Какие бывают препараты для сокращения матки?

Матка – уникальный орган, часть женской репродуктивной системы. Во время беременность она способна многократно увеличить свой объем, а после родов орган так же быстро сокращается.

Однако иногда состояние мышечного слоя матки требует медикаментозной поддержки, в частности, в случаях, когда требуется усилить или уменьшить сокращения миометрия.

Показания для применения препаратов

Различаю несколько фармацевтических групп, в которые входят препараты, сокращающие и тонизирующие матку:

• Для повышения тонуса и ритмичности сокращений маточной мускулатуры (простагландины, Окситоцин);
• Для воздействия на тонус матки, купирования кровотечений (Анальгин-хинин, Эргометрин);
• Для подавления сокращений (Но-шпа, Ибупрофен, Диклофенак, Папаверин).

В каких случаях сокращающие препараты необходимы для коррекции состояния миометрия матки? Они применяются в раннем периоде после родов для ускорения ее инволюции до нормального состояния, для уменьшения риска кровотечения.

Если кровотечение уже возникло, использование лекарств помогает в кратчайшие сроки сократить его интенсивность за счет искусственного спазма маточных артерий.

Еще одно показание – купирование кровотечений при гиперплазии эндометрия. После медикаментозного или самопроизвольного аборта в матке могут остаться кровяные сгустки, провоцируя воспаления и другие патологии, поэтому здесь необходимо использование средств для сокращения органа.

Препараты противоположного действия для подавления сокращения матки направлены на предотвращение преждевременных родов, лечения альгодисменореи, подавление активности миометрия при гинекологических операциях.

Их своевременное назначение помогает остановить выкидыш, или угрожающий аборт, корректировать истмико-цервикальную недостаточность.

Лекарственные средства для коррекции сокращения матки

В гинекологической практике в этих целях используются такие лекарственные формы, как уколы и таблетки для сокращения матки, растворы для внутривенного и инфузионного вливания.

Окситоцин

Лекарство используется для сокращения матки чаще других препаратов аналогичного назначения. Окситоцин – синтетический гормон, получаемый искусственным путем, свойства которого идентичны натуральному гормону гипоталамуса. Он повышает возбудимость клеток миометрия, увеличивая интенсивность и частоту сокращений.

Показания к использованию:

• Стимуляция родов, в том числе при появлении таких проблем, как внутриутробная гибель плода, гестоз, переношенная беременность;
• Стимуляция сокращений матки сразу после естественных родов, после операции кесарева сечения;
• Профилактика кровотечений после диагностического выскабливания, аборта.

Средство не применяют при угрозе разрыва матки и отслойке плаценты, повышенном АД, поперечном предлежании плода, при сердечнососудистых патологияхиях и преэклампсии.

Препарат вводят внутримышечно, внутривенно и капельно. Во время кесарева сечения инъекции выполняют в стенку матки. При применении Окситоцина могут возникнуть следующие реакции:

• Резкое повышение АД;
• Аллергия;
• Тахикардия;
• Бронхоспазм;
• Тошнота.

При использовании средства требуется обязательный контроль частоты и интенсивности маточных сокращений.

Питуитрин

Препарат содержит комбинацию Окситоцина и Вазопрессина, производится из гипофиза крупного рогатого скота. Чаще всего применяется для стимуляции родовой деятельности. Показания к использованию:

• Кровотечения в раннем послеродовом периоде;
• Необходимость стимуляции родов;
• Выраженные менструальные кровотечения.

Питуитрин не используют при гипертонии, атеросклерозе, миокардите, во время сепсиса и при угрозе разрыва маточной стенки. Для введения лекарства используют подкожные или внутримышечные инъекции.

Дезаминоокситоцин

Таблетки Дезаминоокситоцин для сокращения матки относятся к группе гормональных препаратов, представляют собой синтетический аналог гормонов гипофиза. Действие препарата основано на стимуляции сократительной способности миометрия и эпителия молочной железы.

Одно из достоинств этого препарата – возможность использования у женщин с повышенным АД, гестозом, почечной недостаточностью. Показания к использованию:

• Замедленное обратное развитие матки после родов;
• Стимулирование родовой деятельности при ее ослаблении;
• Стимулирование лактации.

Способ использования этих медикаментов очень простой – таблетку Дезаминоокситоцина нужно заложить за щеку и держать там до полного ее рассасывания.

https://www.youtube.com/watch?v=9lAG4i4SLj0

Препарат не применяют при сердечной недостаточности, при аномальном предлежании плода, пуповины и плаценты, угрожающем разрыве матки, гипоксии плода и при аллергии на Дезаминоокситоцин.

Анальгин-хинин

Этот препарат относится к НПВС, он состоит из следующих компонентов:

Метамизол.

Уменьшает болевые ощущения за счет торможения образования простагландинов.

Хинин.

Усиливает сокращения мускулатуры матки.

Анальгин хинин применяют для стимуляции сокращения матки во время родов и сразу после них, при слабой родовой деятельности, для вызывания искусственных родов при гибели или пороках развития плода, при лечении альгодисменореи.

Препарат обладает высокой токсичностью, он негативно влияет на зрение и слух, может вызвать головную боль, тахикардию, крапивницу, тошноту и рвоту.

Эрготал

Используется для стимуляции сокращений мускулатуры матки за счет сжатия кровеносных сосудов. Показания к применению:

• Слабая родовая деятельность;
• Выраженная метроррагия;
• Межменструальные кровотечения;
• Метропатия.

Эрготал не используют при сердечнососудистой и печеночной недостаточности, при сепсисе, гиперемии и тиреотоксикозе.

Динопрост

Препарат стимулирует раскрытие шейки матки, сокращение миометрия, вызывая тем самым родовую деятельность. Он применяется в виде инфузионного вливания и в виде инъекций, которые делают прямо в плодный пузырь.

Показания к использованию:

• Экстренное прерывание беременности в 3 триместре;
• Стимуляция схваток;
• Удаление плода при замершей беременности.

Динопрост не применяют при сердечнососудистой и почечной недостаточности, воспалительных гинекологических заболеваниях, нарушенном кровообращении плаценты, при узком тазе и рубцах на матке.

При использовании лекарственного средства может возникнуть учащенное сердцебиение, диарея, головная боль, спазм дыхательных путей, реже разрыв матки.

Гинестрил

Лекарственное средство относится к группе гормональных препаратов. Гинестрил тормозит синтез прогестерона, предохраняющего матку от сокращений во время беременности. Показания к использованию:

• Стимуляция родов при доношенной беременности;
• Терапия после удаления миомы;
• Лечение дисменореи.

Препарат не используют для разрешения недоношенной и переношенной беременности, аномальном предлежании плода, при гестозе, анемии и воспалении органов женской половой сферы.

Побочные действия очень редки. Это аллергический дерматит, тошнота, нарушения цикла, аднексит.

Препараты для подавления сокращений миометрия при беременности

Чаще всего коррекция маточных сокращений в этом состоянии требуется при гипертонусе матки. Это патологическое состояние возникает в течение всего гестационного периода. Причины:

• Гормональный дисбаланс;
• Опухоли (миома);
• Воспалительный процесс;
• Несколько абортов в анамнезе;
• Депрессия, невроз у беременной;
• Физические и психоэмоциональные нагрузки;
• Заболевания, сопровождающиеся гипертермией (грипп, ангина).

Эти факторы могут привести к досрочному прерыванию беременности, гибели плода. Они корректируются следующими препаратами:

• Но-шпа для снятия спазма;
• Коринфар, Нифедипин для торможения всасывания кальция в клетки матки, стимулирующего гипертонус;
• Индометацин для подавления синтеза простагландинов, сокращающих маточную мускулатуру;
• Метипред, Дексаметозон для коррекции гормонального фона;
• Персен и другие седативные средства для нормализации психического состояния;
• Сульфат магния и антагонисты кальция для снятия спазма миометрия и торможения родовой деятельности.

Любые лекарственные средства назначаются лечащим врачом, учитывающим состояние здоровья женщины.

Чем сократить матку для выкидыша — Аборт самопроизвольный

Не для всех женщин известие о беременности является радостным событием. У каждой девушки имеются свои причины для этого: недостаточное материальное положение, ранний возраст или беременность от нелюбимого мужчины.

Поэтому узнав о скором материнстве, женщина начинает искать способы избавления от малыша. Но за медицинской помощью желают обращаться не все, поэтому девушки стараются сорвать беременность в домашних условиях.

Обратите внимание! Стоит помнить, что медицина не приветствует вмешательства народных средств для осуществления выкидыша.

Медики уверяют, что это опасно для женского организма и последствия могут быть весьма плачевными. Но даже такое утверждение гинекологов и акушеров не останавливает женщин идти на столь рискованный шаг.

Таблица: народные средства для вызова выкидыша

Данная настойка помогает вызвать самопроизвольный аборт. В лавровом листе содержится компонент, влияющий на матку.

https://www.youtube.com/watch?v=P08UiOpkZmg

При попадании в организм он воздействует на женский детородный орган, заставляя его сокращаться и «выталкивать» эмбрион из полости матки.

Способ приготовления настойки: 2 упаковки лаврового листа заливаются 200 миллилитрами воды. Настойка выпивается 2 раза в день

Данный способ избавления от плода очень опасен. Его угроза заключается в том, что количество ферментов заставляет матку сокращаться, но их недостаточно для того, чтобы эмбрион вытолкнуть полностью.

• Часто плод погибает от сокращений, вследствие которых перекрывается доступ кислорода к эмбриону.
• Не родившийся малыш погибает в полости матки, а женщина носит в себе уже мертвый эмбрион, который отравляет её организм.
• Данное состояние очень опасно, ведь если вовремя не заметить интоксикацию, это приведёт к летальному исходу женщины.
• Поэтому после использования данного метода потребуется чистка (выскабливание эмбриона из полости матки специальными абортивными инструментами)

Данный способ подразумевает длительное нахождение беременной девушки в горячей воде. На фоне этого у неё происходит кровотечение, с которым по идеи должен выйти плод.

Но как показывает практика, такой метод провоцирует изначально потерю сознания, а только потом кровотечение. Если девушка вовремя его не остановит, то умрёт

Для выкидыша выпивается йод в большом количестве. Данный медицинский препарат содержит галоген, провоцирующий сокращение матки.

Использовать такой метод крайне опасно. Большая доза йода приводит к интоксикации и поражению многих органов

Девушки стоит поголодать (без воды и пищи) три дня. На второй день обезвоживания, организм начнёт черпать воду из плода, что приведёт к его гибели.

Эмбрион погибнет, но останется в полости матки

При применении средств народной медицины стоит учитывать, что плод может сам не покинуть полость матки, поэтому без чистки при помощи гинеколога потом не обойтись.

Наши предки прерывали нежелательную беременность при помощи трав. Но стоит помнить, что травы часто способствуют интоксикации организма, губительно влияют на функционирование многих органов, поэтому их использование должно быть острожным.

Сделать на ранних сроках выкидыш можно при помощи таких трав, как:

Рецепты приготовления отваров для самопроизвольных абортов:

Травку жеруху попустить через мясорубку, отжать сок, смешать с водой в соотношении 1:1.

Поставить на огонь, довести до кипения, варить пять минут. Отсудить, принимать три раза в день по десять миллилитров.

Десять граммов багульника заливаются 250 миллилитрами кипятка, настаивается смесь на протяжении 2 часов. Принимается настой по 20 миллилитров 3 раза в день.

Пять гвоздик заливаются 200 миллилитрами воды, настаивается 2–3 часа. Употреблять по 20 миллилитров 3 раза в день.

Женщинам, желающим избавиться от нежелательной беременности, стоит знать основные признаки выкидыша:

1. Первый признак отторжения эмбриона – это боль в нижней части живота или пояснице.
2. Кровавые выделения, напоминающие менструацию. Отличить от месячных их можно по количеству и цвету.

При кровотечении кровь невозможно остановить, а при месячных она выходит последовательно.

Какие могут быть последствия?

Выкидыш не проходит без последствий. Для женского организма это сильнейший стресс. При прерывании беременности возникает большая вероятность возникновения у женщины стрессовой ситуации.

Если малыш был желанным, но произошло отторжение плода, то девушке будет сложно с этим смириться на психологическом уровне.

Многие психологи отмечают, что после прерывания желанной беременности у женской половины населения появляется страх забеременеть. Они боятся вновь пережить эмоции потери и душевной разрухи.

Если беременность была прервана медицинскими препаратами или народными средствами, то последствия от таких действий проявляются на физиологическом уровне.

Последствия:

Гормональная перестройка. Из-за вмешательства в естественное протекание беременности и её срыв.

В женском организме может произойти гормональный сбой, который повлияет на работу яичников.

https://www.youtube.com/watch?v=QwJGdT64c70

При гормональном сбое нарушается овуляция, то есть яйцеклетка не выходит из фолликула для оплодотворения. Если это произойдёт, то женщине не удастся потом забеременеть.Повреждение эндометрия матки. При выскабливании (чистке) часто повреждается внутренний слой матки.

Если это случится, то при следующем оплодотворении плодное яйцо не сможет прикрепиться к эндометрию и произойдёт выкидыш.

Высокая температура.

Кровотечение. Это самое распространённое явление после утери ребёнка.

Через сколько можно беременеть после выкидыша?

Забеременеть после выкидыша можно. Но вероятность зачатия зависит от многих факторов. Если отторжение эмбриона прошло без осложнений, то стараться забеременеть можно уже после 6 месяцев.

Медики в таких случаях рекомендуют подождать с планированием малыша год. Это необходимо для восстановления организма и работоспособности яичников.

При желании завести малыша женщина должна соблюдать ряд правил:

1. Отказ от курения, употребления спиртных напитков и наркотических веществ.
2. Отказ от физических нагрузок.
3. Избежание стрессов.
4. Максимальное ограждение от инфекций.
5. Соблюдение сбалансированного питания.

Таблетки и препараты для выкидыша

Сегодня сделать на ранних сроках выкидыш при помощи медикаментов не сложно. Благодаря развитию фармакологии, данная процедура проходит практически без осложнений. Иногда после приёма препаратов наблюдается гормональный сбой.

Обратите внимание! Избавление от беременности при помощи медикаментов выглядит не как аборт.

1. Таблетки для выкидыша провоцируют отторжение, а при аборте плод выскабливается специальными инструментами.
2. Перед применением данных препаратов нужно делать УЗИ, чтобы избежать вероятность развития плода вне матки.
3. Таблица: препараты для отторжения эмбриона
4. Причины:

1. Недостаток гормона прогестерона. При дефиците данного гормона матка отторгает эмбрион.
2. Гормональные нарушения.
3. Наличие генетических нарушений у плода.
4. Резус-конфликт. В такой ситуации наблюдается отторжение эмбриональных тканей. Такое происходит, если у матери кровь с отрицательным резусом, а плод перенял положительный резус отца.
5. Половые инфекции.
6. Приём лекарственных средств.
7. Стресс.
8. Бурная интимная жизнь.
9. Употребление спиртных напитков.
10. Курение матери.
11. Воспаление женских детородных органов.
12. Анатомия – это врождённый порок развития матки.
13. Слабость шейки матки.

Чтобы предотвратить отторжение эмбриона нужно вести здоровый образ жизни, не носить тяжёлое, не нервничать, регулярно посещать лечащего врача и следить за развитием беременности.

При малейших отклонениях или появлении боли стоит обращаться за медицинской помощью.

Препараты для сокращения матки для выкидыша

Мысли о медикаментозном аборте приходят в голову тем женщинам, которые наблюдают у себя задержку месячных, но не имеют планов рожать ребенка. Некоторые вызвавшие искусственные месячные при задержке, даже и не считают, что это был аборт. На самом деле прием препаратов для сокращения матки и вызова менструаций – это аборт на раннем сроке.

Как и хирургический аборт, он требует консультации врача. Почему? Потому что при неправильном подборе препарата с организмом могут произойти необратимые процессы. Однако если женщина все равно решает прервать беременность, то медикаментозный аборт менее опасен для здоровья женщины и оставляет шанс в будущем иметь детей.

Но эти препараты все-таки имеют ряд противопоказаний.

Свернуть

Общие противопоказания

Важное, что должна запомнить женщина: если она решает воспользоваться препаратами для сокращения матки, чтобы вызвать выкидыш, то в первую очередь пусть убедится, что задержка точно вызвана беременностью. Ведь если женщине только показалось, что она беременна, то кровотечение, открывшееся при помощи этих препаратов, может нести патологический характер.

 Кроме этого есть ряд абсолютных противопоказаний для приема таблеток с целью выкидыша. Ни в коем случае не прибегайте к этому виду аборта, если у вас есть хотя бы одно из них.

• Подозрение на внематочную беременность;
• факт беременности на фоне ношения внутриматочной спирали;
• воспаления органов малого таза в стадии обострения;
• обострения болезней желудка: язва, гастрит, панкреатит;
• болезни легких, в том числе астма;
• прием кортикостероидов;
• печеночная и почечная недостаточность;
• личная непереносимость препарата;
• болезни крови (гемофилия, анемия);
• употребление антикоагулянтов;
• протез клапанов сердца;
• артериальная гипертензия.

Есть ряд противопоказаний, которые имеют относительный характер. Прием препаратов для сокращения матки следует принимать с особой осмотрительностью.

• Женщины старше 35 лет, которые курят от 10 сигарет в сутки;
• Миома;
• Лактация.

Какие препараты разрешено использовать?

Вызывать выкидыш путем приема препаратов можно при сроке беременности до 6 недель. Употребление таблеток должно быть строго согласно инструкции. Если все сделать правильно, то никаких неожиданных эффектов и сюрпризов не произойдет. Обычно это безопасный и безболезненный метод прерывания беременности. После приема препаратов у женщины начинаются месячные и беременность прерывается.

Выделяют шесть эффективных препаратов, которые вызывают выкидыш, сокращая матку.

1. Постинор. Данный препарат зарекомендовал себя как метод экстренной контрацепции. Обычно прибегают к этому препарату, если произошел незащищенный половой акт, а беременность не планируется. Прием нужно осуществлять по такой схеме: одна таблетка сразу после полового акта (можно и не сразу, но главное не позже истечения 74 часов). Следующая таблетка принимается спустя 12 часов после предыдущей. Мнения специалистов на счет этого препарата разделились. Принято утверждать, что прерывание беременности таким способом происходит лишь в 85% случаев. Постинор не даст стопроцентного результата. Цена от 265 руб.
2. Эскапел. Препарат довольно схож по своим свойствам с Постинором. Это так же метод экстренной контрацепции. Он вызывает сокращения матки и в последующем экстренную менструацию. В упаковке всего одна таблетка. Прием должен произойти сразу после полового акта. Так как эти таблетки имеют в составе большой объем активного вещества, то при передозировке могут произойти серьезные проблемы с гормональным фоном. Цена от 435 руб.
3. Пенкрофтон. Данное средство невозможно купить в аптеке. Его выдают под присмотром специалиста. Эти таблетки отлично подойдут женщинам, которые еще не рожали, но пока и не собираются этого делать. Этот препарат вызывает выкидыш почти со стопроцентной гарантией. После него не будет развиваться бесплодие. Прием: 3 таблетки принять сразу и в течение двух часов находиться в стационаре. Спустя двое суток сделать УЗИ. Аналогов у препарата нет.
4. Мифегин. Данный препарат блокирует выработку гормона беременности – прогестерона. После приема таблеток матка смягчается, меняет свой размер, а шейка открывается. В результате происходит выход плодного яйца. Этот препарат по своей эффективности приближается к показателю 100%. Побочные эффекты от него минимальны. Прием осуществляется под присмотром врача. В упаковке 3 таблетки, которые следует выпить сразу. 2 часа после приема женщина должна оставаться в больнице. Через 1,5-2 суток следует провести УЗИ, а через две недели еще один раз. Если беременность осталось, то производят чистку. Цена от 2930 руб.
5. Мифолиан. Препарат рассчитан на прерывание беременности сроком до 49 дней. Он способен устроить выкидыш только на раннем сроке. После того, как было произведено УЗИ, и беременность подтвердилась, женщина принимает три таблетки Мифолиана. Спустя 1,5-2 суток следует выпить еще 2 таблетки препарата Мизопростола. Это вызовет сокращения в матке и произойдет выкидыш. Прием таких таблеток должен  осуществляться строго в стационаре. Цена от 1320 руб.
6. Мифепрекс. Это средство прерывает беременность на сроке до 42х суток. После его принимать бессмысленно. Эффективность лекарства доказана, почти не имеет побочных эффектов. После приема наблюдаются кровянистые выделения в течение трех дней. Если они продолжаются после истечения этого срока, следует сходить к гинекологу. В упаковке три таблетки. Их следует выпить вместе и через двое суток сходить на УЗИ, чтобы убедиться, что произошел выкидыш. Цена в аптеках от 1400 руб. за упаковку.

В этой статье приведено шесть наиболее эффективных и безопасных препаратов для провоцирования выкидыша на сегодняшний день. Однако медицина не стоит на месте и постоянно разрабатывает препараты нового поколения. Поэтому, если вы решили прервать беременность с помощью медикаментов, то обязательно посоветуйтесь с врачом по вопросу эффективности тех или иных таблеток.

Как обезопасить себя при употреблении препаратов для выкидыша?

 Если женщина производит медикаментозный аборт дома, не проконсультировавшись с доктором, то это уже очень опасно. Первое, что необходимо сделать, если вы на ранних сроках хотите произвести выкидыш, сходите к гинекологу и пройдите УЗИ. Чтобы не нанести вред своему здоровью следуйте нескольким правилам.

• Помните, что при большом выборе в аптеках препаратов для выкидыша, там находятся только препараты экстренной контрацепции. Если речь идет о выкидыше, сроком более 3 суток, то эти препараты доступны только на стационаре и не продаются без рецепта.
• Прежде чем принять таблетки для сокращения матки, женщина должна пройти УЗИ и стандартные анализы. Обычно исследуют кровь и мазок из влагалища, а также мочу.
• Не должно быть подозрений на внематочную беременность.
• После приема таблетки обязательно в течение двух часов следует остаться на стационаре. Если все хорошо – отпустят домой. Если требуется повторный прием таблетки, то дома должен быть кто-нибудь, кто проконтролирует процесс и в случае чего вызовет скорую помощь.
• Если препарат был назначен сам себе и не контролируется специалистом, то внутри матки может остаться кусочек плода. Он начнет разлагаться. Это может привести к смерти.
• После медикаментозного аборта пациентке показан прием противозачаточных таблеток, чтобы избежать еще одной не планированной беременности.

Итак, из всего вышеперечисленного можно сделать заключение:

• Медикаментозный аборт – это наиболее безопасный метод по избавлению от нежелательной беременности.
• Женщина может прибегнуть как к методу экстренной контрацепции самостоятельно (сразу после полового акта), так и провести аборт сроком до 42 дней в стационаре при помощи особых препаратов.
• Все эти средства имеют ряд противопоказаний, которыми нельзя пренебрегать.
• Не занимайтесь самостоятельным медикаментозным абортом! Берегите свое здоровье, обращаясь за консультацией к опытным специалистам.

Препараты сокращающие матку после выкидыша

Сокращение матки после аборта на различных сроках беременности может протекать по-разному и наибольшее количество осложнений приходится на прерывание поздних сроков гестации.

Препараты для нормализации сократительной активности матки направлены на скорейшую инволюцию миометрия при его гипотонии.

Опасность замедления сокращения матки заключается в кровотечении из спиральных маточных артерий, которые питали хорион и плаценту.

Врачебная тактика при назначении препаратов для сокращения матки определяется видом прерывания беременности, сроком и наличием сопутствующей патологии у женщины. Темпы сокращения матки после выкидыша или аборта определяются причинами прерывания и способом осуществления манипуляции:

• самопроизвольный выкидыш на сроке до 12 недель;
• самопроизвольный выкидыш на сроке более 13 недель;
• вакуумная аспирация до 20 дней задержки;
• вакуумный аборт до 8 недель;
• кюретаж до 12 недель;
• чистка после выкидыша на поздних сроках беременности (16 – 27 неделя);
• плодоразрушающие операции и чистка на поздних сроках.

Матка после вакуум аспирации или выкидыша на сроке до 8 недель сокращается быстро и практически никогда не требует применения препаратов.

Наибольшее число осложнений, касающихся сокращения матки после аборта, приходится на сроки беременности более 12 недель и сопровождающихся чисткой.

Если женщина принимает решение о прерывании беременности, врачи рекомендуют обращаться к специалистам как можно раньше для выполнения малоинвазивных вмешательств.

В современном акушерстве используются методы медикаментозного аборта, которые применяются до 25 дня задержки менструации, что соответствует 3 – 4 неделе. При таком развитии событий гормональный фон женщины подвергается колоссальному вмешательству, но последствия такого аборта минимальны для последующих беременностей.

При сроке гестации до 8 недель врачи применяют метод вакуумного аборта, при котором содержимое полости матки извлекается за счет создания отрицательного давления. Если гинеколог имеет большой опыт, то после аборта матка сокращается быстро и не требуется назначения препаратов, а также дополнительной чистки.

Если акушерский срок достиг 9 недель, то чистки не избежать. Наиболее частой причиной кюретажа на этом этапе беременности является остановка развития эмбриона.

У части женщин начинается самопроизвольный выкидыш и без вмешательства, но в некоторых случаях после подтверждения диагноза на УЗИ пациентку отправляют на аборт.

https://www.youtube.com/watch?v=LeZZZcz0EdE

Аборт на сроках более 12 недель всегда требует назначения препаратов, сокращающих матку. Миометрий уже достаточно растянут растущим плодом, поэтому после выкидыша или аборта могут возникнуть проблемы с инволюцией.

С нарушением сокращения сталкиваются женщины, имеющие сопутствующую патологию как гинекологического профиля, так и экстрагенитального.

Чаще всего после аборта матка плохо сокращается при инфекционных заболеваниях половых путей, гормональном дисбалансе, наличии рубца.

Если после родов в срок матка полностью сокращается и возвращается к нормальным размерам за 1,5 – 2 месяца, то после выкидыша или аборта ее инволюция завершается к 14 дню после манипуляции. В противном случае возрастает риск кровотечения и требуется назначение препаратов.

Препараты

Сразу после окончания любой манипуляции по прерыванию беременности врачи кладут на низ живота женщины пузырь со льдом. Это приводит к сужению сосудов, подавлению кровотечения и сокращению матки. Здоровой женщине достаточно охлаждения области матки после выкидыша для ее сокращения. А также при прерывании малого срока врачи обходятся без применения препаратов.

На более поздних этапах гестации для сокращения матки после аборта выполняют катетеризацию мочевого пузыря. Так как матка и мочевой пузырь иннервируются из одного нервного сплетения, переполнение последнего приводит к расслаблению миометрия. После проведения аборта врачи выводят мочу по установленному заранее катетеру.

Так как выкидыш или аборт являются противоестественными для организма, находящегося в состоянии беременности, многие системы не реагируют на опустошение матки, как на сигнал о необходимости ее сокращения.

После нормальных родов, которым предшествовал каскад различных химических реакций в организме, гипофиз продуцирует окситоцин и под его воздействием миометрий сокращается.

Поэтому специалистам часто приходится «помогать» матке сократиться после выкидыша или аборта препаратами.

В акушерстве используют три группы препаратов, сокращающих матку.

1. Алкалоиды спорыньи (Эргометрин, Метилэргометрин).
2. Препараты окситоцина.
3. Простагландины.

Для сокращения матки после выкидыша или аборта чаще всего используются препараты простагландинов. Эта группа средств является самой эффективной среди применяющихся в акушерстве лекарств, сокращающих миометрий.

Эффект простагландинов обусловлен тем, что средства способны сократить гладкую мускулатуру маточного тела при любых обстоятельствах, тогда как после естественных родов акушеры чаще применяют окситоцин.

Матка, готовая к нормальной родовой деятельности, снабжена большим количеством рецепторов к окситоцину, поэтому при ее гипотонии в первые сутки после родов применяются именно эти препараты для ее сокращения.

Миометрий до третьего триместра не имеет такого числа рецепторов, поэтому окситоцин не выполнит возлагаемых на него функций.

Помимо указанных препаратов, сокращающих матку после выкидыша, изредка применяют средство под названием Анальгин-хинин, которое не входит в официальный реестр утеротоников, но его использование оправдано необходимым механизмом действия на миометрий.

Препараты простагландинов

Лекарственными представителями этой группы являются динопрост (аналог человеческого простагландина F2a) и динопростон (аналог простагландина Е2).

Торговые названия динопроста – Энзапрост, динопростона – Препидил гель, Простенон гель для шейки матки.

К препаратам, сокращающим матку после выкидыша или аборта среди группы простагландинов, относят средства для парентерального введения (внутривенно), поэтому используют Энзапрост. Гели актуальны для стимуляции родов.

Механизм действия медикамента связан с усилением сократительной активности миометрия в любом сроке гестации. При введении препарата раскрывается и шейка матки, что способствует опорожнению полости органа от сгустков, остатков хориона, плаценты, частей плода.

К наиболее распространенным побочным явлениям относят интенсивные боли в животе, рвоту, тошноту, повышение температуры тела, приступ удушья, повышение давления, воспаление вены.

Такой препарат, как Мизопростол применяют для медикаментозного аборта за счет его мощного воздействия на сократительную активность миометрия.

Препараты окситоцина

Данное вещество является гормоном гипофиза и широко применяется в акушерства для усиления родовой деятельности, а также в послеродовом периоде и после аборта для инволюции матки и остановки кровотечения.

https://www.youtube.com/watch?v=S66nSxGD5kM

Механизм действия препаратов из группы окситоцина заключается в возрастании силы и частоты сокращений за счет повышения концентрации ионов кальция в миоцитах. Используются такие средства в виде внутривенных или внутримышечных инъекций и актуальны после аборта на поздних сроках.

Препараты окситоцина используют в последовательной комбинации с простагландинами для сокращения матки после аборта.

При отсутствии эффекта от гормонального препарата, вводят простагландины.

Дозировка препарата следующая: основой для введения служит 10-20 мл 40% раствора глюкозы, в котором разводят 5-10 МЕ вещества. Введение для сокращения матки после выкидыша или аборта осуществляют внутривенно. Спустя минуту, женщина ощущает сильный и болезненный спазм внизу живота. Эффект длится от получаса до 3 часов.

К побочным эффектам относят: тошноту, рвоту, повышение давления, удушье. С осторожностью применяют у женщин старше 35 лет.

Алкалоиды спорыньи

Вытяжку из растения применяют в акушерстве давно. Основной причиной назначения препаратов из данной группы считают гипотонию матки и связанное с ней кровотечение. Если при назначении окситоцина и простагландинов опираются на размеры маточного тела после выкидыша, то алкалоиды спорыньи используют при таком угрожающем жизни состоянии, как кровотечение.

Лекарственно средство применяют в виде таблеток Эргометрина, которые назначают по 1-2 штуки 2-3 раза в день.

Механизм действия данной группы связан с усилением тонуса миометрия, частоты его сокращений, повышением тонуса сосудов.

Наиболее частыми побочными явлениями считаются боли и спазмы в сердце, артимия, головная боль, повышение давления, боли в животе, тошнота и рвота.

Алкалоиды – это ядовитые вещества, которые при передозировке могут привести к тяжелым последствиям эрготизма. Назначают их с осторожностью.

Эргометрин применяют после выкидыша или аборта довольно часто за счет гарантированного действия, так как при нормальных родах его прием не так актуален в связи с сильными побочными эффектами.

Анальгин-хинин для сокращения

Среди дополнительных препаратов, оказывающих влияние на сократительную активность мышечных волокон маточного тела, выделяют комбинированное средство Анальгин-хинин. Средство состоит из двух действующих веществ, имеющих следующие механизмы действия:

• Метамизол является нестероидным противовоспалительным средством, которое снижает болевые ощущения, воспаление и спазмы;
• Хинин по своей первостепенной сути относится к противомалярийным медикаментам, но его способность активизировать маточные сокращения привела к тому, что препарат используют для ускорения инволюции миометрия после выкидыша.

Наиболее выраженный эффект при применении хинина отмечают в комбинации с окситоцином.

Анальгин-хинин используется как для профилактики, так и для остановки маточного кровотечения при гипотонии после аборта, для усиления сокращений и уменьшения размеров органа.

При сокращении мышц наступает резкий спазм сосудов, которые питали хорион или плаценту – так останавливается кровотечение.

Помимо этого, препарат оказывает болеутоляющее действие, что актуально в периоде после выкидыша.

Препарат используют в такой дозировке: по две таблетки каждые 30 минут — всего шесть таблеток. Сокращение матки наступает чрез два часа от момента приема.

Следует учитывать, что метамизол считается токсичным препаратом. Средство негативно влияет на кроветворение, что ограничивает его применение в современной медицине. Для обезболивания после аборта лучше использовать нестероидные противовоспалительные средства нового поколения – Ибупрофен, Диклофенак.

Среди народных средств, которые могут помочь матке сократиться после выкидыша, выделяют такие травы, как пастушья сумка, барбарис, чистец.

После проведения выскабливания или вакуум аспирации женщине необходимо посетить гинеколога для выполнения УЗИ через 2 недели. Врач оценит состояние полости матки и темпы сокращения.

Спустя этот промежуток времени миометрий должен полностью сократиться, а матка приобрести свои нормальные размеры. Выделения в этот период сукровичные.

При обнаружении в полости сгустков, остатков плодных оболочек выполняется кюретаж.

https://www.youtube.com/watch?v=5SSWYmlT23I

Планирование беременности позволяет женщинам избегать таких серьезных вмешательств в организм, как аборт.

При прерывании по медицинским показаниям следует находиться под тщательным наблюдением гинеколога и проводить реабилитацию согласно всем предписаниям лечащего врача.

Своевременно обнаруженные и устраненные проблемы в сокращении матки после выкидыша исключают проблемы с зачатием и вынашиванием в будущем.

Препараты для сокращения матки

Организм женщины в послеродовой период должен пройти стадию восстановления. Это значит, что гормональному фону требуется возобновить баланс, а внутренним органам нужно вернуться на прежнее расположение.

Место, где развивался малыш, уменьшается в 500 раз.

Если процесс проходит слишком медленно или вообще отсутствует, назначают препараты для сокращения матки, гормоны или другие стимулирующие восстановления медикаменты.

Причины приема медикаментов

Матка – орган половой системы, который сильно увеличиваться при беременности и быстро уменьшаться сразу после родов. Иногда возникают случаи, когда матке требуется медикаментозная помощь, чтобы сократиться и вытолкнуть лохии.

Препараты, сокращающие матку, назначаются:

1. при вялой родовой активности;
2. после аборта;
3. при потере ребенка на большом сроке;
4. для выведения лохий;
5. при кровопотерях из половых органов;
6. аменорея;
7. маточные новообразавания.

При вялости первого этапа родоразрешения, применяют капельницы для сокращения матки. Это делается, чтобы процесс появления младенца прогрессировал и ребенок не страдал от нехватки кислорода.

Для применения лекарственных средств должны быть показания, а также обстоятельства: частичное раскрытие шейки, плод со вставленной головкой в малый таз.

При полном отсутствии схваток и раскрытия в стимуляции родов нет смысла.

После избавления от плода путем чистки, матке важно восстановиться от нежелательной беременности, поэтому прописывают медикаменты, приводящие в тонус мускулатуру. Это избавляет женщину от кровяных сгустков после аборта.

Бывает, девушки переживают самопроизвольный выкидыш или вынуждены избавляться от плода по медицинским показаниям. Тогда без сокращающих лекарств не обойтись. Их назначают после неприятной процедуры и продолжают вводить 2-3 дня, чтобы процесс очищения и восстановления прошел быстрее и легче.

Самым распространенным считается применение препаратов сокращающих матку в послеродовой период. Медикамент входит в состав реабилитационных мероприятий после рождения малыша, так как половая система должна вернуться в изначальный вид. Эти процессы невозможно запустить без сокращения маточной мускулатуры.

В природе женщины заложено, что во время лактации идут выделения и сокращается матка, но физиологических усилий не достаточно для быстрого и качественного результата. Поэтому после родов назначают дополнительные препараты.

При обильных кровотечениях во время менструального цикла, гинеколог прописывает таблетки сокращающие матку. Это нужно для повышения давления в сосудах. Прежде чем приступить к терапии, оценивается самочувствие во время лечения, чтобы не пропустить ухудшения состояния.

Рекомендуется разобраться с классификацией сокращающих средств. Различают медикаменты, которые влияют на сократительную активность и те, что воздействуют на тонус миометрия. Следует остановиться на каждом подвиде отдельно.

Препараты для сократительной активности

Средства используются при сохранении беременности или для улучшения плацентарного кровотока. Лекарства назначают для ослабления спазмов маточной мускулатуры. Еще одним вариантом применения препаратов данной группы является стимуляция родового процесса, когда медикаменты тонизируют матку.

Окситоцин – человеческий гормон, который воздействует на частоту маточных сокращений, эффективность усиливается перед родами. При недостаточном количестве выделяемого вещества в организме роженицы, наблюдается вялость родовой активности. Для сокращения, назначают окситоцин извне. Препарат вводят внутримышечно или в вену, а при кесаревом сечении – прямо в матку.

https://www.youtube.com/watch?v=AoxX5dR8R-s

Показания к применению:

1. слабость первого этапа родов;
2. неполный самопроизвольный аборт;
3. срок беременности больше 42 недель.

Не рекомендуется использовать окситоцин, если:

• плод расположен неправильно;
• есть многоводие;
• при преждевременных родах;
• имеются рубцы на матке.

Побочный эффект проявляется повышением давления, бронхоспазмом, тошнотой или рвотой, учащенным сердцебиением. При применении препарата требуется постоянный контроль пациентки, кровяного давления, пульса.

Питуитрин – лекарство, имеющее в составе Окситоцин и Вазопрессин. Отличается от предыдущего дополнительным компонентом, обеспечивающим организм достаточным объемом воды и повышающим внутрисосудистое давление. Питуитрин вводят внутривенно или в мышцу.

Питуитрин назначают при:

• нарушениях месячного цикла;
• межменструальных кровотечениях;
• недержании мочи в ночное время.

Дезаминоокситоцин. Это гормональное вещество, которое выпускают в виде таблеток, является аналогом окситоцина, только намного сильнее. Лекарство сокращает маточную мускулатуру, помогает наладить лактацию и предотвращает мастит. Обычно назначают эти таблетки для сокращения матки после родов при слабости маточных мышц или, когда отсутствует молоко в груди мамы.

Дезаминоокситоцин рассасывают во рту. Препарат не рекомендуется принимать при маточном тонусе, неправильном положении плода, внутриутробной гипоксии малыша, а также при отслойке плаценты. Возможны проблемы со стулом, головокружение, аллергии во время приема таблеток.

Эрготал – медикамент, вызывающий маточное сокращение, выпускается в таблетках или инъекциях. Средство назначается при отсутствии сокращений органа в послеродовой период, а также для лечения фибромы. Эрготал запрещен для беременных не используется при болезнях почек, печени, сердца и крови. Побочное действие возникает редко.

Гинестрил – лекарство, имеющее сильный и быстрый эффект. Суть работы заключается в блокировании выработки прогестерона для интенсивного сокращения матки. Препарат назначается для лечения миомы до 3 см.

, а также для стимуляции родов при доношенной беременности. Не стоит принимать Гинестрил во время вынашивания, позднем токсикозе, анемии и при наличии воспалений в половых органах.

Возможны проявления рвоты, аллергии или ухудшения общего состояния женщины.

Анальгин-хинин назначают как сокращающее средство после выскабливаний или в послеоперационный период при кесаревом сечении. Лекарство разрешено для кормящих мам, принимают его 3 раза в сутки по 2 таблетки. Средство используют в условия стационара, чтобы женщина находилась под контролем акушера.

Противопоказания Анальгин-хинина:

• болезни почек и печени;
• астма;
• заболевания крови;
• слабость слуха;
• аллергичность.

Тифотоцин. Медикамент основан на окситоцине, который стимулирует сжатие матки при доношенной или переношенной беременности, а также помогает остановить обильные кровотечения в послеродовой период.

При слабой родовой деятельности пьют таблетки Тифотоцина, а во время потуг, назначают препарат в виде уколов сокращающих матку после родов.

Не рекомендуется принимать средство при узком тазе, крупном плоде, и после первого кесарева сечения.

Метилэргометрил тонизирует миометрий в послеродовой период или при аборте. Применяется во время сильных кровопотерь при кесаревом сечении. Лекарство для сокращения матки после родов, вводят внутримышечно или в вену. Запрещено назначать Метилэргометрил при беременности, сердечных заболеваниях, болезнях щитовидки.

Препараты для миометрия

Средства назначаются для сокращения миометрия с целью прерывания беременности или увеличения тонуса в послеродовой период. Иногда препараты используют как стимуляторы для подготовки шейки.

Динопрост. Действие лекарства направлено на раскрытие шейки матки перед родоразрешением и стимуляцию тонуса маточных мышц. Водится препарат внутривенно или в плодный пузырь при аборте.

Запрещено использовать медикамент при воспалениях в половой систем, наличии швов от операций или кесарева сечения, нарушениях плацентарного кровотока, аллергии.

Возможно появления учащенного пульса, головной боли, тошноты во время прима Динопроста.

Простенон. Такие препараты для сокращения матки выпускают в форме геля, который вводится в цервикальный канал. Применяют их для подготовки шейки матки к родам. Вероятно появление гипертонуса миометрия, учащение сердцебиения плода, чрезмерное сдавливание ребенка. Запрещено вводить Простенон при внутренних рубцах, узком тазе, патологическом предлежании.

https://www.youtube.com/watch?v=AVblYQpAdIo

Эрготомин тартрат. Действие препарата направленно на миометрий, что тонизирующее влияет на маточную мускулатуру, останавливает кровотечения. Это уколы для сокращения матки после родов вводятся подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется применять Эрготамин во время беременности, наличии рубцов на половых органах, при слабой свертываемости крови. Курс приема не должен превышать 7 дней.

Побочные эффекты:

• рвота;
• тошнота;
• диарея;
• аритмия.

Существуют вещества, влияющие на миометрий, предназначенные для прерывания беременности. Все средства разрешены к применению до определенного срока.

Постинор. Этот препарат считается самым известным, он провоцирует выкидыш. Действие направлено на сформировавшийся плод. Принять таблетку нужно в течение трех суток при вероятном зачатии.

После приема Постинора происходит отторжение полового секрета вместе с эмбрионом. Курс включает употребление 2 таблеток: одна выпивается как можно быстрее, а другая – спустя еще 12 часов.

Нельзя пить таблетки больше одного раза за цикл.

Эскапел является аналогом Постинора. Медикамент используют с целью прерывания беременности в первые 42 часа при незащищенном половом акте. Таблетку пьют в 1 сутки после секса без контрацепции. Запрещается использовать Эскапел после 45 дней задержки.

Пенкрофтон назначают для сокращения миометрия с целью вызова выкидыша. При спазме маточной мускулатуры, выходит эмбрион и беременность прерывается. Для достижения результата пьют 3 таблетки в один прием. Запрещается употреблять Пенкрофтон аллергикам, женщина с болезнями почек и печени, если период задержки превысил 43 дня. Вероятно появление тошноты, рвоты, диареи.

Мифегил. Лекарство назначают для вызова выкидыша на ранних сроках, при замирании плода или перед абортом на любом сроке по медицинским показаниям.

Препарат не назначается, если в анамнезе пациентки есть хронические заболевания почек, при задержке более 45 дней и без показаний гинеколога, риск внематочной беременности.

Принимают Мифегил одноразово 3 таблетки в условиях стационара, чтобы быть постоянно под присмотром акушера.

Мифолиан используется для провоцирования выкидыша. Препарат назначают, если с последнего цикла не прошло 42 дней. Мифолиан используют как экстренный контрацептив в течение 2 суток после незащищенного полового акта. Для получения ожидаемого результата, нужно принять 3 таблетки, 600 мг одноразово. Рекомендуется находиться под контролем врача первые 3 часа при приме лекарственного средства.

Мифепрекс показан для прерывания нежелательной беременности на первых неделях. Медикамент выпускается в таблетках, которые принимают один раз в объеме 600 мг (3шт). Не рекомендуется пить Мифепрекс при болезнях почек, сердца, печени, миоме матки. Возможно появление рвоты, тошноты, головной боли.

Гомеопатические препараты используются роженицами для более мягкого и безопасного воздействия на сжатие маточных мышц. Гинекологи не приветствуют такие методы, но иногда применяют их.

Назначают следующие лекарственные средства:

1. миллефолиум (гранулы из тисячелетника, применяют при кровотечениях);
2. гамамелис (сосудосуживающий препарат, останавливающий кровотечения);
3. секале (эффективен для стимуляции схваток).

Хоть гомеопатия считается более безопасной, но все равно прием этих медикаментов требует консультации.

Народные сокращающие средства

Организму после родов нужно время на восстановление. Первое, что придет на помощь – лактация. При кормлении грудью вырабатывается окситоцин. Можно попробовать массаж для сокращения матки или гимнастические упражнения.

Часто женщины применяют настойки и отвары. Например, барбарис имеет кровоостанавливающее действие. Чтобы приготовить настойку, необходимо 1ст. ложку листьев барбариса соединить с 100 гр. водки и оставить на 2 недели в темном месте. Пьют по 10 капель 2 раза в день на протяжении недели.

Экстракт крапивы жидкий широко используется для сокращения маточных мышц в послеродовой период. Этот препарат готовится самостоятельно или приобретается в аптеке. Принимают крапиву по 30 капель 3 раза на сутки.

Экстракт чистица буквицветного поможет не только сократить матку, но и налаживает процесс лактации. Назначают пить по 30 капель трижды в день перед едой 3-4 дня. Перед употреблением настоя, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Осложнения

Применяют свечи для сокращения матки, инъекции, капельницы, но процесс сокращения матки при приеме препаратов проходит по-разному. Никто не знает, как поведет себя организм во время лечения.

Как долго заживает матка после родов? Минимум 1,5 -2 месяца, но на этот вопрос нет конкретного ответа, так как результат зависит от факторов. Это и состояние маточной мускулатуры, и течение послеродового восстановления, и то, насколько организм женщины быстро регенерирует пораженные клетки.

При неправильной дозировке или самолечении возникают осложнения восстановительного периода. Поэтому терапия для сокращения матки проводится в условиях стационара.

Возможные трудности:

• гипертонус матки;
• кровотечение;
• боли внизу живота;
• распирания груди.

Аномалии послеродового периода требуют врачебной корректировки в лечении, поэтому не рекомендуется скрывать проявления патологий. Стоит вовремя рассказать о тревожных симптомах акушеру-гинекологу.

То, как долго заживает матка после родов, зависит от самой женщины, ведь большую роль играет соблюдение рекомендаций акушера. Категорически запрещено самостоятельно назначать или отменять медикаменты, а также пропускать прием препаратов.

Это очень опасно из-за вероятности разрыва матки и внутриматочных кровотечений большой интенсивности, которые сложно остановить. Даже безобидные гомеопатические средства или настойки из народной медицины лучше не принимать без рецепта.

Матка может увеличиваться и снова возвращаться к прежним размерам. Для более быстрого сокращения органа используются лекарства, народные средства, физические нагрузки, массажи. Чтобы выявить патологию, нужно быть осведомленным о периоде восстановления задолго до родов.