В наше время передовые технологии в области репродукции позволяют многим отчаявшимся людям произвести на свет здоровое потомство. Новейшим и эффективным методом является криоконсервация яйцеклеток. Он позволяет женщинам стать матерью, несмотря на зрелый возраст, серьезные заболевания, гормональные патологии и социальные трудности.
История открытия
Суть метода и его виды
Первый метод позволяет сохранить женские половые клетки, но при его осуществлении очень высок риск кристаллизации жидкости, а значит — повреждения оболочек (их разрыва) и гибели яйцеклеток. При мгновенной заморозке биоматериалы сохраняются без изъяна и сберегаются значительно дольше. Процент жизнеспособных (не поврежденных) медленно дегидратированных клеток — 45-50, а быстро витрифицированных — 98-99.
Показания к процедуре
Социальные и личные:
Законодательные аспекты
- приказом № 107н Министерства здравоохранения РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» (от 30 августа 2012 года);
- договором сторон (клиента и криохранилища).
В этих документах излагается:
Этапы и ход процедуры заморозки
- Осмотр у врача и прохождение дополнительного обследования: общий и биохимический анализ крови, УЗИ репродуктивных органов, тесты на уровень женских гормонов и т.п.
- Получение фолликулов:
- гормональная стимуляция для их максимальной выработки;
- забор яйцеклеток у пациентки посредством использования шприца со специальной иглой, осуществляется под местной или общей анестезией и в сопровождении ультразвукового исследования.
- Криоконсервация ооцитов.
- Восстановление и отдых женщины после пункции в горизонтальном положении не менее часа.
- Помещение клеток в контейнер из пластика и трубки Дьюара с жидким азотом и транспортировка в криобанк, где они будут храниться продолжительное время (от нескольких недель до десятков лет).
- Получение сертификата (договора), удостоверяющего право на владение и распоряжение биоматериалами.
Основополагающие принципы криозаморозки
Для заморозки яйцеклеток важно знать, до какого возраста они наиболее активны — это период от 18 до 30 лет.
Расценки на данную процедуру
Обычно на практике центры репродукции озвучивают цену за месяц хранения 3-4-х яйцеклеток. Метод вертификации стоит дороже, чем медленной дегидратации, он считается более надежным и эффективным. В среднем забор биоптата и заморозка яйцеклеток может обойтись их владельцам в 15-30 тыс. рублей, а хранение в 1500-3000 тыс. рублей за месяц. Первоначально криометод замораживания ооцитов можно было осуществить в московском перинатальном медицинском центре, столичном центре акушерства, гинекологии и перинатологии, европейском медицинском центре.А сегодня услуги по криоконсервированию и сбережению яйцеклеток оказывают передовые клиники по репродукции во всех областных городах РФ.
Положительные и отрицательные аспекты криозаморозки ооцитов
Минусы:
Однако, не смотря на существующие риски, опасности и финансовые затраты, отзывы женщин, прошедших процедуру замораживания собственных яйцеклеток и последующего успешного искусственного оплодотворения ими, положительны. Это и не удивительно, ведь, как правило, криометод является для них последним шансом забеременеть и иметь полноценную семью.
Некоторые любопытные факты о криоконсервации
Перечень:
- Процедура популярна среди женщин 25-36 лет.
- Медицине известен случай заморозки ооцитов у 47-ей женщины, с успешным ее оплодотворением и имплантацией спустя год после хранения.
- Для распространения метода некоторые центры, осуществляющие коммерческие компании иного профиля оплачивают процедуру для своих сотрудников.
- Хранение яйцеклеток в жидком азоте требует особых мер безопасности и строгого соблюдения норм законодательства.
- Существует теория и практические исследования о том, что потенциал яйцеклеток (их жизнеспособность), после криоконсервации и последующей разморозки возрастает, что увеличивает возможность успешного оплодотворения и проведения ЭКО.
- В ходе хранения осуществляется мониторинг состояния ооцитов.
- Максимальный срок хранения яйцеклеток обычно до около 5-ти лет, но некоторые пациентки сохраняли их дольше (до 10-15 лет).
- Медицинские показания не являются приоритетными для осуществления метода, главное— желание женщин.
- В зависимости от состояния женских половых клеток для успешной криозаморозки может понадобиться несколько пункций для забора биоматериалов, но часто бывает достаточно и одной.
Видео: Криоконсервация и хранение яйцеклеток
Сколько стоит заморозить яйцеклетку? Что значит заморозить яйцеклетку?
Содержание:
Все больше женщин в развитых странах планируют беременность на тот возраст, когда запасы яйцеклеток значительно истощаются (после 37–38 лет). Медикаментозных средств, способных восстановить яичниковый резерв в организме женщины, по-прежнему не существует. Поэтому на помощь желающим иметь собственных детей приходит метод криоконсервации ооцитов. Какие у него плюсы и минусы?
Сохранение зрелых яйцеклеток (полученных после стимуляции овуляции) путем их замораживания проводится во многих развитых странах.
Если массово замораживать сперму начали в 1953 году, хотя аналогичные попытки известны с 1800-х годов, то эмбрионы — в 1983-м, а яйцеклетки — в 1986 году.
В 2012 году в США и в 2014 году в Канаде такой способ сохранения яйцеклеток перешел из экспериментального в привычный метод сохранения полового материла с целью его использования в случае угасания функции яичников пациентки и по другим медицинским показаниям.
Неудачные попытки замораживания яйцеклеток в прошлом были связаны с технической невозможностью это сделать быстро, вследствие чего образовывались кристаллы, которые разрушали половые клетки и не позволяли их использовать для зачатия ребенка. Современная репродуктивная медицина использует сверхбыстрое замораживание — витрификацию, что позволяет сохранить большую часть полового материала без повреждений во время процесса заморозки, хранения и размораживания.
Так как заморозка и хранение яйцеклеток — очень дорогостоящий процесс, в большинстве стран это происходит на коммерческой основе, что приводит к злоупотреблению этим методом сохранения генетического полового материала.
До сих пор во многих странах нет четких юридических основ (законов), регулирующих процесс замораживания, хранения и использования яйцеклеток.
Поэтому очень важно, чтобы женщины знали, что собой представляет это новшество, кому оно показано, с какими подводными камнями могут столкнуться клиентки в будущем.
Кому показаны заморозка и хранение яйцеклеток?
В первую очередь такой вид репродуктивной технологии показан женщинам, у которых обнаружен рак яичников, но лечение (любое) еще не проводилось.
Таким методом сохранения полового материала могут воспользоваться женщины, которые по каким-то причинам не в состоянии иметь детей в молодом возрасте (наличие заболеваний, требующих длительного лечения, высокий риск ранней менопаузы, отсутствие партнеров и др.).
Но сегодня замораживание и сохранение яйцеклеток зачастую предлагается всем желающим женщинам как ‘гарантия будущего потомства’, при этом строгие критерии отбора женщин, которым показана такая технология, отсутствуют.
Что должны знать женщины до того, как решатся криоконсервацию ооцитов?
Использование замороженных яйцеклеток (ооцитов) в будущем подразумевает проведение ЭКО. Данные о количестве успешных ЭКО значительно завышены в рекламных описаниях пользы замораживания полового материала. Необходимо знать следующее:
- выживаемость ооцитов после размораживания составляет 90–97%;
- фертилизация (способность к оплодотворению) — 71–79%;
- имплантации плодного яйца — 17–41% (строго пропорциональны возрасту женщины);
- количество клинических беременностей для одного ооцита — 4,5–12% у женщин до 30 лет и 2–12% у женщин до 38 лет. Так как качество полового материала значительно ухудшается с возрастом, забор яйцеклеток чаще всего проводится у женщин моложе 38–41 года.
Что значит заморозить яйцеклетку?
Яйцеклетки необходимо получить, быстро заморозить, сохранить, а потом грамотно разморозить и оплодотворить, чтобы впоследствии в результате ЭКО родился здоровый ребенок. А теперь о каждом этапе подробнее.
- Яйцеклетки необходимо получить. Для этого проводят:
- а) гиперстимуляцию яичников (индукцию овуляции) специальными препаратами, чтобы получить до 20 созревших яйцеклеток одновременно (в некоторых клиниках репродуктологи стараются получить до 45 созревших яйцеклеток за один цикл гиперстимуляции), но, если не удается получить достаточное количество яйцеклеток в первом цикле, женщине могут предложить повторную стимуляцию яичников (до 4 раз);
- б) забор яйцеклеток путем прокола (пункции) одной из стенок влагалища (заднего свода) и введения специальной иглы под контролем аппарата УЗИ, а далее — прокол фолликулов яичника и забор их содержимого.
- Яйцеклетки замораживаются.
- Яйцеклетки хранятся в специальных холодильных установках при минус 196 градусах Цельсия.
Перед ЭКО яйцеклетки размораживают и оплодотворяют сперматозоидами для получения эмбрионов. Эмбрионы могут быть заморожены снова.
Как долго можно хранить замороженные яйцеклетки?
До сих пор не существует рекомендаций относительно продолжительности хранения замороженных яйцеклеток, но обычно пользуются сроками хранения замороженных эмбрионов до 5 лет. Чрезвычайно редко женщине могут предложить хранение яйцеклеток до 7–10 лет. Медицине не известны случаи хранения и затем успешного использования яйцеклеток после 14 лет заморозки.
Существуют медицинские риски и побочные эффекты, связанные с применением лекарственных препаратов для гиперстимуляции яичников, забором яйцеклеток, методами обезболивания самой процедуры.
Самым распространенным осложнением признан синдром гиперстимулированных яичников, который у 2% женщин может проявляться тяжело и требовать стационарного лечения. В редких случаях этот синдром может привести даже к смерти женщины. К тому же любая стимуляция яичников повышает риск возникновения ранней менопаузы (преждевременной яичниковой недостаточности).
Вторая группа осложнений связана с проведением ЭКО: начиная с приема медикаментов до патологий, связанных с техническими погрешностями осуществления процедуры.
Сколько стоит заморозить яйцеклетку?
Если учесть, что яйцеклетки оптимального качества можно получить, как правило, у женщин до 30 лет, имеем первое противоречие — далеко не всем женщинам такого возраста по карману замораживание ооцитов и их хранение. Процесс обследования (перед процедурой), гиперстимуляции яичников и забора яйцеклеток во многих странах обойдется в сумму от 3000 до 12 000 долларов для одного цикла.
Медикаменты, используемые для стимуляции яичников и с другими целями, повышают стоимость процедуры еще больше. Хранение яйцеклеток в банках полового материала стоит от 300 до 800 долларов в год. Причем эти расходы не покрываются страховками и государственными программами.
Необходимо также учитывать стоимость будущего ЭКО, ради которого и проводится забор и хранение яйцеклеток. В итоге весь процесс получения потомства в течение 5 лет с помощью замороженных яйцеклеток и ЭКО может стоить до 30 000 долларов и даже больше.
Что делать женщинам старше 38–40 лет?
Вопрос сохранения яйцеклеток особенно актуален для женщин старше 35 лет, то есть тех, кто перешагнул возраст последней ‘волны’ ускоренной гибели яйцеклеток — 37–38 лет.
В это время начинаются гормональные перестройки в организме, так как женщина входит в предклимактерический период, который длится 10–15 лет и характеризуется более частым появлением разных образований в матке и яичниках (фибромиомы, кисты, кистомы) по сравнению с более молодым возрастом.
Реакция организма зрелой женщины на стимуляцию яичников часто бывает слабой или умеренной, поэтому получение достаточного количества яйцеклеток, к тому же качественных, для хранения становится очень сложной задачей как для репродуктологов, так и для самих женщин.
Многие репродуктивные центры при проведении ЭКО предлагают клиенткам старше 38–39 лет донорские яйцеклетки, взятые у женщин молодого возраста. Тем не менее некоторые центры могут согласиться на процедуру получения и хранения яйцеклеток и у клиенток в возрасте 38–43 лет, но без гарантии положительного результата после размораживания таких яйцеклеток и проведения ЭКО.
Медицине известен только один случай, когда забор яйцеклеток был проведен у 47-летней женщины в 2007 году, эмбрион из них получен и заморожен в 2008 году, а на следующий год успешно проведено ЭКО. То есть женщине к моменту беременности уже исполнилось 49 лет. До этого рекордный возраст получения и замораживания яйцеклеток составлял 45 лет.
Есть уже немало исследований о замораживании тканей яичников и яйцеклеток, в основном по медицинских показаниям (лечение рака). Эти исследования проходят с 1950-х годов.
Пока что восстановить функцию пересаженной яичниковой ткани удалось только у 4 женщин во всем мире, однако это не сопровождалось появлением беременности.
В основном цель таких пересадок — это восстановление гормонального фона. Пересадка целого яичника не была успешной.
Программа: «Витрификация (замораживание) яйцеклеток»
В современном мире все чаще женщины откладывают деторождение на более поздний срок. Учеба, работа, карьера… Но, к сожалению, можно упустить момент, когда еще не поздно зачать, выносить беременность и родить здорового малыша.
В репродукции есть очень важное понятие – овариальный резерв. И не менее важное понятие – возраст. Овариальные резерв это количество фолликулов в яичнике, которые потенциально способны воспроизвести яйцеклетку.
Однако, с возрастом, это количество только уменьшается и наступает момент, когда таких фолликулов уже больше нет. И восстановить этот запас практически невозможно.
Мы не должны упускать из виду и возраст, так как есть определенная грань, когда репродуктолог уже не в силах помочь.
Надо отдельно отметить категорию женщин, которым показано замораживание яйцеклеток по медицинским показаниям – перед оперативным лечением на яичниках или перед предстоящей химио- или лучевой терапии.
В нашем отделении возможно проведение полного цикла обследования перед предстоящей программой, саму программу, а также хранение биоматериала на любой необходимый срок (от 1 месяца). Мы также готовы предоставить полное лекарственное обеспечение программы! Не надо ходить в аптеку и искать необходимые препараты!
Для реализации Программы на первом этапе необходимо пройти стимуляцию овуляции. Врачи отделения подберут индивидуальную схему стимуляции с учетом особенностей организма и результатов обследования.
В положенное время будет назначена дата забора яйцеклеток. Процедура проводится в условиях дневного стационара с использованием анестезиологического пособия.
Перед процедурой Вас обязательно осмотрит и проконсультирует анестезиолог.
Процедура забота яйцеклеток проводится вагинальным доступом по контролем УЗИ. Полученные яйцеклетки оцениваются эмбриологом и проводится их витрификация (замораживание) с использованием надежных проверенных технологий и специальных сред.
- Вы можете выбрать любой удобный или необходимый срок хранения яйцеклеток (от 1 месяца).
- С этого момента Ваши яйцеклетки в безопасности!
- Здоровье и благополучие пациента – наши приоритеты.
Программа «Стандарт».
В программу входит протокол стимуляции овуляции, включая получение ооцитов и их витрификацию.
| Наименование услуги | Cтоимость |
| Стимуляция суперовуляции | 11 500 |
| Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия | 15 000 |
| Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 1 500 |
| Внутривенная анестезия при малых оперативных вмешательствах и диагностических исследованиях с использованием Пропофола | 3 200 |
| Трансвагинальная пункция фолликулов и аспирация их содержимого под контролем УЗИ | 20 700 |
| Идентификация и оценка степени зрелости ооцитов | 7 200 |
| Криоконсервация гамет (ооцитов, сперматозоидов) | 9 700 |
| Хранение криоконсервированных эмбрионов (1 месяц) | 1 000 |
| Итого: | 68 600 |
Программа «Cтандарт плюс»
В программу входит протокол стимуляции овуляции, включая получение ооцитов и их витрификацию, а так же обследование перед госпитализацией.
| Наименование услуги | Cтоимость |
| Стимуляция суперовуляции | 11 500 |
| Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия | 15 000 |
| Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 1 500 |
| Внутривенная анестезия при малых оперативных вмешательствах и диагностических исследованиях с использованием Пропофола | 3 200 |
| Трансвагинальная пункция фолликулов и аспирация их содержимого под контролем УЗИ | 20 700 |
| Идентификация и оценка степени зрелости ооцитов | 6 000 |
| Криоконсервация гамет (ооцитов, сперматозоидов) | 9 700 |
| Хранение криоконсервированных эмбрионов (1 месяц) | 1 000 |
| Исследование уровня антитромбина III в крови | 390 |
| Исследование уровня фибриногена в крови | 270 |
| Исследование уровня продуктов паракоагуляции (РФМК) в крови | 378 |
| Исследование агрегации тромбоцитов | 190 |
| Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и международного нормализованного отношения МНО | 270 |
| Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином (АЧТВ) | 250 |
| Определение антител к бледной трепонеме (Treponema Pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное исследование) в сыворотке крови (экспресс метод) | 300 |
| Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови | 345 |
| Определение общих антител к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови: Аnti-HCV total | 675 |
| Определение антител к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови: HIV 1/2 | 460 |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | 515 |
| Микроскопическое исследование влагалищных мазков | 390 |
| Анализ мочи общий | 285 |
| Исследование уровня общего белка в крови | 190 |
| Исследование уровня мочевины в крови | 190 |
| Исследование уровня креатинина в крови | 190 |
| Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 380 |
| Исследование уровня глюкозы в крови | 220 |
| Исследование уровня натрия, калия в крови | 600 |
| Исследование уровня аспартат-трансаминазы (АСТ) в крови | 190 |
| Исследование уровня аланин-трансаминазы (АЛТ) в крови | 190 |
| Исследование уровня щелочной фосфатазы (ЩФ) в крови | 190 |
| Комплекс исследований для проведения переливания крови и её компонентов: определение группы крови, резус-принадлежности, фенотипа антигенов: С, с, Сw, Е, е, К, к антиэритроцитарных антител (антител к антигенам эритроцитов) | 1 250 |
| Рентгенография легких | 1 500 |
| Регистрация, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) | 1 000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 1 300 |
| Взятие крови из периферической вены | 250 |
| Получение отделяемого из цервикального канала | 250 |
| Получение отделяемого из влагалища | 250 |
| Получение отделяемого из цервикального канала | 250 |
| Итого: | 81708 |
Программа «Всё включено»
В программу входит протокол стимуляции овуляции, включая получение ооцитов и их витрификацию. Обследование перед госпитализацией и вступлением в протокол.
| Наименование услуги | Cтоимость |
| Стимуляция суперовуляции | 11 500 |
| Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия | 15 000 |
| Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 1 500 |
| Внутривенная анестезия при малых оперативных вмешательствах и диагностических исследованиях с использованием Пропофола | 3 200 |
| Трансвагинальная пункция фолликулов и аспирация их содержимого под контролем УЗИ | 20 700 |
| Идентификация и оценка степени зрелости ооцитов | 6 000 |
| Криоконсервация гамет (ооцитов, сперматозоидов) | 9 700 |
| Хранение криоконсервированных эмбрионов (1 месяц) | 1 000 |
| Исследование уровня антитромбина III в крови | 390 |
| Исследование уровня фибриногена в крови | 270 |
| Исследование уровня продуктов паракоагуляции (РФМК) в крови | 378 |
| Исследование агрегации тромбоцитов | 190 |
| Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и международного нормализованного отношения МНО | 270 |
| Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином (АЧТВ) | 250 |
| Определение антител к бледной трепонеме (Treponema Pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное исследование) в сыворотке крови (экспресс метод) | 300 |
| Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови | 345 |
| Определение общих антител к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови: Аnti-HCV total | 675 |
| Определение антител к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови: HIV 1/2 | 460 |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | 515 |
| Микроскопическое исследование влагалищных мазков | 390 |
| Анализ мочи общий | 285 |
| Исследование уровня общего белка в крови | 190 |
| Исследование уровня мочевины в крови | 190 |
| Исследование уровня креатинина в крови | 190 |
| Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 380 |
| Исследование уровня глюкозы в крови | 220 |
| Исследование уровня натрия, калия в крови | 600 |
| Исследование уровня аспартат-трансаминазы (АСТ) в крови | 190 |
| Исследование уровня аланин-трансаминазы (АЛТ) в крови | 190 |
| Исследование уровня щелочной фосфатазы (ЩФ) в крови | 190 |
| Комплекс исследований для проведения переливания крови и её компонентов: определение группы крови, резус-принадлежности, фенотипа антигенов: С, с, Сw, Е, е, К, к антиэритроцитарных антител (антител к антигенам эритроцитов) | 1 250 |
| Рентгенография легких | 1 500 |
| Регистрация, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) | 1 000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 1 300 |
| Взятие крови из периферической вены | 250 |
| Получение отделяемого из цервикального канала | 250 |
| Получение отделяемого из влагалища | 250 |
| Получение отделяемого из цервикального канала | 250 |
| Исследование уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови | 430 |
| Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови | 430 |
| Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 530 |
| Определение уровня антимюллерова гормона в крови | 1 090 |
| Исследование уровня свободного тироксина (T4 св.) сыворотки крови | 445 |
| Исследование тиреотропного гормона в крови (ТТГ) | 455 |
| Молекулярно-биологическое исследование соскоба цервикального эпителия на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 235 |
| Молекулярно-биологическое исследование соскоба цервикального эпителия на хламидии (Chlamydia trachomatis) | 235 |
| Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae) | 235 |
| Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на вагинальную трихомонаду (Trichomonas vaginalis) | 235 |
| Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала методом жидкостной цитологии | 2 100 |
| Комплексное ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфоузлов | 2 800 |
| Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 1 800 |
| Исследование уровня пролактина в крови | 495 |
| Взятие крови из периферической вены | 250 |
| Получение отделяемого из цервикального канала | 250 |
| Получение отделяемого из влагалища | 250 |
| Итого: | 93223 |
Процедура замораживания и размораживания яйцеклеток
В обычных условиях у женщины в течение одного цикла созревает одна яйцеклетка. Поэтому перед процедурой криоконсервации женского биоматериала для оплодотворения его в перспективе, часто проводится суперовуляция для получения нескольких яйцеклеток.
После забора материала из яичников, он тщательно исследуется на качество, и малопригодные яйцеклетки не участвуют в заморозке. Материал, который прошел отбор, обрабатывается специальным образом – жидкость внутри яйцеклетки заменяется криопротектором, а сама клетка помещается в крионоситель и переносится в жидкий азот.
В процессе оттаивания криопротектор заменяется свободной водой.
Срок хранения замороженных эмбрионов
После криоконсервации пригодных для витрификации эмбрионов они сохраняют свою жизнеспособность и могут использоваться в момент, когда женщина будет физически или эмоционально готова стать матерью. В криобанках эмбрионы могут храниться до 10 лет, и это не предел. Современной репродуктивной медицине известны случаи, когда биоматериал успешно использовался через 12 лет после сдачи на заморозку.
«Записаться на консультацию»
На приеме специалисты по репродуктивным технологиям ЦКБ РАН в Москве обозначат стоимость процедуры консервации, расскажут о подготовке к забору материала, ответят на любые вопросы пациентов по замораживанию яйцеклеток и эмбрионов.
Заморозка яйцеклеток: когда женщине стоит задуматься о криоконсервации яйцеклеток?
Согласно статистике развитых стран, включая Россию, современные женщины планируют беременность всё в более позднем возрасте. Главные причины такой тенденции – стремление получить образование, обеспечить себя и будущего ребенка, в конце концов, просто «пожить для себя».
В итоге беременность может быть отложена на очень долгий срок. Но после 35 лет в яичниках женщины существенно уменьшается число яйцеклеток – это состояние называется снижением овариального резерва. Шансы забеременеть снижаются. Повышается риск рождения ребенка с генетическими расстройствами.
Современная репродуктология предлагает решение. Женщины, которые планируют заводить ребенка после 35, могут заранее сохранить свои яйцеклетки в специализированном криобанке. На данный момент один из крупнейших криобанков в России – Репробанк.
Когда еще стоит задуматься о сохранении яйцеклеток?
Во всех случаях, когда есть риск, что в будущем у женщины снизится фертильность, и возникнут сложности с наступлением беременности:
- Если у всех близких родственниц рано наступила менопауза.
- Если из-за каких-либо заболеваний необходимо удалить яичники или провести операцию, во время которой они могут быть повреждены.
- При патологиях, из-за которых снижается репродуктивная функция: генетические заболевания, наследственные синдромы, аутоиммунные болезни.
- Если женщина страдает онкологическим заболеванием, и ей предстоит курс химиотерапии или облучение таза.
Долго ли хранятся яйцеклетки в криобанке?
В научной литературе есть много свидетельств об успешном использовании яйцеклеток, которые хранились в замороженном состоянии 4–5 лет.
Описаны случаи, когда женщина успешно рожала здорового ребенка с помощью яйцеклеток, находившихся в криобанке 14 лет. Ученые считают, что и это далеко не предел.
Теоретически яйцеклетку можно замораживать на неограниченное время, и после разморозки она не потеряет своих свойств и качеств, и будет готова к оплодотворению.
Но это не означает, что женщина может хранить свои яйцеклетки в криобанке сколь угодно долго, и потом у неё без проблем наступит беременность. Стоит помнить и о другом факторе – возрасте. Со временем в организме происходят определенные изменения, и забеременеть становится все сложнее.
Одну или несколько?
Если заморозить всего одну яйцеклетку, шансы на наступление беременности при её использовании почти нулевые. Не все клетки после разморозки пригодны к использованию. Лишь 30–60% зародышей могут успешно имплантироваться в матке и развиваться дальше.
Для того чтобы получить один качественный эмбрион, в среднем нужно 4 яйцеклетки. Поэтому всегда применяется гормональная стимуляция, она помогает получить максимум качественных, пригодных к оплодотворению яйцеклеток. Если нужное их количество не удалось собрать во время первого цикла, процедуру повторяют во время последующих.
Если у женщины есть проблемы со здоровьем, из-за которых гормональная стимуляция противопоказана, можно попробовать сохранить и 1–2 яйцеклетки. Можно собирать их в течение нескольких естественных циклов, чтобы запасти необходимое количество.
Как это происходит?
Если вы решили сохранить яйцеклетки в криобанке, вам предстоит пройти несколько этапов:
- Найти специализированную организацию, которая предоставляет такие услуги, и заключить с ней договор.
- Пройти обследование. Оно нужно для того, чтобы оценить количество яйцеклеток в яичниках (овариальный резерв) и проверить, позволяет и здоровье женщины провести стимуляцию гормонами. Список противопоказаний регламентирован законом и представлен в Приказе Минздрава РФ от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
- Если противопоказаний нет, проводят стимуляцию. Для контроля состояния женщины периодически выполняют трансвагинальное (через влагалище) УЗИ, исследования крови на гормоны. При наличии противопоказаний или по личному желанию женщины яйцеклетки собирают без стимуляции, в естественном цикле. В таком случае можно получить лишь 1–2 клетки за цикл.
- Далее получают яйцеклетки. Под контролем УЗИ через влагалище в яичник вводят иглу и с помощью аспиратора вытягивают половые клетки. Ее проводят в состоянии легкого наркоза – седации.
- Витрификация – быстрое охлаждение яйцеклеток до –196° C. Специальные вещества-криопротекторы не дают образоваться в клетках кристаллам льда.
- Впоследствии яйцеклетки хранят в условиях необходимых температур в криобанке, до тех пор, пока женщина не решит их использовать.
Когда женщина хочет забеременеть, её яйцеклетки размораживают. Оплодотворение проводят «в пробирке», при необходимости прибегают к интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. Эмбрион развивается в течение 4–6 дней в специальной среде, после чего его можно подсаживать в матку.
Это безопасно?
Определенные риски есть:
- Гормональные препараты могут привести к синдрому гиперстимуляции яичников. Возникает диарея, тошнота и рвота, вздутие живота, боли. Тяжелый синдром гиперстимуляции яичников, опасный для жизни, встречается крайне редко.
- Введение иглы в яичник несет небольшие риски таких осложнений, как случайное повреждение мочевого пузыря и других соседних органов, кровеносных сосудов, инфекции, кровотечение.
- С помощью замороженных яйцеклеток не всегда получается забеременеть. Помехой может стать возраст женщины, общее состояние ее здоровья, нарушения в репродуктивной сфере.
Как выбрать криобанк для хранения яйцеклеток? Многие женщины в России доверяют этот самый ценный в жизни актив Репробанку. На данный момент это самый крупный в нашей стране криобанк. В нем работают автоматизированное современное криохранилище и лаборатория, оснащенная в соответствии с мировыми стандартами.
Среди предложений Репробанка каждая женщина сможет найти для себя оптимальное:
- Криоконсервация яйцеклеток с гормональной стимуляцией овуляции – 180 000 рублей.
- Получение яйцеклеток без стимуляции в естественном цикле – 100 000 рублей.
- Бесплатное сохранение яйцеклеток для себя, с передачей части клеток в донорский банк.
- До конца текущего года яйцеклетки хранятся бесплатно, в дальнейшем сумма ежемесячной оплаты составляет от 290 до 420 рублей, в зависимости от того, на какой срок женщина решила сохранить свои яйцеклетки.
Благодаря услуге криоконсервации яйцеклеток, возраст и заболевания, приводящие к снижению фертильности, не станут помехой для наступления беременности. Мы работаем для того, чтобы дарить радость материнства любой обратившейся к нам женщине!