Зппп: расшифровка, симптомы, лечение, профилактика

Расшифровка ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем, то есть половые контакты без барьерной контрацепции.

Они представляют собой обширную, неоднородную группу болезней и имеют множество классификаций, основанных на провоцирующих возбудителях, способах распространения и т.д.

Характерная особенность этих патологий – высокая заразность при непосредственном контакте с носителями заболеваний. Большинство ЗППП представляют большую опасность для здоровья, а порой и жизни человека.

Виды заболеваний

Вирусные инфекции

ВИЧ-инфекция. Ее опасность заключается в скрытом течении болезни, которую можно обнаружить, только сдав соответствующие анализы. Для людей, зараженных другими половыми инфекциями, вероятность заразиться ВИЧ повышается в разы, так как они поражают половые органы, вызывая язвы и воспаления.
Гепатит. Чаще всего в эту группу входят гепатит С и В. Несмотря на то, что основной путь передачи инфекции – контакт с кровью зараженного, половые контакты также могут привести к инфицированию. Риск увеличивается, если человек практикует небезопасные виды секса, приводящие к появлению ран, через которые биологическая жидкость больного может попасть в здоровый организм. Гепатит В и С опасен тем, что поражает печень, привоя к циррозу, а впоследствии и к печеноклеточному раку.
Вирус простого герпеса (ВПГ) 2 типа. Этот вид герпеса поражает аногенитальную область и в большинстве случаев протекает бессимптомно. ВПГ 2 типа опасен для беременных женщин тем, что повышает риск родить недоношенного ребенка или даже спровоцировать выкидыш. Так же вирус проникает внутрь плаценты и вызывает серьезные отклонения у плода: ДЦП, эпилепсия, порок сердца, глухота и др. ВПГ 2 типа известен своей способностью провоцировать риск развития рака у мужчин и женщин.
Вирус папилломы человека (ВПЧ). Известно более 100 штаммов папилломовируса, разделенных по степени онкогенности и опасности для человека. Некоторые из них провоцируют появление кондилом и папиллом на кожных покровах, в области половых органов, на слизистых оболочках. Другие способствуют развитию раковых клеток. Особенно эта проблема актуальна для женщин. На сегодняшний день обнаружена достоверная связь между наличием ВПЧ в организме и раком шейки матки. Длительность периода развития папилломовируса зависит от силы иммунной системы человека.
Цитомегаловирус. Это заболевание по симптоматике напоминает простуду и выражается в слабости, частом слюноотделении, боли в суставах, насморке. По этой причине вирус бывает тяжело диагностировать. В случае, когда он принимает генерализованную форму, начинается поражение внутренних органов: почек, печени, кишечника и т.д. Вместе с этим появляются высыпания на коже. Цитомегаловирус также представляет опасность при беременности. Он может заражать плод внутриутробно, что приводит к гибели ребенка до или после родов.

Венерические заболевания

Сифилис. Эта инфекция характеризуется широкой распространенностью, тяжелым течением и высокой заразностью. Болезнь затрагивает весь организм: поражает слизистые, кожные покровы, ЦНС, сердечно-сосудистую систему. Недолеченный сифилис может долгое время протекать в скрытой форме, что постепенно приводит к тяжелым изменениям, а затем может обернуться летальным исходом. Активная фаза заболевания проявляется специфическими высыпаниями.
Гонорея. Приводит к поражению прямой кишки, уретры, матки, горла и глаз. Главный признак – слизь с гноем, выделяемая из влагалища или уретры. Также симптоматика включает в себя боль при мочеиспускании, зуд в области анального отверстия, воспаления. Гонорея без соответствующего медикаментозного лечения приводит к бесплодию у мужчин и женщин. Беременность, осложненная этим заболеванием, также может нести в себе угрозу для развития и жизни плода.
Паховый лимфогранулематоз. Заболевание, особенностью протекания которого становится наличие гнойно-воспалительного процесса. Характеризуется возникновением эрозии, за которой следует гнойной воспаление лимфоузлов, чаще всего в области половых органов. Лимфоузлы вскрываются, и на их месте остается выраженный рубец. В России болезнь не очень распространена, чаще всего россияне инфицируется ей при половых контактах с жителями Африки, Австралии, Азии.
Донованоз. Хроническое инфекционное заболевание, для которого характерно медленное развитие. Один из первых признаков инфицирования – появление папулы небольшого размера, имеющей плоскую форму. Она безболезненна, имеет красный оттенок, обладает изогнутыми краями. Основное место локализации – половые органы. Болезнь чревата развитием некроза наружных органов, что впоследствии приводит к разрушению внутренних органов. Ее течение может привести к плоскоклеточному раку в области образования папул.
Мягкий шанкр. Инфекция попадает в организм через мелкие ссадины, слизистые оболочки. Подавляющее большинство случаев инфицирования приходится на половой путь. Инкубация заболевания в среднем занимает 4-7 дней, но может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от индивидуальных особенностей протекания. У больного возникает пятно красного цвета, постепенно переходящее в гнойник. При пальпации наблюдаются болезненные ощущения. На сегодняшний момент эта болезнь практически не встречается на территории России.

Протозойные инфекции

Грибок кандида. Относится к условно патогенным бактериям, находящимся в организме. В норме не причиняет неудобств, так как блокируется естественным иммунитетом. Когда же в силу каких-то причин начинается его бурное развитие, возникают воспалительные процессы, нарушается баланс микрофлоры влагалища. Это приводит к появлению кандидоза, называемого «молочницей». Для обоих партнеров грибок может грозить болью при мочеиспускании, половом акте, постоянным зудом, снижением сексуального влечения.
Трихомониаз. Инфекция, возбудителем которой является трихомонода, поражающая мочеполовые органы. Является частым спутником смежных генитальных заболеваний. Имеет тесную связь с гонореей, кандидозом и др. Может переходить в острую стадию, для которой характеры покраснения гениталий, зуд, боль во время полового акта и обильные выделения для женщин. Боль во время мочеиспускания, кровь в моче и белые выделения для мужчин. В хронической форме грозит риском развития простатита и бесплодия.
Контагиозный моллюск. Специфическое поражение кожи, возникающее при тесном соприкосновении с кожей больного. При половом акте заражение партнера происходит не из-за соития, а за счет близкого контактирования. Чаще всего поражает половые органы, низ живота, промежность. Выглядит как множество узелков белого цвета, в которых при надавливании появляется белая масса. Обычно они не вызывают неприятных ощущений и имеют небольшой размер.

Симптомы заражения

ощущение жжения и зуда во время мочеиспускания или при половом акте;
частые позывы в туалет, сопровождающиеся болезненностью в момент мочеиспускания;
выделения, иногда с примесью гноя;
нарушение менструального цикла у женщин;
мутная урина;
снижение потенции у мужчин;
высыпания в области половых органов;
рост лимфатических узлов, их болезненность при касании.

В первую очередь ИПППА поражают половые органы, вскоре распространяясь на весь организм. Некоторые из них могут долгое время протекать скрыто и обнаруживаются случайно при сдаче профилактических анализов.

Способы распознавания

Схема диагностики ЗППП следующая:

Сбор анамнеза. Специалист опрашивает пациента, осматривает его кожные покровы, узнает частоту сексуальных контактов и количество партнеров. Так же важно узнать, был ли у человека незащищенный секс в последнее время. Для женщин показан осмотр у гинеколога, а для мужчин у уролога. Так врач сможет проверить наличие внешних проявлений заболевания.
Исследования анализов.

Именно на основании лабораторного исследования, больному ставится точный диагноз. Для этого применяются такие методы как:

Мазок. Это один из самых информативных способов оценки состояния организма пациента. Женщинам он помогает не только определить наличие патогенных микроорганизмов, но и оценить состояние микрофлоры влагалища. Процедура взятия мазка быстрая и безболезненная.
Полимерная цепная реакция (ПЦР). Один из наиболее современных и точных диагностических методов. Она находит фрагменты чужеродных ДНК и определяет, кому именно они принадлежат. Анализ чувствителен даже к инфекциям на ранних стадиях.
Иммуноферментный метод (ИФА). Позволяет проверить кровь на наличие антител. Методика основывается на нахождении иммуноглобулина, вырабатываемого иммунной системой в ответ на проникновение возбудителя определенного типа.
Общий анализ крови. Стандартно включает в себя анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. Полезен тем, что показывает не просто наличие заболевания, но также определяет его форму: латентную или активную. При желании такой анализ можно сдать анонимно.

Расшифровка результатов ЗППП не требует врачебной помощи. В листе анализов указывают допустимые нормы, по которым можно самостоятельно сориентироваться относительно диагноза.

Лечение заболеваний

иммуномодуляторы способствующие активации естественного иммунитета человека; для активизации иммунного ответа организма;

противовирусные средства, помогающие наступлению ремиссии при переходе инфекции в скрытую фазу;

гепатопротекторы – поддерживают печень при поражении гепатитом;

антибиотики, уничтожающие множество бактериальных возбудителей инфекций, для каждой группы заболеваний антибиотик подбирается индивидуально;

использование свечей, оказывающих противомикробное действие;

витаминный комплекс для поддержания состояния организма.

После прохождения полного курса лечения важно повторно сдать анализы, чтобы проверить эффективность медикаментозных действий.

Профилактика

отказ от незащищенных сексуальных контактов;

половая связь с постоянным партнером;

неукоснительное соблюдение правил личной гигиены;

профилактическое посещение гинеколога и уролога;

прививка, способная предотвратить инфицирование гепатитом и ВПЧ.

Специфический метод профилактики – использование кожных антисептиков, эффективных против бактерий, вызывающих гонорею, хламидиоз и т.д. Один из препаратов – Мирамистин, наносимый на кожные покровы после полового контакта. Использование Мирамистина особенно эффективно в течение первых двух часов с момента контакта. Однако препарат не способен защитить от ЗППП, возбудитель которого уже проник глубоко в организм. В случае с любым заболеванием всегда легче соблюдать методы профилактики, чтобы им не заразиться, чем потом устранять последствия инфицирования.

Видео: ЗППП: половые инфекции

Зппп — симптомы и лечение, профилактика, диагностика

ЗППП (расшифровка: заболевания, передающиеся половым путем) – к данной категории относятся болезни, заражение которыми происходит при сексуальном контакте. Они поражают не только гениталии, но и весь организм, что нередко приводит к довольно серьезным последствиям.

По статистике, примерно около половины россиян заражены или когда-либо были заражены как минимум одним видом ЗППП. Такая распространенность обусловлена частой сменой партнеров, а также началом ранних сексуальных отношений. Также распространению этих заболеваний способствуют новые средства контрацепции, которые пришли на смену презервативу.

Классификация ЗППП

К заболеваниям, передающимся половым путем, относятся недуги, вызываемые разными возбудителям.

Они подразделяются на несколько групп:

Грибковые инфекции. К таким инфекциям относится кандидоз. Стоит отметить, что кандидоз не во всех случаях передается половым путем, поскольку грибы рода Кандида в незначительном количестве могут находиться в организме каждого человека. Вспышка инфекции может быть спровоцирована различными факторами: болезнью, приемом антибиотиков, снижением иммунитета. Однако от больного человека здоровому молочница передается именно половым путем.
Вирусные инфекции. Вирусные инфекции – это одни из самых опасных своими последствиями заболевания: ВИЧ, генитальный герпес, цитомегаловирус, контагиозный моллюск, гепатит В, саркома Капоши, а также остроконечные кондиломы, которые возникают под воздействием вируса папилломы.
Бактериальные инфекции. Они несут серьезную опасность для здоровья. Это гонорея, донованоз, хламидиоз, паховая гранулема, микоплазмоз, уреаплазмоз, сифилис, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр. Некоторые из них встречаются редко, а другие достаточно распространены, однако все они опасны своим течением и последствиями для здоровья человека.
Папилломавирус. Его возникновение считается причиной некоторых форм заболеваний половых органов у женщин, особенно шейки матки.
Паразитарные поражения. Чаще всего из паразитарных инфекций встречаются чесотка и лобковые вши.
Протозойные инфекции. Наиболее распространенная протозойная инфекция, которая вызвана простейшими микроорганизмами и передается через половой контакт, – трихомониаз.

Способы передачи ЗППП

ЗППП распространяются исключительно половым путем – вагинальным, анальным либо оральным, в данном случае пол человека не имеет значения. Многие половые инфекции распространяются через контакт половых органов, даже если нет проникновения. К примеру, генитальный герпес может быть передан через контакт кожи с кожей: чтобы им заразиться, достаточно незначительных повреждений на ее поверхности.

Существуют ЗППП, которые передаются человеку и другими способами. Так, гепатит В и ВИЧ могут передаваться при переливании крови и через использование игл во время инъекций.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда служит гарантией безопасности. Используя такой способ защиты, важно следовать инструкциям, указанным на упаковке.

Симптомы

В медицине выделяют основные признаки, указывающие на наличие ЗППП. Их появление служит поводом для обращения к врачу-гинекологу или урологу. Специалист проведет осмотр и назначит дальнейшее обследование.

Список симптомов ЗППП:

покраснение и высыпания в интимной зоне;
зуд в интимной области;
увеличение лимфоузлов;
дискомфорт во время интимных отношений;
болезненное, частое мочеиспускание;
измененные выделения из гениталий;
боль в нижней части живота или в паху.

Венерических инфекций достаточно много, и каждая из них имеет собственные особенности проявления.

Самые распространенные ЗППП

Каждый человек может заразиться этими болезнями вне зависимости от пола, возраста и социального статуса:

Хламидиоз – коварное заболевание, которое передается исключительно половым путем. У большинства пациентов на ранних стадиях недуга симптомы фактически отсутствуют. У мужчин хламидиоз проявляется характерными симптомами: режущая боль при мочеиспускании и акте эякуляции. Это обусловлено воспалением мочеиспускательного канала и придатков яичек, которое вызвано болезнетворными бактериями. У женщин признаки проявления инфекции менее заметны, а могут и вовсе не проявляться. Однако хламидии – это одна из причин, приводящих к воспалительным процессам, внематочной беременности, а также женскому бесплодию.
Трихомониаз – бактериальная инфекция. На начальной стадии заболевание себя не проявляет. Инкубационный период – около двух недель. У мужчин могут появиться характерные выделения из пениса, а также жжение в мочеиспускательном канале. У женщин более выраженное проявление трихомониаза. Один из характерных симптомов – желто-зеленые выделения, имеющие неприятный запах и режущая боль при занятии сексом.
Гонорея – достаточно распространенное ЗППП, нередко встречающееся среди людей, возраст которых от 15 до 24 лет. Инфекция распространяется при всех видах интимных отношений. У мужчин гонорея проявляется на 1-2 день после инфицирования. У больных наблюдается болезненное и частое мочеиспускание, беспокоят обильные выделения гноя из уретры. Гонорея требует эффективного и быстрого лечения. При отсутствии своевременной терапии возникают различные осложнения. У женщин повышается температура, наблюдаются кровянистые выделения и боль во время секса, ухудшается состояние организма в целом.
Генитальный герпес – представляет собой вирусное заболевание, для которого характерна высокая восприимчивость к болезнетворным микроорганизмам. Передается вирус при половом акте и во время контакта «кожа с кожей», возбудителем является – ВПГ-2 (расшифровка – вирус простого герпеса II типа). Примерно через сутки после заражения на половых органах появляются небольшие пузырьки, их образование сопровождается легким пощипыванием и зудом. В следующие несколько дней пузырьки превращаются в болезненные язвочки, наблюдается увеличение лимфатических узлов и лихорадка. Высыпания – это видимая часть недуга. После их исчезновения вирус может остаться в организме на долгие годы, а иногда и на всю жизнь. Отсутствие своевременного лечения у беременных может привести к разным осложнениям, включая смерть плода.
Сифилис – инфекционное заболевание, возбуждение которого провоцирует бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться данным недугом можно при половом контакте любой формы. Первые симптомы возникают уже через десять дней после инфицирования – на промежности или половых органах (реже – на других участках тела) появляется твердый шанкр. Со временем подобные высыпания появляются на пальцах рук и в ротовой полости. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, в особенности – шейных и паховых. В медицине выделяют 3 стадии сифилиса. В случае отсутствия своевременного лечения болезнь может перейти в тяжелую форму: по всему телу, включая слизистые оболочки, распространяются язвы. Больного беспокоят ломота в костях, воспалительные процессы и ухудшение самочувствия в целом. На третьей стадии недуга может возникнуть менингит. Осложнения сифилиса могут привести к самым тяжелым последствиям, таким как паралич или летальный исход.
Вирус папилломы человека – это вирусы, передающиеся половым путем. Вне зависимости от пола недуг проявляется одинаково – в виде бородавок в области анального отверстия и промежности. У мужчин бородавки могут скрываться в мочеиспускательном канале и за крайней плотью. Вирусы папилломы человека 16 и 18 типов служат одной из основных причин возникновения рака шейки матки. Не исключено бессимптомное протекание недуга, в этом случае узнать о наличии инфекции можно только после диагностики.
Уреаплазмоз – заболевание, для которого характерно хроническое течение. Его возбудителем является уреаплазма – одноклеточный микроорганизм, относящийся к условно-патогенной флоре. Это означает, что уреаплазма присутствует в небольшом количестве и у здорового человека. Болезнь начинает прогрессировать, когда микробы начинают стремительно размножаться, вытесняя здоровую микрофлору. Симптомы появляются через 2-3 недели, у больных наблюдается жжение при мочеиспускании, воспаление мочеполовой системы и мутные выделения из влагалища. Нередко женщин беспокоит боль внизу живота. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую стадию и влечет за собой осложнения: эндометрит, кольпит, сужение уретры, цистит, воспаление маточных труб и пр. Несвоевременное лечение уреаплазмоза может привести к преждевременным родам, замершей беременности и бесплодию.
Микоплазмоз – вызывается условно-патогенными микроорганизмами. Они могут находиться в организме абсолютно здорового человека и провоцировать множество заболеваний мочеполовой системы. У мужчин болезнь проходит бессимптомно, у женщин возникает жжение при мочеиспускании, боль во время полового контакта и боли внизу живота.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – самое опасное из всех заболеваний, передающихся половым путем. Недуг проявляется не сразу, его инкубационный период длится от трех недель до трех месяцев. Симптомы возникают лишь на стадии манифестации процесса. Пациенты жалуются на хроническую слабость, воспаление лимфатических узлов, потерю аппетита, головные боли. Главный характерный признак ВИЧ – это ангина (воспаление небных миндалин), не проходящая длительное время. У пациентов повышается температура тела до 37,5°C, которую не удается нормализовать с помощью жаропонижающих препаратов. Отсутствие адекватной антиретровирусной терапии негативно сказывается на общем состоянии больного. Организм атакуют различные бактериальные и вирусные заболевания: герпес, кандидоз, пневмония, туберкулез. И, как следствие, развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, входящих в группу ЗППП, достаточно много. Медицина предлагает множество методов диагностики, позволяющих их обнаружить и назначить схему лечения.

Условно эти методы делятся на несколько групп:

анализы крови;
тест на ЗППП;
микроскопические методы;
посевы и культуральные методы;
ДНК-диагностика.

После появления симптомов, указывающих на наличие какой-либо половой инфекции, необходимо обратиться к специалисту. Пациенты мужского пола должны записаться на прием к урологу, а женщины – к гинекологу. Если имеются явные признаки венерической болезни (высыпания на половых органах или шанкры), нужно обратиться к врачу-венерологу.

В современной медицине существует множество способов диагностики, однако точного универсального метода пока не существует. При обследовании на наличие ЗППП нельзя использовать только один метод.

Как правило, используют комплекс различных мероприятий по выявлению возбудителя, поэтому нередко диагностика занимает много времени.

Первое, что нужно сделать в случае возникновения симптомов, указывающих на половую инфекцию, – сдать в поликлинике мазок на микрофлору. Это процедура, которая проводится ежегодно при плановом осмотре у врача-гинеколога или уролога. У женщин берется мазок из уретры и влагалища, у мужчин – из мочеиспускательного канала.
Один из самых простых методов – бактериальный посев. Врач берет у пациента на анализ секрет половых органов. Материал помещается в специальную питательную среду, которая способствует размножению болезнетворных и «правильных» бактерий.
В случае необходимости, помимо микробиологического анализа, назначается иммуноферментный анализ, позволяющий выявить активные антитела, помогающие организму бороться с ЗППП. При определенных заболеваниях, поражающих весь организм (сифилис, ВИЧ), дополнительно проводится анализ крови (реакция Вассермана и определение ВИЧ).
Наиболее точный метод диагностики – полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить скрытые заболевания, которые характеризуются бессимптомным течением.
Наличие инфекции обнаруживается при помощи анализа ДНК. Как правило, этот метод наиболее эффективен при подозрении на заболевания, которые находятся в организме длительное время в «спящем» состоянии.

Помимо обследования узкопрофильных специалистов, пациентам с ЗППП может понадобиться осмотр других врачей, поскольку некоторые болезни поражают и другие органы. К таким инфекциям относятся:

ВИЧ;
герпес, ВПЧ;
сифилис и т. д.

Они могут поражать кожные покровы, суставы, затрагивать зрение, кровеносную систему. В зависимости от степени осложнений нужно обратиться к дерматологу, инфекционисту, иммунологу, проктологу и другим узкопрофильным специалистам.

Важно помнить, что поставить точный диагноз может только доктор, так как многие заболевания имеют схожую симптоматику. Самолечение может только усугубить развитие болезни и привести к серьезным осложнениям.

Лечение

Лечение ЗППП подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту. Методы лечения таких недугов включают следующие виды терапии:

противовирусная;
иммуностимулирующая;
антибактериальная;
витаминотерапия;
физиотерапия.

Эффективное лечение должно быть направлено не только на половые органы, но и на коррекцию состояния организма в целом. Местное лечение дает лишь кратковременный результат и в большинстве случаев не избавляет от инфекционного заболевания на 100%.

Стойкого эффекта можно добиться только при помощи медикаментозной терапии. При этом больному назначаются местные антибактериальные средства (гели, свечи, мази и кремы) и пероральные препараты для приема внутрь. В некоторых случаях могут быть показаны инвазивные методы лечения – капельницы или инъекции.

Лечение назначает врач-венеролог, оно включает в себя:

курс антибактериальных препаратов – пенициллин, эритромицин, тетрациклин и др.;
имидазольные лекарства;
сульфаниламидные средства;
антигрибковые препараты.

Прежде чем принимать какие-либо лекарственные средства, необходимо сдать специальные тесты на восприимчивость организма к антибиотикам.

Правильно подобранное лечение противовирусными препаратами и антибиотиками продолжается 10-12 дней. Если недуг переходит в хроническую стадию, продолжительность лечения составляет не менее трех недель. В особых случаях назначают повторный курс медикаментозной терапии, но схема лечения несколько изменяется.