Фиброзная ткань — причины развития и лечение

В последнее время маммологи все чаще говорят об увеличении количества случаев фиброза молочной железы. Заболевание проявляется в доброкачественном разрастании соединительной ткани груди — стромы.

В результате образуются уплотнения, которые женщина зачастую обнаруживает случайно, лишь при осмотре у врача.

И хотя фиброз молочной железы и лечение стромы считается неопасным заболеванием, его необходимо начинать сразу после выявления, поскольку любые новообразования в груди способны перерасти со временем в злокачественную опухоль, а также привести к косметическим дефектам и психологическим проблемам женщины.

Говоря о таком диагнозе, как фиброз стромы, стоит для начала подробнее поговорить о строении грудных желез. Женская грудь состоит из железистой и жировой тканей: первая формирует железу и протоки, вторая — придает груди форму.

Но между двумя этими тканями присутствует соединительная, связывающая их. Также фиброзная ткань образует своего рода перегородки, которые связывают кожу с железистой капсулой.

Соединительная ткань в организме присутствует не только в груди — поэтому заболевание нередко поражает печень, предстательную и щитовидную железы, и даже легкие.

Равномерность распределения тканей в груди женщины контролируется гормонами, и с возрастом, когда способность к деторождению снижается, железистая ткань начинает замещаться жировой.

При нарушении гормонального баланса (то есть, главного регулятора здоровья женской груди), строма начинает разрастаться. Причем в чистом виде фиброз наблюдается достаточно редко, чаще являясь одним из проявлений другого заболевания — фиброзно-кистозной мастопатии.

На ранних этапах выявить болезнь крайне трудно, иногда даже невозможно при осмотре. Но постепенно фиброзная ткань разрастается, образуя узлы и уплотнения.

Образования, возникающие при фиброзе, могут быть разными — в зависимости от структуры и расположения узлов:

• Локальная форма представляет собой округлое или овальное образование с гладкой поверхностью. Он легко определяется при пальпации, подвижен.
• Диффузный фиброз представляет собой более тяжелую форму и имеет другое название — распространенный. Соединительная ткань усиленно формируется внутри и вокруг млечных протоков. В таком случае разрастание не имеет четких границ, а при прощупывании он может не определяться.
• Тяжистый или линейный фиброз возникает, когда ткань, разрастаясь внутри протоков и в перегородках между дольками железы, образует продолговатые плотные тяжи.
• Периваскулярный вид фиброз проявляется в избыточном разрастании соединительной ткани не только вокруг протоков и перегородок, но капилляров, кровеносных и лимфатических сосудов.

Причины и симптомы

Как уже упоминалось выше, фиброзированием тканей груди проявляется гормональный дисбаланс, поэтому в первую очередь необходимо найти его причину. Специалисты делят причины нестабильности гормонального фона на внутренние и внешние.

• К внутренним относят заболевания внутренних органов, травмы, прерывание беременности, отказ от грудного кормления.
• К внешним причинам можно отнести нездоровую экологическую обстановку, плохое питание, вредные привычки, стрессы, чрезмерную физическую нагрузку.

Определившись с источником дисбаланса, требуется устранить его или, по крайней мере, снизить силу его воздействия.

При фиброзе молочной железы лечение всегда начнется с различных анализов, коррекции питания и возможно даже специальной диеты, отказа от вредных привычек и слишком напряженного образа жизни. Признаки заболевания могут быть разными и проявляться по-разному в каждой женщины.

Обычно к самым распространенным относятся:

• Болезненные ощущения, чувство напряжения, дискомфорта
• Выделения из сосков (прозрачные)
• Появление уплотнений, узелков, изменение формы груди
• Изменение цвета кожи и сосков

Помните, что этот перечень симптомов может характеризовать и многие другие заболевания, в том числе и рака груди, поэтому затягивать с визитом к врачу не следует.

Диагностика и лечение

Обнаружение в женской груди малейшего уплотнения — тревожный знак, который требует тщательнейшей проверки на злокачественности. Все дело в том, что хирургическое или медикаментозное вмешательство при неуточненном диагнозе может привести к ускорению развития рака.

Диагностика фиброза имеет несколько этапов:

1. Осмотр маммолога, включающий в себя прощупывание груди и новообразований, а также лимфатических узлов.
2. УЗИ и маммография. Также возможна необходимость проведения хромодуктографии (рентген млечных протоков с введением контрастов).
3. Анализы крови (общий, на уровень гормонов).
4. Биопсия тканей, их гистологическое исследование.

Когда диагноз будет подтвержден, специалист назначит комплексное лечение, ориентируясь на специфику конкретного случая.

В зависимости от тяжести заболевания возможно как исключительно медикаментозное лечение, так и хирургическое (вплоть до удаления значительной части груди).

Но важно заметить, что к операциям стараются прибегать реже, и обычно они ограничиваются лишь удалением узлов и кист при остром течении болезни. В большинстве случаев врачи придерживаются традиционных методов лечения.

К традиционному, или медикаментозному лечению, обычно относят комплексное применение различных гормональных препаратов, гомеопатических средств и следование специальным диетам.

Выбор гормонального препарата будет зависеть от того, недостаток или переизбыток какого гормона привел к развитию заболевания. Гормоны могут приниматься как внутренне, так и наружно — в виде мазей.

Гомеопатические препараты могут назначаться, к примеру, при диффузном фиброзе.

Дополнительно к основному лечению включают также витаминные комплексы, препараты йода, седативные средства. Народные средства — травы, примочки, компрессы — малоэффективны, но могут применяться для облегчения некоторых проявления болезни, правда, под строги наблюдением врача.

Профилактика болезни

К сожалению, сегодня полностью предотвратить развитие заболевания невозможно, поэтому ни одна женщина от него не застрахована. Впрочем, как и от любых других заболеваний груди.

Поэтому маммологи рекомендуют не забывать проводить регулярный самоосмотр, оптимальное время для которого — первые две недели менструального цикла.

Также не стоит забывать о плановых визитах к гинекологу и маммологу, проведении исследований УЗИ, сдаче анализов.

• В первую очередь, они касаются деторождения, у женщин откладывающих рождение ребенка до 30 лет и позднее, вероятность пострадать от фиброза намного выше.
• В группе риска также женщины, злоупотребляющие прерыванием беременности и использованием гормональных препаратов.
• Неблагоприятным фактором станет также отказ женщины от кормления грудью.

И конечно, как и для профилактики других заболеваний, необходимо стараться вести здоровый образ жизни: меньше вредных привычек, больше отдыха, здоровый сон и правильное питание.

Гормональный фон влияет на многие аспекты нашего здоровья. Поддерживает он и состояние женской груди, которая крайне чувствительно реагирует на любые его нарушения. Фиброз груди — одно из проявлений гормонального дисбаланса, характеризующееся разрастанием соединительной ткани.

Опасность заболевания заключается в трудности выявления его на ранних этапах развития. Лечение болезни в большинстве случаев подразумевает лишь медикаментозное вмешательство, которое при благоприятном исходе позволит навсегда избавиться недуга.

Причиной доброкачественных новообразований в молочных железах обычно являются гормональные нарушения в организме. Характерно то, что заметить какие-либо внешние признаки заболеваний не всегда удается.

Иногда их обнаруживают случайно при профилактическом обследовании молочных желез. Между тем, развитие патологии приводит к всевозможным, порой, опасным осложнениям.

Патологические изменения тканей способствуют возникновению фиброза молочной железы – состояния, требующего тщательной диагностики и обязательного лечения.

Фиброз молочной железы: причины и следствие патологии, принципы лечения

В последние десятилетия во всех странах наблюдается рост (в России — на 3,6% ежегодно) числа больных раком молочной железы. В структуре заболеваемости и смертности среди женского населения он занимает ведущие места.

Актуальность рассматриваемой темы

Огромное значение приобрели ранняя диагностика и терапия фиброзных изменений в молочных железах, которые являются одним из составляющих компонентов фиброзно-кистозной мастопатии. Это связано со значительным ростом числа доброкачественной патологии молочных желез, которая выявляется почти у 80% женщин позднего репродуктивного возраста. Особенно распространена среди женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, диффузная фиброзно-кистозная мастопатии — у 60-80%. Наиболее часто (у 37-95%) последняя выявляется среди лиц, страдающих различной гинекологической патологией.

Надо ли удалять патологические образования, можно ли и как лечить их консервативными методами? Высокая степень актуальности этих вопросов объясняется, преимущественно тем, что, хотя эта патология не считается предраковой или одной из стадий онкологического процесса, но почти всегда злокачественные опухоли развиваются на ее фоне. Кроме того, причины и механизмы, условия и факторы риска, способствующие развитию тех и других, одни и те же.

Что такое фиброз молочной железы

Молочная железа состоит из железистого и стромального компонентов. Железистая ткань — это альвеолярные железки, которые формируют мелкие дольки, объединенные в 15-20 крупных долей. Их мелкие молочные протоки, выстланные эпителием, переходят в более крупные, которые открываются на соске.

Строма представлена жировой тканью, волокнистыми структурами соединительной (фиброзной) ткани, состоящими из фибробластов, коллагеновых и эластиновых волокон. Они окружают дольки и доли, протоки, формируют более крупные радильные структуры и служат своеобразным каркасом для молочной железы. Кроме того, стромальными элементами являются жировая ткань, кровеносные и лимфатические сосуды.

Избыточное разрастание именно соединительнотканного компонента стромы, или стромальный фиброз, приводит к изменению соотношения фиброзного и железистого компонентов железы в пользу первого, к образованию узлов и кист (фиброаденоматоз). Он является основной составляющей фиброзно-кистозной болезни.

Виды фиброзных изменений

В норме строение молочных желез зависит от фазы менструального цикла, беременности и лактации, возрастного периода.

Изменение соотношения железистого и стромального компонентов у одной и той же женщины может быть физиологическим и патологическим.

О патологическом состоянии можно судить только с учетом выше названных факторов, особенно с учетом физиологической возрастной этапности изменений органа.

Единой классификации фиброзов не существует, а терминология, как правило, зависит от клинической, рентгенологической и гистоморфологической картины и часто носит субъективный характер.

Так, например, в зависимости от распространенности различают диффузный фиброз молочной железы, который представляет собой более или менее равномерное распространение избыточной соединительной ткани в органе.

Он является основным компонентом диффузной фиброзно-кистозной и инволютивной фиброзно-жировой мастопатии.

Очаговый фиброз молочной железы — это ограниченное, имеющее вид плотного узла диаметром в несколько сантиметров, разрастание соединительной ткани в каком-либо участке железы, чаще всего — в верхнем наружном квадранте.

Такое патологическое образование также рассматривается как локальный фиброз молочной железы. Если границы узлов или узла определяются более-менее четко, многими клиницистами применяется термин узловой фиброз молочной железы.

Однако значение этого термина, практически, ничем не отличается от предыдущего.

Подобно этой терминологии существуют и относительные, сравнительные субъективные определения выраженности патологии:

• Умеренный фиброз, когда железистая ткань незначительно заменена жировой, соединительная ткань разрастается тоже незначительно с формированием единичных или множественных мелких кист и узловых образований или без них. В этих случаях при пальпации молочная железа имеет мелкозернистый или просто плотноватый характер, а на маммограмме определяется невыраженный сетчатый или сетчато-ячеистый вид.
• Выраженный фиброз характеризуется распространенным грубым разрастанием соединительной ткани вплоть до деформации органа. Выраженные участки фиброза в молочной железе могут возникать в запущенных случаях, после значительной механической травмы, хирургического вмешательства по поводу заболеваний, эстетической хирургической пластики, в том числе и с установкой имплантов (постравматический фиброз). Выраженные разрастания фиброзной ткани развиваются также после проведения лучевой терапии — лучевой фиброз.

Кроме того, существует и такое рентгенологическое и гистологическое понятие патологии, как линейный фиброз молочной железы. Оно характеризует пролиферативные процессы плотноволокнистой соединительной ткани между дольками, вдоль молочных протоков и внутри последних.

Маммография

На маммограммах инволютивные изменения молочной железы с фиброзом определяются уже в 35 – 40-летнем возрасте.

Они вначале проявляются уменьшением железистой ткани долек и замене ее жировой тканью, появлением многочисленных фиброзных тяжей между долек (междольковый фиброз), распространением разрастания соединительной ткани вдоль мелких, а затем и крупных молочных протоков (перидуктальный фиброз молочной железы), в результате чего протоки сдавливаются и постепенно запустевают. Впоследствии дольки полностью заменяются жировой тканью, которая преобладает над соединительнотканным компонентом.

Несколько реже инволютивные процессы протекают не по жировому, а по фиброзному типу. Они характеризуются наличием больших участков, состоящих, преимущественно, из соединительной ткани. На рентгенограммах эти изменения имеют вид лучей, которые представляют собой достаточно грубые тяжи соединительнотканной ткани, направленные, в основном, радиально (тяжистый фиброз).

Причины и симптоматика патологии

Заболевание носит полиэтиологичный характер. За исключением упомянутых выше травматической и лучевой причин, главную роль в развитии патологического процесса играют состояния, сопровождающиеся дефицитом в организме прогестерона, а также нарушения функции яичников, в результате чего возникает относительный или абсолютный избыток эстрогенов.

Молочные железы являются органом-мишенью половых гормонов, и избыток эстрогенов приводит к пролиферативным процессам тканей и к нарушению гормональной рецепторной системы этого органа.

Основными и наиболее распространенными факторами развития фиброза являются:

1. Наследственность — наличие у родственников по линии матери новообразований в молочных железах доброкачественного или злокачественного характера.
2. Возраст старше 35-40 лет.
3. Раннее начало менструаций и поздний менопаузальный период.
4. Нейроэндокринные нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе и системе центральная нервная система-гипофиз, а также нарушения функции щитовидной железы.
5. Метаболические расстройства, связанные с сахарным диабетом и ожирением.
6. Первая беременность и роды в позднем возрасте.
7. Слишком продолжительный и чрезмерно короткий период грудного кормления или его полное отсутствие.
8. Хронические воспалительные и гиперпластические процессы внутренних половых органов и нарушения функции яичников.
9. Искусственные прерывания беременности, особенно неоднократные. Это связано с тем, что на ранних сроках гормональное влияние является причиной изменений в железах. В результате прерывания этого воздействия возникают обратные процессы, протекающие неравномерно. Последние становятся пусковым фактором формирования и развития фиброза.
10. Длительные нервно-психические переутомления и частые стрессовые состояния, способствующие нарушению функции нейроэндокринной системы.
11. Заболевания печени и желчных путей с нарушением их функции. В результате этого снижается инактивирующая, в отношении избытка гормонов, способность печени и их выведение с желчью. В связи с этим следует отметить негативное влияние на печень и желчные пути употребление продуктов, богатых жиром, алкогольных напитков и других гепатотоксичных веществ.
12. Нарушения функции кишечника (запоры), недостаточное употребление продуктов, содержащих клетчатку, нарушение биоценоза микрофлоры кишечника, в результате чего, как предполагается, происходит обратное всасывание эстрогенов, поступивших с желчью в кишечник.
13. Недостаток в пище витаминов, особенно A, обладающего антиэстрогенным действием; E, являющимся антиоксидантом и потенцирующим эффекты прогестерона; B6, снижающего содержание пролактина и способствующего нормализации функции нервной и сосудистой систем.
14. Избыточное употребление продуктов, содержащих метилксантины, способствующие развитию фиброзных тканей и скоплению жидкости в кистозных образованиях. К таким продуктам относятся, преимущественно, кофе, крепко заваренный чай, шоколад, кока-кола, какао.

Клинические проявления умеренно выраженных изменений до определенного времени могут отсутствовать.

Наиболее частые симптомы фиброза молочной железы — это:

• увеличение объема желез, нагрубание (мастодиния), ощущение в них дискомфорта и тяжести за несколько дней до появления менструации или во второй половине менструального цикла;
• повышение чувствительности желез и их болезненность при пальпации;
• боли в указанные выше периоды (масталгия), реже они принимают постоянный характер;
• диффузные или единичные уплотнения в виде тяжей, мелкие или крупные узловые образования, определяемые при пальпации и иногда болезненные, особенно за 1-2 недели до менструации;
• иногда незначительное изменение окраски кожи и выделения из сосков при надавливании.

Лечение фиброза молочной железы

Анатомические изменения органа, возникшие в результате физической травмы, лучевой терапии, хирургического вмешательства могут быть скорректированы только посредством методов пластической хирургии.

При узловых формах необходимо обследование у онколога с проведением различных методов диагностики, включая пункционную биопсию. В случае единичного узла рекомендуется секторальная резекция с экстренным гистологическим исследованием.

Отдельными авторами для профилактики, а также в качестве одной из составляющих программы лечения диффузных форм фиброза рекомендуются диета и коррекция функций центральной нервной системы, психического состояния, нарушений эндокринной системы, функции печени, желчевыводящей системы и кишечника.

При расстройстве психоэмоционального состояния желательно применение легких успокаивающих средств, в основном растительного происхождения, в виде настоек и отваров.

Необходимо значительно ограничить прием алкогольных напитков и увеличить прием жидкости до 2 л в сутки. Продукты питания должны быть с повышенным содержанием клетчатки и витаминов.

Желательно использование пищевых продуктов с содержанием фитостероидов. Последние обнаружены в сое и ее ростках, орехах, кунжуте, пророщенной пшенице и в несколько меньшем количестве — в оливковом масле, фруктах и овощах, ягодах и кукурузе.

Возможно также использование биологически активных добавок с фитостероидами.

Медикаментозная терапия

Учитывая высокую степень зависимости органа от гормонов, наиболее часто рекомендуются различные гормонально активные препараты и их антагонисты. К ним относятся:

• Бромокриптин в дозе ½ — 1 таблетки в день в течение 3-х месяцев – полугода, способствующий коррекции избыточного содержания пролактина в крови.
• Парлодел, являющийся полусинтетическим производным алкалоидов спорыньи. Он обладает стимулирующим эффектом на дофаминовые рецепторы гипоталамуса, в результате чего подавляется выделение в кровь пролактина и соматотропного гормона.
• Тамоксифен, действие которого основано на конкурентном связывании в тканях с клеточными рецепторами эстрадиола, в результате чего подавляется функция яичников. Это приводит к уменьшению очагов уплотнения в железах и их болезненности.
• Даназол, который применяется в соответствии с разработанными схемами. Он обладает многофакторным механизмом — воздействует непосредственно на рецепторы стероидов в гипоталамических ядрах, уменьшает число пульсирующих выделений гипоталамусом гонадотропин-рилизинг гормонов, оказывает непосредственно регулирующее действие на синтез в яичниках стероидов путем связывания определенных ферментов и участвует в синтезе половых стероидов.
• Декапептил, Нафарелин и др., воздействующие на гипофиз и подавляющие секрецию его клетками фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, в результате чего содержание половых стероидов в крови снижается.
• Тиболон (Ливиал) — подавляет секрецию гонадотропных гормонов и овуляцию, обладает антиэстрогенным эффектом на клетки эпителия.
• Оральные комбинированные контрацептивы — при низкодозированном адекватном подборе являются патогенетически вполне обоснованными и высокоэффективными. К ним относятся Норэтистерон, Медроксипрогестерон, Дюфастон и др., а также наружный препарат гель Прожестожель.

Единого алгоритма лечения заболеваний молочных желез, обусловленных избыточным диффузным разрастанием соединительной ткани, не существует, и в каждом отдельном случае требуется индивидуальный подход.

Фиброз

Болезни

Значительное уплотнение соединительной ткани называется фиброзом. При этом заболевании начинаются рубцовые изменения в органах, что приводит к нарушениям в их работе. К примеру, в дыхательной системе развивается легочная недостаточность, которая мешает человеку вести привычный образ жизни. Нередко такое состояние провоцируют инфекции или аллергены из внешней среды. Часто наблюдается разрастание соединительной ткани в легких и печени у курильщиков и тех, кто часто пьет алкогольные напитки. Фактором риска также считаются частые стрессы, которые ослабляют защитные механизмы в организме.

Симптомы и признаки

На начальной стадии любой вид фиброза протекает без каких-либо признаков. Человек может работать, заниматься спортом, делать, что привык, причин для беспокойства у него нет. Однако через определенное время начинаются проявляться следующие симптомы:

• постоянная усталость;
• синяки после любого удара, даже незначительного;
• гипертензия;
• отдышка;
• посинение кожных покровов.

Признаки различаются, в зависимости от того, в каком органе образовался фиброз. К примеру, в груди у женщин уплотнение из соединительной ткани прощупывается только, когда оно достигает средних размеров. При этом болезненность этой части тела и общее состояние усталости отсутствуют.

Виды фиброза: очаговый и тотальный

Заболевание поражает орган частично или полностью. В зависимости от локализации выделяют два вида фиброза: очаговый и тотальный.

Оба они встречаются в легких, печени, предстательной железе, поджелудочной железе, сердце, женских и мужских половых органах. Очаговый фиброз может не проявлять себя длительное время.

На протяжении 6-8 лет у больных часто не появляется никаких симптомов. Они могут вести привычный образ жизни, даже заниматься спортом.

Тотальная форма обычно проявляется на последней стадии развития недуга. При ней множество плотных узлов покрывают ткани. Обычно такое образование доброкачественное, хотя пациентам больниц нередко назначают биопсию.

Кроме того, очаговый фиброз может быть:

• кардиальным;
• врожденным;
• идиопатическим.

В большинстве случаев к появлению очагового фиброза приводит радиационное воздействие. Оно характерно чаще всего для женщин, лечащихся от злокачественных образований в молочных железах. У них обычно диагностируется фиброз легких. В итоге появляются уже два недомогания. Снизить риск от облучения можно, если принимать поливитаминные комплексы, вести здоровый образ жизни.

Что касается причин, то к ним относят такие факторы:

• хронические воспалительные процессы;
• травмы;
• вирусные заболевания;
• гормональные изменения;
• аллергические реакции;
• иммунологические изменения.

Также врачи разделяют причины фиброза, в зависимости от места его локализации.

На ранней стадии заболевание редко диагностируется. Как правило, оно протекает без явных симптомов. Пациенты обращаются к врачу только в том случае, если их начинают беспокоить усталость, отдышка, острая боль.

По сути, ответа на вопрос «какой врач лечит фиброз?» не существует. Это связано с тем, что образования в каждом органе лечит профильный специалист.

Что бы узнать какой именно специалист нужен вам, обратитесь к врачу следующей специальности:

На приеме у врача больному задают, по сути, одни и те же вопросы, вне зависимости от места расположения фиброза:

Получив ответы на вопросы, врач сможет оценить общее состояние больного. Скорее всего, будут назначены дополнительные анализы. К ним относятся исследования мочи и крови, УЗИ, рентгенография грудной клетки, компьютерная томография и МРТ. Обычно выбирают 1-2 метода для того, чтобы понять, в каком органе начался аномальный процесс.

Разрастание соединительной ткани в незначительном количестве не представляет серьезной опасности. Однако при тотальном фиброзе случаи летального исхода вероятны. Поэтому больным следует вовремя обращаться за помощью к специалистам.

В этом случае есть шанс удалить образования, чтобы органы могли нормально функционировать.

Многие пациенты спрашивают, что если не вылечить фиброз вовремя, велик ли риск развития серьезных осложнений? Ответ может быть только утвердительным.

К наиболее частым последствиям разрастания соединительной ткани в органах относятся:

• синдром портальной гипертензии (в печени);
• цирроз печени;
• летальный исход от удушья (диффузный фиброз легких);
• асцит (печень);
• сахарный диабет (поджелудочная железа);
• снижение остроты зрения (глаза);
• бесплодие (предстательная железа и матка);
• проблемы с эрекцией (простата).

Избежать осложнений можно, если вовремя начать лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим.

Кроме того, следует отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, вылечить хронические недомогания, а также устранить гормональные нарушения.

Что касается хирургического метода, то его обычно применяют в тех случаях, когда медикаменты не помогают. Тогда врач иссекает пораженные ткани. Иногда необходима трансплантация здорового органа.

Также для предотвращения развития осложнений могут быть назначены:

• кислородная терапия;
• плазмаферез;
• противовирусная терапия;
• диета;
• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия.

Клетки соединительной ткани сами по себе не исчезают. Народное лечение фиброза актуально тогда, когда больной хочет минимизировать вероятность дальнейшего разрастания образования. При правильно подобранных методах этого удается достичь. Обычно при разных формах заболевания рекомендуется:

• Мазь Массу, перекрученную в мясорубке из листьев и стеблей, смешивают со свиным жиром или сливочным маслом один к одному. из чистотела и используют при фиброзе груди
• Смесь алоэ, редьки, топленого коровьего масла и медицинского спирта Эти компоненты смешивают в равном количестве и принимают 4 раза в день по одной столовой ложке.
• Прикладывать листья капусты и лопуха к участкам с фиброзом Дополнительно их можно смазать медом.
• Выполнять дыхательную гимнастику при недуге легких Для этого нужно вдыхать и выдыхать полной грудью несколько раз в день на свежем воздухе.
• Пить настой из душицы и фиалки Достаточно смешать по одной чайной ложке этих растений и залить их 500 мл горячей воды. Смесь нужно пить вместо чая несколько раз в сутки.
• Принимать настой корня девясила Это растение обладает отличными лечебными свойствами. Оно устраняет болезненные ощущения и в целом способствует укреплению организма.
• Принимать смесь из чеснока, меда, лимона и холодной воды Такое средство следует использовать натощак несколько раз в день. Ингредиенты оказывают противовирусное действие.

Боль в висках

Головная боль принимает различные формы и проявляется едва ли не у каждого человека. Д…

Что делать с «круглым животиком»

Каждая женщина после рождения одного или нескольких детей сталкивается с проблемой отв…

Ноющая боль в правом боку

Несмотря на четкую локализацию, ноющая боль в правом боку достаточно сложно поддается …

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Фиброз — виды и формы, причины, симптомы и лечение

Фиброз — заболевание, которое характеризуется ускоренным процессом выработки коллагена и разрастанием соединительных тканей в любых органах тела вследствие воспаления.

Недуг приводит к уплотнению тканей и формированию в них рубцов. Когда развивается фиброз определённого органа, его функциональность может значительно ухудшиться.

В результате данная болезнь приводит к развитию всяческих патологий.

Наиболее часто случается фиброз молочной железы и печени, лёгких и предстательной железы. В результате замещения клеток органа на соединительные, происходит снижение эластичности тканей. В целом фиброз – это определённая реакция, которая пытается изолировать воспалённый очаг от здоровых тканей.

Причины появления

Основные причины фиброзных изменений – это воспалительные процессы и хронические заболевания. Также болезнь возникает после получения травмы, радиационного облучения и аллергических реакций, инфекций и вследствие ослабления иммунитета.

У разных органов могут быть определённые причины развития недуга. К примеру, в печени это заболевание развивается в следствие:

• наследственных болезней;
• нарушений иммунной системы;
• воспаления желчевыводящих путей;
• вирусных и токсических гепатитов;
• гипертензии портальной.

Лёгочный фиброз развивается в результате таких факторов:

• пневмония;
• вдыхание микрочастиц пыли длительное время;
• процедуры химиотерапии;
• облучение грудной области;
• гранулематозные заболевания;
• туберкулёз;
• курение;
• длительный приём антибиотиков;
• проживание в экологически загрязнённой местности.

Фиброз в предстательной железе развивается из-за:

• гормональных сбоев;
• нерегулярной половой жизни или её отсутствия;
• хронического простатита;
• атеросклероза сосудов, влияющих на потенцию.

Фиброзные изменения в молочной железе обусловлены фиброзно-кистозной мастопатией и гормональным дисбалансом. Фиброз матки развивается при хроническом эндометрите. Возрастные изменения миокарда или инфаркт могут привести к фиброзу сердца. Образование рубцов из соединительной ткани является осложнением сахарного диабета, ревматического артрита и ожирения.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Виды заболевания

Классификация фиброза различна у конкретных органов. В печени вид заболевания зависит от локализации рубцов в её дольках:

• очаговый;
• перигепатоцеллюлярный;
• зональный;
• мультибулярный;
• мостовидный;
• перидуктулярный;
• перивенулярный.

Фиброз лёгких может быть локальным и диффузным. Фиброз предстательной железы бывает очаговый и с нодозной гиперплазией, с трансформацией кисты и атрофией паренхимы. Иногда встречается врождённая форма.

Локальный и очаговый фиброз – это начальная степень заболевания, когда повреждены изолированные участки тканей. При диффузном недуге повреждение охватывает большую часть органа. Кистозный фиброз характеризуется поражением железы внешней секреции, закупориваются протоки и образуются кисты. Это приводит к развитию нарушений в дыхательных органах и желудочно-кишечном тракте.

Среди органов чувств встречается эпиретинальный фиброз глаза, когда происходят изменения разной степени в структурах стекловидного тела и сетчатки. У мужчин может образоваться кавернозный фиброз полового члена. У женщин в некоторых клинических ситуациях может развиться линейный фиброз молочной железы.

Симптоматика заболевания

Развивается фиброз медленно и поначалу никаких жалоб у пациента не возникает. В редких случаях люди ощущают проблемы со здоровьем и отправляются на консультацию к врачу. Может быть регулярная усталость. Затем проявляются нарушения в работе органов, в отдельных случаях ухудшается кровоток.

При фиброзе печени изначально наблюдается общее недомогание. После лёгкого удара на коже возникают синяки. Разрушение печени длится шесть-восемь лет, после чего возникают критические симптомы.

Функционирование печени значительно ухудшается, поскольку клетки рубцовой ткани разрастаются и смыкаются. Далее в размерах увеличивается селезёнка. Среди других осложнений — варикозное расширение вен пищевода и кровотечение из них.

Затем развивается либо анемия, тромбоцитопения или лейкопения.

На первой стадии развития клинические анализы показывают, что фиброзные изменения в печени незначительны. Недуг можно определить по тому, что повысилось селезёночное и портальное давление. Может иногда возникать и пропадать асцит. Также появляется чувство тяжести в правом подреберье и проблемы с пищеварением. Иногда возникает зуд и высыпания на коже.

О лёгочном фиброзе может сигнализировать одышка, которая со временем усиливается, сопровождается сухим кашлем. Затем возникают боли в груди, учащённое поверхностное дыхание. На коже отмечается цианоз. Частые бронхиты и сердечная недостаточность могут свидетельствовать о прогрессирующем развитии болезни.

У женщин во время гормональных изменений может развиться очаговый фиброз молочной железы. Ощутить его возможно методом пальпации только тогда, когда уплотнение достигнет размеров 2–3 миллиметра и более. Над поражённым участком кожные покровы будут изменять цвет.

Со временем возникает дискомфорт в груди, а затем нарастают болезненные ощущения. По мере того как болезнь прогрессирует, из соска могут быть прозрачные или бледные выделения. Возникает чувство распирания груди и тяжести в ней.

Затем боль усиливается, становится ноющей и постоянной, отдавая в подмышечную впадину и в плечо.

Опасность фиброза матки в том, что осложнением его может быть фибромиома. Боль внизу живота и длительное протекание менструации, а также дискомфорт во время полового акта могут сигнализировать о развитии болезни.

Симптомы фиброза поджелудочной железы – это уменьшение аппетита и снижение веса тела, диарея и рвота, боль в подреберье с левой стороны и метеоризм.

Фиброз сердца характеризуется изменениями показателей артериального давления и одышкой, а также нарушением ритма работы сердца. Фиброз аортального клапана в начальной степени не проявляет никаких симптомов. Со временем возникает боль в сердце и головокружение, а затем учащается сердцебиение, возникает одышка и больной может потерять сознание.

У мужчин болевой синдром в промежности и внизу живота, неприятные ощущения во время интимной близости и мочеиспускания могут свидетельствовать о фиброзе простаты. Затем возникают проблемы с эрекцией, и понижается либидо. Осложнениями может быть пиелонефрит, почечная недостаточность и гидронефроз.

Фиброз простаты

Фиброзные изменения могут происходить в разных частях глаз – в хрусталике, сетчатке или стекловидном теле. Симптомы – это уменьшение поля зрения, падение его остроты и болезненные ощущения.

Диагностика и лечение

Ранняя стадия поражения любого органа протекает без явных признаков и жалоб на состояние здоровья. В первую очередь для диагностики берутся анализы крови и мочи, а также следует провести ультразвуковое исследование.

Ещё специалисты проводят биопсию – берут на анализ ткань конкретного органа специальной иглой и исследуют под микроскопом.

Все другие диагностические методики зависят от конкретного органа, в котором подозревается развитие фиброза.

При жалобах на работу печени, пациента должен обследовать гастроэнтеролог. Он обязан назначить УЗИ и фибротест, фибромакс, фиброэластографию.

Для выявления лёгочного фиброза следует произвести рентгенографию органов грудной клетки. Ещё проводят магнитно-резонансную или же компьютерную томографию, спирографию.

При болях в молочной железе нужно сделать маммографию, УЗИ, цитологическое и гистологическое исследование.

Шкала «Метавир»

Весьма часто в диагностических целях применяется шкала «Метавир». Она помогает определить не только степень развития недуга, но и клинические показатели. По шкале определяются степени: F0, F1, F2, F3, F4.

Лечение фиброза назначается специалистом, который изучил историю болезни пациента и ознакомился с результатами его обследования. Доктор может назначить один или несколько видов лечения:

• исключение воздействий. Необходимо отказаться от вредных привычек и нормализовать гормональный фон;
• лечение консервативное. В таком случае применяются методики для замедления развития патологии. Одной из таких может быть кислородотерапия;
• лечение медикаментозными препаратами. Чтобы лечить болезнь эффективно, доктор выписывает медицинские препараты, которые пациент должен обязательно принимать по режиму. Со временем снижается боль, и пропадают симптомы недуга;
• хирургическое вмешательство. Операция необходима, если ситуация критическая и требуется иссечение поражённых тканей.

Лечение фиброза зависит от поражённого органа и разновидности болезни. Часто требуется курс лечения на стационаре. Необходимо здоровое питание и оптимальное количество физических нагрузок, избегать стрессов и выполнять дыхательную гимнастику. Кроме того, нужно принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты. Рекомендуется витаминотерапия и физиотерапевтические процедуры.

В целом план лечения выглядит так:

• лечение основного недуга;
• замедление выработки клеток рубцовой ткани – торможение развития заболевания;
• уменьшение очага воспаления;
• разрушение уплотнений и рубцовых тканей;
• профилактика.

Как только появляются характерные симптомы, необходимо отправиться в медицинское учреждение для диагностики и обследования состояния организма. Квалифицированные специалисты проведут многочисленные исследования, поставят точный диагноз, установят причины заболевания и назначат комплексное лечение.

Фиброз – это такое заболевание, которое не стоит лечить методами народной медицины. Лучше довериться профессионалам — людям, имеющим образование и опыт. Следует абсолютно точно исполнять все предписания докторов и настраиваться на успешное скорейшее излечение, а затем проводить профилактику фиброза.

Фиброз молочной железы: что это такое, как лечить заболевание

Все больше женщин в последние годы сталкиваются с развитием опухолевых образований в молочных железах. Очень распространенное явление доброкачественные разрастания соединительной ткани органа, в результате которых формируются уплотнения. Почти 80% женщин 30-45 лет сталкиваются с фиброзными изменениями в тканях желез.

Фиброз молочной железы со временем приводит к рубцовым неоплазиям и нарушению функциональности груди.

Хотя заболевание относится к доброкачественным и не несет угрозы жизни, лечить его необходимо как можно быстрее после обнаружения.

Разрастание фиброзных тканей в некоторых случаях может перерасти в злокачественный процесс, а также привести к внешним косметическим дефектам груди и психологическому дискомфорту женщины. Код заболевания по МКБ-10 N63.

Виды и формы патологии

Молочную железу составляют железистые и стромальные компоненты. Железистая ткань представляет собой альвеолярные железы, из которых формируются дольки груди. В железе много мелких млечных протоков, переходящих в более крупные, выходящие к соску. Внутри протоки выстилает эпителиальная ткань.

Строма состоит из жировой ткани, волокнистых структур фиброзных тканей, состоящих из фибропластов, коллагенов и эластина. Стромальные элементы окружают дольки железы и протоки, представляют собой своеобразный каркас груди. Именно разрастание компонентов стромы приводит к дисбалансу железистой и фиброзной ткани, в дальнейшем к развитию фиброза.

Нарушение баланса между стромой и железистой тканью может быть физиологическим и патологическим. Физиологические изменения связаны с фазами менструального цикла, беременностью, грудным вскармливанием, возрастом женщины. Патологический фиброз развивается на фоне аномальных сбоев в организме.

Единственной признанной классификации фиброзов груди не существует. Заболевание разделяют на разные формы, исходя из симптоматических, гистоморфологических характеристик изменений.

Узнайте о правилах и особенностях лечения сахарного диабета при помощи средств народной медицины.

О симптомах и методах лечения токсического многоузлового зоба щитовидной железы прочтите по этому адресу.

Исходя из структуры и распространения образования, фиброз груди разделяют на несколько видов:

• Очаговый (локальный) ограниченное овальное или округлое образование, представляющее собой плотный узел, который может достигать в диаметре нескольких сантиметров.
• Диффузный (распространенный) распространение фиброзной ткани не имеет четких границ. Она формируется около или внутри млечных протоков.
• Тяжистый (линейный) разрастание ткани внутри протоков и в междольковых перегородках, в результате которого появляются тяжи продолговатой формы.
• Периваскулярный фиброзная ткань разрастается как вокруг протоков, так и кровеносных сосудов.

Причины возникновения

Патологические разрастания фиброзной ткани происходят на фоне гормональных сбоев. В организме происходит накопление повышенного количества эстрогенов, которое способствует развитию фиброза груди.

Отклонения происходят под воздействием предрасполагающих факторов:

• дисфункция гипофиза и щитовидной железы,
• бесконтрольный длительный прием лекарственных препаратов на основе эстрогенов,
• нарушение метаболизма и связанные с ним ожирение, сахарный диабет,
• воспаления и опухоли в органах половой системы,
• преждевременное половое созревание,
• первая беременность после 35 лет,
• чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки,
• избыточное употребление эстрогенсодержащих продуктов.

Чаще фиброз диагностируют у женщин в возрасте 35-50 лет. Происходит физиологическое старение яичников, в норме уровень эстрогенов падает. Но повышаются риски гиперэстрогении, которой способствуют многие факторы.

Признаки и симптомы

Длительное время клинические проявления фиброза могут отсутствовать. Прогрессирование патологического изменения тканей органа приводит к возникновению определенных симптомов:

• увеличение размера груди,
• мастодиния,
• дискомфорт и тяжесть в железе накануне менструации,
• болезненность и повышенная чувствительность желез при пальпации,
• определяемые во время прощупывания груди локальные или диффузные уплотнения, узлы,
• в некоторых случаях меняется окрас кожи и появляются выделения из сосков.

Диагностика

Любые изменения в груди и дискомфорт должны стать поводом для обращения к гинекологу или маммологу. Сначала врач проводит пальпацию органа, задает ряд уточняющих вопросов.

Для подтверждения диагноза назначаются диагностические исследования:

• УЗИ груди,
• маммография (рекомендуется женщинам после 40 лет),
• общий анализ крови,
• кровь на половые гомроны,
• исследование состояния сосудов,
• хромодуктография изучение состояния млечных протоков с применением контраста,
• гистология биоматериала груди при подозрении на злокачественный процесс.

Эффективные методы лечения

Тактика лечения определяется индивидуально и зависит от вида фиброза, его причин, особенностей организма пациентки, наличия сопутствующих заболеваний. Предпочтение в большинстве случаев отдают консервативной терапии. Не исключено также оперативное вмешательство.

При локальном фиброзе молочной железы используют гормональные препараты, нейтрализующие активность эстрогенов. К одному из эффективных средств относится Дюфастон аналог прогестерона. Рекомендуется принимать 1 таблетку (10 мг) в сутки в течение 14 дней каждого цикла.

Как повысить уровень прогестерона у женщин естественными способами? У нас есть ответ!

О том, как болит поджелудочная железа у человека и как избавиться от дискомфортных ощущений узнайте из этой статьи.

На странице https://fr-dc.ru/vneshnaja-sekretsija/grudnye/punktsiya.html прочтите о том, что такое пункция молочной железы и как проводится процедура.

Антиэстрогенными свойствами обладают:

Лекарства блокируют эстрогенные рецепторы, рекомендуются для приема женщинам в период климакса, при различных опухолевых образованиях груди.

Для снижения отечности тканей желез рекомендуется наносить дважды в день Прожестожель наружный гель с прогестероном. При диффузном фиброзе эффективным может быть применение Мастодинона, Мастопола, Мамоклама, Эдас-127 гомеопатических средств, которые содержат в себе экстракты растений, способствующих снижению пролактина, устранению симптоматики фиброза.

Если у женщины выявлен йододефицит, рекомендуется прием БАДов, содержащих данный микроэлемент: Йодомарин, Йодекс, Йод Актив, Калия йодид. Для нормализации функции печени необходим прием гепатопротекторов: Эссенсиале, Гепабене, Гепарин.

К хирургическому вмешательству прибегают в редких случаях. Операция необходима при значительных разрастаниях фиброзных тканей, существенном увеличении образований в размерах.

Меры профилактики

Специфических мероприятий, которые предотвращают развитие фиброза, не существует. Ни одна женщина не может быть уверена в том, что у нее не возникнут патологические изменения в тканях органа.

Необходимо регулярно проходить профосмотр, чтобы своевременно обнаружить проблемы в груди. 1-2 раза в год женщинам до 40 лет нужно проходить плановое УЗИ грудных желез, после 40 лет маммографию.

Также необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови.

Рекомендации для снижения риска развития фиброза груди:

• не откладывать рождение ребенка после 30 лет,
• не делать аборты,
• принимать гормоны только под контролем специалиста,
• как можно дольше кормить ребенка грудью,
• обеспечить полноценный сон,
• правильно и сбалансированно питаться,
• избегать стрессов.

Фиброз молочной железы часто встречающееся явление, которое существенно влияет на состояние здоровья женщины. Грудь очень чувствительна к воздействию разных факторов и изменений в организме. Необходимо постоянно следить за ее состоянием, своевременно проходить обследование, при необходимости обращаться за врачебной помощью.