Киста яичника при беременности на ранних срока

Здравствуйте, читательницы блога!

Здоровье репродуктивных органов для женщины всегда является важным вопросом. И когда появляется проблема, а особенно в момент беременности, у будущей мамочки возникает паника. И достаточно часто это киста яичника при беременности на ранних сроках.

Что делать в этом случае? Настолько ли опасно это состояние? Что можно и нужно сделать? Все эти вопросы мы с вами и разберем сегодня.

Что такое киста

Изначально давайте разберемся, что мы с вами будем понимать под кистой. Замечу, что это доброкачественное образование, напоминает карман с жидкостью.

Образуется из разных элементов, в этом качестве могут выступать:

• желтое тело;
• фолликула;
• эндометриальные и другие виды тканей.

Киста может возникнуть практически в любом месте, но чаще всего – в яичнике. Киста желтого тела, как и другие ее виды, бывает разного размера – от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Чтобы избежать неприятных последствий, важно грамотно провести лечение.

Если новообразование появилось давно, а в процессе вынашивания ребенка стала больше 10 см в диаметре, то, скорее всего, придется ее удалять хирургическим путем. Самыми безобидными являются кисты яичников 5 см. Такие в соответствии с тем, чем они наполнены, могут и сами рассосаться.

Исходя из практики, врачи говорят, что киста левого яичника при беременности менее опасна. А вот киста правого яичника часто осложняется патологиями. Все дело в том, что в правой стороне циркуляция крови более интенсивна и сетка сосудов имеет большую разветвленность.

Чаще всего развивается фолликулярная киста. Другие, например, из различных видов тканей, возникают реже. Что вам нужно понимать, если на УЗИ вдруг обнаружили это новообразование? Что большая их часть совершенно не влияет на беременность в ранние ее сроки. Рассасывается ли она? Да, обычно для этого достаточно трех месяцев.

Причины появления

Часто женщин интересует, почему у одних появляются такие новообразования, а у других нет? На самом деле одной из самых распространенных причин является гормональный сбой.

А вот поводом для этого могут послужить самые различные факторы:

• соблюдение строжайшей диеты;
• сильные переживания, стрессы;
• недостаточный вес или его избыток.

Не последнюю роль играют вредные привычки – алкоголь и табакокурение. Но это причины, так сказать, человеческого фактора. Но если вы ведете правильный образ жизни, не переживаете по пустякам, хорошо питаетесь, то это не значит, что вы можете не переживать.

Новообразование может появиться и в результате сторонних факторов:

• гинекологические процедуры, например, аборт, кесарево сечение;
• патологии репродуктивных органов, например, нарушение работы щитовидной железы и другие;
• осложнения, полученные в ходе гинекологических нарушений.

Опасно ли это состояние для женщины? Все зависит от степени тяжести протекания заболевания, размера новообразования, общего состояния мамочки и других факторов.

Можно ли определить самостоятельно

На многочисленных женских форумах часто мамочки делятся своими впечатлениями и эмоциями о том, как они узнали о проблеме. Некоторые говорят, что от кисты болит нижняя часть живота. Это, действительно, может быть, если женщина обладает высокой чувствительностью.

Если на первых неделях новообразование практически не ощущается, то на более позднем сроке симптомы становятся более явными. При увеличении до 10 см боли будут ощутимыми.

Причем это не единственные факторы, мамочка может испытывать:

• вздутие кишечника;
• боль в тазу.

Что делать, если появилась температура, тошнота, рвота? Срочно к врачу. Это может быть и перекручивание ножки новообразования или показывает, что оно лопнуло. Если еще появились и выделения, то так недалеко и до геморрагического или гиповолемического шока.

Определить новообразование женщина может и по таким признакам, как возникновение запоров, частое мочеиспускание. В любом случае вам нужно будет с этими симптомами обратиться к врачу. Он проведет осмотр и назначит УЗИ. Исследование обязательно обнаружит новообразование, если оно есть.

Другие методы диагностики:

• расчет концентрации половых гормонов;
• проведение онкомаркера яичника.

В последнем случае может потребоваться также компьютерная томография. Это позволит исключить злокачественный характер новообразования.

Что будет с женщиной и ребенком

Как влияет доброкачественная киста яичника на беременность? Тут два варианта – либо она рассосется, либо доведет женщину до гибели. Но это, так сказать, крайний случай.

Большая киста приводит к таким нарушениям:

• плод не получает достаточного количества кислорода;
• плод может замереть;
• у эмбриона возникнут проблемы.

В крайнем случае киста в матке приводит к незамедлительному хирургическому вмешательству. Я уже говорила, что определяющим исследованием станет УЗИ. Оно же покажет разновидность нового образования. А это важно для того, чтобы назначить грамотное лечение.

Если обнаружены фолликулярные и лютеиновые кисты небольших размеров, то нужно будет немного подождать. При недостатке прогестерона врач назначит Дюфастон. И снова наблюдение, которое покажет результат такого лечения. При благоприятном исходе киста пройдет, в противном случае необходима будет операция.

Может ли быть киста во втором триместре? Да, это достаточно частое явление. Но и в этом случае роды могут пройти без осложнений. А после рождения малыша  женщине нужно обязательно пройти дополнительное обследование.

Кстати, во втором триместре врачи успешно оперируют проблему. Современный метод лапароскопии позволяет проводить процедуру без осложнений и скальпеля. И такой вариант совершенно безопасен как для женщины, так и плода.

А вот в третьем триместре появление новообразования грозит различными патологиями. Поэтому чаще всего врач назначает досрочные роды и обычно это кесарево сечение. В момент операции удаляется и чужеродный элемент.

Можно ли родить после удаления новообразования

У кого была киста во время беременности, неизменно задается вопросом, можно ли забеременеть повторно, не скажется ли эта проблема на желании иметь еще детей. Все зависит от состояния яичника. В отдельных случаях приходится иссекать яичник, тогда возможны проблемы.

Но ведь у женщины остается еще один яичник и с ним беременность вполне возможна. Если у вас не получится это естественным путем, можно обратиться к ЭКО. Теперь вы понимаете, что беременность для женщины после того, как удалена киста яичника, вполне возможна.

После того, как вы родите здорового малыша, вам могут потребоваться Пелигрин трусики эластичные N5 П7. Одноразовое белье является незаменимым элементом гигиены в послеродовой период.

Трусики отличаются тем, что хорошо пропускают воздух, отлично фиксируют прокладку. Состав ткани гипоаллергенный, поэтому никаких неприятных ощущений. Лучше всего такие трусики использовать вместе с прокладками анатомической формы.

Можно ли избежать образования кисты

Теперь, когда вы знаете все о чужеродном элементе яичника, у вас точно возникнет вопрос о том, можно ли предупредить эту проблему. Дело в том, что причины ее образования до сих пор не установлены точно. Но кое-что вы все-таки можете сделать.

Медицина советует для снижения риска следующие действия:

• провести коррекцию гормонального фона;
• не допускать воспаление в малом тазу, исключить ЗППП;
• регулярно обследоваться на эндометриоз.

Да, и к своему здоровью вам нужно быть очень внимательной. Тогда все будет хорошо. Девочки, киста – это не приговор. Если своевременно обратиться к врачу, то проблема будет решена оперативно.

Чтобы избежать ложной паники, расскажите о статье своим подругам в социальных сетях. Подписавшись на блог, вы сможете получать уведомления сразу после того, как здесь будут опубликованы новые статьи. До свидания!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

Киста яичника при беременности — опасность для мамы и плода, что делать в этом положении

Задумываясь о планировании беременности, многие женщины заранее проходят полное медицинское обследование, ведь этот период несёт не только положительные эмоции, но и двойную нагрузку на организм будущей матери. Однако нередко приятное ожидание сопровождается патологиями, которые могут навредить здоровью женщины и плода. Одной из таковых является киста яичника.

Что такое киста яичника

Киста представляет собой новообразование, полость которого заполнена жидкостью. Оно локализуется на поверхности яичников или в фолликуле, размеры могут варьироваться от пары миллиметров до 20 сантиметров в диаметре.

Киста яичника нередко развивается в период беременности

Каждая диагностированная киста требует лечения, так как подобного рода образования могут перерождаться в злокачественный процесс.

Чем опасно новообразование при беременности

На самом деле, не все кисты представляют опасность для здоровья мамы и плода. Реальная угроза развивается в случаях, когда новообразование достигает больших размеров, а именно более 6 мм в диаметре.

Такая киста может внезапно разорваться, перекрутиться, что приведёт к развитию кровотечения и ухудшению общего состояния пациентки, а также может стать результатом преждевременных родов или выкидыша, особенно на ранних сроках.

Что касается определённых видов кист, то наиболее опасными считаются эндометриоидные, или «шоколадные», и цистаденомы.

Первые характеризуются наличием тягучей тёмной жидкости в полости новообразования и развиваются на фоне эндометриоза.

Они требуют обязательного лечения, так как под влиянием эстрогенов, которых при беременности в организме женщины очень много, происходит их активный рост, что может завершиться разрывом образования.

https://www.youtube.com/watch?v=-w_-Txwp_mI

Цистаденома также опасна в период вынашивания плода, так как может достигать 30 см в диаметре и сопровождается дискомфортом, болью.

Что касается дермоидной и фолликулярной кисты, то они не требуют срочного хирургического вмешательства, но пациентка должна оставаться под наблюдением у врача. Фолликулярные (функциональные) кисты нередко рассасываются самостоятельно. Дермоидный же тип новообразования требует большего внимания, так как сравнительно чаще способен увеличиваться в размерах, угрожая разрывом.

Киста жёлтого тела также не несёт угрозы для здоровья беременной и плода. Как правило, она наблюдается только в первом триместре и ближе ко второму самостоятельно рассасывается. Угроза разрыва может развиться лишь в случаях большой физической нагрузки или при половом акте, поэтому при наличии подобного диагноза эти факторы рекомендуется исключить.

Если учитывать место локализации, кисты развиваются одинаково как в правом, так и в левом яичнике, характеризуясь идентичной симптоматикой и картиной болезни.

Причины возникновения

Медики достоверно не знают, почему развиваются кисты во время беременности, однако они выделяют ряд неблагоприятных факторов, которые влияют на возникновение патологии. К ним относятся:

• инфекционные заболевания половых органов;
• генетическая склонность;
• ожирение;
• несбалансированное питание;
• гормональный дисбаланс;
• частые стрессовые ситуации;
• аборты в анамнезе;
• сопутствующие патологии внутренних органов.

Если у женщины отмечается какое-либо из вышеуказанных состояний, риск развития заболевания увеличивается в несколько раз.

Симптомы

В большинстве случаев женщины не испытывают какого-либо дискомфорта при развитии кисты яичника. Диагноз может быть установлен гинекологом случайно при осмотре пациентки. Первые симптомы заболевания начинают беспокоить только в случаях, когда образование увеличивается в размере или сопровождается осложнениями.

Проявления патологии могут разниться в зависимости от типа новообразования.

Стоит отметить, что правосторонние кисты клинически напоминают течение острого аппендицита, воспалительных процессов в кишечнике, поэтому при возникновении вышеперечисленных жалоб необходимо проконсультироваться с хирургом.

Кроме того, киста яичников при беременности независимо от вида может проявляться вздутием живота, напряжением мышц брюшного пресса, тахикардией.

При развитии каких-либо признаков патологического процесса женщина должна немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение, так как она отвечает не только за свою жизнь, но и за состояние ребёнка.

Диагностика

Определить наличие кисты яичника только по клиническим симптомам невозможно. Как правило, заболевания обнаруживает врач при проведении гинекологического осмотра женщины. Специалисту удаётся пропальпировать (прощупать) плотное округлое образование в области проекции яичника.

Для подтверждения диагноза беременной назначаются следующие исследования:

1. Ультразвуковое исследование. Позволяет определить точное расположение, размер кисты.

   Кисту яичника можно подтвердить с помощью УЗИ

2. Компьютерная томография. Показывает локализацию, вид и размер образования.
3. Диагностическая лапароскопия. Также даёт возможность точно увидеть положение, величину и тип кисты. При необходимости новообразование может быть сразу удалено.

Лечение

Тактика ведения беременности с развитием кисты яичника определяется с учётом характера новообразования и возможных осложнений. Фолликулярные и параовариальные кисты в большинстве случаев самостоятельно исчезают через несколько месяцев, поэтому они требуют лишь наблюдения со стороны специалиста, чтобы не пропустить их увеличение или разрыв.

Дермоидная, ретенционная и эндометриоидная киста подлежит обязательному хирургическому лечению. Оно проводится методом лапароскопии, реже – с помощью лапаротомии.

Кроме того, хирургическое удаление любой кисты показано, если развиваются такие осложнения патологии, как:

• перекручивание ножки образования;
• разрыв кисты;
• кровотечение;
• малигнизация (превращение здоровых клеток в злокачественные);
• развитие воспалительного процесса;
• сдавливание соседних органов из-за значительного увеличения образования в размерах.

Если киста при беременности не увеличивается, то за ней просто наблюдают. Удаление проводится после рождения малыша. Когда родоразрешение проходит путём кесарева сечения, новообразование иссекается в ходе этой же операции.

Проведение операции

Удаление кисты проводится на сроке беременности в 12–16 недель. Перед операцией женщина сдаёт необходимые анализы, которые включают:

• анализ крови, мочи;
• электрокардиографию;
• флюорографию.

За сутки до вмешательства рекомендуется есть лёгкую жидкую пищу, прекратить употребление даже жидкости нужно за 10 часов до операции. Также вечером и утром женщине проводится очищение кишечника с помощью клизмы.

https://www.youtube.com/watch?v=e_fyM0fUa-Y

Лапароскопия проводится под общим наркозом, длительность её может быть разной – от 20 до 60 минут, в зависимости от сложности операции. Врач делает три прокола в передней брюшной стенке в области пупка и месте проекции придатков. Затем проводится иссечение новообразований.

После операции врач наблюдает за состоянием беременной. Если осложнения отсутствуют, женщина по истечении 2–3 дней выписывается из стационара. Однако если последствия операции неблагоприятны (например, развилось воспаление), пациентка пребывает в медицинском учреждении на сохранении.

Лапароскопическое удаление не проводится, если имеются такие заболевания и отклонения, как:

• нарушения работы сердца;
• гипертоническая болезнь;
• анемия;
• бронхиальная астма;
• инфекционные процессы в стадии обострения;
• избыточный вес.

Если киста достигает больших размеров, женщине проводится лапаротомия – удаление новообразования через рассечённую брюшную полость.

Профилактика

Если женщина планирует беременность, то до её наступления рекомендуется пройти полное медицинское обследование на предмет скрытых патологий и провести необходимое лечение в случаях их выявления.

Киста не является противопоказанием к вынашиванию плода и может развиваться вместе с беременностью. Однако в подобных ситуациях женщина должна находиться под постоянным наблюдением у специалиста.

Чтобы уменьшить риск развития заболевания, необходимо:

• правильно питаться;
• избегать стрессов;
• вести активный образ жизни;
• исключить вредные привычки;
• своевременно лечить патологии внутренних органов;
• предупреждать развитие нежелательной беременности для исключения последующих абортов.

В период беременности на организм женщины возлагается двойная нагрузка, поэтому зачатие нужно планировать, уделяя внимание диагностике возможных заболеваний. При развитии кисты не стоит отчаиваться, ведь данная патология успешно лечится и часто протекает без каких-либо осложнений.

Киста при беременности: последствия и опасность для ребенка

Во время беременности женщина проходит ряд обследований и нередко во время УЗИ-диагностики специалист обнаруживает наличие нежелательных патологий. Киста при беременности не должна быть поводом для паники, т.к. в большинстве случаев эти процессы абсолютно совместимы и не несут угрозы здоровью будущей мамы и ее ребенку. Но бывают и противоположные случаи.

Что такое киста желтого тела?

Киста желтого тела или лютеиновая киста – это доброкачественное новообразование на яичниках женщины. Внешний вид напоминает гладкую толстостенную капсулу, образованную из яичниковой ткани и заполненную желтой жидкостью.

Такая разновидность патологии может размещаться как на правом, так и на левом яичнике и в размерах достигать до 8 см. По строению киста может быть однополостной и многополостной.

Протекает практически незаметно, редко женщина может чувствовать незначительную тянущую боль внизу живота или давление на близлежащие ткани и органы, иррадиацию в поясничную область, распирание внизу живота (симптоматика особенно заметна при физических упражнениях, беге, ходьбе, наклонах, поворотах).

Диагностировать патологию можно при помощи УЗИ, осмотра гинеколога, лапароскопии. Встречается такая киста и в зрелом, и в юном возрасте.

Почему образуется киста яичника во время беременности?

Появление данной патологии в начале беременности врачи не связывают с каким-либо нарушением в организме, поэтому точно указать причину появления образования никто не может. Специалисты выделяют лишь предполагаемые факторы, которые могут повлиять на образование кисты:

• гормональный сбой в организме;
• воспалительные заболевания придатков;
• нарушение лимфооттока и кровообращения в тканях яичников;
• чрезмерная худоба или наоборот ожирение;
• инфекции, которые передаются половым путем.

Также, вероятность образования патологии повышают серьезные физические и психологические нагрузки, несбалансированное питание, прием некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных). Все это приводит к дисбалансу в эндокринной системе и, как следствие, образованию кисты.

Еще одной возможной причиной появления кисты может стать генетическая предрасположенность. Если у матери или бабушки была диагностирована данная патология, то вероятность появления кисты возрастает.

Как принято лечить кисту при беременности?

Если киста яичника при беременности не проявляется клинически и имеет небольшие размеры, то лечение не обязательно. Тактика докторов в этом случае будет выжидательной. Чтобы контролировать развитие образования рекомендуется периодический осмотр у гинеколога и ультразвуковая диагностика.

Рецидивирующие, симптоматические кисты способны рассасываться под влиянием следующих лекарственных препаратов:

1. «Дюфастон» – гормональный препарат, который приостанавливает рост кисты и способствует ее регрессии.
2. «Вольтарен» – нестероидный противовоспалительный препарат, который применяют для лечения и предотвращения инфекционных процессов.
3. «Фемикапс» (БАД) – общеукрепляющий препарат, который назначают для коррекции гинекологических болезней у женщин, связанных с нарушением гормонального фона.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что вылечить данную патологию можно без хирургического вмешательства. Однако существуют случаи, когда требуется обязательное оперативное удаление, это всевозможные осложнения: некротические изменения тканей яичника, нагноения и пр.

Также, вопрос о хирургическом вмешательстве может стоять в случае, если размер образования превышает 6 см и спустя несколько месяцев не уменьшается в размерах. Оперативное удаление в этом случае проводится во избежание развития всевозможных осложнений.

Польза кисты при беременности

Желтое тело выделяет гормон прогестерон, который нужен для нормального протекания беременности.

Если зачатия не было, то желтое тело постепенно регрессирует и зачастую к концу месячного цикла самостоятельно исчезает.

При благополучном оплодотворении, желтое тело продолжает свою функциональную обязанность и синтезирует прогестерон еще на протяжении 12 недель, тем самым, выполняя роль плаценты. По прошествии данного срока производство гормона ложится на плацентарную оболочку, а  желтое тело самопроизвольно рассасывается (иногда желтое тело продолжает свою жизнедеятельность в виде кисты).

Если у женщины обнаружена данная патология, то специалисты рекомендуют ограничить половую активность, физические нагрузки (особенно в области передней брюшной стенки), резкие движения, чтобы предотвратить всевозможные осложнения. Кроме того, рекомендовано уменьшить горячие водные процедуры, солярий.

Общее укрепление организма и поддержка иммунитета также пойдут на пользу организму женщины. В этом помогут правильное питание с содержанием значительного количества овощей и фруктов в рационе, витаминная терапия, отсутствие стрессов, прогулки на свежем воздухе.

Чем может быть опасна киста при беременности для здоровья женщины?

Опасность кисты состоит в том, что со временем она может осложниться более серьезным состоянием:

1. Апоплексия или разрыв (киста желтого тела при беременности очень редко осложняется разрывом, это связано с тем, что новообразование имеет толстые стенки. Если киста располагается возле сосуда яичника и произошел разрыв, то существует вероятность внезапного кровоизлияния в брюшину, яичник или полость малого таза. В зависимости от количества потерянной крови, женщина может чувствовать как вялость, сонливость и слабость, так и острую режущую боль в брюшине, шок).
2. Перекрут (состояние, при котором, ножка, которая питает кисту, перекручивается вокруг своей оси, со временем это приводит к некрозу тканей. В этом случае женщина чувствует нарастающую интенсивную болезненность внизу живота).
3. Инфицирование (патология может привести к нагноению и воспалению кисты).

Положительным моментом является то, что данная разновидность кисты никогда не малигнизируется, т.е. не перерождается в злокачественное образование.

Последствия наличия кисты для будущего ребенка

Киста во время беременности не несет никакой угрозы для плода. Только слишком маленькие размеры желтого тела на ранних сроках беременности (до 1 см) могут свидетельствовать о пониженной выработке гормона прогестерона, что грозит ранним выкидышем. Однако, своевременное диагностирование этой патологии дает возможность сохранить беременность при помощи гормональных препаратов.

Признаки, что лопнула киста во время беременности

При аномальном развитии кисты, могут возникнуть осложнения. Разрыв образования – редкое явление, однако в медицинской практике зафиксированы подобные случаи.

Это состояние негативно влияет на здоровье беременной женщины, его принято называть симптомом острого живота. Женщина чувствует острую схваткообразную боль, колики в области яичников.

Кроме того, начинают проявляться следующие неспецифические признаки:

1. Задержка стула.
2. Тошнота.
3. Резкая болезненность при пальпации живота.
4. Головокружение.
5. Предобморочное состояние.
6. Рвота.

При этом у женщины может наблюдаться пониженное АД, повышенная температура, холодный пот, учащенный пульс, кровотечение в брюшной полости.

Что делать, если лопнула киста яичника при беременности?

При разрыве кисты женщине требуется срочная медицинская помощь, т.к. содержимое образования может проникнуть в органы малого таза и вызвать перитонит или заражение крови. При своевременном медицинском вмешательстве прогноз здоровья матери и ребенка благоприятный.

Сама операция по удалению кисты не влияет на течение беременности, поэтому никакой угрозы плоду и матери не несет. Если удаление кисты проводится на ранних сроках беременности, то после женщине потребуется прием лекарственных препаратов, которые обеспечат нормализацию гормонального фона и предотвратят выкидыш.

Рассасывается ли киста при беременности и может ли пройти самостоятельно?

Киста может регрессировать и самостоятельно исчезнуть (обычно это происходит к 20 неделе беременности), поэтому зачастую никакого лечения не требуется, а только динамическое наблюдение у врача и УЗИ. Даже если после 20 недели киста не исчезла, то велика вероятность, что это случится после рождения ребенка.

Выводы

Киста при беременности – это распространенное явление, которое довольно редко приводит к каким-либо осложнениям.

Тем не менее, контролировать эту патологию при помощи УЗИ-диагностики и осмотра гинеколога необходимо обязательно.

Таким образом, можно своевременно определить склонность образования к стремительному росту, начать лечение и предотвратить появление опасных осложнений.

3 сентября, 2017 by anna

Китста яичника и беременность одновременно — есть ли угроза для плода?

Беременную женщину наличие любой патологии может повергнуть в панику, но больше всего переживаний доставляют болезни, которые касаются репродуктивных органов. На фоне полномасштабного гормонального перестраивания организма, который связан с предстоящим появлением на свет новой жизни, очень часто у женщин диагностируется киста яичника при беременности.

Новообразование могло развиваться в половой железе и до момента зачатия, но когда бы оно ни появилось, будущую маму всегда волнует вопрос, опасна ли киста для нее и ее ребенка? В этой статье вы найдете ответ на поставленный вопрос и много полезной информации о методиках лечения кисты во время беременности.

Про кисту

Кистой яичника называется патологическое образование доброкачественного происхождения, которое может образоваться из желтого тела, фолликула, эндометриальных и прочих тканей.

Подобные опухоли могут возникать на любой из половых желез. Размер образования может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Чтобы предотвратить пагубные последствия, нужно в обязательном порядке лечить кисту, к какому бы типу она ни относилась.

Самой распространенной причиной образования кисты является гормональный дисбаланс, который возникает из-за стрессовых состояний, строгих диет, перееданий, смены климата, злоупотребления алкоголем.

Если опухоль возникла из-за этих факторов на ранних сроках беременности, то для того чтобы образование рассосалось, достаточно в большинстве случаев просто убрать причину гормонального сбоя.

Также спровоцировать развитие опухоли могут гинекологические манипуляции (аборты, кесарево, некачественно проведенный гинекологический осмотр, установка ВМС), гинекологические патологии и болезни других органов, а также вредные условия существования.

Как показывает практика, доброкачественная опухоль левого яичника при вынашивании потомства менее опасна для здоровья матери и эмбриона, поскольку реже приводит ко всякого рода осложнениям. Это объясняется анатомическими особенностями парного органа. Киста правого яичника более опасна, поскольку в этой области интенсивнее циркуляция крови и более разветвленная сосудистая сетка.

Чем опасна во время беременности

Если у женщины нашли кисту яичника и беременность одновременно, сильно переживать не нужно, поскольку образование в большинстве случаев не составляет угрозы матери и плоду, хотя потенциальная опасность развития разного рода осложнений все же есть. Опасаться нужно кист, которые увеличились в размерах до 6 мм и более.

У таких образований есть высокий риск разрыва с последующим излитием содержимого в брюшную полость. Также при разрыве может развиться кровопотеря, которая вызывает сильные болевые ощущения в животе, тошноту и рвоту, женщина может терять создание и пребывать в состоянии гиповолемического или геморрагического шока.

Разрыв кисты может закончиться гибелью беременной женщины, также подобное состояние может сказаться на состоянии плода, спровоцировав следующие нарушения:

• серьезное кислородное голодание плода;
• проблемы с развитием эмбриона;
• замирание плода;
• внутриутробную гибель эмбриона;
• самопроизвольный аборт или преждевременные роды.

При разрыве опухоли следует незамедлительно проводить операцию по полному или частичному иссечению пострадавшего органа, это может привести к потере ребенка, но бывает и хороший исход подобных операций, когда и мама, и ребенок остаются живыми и здоровыми.

Еще одним опасным осложнением является перекрут ножки новообразования. Это настолько болезненное состояние, что женщина принимает вынужденную позу, сгибаясь и прижимая колени к животу.

Когда ножка кисты перекручивается, сжимаются кровеносные сосуды, которые ее пронизывают, что приводит к прекращению кровоснабжения и к отмиранию самого новообразования.

Некротические процессы чреваты распространением токсинов и продуктов распада не только по организму матери, но и еще не рожденного малыша.

Перекрут и разрыв кисты – наиболее опасные и часто встречаемые осложнения, но не стоит исключать и возможность малигнизации новообразования. Если опухоль большая, она на физическом уровне оказывает влияние на близлежащие ткани и нарушает в них кровообращение, способствуя развитию воспаления.

Влияние кисты в зависимости от вида

Киста при беременности в большинстве случаев не опасна для мамы и ребенка, но вероятность возникновения осложнений остается всегда. Существует несколько разновидностей кистозных опухолей. Рассмотрим, как киста влияет на беременности в зависимости от ее вида:

• лютеиновая или киста желтого тела. Она появляется чаще остальных разновидностей, зачастую на раннем сроке беременности. В кистозный мешок преобразовывается желтое тело, такое новообразование рассасывается само, когда функцию выработки прогестерона на себя перенимает окончательно сформировавшаяся плацента. Подобные опухоли имеют небольшие размеры, поэтому они безопасны как для матери, так и для плода;
• эндометриоидная. Из-за склонности к быстрому росту данный вид опухолей может спровоцировать серьезные осложнения. Иногда новообразование может увеличиться до 30 см в диаметре, вызывая сильные и непрекращающиеся боли в животе. Так как есть высокая вероятность разрыва кисты, ее необходимо удалять оперативным путем на любом сроке беременности сразу же при обнаружении;
• фолликулярная. Чаще всего подобное новообразование возникает при сбоях в работе эндокринной системы, вследствие чего яичники усиленно вырабатывают эстроген, и начинается однофазный ановуляторный менструационный цикл. Иногда такие опухоли могут рассосаться сами по себе даже без приема медикаментов, при условии восстановления гормонального фона. На ранних сроках беременности необходимо следить за развитием опухолей данного вида, поскольку их активный рост может закончиться перекрутом ножки кисты или ее разрывом, что влечет за собой отравление организма и смерть беременной женщины в случае отсутствия адекватного лечения;
• параовариальная. Такая киста опасна разрывом и перекрутом ножки, нагноением и развитием острого живота. Она может развиться у женщин любого возраста из-за неправильного развития придаточных канальцев. Опухоль имеет вид полости в придатке, выстланной эпителиальной тканью, которая заполнена муциозным веществом с экссудатом. Поскольку кисту снабжают кровью сосуды стенок матки и ее труб, она может спровоцировать их деформирование. Единственным положительным моментом является то, что данный вид новообразований не становится злокачественным;
• дермоидные. Это кисты врожденные, они появляются еще на стадии внутриутробного развития и содержат под плотной оболочкой фрагменты эмбриональных тканей. Зачастую такие опухоли обнаруживают задолго до беременности в ходе профилактического УЗИ органов малого таза. Дермоиды не поддаются консервативному лечению и требуют обязательного удаления.

Симптомы

Новообразования маленькой величины на начальных этапах своего развития могут никак себя не проявлять, их можно увидеть лишь во время планового УЗИ. Изначально выбирается выжидательная тактика, беременной женщине нужно будет чаще приходить на контрольные визиты к гинекологу.

Когда новообразование начинает увеличиваться в размерах, могут возникать следующие симптомы:

• болевые ощущения внизу живота;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• частые походы в туалет «по-маленькому».

Болевые ощущения могут появляться после физической активности, возникают запоры и дискомфорт в животе. Такие симптомы провоцирует выросшая в диаметре киста, которая придавливает кишечник.

Частые позывы к мочеиспусканию – нормальное явление для любой беременной женщины, когда же у нее еще есть и киста яичника, которая увеличилась в размере более чем до 6-8 мм, визиты в туалет «по-маленькому» становятся слишком частыми даже для периода беременности. Если опухоль имеет очень большие размеры, она может провоцировать у женщины тошноту, вплоть до рвоты, такие же симптомы могут быть при разрыве кистозного мешка.

Перекрут ножки и разрыв кистозного мешка могут сопровождаться следующей симптоматикой:

• сильными острыми болями;
• повышенной температурного показателя тела;
• кровяными выделениями из влагалища;
• ослабленностью, тошнотой, рвотой, обмороками – симптоматика острого живота;
• при разрыве кисты правого яичника признаки напоминают приступ аппендицита;
• при разрыве кисты левого яичника признаки схожи с язвой желудка и ее прободением.

Лечение во время беременности

Определить наличие кистозного образования в половой железе можно в ходе гинекологического осмотра и УЗИ, а вот конкретно сказать, что делать с данной опухолью можно только после определения ее разновидности, до этого момента женщина с любым типом кисты берется на учет и наблюдение за развитием, как новообразования, так и плода.

Основная тактика при обнаружении кисты яичника в период вынашивания потомства – выжидание. Фолликулярные и лютеиновые кисты маленьких размеров обычно рассасываются на протяжении 1-го триместра.

Если выявлено, что опухоль развилась на фоне недостаточности прогестерона, специалист может назначить прием Дюфастона.

Когда новообразование продолжает расти и не реагирует на лечение, назначается операция.

Если опухоль появилась или была обнаружена во втором триместре, бояться не нужно, на этом этапе она не несет угрозы ни матери, ни плоду, также она не препятствует родоразрешению естественным путем. После рождения малыша женщине рекомендуется пройти дополнительное лечение. Если же опухоль имеет большие размеры или есть вероятность ее разрыва, может быть назначена операция по ее удалению.

Удаление кисты во время беременности разрешено во 2-м триместре (14-16 неделя). Обычно для этого используется лапароскопический метод. Операция длится 1-1,5 часа под внутривенным наркозом.

Это малотравматичная операция, в ходе которой делается 3 небольших прокола в передней брюшной стенке, через них вводятся все необходимые инструменты.

В экстренных случаях, когда произошел разрыв кистозного мешка, опухоль имеет очень большие размеры или есть подтверждение наличия злокачественных клеток в ней, проводится лапаротомия. Это полостная операция, которая несет большие риски для жизни, как матери, так и ребенка.

Если перечисленные выше осложнения имеют место у беременной в третьем триместре, когда плод достиг жизнеспособного возраста, ей рекомендуют прибегнуть к досрочному родоразрешению через кесарево сечение, одновременно в ходе операции удаляют кистозное новообразование.

Беременность после удаления кисты

Беременность после лапароскопии кисты и даже после лапаротомии вполне может наступить, но лишь в том случае, если было удалено лишь новообразование без иссечения яичника. Беременность возможна и с одним яичником, но в этом случае могут возникнуть проблемы именно с зачатием, тогда следует прибегнуть к помощи ЭКО.

На второй день после лапароскопии пациентке нужно вставать и самостоятельно передвигаться для предотвращения развития спаечного процесса.

Поскольку раны от проколов очень малы, болевые ощущения не будут доставлять женщине большого дискомфорта.

Чтобы предотвратить развитие инфекционных осложнений женщине на протяжении 3-5 дней назначают пить антибиотики и при необходимости болеутоляющие. В условиях стационара за прооперированной пациенткой наблюдают не более 5 дней.

На протяжении недели после операции женщина должна придерживаться диеты, употреблять пищу в основном в жидком виде, обязательно нужно выполнять гигиенические процедуры, принимать душ, но исключить ванны, сауны, бани и бассейны.

Места проколов следует обрабатывать раствором марганцовки. Чтобы полностью восстановить детородную функцию, лечащий врач может назначить прием гормональных препаратов.

Приступать к планированию зачатия можно не ранее чем через несколько месяцев после операции и с разрешения врача.

Может ли киста давать положительный тест

Развитие кист функционального типа чаще всего может спровоцировать гормональный дисбаланс, одним из симптомов которого может стать нерегулярный менструальный цикл. Вполне естественно, что женщина, которая не подозревает о наличии на ее половых железах кисты, задержку менструации может воспринять как признак наступившей беременности.

Первое, что делает представительницы прекрасного пола в таком случае, конечно же, покупает тест на беременность. Если зачатие не наступило, а тест оказался положительным, это вполне может означать, что у женщины есть киста желтого тела.

  Перепутать кисту с беременностью на ранних сроках вполне возможно, поскольку новообразование никак иначе не дает о себе знать, внести ясность сможет визит к гинекологу.

Тест не беременность при отсутствии зачатия может показать ложноположительный результат не только при наличии гормонозависимых видов кист, но и при других обстоятельствах:

• если тест проведен с нарушение инструкции по эксплуатации;
• если истек срок годности теста, или он хранился и транспортировался с нарушением норм;
• при использовании противозачаточных средств;
• при нерегулярных месячных;
• при развитии плода за пределами матки;
• при наличии различных недугов, влияющих на работу яичников.

Если тест на беременность показал положительный результат, определить, является ли это симптомом наступившего зачатия или это все же какая-либо патология, сможет исключительно врач.

Киста яичника и беременность: чем грозит образование слева или справа на ранних и поздних сроках?

Киста – доброкачественное новообразование с жидким содержимым внутри. Появиться она может в любом органе, но зачастую поражается репродуктивная система.

При правильном подходе к лечению патология не оставляет последствий, но образование, возникшее во время беременности, негативно отражается на здоровье будущей матери или плода.

Важно знать, чем грозит патология и что делать в такой ситуации.

Что называется кистой яичника?

Кистой называется доброкачественная опухоль. Она представляет собой полость, имеющую стенку и содержимое. Доктора диагностируют 5 видов новообразований на яичниках. Размеры варьируются от 1 до 20–30 см в зависимости от типа кисты.

Заполнены они кровью, серозной или гнойной жидкостью. Образуются как на левом или правом яичнике, так и на двух сразу. Многие типы рассасываются самостоятельно и не требуют терапии. Удалению подлежат все образования размером более 6–7 см в диаметре.

Доброкачественная опухоль при отсутствии лечения может перейти в злокачественную.

Причины образования кисты при беременности

Выявить точно причину, которая вызвала образование кисты у беременной женщины, достаточно трудно. Специалисты лишь говорят о провоцирующих факторах. К ним относятся:

• избыточная масса тела;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям репродуктивной системы;
• венерические болезни;
• воспаление органов малого таза;
• ранее сделанные аборты, кесарево сечение и неквалифицированная работа гинеколога при установке контрацептивной спирали;
• постоянный сильный стресс;
• сбои гормонального фона;
• строгая диета или несбалансированное питание;
• пагубные привычки (регулярное употребление алкогольных напитков, а также курение и прием наркотических или психотропных веществ);
• ранняя половая жизнь и беспорядочные половые связи;
• резкая смена климата.

Вне зависимости от причины образования киста при беременности подлежит терапии. Зачастую достаточно выровнять гормональный фон и избавиться от факторов, которые негативно влияют на организм будущей мамы. Кроме того, вызвать патологию могут нарушения в работе щитовидной железы и надпочечников.

Виды и симптомы кист яичников

Различают несколько видов образований на яичниках, некоторые из них не опасны. Существуют такие типы кисты, как:

• Желтая, или лютеиновая. Размер не превышает 8–9 см, способна рассосаться самостоятельно в течение первых 3 месяцев беременности. Обусловлено это формированием плаценты и повышенным уровнем прогестерона в организме. На начальной стадии не отмечается изменений в самочувствии будущей матери, но при разрастании образования появляются боли внизу живота и выделения из половых путей. Симптомы кисты на правом яичнике легко спутать с приступом аппендицита.
• Фолликулярная, или функциональная. Образуется киста задолго до беременности, во время созревания яйцеклетки. У здоровой женщины выход яйцеклетки происходит при разрыве фолликула. Под воздействием определенных факторов фолликул не раскрывается. Постепенно в нем скапливается жидкость и формируется киста, размер которой доходит до 8 см. Рассасывание происходит самостоятельно, будущая мама иногда даже не замечает проблемы.

• Цистаденома. Внутри нее находится муциозная или серозная жидкость, способная вызвать злокачественную опухоль. Размер новообразования разный – от 1 до 20 см. Удалять ее требуется обязательно, независимо от возраста пациентки и размеров кисты. Подсказать, что на одном из яичников есть киста, могут болезненные ощущения в пораженной области при беге, ходьбе или половом контакте. Осложненное течение болезни характеризуется повышенной температурой.
• Дермоидная. Подобные кисты возникают в любом возрасте, что зачастую объясняется особенностями внутриутробного развития. Состоит из сала, жира, волос, ногтей и зубов, нервных волокон. Размеры доходят до 25–30 см. Требуется хирургическое вмешательство, особенно при планировании ребенка. Признаки: заболевшая ощущает боли в животе и повышение температуры.
• Эндометриоидная, или «шоколадная». Второе название кисты появилось из-за оттенка образования, так как оно состоит из кровянистой жидкости. Цвет – красный или коричневатый. Киста растет при менструации, во время беременности этот процесс останавливается. Обязательное лечение в период вынашивания плода не требуется. Признаки болезни – нерегулярная и болезненная менструация, коричневые выделения из половых органов, расстройства кишечника.
• Параовариальная. Развивается по причине воспалительного процесса в придатке левого или правого яичника. Возникает слева или справа от него, полость кисты заполнена серозной жидкостью. Патология не опасна для беременной. Заметить неприятные ощущения возможно при больших размерах опухоли. Постоянно присутствует чувство давления на внутренние органы, нарушение цикла, а также частые кровотечения.

Симптомы кисты не всегда выражены, поэтому ее трудно выявить самостоятельно, обнаружение недуга происходит на УЗИ. Все типы заболевания обладают разной симптоматикой и несут различную опасность как для будущей матери, так и ребенка.

Методы диагностики

Поставить диагноз только по наличию каких-либо симптомов невозможно. Женщине обязательно нужно пройти тщательный осмотр и ряд дополнительных исследований.

К ним относится УЗИ органов малого таза (используется трансвагинальный метод), где специалист изучает месторасположение и размеры опухоли, и компьютерная томография для получения более точного вида кисты при беременности.

Помимо этого, возможно проведение лапароскопии для диагностики и одновременного удаления, но в период вынашивания малыша этот способ используется крайне редко.

Опасна ли киста яичника при беременности?

Желательно удалить все новообразования до планирования ребенка, так как каждая патология несет определенную опасность. Если зачатие все же произошло при наличии кисты на яичнике, то необходимо отслеживать самочувствие. Удалять ее или нет, определит доктор после обследования, но чаще доброкачественную опухоль при беременности не вырезают.

Некроз тканей, происходящий при сдавливании и перекручивании ножки кисты, вызывает воспаление. В таком случае удаление новообразования является обязательной мерой даже в период беременности. Кроме того, некоторые процессы способны спровоцировать переход доброкачественной опухоли в злокачественную.

Особое внимание здоровью женщины, у которой обнаружена киста, уделяется перед родами. Значительно увеличить риск разрыва образования могут интенсивные схватки и потуги. Если это происходит, то делается операция для очистки брюшной полости от вышедшего содержимого кисты.

Когда необходима срочная медицинская помощь?

Необходимо регулярно посещать гинеколога и отслеживать рост кисты. В следующих случаях нельзя ожидать планового приема и нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью:

• острые боли внизу живота;
• кровянистые или темные выделения из половых путей;
• учащенное сердцебиение и скачок артериального давления;
• тошнота и рвота;
• предобморочное состояние или обморок;
• сильная головная боль и слабость;
• повышение температуры тела до 38,5 градуса.

Подобные ощущения говорят о разрыве кисты и выходе содержимого в брюшную полость, что провоцирует перитонит. Без своевременного хирургического вмешательства возможно развитие серьезных осложнений, которые угрожают жизни женщины и плода.

Способы лечения

Если здоровью будущей роженицы и жизни плода ничего не угрожает, то лечение кисты яичника откладывается до рождения ребенка. До 3 месяца беременности кисту не удаляют, так как в большинстве случаев она рассасывается самостоятельно.

Необходимо регулярно проходить ультразвуковое сканирование, чтобы вовремя выявить патологические изменения. Зачастую женщине назначается сохраняющая терапия, то есть полный покой и прием некоторых медикаментов.

Такие меры позволяют предотвратить разрыв кисты и исключить хирургическое вмешательство в период вынашивания.

Большие кисты, которые выявлены на поздних сроках и, вероятнее всего, лопнут в процессе родов, требуют особого подхода. Женщине назначается полный покой, исключающий любые физические нагрузки. От естественных родов также придется отказаться, наиболее безопасно провести кесарево сечение. В ходе него одновременно с извлечением ребенка удаляются все новообразования.

Профилактические мероприятия

После диагностирования кисты доктор дает женщине рекомендации, которые позволяют предотвратить серьезные последствия.

В основном они заключаются в отказе от вредных привычек, регулярном посещении доктора и восстановлении здоровья. Для этого надо избегать искусственного прерывания беременности и вовремя лечить гинекологические заболевания.

Не менее важно хорошо питаться, а также вести здоровый образ жизни с посильными физическими нагрузками.

Киста яичника во время беременности – частое явление, но на сегодняшний день патология не является показанием для аборта. Современные методы дают возможность вылечить заболевание и сохранить жизнь малышу.

1