартроз. Чем больше вес, тем больше нагрузка на суставы. Кроме того, люди с лишним весом могут испытывать более сильное воспаление.

В настоящее время медицинское сообщество не имеет достаточных данных о влиянии курения на развитие спондилоартроза. Тем не менее, курение может усилить боль в шейном отделе позвоночника.

Когда шейный спондилоартроз становится серьёзной проблемой?

Если шейный спондилоартроз прогрессирует, то это может привести к фронтальному стенозу и выраженному болевому синдрому.

В результате сужения могут быть сдавлены спинной мозг или шейные нервные корешки. Это может привести к серьёзным симптомам, таким как трудности при захвате объекта, а также проблемы с ходьбой и координацией.

Если спинной мозг или нервный корешок долгое время находится под давлением, повреждение может стать необратимым.

В спинном мозге могут образоваться участки миеломаляции (размягчения мозга), которые могут привести к стойкой потери функций.

Симптомы шейного спондилоартроза

Симптомы шейного спондилоартроза могут варьироваться от периодического лёгкого дискомфорта до сильной, нестерпимой боли, влияющей на качество жизни.

Боль при шейном спондилоартрозе

Симптоматический шейный спондилоартроз, как правило, характеризуется болью, которая:

  • начинается постепенно и со временем может усилиться или остаться на прежнем уровне;
  • ощущается скорее сковывающей и неприятной, чем острой, особенно на ранних стадиях;
  • наиболее интенсивна в утренние часы, сразу после сна;
  • снова усиливается в конце дня;
  • уменьшается во время отдыха;
  • иррадиирует в плечо или в область между лопаток;
  • ощущается при пальпации шеи;
  • пробуждает ото сна посредине ночи;
  • вызывает головные боли, особенно в затылочной области.

Человек с шейным спондилоартрозом может испытывать все вышеперечисленные симптомы или только несколько. Со временем симптомы могут прогрессировать или изменяться.

Серьёзные симптомы шейного спондилоартроза

Если спондилоартроз привёл к сдавлению спинного мозга, у пациента могут наблюдаться симптомы дисфункции спинного мозга или шейной миелопатии.

Симптомы этого состояния могут включать боль, покалывания, онемение и/или слабость в любой части тела ниже шеи, а также потенциальные проблемы с координацией.

Например, человек с шейной миелопатией может испытывать проблемы с ходьбой, застёгиванием пуговиц, а также с контролем над мочевым пузырём и/или кишечником.

Спондилоартроз отличается от ревматоидного артрита

И спондилоартроз , и ревматоидный артрит могут возникать в шейном отделе позвоночника и имеют множество сходных симптомов. Тем не менее, в отличие от спондилоартроза, ревматоидный артрит — это не дегенеративное заболевание, а аутоиммунное и сопровождается многими другими симптомами, включая усталость, потерю аппетита и потенциальные осложнения на глаза, кожу, лёгкие и другие органы.

Шейный спондилоартроз чаще возникает в нижнем шейном отделе, тогда как ревматоидный артрит преимущественно поражает верхнюю шейную область.

Диагностика шейного спондилоартроза

Некоторые состояния по своим симптомам идентичны шейному спондилоартрозу, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой. Только врач способен провести дифференциальную диагностику и назначить подходящее лечение.

Первый визит к врачу

Для того, чтобы узнать первопричину боли в шее, врач, скорее всего, начнёт со следующего:

  • проанализирует историю болезни пациента. Многие состояния можно выявить, просто подробно расспросив пациента об их симптомах и привычках;
  • проведёт тщательный медицинский осмотр. Врач прощупает шею пациента, оценит мышечную силу рук, диапазон движений, проверит рефлексы.

После осмотра врач, скорее всего, выдаст направление на дополнительное диагностическое исследование.

Диагностические исследования

Диагностические исследования могут включать:

  • рентген. Рентгенологическое исследование позволяет дать оценку состоянию костей и хрящей;
  • магнитно-резонансную томографию. При помощи радиоволн и мощных магнитов МРТ создаёт серию детализированных поперечных сечений мягких тканей и костей. МРТ не так хорошо показывает кости, как это делает рентген, но зато на МРТ-снимках лучше видны мягкие ткани, что может быть полезно, так как спондилоартроз очень часто сочетается с грыжами или протрузиями дисков, которые на рентгеновском снимке нельзя увидеть.
  • диагностические инъекции. Сертифицированный медицинский специалист может использовать рентген, чтобы выполнить инъекцию стероида или анестетика прямо в шейный дугоотростчатый сустав или в область рядом с ним. Эти инъекции имеют диагностическую ценность, так как позволяют определить, действительно ли дугоотростчатый сустав является источником боли;
  • электродиагностические тесты. Обычно для анализа функционирования нерва используются два теста: электромиография (ЭМГ), которая измеряет электрическую активность мышц, и исследование нервной проводимости, которое определяет, насколько быстро нервы посылают сигналы. Эти два теста позволяют выявить сдавление нерва в результате дегенеративных процессов в позвоночнике.

Лечение

Методы лечения шейного спондилоартроза, как правило, зависят от интенсивности симптомов и их влияния на повседневную жизнь. Чаще всего, лечение шейного спондилоартроза ограничивается консервативными методами. В тех случаях, когда симптомы усиливаются, даже несмотря на длительное консервативное лечение, может быть рассмотрен вариант оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Консервативное лечение шейного спондилоартроза может включать следующие методики:

  • безнагрузочное вытяжение позвоночника. Спондилоартроз является следствием остеохондроза позвоночника и составной частью дегенеративно-дистрофического процесса. Безнагрузочное вытяжение позвоночника позволяет увеличить межпозвонковые расстояния и, таким образом, уменьшить нагрузку на дугоотростчатые суставы, снижая скорость дегенерации и уменьшая воспаление;
  • отдых во время обострения. Иногда ограничения движений в шейном отделе на короткий промежуток времени ( не более 2 дней) достаточно, чтобы уменьшить воспаление и избавиться от боли;
  • терапия холодом и/или теплом. Некоторые люди предпочитают прикладывать холод, особенно после нагрузок, которые приводят к боли. Другие пациенты предпочитают тепло, например, прикладывание электрогрелки, или мокрое тепло (прикладывание влажного тёплого полотенца к болезненной зоне или тёплый душ);
  • приём обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов. Должен проводиться только под наблюдением врача. Если обезболивание не помогло в течение 1 недели, то нужно сменить метод лечения, так как препараты имеют тяжелые осложнения;
  • активный стиль жизни. Умеренная физическая нагрузка благотворно влияет на суставы, включая и шейные дугоотростчатые суставы. Несмотря на то, что отдых может быть необходим во время обострения, активный образ жизни помогает справляться с болью в долгосрочной перспективе;
  • изменение активности. Иногда ограничение или устранение определённых видов деятельности может предотвратить обострение. Например, человек может обнаружить, что определённый стиль плавания приводит к сильной боли;
  • лечебная физкультура. Медицинский специалист может подобрать программу упражнений и растяжек, подходящую под нужды пациента. Укрепление мышц шеи уменьшает частоту и интенсивность мышечных спазмов.

Варианты хирургического лечения

Несмотря на то, что шейный спондилоартроз имеет хроническое течение, его симптомы редко прогрессируют до такой степени, чтобы пациенту была необходима операция. Операция может быть показана лишь пациентам с выраженным фронтальным стенозом.

Два наиболее распространённых варианта хирургического лечения включают:

  • переднюю шейную дискэктомию с фузией. Передняя шейная дискэктомия — это операция с передним доступом, во время которой хирург удаляет межпозвонковый диск на повреждённом уровне. Затем межпозвонковый диск заменяется распоркой, позволяющей нервам спокойно проходить, а затем позвоночный уровень сплавляется для предотвращения дальнейшей дегенерации;
  • заднюю шейную ламинэктомию. Задняя шейная ламинэктомия — это операция с задним доступом, во время которой удаляется задняя часть позвонка (ламина), чтобы увеличить пространство и освободить спинной мозг. Если позвоночник нестабилен, то ламинэктомия может быть проведена вместе с фузией.

Оперативное лечение на шейном отделе позвоночника редко приводит к улучшению состояния пациента и чревато серьезными осложнениями. Поэтому при боли в шее, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Раннее лечение может полностью остановить процесс остеохондроза и всех его осложнений, включая и спондилоартроз.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-05-03, 16:13.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector