Рубцовая деформация шейки матки и беременность – опасные сочетания.
Эта патология относится к заболеваниям мочеполовой системы. Заболевание серьезно влияет на общее самочувствие женщины.
Часто становится причиной развития онкологии и поражения здоровых тканей.
Что это такое
Рубцовая деформация шейки матки что это такое — знают не все женщины.
Такая деформация может быть врожденной или развиваться в последствие травмы. В большинстве случаев не имеет выраженных клинических симптомов.
При этом могут возникать шеечные бели, болевые ощущения в тазу, увеличение дней менструации.
В процессе диагностики врач проводит гинекологический осмотр на кресле, изучает анамнез. Дополнительно могут использовать кольпоскопию и лабораторные исследования.
Для лечения используют хирургические методы.
Причины
Рубцы создаются на фоне анатомической структуры матки. На это влияют процессы, которые вызывают повреждение эпителия.
Причины деформации шейки матки, которая приводит к развитию патологии весьма разнообразны.
- Тяжелые роды. Если цервикальный канал раскрывается недостаточно, врачи вынуждены использовать акушерские щипцы. Часто это приводит к травмам и повреждениям матки. Стремительные роды могут привести к разрывам шейки матки.
- Инвазивные процедуры. Аборты, инструментальная диагностика, хирургическое вмешательство – приводят к повреждению эпителия.
- Некачественное наложение швов. Регенерация эпителия зависит от правильности наложения швов. Патология развивается при неправильных устранениях разрывов. Это может быть связано с первыми и родами или инструментальном осмотре.
Иногда данная деформация относится к врожденным патологиям. Во взрослом возрасте женщина сталкивается с другими заболеваниями, которые возникают на этом фоне.
Часто рубцовую деформацию диагностируют в период беременности.
Симптомы
Данная патология не сопровождается выраженной симптоматикой. Это существенно осложняет своевременное диагностирование рубцовой деформации шейки матки.
Начальная стадия сопровождается увеличением количества слизистых выделений. Другие признаки на данном этапе не проявляются.
Средняя степень поражения может сопровождаться тянущими, ноющими болями в нижней части живота. Иногда такие боли могут отдавать в поясничную область.
Нередко патология сопровождается инфекцией, могут измениться шеечные выделения. Они становятся мутными, желтыми и серыми. Нарушается менструальный цикл. Во время полового акта возникают болезненные ощущения.
Данное заболевание может стать причиной невозможности зачать ребенка.
Чем опасна
В любом случае такая патология может негативно влиять на течение беременности. Рубцы в цервикальном канале могут не повлиять на процесс зачатия.
- Наличие рубцовой деформации шейки матки повышает риск прерывания беременности.
- Кроме этого возможно заражение инфекцией плода через влагалище.
- В дальнейшем это может вызывать тяжелые последствия для здоровья ребенка.
Беременная женщина должна беречь себя. При наличии такой патологии, врачи рекомендуют отказаться от половой жизни до момента родов.
Необходимость лекарственной терапии определяет гинеколог, учитывая степень развития рубцовой деформации.
Патология не влияет на процесс родов. При самостоятельном открытии шейки, они могут пройти естественным путем. Но может появиться необходимость кесарево сечения.
Часто такая деформация появляется уже после родов. На это влияют серьезные разрывы и плохо наложенные швы.
Осложнения
Рубцовая деформация часто может стать причиной разных осложнений:
- Инфицирование приводит к хроническому цервициту. Снижение защитных функций в цервикальном канале сопровождается воспалительными процессами.
- Повышается риск развития эрозий, дисплазии, полипов, опухолей.
- Негативно может влиять на роды. Женщина не может родить естественным путем.
- Исключение возможности зачатия ребенка.
- Шеечное бесплодие.
Для того чтобы избежать таких осложнений следует своевременно посещать гинекологи и принимать профилактические меры.
Диагностика заболевания
Врач может заподозрить наличие этого заболевания, при тщательном изучении анамнеза женщины. Характерными факторами являются осложненные роды, инвазивные процедуры. Особенно важно исключить наличие абортов. Методы диагностики:
- Осмотр гинеколога. Осмотр на кресле с использованием зеркал поможет оценить состояние шейки. Позволяет определить наличие рубцов, разрывов. В этой методике врач проводит пальпацию зева.
- Кольпоскопия. Метод диагностики под микроскопом позволяет изучить этиологию рубцов на шейке и цервикальном канале.
- Бактериальные исследования слизи. Для этого врач делает забор мазков, для определения характерных повреждений.
- Лабораторная диагностика. Анализы, бактериологические посевы на флору помогут обнаружить наличие инфекции.
Грубые рубцы в этом случае помогают быстрее установить диагноз.
Лечение
Если возникла деформация шейки матки лечение, определяется с учетом сложности патологии. Применяют такие виды оперативного вмешательства:
- Криодеструкция, радиоволновое и лазерное излучение. Используют для устранения незначительных рубцов, полипа, дисплазии. Абляцию применяют на первоначальной стадии развития патологии.
- Трахелопластика. Этот метод позволяет удалить рубцы и сохранить слизистые ткани, мышечный слой. В процессе этой терапии проводится восстановление цервикального канала. Такую методику используют при развитии средней и тяжелой степени рубцовой деформации.
- Конизация. Пораженные участки иссекают или ампутируют. Эти операции относятся к радикальным методам лечения. В основном делают у женщин, которые старше репродуктивного возраста.
- Кисетные швы. В период беременности может наблюдаться цервикальная недостаточность. Она влияет на торможение функции шейки. Устраняют такой дефект механическим методом. Заменить операцию в некоторых случаях можно установлением акушерского пессария.
Необходимость лекарственной терапии определяет врач, учитывая состояние пациентки. В основном назначают безопасные витамины и препараты для нормализации флоры во влагалище.
Рекомендации
Если у женщины есть деформация шейки матки после родов последствия могут возникать разной степени сложности. Поэтому следует соблюдать рекомендации врача.
В период беременности эффективным является наложение кисетных швов.
Для профилактики этой патологии следует своевременно проходить осмотры у гинеколога, во время стать на учет в женскую консультацию, пройти укрепляющий курс перед планированием ребенка.
При наличии рубцовой деформации шейки матки в период беременности, гинекологи настоятельно рекомендуют исключить половые акты.
Категорически запрещено самостоятельно применять любые медикаменты.
Лечение рубцовой деформации шейки матки после родов
После родов у женщин бывают разрывы внутренних тканей, которые могут привести к осложнениям или к различным патологиям.
Более того, различные хирургические вмешательства в половую систему женщины, тоже могут стать причиной возникновения шрамов на стенках внутренних органов.
Появившийся рубец на шейке матки свидетельствует о том, что в этом месте был разрез, разрыв или другое повреждение. Особой опасности он не представляет, если женщина не планирует беременность.
Что такое рубец на шейке матки?
Рубцы на шейке матки представляют собой образования из соединительных клеток. Они возникают на месте разрывов во время родов или разрезов в результате хирургических вмешательств. Другими словами, это шрамы. Они не злокачественные и не причиняющие вред образования. Рубец на шейке матки не приносит никакого дискомфорта в обычном состоянии женщины. Его негативное влияние сказывается на здоровье женщины во время вынашивания плода.
Причинами возникновения рубцевания шейки являются следующие ситуации:
- Тяжелые естественные роды, повлекшие разрывы шейки
- Кесарево сечение
- Прижигание эрозий
- Выскабливание
- Искусственное прерывание беременности
- Воспалительные процессы, повлекшие повреждение тканей
Во время планирования беременности женщина проходит диагностическое обследование. Если на этом этапе обнаруживаются рубцы на шейке матки, то врачи советуют пройти курс лечения или удалить образования оперативным методом.
Если рубцы обнаружились во время беременности, то врачи дают соответствующие рекомендации, предлагают возможное лечение и варианты проведения родов.
Скорее всего, в такой ситуации, гинеколог посоветует искусственное родоразрешение путем кесарева сечения.
После кесарева сечения
Опасность, которую несут в себе шрамы на поверхности шейки матки, является в том, что во время беременности или родов, они могут порваться. Разрыв рубцов приведет к возможной гибели плода или даже роженицы.
Во время беременности идет напряжение на половые органы женщины. Не выдержав напряжения, в месте рубцевания может пройти разрыв.
Это связано с тем, что на рубцах ткань не такая эластичная, как в остальных участках.
Разрыв повлечет за собой внутреннее кровотечение. Разрыв во время родов может стать причиной мертворождения. Также он может привести к гибели матери, если вовремя не провести кесарево сечение.
Рубцовая деформация шейки матки
Рубцовая деформация – это одна из не самых приятных болезней мочеполовой системы женщины. Это очень серьезная патология, которая может вызвать развитие злокачественных образований и, вытекающий из этого, летальный исход. Цервикальный канал и шейка матки испытывают функциональные нарушения, которые на общем состоянии пациентки не отражаются никакими симптомами.
Причины возникновения патологии
Самой главным основанием для появления деформации шейки матки считаются тяжелые роды. Например, плод выходил тазом вперед и тем самым причинил разрывы в тканях шейки и цервикального канала.
Или хирургическое вмешательство во время родов привело к проколам, разрезам и другим повреждениям нежной ткани внутренних половых органов.
Или в случае, когда у роженицы узкий таз, а плод выродился очень большим.
Помимо механических повреждений, эта болезнь может быть врожденной. Она может генетически передаваться по женской линии или присутствовать с самого рождения. Так как деформация не дает никакой симптоматики, девушка может даже не подозревать о наличии у нее рубцовой деформации. Впервые узнает об этом на этапе планировании беременности и предродовом обследовании.
Также привести к деформации шейки может гормональный сбой.
Каким образом развивается деформация?
В нижней области цервикального канала располагаются клетки эпителия. Они вырабатывают секрет слизистой. При повреждениях слизистой или гормональном сбое происходит нарушение щелочной среды.
Тогда более кислая среда вагины вызывает воспалительные процессы в шейке матки. Деформируясь в кислой среде, образуются шеечно-влагалищные свищи.
Слизистая оболочка цервикального канала выворачивается к влагалищу.
В результате попадания слизистой во влагалищную среду, клетки цилиндрического эпителия теряют свою способность вырабатывать секрет. Выделение слизистой затрудняется, что ведет к ослаблению защиты внутренних органов. На этом фоне часто развиваются воспалительные заболевания:
- Эндометрит;
- Цервицит;
- Эндоцервицит;
- Эктопия и эрозия;
- Атрофия тканей половых органов.
- Кроме того, рубцевание тканей цервикального канала может привести и к более тяжким последствиям. К ним относятся:
- Бесплодие;
- Частые кровотечения;
- Самопроизвольные выкидыши;
- Протекание околоплодных вод при беременности;
- Противопоказания к естественным родам;
- Преждевременное родоразрешение.
Важно диагностировать патологию на ранней стадии. В лучшем случае рубцовая деформация приводит к воспалительным процессам. В худшем – к раковым образованиям. На месте рубцов могут образоваться злокачественные опухоли, которые могут привести к тяжелым последствиям в виде удаления матки или смерти.
Как уже отмечалось выше, образование этой патологии не выражается никакими симптомами. На более поздней стадии отмечается несильное проявление следующих симптомов:
- Боли в тазу, отдающие в поясницу;
- Тяжесть внизу живота и неприятный дискомфорт;
- Усилившиеся выделения белого цвета тянущейся консистенции;
- Боли при половом акте;
- Сбой цикла менструации;
- Болезненное протекание месячных.
При возникновении такой симптоматики не стоит затягивать с походом к гинекологу. Чем раньше обратиться к специалисту, тем больше шанс предотвратить развития воспалительных т других негативных процессов в половой системе.
Так как симптоматика не выраженная, регулярно нужно проходить обследование на наличие предрасположенности к развитию болезни. Гинеколог на профилактическом приеме, при осмотре, может определить наличие рубцовой деформации. Бывают не ярко выраженные проявления патологии, поэтому врач назначает дополнительное диагностическое обследование:
- Кольпоскопия;
- Цитология;
- Анализ влагалищного секрета на микрофлору;
- ПЦР крови;
- Анализы крови на гормоны.
По результатам исследования гинеколог ставит окончательный анализ и прописывает лечение, если это необходимо.
Лечение заболевания
Существует множество методов лечения рубцовой деформации шейки матки. Врач индивидуально для пациентки подбирает подходящий метод. В зависимости от возраста, наличия или отсутствия детей, наличия других патологий и общего состояния пациентки, методы лечения будут отличаться. Есть 2 способа исправления ситуации – терапевтический и оперативный.
Терапевтический метод направлен на исправление гормонального фона, снятие воспаления и ускорение восстановления физиологического состояния женщины.
Задача такого метода лечения состоит не только в исправлении ситуации, но и улучшении показателей, во избежание повторного возникновения болезни. С помощью этого метода можно вернуть пациентке репродуктивную способность.
По результатам терапии должно произойти восстановление естественной защиты половых органов, нормализация кислотных сред и микрофлоры цервикального канала.
К оперативным методам лечения относят несколько технологий лечения:
- Криодеструкция (удаление рубцов жидким азотом);
- Радиоволновая деструкция (удаление образований с помощью высокочастотного тока);
- Электрокоагуляция (прижигание рубцовых участков с помощью электрического тока);
- Вапоризация (ликвидация рубцов с помощью лазера);
- Хирургическое иссечение рубцов или реконструкция (применяется при выраженной деформации, в зависимости от сложности случая).
Современные технологии позволяют бескровно решить проблему деформации. После хирургического иссечения женщине необходимо долгое восстановление. До трех месяцев пациентке прописывается половой покой. После чего врач может рекомендовать только искусственные роды путем кесарева сечение в случае беременности.
После проведения оперативного лечения понадобится терапевтическое для восстановления щелочной среды и микрофлоры половых органов. Чтобы избежать повторного заболевания и возникновения осложнений, женщине не рекомендуется в течение полугода планировать беременность.
Профилактика образования патологии
Деформация шейки матки – это опасное заболевание, с которым женщины не желают сталкиваться. Чтобы предотвратить развитие этой болезни следует действовать нескольким советам:
- Качественное предохранение во время полового акта, чтобы избежать появления воспаления слизистой, занесения разного рода инфекций и нежелательной беременности
- 1 постоянный половой партнер, что гарантированно снижает риск возникновения инфекций, передающихся половым путем
- Регулярный профилактический осмотр гинеколога
- Регулярная и качественная гигиена внешних половых органов
- Отслеживание любых гормональных изменений в организме
Нужно чаще прислушиваться к своему организму, чтобы снизить риск развития патологий. Лучше обнаружить болячку на ранней стадии. Если в своей жизни вам удавалось столкнуться с похожей ситуацией, опишите это, пожалуйста, в х, поделитесь опытом.
Видео: Почему важно сделать узи перед родами, если есть рубец на матке!
Чтоб не осталось и следа… Уход за швами после родов. Саморассасывающиеся швы после родов фото
Содержание:
В процессе родов нередко возникают ситуации, когда необходимо наложить швы. Их наличие требует от молодой мамы повышенной осторожности и, конечно, определенных навыков ухода за этой временной «зоной риска».
Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы — это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности. Напомним причины, которые могли привести к необходимости наложения швов.
Разрывы шейки матки чаще всего возникают в такой ситуации, когда шейка еще не до конца открылась, а женщина начинает тужиться. Головка оказывает давление на шейку матки, и последняя разрывается.
Разрез на промежности может появиться по следующим причинам:
- быстрые роды — в этом случае головка плода испытывает значительные нагрузки, поэтому врачи упрощают для малыша момент ее прохождения через промежность: это необходимо для того, чтобы снизить вероятность травм головки ребенка;
- преждевременные роды — рассечение промежности преследует те же цели, что и при быстрых родах;
- малыш рождается в тазовом предлежании — ткани промежности рассекают, чтобы не возникло препятствий при рождении головки;
- при анатомических особенностях промежности женщины (ткани неэластичны или есть рубец после предыдущих родов), из-за которых головка ребенка не может родиться нормально;
- будущей маме нельзя тужиться из-за сильной близорукости или по каким-либо другим причинам;
- наблюдаются признаки угрозы разрыва промежности — в этом случае лучше сделать разрез, так как края раны, сделанной ножницами, срастаются лучше, чем края раны, образовавшейся в результате разрыва.
Если малыш родился с помощью операции кесарева сечения, то у молодой мамы имеется послеоперационный шов на передней брюшной стенке.
Для наложения швов на промежность и переднюю брюшную стенку используют различные материалы. Выбор врача зависит от показаний, имеющихся возможностей, техники, принятой в данном лечебном учреждении, и прочих обстоятельств.
Так, могут быть использованы синтетический или натуральный саморассасывающийся шовный материал, нерассасывающийся шовный материал или металлические скобки. Последние два вида шовных материалов снимают на 4-6-е сутки после родов.
Теперь, когда мы вспомнили, почему могут появиться швы, поговорим о том, как нужно за ними ухаживать. При наличии шва молодая мама должна быть во всеоружии и знать, как себя вести, чтобы период реабилитации прошел максимально благополучно, не оставил никаких неприятных последствий.
Заживление небольших ран и швов происходит в течение 2 недель — 1 месяца после родов, более глубокие травмы заживают значительно дольше. В послеродовый период необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы на месте швов не развилась инфекция, которая потом может попасть в родовые пути. Правильный уход за поврежденной промежностью уменьшит болевые ощущения и ускорит заживление ран.
Для ухода за швами на шейке матки и стенках влагалища достаточно только соблюдение правил гигиены, никакого дополнительного ухода не требуется. Эти швы всегда накладывают рассасывающимся материалом, поэтому их не снимают.
В роддоме швы на промежности обрабатывает акушерка отделения 1-2 раза в день. Для этого она использует «зеленку» или концентрированный раствор «марганцовки».
Швы на промежности, как правило, также накладывают саморассасывающимися нитями. Узелочки отпадают на 3-4-е сутки — в последний день пребывания в роддоме или в первые дни дома. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки.
В уходе за швами на промежности также важную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Каждые два часа необходимо менять прокладку или подкладную пеленку вне зависимости от ее наполнения.
Нужно использовать только свободное хлопковое белье или специальные одноразовые трусики.
Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению.
Подмываться необходимо также каждые 2 часа (после каждого посещения туалета; в туалет нужно ходить именно с такой периодичностью, чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки).
Утром и вечером, когда вы принимаете душ, промежность нужно мыть с мылом, а в течение дня можно просто обмывать водой. Мыть шов на промежности нужно достаточно тщательно — можно просто направить на него струю воды.
После подмывания нужно высушить промежность и область швов промакивающими движениями полотенца спереди назад.
При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней (в зависимости от степени повреждения) не разрешают садиться. При этом на унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Кстати, о туалете.
Многие женщины боятся сильной боли и стараются пропускать дефекацию, в итоге нагрузка на мышцы промежности увеличивается и боль усиливается.
Как правило, в первые сутки-двое после родов стула нет из-за того, что до родов женщине сделали очистительную клизму, а в течение родов роженица не принимает пищу. Стул появляется на 2-3-е сутки.
Чтобы избежать запора после родов, не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Если проблема запоров для вас не новость, перед каждым приемом пищи выпивайте столовую ложку растительного масла. Стул будет мягким и никак не повлияет на процесс заживления швов.
В подавляющем большинстве случаев садиться рекомендуют на 5-7-е сутки после родов — на ягодицу, противоположную стороне повреждения. Садиться нужно на жесткую поверхность. На 10-14-е сутки можно садиться на обе ягодицы.
Наличие швов на промежности необходимо учесть при поездке из роддома домой: молодой маме будет удобно лежать или полусидеть на заднем сиденье автомобиля.
Хорошо, если малыш при этом удобно устроится в своем личном автокресле и не будет занимать мамины руки.
Случается, что оставшиеся после заживления швов рубцы все еще вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Их можно лечить прогреванием, но не ранее чем через две недели после родов, когда матка уже сократилась. Для этого используют «синюю», инфракрасную или кварцевую лампы.
Процедуру надо проводить 5-10 минут с расстояния не менее 50 см, но, если у женщины чувствительная белая кожа, его нужно увеличить до метра, чтобы избежать ожогов. Эту процедуру можно проделывать самостоятельно дома после консультации врача или в кабинете физиолечения.
Если на месте сформировавшегося рубца женщина ощущает дискомфорт, рубец грубый, то для устранения этих явлений доктор может порекомендовать мазь контрактубекс — ее нужно применять 2 раза в день в течение нескольких недель.
С помощью этой мази удастся добиться уменьшения объема образуемой рубцовой ткани, уменьшить дискомфортные ощущения в области рубца.
После кесарева сечения за швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции (до снятия швов или скобок) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, «зеленкой») и меняет повязку.
На 5-7-е сутки швы и повязку снимают.
Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом (такой материал используют при наложении так называемого косметического шва), то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити полностью рассасываются на 65-80-й день после операции).
Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.
Операция кесарева сечения — это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, при котором разрез проходит через все слои передней брюшной стенки. Поэтому, конечно, молодую маму беспокоят боли в области оперативного вмешательства.
В первые 2-3-е суток с болезненными ощущениями помогают справляться обезболивающие препараты, которые вводят женщине внутримышечно.
Но уже с первых дней для уменьшения болезненных ощущений маме рекомендуют носить специальный послеродовый бандаж или подвязывать живот пеленкой.
После кесарева сечения у молодых мам часто возникает вопрос: а не разойдется ли шов, если брать младенца на руки? Действительно, после полостных операций хирурги не разрешают своим пациентам поднимать более 2 кг в течение 2 месяцев.
Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому акушеры не рекомендуют родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.
Если в области шва на промежности или на передней брюшной стенке возникает болезненность, покраснение, появляются выделения из раны: кровянистые, гнойные или какие-либо другие, — то это говорит о возникновении воспалительных осложнений — нагноении швов или их расхождении. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
В зависимости от тяжести состояния доктор назначит женщине местное лечение. При наличии гнойно-воспалительных осложнений это может быть мазь вишневского или синтомициновая эмульсия (их применяют несколько дней), затем, когда рана очистится от гноя и начнет заживать, назначают левомеколь, который способствует заживлению раны.
Еще раз хочется подчеркнуть, что лечение осложнений должно проходить только под руководством врача. Возможно, для обработки швов домой к пациентке будет приходить акушерка, а может быть, молодой маме самой придется ходить в женскую консультацию, где будут проводить эту процедуру.
Елена Мартынова, Врач акушер-гинеколог
Рубцы на шейке матки, лечение, удаление. От чего появляются, как убрать
Возникновение зарубцевавшейся ткани на поверхности эпителия шейки матки встречается у многих женщин после перенесенных родов или сложных медицинских процедур. По своей природе это обычный рубец.
Это не опухоль и не болезнетворное образование, которое может причинить вред здоровью. Однако рубец на шейке матки может стать серьезной проблемой, если женщина решит повторно рожать.
В случае травмы или механического повреждения, эпителий в местах рубцевания может легко порваться, и начнется сильное кровотечение.
Рубцы на шейке матки – участок (или несколько участков) уплотнённой соединительной ткани в том месте, где её целостность была нарушена в результате хирургического вмешательства. Как правило, не причиняют беспокойства и не проявляют себя в повседневной жизни.
Многие женщины, уже познавшие радость материнства задумываются, как убрать рубцы на шейке матки после родов. Известно, что тяжелые естественные роды, повлекшие за собой разрыв тканей ШМ, являются основной причиной появления проблемы, которые, в последствие могут быть основным препятствием и противопоказанием будущей беременности.
Причины рубцов на шейке матки
Причин, от чего может быть рубец на шейке матки не так уж и много: кесарево сечение во время родов, медикаментозное прерывание беременности, сложные естественные роды, внематочная беременность и её лечение.
Самой распространенной причиной рубцевания шейки матки являются тяжелые роды. Довольно часто во время родов ребенок не идет вперед головкой, как положено, а выходит тазом. Эластичности ШМ становится недостаточно в такой ситуации, и она рвется. После наложения врачами швов в местах разрыва на поверхности эпителия появляются рубцы.
К сожалению, также во многих медицинских учреждениях все еще используют агрессивные методики лечения патологий шейки матки, которые тоже оставляют после себя рубцы.
Так, например, применение азота и диатермокоагуляции для лечения эрозии не проходит бесследно, оставляя ожоги и большие рубцы.
В современной медицине уже давно появилась отличная альтернатива этим архаичным методикам — радиоволны.
Осложнения при наличии патологии
Следует отметить, что наличие проблемы во время повторной беременности является показанием к постоянному наблюдению лечащим врачом. Это связано с повышенным риском повторного разрыва зарубцевавшейся соединительной ткани, что может спровоцировать тяжелые последствия.
Если шейка матки в рубцах, многие врачи рекомендуют серьёзно задуматься над необходимостью повторной беременности. Даже одна рубцовая ткань на шейке матки может привести к осложнениям во время родов, наличие же нескольких проблемных мест несёт риск жизни и здоровью не только будущему ребёнку, но также его матери.
Возможные осложнения в случае разрыва при естественных родах:
- очень сильная боль, превышающая все другие болевые ощущения;
- снижение частоты пульса ребёнка;
- прекращение родовой деятельности матки (прекращение схваток), что может привести к асфиксии плода;
- падение артериального давления роженицы, следствием чего может стать сильная слабость, даже до потери сознания;
- кровянистые выделения в большом количестве.
Лечение рубцов на шейке матки
Как правило, врач-гинеколог рекомендует постоянные осмотры и контроль беременности у лечащего специалиста.
В медицинском центре «ОН Клиник» Вам окажут нужную заботу и хороший приём, а опытный врач-гинеколог поможет избежать осложнений во время долгожданной беременности.
Помимо вышеуказанных проблем медицинский центр занимается следующими патологиями шейки матки: современные методы лечения дисплазии шейки матки, цервикальная эктопия, лейкоплакия в гинекологии.
Рубец на шейке матки – удаление с помощью радиоволн
Радиоволновая хирургия является одним из последних ноу-хау в медицине. При помощи радиоволн можно с легкостью удалить не только рубец на шейке матки, но и множество разнообразных дефектов и патологий половых органов.
Используемый для этого прибор — «Сургитрон» — получил широкое распространение и признание во всем мире.
При помощи радиоволн стало возможно удалить рубец на шейке матки всего за один сеанс без боли, ожогов и риска повредить здоровые ткани эпителия.
Удаление рубцов шейки матки в «ОН Клиник»
Чтобы роды прошли успешно, медицинский центр «ОН Клиник» предлагает современное удаление рубцов с шейки матки. Удаление зарубцевавшейся ткани может существенно повысить эластичность шейки матки, что так необходимо во время родового процесса.
Возможность существенно снизить риск прерывания беременности возрастает после Сургитрона — удаления рубца при помощи радиоволн. На данный момент это самый безопасный метод, который не требует оперативного вмешательства.
При этом значительно снижается риск осложнений и повторного разрыва ШМ на месте уже образовавшегося ранее, рубца.
Специалисты медицинского центра «ОН Клиник» на протяжении многих лет стремились использовать самые современные и безопасные методики лечения, именно поэтому для удаления рубцов шейки матки используют самую прогрессивную и атравматичную радиоволновую методику.
Радиоволновая хирургия и прибор «Сургитрон» используется в разных областях медицинской практики «ОН Клиник»: в гинекологии, урологии и даже дерматологии. Чтобы удалить рубец на шейке матки, Вам не потребуется ложиться в стационар.
Лечение сводится к нескольким визитам, количество которых зависит от сложности дефекта. После лечения в медицинском центре «ОН Клиник» проблем перестанет быть для Вас причиной страхов и неуверенности перед родами.
Прибор «Сургитрон» удаляет рубец на шейке матки без следа, ткани эпителия полностью регенерируются, и Вы сможете рожать, не опасаясь за разрывы из-за рубцов.
Также стоит отметить, что радиоволновое излучение прибора находится в безопасном диапазоне частот для здоровья человека. Эта методика не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Чтобы все сделать без боли и осложнений, достаточно позвонить нам по телефонному номеру, указанному для Вашего региона, или заполнить простую форму записи на прием на нашем сайте.
Рубец на шейки матки после родов
наткнулась в просторах интернета на рецепт Торт-мусс «Смородиновое настроение». все ингредиенты вроде как есть кроме сухого молока. чем можно заменить? рецепт описан ниже.
Ингредиенты: яйца куриные — 3 шт. сахар — 8 ст.л. + 100 г мука — 8 ст.л. разрыхлитель — 10 г вода — 5 ст.л. сгущенное молоко — 170 г сметана (20%) — 120 г лимон (сок) — 0,5 шт. смородина красная — 1 ст.
смородина черная — 1…
Бывает, хочешь что-то приготовить, читаешь рецепт, а там присутствует какой-то необычный ингредиент: кокосовое молоко, артишок, полента и многие другие. Или начали что-то готовить и вдруг обнаружили, что у вас закончились, например, яйца или шоколад. Чем можно заменить эти и многие другие продукты? Чем можно заменить некоторые ингредиенты в рецептах: мука пшеничная для киселей и желе —…
мука пшеничная для киселей и желе — крахмалом картофельным 1х1 разрыхлитель — пищевой содой — 1х1,5дрожжи прессованные — сухие дрожжи — 1х0,25100 гр. горького шоколада — 3 стол.
ложки какао, плюс 1 стол. ложка маргарина плюс 1 стол. ложка сахара и столовая ложка воды1 стол. ложка корнфлора (кукурузная мука) — 2 стол. ложки муки1 стакан простокваши — 1 стол.
ложка лимонного сока, смешанного со…
https://www.youtube.com/watch?v=IS5ZwS_ip_U
Иногда читаешь рецепт, и руки опускаются… Фенхель, каперсы, анчоусы, маскарпоне, кокосовое молоко, мирин – что это такое и где все это взять? И мы частенько откладываем желанный рецепт со вздохом огорчения: либо нужно ехать за ингредиентом в далекий супермаркет, либо цена на него витает в облаках. Однако нет на свете ничего незаменимого! Попробуем немножко «смухлевать». Анчоусы Самое забавное,…
Сама я заменяю либо мукой, либо крахмалом.Но тут есть куча интересного!Если в малый пост легко можно обойтись без яиц и молока, то в предпасхальный, самый строгий пост трудно справиться без важных продуктов. Если вы живете в одиночестве, то это проще. Готовить дома для себя любимого не сложно. Но если есть вторая половинка, которая и пост соблюдать хочет и или вареники есть, то придется…
Манка должна быть даже в том доме, где не любят кашу. Из этой крупы можно приготовить замечательные пироги. Для них даже не нужна мука! Манники отличаются от классической выпечки особой структурой мякиша и необычным вкусом. При этом они готовятся до неприличия легко и радуют кучей рецептов. Познакомимся с ними ближе? Манник без муки — общие принципы приготовления Крупа манная не…
Манка должна быть даже в том доме, где не любят кашу. Из этой крупы можно приготовить замечательные пироги. Для них даже не нужна мука! Манники отличаются от классической выпечки особой структурой мякиша и необычным вкусом. При этом они готовятся до неприличия легко и радуют кучей рецептов. Познакомимся с ними ближе? Манник без муки — общие принципы приготовления Крупа манная не…
Может кому-то тоже пригодится, вот встал вопрос Чем можно заменить необычные составляющие рецепта, маскарпоне, бальзамический уксус, алкоголь и даже яйца??? Бывает, хочешь что-то приготовить, читаешь рецепт, а там присутствует какой-то необычный ингредиент: кокосовое молоко, артишок, полента и многие другие. Или начали что-то готовить и вдруг обнаружили, что у вас закончились, например, яйца…
В чем преимущество домашних конфет? Возможно, кто-то скажет стоимость. Но на самом деле, при сопоставлении цены ингредиентов и покупного лакомства понятно, что выгода не всегда большая.
Но зато вы точно знаете, что внутри! И легко можете приготовить полезные лакомства. А здесь можно подсмотреть подборку интересных рецептов конфет в домашних условиях.
Конфеты в домашних условиях — общие…
В чем преимущество домашних конфет? Возможно, кто-то скажет стоимость. Но на самом деле, при сопоставлении цены ингредиентов и покупного лакомства понятно, что выгода не всегда большая.
Но зато вы точно знаете, что внутри! И легко можете приготовить полезные лакомства. А здесь можно подсмотреть подборку интересных рецептов конфет в домашних условиях.
Конфеты в домашних условиях — общие принципы…
Омлет как в детском саду в духовке — блюдо, которое славится нежностью и неповторимым вкусом. Такой омлет легко приготовить в домашних условиях из самых простых ингредиентов.
Детские повара поделились тонкостями и секретами запекания высокого и воздушного блюда со вкусом детства.
Высокий омлет как в детском саду — яичная запеканка, которая традиционно подается на обед в дошкольных учреждениях…
Девочки, вот ответьте мне на этот вопрос. Соус бешамель для лазаньи по рецепту должен быть с молоком. Без соуса лазанья получается сухая и разваливается. На белок аллергия (т.е. молоко ни в каком виде нельзя)… Девочки, может можно чем-нибудь молоко заменить в этом соусе?
Итак… проверенные временем и мной:) Надеюсь кому-то пригодится) 1.Рецепт Алёны Коготковой Ингредиенты: Рисовая мука — 200 гр Яица — 2 Молоко — 200 Мл Вода — 400 мл Метод: Смешиваем все ингредиенты с вечера и кладем в холодильник на ночь, чтобы оно настоялось. Выпекаем как обычные блинчики на сковороде с антипригарным покрытием.Подавать с творожной массой(творог+кефир+любой топинг…
Бешамель для лазаньи — общие принципы приготовления Белый соус с загадочным и интригующим названием Бешамель знаком почти всем хозяйкам. Повара используют его для запекания различных блюд и даже подают к основным мясным и рыбным блюдам. Классическая основа отлично справляется со своей функцией, улучшая внешний вид, повышая сочность и аромат приготовленного блюда. Базовый рецепт соуса…
https://www.youtube.com/watch?v=Cg5ODg8AatA
Бешамель для лазаньи — общие принципы приготовления Белый соус с загадочным и интригующим названием Бешамель знаком почти всем хозяйкам. Повара используют его для запекания различных блюд и даже подают к основным мясным и рыбным блюдам. Классическая основа отлично справляется со своей функцией, улучшая внешний вид, повышая сочность и аромат приготовленного блюда. Базовый рецепт соуса…
Рулет из лаваша с сыром и зеленью Лаваш — 1 шт., сыр российский — 200 г, крабовые палочки — 200 г, яйца куриные — 3 шт., зелень укропа — 200 г, йогурт, горчица (по вкусу) Яйца отварить, вместе с сыром и крабовыми палочками натереть на крупной терке. Лаваш развернуть, посыпать сыром, затем крабовыми палочками, яйцами. Промазать йогуртом с горчицей. Засыпать все рубленой зеленью укропа и…
Вопрос «что приготовить ребенку на завтрак?» — это цветочки по сравнению с проблемой «как заставить его это съесть».
Необходимость сытного завтрака бередит материнскую душу, растравленную советами, газетами и собственной мамой. Стереотипов по поводу детских завтраков существует больше, чем полезных рецептов.
Но вспомним, что маленький ребенок сам себя отлично регулирует. Он хочет кушать, только…
Из сливок можно приготовить не только десерты или кондитерские изделия со сливочным кремом.
Хотя, конечно, торт, с кремом из взбитых сливок — более лёгкий вариант для тех, кто следит за своей фигурой.
Кроме сливочного масла из сливок изготавливают сыры, и ещё их можно использовать для приготовления всевозможных овощных, мясных, рыбных и грибных блюд: нежных сливочных супов, запеканок, пюре….
Сейчас, когда мы вспоминаем о наших корнях и традициях, многие люди соблюдают православные посты, стараясь придерживаться постного меню; вкусные постные блюда на каждый день и в праздник, лучшие рецепты которых мы предлагаем вашему вниманию, готовить совсем не так уж сложно. Общие принципы постного меню Напомним, что в период поста верующие едят только пищу растительного происхождения,…
Из сливок можно приготовить не только десерты или кондитерские изделия со сливочным кремом.
Хотя, конечно, торт, с кремом из взбитых сливок — более лёгкий вариант для тех, кто следит за своей фигурой.
Кроме сливочного масла из сливок изготавливают сыры, и ещё их можно использовать для приготовления всевозможных овощных, мясных, рыбных и грибных блюд: нежных сливочных супов, запеканок, пюре….
Сейчас, когда мы вспоминаем о наших корнях и традициях, многие люди соблюдают православные посты, стараясь придерживаться постного меню; вкусные постные блюда на каждый день и в праздник, лучшие рецепты которых мы предлагаем вашему вниманию, готовить совсем не так уж сложно. Общие принципы постного меню Напомним, что в период поста верующие едят только пищу растительного происхождения, исключая…
Маски из трав, овощей, фруктов, глины известны уже более 3 тысяч лет, и сегодня они не утратили своей актуальности. Никакое другое косметическое средство не даст таких быстрых и видимых результатов.
Они питают кожу, активизируют кровообращение, разглаживают морщины. Кожа успокаивается, свежеет. Предлагаем вам несколько рецептов питательных масок для нормальной кожи лица. Медовая маска для…
Домашние вафли — общие принципы приготовления Вафли — это изысканный десерт, в основе приготовления которого лежит мука.
Вафли могут быть хрустящие, мягкие, пышные и тонкие, с ароматом ванили или рома. Но какими бы вы их не приготовили, это блюдо в любом случае будет съедено в первые минуты после подачи.
Откуда появилось это блюдо? Сейчас сложно установить страну происхождения, но историки…
Когда-то в Италии пицца считалась едой для бедняков. Сегодня же открытые пироги считаются настоящим лакомством, а иногда даже праздничным блюдом.
Существуют сотни различных начинок, но основа всех основ — это лепешка. Если правильно приготовить тесто, то пицца будет вкусной с любым наполнением.
Кулинары Италии специально обучаются этому процессу. Основа получается тонкой, нежной, при этом…
Домашние вафли — общие принципы приготовления Вафли — это изысканный десерт, в основе приготовления которого лежит мука.
Вафли могут быть хрустящие, мягкие, пышные и тонкие, с ароматом ванили или рома. Но какими бы вы их не приготовили, это блюдо в любом случае будет съедено в первые минуты после подачи.
Откуда появилось это блюдо? Сейчас сложно установить страну происхождения, но историки…
Когда-то в Италии пицца считалась едой для бедняков. Сегодня же открытые пироги считаются настоящим лакомством, а иногда даже праздничным блюдом.
Существуют сотни различных начинок, но основа всех основ — это лепешка. Если правильно приготовить тесто, то пицца будет вкусной с любым наполнением.
Кулинары Италии специально обучаются этому процессу. Основа получается тонкой, нежной, при этом не…
Обычно приготовлю что-нибудь и со временем рецепт забывается, решила я вести здесь мини-кулинарную книгу. Все (ну или почти все будут сопровождаться личными фото того что получилось.Кому интересно берите в закладочки!!! Рецепт 1. Торт «Изумрудная черепаха» Ингредиенты: — 1 банка сгущённого молока (в тесто) — 3 яйца (2 в крем, 1 в тесто) — 1 ч.л. соды гашёной уксусом (в тесто) —…
Маски из трав, овощей, фруктов, глины известны уже более 3 тысяч лет, и сегодня они не утратили своей актуальности. Никакое другое косметическое средство не даст таких быстрых и видимых результатов.
Они питают кожу, активизируют кровообращение, разглаживают морщины. Кожа успокаивается, свежеет. Предлагаем вам несколько рецептов питательных масок для нормальной кожи лица. Медовая маска для…
Бутерброд в бокале На 3-4 порции:4 ломтика черного хлеба 2 вареных яйца 1 луковица (лучше сладкий лук) 1 — 1,5 филе малосольной селедки 100 г сметаны Хлеб нарезать на кубики, лучше предварительно немного подсушить. Яйца, селедку и лук тоже нарезать мелкими кубиками по отдельности.В порционную посуду выложить слоями: кубики черного хлеба накрошенное яйцо накрошенный лук нарезанную на кубики…
✔Пирожки мягенькие Тесто замечательное — мягкое, нежное, воздушное. Просто очень вкусное. Это тесто подходит к любой начинке. Ингредиенты: мука — 600 гр сахар-песок — 4 ст.л. яйца — 2 шт.
маргарин — 50 гр (можно заменить слив. маслом) молоко — 250 мл (можно заменить водой + сух. молоко 2 ст.л.) соль — 1 ч.л. дрожжи — 2 ч.л. (сухие) ванилин — 1 ч.л.
(можно и без него) Начинка — какая Вашей душе…
Рубцовые изменения шейки | Университетская клиника
Рубцовые изменения (деформация) шейки матки (РДШМ) проявляются наличием рубцов на шеечных тканях. Заболевание достаточно распространено и встречается более чем у половины женщин.
По международной классификации МКБ-10 патология имеет код №88.8. Шеечная деформация, сопровождающаяся наличием старых разрывов и спаек, имеет код №88.1
Причины появления рубцовых изменений шейки матки
- Врождённые рубцовые изменения. Это состояние часто сочетается с неправильным развитием других репродуктивных органов, а иногда – всей тазовой области.
- Тяжёлые роды, вызванные рождением крупного ребенка, неправильным положением плода в матке, перенашиванием, слабой родовой деятельностью, при которой приходится извлекать ребёнка с помощью хирургического инструментария.
- Различные медицинские манипуляции. Современные лечебные технологии значительно снижают риск такого осложнения.
Как и почему возникают рубцы на шейке матки
При нарушении процесса заживления в зоне разрывов появляется грубая и плохо растяжимая соединительная ткань. Поэтому это практически всегда сопровождается рубцовыми изменениями шейки, а иногда и всей нижней части половых путей.
Ткани могут срастись в виде лоскутов – в этом случае сформируется эктропион – выворот шейки. При этом осложнении слизистая цервикального канала, которая должна находиться внутри матки, оказывается снаружи. В неподходящей среде половых путей она быстро воспаляется и начинает кровоточить. Женщину беспокоят кровянистые или обильные сукровичные выделения, а также дискомфорт в интимной зоне.
Зачастую появление рубцовой ткани вызвано неправильным поведением пациентки в послеоперационном и послеродовом периодах. Такое осложнение нередко возникает у женщин, которые нарушают предписания врача – подвергают организм физическим нагрузкам, слишком рано возобновляют интимные отношения, занимаются самолечением.
В этом случае восстановление тканей нарушается, что приводит к рубцовым изменениям и незажившим разрывам.
Чем опасны рубцовые изменения шейки матки
Чтобы понять опасность такого состояния, нужно представить расположение и строение шейки матки. Эта часть органа выступает в половые пути и имеет длину примерно 3–4 см.
Внутри нее проходит цервикальный канал, через который вытекают менструальная кровь и маточные выделения, а во время родов выходит плод. Этот проход ограничен двумя губами – верхней и нижней.
У рожавших женщин шеечное отверстие – маточный зев – имеет щелевидную форму, а у нерожавших – точечную или полукруглую.
В норме цервикальный канал сомкнут и закрыт слизистой пробкой. Это предохраняет матку, придатки и трубы от проникновения инфекции из половых путей.
Во время беременности это отверстие остается закрытым практически до самых родов. Это предохраняет от проникновения инфекции внутрь матки и дает возможность женщине выносить ребенка.
Сбоку шейка матки соединена с влагалищем при помощи специальных соединений (сводов) – короткого переднего, более глубокого заднего и двух боковых. Такое строение обеспечивает оптимальное функционирование матки.
При рубцовых изменениях вся эта система рушится. Неэластичные рубцы не дают цервикальному каналу сомкнуться, и он остаётся открытым – зияющим.
В результате в маточную полость попадают микроорганизмы, что приводит к воспалительному процессу – эндометриту. В дальнейшем инфекция проникает в глубокие маточные слои.
Возникает воспаление маточных мышц – метрит – и окружающих орган тканей – параметрит и периметрит.
Воспалительный процесс с матки переходит на маточные трубы, приводя к их непроходимости. У женщины может возникнуть внематочная беременность и развиться бесплодие.
Рубцы деформируют маточные своды, что ведет к появлению неприятных ощущений во время интимной близости. Поскольку семенная жидкость в норме должна попадать в задний свод, а оттуда – в шейку матки, рубцовые изменения способствуют развитию бесплодия.
Однако даже если беременность наступит, выносить её будет сложно. При этой патологии часто возникает истмико-цервикальная недостаточность, при которой ткани шейки и перешейка матки не выдерживают вес растущего ребенка, что вызывает преждевременные роды.
У таких женщин возникают и проблемы с контрацепцией – при этом нарушении невозможно установить внутриматочную спираль или использовать цервикальные колпачки.
Постоянное раздражение несросшихся краев тканей приводит к воспалительному процессу, на фоне которого развиваются эрозии, полипы и кисты. Часто возникают предраковые состояния лейкоплакия и эритроплакия, сопровождающиеся появлением белых и красных пятен на шейке. Всё это приводит к развитию рака шейки матки.
Воспалительные процессы в других областях репродуктивной системы также являются провоцирующим фактором для онкологических патологий.
Поэтому заболевание нужно лечить сразу после его обнаружения. Огрубевшие рубцы убираются сложнее «свежих». При запущенной форме болезни придётся долго лечить её последствия.
Степени рубцовых изменений шейки матки
- Первая – наружный зев не сомкнут и пропускает кончик пальца врача. Однако форма цервикального канала сохранена, а глубина разрывов не превышает 2 см. Имеются признаки выворота тканей – эктропиона.
- Вторая – шейка матки расщеплена, на ней имеются старые разрывы. Губы шейки матки разделены, цервикальный канал вывернут.
- Третья – на шейке имеются глубокие разрывы, доходящие до влагалищных сводов. Из-за разрывов наружный зев практически невозможно определить. Имеются признаки воспалительного процесса.
- Четвёртая – тяжёлая форма, сопровождающаяся глубокими разрывами и неполноценностью шейки, приведшими к нарушению работы мышц тазового дна и выраженному воспалению.
Симптомы рубцовых изменений шейки матки
В легких случаях женщина жалуется на обильные выделения и рецидивирующие воспаления органов малого таза.
В более тяжелых случаях возникают жалобы на боли внизу живота, пояснице, крестцовой области, усиливающиеся при поднятии тяжестей, половых контактах и во время менструации. Присоединение инфекции вызывает обильные мутные гнойные или кровянистые бели.
Раздражение гнойными выделениями половых путей приводит к зуду и жжению. Вялотекущая инфекция вызывает регулярный подъем температуры до 37.2-37.5 градусов. Возможно развитие тяжелого воспалительного процесса, сопровождающегося высокой лихорадкой, ухудшением общего состояния, сильными болями внизу живота. Часто наблюдаются бесплодие и невынашивание.
Диагностика рубцовых изменений шейки матки
Рубцы на тканях органа видны во время гинекологического исследования. Однако для более детального осмотра применяется кольпоскопия – процедура, во время которой шеечную область осматривают с помощью прибора кольпоскопа, снабженного источником света и системой оптики. Это дает возможность выявить все имеющиеся нарушения и патологии.
Женщине проводится УЗИ малого таза, во время которого врач выявляет состояние матки и яичников. Берутся мазки с шеечной поверхности на предраковые и раковые патологии для исключения начавшегося злокачественного перерождения.
Лечение рубцовых изменений шейки матки
- Основное лечение этой болезни – хирургическое, во время которого врач иссекает рубцы и восстанавливает физиологическую форму этой части органа.
- При наличии эрозий, эктропиона, кист, других патологий проводится их лечение с помощью лазера, радионожа, фотодинамического метода (воздействия светом).
- При сочетании предраковых патологий и обширных рубцов осуществляется конизация – удаление конусообразного участка шеечной ткани с захватом цервикального канала и области вокруг него.
После хирургического лечения назначаются ранозаживляющие препараты, противовоспалительные средства и витаминные комплексы, позволяющие ткани быстро восстановиться. При наличии инфекции показаны антибиотики.
Специалисты по патологиям шейки матки Университетской клиники, в арсенале которых имеются современные методы пластической гинекологии, а также другие способы лечения, могут устранить рубцовые изменения на шейке матки даже в достаточно сложных случаях. Своевременное лечение позволит предотвратить осложнения этой патологии.