Даже если вы уже твердо решили, что наблюдаться во время беременности хотите не в муниципальной женской консультации, а в частной клинике, на этом все не заканчивается. Клиник много, условия у них разные — нужно определить, где вам будет удобнее и выгоднее. Рассказываем, на что обратить внимание при выборе.
Лицензии
Чтобы клиника могла наблюдать вас во время беременности, у нее должны быть лицензии на оказание медико-санитарной помощи по акушерству и гинекологии, иначе обменную карту вы тут получить не сможете. Отдельная лицензия (по экспертизе временной нетрудоспособности) необходима, чтобы клиника смогла выдать больничный лист, который понадобится для оформления декретного отпуска.
Как проверить:
● Изучите сайт клиники — лицензии на нем обязательно должны быть указаны.
● Посетите саму клинику и посмотрите на оригиналы. Если возникнут вопросы — не стесняйтесь задавать их персоналу.
● Проверьте действительность лицензий на сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Нужно будет ввести название (юридическое), ИНН или другие реквизиты.
Если у клиники нет лицензии на выдачу того же больничного, вы можете проходить тут обследования и сдавать анализы, но нужно будет параллельно встать на учет в муниципальной женской консультации, чтобы вам оформили все необходимые документы. И если результаты анализов у вас в ЖК будут должны принять, то на осмотры придется приходить и сюда.
Например, вы хотите узнать, есть ли лицензии на акушерство и нетрудоспособность у сети клиник «Медок». Заходите на сайт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и через поиск по названию клиники находите (или нет) информацию.
Клиники сети «Медок» имеют необходимые лицензии.
Филиалы
Чем их больше и чем шире сеть — тем проще будет выбрать самый удобный филиал. Хотя у частных клиник есть одно существенное преимущество — единая база данных. Конечно, лучше всего наблюдаться у одного врача, но если вдруг вам нужно будет обратиться в другой филиал, то специалист получит полный доступ к вашей истории.
Как проверить:
● Проще всего — посмотреть список, а еще лучше — интерактивную карту, на сайте.
● Уточнить по телефону. Наличие бесплатной линии, функция заказа обратного звонка будут дополнительным плюсом.
Если карта выглядит так, сразу становится понятно, что выбрать нужный филиал будет легко.
Посетите выбранный филиал, оцените обстановку, благожелательность персонала. Программы ведения беременности.
Тут все очень индивидуально — каждая клиника самостоятельно формирует программы, однако в каждой будут обязательные пункты: определенные анализы, УЗИ, осмотры специалистов. Например, без анализа на ВИЧ, Сифилис, Гепатит В, С, обменную карту вам не выдадут. А скрининги обязательно включают ультразвуковое исследование.
Но есть одна общая особенность. Частные клиники тщательно следят за состоянием своих пациентов, потому что всегда есть риск потерять репутацию.
Поэтому даже программа с минимальным набором услуг будет включать анализы и исследования, на которые в ЖК вас могли бы и не направить.
В то же время наблюдение в частной клинике потребует финансовых вливаний, поэтому сюда обращаются те родители, которые особенно тщательно следят за здоровьем. Так что расширенный список услуг только станет плюсом — не нужно будет оплачивать дополнительные исследования.
Все же условно сгруппировать программы ведения беременности можно. Чтобы было понятнее, о чем речь, рассмотрим возможные варианты на примере программ клиник «Медок»:
● «Стандарт» и «Эксперт». Базовый набор исследований и анализов, который позволит контролировать состояние здоровья будущей мамы и ребенка.
Это общий и биохимический анализы крови (их делают несколько раз), анализы мочи, анализ крови отца (группа крови и резус-фактор), ЭКГ, скрининги, КТГ плода, допплерометрия, TORCH-анализ, гинекологические исследования, УЗИ молочных желез или щитовидки и т.д.
И, конечно, приемы акушера-гинеколога и терапевта плюс послеродовый прием гинеколога. Если выбрать программу «Эксперт», то с вами будет работать ведущий специалист.
● «Премиум». Исследований и анализов больше — добавляются УЗИ других органов, гинекологические анализы (в том числе на инфекции, передающиеся половым путем). После родов будет не только осмотр гинеколога, но и УЗИ органов малого таза.
https://www.youtube.com/watch?v=vShgo1xTsCw
То есть выбор программы зависит от того, насколько детально вы хотите отслеживать состояние своего здоровья. Но рекомендуем также до выбора программы проконсультироваться со специалистом — иногда именно состояние здоровья диктует необходимости выбора расширенного пакета услуг.
Стоимость
Вилка цен достаточно широкая. Так, в Москве частные клиники предлагают программы ведения беременности стоимостью 40-150 тыс.рублей в зависимости от наполнения. Что выгоднее, можно посчитать самостоятельно. Например, за 40 тыс.рублей вы сможете 12 раз прийти на консультацию к акушеру-гинекологу, остальные приемы — за дополнительную плату.
Ориентировочно прием стоит 1 500 рублей. Если для вас важно знать, что вы сможете обратиться к врачу по любому поводу, добавьте еще 10 приемов — это уже плюс 15 тысяч рублей.
Дешевые программы обычно не предполагают оформление обменной карты — это еще 5-25 тыс. рублей в зависимости от клиники. Уже получается 55-80 тыс. рублей.
Расширенный TORCH-анализ (а не только на цитомегаловирус) обойдется в 4-6 тыс. рублей.
Это только несколько примеров. Точнее посчитать сумму можно, сравнив прайсы клиник. И зачастую оказывается, что, выбор более дорогой программы в итоге обойдется дешевле.
Узнайте, можно ли оплатить ведение беременности частями, или нужно сразу вносить всю сумму. Это поможет спланировать бюджет.
Дополнительные услуги
- Удобно, если в рамках программы ведения беременности клиника предлагает:
- ● возможность пребывания в собственном дневном стационаре;
- ● возможность пройти все необходимые исследования, наличие соответствующего оборудования;
- ● круглосуточную связь с врачом по телефону;
- ● консультации в выборе роддома;
● подготовку документов к налоговому вычету (можно сэкономить 13%, если ваши доходы облагаются этим налогом. К сожалению, работающие в специальном налоговом режиме ИП, права на вычет не имеют) и т.д.
Условия контракта
- Уточните у консультантов следующие моменты:
- ● возможно ли возмещение стоимости невостребованных услуг;
- ● можно ли досрочно разорвать контракт (например, при переезде) и какие будут финансовые последствия;
- ● что будет в случае непредвиденных ситуаций — преждевременных родов, гибели ребенка или мамы.
- Если вам трудно решать такие вопросы, попросите узнать об этом мужа, подругу, маму.
Попросите дать вам пример контракта, чтобы вы могли спокойно прочитать его дома. Сравните их в спокойной обстановке. И тогда вы точно выберете клинику, которая будет соответствовать всем вашим требованиям и ожиданиям.
* На правах рекламы
Ведение беременности: как выбрать клинику и врача
Беременной женщине необходимы внимание и поддержка. Уравновешенность и спокойствие в такой ответственный момент жизни во многом зависит от тех, кто её окружает.
Важнейшая роль отводится врачу, наблюдающему беременность. Под его контролем находятся две жизни, от квалификации и опыта может зависеть здоровье матери и будущего ребёнка.
Потому индивидуальное ведение беременности должно быть как чутким, так и профессиональным.
Наряду с привычными государственными консультациями есть возможность медицинского сопровождения в частной клинике.
В современных условиях женщина может выбирать лучшее ведение беременности на своё усмотрение исходя из любых финансовых возможностей, личных предпочтений, жизненных обстоятельств.
Широкий выбор — это хорошо, но бывает трудно сориентироваться, насколько одно предложение отличается от другого, по каким критериям следует выбирать.
Необходимые обследования во время беременности
Как выбрать врача для ведения беременности, особенно если она первая? Главное, что нужно знать будущей матери: государством установлен перечень необходимых обследований, которые предоставляются как в бесплатных консультациях по месту жительства, так и при ведении беременности в платных клиниках.
Обязательные осмотры специалистов
- Плановые осмотры акушером-гинекологом, ведущим беременность, должны производятся 7 или более раз.
- Влагалищный осмотр — минимум 3 раза: при постановке на учёт, на 28 и 38 неделях беременности.
- Приём терапевта — 2 раза.
- Осмотр стоматолога — 1 раз.
- ЛОР и окулист по одному разу (в 10-дневный срок с момента первого обращения).
Визиты к врачам других специальностей назначаются по индивидуальным показаниям при подозрении на любые отклонения от нормы.
Необходимые анализы
- общий анализ мочи: обязателен перед каждым приёмом у наблюдающего врача-гинеколога;
- анализ крови на биохимию — 2 раза;
- анализы на ВИЧ и вирусные гепатиты — 2 раза;
- анализ на сифилис — 3 раза;
- проверка на факторы свёртываемости крови — 2 раза;
- мазок из влагалища — 2 раза;
- обследование на инфекции: хламидиоз, герпес, токсоплазмоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, краснуха — — 2 раза;
- мазок на золотистый стафилококк берётся один раз, в том числе у того из родственников, кто предполагает во время родов находиться рядом с роженицей;
- анализ на ХГЧ и PAPP-A — один раз на сроке 10-14 недель;
- анализ на ХГЧ, АФП, Е3 для выявления скрытых патологий у плода сдаются комплексно, один раз, между 16 и 20 неделями (результаты информативны вместе с обследованием УЗИ).
Аппаратная диагностика
- УЗИ. В плановом порядке ультразвуковая диагностика проводится трижды: на 12-14 неделе, в 18-21 неделю и 32-34 недели беременности.
- Допплерометрия — вид ультразвукового исследования, при котором оценивается кровоток плода и плаценты. Наиболее информативными считают результаты обследования в 18-21 неделю и 32-34 недели беременности (2-й и 3-й скрининги).
- Электрокардиограмма (ЭКГ) проводится при постановке на учёт и в последнем триместре.
- Кардиограмма плода (КТГ) чаще всего назначается после 32-й недели еженедельно.
При любых отклонениях в результатах назначают повторные обследования, дополнительные консультации. Все диагностические процедуры, включённые в основной список, обязательны и должны быть предоставлены вне зависимости от формы собственности учреждения. За соблюдением норм следят контролирующие организации. Если у клиники есть лицензия на медицинскую деятельность по акушерству и гинекологии, значит она гарантирует данный набор обследований, их качество строго соблюдается.
Обратите внимание! Если какие-либо из перечисленных инструкцией Минздрава обследований женщина проходить не желает, она может отказаться от них в письменном виде, что будет зафиксировано в обменной карте.
Платить или не платить?
Решение остаётся на усмотрение женщины. Государство предоставляет доступ к бесплатной медицине в том объёме, который гарантированно определён Минздравом.
Все необходимые анализы, обследования можно проходить бесплатно, а при любых сомнительных результатах перепроверить в лаборатории на свой выбор.
Обеспечить личный подход и индивидуальный график наблюдений можно, выбрав ведение беременности в частной клинике.
https://www.youtube.com/watch?v=IigQUGt_vVY
При наличии у матери хронических заболеваний показано ведение осложнённой беременности при роддоме или в специализированной клинике (например, кардиологической) — это уменьшает вероятность осложнений. Стоимость такого сопровождения достаточно высокая, но она не соизмерима с риском для здоровья женщины и ребёнка без специального наблюдения.
Платное ведение беременности позволяет планировать визиты к врачу заранее, избегая возникновения очередей. Женщине предоставляется право самой выбрать гинеколога. Вопрос доверия к специалисту очень важен, авторитет врача не должен подвергаться сомнению. Это обеспечит спокойное течение беременности, позволит свести стрессовые ситуации к минимуму.
Ценовая политика в современных частных клиниках очень гибкая. Могут быть предложены несколько вариантов договора на ведение беременности:
- Комплексный договор на всё время до родов с перечнем входящих услуг и выведенной общей стоимостью.
- Проведение отдельных видов обследований или консультаций в течение беременности с поэтапной оплатой.
- Некоторые центры предлагают оплату в рассрочку.
Каждый пункт сверх усреднённого перечня, обсуждается отдельно. Какие-то исследования могут войти в договор по медицинским показаниям или желанию самой женщины. Если потребуются дополнительные анализы, не вошедшие в ранее составленный контракт, то на них платные клиники могут предоставить скидки.
Как выбрать медицинский центр?
Часто платные клиники лучше обеспечены оборудованием и квалифицированными кадрами, чем обычные женские консультации. Жёсткая конкуренция на рынке медицинских услуг заставляет их чутко следить за своим оснащением и репутацией, перечень стандартных обследований может быть значительно расширен, а некоторые услуги при платном ведении беременности даже не лимитируются по количеству.
Перед тем как выбрать клинику для ведения беременности проверьте:
- Наличие лицензии.
- Квалификацию врачей (стаж, учёные звания, отзывы).
- Что включает в себя контракт на ведение беременности: перечень анализов и процедур, их количество.
- Предоставление стационарного лечения при необходимости.
- Возможность обеспечить ведение беременности и роды у одного врача.
- Отзывы женщин, воспользовавшихся услугами медицинского центра.
Стоимость отдельных процедур или всего пакета услуг обсуждается на начальном этапе. Если принято решение о ведении беременности платно, то подобрать клинику с соответствующей ценовой политикой сегодня не составляет труда. Стоимость сильно варьируется также в зависимости от региона.
Необходимые документы
С обменной картой происходит оформление в роддом. Её отсутствие или неполное заполнение — причина для определения роженицы в обсервационное отделение.
Родовой сертификат выдаётся после 30-й недели беременности. Если беременность многоплодная, то раньше (на 28 -й). Государственная женская консультация должна выдать сертификат по предъявлению выписки или справки из платной клиники. Далее документ также должен последовать с женщиной в роддом. После родов его часть отправится в детскую поликлинику.
Важно! Если родовой сертификат не был получен заранее, он будет выписан в любом роддоме страны при поступлении женщины для родов.
Справка о ранней явке (до 12-и недель) даёт право на получение небольшого единовременного пособия.
Листок нетрудоспособности (больничный) по беременности и родам выдают как государственные, так и частные лечебные учреждения. В любом случае они обязательны к приёму по месту работы. Если какие-то документы не выдаются платным медицинским центром, то параллельно придётся посещать женскую консультацию. Уточняйте до подписания контракта, какие документы уполномочен выдавать центр.
Человеческий фактор
Психологическое состояние женщины оказывает решающее влияние на протекание беременности. Многих осложнений можно избежать, исключив волнения по поводу компетентности медицинского сопровождения или своевременности помощи. Если женщина находит акушера-гинеколога, которому доверяет, с кем складываются доверительные отношения, то форма собственности клиники играет второстепенную роль.
Рекомендации других рожавших женщин, техническое оснащение клиники, уровень специалистов, близость к дому — все факторы принимаются в расчёт на этапе выбора медицинского сопровождения. Квалифицированная подготовка и ведение беременности доступны сегодня в различных вариантах. Лучшим из них будет тот, при котором будущая мать чувствует себя наиболее уверенно и спокойно.
Как выбрать гинеколога для ведения беременности
Беременность – радостный и волнительный, сложный и ответственный период в жизни женщины. Одним из главных вопросов является выбор доктора, который должен быть профессионалом и стать при этом настоящим другом, помощником. Итак, как выбрать гинеколога? В какую клинику стать на учет? Только актуальные факты.
При подтверждении беременности женщине приходится в спешном порядке менять место привычного гинекологического осмотра, выбирать нового врача и родильный дом (такая ситуация возникает, если беременность «внеплановая» либо у доктора нет возможности наблюдать будущую маму).
В поселках выбор невелик: государственный роддом и гинеколог «по прописке». В городах и мегаполисах будущей роженице придется труднее: рынок медицинских услуг пестрит разнообразием. Это привычные больницы, поликлиники при роддоме или частные кабинеты.
- Правильно формируем цель. Что важнее: экономия личного времени или денег, специализированный и скрупулезный подход или только оформление документов для выхода в декрет? Точная формулировка ожиданий сузит круг выбора медицинских учреждений.
- Узнаем все аспекты на практике. На небольшом сроке беременности можно самостоятельно пройтись по консультациям и поговорить с различными докторами.
- Обращаем внимание на мелочи. Аспекты общения медицинского персонала, организация работы, общий вид консультации (даже цвет стен в коридоре) – через несколько месяцев эти факторы могут стать настоящими раздражителями.
Альтернатива – частная клиника. Среди отличительных особенностей здесь платные приемы, заключение контракта и выбор услуг.
Сумма оплаты, как правило, рассчитывается индивидуально, исходя из состояния будущей мамы, а также плода.
Для женщины доступен высокий уровень сервиса, качественное современное оборудование, удобное время сдачи анализов. Также в частной клинике можно менять врача-гинеколога.
Как выбрать гинеколога для ведения беременности? Поиск целесообразно начинать с анализа комплекса факторов:
- стаж работы специалиста и его образование;
- репутация врача, отзывы пациенток;
- величина очереди по записи;
- расценки.
Также важно проанализировать собственное отношение к новому положению. Будет ли женщина строго соблюдать рекомендации, соглашаться с мнением врача и не задавать дополнительных вопросов? Или будущая мамочка отличается повышенной самостоятельностью (активно спорит, пишет отзывы, контролирует самочувствие самостоятельно).
Для справки! Перед тем, как становиться на учет, обязательно сообщите доктору о своих планах на будущие 8-9 месяцев.
Определившись с врачом, запишитесь к нему на прием. При этом важно учитывать, что хороший доктор не заставит беременную пациентку ждать в очереди более 15 минут. Сделайте акцент и на общении – приветливость, искренность или строгость и холодный тон.
При первом посещении гинеколога задайте ему тематические вопросы, ответы на которые помогут понять взгляды, установки и отношение специалиста.
- Смогу ли я консультироваться с вами по телефону?
- Как часто мне приходить на осмотр?
- Расскажите подробнее о плане родов.
- В каких ситуациях нужно стимулировать роды?
- Когда не обойтись без кесарева?
- Важно узнать и о практике гинеколога: сталкивался ли он с трудными ситуациями (невынашивание, конфликт резусов).
Список вопрос корректируется по желанию женщины.
На вопрос о том, как выбрать врача для ведения беременности, ответ один – учитывать собственные ощущения. Гинеколог должен относиться к будущей маме внимательно и при этом учитывать ее точку зрения. Главный критерий – полное доверие к выбранному специалисту. При наличии сомнений в необходимости проводимых манипуляций и процедур желательно поменять доктора.
Как выбрать лучшего врача для ведения беременности?
Беременность – это особый период в жизни представительниц прекрасного пола. Чтобы все развивалось правильно, и роды были успешными, стоит особое внимание уделить выбору опытного доктора.
Прежде чем сделать самый главный выбор в своей жизни, будущая мама должна определиться, какой врач ей нужен.
В данной статье постараемся дать конкретные советы и рекомендации по выбору врача для ведения беременности, и разъясним какими критериями нужно руководствоваться при его выборе.
Советы по выбору врача для ведения беременности
Конечно, делая выбор, будущие мамочки могут прислушаться к мнению окружающих. У каждой девушки есть подруга или родственница, которая находилась в состоянии беременности и может дать полезный совет. Будущей маме достаточно несколько раз посетить специалиста, чтобы сделать выбор и решить — отказаться от врача или довериться ему.
В сети Интернет существует много форумов, где активно обсуждают врачей и прочие вопросы, связанные с беременностью. Получить необходимую информацию можно также на специальном форуме. Однако наилучший и максимально информативный вариант — личное общение с несколькими врачами, по результатам которого женщина сможет сделать самостоятельный выбор специалиста.
Какими критериями необходимо руководствоваться?
Прежде всего будущей роженице следует выбрать клинику, в которой женщина планирует наблюдаться на протяжении беременности. На сегодняшний день можно встать на учет как в бесплатной поликлинике по месту жительства, так и выбрать платное учреждение.
В случае выбора второго варианта необходимо попросить гинеколога предоставить специальную лицензию на ведение беременности.
Помимо этого стоит уточнить возможность оформления больничного листа при необходимости, а также обменной карты — самого важного документа, необходимого для поступления в родильный дом.
Будущая мама может попросить сотрудников клиники провести экскурсию по медучреждению, для того чтобы убедиться, что все необходимые обследования проводятся на современном, высокотехнологичном оборудовании. Предпочтение лучше отдавать той клинике, в которой есть необходимые врачи: стоматолог, окулист, терапевт и т.д.
Еще один немаловажный фактор, на который стоит во время экскурсии обратить внимание — это территориальная расположенность клиники. Лучше, если она находится рядом с домом или работой.
В случае, если будущая мама заключила договор с выбранной клиникой и оплатила средства, она всегда сможет его расторгнуть и вернуть деньги, если вдруг что-то в работе медучреждения ей не понравится.
Каким врачам стоит отдавать предпочтение?
Как уже говорилось выше, при выборе врача беременная женщина может либо обратиться к доктору по прописке либо выбрать другого, по совету близких людей или по личным предпочтениям. Рассмотрим, какой же он, хороший врач для ведения беременности. Итак, хороший врач-гинеколог:
- Не назначает препараты и лечение по схеме, а использует индивидуальный подход;
- Внимательно общается с будущей мамой и папой;
- Все действия и процедуры назначает исключительно во благо будущего ребенка;
- Информирует будущих родителей обо всех изменениях в течение всего срока беременности.
На первом приеме у врача стоит обратить внимание на гигиеническое состояние кабинета и гинекологических инструментов, на выполнение всех обязательных процедур и, конечно, на вежливое отношение со стороны как самого врача, так и медицинского персонала. Очень важно, чтобы врач в течение всего периода вынашивания ребенка был помощником и советчиком.
Заключение
В большинстве случаев будущая мама может определиться с выбором врача уже по результатам первого визита. Достаточно посмотреть, как доктор общается с коллегами, уважают ли его мнение и какой статус он имеет в медицинском учреждении. Важно учитывать, что не стоит постоянно менять врачей, так как в этом случае беременная женщина не сможете получить надлежащего наблюдения.
Как выбрать клинику для ведения беременности
В идеальном мире, скорее всего, вся “гинекологическая” жизнь отдельно взятой женщины проходила бы в рамках одного заведения с одним врачом, который детально знаком с состоянием пациентки и способен сопровождать ее и на этапе планирования беременности, и во время самого “интересного положения”, и в родах, и в послеродовом наблюдении.
Однако до идеального мира нам еще далеко, поэтому часто случается так, что общее гинекологическое наблюдение ведется в одном месте, потом при наступлении беременности приходится срочно искать новое пристанище, а уж про муки выбора роддома и вовсе лучше пока не вспоминать.
Итак, если беременность оказалась “внеплановой” или у текущего врача нет возможности наблюдать вас в течение ближайших 8-9 месяцев (часто у клиник нет специальной лицензии на ведение беременности и предродовую подготовку), то придется самостоятельно решать, кому же поручить заботу о себе в такой уязвимый период.
Рынок медицинских услуг сейчас весьма широк, что, с одной стороны, открывает отличные возможности для выбора, но, с другой, грозит погрести вас под мегабайтами информации.
Прежде всего, стоит определиться с целью выбора клиники или врача для ведения беременности. Что для вас важнее – личное время или денежные вложения, специализированный подход или только необходимые документы для выхода в декретный отпуск? Чем быстрее и четче вы сформулируете свои ожидания, тем уже будет круг медицинских заведений, подходящих под ваши требования.
Вариант первый: ЖК
Самое простое, что можно сделать, это “сдаться” в женскую консультацию по месту фактического проживания. Разумеется, у бесплатной медицины присутствуют недостатки.
Вы не сможете выбрать себе врача – вам достанется участковый (впрочем, по закону и после долгих скандалов вы сможете его поменять). Так же вам придется подстраивать свое расписание под часы приема ЖК, а не наоборот.
Особенно мучительно это может быть в плане сдачи анализов, которые традиционно принимаются с 8 до 9.30 утра. Приготовьтесь к унылым очередям и скупым ответам на ваши вопросы.
Для врачей, работающих в ЖК, все происходящее с вами – настоящая рутина, конвейер, поэтому стандартные рекомендации, подходящие “всем”, без особых к тому оснований в вашем конкретном случае, к сожалению, не редкость.
Но и плюсов у такого решения немало. Во-первых, наблюдение в ЖК и сдача основных анализов покрываются за счет ваших же отчислений в фонд обязательного медицинского страхования. Платные анализы вас никто не сможет заставить сделать.
Во-вторых, ЖК, скорее всего, находится в небольшом отдалении от вашего дома. Это может быть крайне важно, особенно на поздних сроках, когда “вписаться” в общественный транспорт уже тяжело.
В-третьих, стандартная программа наблюдения не лишена смысла и в целом соответствует современным тенденциям акушерства и гинекологии. Конечно, избавиться от наследия советских времен еще не удается полностью, но подвижки на этом поприще есть.
В-четвертых, огромным преимуществом государственных структур является то, что они выдают документы, на 100% устраивающие и вашего работодателя, и роддом.
Не исключено, впрочем, что и районная женская консультация окажется приятным местом с хорошим оборудованием, а ожидание в очереди окупится консультацией грамотного специалиста. Но все это в большей степени везение, чем правило.
В общем, наблюдение в ЖК подойдет вам, если ваш девиз – экономия, в том смысле, что за меньшие деньги вы готовы потратить больше своего личного времени.
Также “знающие” (повторно родящие) нередко выбирают ЖК именно за неприхотливость тамошнего персонала: не пристают с лишними расспросами – и славно.
Девушки “боевого” склада характера, способные растормошить погрязших в текучке врачей, чтобы получить нужные сведения, назначения на необходимые или положенные по закону анализы и исследования, могут даже получить удовлетворение от общения с государственной медициной.
Вариант второй: клиника при роддоме
В этом случае вы получите одно очень важное преимущество: возможностью наблюдаться у врача, который затем будет принимать и роды. За 6-8 месяцев он изучит свою подопечную вдоль и поперек, к тому же будет концентрироваться больше на значащем для родов, чем на стандартной программе.
К сожалению, далеко не все роддома имеют при себе еще и клинику, так что живущих рядом с подобными заведениями на полном основании можно считать везунчиками.
Практика подобных клиник может быть как бесплатной, так и платной (с оформлением контракта), но в целом условия мало чем отличаются от обычных ЖК: те же очереди, невозможность выбора времени приема, большая загруженность врачей.
Вариант третий: частная клиника
Главное, на что стоит ориентироваться, – стоимость контракта, условия оплаты и список предоставляемых услуг. Контракты стартуют от 20000 рублей и добираются до шестизначных цифр.
Получившие “общественное признание” клиники, как правило, не обладают большим количеством филиалов, поэтому прежде чем заключать контракт, стоит подумать о том, насколько удобно вам будет добираться к своему врачу в третьем триместре.
Также нужно понимать, что заключение договора гарантирует только исполнение того, что прописано в этом документе: в случае экстраординарных обстоятельств могут потребоваться и дополнительные денежные вливания. Кроме того, не только вы выбираете клинику, но и она в каком-то смысле выбирает вас: наблюдать осложненные беременности берутся далеко не все.
Впрочем, за свои кровные вы как минимум получаете достойный уровень сервиса, регулярную порцию положительного внимания, хорошее оборудование и удобное именно для вас время приемов и сдачи анализов.
Вы можете выбрать “своего” врача и даже сменить его при необходимости, и в целом на рынке присутствуют центры, исповедующие разные стили ведения беременности, так что вы можете подобрать созвучный и вашему мироощущению, а не только государственным стандартам.
Большинство платных клиник выдают на руки все те же документы, что ЖК, но этот вопрос лучше обсудить с менеджером до заключения контракта.
Платные центры, как правило, могут предложить широкий спектр дополнительных услуг: от курсов для будущих мам до специальных косметологических процедур.
Чтобы не потеряться в море коммерческих предложений, всегда используйте несколько источников информации: официальный сайт компании, отзывы в интернете, мнение ваших знакомых, посещавших это конкретное учреждение.
Хотя наиболее крупные центры у всех на слуху, опыт общения с ними из первых рук гораздо важнее.
Частные клиники предоставляют хорошие возможности тем, кто ценит свое время больше, чем свои деньги, кто точно знает, чего хочет от наблюдающего врача, ну и тем, кто слишком боится “советской” медицины.
Как выбрать врача и клинику для планирования и ведения беременности
Многие женщины, планируя беременность, в первую очередь задумываются о выборе лучшего врача. Такая традиция сложилась еще в те времена, когда беременной женщине не надо было проходить многочисленные, нередко весьма утомительные обследования, а роды принимались на дому заранее выбранным врачом или акушеркой.
Сегодня ситуация кардинально изменилась, поэтому даже лучший в мире лечащий врач не может гарантировать женщине оптимальных условий ведения беременности и родов, таких как:
- удобство и комфорт при прохождении всех без исключения обследований;
- современная диагностическая аппаратура и качественные медицинские материалы для лабораторных исследований;
- доступность консультаций смежных специалистов.
Поэтому «бывалые» мамочки советуют сначала выбирать клинику, а затем уже лечащего врача, благо выбор докторов в каждом учреждении достаточно широк, а при обращении в частную клинику вы даже сможете поменять лечащего врача, который вам чем-то не подошел.
Сегодня существует несколько способов выбора клиники для планирования и ведения беременности:
- по советам родных, подруг, соседей, сотрудников и т.п.;
- по отзывам в сети Интернет на специальных сайтах и форумах мам (здесь надо учитывать, что виртуальный аналог «сарафанного радио», значительно уступает реальным отзывам в отношении объективности);
- самостоятельное посещение близлежащих медицинских учреждений, специализирующихся в заданном направлении.
Какой бы из способов вы не выбрали, кроме субъективных мнений реальных и виртуальных знакомых, а также собственного не менее субъективного впечатления, следует учитывать конкретные объективные факторы, от которых будет зависеть жизнь и здоровье мамы и ее будущего ребенка.
Все объективные факторы можно разделить на три большие группы:
- юридические гарантии;
- факторы физической и психологической безопасности для мамы и ее будущего ребенка;
- стоимость оказываемых услуг, наличие скидок и бонусов.
Юридические гарантии
Выбирая медицинское учреждение, необходимо, прежде всего, убедиться, что клиника имеет лицензии для предоставления полного пакета услуг по ведению беременности и выдачи всех медицинских документов (лист временной нетрудоспособности, обменная карта и т.п.).
Так, к примеру, в программу ведения беременности сети медицинских центров ЛЕЧУ входят все рекомендованные Минздравом России консультации врачей, диагностические и лечебные процедуры, лабораторные анализы, а также неограниченное количество приемов персонального врача акушера-гинеколога, ведущего беременность (имеются в виду дополнительные посещения, которые назначаются по медицинским показаниям).
Врачи ЛЕЧУ быстро и грамотно оформят лист временной нетрудоспособности и обменную карту. Более того, нашим постоянным клиентам, к которым вы автоматически присоединитесь после заключения договора, предоставляется бесплатный сервис «Персональный медицинский ассистент».
В случае необходимости квалифицированный специалист проконсультирует вас по организационным вопросам в сфере охраны здоровья, а также сопроводит обследование и лечение в медицинских организациях, оказывающих платные услуги (речь идет о плановой госпитализации в стационары Москвы).
Факторы комфорта и безопасности – или можно ли совместить несовместимое
Беременность – это не болезнь. Более того, с древних времен беременным женщинам рекомендовалось весь период вынашивания ребенка по возможности держаться как можно дальше от больниц. Всегда считалось, что беременная женщина должна как можно больше отдыхать, избегать неприятных мыслей и волнений, наслаждаться покоем и красотой.
По этой причине многие женщины стараются обратиться по поводу ведения беременности как можно позже, чтобы избежать утомительных обследований и диагностических процедур хотя бы на самых ранних сроках беременности. Между тем, такой подход чреват многими рисками. Заботиться о здоровье малыша надо начинать еще до зачатия.
К счастью, сегодня есть такая прекрасная альтернатива ведения беременности, как частные медицинские учреждения, которые выгодно отличаются от государственных поликлиник именно уникальным сочетанием комфорта и безопасности.
Так, обращаясь к услугам сети медицинских центров ЛЕЧУ, вы можете рассчитывать на следующие преимущества:
- удобная локализация (вы можете выбрать ближайший именно к вам центр – все они расположены в местах удобных транспортных развязок, а в Москве возле станций метрополитена);
- ЛЕЧУ специализируется в области акушерства и гинекологии, поэтому вы можете смело выбирать любой центр с уверенностью, что попадете к квалифицированному специалисту;
- отсутствие очередей;
- индивидуальный подход;
- современное оборудование, гарантирующее качество лабораторных исследований и УЗИ диагностики;
- бесплатный онлайн сервис «Дежурный врач», позволяющий, не выходя из дома, получить нужную вам информацию.
Цена тоже имеет значение
Принято считать, что качественные услуги в частных медицинских учреждениях имеют заоблачную стоимость. Отчасти такое мнение оправдано, поскольку труд высококвалифицированного специалиста должен хорошо оплачиваться, недешево обходится частной клинике и новое диагностическое оборудование, и качественные медицинские материалы для лабораторных анализов.
Тем не менее, крупные частные медицинские клиники и центры всегда идут навстречу пациентам, стараясь привлечь постоянных клиентов скидками и бонусами. Так, в сети медицинских центров ЛЕЧУ при относительно демократичной цене программы ведения беременности (от 25 000 рублей), вы можете рассчитывать на следующие подарки:
- бонусная карта ЛЕЧУ с максимальным накопительным процентом (8%);
- доступ к полезным бесплатным онлайн сервисам сети «Дежурный врач» и «Персональный медицинский ассистент».
Вы можете обратиться к услугам ЛЕЧУ на любом сроке беременности. Для ответственных мам разработана специальная программа экспресс-диагностики «Хочу стать мамой».
Ведение беременности — зачем это нужно и как выбрать врача, клинику и программу?
В случае, когда беременность протекает без каких-либо проблем для последующих легких родов в большинстве случаев достаточно только постоянно консультироваться у акушера-гинеколога в женской консультации. Однако, не всегда все так просто: иногда возникают ситуации, в которых женщине необходимо особенно внимательное отношение акушера-гинеколога.
У нас прекрасная новость: на данный момент это стало возможным, поскольку во множестве частных медцентрах можно воспользоваться программой индивидуального ведения беременности. Из этого материала вы узнаете, что в них входит, каким женщинам нужны, отрицательные и положительные черты. Помимо этого, мы дадим рекомендации, как лучше выбрать клинику и врача.
Любой ли женщине, готовящейся стать матерью, необходима данная программа?
На поставленный вопрос есть разные ответы. Есть скептически настроенные люди, считающие, что в женской консультации по месту проживания можно получить все необходимые услуги, и это не будет стоить ни копейки.
В какой-то степени такая точка зрения справедливая – ведь женщины, наблюдающиеся в таких медицинских учреждениях, обеспечиваются комплексом мероприятий для нормального прохождения беременности.
Вероятно, беременной хватит и этих услуг, если у нее отсутствуют хронические болезни, если она была беременной и без проблем родила, если у нее не появились акушерско-гинекологические проблемы.
Когда стоит контролировать беременность у врача?
Обращаем ваше внимание, что в обследования в женской консультации по обязательному полису медицинского страхования входят осмотры акушера-гинеколога (приблизительно 1 раз в 2 недели), 3 УЗИ (по одному в каждый из триместров беременности), анализы крови (на присутствие инфекций, общий, биохимический) и мочи. В тот момент, когда беременная приходит, чтобы встать на учет, ее осматривают и узкие специалисты, но, к сожалению, эти осмотры зачастую бывают формальными.
Однако, не у каждой женщины беременность проходит беспроблемно. И на ранних сроках очень сложно предположить, как она будет протекать. В частности, непредсказуемой является ситуация во время 1-ой беременности. Существует и множество иных ситуаций, когда беременной женщине необходимо пристальное внимание акушера-гинеколога. Программа сопровождения беременности очень нужна, если:
Женщина собралась рожать в первый раз. Это чрезвычайно волнующее время: у женщины появляются абсолютно новые, ранее не испытываемые чувства и, вероятно, тревога.
Ведь при малейших переменах в самочувствии беременной становится страшно: все ли в порядке, не представляют ли такие перемены опасности для ребенка? Так воспринимают первую беременность почти все женщины, и это абсолютно нормально.
Однако, акушеры-гинекологи из районной ЖК далеко не во всех ситуациях это понимают, это неудивительно, ведь рабочая нагрузка у них чрезвычайно высока. У участковых специалистов зачастую элементарно не хватает времени для индивидуального подхода к каждой женщине.
И совсем по-другому обстоят дела в частных медицинских центрах. Будущая мама может попасть на прием в любое время, спросить о том, что ее волнует, получить медицинскую и психологическую помощь.
Течение предыдущей беременности было сложным. Если у женщины был токсикоз либо иные проблемы, то велик шанс того, что они появятся снова.
Для своевременного предотвращения этих осложнений необходимо выполнить тщательное обследование, а также постоянно наблюдать за тем, как проходит беременность.
В стандартную программу обязательного медицинского страхования не включено множество нужных услуг.
У женщины были внематочные беременности, роды раньше срока, самопроизвольные аборты, замершие беременности. Особенно внимательно нужно относиться к женщинам с привычным невынашиванием. Такой диагноз выставляется, если у женщины было 2 и более выкидышей.
Причины этого состояния: гормональные сбои, иппп, болезни органов репродуктивной системы, отрицательный резус у беременной, пороки развития плода. Для того, чтобы выявить и устранить указанные проблемы, нужно заняться детальной диагностикой состояния организма женщины еще на ступени планирования беременности.
После ее наступления женщина требует пристального наблюдения за состоянием здоровья и протеканием беременности, отслеживания самых незначительных отклонений, что невыполнимо в условиях женской консультации.
Многоплодная беременность. В таком случае нагрузка на женский организм возрастает в 2 и более раз, повышается риск невынашивания беременности. В такой ситуации чаще возникают гестозы, токсикоз, нарушается нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, системы мочевыделения.
Поскольку масса матки велика, то может появиться истмико-цервикальная недостаточность, в результате может случиться самопроизвольный аборт либо роды раньше срока. Неразвивающиеся беременности также чаще возникают, если женщина ждет 2 и более детей.
Процесс родов тоже более сложен, по сравнению с одноплодной беременностью, в некоторых ситуациях необходимы хирургические операции. Масса родившихся детей очень часто меньше нормы, соответственно, их нужно выхаживать.
Исходя из всего выше написанного, наилучшим вариантом для будущей матери является индивидуальное ведение беременности.
Женщина забеременела при помощи ЭКО. К сожалению, факт того, что женщина забеременела посредством этого высокотехнологичного медицинского метода, не дает гарантии, что вынашивание и роды пройдут абсолютно беспроблемно.
Исходя из статистических данных, такие беременности заканчиваются самопроизвольным абортом в первые 3 месяца.
Факторы, вызвавшие такой исход, различны: особенности выполнения ЭКО, причины, которые привели к бесплодию изначально (гормональный дисбаланс, болезни половых органов, иппп, несовместимость будущих родителей). Ко всему прочему, такие беременности зачастую многоплодны, а это повышает риск.
В общем-то, воспользоваться индивидуальными программами могут все беременные, а в ситуациях, указанных выше они более показаны.
Что должно входить в программу ведения беременности?
Если сравнивать женские консультации по месту жительства и центры ведения беременности, то более широким спектром услуг обладают именно последние.
В медицинских клиниках с хорошей репутацией, тех, которые ею дорожат, программы индивидуального ведения беременности полностью соответствуют требованиям, установленным МЗ РФ, а также рекомендациям ВОЗ.
Таким образом, в программы включены все нужные обследования и услуги, а, возможно, и немного более.
На протяжении всей беременности выполняются инструментальные и лабораторные обследования, женщина осматривается врачами узких специальностей.
В рамках программы специалист может принять беременную женщину столько раз, сколько ей потребуется. Трижды (минимально) специалист проводит вагинальное исследование, чтобы дать оценку состоянию шейки матки.
При всех осмотрах врач взвешивает женщину, замеряет высоту стояния дна матки, окружность живота, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, в последнем триместре беременности – и положение плода.
Стоматолога необходимо посетить один раз, вскоре после постановки на учет по беременности. Отоларинголога, терапевта и офтальмолога беременной необходимо посетить 2 раза – во 2-ом и 3-ем триместрах.
В индивидуальную программу ведения беременности по неделям включено множество лабораторных анализов:
- исследование крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис (в 1-ом и последнем триместрах);
- биохимия крови (1 раз в 3 месяца);
- определение свертывания крови (1 раз в 3 месяца);
- исследование крови на цитомегаловирус, токсоплазмы, антитела к краснухе (один раз);
- установление группы крови и резус-фактора (единожды);
- анализ на толерантность к глюкозе (однократно во втором триместре);
- исследование крови на гормоны щитовидки (один раз);
- посев мочи (каждые 3 месяца);
- исследование мазка под микроскопом (каждые 3 месяца);
- моча на общий анализ (он может сдаваться до 12 раз);
- цитология соскоба с шейки матки (один раз);
- кровь на общий анализ (его могут брать до 8 раз).
Важнейшим в числе инструментальных исследований является УЗИ-скрининг. Его выполняют 1 раз в 3 месяца.
Во время выполнения 1-го УЗ-исследования происходит подтверждение маточной беременности, выявление вероятных рисков самопроизвольного аборта, дается оценка состояния матки, труб и яичников. Уже при этом УЗИ (оно выполняется в 11-14 недель беременности) можно выявить серьезные патологии у будущего ребенка, посмотреть, как он движется, как бьется его сердце.
Гораздо больше информации предоставляет второе УЗ-исследование, выполняемое на сроке беременности 18-24 недели.
Во время выполнения процедуры замеряют различные размеры плода с целью выявления возможной задержки развития.
Также хорошо визуализируются органы, можно увидеть пол будущего ребенка, определить более точно присутствуют ли пороки развития, дать оценку положению и состоянию плаценты, установить объем околоплодных вод.
Во время последнего ультразвукового исследования определяют соответствие развитие плода нормальным показателям, его рост, предлежание (головой либо тазом). Также можно выявить отдельные поздние патологии развития. В этот же срок (30-34 недели) дают оценку зрелости и структуре плаценты, состоянию родовых путей.
Обратите внимание
Трижды УЗИ проводится как в ЖК по месту жительства, так и в частных медицинских клиниках. Однако, в результатах данного вида исследования могут быть существенные различия.
На то, насколько они достоверны, оказывают влияние разнообразные факторы: качество аппарата для УЗ-диагностики, профессионализм врача, его опыт, умение считывать информацию.
К сожалению, женские консультации из-за материальных сложностей нечасто обладают хорошим оборудованием.
В платные услуги, кроме указанных УЗИ, входят ультразвуковые исследования в 3D либо 4D формате, допплерография (обследование плацентарных сосудов и сосудов плода), КТГ в 3-ем триместре (до 5 раз).
Кроме вышеуказанных услуг, специалисты медцентров ведения беременности оформят и документацию (листок временной нетрудоспособности, обменную карту), окажут помощь и в оформлении возврата налогов.
Практически во всех частных клиниках ведения беременности в программы включен и прием после родов. Врач осмотрит родильницу, возьмет мазки на флору, если нужно – направит на дополнительные обследования.
Как выбрать медцентр и акушера-гинеколога
В Москве программы чрезвычайно популярны, все чаще женщины решают обратиться в частные медклиники. Однако, результат иногда оставляет желать лучшего.
Иногда уровень сервиса платного медицинского центра практически такой же, как и в женской консультации по месту жительства.
Как же не разочароваться и воспользоваться высококачественными услугами? Следует обратить внимание на такие факторы:
Местоположение и время приема. Не забывайте, что при беременности в медицинском центре вам придется бывать очень часто. А потому чем ближе расположена клиника к месту вашего жительства, тем комфортнее. Обязательно разузнайте, как записывают на прием к врачу – наилучший вариант, если имеется возможность самостоятельного определения времени визита.
Квалификация акушера-гинеколога. При обращении в частный медцентр (этим он отличается от районной ЖК) можно самому выбирать врача, который будет наблюдать за вами во время беременности. Поинтересуйтесь его успехами в профессиональной деятельности, отзывами пациенток, опытом.
Внимательные и вежливые специалисты, комфорт во время ожидания приема врача, скорость обслуживания, атмосфера уюта и расслабленности – в платном медицинском центре это само собой разумеющееся, однако, следует узнать, так ли это в самом деле.
Цена оказываемых услуг. Конечно, индивидуальное ведение беременности априори недешевая услуга. Однако, в некоторых случаях стоимость завышена без всякого на то основания. Сравните цены в различных медцентрах и выберите среднюю категорию. Также поинтересуйтесь об экономии: есть ли какие-либо скидки и акции, разнообразие программ.
Перечень услуг. Прекрасно, если все нужные обследования можно сделать в одной медицинской клинике. Поинтересуйтесь, выполняется ли 3-джи УЗИ, допплерография, ведет ли прием врач-терапевт и прочие специалисты, имеется ли лаборатория.
В частности, это относится к оснащению для диагностики: высококачественное оборудование для ультразвукового исследования разрешит увидеть детальную и цельную картину течения беременности.
Важнейшие положительные черты индивидуальной программы, если сравнивать с ведением беременности в районной ЖК: удобство, прекрасный сервис, внимательные сотрудники и возможность выбора «своего» врача.
Ведь здоровье ребенка – наивысшая ценность, пусть о нем позаботятся высококлассные специалисты.
А потому следует посещать лишь платные медицинские центры, имеющие лицензию, где трудятся врачи – профессионалы своего дела.