Как лечить открытые пролежни?

Пролежнями принято считать участки омертвевшей ткани различной локализации и характера из-за долгого сдавливания на участки тела больного, когда нарушается питание в этих тканях, ухудшается кровообращение, иннервация (чаще бывает у лежачих больных в местах долгого соприкосновения). Кроме дополнительных страданий они могут привести к ненужным последствиям и осложнениям: незаживающим язвам, гангренам, даже сепсису.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Установлено, что 15-20% лежачих пациентов больниц знакомы с различными пролежнями (после тяжелейших операций или травм, пациенты в коме и т. д.), и в домашних условиях эти показатели лишь немного меньше. Поэтому методы борьбы с данной проблемой остаются очень актуальными.

Причины возникновения пролежней

Условно эти факторы и причины делят на внутренние и внешние. Из внешних можно выделить следующие основные причины:

  • долгое и непрерывное давление на определенные ткани, когда нарушается кровоток и получение питательных веществ, кислорода, также нарушается отток лимфы и отработанных веществ;
  • сдвигание или смещение мягких тканей, когда больной находится в состоянии «сползания» с кровати с поднятым изголовьем, питающие сосуды и нервы могут перегибаться (чаще в крестцовой области); в таких случаях пролежни могут возникнуть без повреждения кожи;
  • частое трение: складки, швы, пуговицы и другие неровности могут привести к «слущиванию» кожи и появлению повреждений, также причиной может быть неправильное «вытягивание» простыни при уходе за лежачим больным;
  • высокая влажность на коже, наличие пота, экскрементов, когда кожа набухает, и клетки могут просто разорваться, теряя защитную функцию;
  • излишняя сухость кожных покровов;
  • применение синтетических материалов и белья;
  • наличие фиксирующих шин, повязок и т. д.

А внутренние причины напрямую связаны с общим состоянием больного. Это может быть истощение организма (плохое питание или ухудшение обмена веществ), когда отсутствует жировая прослойка в местах сдавливания. Также играет роль фактор ожирения, при котором усиливается давление из-за большего веса, а гормональные нарушения способствуют осложнениям.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Стоит обращать внимание на состояние гипотонии, сердечную недостаточность, степень анемии, психические проблемы, невозможность удержания мочи, кала. Также:

  • болезни и поражения сосудов (атеросклероз, диабет);
  • возраст (у пожилых пациентов замедляются и ухудшаются обменные процессы);
  • уменьшение самой чувствительности кожи из-за травм позвоночника, спинного мозга.

Профилактические мероприятия, хороший уход позволяют в 80% случаях добиться улучшения или излечения пролежней.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Как лучше обработать пролежни?

Правильная и качественная обработка пролежней имеют очень большое значение. Главное здесь соблюдать очередность действий:

  1. Перед началом обработки тщательно помойте руки, наденьте медицинскую маску, перчатки.
  2. Приготовьте стерильную емкость, куда нужно будет налить раствор для промывания, очистки пролежня (2% камфорный спирт, 1% салициловый, например).
  3. Добейтесь удобного положения пациента для надлежащей обработки мест поражения, полностью освободите нужные участки от грязного белья, прокладок.
  4. До обработки нужно проверить, в каком состоянии пролежни, и нет ли новых очагов поражений.
  5. Помойте здоровую кожу при помощи мягких мыльных средств, пенок для ухода, дайте высохнуть или слегка посушите.
  6. Затем стерильным ватным тампоном с камфорным спиртом протрите места пролежней. Применение обычной ваты может привести к попаданию ее ворсинок в ранки.
  7. В зависимости от стадии пролежня используйте ту или иную мазь, лекарство или применяйте специальную лечебную повязку.
  8. Обработанные участки лучше приподнять и дать «отдохнуть», используя для этого специальные поролоновые валики, круги.
  9. Уберите рабочую зону, проведите дезинфекцию использованных инструментов и посуды, снимите перчатки, обработайте руки специальным кожным антисептиком.

Своевременная и грамотная обработка проблемных участков является залогом успешной борьбы с ними. Здесь еще нужно учитывать, пролежни какой стадии необходимо обработать, так как для каждой стадии существуют свои нюансы.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Пролежни первой стадии являются самыми простыми для ухода. Здесь нужны регулярные гигиенические процедуры с использованием теплой воды, использование камфорного спирта, ксероформа, рекомендуются также Солкосерил, Актовегин (для улучшения циркуляции и кровообращения). Нельзя сильно давить, массировать проблемные участки, чтобы не нарушить целостность кожи.

На второй стадии уже не обойтись без удаления накопившихся гнойных или ороговевших клеток, без регулярной тщательной очистки от них. Снятию воспалительного процесса способствуют мази с антибактериальным эффектом и использование антисептических повязок. На данном этапе некротический слой надо очищать до появления капиллярного кровотечения, иначе эффекта от очистки не будет.

На третьей стадии пролежней уже при обработке не обойтись без врачебного контроля, когда поражения достигают подкожной клетчатки, соединительных тканей. Здесь кроме постоянных промываний и очисток ран, использования противовоспалительной терапии не обойтись без специальных серьезных антибактериальных лекарств и средств для повышения регенерации и восстановительных процессов в тканях.

На четвертой стадии поражения уже нельзя определить четких границ пролежневых участков. Обязательно использование специальных ранозаживляющих, адсорбирующих стерильных повязок, а также не обойтись без хирургического вмешательства.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Стадии пролежня Характер проявления Чаще назначают
Первая Покраснение или иное изменение цвета кожи 1%, 5% мази Актовегина, Солкосерил
Вторая Появление язв и поражений различной степени Для промывания хлоргексидин, мази, повязки с гидрогелевыми составляющими
Третья Более глубокое поражение тканей Бепантен, Гидрокортизон, Ируксол, Левомеколь и др., специальные повязки
Четвертая Распространение на мышцы и сухожильные ткани, кости Физиотерапия, хирургические рассечения, специальные лечебные повязки

Важно! Если лечение третьей стадии и допустимо в домашних условиях под контролем специалиста, четвертая должна проходить только стационарно.

Все средства должны помогать устранять боль и дискомфортное состояние, предохранять от инфекций, в том числе и антисептические средства. Поэтому не рекомендуется применять спиртовые растворы йода, бриллиантовой зелени, перманганата калия, а также перекись водорода с раздражающими свойствами при обработке пролежней на дому.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Особенности обработки пролежневых поверхностей

В данном случае должны учитываться такие важные моменты:

  1. Нежелательно использовать размягчающие мази, которые могут вызвать излишнее «набухание».
  2. Не допускайте использования глухих повязок, которые не дают возможность дышать и испаряться излишней влаге.
  3. Сухой некроз не допускает применения влажной салфетки на первой стадии.
  4. Содержите кожу в чистоте на любой стадии (без лишней влажности или сухости), используйте частые воздушные ванны.
  5. Откажитесь от частого использования антибактериальных моющих средств во избежание уничтожения не только вредных микробов, но и полезной микрофлоры (обычное туалетное мыло, чистая вода и мочалки из хлопка). Предпочтительно не жесткое вытирание, а щадящее промокание после процедуры.
  6. При сухой коже удобен детский крем, вазелин, а при чрезмерно влажной используйте присыпки (Ксероформ), тальк, хорошо зарекомендовали себя порошок Банеоцин, цинковая мазь.
  7. Если наблюдается сильное потоотделение, эффективнее использовать слабый раствор уксуса (одна столовая ложка на стакан воды).
  8. Часто меняйте положение (желательно каждые два часа). Используйте матрасы, помогающие бороться с пролежнями.

В любом случае лечение пролежней 3-4 стадий (часто и 1-2) требует консультации специалиста.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Использование специальных повязок для лечения пролежней

Если на первых стадиях еще можно обойтись без применения повязок, на второй уже широко применяются следующие виды специальных повязок и салфеток:

  • салфетки с заживляющими мазями (Левомеколью, Актовегином, Левосином);
  • самоклеющиеся варианты антибактериальных повязок (Космопор, Тегадерм), которые хорошо впитывают лишнюю влагу, давая в то же время коже свободно дышать;
  • специально разработанные противопролежневые повязки с содержанием серебра (Хартманн, Атрауман), с содержанием перуанского бальзама (Бранолинд);
  • повязки для ускорения заживления, очищения пролежней (гелевый Гидросорб, также Хитопран);
  • специальные ранозаживляющие аппликации (Гидросорб комфорт);
  • современные повязки с суперабсорбентами, альгинатами, гелями, гидроколлоидами, природными маслами (Квотлан-М, Активтекс ХФХ);
  • повязки губчатые;
  • покрытия сетчатые (Воскопран);
  • повязки с содержанием ферментов (Протеокс-ТМ, содержащий трипсин).

А на последних стадиях пролежни могут гноиться, затронув еще более глубокие слои, представляя опасность для жизни больного. Должно применяться более комплексное лечение с использованием разных групп препаратов.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Содержащие антибиотики Ируксол, Левомеколь и другие
С некролитическим эффектом Коллализин или Трипсин
Ангиопротекторы для ускорения циркуляции в крови Пармидин, Гливенол
С противовоспалительным эффектом Гидрокортизон или Дексаметазон
Для стимуляции регенерации Метилурацил, Винилин
С содержанием серебра Аргокрем, Аргосульфан

Когда не обойтись без помощи хирурга?

  • Если появились кожные проблемы, в первую очередь нужно показать их наблюдающему врачу, он назначит консультацию хирурга.
  • Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств
  • При глубоких и серьезных пролежневых ранах должно проходить поэтапное лечение под обязательным контролем хирурга:
  1. На первом этапе лечения предусматривается полная очистка от гнойных масс и омертвевших клеток методом оперативного вмешательства и дальнейшего применения специальных повязок (Протеокс-ТМ, ПАМ-Т) в течение недели.
  2. Второй этап лечения включает в себя использование ранозаживляющего средства с включением ферментов. На мокнущие поверхности используются покрытия с адсорбирующим эффектом (Биатен, например).
  3. На третьем этапе лечения нужно добиться полноценной защиты образовавшихся молодых тканей посредством накладывания повязок (например, Комфил Плюс).
Читайте также:  Что такое болезнь Педжета?

Народные методы при борьбе с пролежнями

Как вспомогательное лечение, при проблемах пролежней используется немало широко известных народных средств.

Но только не стоит забывать, что применение некоторых лекарственных трав может вызывать аллергию или иные осложнения. Поэтому сначала обязательна консультация врача.

Тем более, что народные методы могут применяться только на начальных стадиях пролежней или как профилактика их возникновения.

Вот некоторые из них:

  1. Присыпание проблемных мест крахмалом по типу присыпки.
  2. Приготовить смесь из тройного одеколона, водки и шампуня в соотношении 2:2:1, намочив ватные диски, прикладывать на ночь на пятки.
  3. Смазывать по несколько раз в день проблемные места облепиховым или пихтовым маслом.
  4. Использование листьев столетника, каланхоэ.
  5. Применение содовых примочек (одна столовая ложка на стакан воды).

Важно помнить, что для предотвращения и лечения пролежневых процессов важен комплексный подход, начиная от использования специальных матрасов и иных приспособлений, постоянного и систематического ухода, и заканчивая своевременной помощью специалистов в случае необходимости.

Лечение пролежней народными средствами в домашних условиях

Пролежни – патологическое изменение кожного покрова и жировой клетчатки, вызванное нейротрофическим расстройством. Чаще всего встречается у лежачих больных или людей, которые находятся в процессе реабилитации от инфаркта, инсульта, паралича или сложных переломов.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Общий подход к лечению

Метод лечения пролежней на ягодицах в домашних условиях полностью зависит от степени поражения кожного покрова.

Очень важно незамедлительно начинать медикаментозную терапию при появлении первых признаков пролежней, чтобы минимизировать риск развития осложнений.

При правильном подходе вам удастся нормализовать кровоснабжение в тканях, очистить поверхности от некротических масс и ускорить процесс заживления уже появившихся ран.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средствПринципы лечения таких образования сводятся к следующему:

  • необходима постоянная профилактика появления новых пролежней;
  • категорически запрещено использовать мази для размягчения, глухие повязки, которые препятствуют испарению влаги и перекрывают доступ кислорода, влажные компрессы;
  • проводится общая антибактериальная терапия исходя из чувствительности пораженного участка;
  • необходима обработка пролежней мазями и гелями с антибактериальным действием.
Группа препарата Название антибактериальной мази
Некротического действия Коллагеназин, Дезоксирибо-нуклеаза, Террилитин, Трипсин, Химотрипсин
Стимуляторы репарации Бепантен, Винилин, Вульностимулин, Куриозин, Метилурацил
Для улучшения микроциркуляции крови Пирикарбант, Трибенозид
Противовоспалительные Альгофин, Вулнузан, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Терапия пролежней с открытыми ранами

Очень важно регулярно обрабатывать пролежни, чтобы не допустить их дальнейшее развитие и образование осложнений в виде некроза.

Категорически не рекомендуется обрабатывать пораженные поверхности хлоргексидином или йодинолом – действующие компоненты этих средств вызывают изменения в проницаемости клеточных мембран и убивают лейкоциты.

Из-за этого снижается устойчивость к бактериям, значительно повышается риск инфицирования.

Если на месте пролежня появилась открытая рана, постарайтесь как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

При своевременном лечении избавиться от такого поражения достаточно просто. Для этого нужно полностью пересмотреть уход за кожным покровом больного. Также не забывайте придерживаться всех профилактических мер, которые не допустят дальнейшего развития некрозов.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средствМестная терапия пролежней с открытой раной включает:

  • Регулярная обработка кожного покрова при помощи специальных растворов либо камфорного спирта.
  • Тщательное просушивание кожи и глубоких раны, обработка препаратами, которые восстанавливают нормальное кровообращение.
  • Использование различных присыпок.
  • Накладывание специальных полиуретановых пленок, которые обеспечивают защиту кожного покрова от бактерий. При этом не нарушается поступление кислорода и испарение лишней влаги.
  • Обмакивание пролежня в холодной воде – это помогает расширить кровеносные сосуды, что помогает наладить кровообращение и усилить питание тканей.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Раствор для обработки пролежней

Для обработки и лечения пролежней используются специальные растворы. Их можно приобрести в аптеке либо же сделать самостоятельно. Состав у всех средств одинаковый: салициловая кислота, нашатырный и камфарный спирты и танин.

Таким раствором необходимо по 2-3 раза в день обрабатывать открытую рану на пролежне, однако старайтесь, чтобы средство не попадало внутрь. При таком поражении гораздо удобнее использовать капельницы, например, Метронидазол.

Также для очистки можно использовать следующие растворы:

  • магния сульфат;
  • натрия хлорид;
  • хлоргексидин биглюконат.

Чтобы не допустить образования пролежней с открытыми ранами, настоятельно рекомендуем регулярно проводить обработку кожного покрова у лежачего больного обычным йодом, марганцовкой, перекисью водорода или бриллиантовой зелень. Также близкие должны проследить за рационом больного человека: в нем должны преобладать продукты с большим количеством железа и клетчатки.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Мази от пролежней с открытыми ранами

Чтобы быстро избавиться от пролежней, можно использовать специальные мази. Настоятельно рекомендуем заранее проконсультировать с врачом, который сможет оценить степень поражения и индивидуальные особенности организма лежачего больного. Наиболее эффективными и быстродействующими считаются следующие мази:

  • Цинковая – отличное средство по весьма небольшой цене. Обладает ярко выраженным противогрибковым, антисептическим, противовоспалительным действием. При регулярном применении мазь отлично подсушивает кожный покров, способствует формированию тонкого защитного слоя. Наносить цинковую мазь нужно на пролежень и на окружающие открытую рану ткани. Применяется она до 6 раз в сутки.
  • Аргосульфин – средство, действующее вещество которого – серебро. Препарат оказывает мощное антибактериальное действие, ускоряет заживление ран, помогает избавиться от зуда и жжения. Наносить мазь нужно толстым слоем на заранее подготовленную поверхность около 2-3 раз в день.Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств
  • Ируксол – мощный препарат, в составе которого присутствуют антибиотики и ферменты. Они способствуют разрушению ороговевших тканей, при этом не затрагивают здоровые участки. Благодаря такой тщательной очистке процесс заживления становится более коротким.
  • Солкосерил – средство, в основе которого лежит плазма молочных телят. Такая мазь обладает мощным стимулирующим действием, она значительно ускоряет процесс регенерации, создает тонкий защитный слой, препятствует попаданию бактерий и инфекций в открытую рану.

Народные способы лечения

Нужно всегда помнить, что лечение пролежней с открытой раной в домашних условиях – достаточно сложная терапия, которая требует соблюдения всех рекомендаций врача. Конечно, чтобы ускорить процесс заживления вы можете использовать рецепты народной медицины, однако категорически запрещено заменять ими всю медикаментозную терапию.

При появлении первых признаков пролежней вы сможете избавиться от них при помощи средств народной медицины.

Если вы все-таки решили попробовать такой способ лечения, настоятельно рекомендуем заранее проконсультироваться со своим терапевтом. В случае появления аллергии либо другой кожной реакции вы рискуете только усугубить болезнь. Наиболее распространенными методами народного лечения пролежней являются следующие рецепты:

  • Листья медуницы тщательно отожмите, чтобы получить сок. Полученной жидкостью смазывайте рану несколько раз в сутки.
  • Разрежьте лист каланхоэ и прикладывайте его к ране. Также вы можете сделать компресс из мякоти этого растения.
  • 1 столовую ложку заранее измельченных цветков календулы перемешайте с таким же количеством вазелина, полученной мазью обрабатывайте кожу дважды в день.Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств
  • Листья черной бузины ошпарьте горячим молоком, после чего приложите к пораженному участку.
  • В равных пропорциях смешайте кашицу из картофеля с натуральным медом. Полученную смесь положите в стерильную салфетку и прикладывайте к ране.
  • Смешайте сок чистотела, алоэ и меда в пропорциях 2/2/1. Полученное лекарство наносите на пролежень дважды в день.

Эфирные масла при пролежнях

Эфирные масла – эффективный способ избавления от гнойных пролежней в домашних условиях. В их составе присутствуют флавоноиды, которые обладают мощным противовоспалительным и антисептическим эффектом. Однако перед нанесением таких средств на открытую рану необходимо проконсультироваться с врачом. Наиболее популярными маслами для лечения пролежней являются:

  • Смесь пальмарозы со зверобоем – его необходимо прикладывать в виде компресса на ночь, утром обработанную поверхность нужно тщательно промыть водой.
  • Смесь мирры, герани и чайного дерева – эффективный коктейль от ран, который значительно ускоряет процесс регенерации. Первые результаты от использования вы сможете оценить уже через 4-5 процедур.Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств
  • Облепиховое – уникальное средство, которое обладает мощным ранозаживляющим эффектом. При попадании в открытую рану может немного жечь. Использовать такое масло нужно 1-2 раза в день.

Эфирные масла могут вызвать сильную аллергию, поэтому рекомендуем заранее провести тест на чувствительность.

Как ускорить лечение пролежней?

Лечение пролежней – важная и необходимая терапия, без которой лежачий больной постоянно бы испытывал сильнейший дискомфорт. Несмотря на наличие эффективных медикаментозных средств, избавиться от такого повреждения за один миг не удастся. Однако ускорить наступление облегчения вы сможете: для этого соблюдайте следующие рекомендации:

  • каждые 2 часа меняйте положения больного, регулярно массируйте пятки;
  • лежачему человеку лучше всего приобрести специальный матрас, который обеспечивает распределение массы тела больно по всей кровати;Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств
  • старайтесь как можно чаще менять пеленки и подгузники, если у больного недержание;
  • каждый день проверяйте состояние кожного покрова больного, особое внимание уделите ягодицам;
  • не забывайте каждые 3-4 дня проводить больному ванные процедуры.
Читайте также:  Как принимать дюфастон при планировании беременности?

Терапия пролежней – длительная терапия, которая требует ответственного подхода со стороны тех, кто ухаживает за лежачим больным. Старайтесь не допускать появления открытых ран, которые значительно усложняют процесс лечения.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Лечение пролежней в домашних условиях открытая рана

Пролежни — это повреждение тканей в виде язв, ран, которое встречается у длительно лежащих постельных больных. Они возникают из-за постоянно сдавливания, смещения тканей, нарушения их кровоснабжения. Лечение пролежней — дело хлопотное, нелегкое.

Такая патология встречается не только среди этой категории больных — пролежни развиваются при длительном давлении на кожные покровы извне. «Излюбленное» место пролежней — зоны выступов костей.

Пролежни появляются среди пациентов, страдающих патологиями иннервации кожи на фоне заболеваний спинного мозга. Открытые раны (язвы) появляются на пятках, голове, ягодицах.

Стадии пролежней, тактика лечения

Медицина постоянно проводит клинические наблюдения за больными пролежнями, было проверено много методик лечения, однако оптимальное решение по исцелению до сих пор не найдено.

https://www.youtube.com/watch?v=DgxTWPkz8X0

Пролежни трудно поддаются лечению ввиду продолжительной обездвиженности постельного больного, а также из-за нарушения кровоснабжения участков со сдавленными тканями.

Различают четыре стадии пролежней

  1. Незначительные дефекты кожного покрова.
  2. Глубокое повреждение кожи, жировой клетчатки.
  3. Повреждения мышечной ткани.
  4. Обширные раны вплоть до костей.

На сегодняшний день традиционная медицина располагает двумя методами лечения пролежней — консервативным и хирургическим.

Первая методика предусматривает улучшение кровотока к поврежденным тканям, предотвращение инфицирования ран, очищение от некротических масс, затягивание поврежденных участков. Вторая применяется редко при тяжелых случаях, когда раны не поддаются лечению, долго не заживают.

Назначает лечение пролежней врач стационара на основании результатов обследования, степени распространения патологического процесса.

Лечение пролежней 1 и 2 стадий

При первой стадии пролежней, когда появились лишь уплотнение и покраснение кожи,  проводятся лечебно-профилактические мероприятия, чтобы не допустить прогрессирование некроза (отмирания) тканей.

Определив состояние поражения тканей, врач выявляет и исключает внутренние и внешние факторы, способствующие развитию ран. Консервативная терапия проводится с учетом всех сопутствующих патологий, усугубляющих состояние пациента.

Обычно доктор назначает:

  • Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств
  • ► Переливание крови или гемодез, обеспечивающие дезинтоксикацию организма.
  • ► Комплекс витаминов, иммуностимуляторы, повышающие защитные силы организма.
  • ► Для устранения длительного сдавливания тканей больного переворачивают каждые два часа.
  • ► Использование специальных средств, уменьшающих давление на тело: прокладок, шин из пластика, подушек, матрасов и др.

Как лечатся пролежни 3-4 стадии

Во время третьей стадии отмечается усиленный некроз (отмирание) кожного покрова, подкожного жирового слоя. Пролежни у тяжелых лежащих больных подлежат хирургическому лечению: раны очищаются от повреждённых тканей, гноя; путем поглощения выделений раны обеспечивается защита от высыхания.

На этой стадии болезни воспалительный процесс скоропостижно переходит на ближайшие участки тела, которые также страдают от нарушения кровоснабжения. Действовать нужно быстро, поскольку самостоятельная регенерация клеток кожи прекращается.

Некроэктомию (удаление вымершей ткани) проводят до появления течи крови из капилляров. После чего специалист назначает антибиотики, имеющие широкий спектр действия, чтобы прекратить дальнейшее инфицирование пролежней.

Для лечения ран от пролежней применяются:

  1. ►  некролитические препараты — Трипсин, Коллагензин, Химиотрипсин;
  2. ►  противовоспалительные медикаменты — Гидрокортизон, Альфогин, Вулнузан;
  3. ►  стимуляторы, восстанавливающие ткани — Метилурацил, Винилин, Бепантен;
  4. ► средства, улучшающие микроциркуляцию лимфы — Пирикарбат, Трибенозид.

Четвертая стадия недуга выражается глубоким некротическим повреждением мышечного слоя, сухожилий и даже костей. Хирургическая терапия предусматривает абсорбцию, увлажнение раны и иссечение некротической ткани.

Хирургическое лечение пролежней проводится после затихания острого периода некроза. Своевременное удаление омертвевших участков кожи сохраняет наибольшее количество здоровой ткани. Параллельно больной принимает курс антисептических и антибактериальных препаратов, а также физиотерапевтических процедур.

Лечение пролежней с учетом их локализации

Как уже было отмечено выше, образование пролежней у тяжелых лежащих больных происходит из-за нарушения кровоснабжения, когда сдавлены кожа и сосуды. На участках с максимальным давлением отмирают клетки тканей.

Например, при горизонтальном положении на боку, раны возникают на коже бедра, колена или лодыжки. Когда пациент из-за тяжелого состояния лежит много времени на животе, раны образуются на лобке, скулах лица.

https://www.youtube.com/watch?v=9ocs_pRTquQ

У лежащих на спине больных раны пролежней открываются на лопатках, пятках, копчике, области крестца, затылка, локтей. Уход за пациентом, лечение пролежней проводится с учетом места их локализации.

Препараты для лечения пролежней на пятках

Раны на пятках заклеивают специальной повязкой — «Комфил» (производство Дания). Средство обладает антисептическим действием, не допускает дальнейшее инфицирование поврежденных тканей.

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Загрязненные раны чистят от некроза и гноя, после чего обеззараживают препаратом «Протеокс«. Его можно заменить аналогами: раствором бриллиантовой зелени, перекисью водорода, спреем с хлоргексидином, маслом чайного дерева.

Лечение пролежней на ягодицах

Основное направление консервативного лечения — прекращение сдавливающего фактора и восстановление надежного кровоснабжения тканей. Если не устранить давление на пораженные участки, никакие средства вам не помогут.

Грамотное лечение обеспечивает своевременное отторжение некротических клеток, своевременное заживление раны. Лечение образовавшихся язв на ягодицах проводится в три этапа:

  1. Обеспечивается нормальное кровоснабжение проблемных участков кожи.
  2. Обработка тканей во время отторжения некроза.
  3. Очищение раны, использование препаратов, ускоряющих заживление.

Медики часто лечат пролежни на ягодицах медикаментами, содержащими серебро. Они оказывают обезболивающее и противомикробное действие. Мази и кремы с содержанием серебра обеспечивают быстрое заживление ран.

Чтобы не пересушить кожу, не используются часто спиртосодержащие лекарственные препараты.

Раны на копчике

Язвы, возникающие на копчике, лечатся повязками, смоченными в лечебной смеси коньяка и соли (на 150 г коньяка – 30 г поваренной соли). На повязку накладывается компрессорная бумага, которая периодически меняется.

Перед очередной сменой повязки пролежни тщательно промывают, удаляя остатки соли. Заживление ран ускоряется применением Солкосерина, Левосина, Облепихового масла.

Гнойные раны (язвы) обрабатываются антибактериальными или антисептическими препаратами: борной кислотой, стрептоцидом.

Лечение пролежней в домашних условиях

Лечение последствий пролежней у пациентов, находящихся дома, имеет существенные трудности. Дело в том, что домашние условия не позволяют проводить надлежащую очистку гнойной раны, наладить газообмен, обеспечивающий восстановление поврежденных тканей.

Кроме народных средств и аптечных лекарственных препаратов для лечения ран применяется антисептический пластырь, а также противопролежные матрасы, изготовленные из специальных материалов.

Консервативная терапия

Чтобы быстрее наступил процесс отторжения некротических тканей с последующим заживлением пролежней, используется эффективный препарат Ируксол.

Первичная обработка раны проводится специальными инструментами. Очищенную от повреждённых тканей язва, перевязывается бинтом с наложением анальгетиков. На неё накладывают компресс с ранозаживляющими препаратами или гидроколлоидную повязку — Гидрокол либо Гидросорб.

Инфицированные пролежни обрабатываются местными антимикробными средствами.

Крема и мази для наружного лечения пролежней

Не рекомендуется лечить раны размягчающими мазями или наложением глухих повязок, перекрывающих доступ кислорода. Во время вымирания клеток на начальной стадии болезни лучше воздержаться от применения влажных повязок.

Указанные манипуляции способствуют возникновению влажного некроза с активной гибелью клеток. При влажном некрозе тканей или возникновении гнойной влажной раны назначают антибактериальные препараты. Оправдано использование следующих лекарственных средств, облегчающих состояние больного:

  • ► мази «Аутенрита»;
  • ► линимента Вишневского;
  • ► «Бепантена»;
  • ► мази «Боро-Плюс».

Антипролежневые матрасы

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Противопролежный матрас считается самым эффективным средством, не допускающим возникновение пролежней. Изготовленный из специальных материалов, матрас постоянно меняет давление на различные участки тела за счет регулярного сдувания и надувания воздуха во многих его камерах.

Средства народной медицины

Как вспомогательная мера борьбы с пролежнями применяется лечение народными средствами. Во многих случаях народные средства оказывают существенное облегчение состояния пациента, однако любые действия должны быть согласованы с лечащим врачом. К этим средствам относится репешок.

Рецепты нетрадиционной медицины:

► Обрабатывать раны несколько раз в сутки свежевыжатым соком медуницы.

► Прикладывать к язвам дважды в день 1с.л. измельченных молодых листьев бузины, предварительно ошпаренных кипящим молоком.

► Разрезанные вдоль свежие листья каланхоэ прикладывать срезом к ранам, закрепить бинтом или пластырем, оставить до утра.

► Пролежни на голове лечатся смесью шампуни с водкой в пропорции 1:1. Раствором моют волосы и кожу головы.

► Наносить дважды в сутки мазь на основе календулы лекарственной (1с.л.) и аптечного вазелина (50г).

► Примочки с свежим картофелем делают 1-2р/д. Сначала очищенный картофель пропускают через мясорубку, полученную кашицу смешивают в пропорции 1:1 с натуральным медом. Выкладывают тонким слоем смесь на стерильную салфетку и прикладывают к ране.

Читайте также:  Как лечить фурункул на половых губах?

► Накладывать на ночь стерильную повязку с медвежьим или рыбьим жиром.

► Влажные пролежни быстрее подсыхают, если посыпать их 1р/д картофельным крахмалом.

► Привязывать к ранам на ночь свежие листья белокочанной капусты. Примерно через 10-14 дней в окружности пролежней появятся красные пятнышки, свидетельствующие о скором заживлении язв.

► Обрабатывать пролежни раствором марганцовки (разбавить порошок в воде до появления ярко-розовой окраски раствора).

Лечение язв на коже при пролежнях проводят еще лаконосом. Читайте эту статью. Можно также лечить вербейником монетчатым, статья о котором на этой странице. О том, как помогает больному пролежнями береза, читайте здесь. Ускоряет заживление ран любисток лекарственный, о нем статья здесь. Незащивающие раны исцеляет будра плющевидная, об этом написано здесь.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение предписывает врач на основании состояния больного по определенным показаниям. Ошибки лечения могут увеличить распространение пролежней.

Методы хирургического лечения: иссечение раны, кожная пластика, пластика с применением местных тканей.

Хирургическое лечение не всегда приносит желаемые результаты. Случается, что из-за плохого кровообращения плохо приживается вновь пересаженная кожа. К ранним послеоперационным осложнениям относятся: скопление жидкости под кожей, некроз кожи или раны, расхождение швов, кровотечение. Возможно образование новой язвы с рецидивом пролежня.

Профилактика рецидива пролежней

Главное правило для предупреждения пролежней — качественный уход за постельным больным. Пациенту рекомендуется наладить хорошее кровоснабжение на всех участках тела.

Его нужно периодически переворачивать каждые два часа, чтобы не допускать сдавливание тканей. Иначе количество язв будет увеличиваться, процесс может достигать до костей.

Факторы риска возникновения пролежней:

  1. ► нерегулярная гигиена кожных покровов;
  2. ► использование одежды или постели со складками, пуговицами, раздражающими швами;
  3. ► применение средств, вызывающих аллергическую реакцию у больного;
  4. ► избыточная масса тела, сильное выделение пота, сахарный диабет;
  5. ► дефицит жидкости в организме, нерациональное питание;
  6. ► болезнь Паркинсона, ВИЧ-инфекция;
  7. ► патологии спинного мозга, сердечно-сосудистой или кровеносной системы;
  8. ► злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  9. ► малоподвижный образ жизни, тяжелые переломы костей;
  10. ► малокровие;
  11. ► злокачественные новообразования;
  12. ► сухая кожа, отеки конечностей, живота.

Лечебно-профилактические мероприятия:

  • ► регулярное очищение кожных покровов, бесконтактное высушивание (без применения салфеток или полотенец), обработка антисептиками;
  • ► выпрямление складок на постели или одежде, регулярная смена нательного и постельного белья;
  • ► применение лечебного матраса (противопролежнего, вибрационного, пневматического или водного);
  • ► частое изменение положения лежачего больного;
  • ► выполнение питьевого режима, организация правильного питания;
  • ► стимуляция мышц — массаж, электробелье.

Выводы: лечение пролежней в домашних условиях – дело хлопотное, требуются большое терпение и вера в успех. Очень важно согласовать все действия с лечащим врачом.

Сохранить

Пролежни: Лечение в домашних условиях (открытая рана)

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средств

Пролежнями называется заболевание, которое вызывается проблемами с кровообращением в тканях, что очень актуально для лежачих больных. Чаще всего эта патология возникает в местах, где к кожному покрову максимально близко расположены кости.

Если больному приходится много времени проводить в положении лежа на спине, то чаще всего пролежни образовываются в крестцовой области, а также на конечностях (пятки, локти). Когда человек длительное время лежит на животе, то патологические изменения могут коснуться лобковой области и скул. При долгом лежании на боку язвы могут образоваться на лодыжках, коленях, бедрах.

1. От чего возникают пролежни?

Лечение в домашних условиях (открытая рана) пролежней – это проблема, актуальная для многих лежачих больных и их родных и близких. При многих заболеваниях, среди которых следует отметить и травмы, человеку приходится много времени проводить лежа в постели с минимальным движением.

При некоторых патологиях происходит полное обездвижение (паралич), и без посторонней помощи поменять положение становится невозможным. При травмах позвоночника, переломах конечностей человек может находиться в лежачем состоянии от нескольких недель до всей жизни.

Некоторые факторы могут привести к тому, что на кожных покровах возникают серьезные изменения – пролежни.

Среди самых «популярных» факторов, повышающих риск возникновения этих патологий, можно выделить следующие:

  • пожилой возраст, так как у людей старшего возраста ткани хуже регенерируют;
  • высокая влажность в помещении, где находится больной;
  • патологии, связанные с кровообращением, при которых питание тканей ухудшается;
  • при авариях часто человек получает травмы головного мозга, которые приводят к тому, что боль от нарушения целостности кожных покровов может вообще не ощущаться;
  • неправильное питание (в том числе повышенное употребление сахара);
  • плохой уход за лежачим больным.

При совокупном влиянии нескольких факторов риск возникновения пролежней сильно повышается.

2. Симптомы и стадии пролежней

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средствСуществует четыре стадии, которые проходит данное заболевание. Отличаются они тем, насколько глубоко поражаются ткани:

  1. На первой стадии основным симптомом является покраснение кожных покровов. Даже когда на пораженный участок кожи уменьшается давление, краснота не проходит.
  2. Когда заболевание достигает второй стадии, то наблюдается нарушение целостности эпидермиса, на коже образуются волдыри, кожа начинает отслаиваться.
  3. Третья стадия характеризуется поражением тканей мышц и некрозом. На пораженных областях можно заметить выделения жидкой консистенции в большом количестве.
  4. При четвертой стадии патологические изменения начинают касаться костной ткани, происходит образование полостей в костях, наблюдается сильнейших некроз. Очень часто на данном этапе болезни происходит сепсис.

В зависимости от степени поражения тканей врач назначает лечение. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, на начальных стадиях достаточной будет консервативная терапия. Благодаря ей можно добиться активизации процесса кровоснабжения в поврежденных тканях, очистить раны от некротических тканей, достичь заживления язв.

3. Пролежни: лечение в домашних условиях, открытая рана

Открытые пролежни: лечение ран в домашних условиях, в том числе лекарствами и при помощи народных средствЛечить пролежни в домашних условиях вполне возможно, если патология относится к первым двум стадиям, то есть поражения не затронули слишком глубоко расположенные ткани, в том числе костные.

Самое первое, что нужно сделать для эффективного результата, — это прекратить процесс давления на пораженные ткани. Без этого любое лечение будет безуспешным.

Рану для начала нужно очистить от гнойных масс и загрязнений, после чего нужно ее продезинфицировать. Для этого подойдут такие средства, как перекись водорода, хлоргексидин, «Протеокс», раствор бриллиантового зеленого, масло чайного дерева.

В качестве антисептиков также можно применять порошок стрептоцида или борную кислоту.

Когда раны имеются в области пяток, то можно применять для их лечения предназначенные для таких целей повязки под названием «Комфил».

Язвы на ягодицах хорошо поддаются излечению с помощью мазей и кремов, содержащих серебро, например, Дермазина. Поражения на копчике лечатся посредством Солкосерила, Левосина, облепихового масла.

Хорошо помогают компрессы с коньяком и солью (марлевые повязки вымачиваются в растворе из 150 мл коньяка и 1-1,5 ст.ложек пищевой соли).

В зависимости от степени поражения кожных покровов несколько различается методика лечения.

При первой степени нужно протирать покрасневшие места ватным тампоном, смоченным в камфарном спирте, для улучшения кровоснабжения тканей использовать такие средства, как Актовегин или Солкосерил, а также периодически промывать кожные покровы теплой водой. Для смазывания воспалений хорошо подойдет Ксероформ. Конечно же, больного нужно как можно чаще переворачивать, чтобы он менял свое положение.

На второй стадии начинаются некротические процессы, и поэтому требуется постоянно очищать пораженную область от омертвевших клеток и гноя. Для того, чтобы промывать рану, можно использовать физраствор или перекись водорода. От воспалений необходимо использовать мази с антибактериальными свойствами, а язвы нужно накрывать антисептическими повязками.

Третью и четвертую стадии патологии нужно лечить под постоянным врачебным контролем.

4. Профилактика

В качестве основных профилактических мер, которые позволят снизить вероятность образования пролежней у лежачих больных, нужно отметить:

  • постоянное поддержание чистоты кожи у пациента, для этого хорошо подойдет губка из натурального материала и мыло с антибактериальным эффектом;
  • если кожа пересушена, то ее можно увлажнить с помощью детского крема;
  • у лежачих людей нередко наблюдается такая проблема, как недержание мочи, поэтому нужно постоянно соблюдать гигиену в области промежности;
  • высокая потливость является провоцирующим фактором для развития пролежней, помочь справиться с этой проблемой можно при помощи обычного столового уксуса, который применяется наружно для протирания.

Соблюдение этих несложных правил позволит значительно снизить риск возникновения проблем с кожными покровами.

Admin

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector