Я живу в Подмосковье, но обе беременности наблюдалась по контракту в частном лечебном центре в Москве.
Анна Кондрашова
дважды наблюдалась по контракту
В целом я осталась довольна и не жалею о потраченных деньгах.
При заключении контракта я была внимательна, но ошибок все равно не избежала. В статье расскажу, на что смотреть, заключая контракт на ведение беременности, и сколько за него придется заплатить.
Перед тем как встать на учет, я поговорила с подругами и поискала в интернете отзывы о районной женской консультации. Как выяснилось, записаться к хорошему врачу там трудно, а в коридорах вечные очереди на анализы и обследования.
Моя подруга наблюдалась в консультации ради бесплатных анализов, а УЗИ делала в частной клинике и там же ходила к врачу-гинекологу с хорошими отзывами. Это не запрещено, но ей приходилось копировать результаты обследований для двух врачей и все равно высиживать очереди в муниципальной клинике.
По моим наблюдениям, врачи в частных клиниках более внимательные и вежливые.
Медсестра, которая брала у меня кровь, часто приговаривала: «Лена, коли как надо, а то вернешься в бесплатную поликлинику»
В частной клинике можно наблюдаться и без контракта. Но выгоднее с ним, и вот почему:
- Комплекс услуг по контракту дешевле, чем услуги по отдельности. Например, мой контракт стоил 66 000 Р с оформлением обменной карты в подарок. Еще 6650 Р я доплатила, чтобы беременность вел кандидат наук. Без контракта за те же услуги я бы отдала 86 285 Р, а за обменную карту еще 25 410 Р.
- Личный гинеколог круглосуточно на связи. В первую беременность я звонила ему даже насчет насморка.
- Врач, наблюдавший беременность, может принять роды. Со знакомым доктором рожать спокойнее.
Любая лаборатория сделает анализы дешевле, чем частная клиника. Мне этот вариант не подошел, потому что без контракта пришлось бы заплатить 25 тысяч за обменную карту — никакой экономии.
Конечно, можно оформить обменную карту и в городской консультации, но если прийти туда впервые в 30 недель и сказать «Дайте мне обменку» — будут сложности. Прогонят по всем анализам и врачам, будут упираться и нервировать.
Сначала я нашла хорошего врача. Он вел беременность моей подруги, а в интернете о нем были восторженные отзывы. Еще меня впечатлил его опыт — 44 года акушерской практики.
Потом принялась за клинику: проверила лицензии, прикинула удобство расположения. У клиники должны быть лицензии на осуществление медицинской помощи по акушерству и гинекологии в период беременности, во время и после родов.
У обычных роддомов нет проблем с лицензиями, но мой доктор принимал в частном лечебном центре. Поэтому подлинность лицензий я уточнила на сайте Росздравнадзора в разделе «Сервисы / Единый реестр лицензий». Ввела в форму поиска наименование организации и ИНН — все 10 лицензий в выпавшем списке были выданы бессрочно. Это важно: такая клиника не закроется, когда срок лицензий истечет.
По телефону я узнала, кто делает в клинике УЗИ. Отзывы о докторе в интернете мне понравились: это был заслуженный врач РФ с 30-летним опытом.
Потом я прикинула, сколько времени у меня будет уходить на дорогу: от офиса до клиники я бы добиралась за 15 минут, от дома — за 40 минут. До ухода на больничный я бы заезжала к врачу утром перед работой, а после — днем, когда в метро меньше народу. Расположение меня устраивало.
Я прочитала, на что выданы лицензии. В числе прочего клиника могла оформить больничный по беременности и родам. Иначе в 30 недель за ним бы пришлось идти в городскую женскую консультацию и доказывать, что я где-то наблюдалась
Чтобы заключить контракт с клиникой, теста с двумя полосками мало: факт беременности должен подтвердить врач.
Чтобы не платить за УЗИ и первый визит к врачу, я в тот же день заключила контракт. Эти услуги вошли в стоимость контракта.
Обычно заключается двухсторонний договор — между клиникой и пациентом. Но мы составили трехсторонний: указали плательщиком мужа, чтобы он потом оформил налоговый вычет.
Договор на оказание платных медицинских услуг, который я заключила с клиникой: 66 000 Р за пакет «Стандарт» и 6650 Р за наблюдение у врача — кандидата наук
Если будут проблемы, например угроза выкидыша или отслойка плаценты, по контракту клиника обещала положить в стационар. Раньше стационар был в одном из филиалов клиники, но потом его закрыли, а пункт из контракта не убрали. В экстренной ситуации пришлось бы ложиться в городской стационар по ОМС.
https://www.youtube.com/watch?v=OPJQtDYU_9E
А знаете, что вам положено как пациенту? В рассылке мы рассказываем и об этомПодпишитесь, и мы будем присылать полезные статьи про ваши права
За дополнительные обследования пришлось бы платить отдельно. Например, лор хотел взять у меня мазок из носа на микрофлору во время легкого ОРВИ. Это стоило бы 1430 Р, и я отказалась.
В договоре я ничего не нашла про обменную карту. В ней врачи отмечают, как проходила беременность и какие были обследования. Ее выдают беременным на сроке до 28 недель.
Образец обменной карты. Источник: matkapital.orgПриложением №2 к договору шел перечень лиц, уполномоченных представлять мои интересы. Я указала данные мужа и мамы. Однажды мама позвонила в клинику спросить про мои анализы.
Но по телефону ей ничего не сказали — нужно приезжать лично с паспортом
Клиника предложила мне два вида контракта — «Стандарт» и «Эксперт» — на срок до 36 недель.
Оказалось, что наблюдение с 37-й недели входит уже в другой контракт — на роды.
Контракт «Стандарт» с 5-й по 36-ю неделю беременности стоит 66 000 Р. «Эксперт» — 99 000 Р. За наблюдение у кандидата наук придется доплатить еще 6650 Р.
Я заранее узнала, какие обследования беременные проходят в женских консультациях, и сравнила их с тем, что предлагал контракт. Большинство анализов и обследований совпадали — в контракте не было только осмотра стоматолога.
Что входит в обязательную программу ведения беременности
Две полоски на тесте на беременность кардинально меняют привычный и обыденный образ жизни женщины. Ведь узнав о том, что уже скоро она станет мамой, женщина обязана понять всю ту ответственность, не только за себя, но и за то, чтобы будущий малыш родился вовремя и здоровым. И квалифицированное ведение беременности это залог и одно из главных условий для рождения в этот мир здорового малыша.
Зная о растущей жизни внутри нее, женщина обязана встать на учет и сделать выбор в том, где и кто будет наблюдать ее беременность.
Если еще недавно ведение беременности вели лишь женские консультации, то сейчас женщина может обратиться в частные медицинские клиники, имеющие лицензию на ведение беременности.
В некоторых случаях, беременная женщина выбирает врача по рекомендации уже родивших опытных подруг.
- Что выбрать, решать только беременной, учитывая финансовую сторону этого вопроса, свое доверие клинике или тому или иному специалисту и его репутации.
- Но, что бы вы не выбрали, ведение беременности, любым из этих методов обязательно включает в себя следующие медицинские процедуры:
- · Анализ крови на сифилис и СПИД – 3 раза за беременность
- · Биохимия крови – 3 раза
- · Клинический анализ крови – 3 раза
- · Общий анализ мочи, перед каждой явкой
- · Анализ на скрытые инфекции – 1 раз
- · Мазок из носа и зева на стафилококк
- · Проверка свертываемости крови на сроке 33-35 недель
- · УЗИ – 3 раза
- · КТГ – 1, 2 раза
- · Анализ крови на ХГЧ, АФП, Е3
- Необходима консультация следующих врачей:
- · Окулист – 2,3 раза
- · Терапевт – 2 раза
- · Лор – 1,2 раза
- · Стоматолог – 1 раз.
Что обычно делает на явке гинеколог и для чего????
Влагалищный осмотр, или осмотр в гинекологическом кресле, делают не менее 3 раз: при первом осмотре, на 28 неделе беременности, на 36 неделе. При осмотре берется мазок на микрофлору, результаты анализа вносятся в обменную карту.
При влагалищном осмотре гинеколог оказывает особое внимание обследованию шейки матки, так как ее размягчение, раскрытие или укорачивание говорит о угрозе преждевременных родов или прерывания беременности.
При наличии показаний влагалищный осмотр врач может проводить и чаще.
Артериальное давление измеряется на каждом приеме, показания заносятся в обменную карту для сравнение при следующей явке. Повышенное артериальное давление и излишний набор веса в 3м триместре может говорить о гестозе.
Измерение веса так же делают на каждой явке, результаты так же заносятся в обменную карту беременной. Прибавка в весе больше нормальных рамок (как потеря веса) может говорить о осложнениях в течении беременности.
Окружность живота измеряется на каждом посещении гинеколога, с обязательным занесением в обменную карту. Слишком большие показатели могут говорит о крупном плоде, многоводии, поперечном положении ребенка, а маленькие – о маловодии или задержке развития ребенка.
ВДМ (высота дна матки) измеряется на каждой явке с 8й недели. Если ВДМ больше нормы на 3 и более см, то это может говорить о многоводии или крупном плоде. Если ВЖМ отстает по высоте для данного срока, то может указывать на задержку развития ребенка или о маловодии.
Аускультация (прослушивание сердцебиения ребенка) выполняется на каждой явке с 20-22 недели. Для этого применяют акушерский стетоскоп. Гинеколог прикладывает стетоскоп к животу женщины и слушает сердцебиение ребенка.
- Кроме всего вышеперечисленного гинеколог дает направление на анализы, необходимые для следующей явки, направляет на УЗИ и скрининг и консультации к другим необходимым специалистам.
- Обязательные анализы во время беременности
- Биохимия крови – помогает на ранней стадии выявить нарушения работы внутренних органов и узнать какие витамины и микроэлементы необходимы организму.
Коагулограмма (гемостазиограмма) – проверка свертываемости крови. Помогает выявить риск образования тромбов.
Определение группы крови и резус-фактора, необходимо для выявление резус конфликта, так же эта информация пригодится если будет необходимость в переливании крови.
Реакция Васcермана (RW) – анализ на сифилис. Анализ необходимо проводить 3 раза в течении беременности, при первой явке к гинекологу, на 30 и 36 неделях. Результаты вносятся в обменную карту и имеют большое значение при госпитализации.
Анализ крови на ВИЧ — анализ необходимо проводить 3 раза в течении беременности, при первой явке к гинекологу, на 30 и 36 неделях. Результаты вносятся в обменную карту и имеют большое значение при госпитализации.
Анализ крови на гепатит В и С— проводится однократно при первой явке к гинекологу, результаты вносятся в обменную карту и имеют большое значение при госпитализации.
Анализ крови на сахар, необходим для выявления сахарного диабета, проводится однократно при первой явке к гинекологу
Клинический анализ крови – необходим для выявления анемии (понижение уровня гемоглобина). Проводится не менее 4 раз за беременность.
Общий анализ мочи – выполняется для выявления в моче белка, лейкоцитов, сахара. Присутствие лейкоцитов говорит о воспалительном процессе, белок свидетельствует о повышенном давлении и развитие гестоза, а сахар в моче один из признаков сахарного диабета.
Мазки на флору – для выявления воспалительных процессов. Мазки необходимо сдавать на менее 3х раз в течении беременности. Результаты вносятся в обменную карту и имеют большое значение при госпитализации. Мазок берется из влагалища.
- Решение о том, какие анализы и как часто, принимает гинеколог в завистмости от течения беременности.
- Обследования во время беременности
УЗИ – выполняется не менее 3-4 раз в течении беременности (как минимум 1 раз в каждом триместре). УЗИ в зависимости от срока определяет внематочную беременность, пол малыша, отклонения в развитии, количество околоплодных вод и т.д.
Допплерометрия, один из видов УЗИ, необходима для исследования кровотока в сосудах эмбриона, артериях матки и пуповине. Допплерометрия, как правило проводится на 21-26 неделе одновременно с УЗИ. Результаты допплерометрии помогают определить гипоксию плода, пороки сердца или гестоз у беременной.
Перинатальный скрининг (тройной тест) это обычный забор крови из вены, но это скорее обследование, чем анализ, так как его необходимо выполнять строго на определенном сроке беременности, он необходим для обнаружения серьезных отклонений в развитии плода.
Тройной тест выполняется не 16-18 неделе. В ходе обследования определяется уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), АФП (альфа-фетопротеина) и Е3 (свободного эстирола). Отклонения уровня от нормального может быть по разным причинам.
Как говорить о многоплодной беременности или о том, что неверно выставлен срок. Так и говорить о серьезных порках развития плода (расщелина позвоночника, синдром Дауна, анэнцефалии – отсутствии мозга).
Результат перинатального скрининга не позволяет сделать однозначный вывод о серьезных патология плода, для этого нужно пройти дополнительные обследования.
Кардиотокография (КТГ) – оценка сердцебиения плода, проводят в 3м триместре беременности. При обследовании беременная ложится на спину, а на животе закрепляется ультразвуковой детектор. Сердцебиение плода пишется на бумажную ленту в графическом виде. КТГ длится примерно 40 минут, так как проводится оценка сердцебиения плода в активном состоянии и состоянии покоя.
Что такое платное ведение беременности
Любая женщина в ожидании будущего материнства хочет быть уверенной в том, что ее самочувствие и здоровье будущего малыша находятся вне зоны риска и под контролем опытного и квалифицированного врача.
Платное ведение беременности позволяет укрепить эту уверенность. Здоровье будущего малыша – под надежной защитой, так как врачи могут своевременно диагностировать любые патологии.
- Квалифицированное наблюдение за изменением деятельности организма женщины, ростом и развитием плода гарантирует комфортную беременность, а также легкие и неосложненные роды.
- Ведение беременности и родов, стоимость которых варьируется в случае платного обслуживания в зависимости от прайс-листа медицинского учреждения, подразумевают точное соблюдение пациенткой всех врачебных рекомендаций и предписаний.
- Использование необходимых медикаментов, а также своевременное посещение консультаций, прохождение обследований и анализов может обеспечить отсутствие стрессов, перепадов настроения, хорошее настроение и готовность к появлению малыша на свет.
Ведение беременности в Москве, цены на которое могут отличаться в зависимости от наполнения пакета предоставляемых услуг, сегодня вполне доступны семьям, готовящимся к пополнению. Клиника «Центр ЭКО» предлагает помощь в планировании беременности и сопровождении всего гестационного периода в комфортных условиях.
Ведение беременности: стоимость и предлагаемые пакеты услуг
Сопровождение процесса вынашивания будущего ребенка включает себя диагностические обследования и консультации, проводимые гинекологами и врачами других направлений для обеспечения сохранности здоровья матери и малыша.
Сегодня будущие роженицы имеют возможность выбора между наблюдением в государственном и коммерческом медицинском учреждении. Разница в обслуживании зависит от финансирования процедур, описанных в заключаемом контракте. Стоит заранее уточнять, сколько стоит ведение беременности в платной клинике, так как цена может варьироваться в зависимости от количества опций в предлагаемом пакете.
Выбор медицинского центра часто диктуют финансовые возможности семейной пары, но, подыскивая подходящую клинику, стоит обращать внимание на качество предоставляемых услуг, наличие индивидуального подхода и возможность учреждения предоставить квалифицированного врача для проведения всех необходимых мероприятий.
Ведение беременности в Москве недорого возможно в тех случаях, когда женщина отдает предпочтению стандартному обслуживанию. В него включены следующие анализы и обследования:
- Обследования, подразумевающие общеклинические и биохимические анализы крови, бактериологические исследования, анализ гормонального фона.
- Регулярные инструментальные обследования — ЭКГ, УЗИ и КТГ.
Платное и бесплатное ведение беременности в Москве, цены на которое сильно отличаются, включают в себя одинаковый список процедур. Но следует учитывать, что в платной клинике все анализы можно сделать быстро, без очередей и в одной лаборатории, оснащенной необходимым оборудованием. Частные клиники готовы предложить расширенный план обследований при необходимости или желании будущей матери.
Вне зависимости от того, выберете вы ведение беременности платно или бесплатно, программа потребует сдачи следующих анализов:
- Клинический и биохимический анализ крови, тест на наличие ВИЧ, гепатита В;
- Общеклинический анализ мочи;
- Гинекологический мазок на цитологию и микрофлору;
- Анализ на наличие инфекционных заболеваний.
Ведение беременности и роды, цена которых может обсуждаться при сопровождении процесса вынашивания, не обходятся без регулярных консультаций с врачами, которые сообщают об изменениях в состоянии здоровья пациентки и наблюдают рост и развитие плода.
Женщине необходимо регулярно посещать гинеколога. В течение беременности потребуется сделать несколько визитов к терапевту, окулисту, отоларингологу и стоматологу.
Сколько стоит ведение беременности в частных клиниках столицы?
Цена на предоставляемые услуги обозначена в прайс-листе каждой конкретной клиники, предлагающей свои услуги на коммерческой основе. Возможно снижение цен, если оплачиваться будет полный пакет сопровождения.
Есть еще один любопытный нюанс: по ДМС ведение беременности и роды не предусматривает специальных дополнительных консультаций у врачей. Частные медицинские центры предлагают наблюдение у акушера-гинеколога, кардиолога, офтальмолога, эндокринолога, психолога и генетика в качестве дополнительных консультаций.
Ведение беременности в Москве: цены на обслуживание в клинике «Центр ЭКО»
Множество медицинских организаций предлагает услугу по сопровождению вынашивания ребенка. Выбирать подходящее платное учреждение стоит, учитывая наполнение предлагаемых пакетов.
Клиника «Центр ЭКО» приглашает будущих мам воспользоваться помощью наших специалистов и оценить комфорт и уровень сервиса, предлагаемый нашим центром. Программа ведения беременности, цена которой варьируется от 30 до 100 тысяч рублей, предполагает проведение всех необходимых консультаций, анализов и обследований, необходимых для нормального развития вашего малыша.
Мы гарантируем, что вы останетесь довольны уровнем нашего обслуживания, который отличается от обычных программ «ведение беременности при роддоме», цены которых часто бывают завышены при недостаточном внимании по отношению к пациенткам.
В клинике «Центр ЭКО» вы сможете воспользоваться любым из четырех видов сопровождения:
- Базовое;
- Стандартное;
- Расширенное;
- VIP.
ДМС: ведение беременности и роды по полису дополнительного медицинского страхования
В ряде клиник вы можете воспользоваться возможностью обслуживания по полису дополнительного медицинского страхования. Оплачивая оформление этого документа, вы сможете получить определенные услуги, предоставляемые на коммерческой основе.
Такой полис не предоставляет возможность осуществить бесплатное ведение беременности, но, используя его, вы сможете посетить консультации специалистов узкой направленности, пройти дополнительные анализы и обследования. В зависимости от стоимости полиса ДМС, будущая мать может получать дополнительные услуги, посещать курсы подготовки к родам и т.д.
Стоимость услуги «ведение беременности по ДМС» стоит уточнять в клинике, которую выбрали для сотрудничества, чтобы заранее ознакомиться с комплексом процедур, которыми вы сможете воспользоваться на льготной основе.
Ведение беременности по ОМС
Ряд клиник располагает возможностью сопровождения беременности в рамках обязательного медицинского страхования, доступного каждому гражданину нашей траны.
Если существует ограничение в финансах, понятное при подготовке к пополнению в семействе, то, имея полис ОМС, вам не придется уточнять, сколько стоит платное ведение беременности в клинике. Стандартные процедуры, которые регламентированы рамками обслуживания при обязательном медицинском страховании, будут предоставлены высококвалифицированными специалистами на бюджетной основе.
Если вы хотите уточнить стоимость платного ведения беременности, просто позвоните по телефону, указанному на нашем сайте и запишитесь на прием к специалисту. На консультации вы сможете обсудить все пожелания к сопровождению вынашивания ребенка и родов, а также узнаете точную цену на пакет предлагаемых услуг, необходимый конкретно в вашей ситуации.
Клиника «Центр ЭКО» гарантирует комфортное сопровождение обычной, многоплодной и ЭКО беременности! Вы можете доверить нам свое самочувствие и здоровье будущего ребенка и быть уверенными в качестве предоставляемых услуг!
Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!
Ведение беременности
Ведение беременности – путь знаний, радости и уверенности
Новость о наступившей беременности вызывают целую бурю положительных эмоций. Но среди невероятной радости кроется немало вопросов и сомнений. Любая женщина с осторожностью относится к переменам, предстоящей ответственности, изменениям самочувствия и внешнего вида. Беременная женщина опасается, что её действия могут нанести вред ещё не родившемуся малышу.
«Дар Жизни» предлагает будущим мамам ведение беременности c любого срока, полный спектр необходимых исследований положенный маме и плоду, индивидуальное медицинское сопровождения при физиологической, многоплодной или осложненной беременности. Каждая программа включает регулярные посещения, весь комплекс лабораторных и инструментальных исследований, психологическую поддержку, школу будущих родителей и оформление всей необходимой документации.
- Встать на учёт в медицинском учреждении очень желательно.
- Сделать это рекомендуется до 11 недель, это даст возможность наблюдать за течением беременности с самых ранних сроков, когда высока вероятность кровотечений, прерывания, осложнений.
- В чем заключается платное ведение беременности?
Ведение беременности в частной клинике имеет ряд неоспоримых преимуществ. Среди них возможность выбора акушера-гинеколога, неограниченное количество визитов, посещения по договорённости без очередей и ожидания, консультации по требованию, современная диагностика, посещения семейного психолога и групп по подготовке к родам и материнству.
Программы ведения беременности предполагают индивидуальный подход к каждой беременной женщине, учёт особенностей её физического здоровья и эмоционального состояния.
Базовая программа обязательно включает:
- консультации и осмотр акушера-гинеколога;
- консультации смежных врачей – ЛОРа, стоматолога, терапевта, окулиста, генетиков и других специалистов по показаниям;
- комплекс обязательных лабораторных анализов;
- инструментальные методы исследований – УЗИ, ЭКГ, допплерометрия;
- документальное сопровождение на каждом этапе беременности, оформление и выдача больничного листа, обменной карты.
Ведение беременности в частной клинике избавит вас от дискомфорта в особенный период жизни. Удобный график, возможность дополнительных консультаций по телефону, оформление документации.
Этапы ведения беременности
Ранняя постановка на учёт придаёт женщине уверенности в своём здоровье и правильном развитии малыша. Вы можете обратиться в клинику сразу же, как узнали о своей беременности. Такой шаг поможет спрогнозировать возможные риски и осложнения, запланировать объем необходимых исследований и определить тактику медицинского контроля.
Ведение с 1-го триместра беременности
- Сбор анамнеза, опрос о бытовых условиях, питании, образе жизни, профессии и других факторов, влияющих на будущее протекание беременности;
- УЗИ – необходимо, чтобы подтвердить факт беременности, исключить вероятность внематочного развития, определить срок и предполагаемую дату родов;
- Измерение роста, веса тела, индекса массы, ширины таза, измерение артериального давления;
- Осмотр терапевта, лор врача, окулиста для оценки общего состояния здоровья;
- Консультация генетика, оценка вероятности наследственных заболеваний;
- Анализ крови на группу и резус-фактор, оценка совместимости супругов;
- Лабораторные анализы мочи и крови – определяют наличие инфекционных заболеваний, уровень сахара, уровень гормонов, способность крови к свёртыванию и т.д.;
- Мазок на флору и цитологию;
- Исследование на наличие TORCH-инфекций, которые влияют на вынашивание и развитие плода.
К концу с 1-го триместра назначается 1-й пренатальный скрининг. Его цель – определить наличие косвенных признаков патологий в развитии плода, аномалий генетического характера, выявить грубые пороки в развитии. Чтобы данное исследование было максимально информативным, его следует проводить в 11-13 недель.
Ведение со 2-го триместра беременности
Ведение 2-го триместра беременности охватывает период с 13 по 24 неделю. В это время женщина ощущает всю прелесть своего положения.
Проходит ранний токсикоз, заметно округляется животик, нормализируется гормональный фон, а вскоре начинают ощущаться первые волнительные движения малыша.
Будущая мама принимает перемены своего тела, они её радуют и приносят радость и предвкушение скорого материнства.
Ощутив малыша, осознав его присутствие и свою роль в его развитии, женщина становится тревожной.
Плановый визит к гинекологу развеет это природное беспокойство. Врач оценит состояние матери и плода, измерит прибавку в весе, окружность живота, дно матки. А также назначит необходимые исследования во 2-м триместре беременности:
- УЗИ – 18-22 недель, определяется вес, рост плода, параметры развития жизненно важных органов, количество околоплодных вод, состояние плаценты;
- допплерометрия – оценка маточно-плацентарного кровотока, питания плода;
- кардиотокограмма – оценка сердечной деятельности плода, вероятности кислородного голодания;
- лабораторные исследования – клинический и биохимический анализ крови, анализ на сахар, мазок на флору, онкоцитология и другие;
- другие исследования при наличии показаний.
Ведение с 3-го триместра беременности
Третий триместр беременности начинается с 25 недели. Его особенностью является необходимость психологической подготовки женщины к будущему материнству. Наряду с привычными анализами и исследованиями, рекомендуется посещать занятия для будущих родителей, психологические тренинги.
Необходимые исследования:
- УЗИ на 28-32 и 34-36 недели, допплерографию, кардиотокограмму;
- лабораторные анализы крови, мочи, мазок на флору, ПЦР-диагностику;
- на 30 неделе беременная женщина уходит в декрет. Оформляется больничный лист, выдаётся обменная карта для предъявления в родильном доме.
С 28 недели женщине необходимо посещать гинеколога каждую неделю. Платные программы по ведению беременности включают внеплановые визиты и консультации по телефону.
Ведение беременности в Центре классического акушерства «Дар Жизни» в Москве – это комфорт и удобство при каждом посещении клиники, профессионализм и отзывчивость акушеров-гинекологов, индивидуальный подход и современные методы диагностики.
С нами вы будете уверены в здоровье и правильном развитии малыша, доступности экстренной медицинской помощи при малейших осложнениях.
Платное и бесплатное ведение беременности: что выбрать?
Эта статья находится в категории Беременность, патологии, ведение беременности
Плюсы и минусы бесплатного ведения беременности
Бесплатная помощь предоставляется в стандартной женской консультации, к который вы прикреплены по прописке. В этом есть преимущества — женская консультация окажется, скорее всего, рядом. Стоимость ведения беременности равна нулю, и вы получите необходимый набор услуг, запланированный заботливым государством, согласно нормативным документам ВОЗ.
Но минусов в данной ситуации больше, чем плюсов. Во-первых, в отличии от платного ведения беременности в частной клинике, вы не сможете выбрать врача сами. Ваш врач — это просто «прикрепленный» специалист по территориальному участку. На родах ваш гинеколог присутствовать не будет, а надо бы. Ведь именно он вас наблюдал, и именно он знает все ваши особенности лучше других.
Психологические аспекты, такие как комфорт, уют в кабинетах, хорошее отношение в личном общении, психологическая подготовка, помощь и так далее, в государственный список услуг не входят.
А также не получится получить оперативный выезд врача на дом в случае осложнений, про качественные анализы, полученные в кратчайшие сроки, срочные УЗИ, можно забыть.
Если, конечно, договориться с врачом «в частном порядке», то, может, что-то и можно получить, но тогда каков был смысл обращаться в государственное учреждение?
Платное ведение беременности: преимущества и недостатки
Отзыв о платном ведении беременности и родов.
В случае платного ведения беременности есть тоже есть свои нюансы, не всегда позитивные, к сожалению. Стоит помнить, что высокая стоимость не всегда гарантирует качество оказываемых услуг, собственно, как и недорогие варианты чреваты соответствующими минусами. Зачастую клиника воспринимает предоставление своих услуг как один из методов, направленный на зарабатывание денег.
Именно поэтому необходимо ответственно подойти к выбору клиники. Нужно убедиться к качестве оказываемых услуг, записавшись на пробный прием к специалисту. Иногда стоит прислушаться к отзывам и рекомендациям знакомых. Обязательно поговорите с врачом, который будет заниматься вами. Каждая клиника должна вам дать обменную карту — это ваш паспорт в роддоме.
Если вы правильно выберете клинику, пожалуй, есть только один минус платного ведения беременности. Это стоимость, которая может варьироваться в зависимости от уровня медицинского учреждения, квалификации специалистов, состояния здоровья женщины и услуг, входящих в программу обслуживания.
Одним из главных преимуществ платного ведения беременности является индивидуальный подход к каждой пациентке. Оценив состояние вашего здоровья, специалисты клиники разработают персональную программу, в которую будут включены все необходимые услуги. Кроме того, вам не придется сидеть в очередях, все процедуры и осмотры будут проходить по расписанию.
Также большое значение во время беременности имеет психологический настрой. Обратившись в частную клинику, вы можете рассчитывать на внимательное отношение врача, моральную поддержку и высокий уровень комфорта.
Как правило, платные клиники оснащены современным оборудованием, которое позволяет диагностировать различные заболевания на ранних стадиях, благодаря чему можно своевременно предотвратить их развитие и родить здорового малыша.
И у платного, и у бесплатного ведения беременности есть свои преимущества и недостатки. Какой из этих способов предпочесть — решать только вам.
В любом случае, нужно ответственно подойти к выбору медицинского учреждения, ведь именно от этого будет зависеть состояние здоровья ребенка и то, насколько успешно пройдет беременность и роды.
Улучшить внешность за пару минут поможет крем от морщин instantly ageless отзывы про который расскажут о впечатлениях от его работы!
Обратившись в клинику «Норма», вы останетесь довольны качеством оказываемых услуг. Наши специалисты разработают индивидуальную программу, исходя из особенностей вашего организма. Ведение беременности в клинике «Норма» — гарантия успешных родов и здоровья будущего ребенка.
- Вы можете:
- Почитать форум о беременности.
- Ознакомиться с нашими ценами на ведение беременности.
- Задать свой вопрос на форуме
Ведение беременности и родов: бесплатно, по стандарту или по VIP-программе?
Что выбрать, как и куда встать на учет, где рожать, когда собираться в роддом? Узнайте вместе с https://plusmama.ru
Ведение беременности: что это такое?
Ведение беременности — это контроль врача за беременностью, в который входит:
- комплексное обследование беременной по специальным протоколам, принятым в России; в каждом случае набор исследований будет индивидуальным: в зависимости от состояния здоровья женщины, ее возраста, течения беременности; в определенный срок беременности проводятся различные исследования;
- наблюдение акушера-гинеколога за ходом беременности; по результатам каждого осмотра и результатов анализов врач может принимать определенные решения, о которых обязан рассказывать беременной, поясняя свои действия;
- информирование женщины о ходе беременности, развитии плода;
- ответы на все вопросы, которые волнуют и интересуют беременную, предоставление необходимых рекомендаций.
Как выбрать женскую консультацию для ведения беременности
Если вы решили выбрать самый простой и бесплатный способ ведения беременности, обратившись в женскую консультацию по месту жительства, это вовсе не значит, что ваш выбор оказался хуже, чем выбор центра акушерства высшего уровня. Ведь при беременности, которая проходит без осложнений и особых проблем, вполне достаточно наблюдения врача муниципальной клиники.
Какую женскую консультацию лучше выбрать?
- которая ближе к дому, чтобы все 9 месяцев вам удобно было ее посещать без посторонеей помощи;
- в которой вас ознакомят с планом ведения беременности в женской консультации, соответствующим современным стандартам;
- где вас сразу направят на необходимые обследования и предоставят необходимые документы;
- где существует возможность электронной записи на прием и, значит, не придется ждать в очереди;
- где работают опытные акушеры-гинекологи, которые пользуются авторитетом у рожавших женщин.
В любом случае, у вас всегда есть возможность либо поменять врача в пределах выбранной женской консультации, либо продолжить наблюдение в другом учреждении.
Ведение беременности при роддоме: в чем преимущество?
Если хороший роддом находится рядом с вашим домом — это большой плюс. Ведь главное преимущество наблюдения в роддоме — возможность наблюдаться и рожать у одного и того же врача.
Когда один доктор занимается ведением беременности и родов, он знает о проблемах и индивидуальных особенностях вашего состояния.
Если вам удалось найти грамотного и авторитетного врача при роддоме, с ним вы будете чувствовать себя гораздо увереннее, чем при переходе от наблюдающего акушера-гинеколога в женской консультации к незнакомому специалисту в родах.
https://www.youtube.com/watch?v=1R14S7F9b6s
Если вы решили наблюдаться и рожать в роддоме — это потребует затрат. Прежде чем определиться с клиникой и заключить с ней договор, проанализируйте различные варианты. Обратите внимание на условия договора, ведь в каждом учреждении они разные.
Как выбрать роддом с высоким стандартом качества?
Обратите внимание, чтобы в договоре о ведении беременности и родов были следующие возможности:
- один и тот же врач ведет беременность и принимает роды;
- возможность замены врача на любом этапе ведения беременности;
- возможность лечения патологий и осложнений беременности;
- возможность проведения иммунологических и генетических исследований;
- возможность нахождения в палате повышенной комфортности;
- возможность партнерских родов и пребывания в семейной палате;
- использование физиотерапии и других восстановительных процедур в послеродовом периоде и после возможных операций;
- консультации, обучение и помощь по грудному вскармливанию;
- возможность ранней выписки: на третьи сутки после обычных родов, на четвертые — после кесарева сечения;
- индивидуальное ведение беременной с сахарным диабетом, ожирением, гипертонической болезнью, бронхиальной астмой, пиелонефритом, варикозом, миомой матки, рубцом на матке, кистой яичника и другими патологиями.
Ведение беременности после ЭКО
Беременность в результате ЭКО требует особого наблюдения. И в этом случае лучше выбрать либо вариант с роддомом, либо частную клинику.
Как выбрать клинику для ведения беременности после ЭКО? Обращайте внимание, чтобы:
- на территории одного учреждения работали специалисты разных профилей, которые в любой момент смогут вас осмотреть, проконсультировать или оказать срочную помощь;
- в учреждении была собственная лаборатория, в которой у вас могли бы быстро взять анализы и провести исследование;
- в клинике было необходимое оборудование для различных исследований.
Платные клиники: сколько стоит ведение беременности?
Стоимость зависит от выбранной вами программы ведения. У каждой из них разное «наполнение» и виды услуг. К примеру, в стандартный пакет входит все необходимое, в ВИП — расширенный список, который каждая клиника составляет в зависимости от своих возможностей. Нестандартными вариантами также считаются ведение многоплодной беременности или беременности при резус-конфликте.
Если проанализировать цены в московских клиниках на начало 2019 года, то самые дорогие пакеты предлагаются в перинатальных центрах и составляют от 95 000 до 150 000 рублей за весь период ведения беременности. Ведение родов рассчитывается за отдельную плату и в среднем составляет от 50 000 до 130 000 рублей.
Но это — самые дорогие варианты, предлагаемые лучшими московскими роддомами, где установлены так называемые «евростандарты». Разумеется, есть и более скромные предложения.
Что входит в платный договор ведения беременности?
- регулярные лабораторные и УЗИ-исследования: проведение анализа на ингибин А, мониторинг АФП, ХГЧ, свободного эстриола для раннего выявления возможных отклонений в развитии плода; проведение УЗИ 3D, 4D с возможностью выявления проблем на ранних сроках беременности; кардиотокография состояния плода с определением частоты сердечных сокращений;
- консультации у врачей различных специальностей, включая консультацию педиатра по уходу и грудному вскармливанию в третьем триместре;
- оформление обменной карты и выдача листа нетрудоспособности по беременности и родам государственного образца;
- осмотр матери и новорожденного на дому после выписки из роддома;
- послеродовое наблюдение на протяжении месяца;
- возможность консультации по телефону с врачом в любое время суток.
Календарь ведения беременности
Когда становиться на учет? Сразу после определения беременности на тесте.
Лучше посетить врача не позже 12 недель беременности, чтобы принять меры в случае выявления патологий у плода или внематочной беременности.
Кроме того, врач даст совет — как справиться с возникшим в первом триместре токсикозом, как выстроить режим питания и образа жизни, при необходимости выберет схему медикаментозного лечения.
Какие обследования являются обязательными при ведении беременности, независимо от выбора клиники?
- биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на ЗППП, группу крови и резус-фактор;
- анализы крови и мочи повторяются при каждом визите к гинекологу;
- осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазка из влагалища, обследование молочных желез;
- УЗИ для определения срока беременности, состояния матки и яичников, возможных патологий развития плода; УЗИ проводится минимум 4 раза в течение всей беременности или чаще, если это необходимо;
- осмотр у специалистов: стоматолога, терапевта, ЛОРа, окулиста, эндокринолога, хирурга; при
- необходимости проводится осмотр у специалиста, который будет вести состояние беременной с хроническим заболеванием;
- генетические исследования проводятся при необходимости и назначаются врачом в индивидуальном порядке;
- допплерография плода проводится на 24 неделе беременности;
- кардиотокография для оценки сердечно-сосудистой системы плода проводится минимум 2 раза в течение всей беременности.
Резус-конфликт: насколько это опасно?
Резус-конфликт может возникнуть, если у матери отрицательная группа крови, а у ребенка — положительная: в этом случае существует вероятность, при котором организм беременной может принять плод за чужеродное тело и начать производит антитела, чтобы от него защититься.
Для женщины это чревато возможными осложнениями в родах. У ребенка в результате такого сопротивления организма матери происходит снижение уровня эритроцитов в крови, возникает мозговое и сердечное кислородное голодание, патологии развития, интоксикация.
Чаще всего вероятность резус-конфликта возникает при второй беременности, поскольку при первой происходит накопление антител.
Чтобы предотвратить эти проблемы, врач тщательно контролирует результаты анализа крови у беременной с отрицательной группой. При возникновении проблем беременной вводится специальная вакцина.
Многоплодная беременность
Течение и ведение беременности при многоплодности требует особого подхода.
Что контролирует врач? Риски раннего гестоза (отеки, повышенное давление, состояние преэклампсии), работу почек и сердца, риски анемии (малокровия) и преждевременных родов. Опасным является также нарушение развития одного из плодов.
При необходимости врач назначает препараты, чтобы предотвратить осложнения. Женщина с многоплодной беременностью посещает врача чаще и проходит дополнительные обследования.
Ведение родов по периодам
Ведение родов подразумевает помощь роженице на всем протяжении родовой деятельности. Для этого у акушеров-гинекологов существует специальный протокол ведения родов.
При ведении физиологических родов врачи отмечают три основных периода, в которых необходимо соблюдать определенную тактику.
Первый период — самый длинный, продолжается от 8 часов и более. Он начинается, когда роженица отмечает учащение схваток. В это время матка медленно начинает раскрываться — примерно на 1 см в час, отходят околоплодные воды.
В случае необходимости проводится стимуляция родовой деятельности и вскрытие околоплодного пузыря. При этом через каждые два часа врач обязан делать записи об истории ведения родов, а через каждые 15 минут — контролировать сердцебиение плода. При необходимости роженице проводится анестезия.
Второй период длится около 1-2 часов. Происходят потуги и рождение ребенка. Сначала головка ребенка опускается к тазовому дну, затем она выходит, вслед за головкой появляется туловище новорожденного.
Эпизиотомия (разрез промежности) проводится в случае затруднений при прохождении головки плода через промежность.
Третий период длится 10-30 минут. В это время отходят плацента и плодные оболочки. Запрещены попытки выделить послед до отделения плаценты.
Чтобы предотвратить риск кровотечения, роженице вводят препарат в вену или мышцу для сокращения матки. Ребенка выкладывают на живот к матери для первого прикладывания к груди.
Врач осматривает стенки влагалища, шейку матки, промежность: если на них образовались разрывы — накладываются швы.
Роженицу с ребенком переводят в послеродовую палату.
Советы эксперта:
Самый безопасный и для матери, и для ребенка срок родов — 39 недель беременности: доказательная медицина убеждает, что в этот период на 15-20% снижается ряд осложнений (по сравнению с родами в 40 недель), а опасность гипоксии снижается на 60-80%.
Советую приезжать на роды отдохнувшей, набравшейся сил и сытой. Чаще всего роды начинаются ночью, когда женщина спит.
Но даже если вы почувствовали начало процесса, не вскакивайте с постели и не хватайте секундомер, чтобы посчитать время прохождения схватки.
Полежите немного, расслабьтесь, а когда схватки уже будут существенными и регулярными — собирайтесь в роддом, у вас есть еще очень много времени до родов.
Если начались предвестники родов, очень важно не бояться, что вы уже скоро родите (некоторые женщины чувствуют предвестники за несколько дней до начала родов). Даже при наличии предвестников вам можно есть (в разумных пределах), пить и отдыхать. На продвинутой стадии родов поесть уже будет невозможно, так как при необходимости введения анестезии это может вызвать тошноту.
Когда необходимо ехать? Большинству женщин ехать в роддом необходимо при наличии трех признаков: схваток, излития вод и непонятного для женщины состояния.
Излитие вод — признак того, что целостность плодного пузыря, в котором лежит ребенок, уже нарушена. И это — признак того, что в роддом необходимо ехать.
Теперь немножко ускорьтесь, ведь в случае не очень благополучного начала родов инфекция может проникнуть внутрь плодного мешка.
УЗИ в родах проводят, чтобы увидеть — как продвигается головка ребенка по родовым путям: здесь врачи используют специальное определение углов при продвижении.
Зачем делают укол после родов? По протоколу ведения родов Всемирной Организации Здравоохранения и по российким протоколам после рождения ребенка в мышцу или вену женщине вводится сокращающий препарат, чтобы ускорить сокращение матки.
Зачем это делают? Самое «слабое» место в родах — отделение плаценты, во время которого может начаться артериальное кровотечение.
Хорошее сокращение матки позволяет быстро отделиться плаценте и зажать артериальные сосуды, чтобы предупредить сильное кровотечение.
Когда пересекается пуповина после родов? По современным протоколам — не раньше, чем через минуту после родов, но не позже, чем через 3 минуты. Если вы запланировали забор пуповинной крови — необходимо предупредить бригаду врачей об этом заранее. Когда плацента отделится, сделать это будет уже невозможно.
1