Болезни молочных желез у женщин

Здравствуйте, дорогие читатели. Женская грудь — это нежный орган, который может быть травмирован, «застужен», или пострадать от гормональных пертурбаций.

Знание возможных патологий грудных желез и их симптоматики важно для каждой девушки и женщины.

Обнаружив у себя первые признаки недуга, вы сможете своевременно обратиться к специалисту и быстро исцелить недуг в самом начале развития патпроцесса.

Основные патологии женской груди: виды и формы

• группу доброкачественных дисплазий (аденоз, и его склерозирующая форма, фиброзная и кистозная мастопатии, смешанный вариант болезни);
• гипертрофия железистой ткани;
• злокачественные новообразования;
• воспаления;
• неутонченные новообразования и иные патологии;
• аномалии (отсутствие грудной мышцы или железы/добавочная железа, отсутствие соска/добавочный сосок, неутонченные и иные аномалии).

• аденома;
• атрофия;
• папиллярная опухоль;
• галакторея (вне родов);
• мастопатия узловая/диффузная;
• жировой некроз;
• инвазивная протоковая карцинома;
• киста;
• лактостаз;
• мастит;
• мастодиния;
• микозы (актино- , кандидомикоз);
• наследственный рак;
• аномалии;
• раковая опухоль;
• болезнь Педжета;
• свищ;
• сифилис молочных желез;
• трещины сосков;
• травмы;
• туберкулез молочных желез;
• фибролипома;
• фиброма, в том числе листовидная.

Это основные болезням, поражающим женский бюст. Причины для развития многих патологий до конца не определены. Исключения составляют инфекционно-воспалительные патологии, для которых возбудитель известен (например, актиномикоз, кандидоз, туберкулез, герпесвирус или мастит), травмы молочных желез, свищи и трещины сосков.

Причинами остальных патологий может быть генетическая предрасположенность, стимулированная неблагоприятными факторами:

• нарушениями выработки гормонов, связанными болезнями женской сферы (в том числе ЗППП) или гипофизарными расстройствами;
• вредными привычками;
• неактивной/гиперактивной половой жизнью;
• частым прерыванием беременностей или отсутствием таковых;
• пренебрежение грудным вскармливанием;
• поздние беременности и роды;
• экологические проблемы в месте проживания;
• производственные вредности;
• скудный рацион;
• употребление молока крупного рогатого скота, пораженного вирусным лейкозом.

И еще много известных и неизвестных факторов, которые могут вызвать трансформацию нормальных клеток бюста в патологические.

Признаки доброкачественных дисплазий

Это целая группа патологических процессов в железистой ткани груди, для которых характерна:

• пролиферация;
• регрессия желез;
• нарушения соотношения тканей: эпителиальная/соединительная.

• интенсивным;
• среднеинтенсивным;
• нестерпимым.

Боль локализуется чаще в обеих реже в одной железе, иногда иррадиирует в подмышечную впадину, плечо, под лопатку, имитируя признаки инфаркта. При прощупывании в тканях железы могут ощущаться уплотнения.

Изменения размера грудных желез или их формы происходит только в запущенной стадии болезни. При этом в период месячных соски нагрубают, грудь увеличивается в объеме (наливается). Могут появиться светлые, полупрозрачные выделения из соска.

На начальном этапе болезни лечение консервативное, на поздних может быть предложена операция.

Признаки гипертрофии

Гипертрофия или чрезмерное разрастание железистой ткани, в ряде случаев совместно с ростом жировых клеток, может быть врожденной и приобретенной. Выделяют три стадии гипертрофии от небольшого увеличения бюста до изменения объемов на 8-10 размеров с развитием выраженного мастоптоза. Основные симптомы патологии:

• заметное изменение размера бюста;
• боли в спине, развитие остеохондроза, в случае односторонней гипертрофии — сколиоза;
• дискомфорт при активной нагрузке;
• повышенная утомляемость;
• затруднения при дыхании;
• дискомфорт во время сна.

При диагностировании болезни у девочек-подростков маммологи пытаются решить вопрос консервативными методами. И только по достижении 18 лет таким пациенткам может быть предложено хирургическое решение.

Признаки злокачественных новообразований

Симптом, который обычно гонит нас в больницу — это боль. При данных заболеваниях болезненность повяжется лишь на поздних стадиях недуга иногда на момент распада опухоли. То есть тогда, когда любое лечение дает минимум результата и наносит максимум вреда организму. Поэтому важно регулярно проводить самоосмотры и пальпирование груди, обращая внимание на следующие симптомы:

• появление уплотнений;
• неподвижность узла/спаянность с окружающими тканями;
• изменение формы/размера ареолы;
• нарушения в области соска (его втянутость, образование трещин, язв, ранок, струпа);
• изменение кожи над уплотнением (гиперемия, шелушение, изъязвления, образование лимонной корки и другие нарушения);
• увеличение железы, деформации;
• выделения из соска (от прозрачных до кровянистых);
• быстрый рост образований не имеющих четких границ.

Даже при появлении безболезненных уплотнений, несклонных к росту нужно посетить маммолога. С возрастом вероятность развития рака увеличивается. После 60 лет злокачественная онкология в области груди у женщин встречается чаще аж в 400 раз, по сравнению с количеством больных девушек в возрасте 20 лет.

При этой патологии на помощь пациентам в этом случае приходит скальпель хирурга, проводится секторальная резекция молочных желез и мастэктомия.

Мастит: основные признаки

Воспаление в области молочных желез чаще связано с постродовым лактостазом, реже может развиться после травмы, переохлаждения железы, проникновения инфекционного агента. Характерами симптомами для этого недуга являются:

• местная температура;
• гиперемия тканей;
• лихорадка;
• боль;
• грудь становится плотной, может увеличиться в размере.

При своевременном обращении к врачу лечение будет консервативным, включающим антибиотикотерапию, физиолечение и т.п. методы. При абсцедировании консервативная терапия неэффективна, потребуется хирургия.

Иные заболевания

Это обширная группа недугов, включающая мастодинию (болезненные ощущения в области железы). Галакторею, основным симптомом которой является выделение молока или похожей на него жидкости вне лактации.

Трещины и свищи отличаются: болезненностью, появлением сукровицы (а в случае свища — гнойного отделяемого) и повышением температуры.

К эту же группу относят жировой некроз. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

• регионарный лимфаденит;
• изменение формы соска;
• цианотичность кожи пораженной груди;
• появление специфического образования округлой формы.

Атрофия или резкое уменьшение объемов железистой ткани, сопровождается мастоптозом. Патология носит врожденный характера, гипотрофия может быть приобретенной. Для этого заболевания возможна коррекционная терапия (эндопротезирования и мастопексия).

Аномалии

Из основных указанных аномалий психологический дискомфорт доставляет отсутствие грудной мышцы, железы лишние соски, располагающие по молочным линиям. Физический дискомфорт доставляют:

• избыточные молочные железы, появляющиеся по молочным линиям;
• втянутые соски или их отсутствие, делающие кормление невозможным.

Диагностика

Диагностика заболеваний грудных желез начинается с осмотра пациентки и сбора анамнеза (общего, семейного, гинекологического) уточняется принимались ли женщиной гормоны, оценивается половая функция.

В качестве аппаратных методов хорошо себя зарекомендовало:

• УЗИ;
• разные виды маммографии;
• РКТ;
• дуктография;
• ПЭТ;
• МРТ;
• термография;
• электромаммография;
• маммосцинтиграфия.

Кроме этого, вам врач может назначить анализы крови на различные гормоны, онкомаркеры. В сомнительных случаях проводится биопсия.

На этом мы прощаемся и надеемся статья была для Вас полезна.

С какими болезнями молочной железы может столкнуться женщина?

По данным статистических исследований, сегодня каждая третья представительница прекрасного пола сталкивается с какими-либо болезнями груди. Существует множество факторов, влияющих на возникновение подобных патологий: и наследственность, и эндокринные заболевания, и аборты, и гинекологические болезни, и многое другое. Заметив у себя какие-либо непонятные симптомы, женщинам не стоит паниковать, поскольку в 80% случаев заболевания молочной железы являются доброкачественными и хорошо поддаются лечению. Однако запускать ситуацию не следует и надо безотлагательно обратиться за помощью к специалисту.

Классификация заболеваний

Все болезни молочной железы, согласно Международной статистической классификации, делятся на следующие категории:

• Доброкачественная дисплазия груди (мастопатия).
• Воспалительные заболевания.
• Гипертрофия молочной железы.
• Неуточненные образования в груди.
• Злокачественные заболевания.
• Иные болезни молочной железы.

Доброкачественная дисплазия молочных желез

К данной категории заболеваний относится мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь. Так называется состояние, при котором в молочной железе происходит патологическое разрастание тканей. Мастопатия может протекать в двух формах: диффузной и узловой.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия чаще всего диагностируется у женщин 25-40 лет. Болезнь затрагивает обе железы и в большинстве случаев поражает наружно-верхние квадранты. Симптомы заболевания обычно становятся более выраженными ко второй половине цикла.

Основным признаком является боль, она может быть достаточно сильной и иногда отдавать в лопатку, плечо, подмышки. При хронической форме болезни болевые ощущения могут уменьшиться. В ряде случаев появляются выделения из сосков (от прозрачного до зеленоватого цвета).

Принято выделять такие формы этого заболевания:

• Фиброзная мастопатия (преобладает фиброзный компонент). В этом случае железы отличаются мягкоэластичной консистенцией и имеют участки диффузных уплотнений с грубой фиброзной тяжистостью. Выделений из сосков не наблюдается.
• Кистозная мастопатия (преобладает кистозный компонент). У женщин с мастопатией с преобладанием кистозного компонента в железах образуются множественные кистозные образования. Основным симптомом является боль, становящаяся сильнее перед месячными.
• Аденоз. Это форма заболевания, при которой преобладает железистый компонент. У больных при пальпации можно обнаружить плотные образования, которые переходят в окружающие ткани. На маммографии они выглядят как тени, имеющие неправильную форму и нечеткие края.
• Смешанная форма. При смешанной форме болезни у женщин увеличиваются железистые дольки и происходит склерозирование внутридольковой соединительной ткани. При пальпации чувствуется диффузная мелкая зернистость и дисковидная тестоватость.
• Склерозирующий аденоз. У ряда женщин в железе обнаруживаются небольшие доброкачественные уплотнения, появление которых связано с увеличением долек. Они в большинстве случаев отличаются повышенной чувствительностью, а иногда и болезненностью. Заболевание поражает дам в возрасте 20-40 лет и занимает примерно 5% от всех случаев мастопатии. В большинстве случаев никакого специфического лечения не назначается, однако больная должна обязательно находиться под наблюдением специалиста.

Существуют следующие виды узловой формы болезни:

• Узловая мастопатия. Такая форма болезни обычно поражает женщин 30-50 лет. Для нее характерно наличие уплотнения, имеющего зернистую поверхность и не пропадающего перед месячными. Подобные образования могут быть как единичными, так и множественными.
• Киста. Это полость, ограниченная соединительной капсулой, внутри которой находится невоспалительное содержимое. Образования могут быть овальной, круглой или неправильной формы, размером от нескольких миллиметров до пяти сантиметров. Обычно киста отличается ровными и гладкими внутренними стенками, однако существует такая разновидность заболевания, как атипичная киста. В этом случае внутри полости возникают разрастания. Патология может быть единичной и множественной, возможно объединения нескольких кист в одно многокамерное скопление. Обычно на начальных стадиях болезнь никак себя не проявляет, позже могут появиться такие симптомы, как боль и жжение в груди, изменение цвета кожи, деформация железы. Выбор терапии зависит от размера образования: маленькие кисты лечат консервативно, большие – хирургически.
• Внутрипротоковая папиллома. Такая болезнь может развиться у женщин любого возраста. Это доброкачественное образование, состоящее из эпителия протоков груди. Оно представляет собой округлое мягко-эластичное уплотнение или же продолговатый тяж. Внутрипротоковая папиллома составляет примерно 10% от всех опухолей молочной железы. Локализуется такое образование под ареолой или соском. У больных диагностируются как одиночные, так и множественные патологии. Поскольку папилломы очень легко травмировать, основным признаком заболевания являются выделения из соска. Внутрипротоковая папиллома лечится посредством проведения секторальной резекции.
• Фиброаденома. Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль. У больных в тканях груди возникает округлое плотное безболезненное образование. Оно не связано с кожей и подвижно. Размер фиброаденомы может колебаться от 0,2 мм до 7 см. Болезнь встречается довольно редко. В злокачественную форму переходит примерно в 1-1,5% случаев. Лечение оперативное.

Воспалительные заболевания

К воспалительным заболеваниям молочной железы относятся различные виды мастита (так называется воспаление груди). Болезнь может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе железы (двусторонний мастит бывает примерно у 10% женщин).

Самым распространенным видом заболевания является послеродовой мастит (до 90% всех случаев). Возбудителем болезни является обычно стафилококк или стрептококк, проникающие в ткани через трещины в сосках.

Очень редко инфекция может попасть в железу через кровь или лимфу из других воспалительных очагов.

Острый мастит имеет такие симптомы:

• боль;
• нагрубание железы;
• подъем температуры.

При отсутствии своевременного лечения происходит усиление перечисленных признаков, а также возникают очаги инфильтрованной ткани, кожа становится гиперемированной, увеличиваются лимфоузлы.

Болезнь имеет три формы: серозную, инфильтративную и гнойную. Переход одной в другую происходит очень быстро – за несколько дней. На начальных стадиях болезнь лечится консервативно, позже – хирургически.

Запускать данное состояние нельзя, поскольку невылеченный мастит может привести к летальному исходу.

Нелактационный мастит – воспаление молочной железы, не связанное с кормлением младенца. Встречается довольно редко. Его возникновение обычно обусловлено гормональными нарушениями в организме женщин. Может протекать в острой и хронической форме. Лечение также зависит от фазы болезни.

Гипертрофия груди

Данная патология представляет собой чрезмерное увеличение массы железистой ткани железы, сопровождающееся ростом жировых клеток. В большинстве случаев толчком к возникновению этого заболевания становится гормональный дисбаланс, который возникает во время беременности, полового созревания.

Гипертрофия также может стать следствием разных эндокринных болезней. При нормализации гормонального фона объем груди становится меньше. Если у больной хорошая сократимость кожи, железа может вернуться к практически изначальному виду. Однако это случается нечасто. Результатом заболевания становится отвисание груди – мастоптоз.

Принято выделять три стадии гипертрофии:

1. 1 стадия. Сосок не достигает ретромаммарной складки.
2. 2 стадия. Сосок находится на уровне ретромаммарной складки.
3. 3 стадия. Сосок провисает ниже уровня ретромаммарной складки.

На первых двух стадиях для борьбы с данным недугом применяется хирургическая коррекция, представляющая собой эндопротезирование желез. На последней же стадии используется метод мастопексии. При диагностировании болезни у девушек-подростков врачи сначала пытаются справиться с ней при помощи консервативной терапии.

Заболевание требует лечения, поскольку является не только косметическим недостатком внешности больной, но и может причинять ей дискомфорт при движении, а иногда и приносить болезненные ощущения даже в состоянии покоя.

Неуточненные образования молочной железы

К данной группе относят неуточненные новообразования соединительной и мягких тканей молочной железы.

Злокачественные образования молочной железы

Одним из самых распространенных онкологических заболеваний является рак груди. В силу каких-либо причин в клетках происходит мутация, приводящая к их аномальному делению.

Из них возникает опухоль, обладающая способностью прорастать в другие ткани и образовывать вторичные злокачественные очаги (метастазы). Существует более 30 разновидностей данной патологии.

Наиболее распространены из них такие виды болезни:

1. Узловая форма. Это наиболее часто встречающаяся разновидность рака. При ней опухоль растет локально и представляет собой узел. При пальпации можно обнаружить округлое плотное бугристое образование, отличающееся нечеткими контурами и безболезненное. Его подвижность ограничена, что объясняется отечностью тканей. Первым симптомом болезни становится отклонение в сторону соска, его втяжение или фиксация. На поздних стадиях возможно появление «лимонной корки».
2. Отечная форма. Симптомы данной разновидности рака: кожная гиперемия, уплотнение тканей диффузного характера.
3. Рожистоподобная форма. При таком виде болезни у больной обнаруживается выраженная гиперемия кожных покровов, похожая на рожистое поражение. Обычно болезнь протекает остро, у пациентки поднимается высокая температура. Данная форма отличается злокачественным течением: образование быстро дает метастазы в лимфоузлы и иные органы.
4. Маститоподобная форма. В этом случае у женщин выявляются следующие симптомы:
   • Рост молочной железы, объясняющийся быстро увеличивающейся опухолью, не имеющей четких контуров.
   • Розовые пятна на коже в месте локализации образования.
   • Малоподвижность груди.
   • Наличие уплотнения, у которого отсутствуют признаки размягчения.
   • Повышение температуры (не всегда).
5. Рак Педжета. Это наиболее благоприятная форма заболевания. Его характерные симптомы: поражение и изъязвление соска.
6. Скрытый рак. Начальным признаком болезни являются увеличенные подмышечные лимфоузлы, что объясняется появлением в них метастазов. При этом клинически опухоль определить не удается.

Другие болезни

Кроме уже перечисленных, существует еще целый ряд заболеваний молочной железы:

1. Трещины сосков. Так называется состояние, возникшее в результате нарушения целостности кожи сосков при вскармливании ребенка грудью. Основным признаком является резкая боль, которая может отдавать в лопатку, появляющаяся при кормлении малыша. Возможно осложнение при попадании в трещину инфекции.
2. Свищ груди. Эта патология может стать следствием воспалительного процесса в железе. Свищ представляет собой проходной канал, служащий для выведения гноя или смешанной массы на поверхность. Иногда такие каналы возникают между разными органами, поэтому свищи делят на наружные и внутренние. Молочные свищи являются следствием гнойного мастита. Привести к появлению этой патологии может актиномикоз молочной железы. Это хроническое заболевание, выражающееся в специфическом поражении груди и сопровождающееся появлением гранулем и абсцессов.
3. Жировой некроз. Подобная патология относится к неферментативным некрозам. Ее причиной обычно выступает травма молочной железы, иногда толчком может стать лучевая терапия или быстрая потеря веса. На данное заболевание приходится около 0,6% всех узловых образований груди. Жировой некроз чаще диагностируется у женщин с большой грудью. Для болезни характерны такие симптомы:
   • появление болезненного образования округлой и плотной консистенции, которое спаяно с кожей (позже пораженная область может утратить чувствительность);
   • изменение цвета кожных покровов над проблемным местом (они становятся красными или цианотичными);
   • втяжение соска (если образование локализовано в области ареолы);
   • возможно увеличение лимфоузлов.
4. Атрофия молочной железы. Подобное состояние обычно возникает после кормления малыша грудью или является следствием некоторых гинекологических заболеваний. Атрофия представляет собой уменьшение размеров груди. Патология всегда затрагивает обе железы. Основным ее признаком является обычно атрофический мастоптоз (в отвислом кожаном мешочке находится железа небольшого размера).
5. Не связанная с родами галакторея. Данное состояние представляет собой выделение у женщин из груди молока или молокоподобной жидкости вне связи с вскармливанием младенца. Такая патология может быть как односторонней, так и двусторонней. Существует множество причин, которые могут привести к этой болезни. Чаще всего это какие-либо эндокринные нарушения, онкологические заболевания, прием определенных препаратов и целый ряд других обстоятельств.
6. Мастодиния. Так принято называть субъективно болезненные ощущения в груди, повышение ее чувствительности, возникновение чувства нагрубания и отечности. Множество женщин (до 50%) испытывали хотя бы раз в жизни подобное состояние. В зависимости от причины появления мастодиния бывает физиологической (связанной с беременностью, половым созреванием, менопаузой) и патологической (объясняемой какими-либо заболеваниями груди или рядом расположенных органов). Также выделяют циклическую (связанную с менструальным циклом) и нециклическую (не имеющую какой-либо периодичности) мастодинию.
7. Иные симптомы и признаки в груди.
8. Болезни молочной железы неуточненного характера.

Как видно из всего вышеизложенного, существует огромное разнообразие различных болезней, поражающих молочную железу. Именно поэтому всем женщинам следует внимательно относиться к здоровью, не пренебрегать профилактическими визитами к врачу и ежемесячно проводить самоосмотр груди. Патология, выявленная на ранних стадиях, лечится во много раз быстрее, чем в запущенной форме.

Заболевания женской груди. Как сохранить здоровье?

Биолит → Статьи → Заболевания женской груди. Как сохранить здоровье?

04.09.2015

Здоровье женщины это важнейший аспект современного общества. Но, увы, забота о здоровье сегодня стала сугубо личным делом. Поэтому наша цель — предупредить об опасности и подсказать оптимальные способы решения некоторых проблем женского здоровья.

https://www.youtube.com/watch?v=LyAcUtT5Q0I

Существуют заболевания, риск которых ничтожный, но есть опасности, которые подстерегают каждую женщину на протяжении практически всей жизни. Речь идёт о болезнях молочной железы.

Статистика заболеваний груди следующая:

Каждая вторая женщина в России рискует в течение жизни столкнуться с заболеваниями груди: доброкачественной опухолью или фиброзно-кистозной мастопатией. Каждая десятая — раком молочной железы.

Более того, среди причин женской смертности в России рак молочной железы занимает второе место! Мастопатия диагностируется более чем у 50% женщин детородного возраста! К сожалению, эти заболевания выявляются уже в запущенных стадиях, а значит и прогноз, в большинстве случаев, неблагоприятный.

Причины

Причин этому множество. Безответственное отношение к своему здоровью — «меня это не коснётся». Страх перед врачом и диагнозом — «лучше не ходить к врачу, а то ещё найдут что-нибудь». Низкая осведомлённость о причинах заболеваний и их первых признаках.

В результате полное отсутствие профилактических мероприятий и поздняя диагностика.

А между тем, достаточная профилактика это самый надёжный и малозатратный способ уберечься от опасных и смертельных заболеваний. Итак, по-порядку:

Что опасно для женской груди?

• Любые воспалительные процессы женской половой системы;
• Инфекционные заболевания, передаваемые половым путём;
• Аборты;
• Поздняя первая беременность;
• Длительный прием оральных контрацептивов до первой беременности;
• Курение, алкоголь, радиация, вредные химические факторы;
• Необоснованный приём фармацевтических препаратов;
• Избыток ультрафиолета, (который активизирует свободнорадикальные реакции и опухолевые процессы);
• Переохлаждение молочных желёз и тазовых органов;
• Заболевания печени;
• Заболевания щитовидной железы;
• Дисбактериоз.

Виды заболеваний груди:

Мастопатия

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) — доброкачественное заболевание молочных желез, вызванное гормональным дисбалансом, проявляющееся в виде патологического разрастания ее тканей.

Выделяют две формы мастопатии: узловую и диффузную, одно- или двухстороннюю.

Нередко мастопатию называют фиброаденоматозом. Следует отличать это состояние от доброкачественной опухоли молочной железы — фиброаденомы. Наиболее характерные симптомы:

• набухание и боль в молочных железах перед менструацией;
• небольшое увеличение железы;
• болезненность молочных желез при надавливании;
• наличие мелких узелков при пальпации;
• возможны выделения из сосков (чаще всего серо-зелёного цвета). Мастопатия доброкачественное заболевание, но без соответствующего лечения и наблюдения у маммолога она может приводить к возникновению рака молочной железы!

Фиброаденома

Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения.

Болезнь чаще всего встречающаяся у женщин репродуктивного возраста (от 16 до 40 лет), характеризуется быстрым ростом, особенно в период полового созревания или после абортов.

Считается, что фиброаденомы формируются при повышенной концентрации эстрогенов, а при нормализации уровня эстрогенов ведут себя так же, как и обычные дольки молочной железы в зависимости от фазы менструального цикла.

Почти в половине случаев, особенно у молодых женщин, происходит самостоятельное обратное развитие, так называемое «рассасывание», в том числе множественных образований.

Это может длиться в течение 5 лет, и тактика лечения в этом случае заключается в наблюдении.

Наиболее характерные симптомы:

• наличие плотной безболезненной опухоли в молочной железе размером до 3 см;
• иногда встречаются множественные образования.

Фиброаденома не трансформируется в раковое образование, но в некоторых случаях рекомендуется хирургическое удаление опухоли.

Внутрипротоковая папиллома

Внутрипротоковая папиллома (цистаденопапиллома) — доброкачественная эпителиальная опухоль молочной железы. Болезнь обычно развивается на фоне узловой или диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, папилломы образуются в кистозно-измененных, расширенных протоках.

https://www.youtube.com/watch?v=pAVjeBr8tmE

Чаще всего появляется в период перед менопаузой. Средний возраст возникновения цистаденопапилломы у женщин — 48 лет, причем до 20 и после 50 лет данная патология не встречается.

Наиболее характерные симптомы:

• болезненный узел в молочной железе;
• кровянистые или зеленовато-бурые выделения из соска.

Рак молочной железы

Рак молочной железы — злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы.

Наиболее характерные симптомы:

• плотное, неподвижное уплотнение в молочной железе;
• отсутствие ярко выраженного болевого синдрома;
• ассиметрия молочных желез;
• изменением кожи (западение, уплощение, втягивание кожи, наличие «лимонной корки»);
• увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Наиболее часто рак молочной железы у женщин встречается в возрасте 40-50 лет и после 60 лет. Риск развития выше у женщин с воспалительными и гиперпластическими болезнями яичников и матки, ожирением, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы и печени.

Диагностика заболеваний груди

Самообследование регулярно, ежемесячно, на 7-10-й день после менструации;

Профессиональный осмотр маммолога — 1 раз в год; Немедленное обращение к врачу при ощущении дискомфорта в груди, выделениях из сосков, боли.

Лечебно-профилактические мероприятия

Научно-производственная компания «Биолит» совместно с учеными кафедры фармакологии СибГМУ разработали комплекс средств для профилактики и комплексной терапии мастопатии — «MAMAVIT комплекс».«MAMAVIT комплекс» — это негормональные средства природного происхождения с доказанной эффективностью и стойким длительным эффектом в комплексном лечении мастопатии.

• Токсидонт-май (экстракт корня лопуха);
• Семена лопуха;
• Мамавит гель для наружного применения;
• Венорм (гранулы

Токсидонт-май (экстракт корня лопуха) и Семена лопуха — высокоэффективные продукты для употребления внутрь.

Токсидонт-май даже при однократном приеме внутрь обладает выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим, обезболивающим, противоотечным эффектом, нормализует обменные процессы, выводит из организма различные токсины и шлаки. СЕМЕНА ЛОПУХА, кроме всего содержат гликозиды арктинин и арктигенин, обладающие действием, направленным на снижение активности процессов гормонозависимой пролиферации.

Рекомендуются для профилактики и в комплексной терапии:

• пролиферативных заболеваний женской репродуктивной системы (мастопатия, эндометриоз);
• в реабилитационных программах у онкологических больных;
• нарушений жирового, углеводного, водно-солевого обмена;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• кожных заболеваний (фурункулез, экзема, аллергические дерматозы);
• гнойных ран, ожогов различной степени;
• инфекционных заболеваний, сопровождающихся лихорадкой, в качестве жаропонижающего средства.

Кроме того, Токсидонт-май и Семена лопуха являются великолепными общеоздоровительными продуктами для всей семьи в любое время года! Они способствуют быстрому выведению токсинов, улучшают иммунитет, улучшают обмен веществ, профилактируют новообразования.

Мамавит — гель для наружного применения. Мамавит содержит вещество аспарагин, впервые в мире выделенное учёными «Биолита» в чистом кристаллическом виде из сока корней лопуха. Аспарагин обладает мощным противоопухолевым и рассасывающим действием.

Противовоспалительный, противоопухолевый и рассасывающий эффекты экстракта корня лопуха в геле Мамавит усилены сочетанием с эфирными маслами лимона, ели и чайного дерева. При применении геля Мамавит нормализуется лимфодренаж, микроциркуляция крови и работа сальных желез, повышается тонус и эластичность кожи.

В жаркие дни активные компоненты геля помогут предотвратить вредное влияние солнца.

Регулярное использование геля Мамавит позволит Вам сохранить красивую форму груди и молодость кожи в зоне декольте. Его можно применять женщинам после беременности и периода грудного вскармливания для восстановления тонуса кожи и молочных желез.

Рекомендуется для профилактики и в комплексной терапии:

• мастопатии;
• новообразования молочных желёз;
• кисты молочных желез.

Также, регулярное применение геля Мамавит предупреждает процессы старения кожи, способствует поддержанию формы груди после беременности и периода грудного вскармливания

Эффективность применения средств токсидонт-май и геля мамавит в комплексной терапии узловой мастопатии доказана в клинических испытаниях, проведенных в областном онкологическом диспансере г. Томска.

Было установлено, что наибольший эффект оказывает комплексное применение экстракта корня лопуха токсидонт-май внутрь и геля мамавит наружно на область молочных желез в сочетании с базовой терапией.

Обязательным компонентом в составе мощного лечебно-профилактического комплекса «mamavit комплекс» является венорм.

Венорм (в гранулах) на основе экстрактов листьев березы и малины, травы манжетки, побегов курильского чая; сока плодов аронии черноплодной, порошка морской капусты — ламинарии; рутина.

Венорм обладает выраженным противовоспалительным, сосудоукрепляющим, противоатеросклеротическим, гипотензивным действием. Снижает вязкость крови, предупреждает образование тромбов, улучшает кровообращение в сосудах нижних конечностей. Является источником биодоступного органического йода.

Рекомендуется для профилактики и усиления эффекта медикаментозной терапии:

• варикозной болезни, в том числе геморроя;
• нарушений микроциркуляции при ретинопатиях, простатитах и др.;
• гипертонической болезни степени;
• гипотиреоза;
• состояний, сопровождающихся повышенной ломкостью сосудов;
• недостатка йода у населения, проживающего в йоддефицитных регионах;
• вегетоневроза;
• первичной дисменореи.

Обратите внимание на следующие товары

Также советуем посмотреть

• Рекомендуемая схема профилактики и применения в комплексной терапии воспалительных заболеваниий мочеполовой системы у женщин
• Рекомендуемая схема применения биологически активных добавок к пище для профилактики и в комплексной терапии мастопатии

Заболевания молочных желез. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Молочные железы являются частью репродуктивной системы женщины, ткани молочной железы — мишенями для стероидных гормонов яичников, пролактина, плацентарных гормонов и опосредованно гормонов других эндокринных желез организма.

По сложившейся традиции диагностикой и терапией заболеваний молочной железы занимаются онкологи. Однако в последнее время проблемой доброкачественных заболеваний молочных желез более глубоко начали заниматься акушеры-гинекологи.

• Факторы риска развития заболеваний молочных желез
• В настоящее время выявлены условия, способствующие возникновению и развитию заболеваний молочных желез, что позволяет выделить контингент женщин с повышенным риском заболевания.
• Поскольку доброкачественные заболевания и рак молочных желез имеют много общего в этиологических факторах и патогенетических механизмах, факторы риска их развития во многом идентичны.
• Первостепенное значение имеет наследственный фактор — наличие доброкачественных и злокачественных заболеваний у родственниц по материнской линии.
• Одним из наиболее частых неблагоприятных факторов является хронический сальпингоофорит, так как в результате воспаления нарушается выработка половых гормонов.

У большинства пациенток с различными формами мастопатии выявляется патология щитовидной железы. Гипофункция щитовидной железы повышает риск возникновения мастопатии в 3,8 раза.

Важной причиной, способствующей возникновению мастопатии, являются различные заболевания печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Печень играет большую роль в метаболизме избытка эндогенных эстрогенов. При ее заболеваниях эта способность снижается и даже утрачивается, в результате чего содержание гормонов увеличивается.

Из других факторов риска определенную роль может играть ожирение, особенно сочетающееся с диабетом и артериальной гипертензией. Известно, что при наличии всей триады риск мастопатии, а также рака молочных желез повышается втрое.

1. Еще одним фактором риска развития дисгормональных изменений в молочных железах является йодная недостаточность, способствующая нарушениям в системе гипоталамус — молочная железа.
2. Большому риску заболеть женщина подвергается при стрессе, неврозе, депрессии, поэтому хронический стресс является одним из факторов возникновения мастопатии.
3. Нарушения гормонального статуса женского организма вызываются также нерегулярной половой жизнью, что может способствовать развитию патологических процессов в молочной железе.
4. К косвенным факторам риска относят пристрастие к алкоголю и курению.
5. Риск развития заболеваний молочных желез может увеличить воздействие ионизирующей радиации.
6. Серьезные последствия для развития заболеваний молочной железы могут иметь ее травмы и микротравмы.

Искусственное прерывание беременности значительно повышает риск развития патологии молочных желез. После аборта прекращаются пролиферативные процессы в молочных железах и ткань подвергается обратному развитию. Эти регрессивные изменения происходят неравномерно, поэтому структура желез может приобрести патологический характер.

Повышается риск возникновения мастопатии и рака молочных желез под влиянием таких неблагоприятных факторов, как отсутствие беременности или поздняя первая беременность, отсутствие грудного вскармливания.

Женщины, родившие двоих детей до 25 лет. имеют втрое меньший риск развития заболеваний молочных желез по сравнению с имевшими только одного ребенка. Возраст также является важным фактором риска развития рака: частота возникновения рака молочных желез повышается с возрастом и достигает, по данным некоторых авторов. к 75 годам до 30%.

Обнаружена связь повышенного риска заболевания с ранним наступлением менструаций и поздним их прекращением.

К факторам, оказывающим защитный эффект, относятся ранние роды (20-25 лет), кормление грудью, количество родов (более двух) с полноценной лактацией.

Часто причинные факторы находятся во взаимосвязи, образуя общий неблагоприятный фон. Сложность оценки совокупности причинных факторов диктует необходимость регулярного проведения комплексного обследования (самоосмотр молочных желез, маммография, консультация маммолога) для каждой женщины.

Диагностика болезней молочных желез

Клиническое обследование

Обследование начинается с анализа анамнеза. Большое значение в понимании причин возникновения заболеваний молочных желез имеют данные о факторах риска их возникновения.

Далее уточняют жалобы, время их появления, связь с менструальным циклом, наличие выделений из сосков, их цвет, консистенцию, длительность и постоянство.

Объективное обследование включает в себя осмотр и мануальное исследование, при котором определяются степень формирования желез, форма, размеры, состояние кожных покровов, соска.

Проводится поверхностная и глубокая пальпация желез и лимфоузлов; выявляется наличие уплотнений и их характер. Особое внимание уделяют имеющимся узловым образованиям.

Пальпация производится в вертикальном и горизонтальном положении обследуемой. Пальпация позволяет определить расположение опухоли, ее размеры, границы, консистенцию, взаимоотношения с подлежащими тканями.

Проводят ее сначала легкими прикосновениями подушечек 2, 3, 4 пальцев, положенных плашмя на ощупываемую молочную железу. Затем переходят к более глубокой пальпации, но и она должна быть безболезненной.

Пальпация молочной железы в горизонтальном положении может значительно облегчить диагностику минимальных опухолей, а также их отличие от дисгормональных гиперплазии. В этом положении вся молочная железа становится более мягкой, что позволяет выявить небольшие участки уплотнения в ней.

Кроме того, при горизонтальном положении обследуемой женщины участки дисгормональной гиперплазии становятся более мягкими на ощупь либо вообще не определяются, в то время как опухолевый узел не меняет своей консистенции по сравнению с исследованием стоя.

Шкала для оценки изменений, выявленных в молочных железах

Характеристики пальпируемых участков
В одной или обеих молочных железах четко определяются локализованные участки уплотнения на фоне диффузных	Локализованный фиброаденоматоз на фоне диффузного
В одной или обеих маточных железах определяются уплотненные участки без четких контуров на фоне диффузного фиброаденоматоза	Локализующийся фиброаденоматоз на фоне диффузного
В одной или обеих молочных железах определяются мелкозернистые участки уплотнения диффузного характера	Диффузный кистозный или фиброзный фиброаденоматоз
Пальпаторно структура желез однородна	Отсутствие физикальных признаков патологического процесса

• Объективная оценка состояния желез складывается из данных осмотра и пальпации, а также маммографического, ультразвукового и других специальных исследований тканей молочных желез.
• Лабораторные и инструментальные методы исследований заболеваний молочных желез
• Лабораторные методы
• Обязательным компонентом в комплексном обследовании больных с заболеваниями молочных желез является определение индивидуального гормонального статуса женщины; в первую очередь, уровня пролактина и эстрогена.

Для обследования с целью определения вероятности развития патологических процессов в молочных железах, в последние два десятилетия предложено определение опухолевых маркеров.

Данные литературы свидетельствуют о повышенном уровне опухолевых маркеров в группах женщин с выраженными диффузными формами мастопатии.

Определение роли маркеров в прогнозировании возникновения патологии молочных желез более рационально проводить у пациенток, имеющих генетические или анамнестические факторы предрасположенности к злокачественному процессу или с пролиферативными формами мастопатии.

Такие онкомаркеры, как раково-эмбриональный антиген (РЭА), высокомолекулярные антигены СА-125 и СА19-9, муциноподобный раково-ассоциированный антиген (МРА), позволяют осуществлять мониторинг эффективности проводимого лечения.

Лучевые методы

Маммография. Точность маммографической диагностики колеблется в пределах 75-95%. Высокий процент ложноотрицательных результатов связан с тем, что у молодых женщин, особенно в период лактации, на плотном фоне железы узлы и опухоли трудно различимы.

На этом основании считается нецелесообразным выполнять маммографию у женщин моложе 30 лет. Большие сложности представляет обнаружение опухоли на фоне мастопатии. В этих условиях опухолевый узел обнаруживается не более чем в 50% случаев.

Минимальный размер опухоли, выявляемой при маммографии, — 0,5-1,0 см.

Проведение данного исследования целесообразно на 5-12-й день менструального цикла.

Рентгеномаммографию следует проводить у женщин старше 35 лет, в случаях когда опухоль явно не пальпируется; при локализации образования непосредственно за соском; при развитой премаммарной жировой ткани; выраженных инволютивньгх изменениях ткани молочной железы; в качестве скринингового метода исследования (рис. 15.2).

В настоящее время женщинам старше 40 лет рекомендовано проведение маммографии каждые 2 года, после 50 лет — ежегодно. При выявлении локальных уплотнений, определяющихся пальпаторно, маммография проводится женщинам в любом возрасте.

Пневмомаммография используется для улучшения контурирования узла, расположенного в глубине ткани молочной железы, а также при опухолях, расположенных на периферии железы (у края грудины, в проекции подключичного и подмышечного отростков), получение рентгеновского изображения которых затруднено. Рентгеновское исследование производится после введения через несколько игл, расположенных в разных квадрантах молочных желез, 200-500 мл закиси азота.

Пневмоцистография — дополнительный дифференциально-диагностический метод при кистозных формах фиброаденоматоза и цистаденопапилломах. После пункции кисты и эвакуации ее содержимого в полость вводят 10 мл воздуха. Рентгенограмма позволяет проследить строение стенок кисты, рельеф ее внутренней поверхности.

Дуктография или галактография — метод, используемый для диагностики не пальпируемых протоковых опухолей. Информативность этого метода 80-90%.

Электрорентгенография (ксерография) — информативный метод, однако недостатком его является высокая доза лучевой нагрузки, превышающая в 3 раза дозу при обычной маммографии.

Эхография.

Предпочтение этому методу диагностики следует отдавать: при обследовании пациенток моложе 30 лет, при локализации очага поражения в труднодоступных для маммографии отделах молочной железы (подключичный отросток, субмаммарная складка, ретромаммарное пространство, подмышечный отросток), при дифференциальной диагностике солидных и полостных образований, при выполнении прицельной пункционной биопсии. Информативность метода состаатяет 87-98%.

Маммография и УЗИ являются взаимодополняющими методами.

Компьютерная томография. Высокоинформативный метод обследования больных с неясными данными обычной томографии и «плотными» молочными железами. Компьютерная томография позволяет определять опухоли до 2 мм, оценивать их распространение, а также проводить дифференциальную диагностику мастопатии и злокачественных новообразований.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Безвредность процедуры в сочетании с хорошим выполнением срезов произвольного направления позволяет считать, что она станет одной из ведущих методик. Однако такой ранний признак рака, как микрокальцификаты, при MTP не виден.

Трансиллюминация (диафаноскопия). Метод основан на оценке структур молочной железы в проходящем свете. Исследование проводят в затемненной комнате. Источник света помешают под молочную железу и визуально исследуют структуру органа.

В современных аппаратах для диафаноскопии используются телевизионная камера и монитор, позволяющие усиливать контрастность изображения. К несомненным достоинствам метода диафаноскопии следует отнести неинвазивность, отсутствие ионизирующего излучения, экономичность, простоту исследования. Однако метод недостаточно чувствителен.

Дальнейшее его развитие предполагается за счет компьютерной оценки результатов и применения лазеров с низкой энергией излучения.

Гистологические методы

Пункционная биопсия — введение иглы в толщу уплотнения и аспирация через нее частиц ткани. В 80-85% случаев цитологическое исследование пунктатов дает возможность поставить диагноз. При дисгормональньгх гиперплазиях пункционная биопсия позволяет установить степень пролиферации и атипии эпителия, выявить наличие кистозной полости.

Эксцизионная биопсия заключается в иссечении обнаруженного уплотнения вместе с участком окружающих тканей. При обнаружении доброкачественных изменений в молочной железе выполнение такого вмешательства оказывается лечебно-профилактическим.

Трепанобиопсия производится с помощью специальных игл, позволяющих получать столбик ткани, достаточный для гистологического исследования. Трепанобиопсия, возможно, увеличивает риск диссеминации опухолевого процесса.

Поэтому она должна выполняться непосредственно перед началом противоопухолевого лечения, а не как рутинное исследование, проводимое всем больным с пальпируемой опухолью.

Информативность этого метода при раке молочной железы составляет около 95%.

Цитологическое исследование выделений из соска позволяет выявить злокачественные клетки при интрадуктальных опухолях.

Из перечисленных методик практическое значение на сегодняшний день имеют: рентгеномаммография, УЗИ молочных желез, пункционная и эксцизионная биопсии, цитологическое исследование отделяемого из соска. Остальные методы в повседневной практике используются редко.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Болезни молочных желез

Маммология — самостоятельный раздел медицины, изучающий строение молочных желез женщины, происходящие в них физиологические процессы, а также профилактику и лечение возникающих заболеваний молочной железы.

Маммология взаимосвязана с другими медицинскими дисциплинами, изучающими организм женщины: гинекологией, эндокринологией, а также хирургией и онкологией. Болезни молочных желез могут возникать у женщин в разные возрастные периоды. Наиболее опасным в отношении онкологической патологии молочных желез считается возраст старше 40 лет.

Женщинам в этот период необходимо регулярно осуществлять самоконтроль груди, проходить ее рентгенологическое обследование и УЗИ.

Молочные железы женщины являются парными железами внешней секреции. Их главная функция в женском организме – лактационная, т. е выработка молока, обеспечивающая вскармливание грудного ребенка. Поэтому молочные железы по-другому называют грудными железами.

Как никакой другой орган, молочные железы испытывают на себе влияние всех процессов, происходящие в женском организме: менструальный цикл, беременность, лактация, менопауза – на все это грудь реагирует своими анатомо-физиологическими изменениями.

Несмотря на то, что большую часть жизни женщины молочные железы находятся «в покое», но как гормонозависимый орган, они претерпевают сложные изменения, обусловленные физиологией женского организма. И возникновение большинства заболеваний молочной железы связано именно с нарушениями гормонального фона.

Так, при эндокринных расстройствах в молочной железе могут возникнуть доброкачественные образования – мастопатия, киста и фиброма молочной железы. Их развитие нередко связано с абортами, а также воспалительными заболеваниями органов женской репродуктивной сферы, нарушающими гормональную функцию яичников и других желез внутренней секреции.

Заболевания молочной железы, ведущие к ее воспалению — маститу, развиваются, как правило, в период грудного вскармливания: это лактостаз и трещины соска.

Особую озабоченность маммологов-онкологов вызывает рост количества злокачественных опухолей (рака молочной железы). К их развитию предрасполагают травмы и воспалительные заболевания груди, аборты, половые инфекции, поздняя (после 35 лет) первая беременность и роды, эндокринные расстройства, вредные привычки, экология и наследственность.

Важную роль в предупреждении болезней молочной железы играет своевременное лечение генитальной патологии, соблюдение личной гигиены и правил грудного вскармливания, самоконтроль, регулярное посещение специалистов: гинеколога и маммолога.

Каждая женщина ежемесячно должна сама внимательно осматривать молочные железы на 6-12 день менструального цикла. При обнаружении первых настораживающих симптомов необходимо срочно прибегнуть к консультации врача-маммолога.

О том или ином маммологическом заболевании может свидетельствовать появление у женщины хотя бы одной из жалоб: уплотнение, болезненность в груди, появление выделений из сосков, изменение кожи на груди и в области соска, изменение формы железы, увеличение лимфоузлов в подмышечных зонах.

После 35 лет женщинам необходимо раз в год проходить УЗИ молочных желез, а после 40 – маммографию один раз в 2 года. Следует посетить маммолога, если вы планируете беременность или прием оральных контрацептивов.

Сегодня большинство своевременно выявленных заболеваний молочной железы успешно лечится консервативно. Хирургическое лечение маммологической патологии направлено на максимально бережное сохранение органа и его функции.

В Медицинском справочнике болезней подробно изложены основные заболевания молочных желез, описаны методы их диагностики и лечения. Это может помочь вам самостоятельно оценить состояние вашей груди и вовремя распознать симптомы начинающегося заболевания.

Красивая и здоровая грудь – это гордость самой женщины, предмет зависти подруг и объект внимания мужчин. На сайте «Красота и медицина» вы всегда найдете полезную информацию о том, как сохранить вашу грудь здоровой и привлекательной на долгие годы.

далее…