В анализах обнаружили Уреаплазма парвум у женщины

Уреаплазма парвум проникает в организм взрослых и детей. Бактерия селится на слизистой оболочке половых органов и провоцирует развитие инфекций репродуктивной системы. Она может долго никак себя не проявлять.

Под влиянием определенных факторов бактерии поражают клетки, вызывая воспаление. Ферменты, вырабатываемые патогенным организмом способны поражать защитные антитела, вырабатываемые иммунитетом.

Поскольку бактерии размножаются очень быстро, они довольно скоро вызывают патологические изменения в органах мочеполовой системы.

Что такое уреаплазма парвум

Уреаплазма парвум провоцирует появление половых инфекций. Патоген находится в промежуточной стадии между вирусными и бактериальными организмами. Возбудитель постоянно пребывает на слизистых влагалища, не провоцирую никаких симптомов.

Главная причина уреаплазмоза – сниженный иммунитет. Трихомонады, хламидии и кандиды понижают местную и общую защиту организма. Уреаплазмы гибнут при температуре выше 37 градусов. Микробов убивает ультрафиолет и дезинфицирующие растворы.

Зная, что такое уреаплазма парвум, легче предотвратить заражение, соблюдая простые меры предосторожности.

Уреаплазма парвум и уреалитикум в чем разница

Уреаплазма уреалитикулит и парвум – две разновидности возбудителя, называемого уреаплазма. Лечение вызванных ими патологий мало отличается. Стоит разобраться с различием в опасности этих микроорганизмов для здоровья.

Уреалитикум относится к микроорганизмам, которые провоцируют половые инфекции. Уреаплазма парвум – это один из видов уреалитикум. В медицине не придают значения разделению паразитов на 2 вида.

Против них используют одинаковые лекарственные средства. Эти возбудители вызывают одинаковые симптомы и осложнения. По этим причинам их объединяют в ureaplasma species (специес).

Однако некоторые специалисты назначают различные лекарства в зависимости от обнаруженного вида микробов.

Отличия разных видов уреаплазмы находятся методом ПЦР. Полимеразная цепная реакция проводится не в каждом медицинском заведении.

Парвум реже появляется у женщин. Ее размножение в мужском организме приводит к воспалению простаты. Уреалитикуму уделяют больше внимания при беременности. При обнаружении ДНК ureaplasma parvum назначают то же лечение, что и при нахождении молекул уреалитикум.

Поскольку инфекция чисто человеческая, она не передается от собак и кошек. Обе разновидности микробов передаются при родах и через половой акт. Иногда заражение происходит при контакте с вещами больного или носителя. Разобравшись, в чем разница уреаплазма парвум и уреалитикум, можно отнести их к одному виду возбудителей мочеполовых инфекций.

Источники заражения

Самым распространенным способом заражения уреаплазма парвум является половой контакт с носителем болезни. Во время секса возбудитель инфекции переходит из влагалища на головку полового члена или в обратном порядке. Она содержится в смазке и слизи. Понимая, как можно заразиться уреаплазмозом, можно предотвратить развитие инфекции.

Чаще встречаются случаи заражения младенцев женского пола. Мальчики менее подвержены инфицированию и могут самостоятельно побороть инфекцию. Не соблюдая правила личной гигиены, человек также может заразиться уреаплазма парвум.

Основные причины:

• Заражение во время развития в утробе матери. Однако патоген обнаруживается не у всех новорожденных, чья мать была носителем.
• Использование чужих полотенец и белья.
• Посещение общественных саун и бань.
• Пользование общественным туалетом.
• Частая смена половых партнеров.

Такие пути заражения менее вероятны, чем половой контакт, однако их не стоит исключать, желая предотвратить возможно заражение. Разобравшись, как передается уреаплазма парвум, легче предпринять профилактические меры.

Симптомы

Основное проявление болезни в женском организме – воспаления. Проблемы со здоровьем возникают при повышении концентрации возбудителя в микрофлоре влагалища. Предельное значение – 104 КОЕ/мл. В период обострения появляются следующие симптомы:

• Выделения желтого цвета из уретры и влагалища, которые неприятно пахнут.
• Во время секса чувствуется дискомфорт и боль во влагалище.
• Повышается температура.

При обследовании специалист замечает покраснение уретры. Точный диагноз ставится после получения результатов лабораторных исследований.

Методы диагностики и расшифровка анализов

Существует несколько разновидностей диагностических мероприятий, позволяющих обнаружить ДНК уреаплазмы:

• Бактериальный посев. Проводится посев крови или мочи, после чего подсчитывается число возбудителей инфекции. Во время исследования специалист оценивает, насколько возбудитель чувствителен к антибиотикам.
• ПЦР – уреаплазма при помощи этого метода находится быстро и классифицируется наиболее точно. Диагноз ставят на основе полимеразной цепной реакции взятого биологического материала из влагалища или уретры. Этим тестом не получится определить точное число патогенных микроорганизмов, поэтому его применяют редко.
• Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) – благодаря этому методу можно увидеть возбудителей в цитоплазме клеток (при положительном результате).
• Иммунофлюоресцентный анализ на уреаплазму у женщин (ИФА). Метод диагностики схож с ПИФ, однако отличается окраской реагента.

Анализ на ДНК ureaplasma проводят по соскобу со слизистой уретры больного. Для постановки более точного диагноза важно провести правильную подготовку:

• Не применять антибактериальные средства за 3 недели до исследования.
• Не мочиться за 2 часа до проведения процедуры.
• Собирать на анализ можно только утреннюю мочу, после того, как она длительно время находится в мочеточнике, лучше после ночного сна.

При необходимости точно определить вид возбудителя – парвум или уреалитикум – следует сделать анализ ПЦР. Каждый из этих видов микроорганизмов относится к ureaplasma spp (специес). Материал на посев берется из урогенитального тракта.

В 80% случаев, кроме уреаплазмы, у пациента выявляют других возбудителей инфекции – хламидий, микоплазм, и других представителей анаэробной флоры.

При обнаружении в результатах анализов 10*4 копий в пробе стоит начинать лечение, поскольку такое количество патогенов максимально допустимо.

Планирование беременности и осложнения

Особое внимание при планировании беременности уделяется процедурам, которые помогают определить венерические инфекции. С помощью них можно найти опасные микроорганизмы, и предотвратить их размножение в период беременности.

При положительных результатах посева или ПЦР на уреаплазму и отсутствии симптомов лечение не проводится. К распространенным симптомам относят боли внизу живота.

При наличии воспаления следует немедленно приступить к лечению женщины. Чаще всего специалисты назначают препарат с антибактериальным эффектом Азитромицин.

Поскольку уреаплазмоз часто сопровождается заражением хламидиями, пациенту назначают антибиотики. Также больному прописывают Доксициклин, повышающий чувствительность уреаплазмы к действию полезных микроорганизмов. При помощи антибактериальной терапии можно полностью избавиться от возбудителей уреаплазмоза.

Анализы на уреаплазму во время беременности проводятся в обязательном порядке. Сегодня не выделено достоверных фактов негативного воздействия уреаплазмы на организм матери и ребенка при беременности. Однако по статистике риск выкидыша выше именно у носительниц возбудителя.

Существуют определенные нормы количества микробов в организме:

• При показателях 10*3 КОЕ/мл состояние беременной считается нормальным.
• Если цифры находятся в диапазоне от 10*3 КОЕ/мл до 10*4 КОЕ/мл, диагностируют легкую степень опасности, однако антибактериальные средства не применяют. Лечение проводят вагинальными суппозиториями и лекарствами, призванными восстановить микрофлору влагалища.
• При результате выше 10*4 КОЕ/мл диагностируется уреаплазмоз, который опасен для ребенка.

При заражении женщины во время беременности возможно развитие серьезных последствий для плода:

• остановка развития;
• недостаточная масса тела малыша при рождении;
• раннее начало родовой деятельности;
• кислородное голодание ребенка;
• нарушения в работе внутренних органов.

При попадании возбудителя в организм беременной женщины на ранних сроках вынашивания может случиться выкидыш или замирание ребенка. По этой причине в период беременности стоит пользоваться презервативами при каждом сексуальном контакте.

Нужно ли лечить уреаплазму парвум

Сегодня обнаружено 14 серотипов уреаплазм. Эти микроорганизмы населяют урогенитальный тракт. Предположения о различии активности разных видов возбудителей не подтвердились.

При инфицировании микроорганизмом возможно развитие следующих состояний:

• самоизлечение;
• носительство;
• развитие воспалительного заболевания.

Разобраться, нужно ли лечить уреаплазму парвум, можно исходя из наличия одного из этих состояний. В первом случае можно не предпринимать никаких действий. При воспалении и выявлении заболевания ПЦР врач выписывает антибиотики. Нужно ли лечить женщин при уреаплазмозе – решает врач, особенно при беременности.

Если у беременной женщины количество возбудителей инфекции больше нормы, ей назначают курс препаратов узкого действия. Для уничтожения устойчивых штаммов используют ломефлоксацин и офлоксацин. Понять, стоит ли лечить заболевание, поможет точная диагностика.

Как вылечиться от уреаплазмы

Для выбора терапии уреаплазмы парвум стоит разобраться, в какой форме протекает болезнь. Лечение направляют не только на устранение возбудителя, но и на снятие воспаления. Стоит разобраться, можно ли вылечить уреаплазму навсегда.

Схемы лечения для мужчин и женщин отличаются, однако схожи в основных этапах. Сначала выбирают препарат, который подходит для определенного типа микроорганизмов. Понять, как вылечиться от уреаплазмы, можно только после диагностики заболевания.

Местные антисептики (к примеру, Протаргол) ускоряют выздоровление. Понять, как избавиться от уреаплазмы, помогает знание основных лекарственных средств, применяемых для лечения:

• Фторхинолоны (Левофлокацин, Ципрофлоксацин) – их принимают от 5 до 14 суток;
• Тетрациклины – пациенту назначается курс от 1 до 3 недель;
• Макролиды (Азитромицин, Клартромицин) – курс составляет 4-14 дней.

Избавиться от кандидоза во время приема антибиотиков от уреаплазмы помогают пробиотики. Чтобы укрепить ослабленный организм, пациенту назначают витаминно-минеральные комплексы, а также иммуностимуляторы. с разрешения врача пользуются народными средствами. Такой подход позволяет избавиться от инфекции полностью.

При отсутствии симптомов бактериальной инфекции полового органа медикаментозное лечение не применяется. Только специалист после проведенной диагностики может определить, что делать.

Профилактика и меры безопасности

Многие больные интересуются, можно ли заниматься сексом во время лечения. Многие врачи не рекомендуют вести половую жизнь до полного выздоровления. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, лечатся довольно сложно. Поэтому лучше предотвратить инфицирование уреаплазмой парвум.

Для этой цели рекомендуется:

• соблюдать правила личной гигиены;
• иметь постоянного полового партнера;
• избегать случайных сексуальных связей;
• после случайного контакта провести спринцевание с антисептическим раствором.

Стоит помнить, что нет различия между уралитикум и уреаплазмой парвум. Каждый возбудитель может вызвать воспалительный процесс органов мочеполовой системы.

На время лечения пациенту запрещено иметь половые контакты. Даже при использовании средств барьерной контрацепции нет 100% гарантии защиты от уреаплазмоза. Также стоит воздержаться от алкоголя на время лечения. Лечение должно осуществляться для каждого партнера. У женщин оно призвано восстановить микрофлору влагалища.

В анализах обнаружен ureaplasma parvum – что это значит и насколько опасно?

Часто при прохождении обследований, связанных с заболеваниями или при подготовке к беременности или операции, у человека обнаруживают патогенные микроорганизмы, о которых он и не подозревал. При обнаружении в анализах Ureaplasma parvum возникает вопрос – что это значит?

Что это такое?

Ureaplasma parvum – одна из видов уреаплазм, являющихся условно-патогенными бактериями. Они способны находится в организме человека бессимптомно, и жить в клетках эпителия слизистой влагалища и мочевых путей, а также на поверхности сперматозоидов.

Питательным субстратом для этих микробов служит мочевина, поэтому они и заселяют мочеполовую систему. В настоящее время уреаплазмы (от лат. Urea – мочевина), относящиеся к семейству микроплазм (Mycoplasmataceae), делят на 14 серотипов и 2 биовара, которые их объединяют – Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Уреаплазма способна вызывать заболевание уреаплазмоз, связанный с воспалением органов мочеполовой системы. Заражение происходит преимущественно половым путем. Источником инфицирования может быть как больной человек, так и просто носитель Ureaplasma parvum.

Чем опасен?

Уреаплазмоз женщин поражает в 2 раза чаще, чем мужчин.

Возбудитель может вызывать такие женские заболевания:

• Воспалительные процессы в шейке матки – цервицит, слизистой влагалища – кольпит, яичников и придатков;
• Предрасположенность к раковой опухоли;
• Патологии органов мочеиспускания;
• Проблемы при беременности.

Основная опасность уреаплазмы – возникновение бесплодия у женщин и мужчин. Вследствие длительных воспалительных процессов в слизистых оболочках, поражаются фаллопиевы трубы и внутренний слой матки. При этом женщина не может забеременеть, а при зачатии может возникнуть прерывание беременности.

Поэтому при планировании зачатия обязательно сдают анализы на обнаружение распространенных инфекций, в том числе и Ureaplasma parvum.

Когда делают такой анализ?

Анализ на обнаружение ДНК U. parvum назначают в таких случаях:

• Подготовка к планированию беременности. Cдают оба партнера;
• При признаках уреаплазменной инфекции;
• А также при воспалениях органов мочеполовой системы;
• Во время беременности, чтобы исключить возможные патологии;
• Чтобы оценить результат после лечения этой инфекции.

Этот анализ не является обязательным, его не могут заставить делать. Однако если вы заботитесь о своем здоровье и будущем малыше, не стоит отказываться от исследования на U. parvum.

В этот время достаточно сложно лечить даже обычные ОРВИ и ОРЗ – большинство лекарств применять нельзя. И все же важно знать чем можно лечить насморк и больное горло при беременности.

Источники заражения. Причины развития заболевания

Так как возбудители уреаплазмоза обитают в мочеполовой системе, то и заражение в основном происходит во время полового контакта.

Еще один распространенный способ передачи этой бактерии – от инфицированной матери к ребенку во внутриутробном периоде и родах. Контактно-бытовой способ передачи этого микроба встречается крайне редко.

Уреаплазма может себя не проявлять довольно долго – до нескольких лет.Главной защитой для развития заболевания служит нормальная микрофлора. Она выполняет функцию физиологического барьера.

При определенных обстоятельствах (снижение иммунитета) микроорганизмы Ureaplasma, являющиеся грамотрицательными бактериями, провоцируют воспалительный процесс. Возникает уреаплазмоз.При этом поражаются органы малого таза и мочеполовая система. Возникновению заболевания способствуют:

• Нарушения микрофлоры влагалища;
• Воспаление простаты у мужчин;
• Присутствие прочих инфекции (хламидии, гонорея и др.);
• Иммунодефициты разной этиологии.

Симптомы заболевания

Особенность протекания заболевания уреаплазмоз у женщин в том, что симптомы инфекции могут быть выражены очень слабо или отсутствовать вообще. Симптомами заболевания могут быть:

• Частое мочеиспускание;
• Чувство жжения в процессе;
• Нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала и влагалища;
• Возникают тянущие боли в нижней части живота при воспалениях женских органов, вызванных инфекцией;
• Нарушения месячного цикла

Мажущие кровянистые между месячными.

• Гнойные выделения из влагалища;
• Болезненные ощущения при сексуальном акте;
• Покраснение и отек слизистых оболочек влагалища.

У мужчин уреаплазмоз вызывает воспаление уретры, мочевого пузыря, простаты. При этом возникают выделения из уретры и боль при мочеиспускании. Ureaplasma вызывает нарушения состава спермы и приводит к мужскому бесплодию.

Диагностика

Диагностировать уреаплазмоз не так уж и просто. Обнаружение у человека микроорганизмов уреаплазма правум еще не свидетельствует о его заболевании. Ведь эти бактерии относятся к условно-патогенным микроорганизмам.

Поэтому для постановки диагноза уреаплазмоз, необходимо оценить не только присутствие микроорганизмов (она есть, если анализ на эту инфекцию положительный), но и их количество (титр).

Если титр уреаплазмы довольно высокий, пациент имеет внешние признаки заболевания, то можно диагностировать уреаплазмоз.

К основным методам обнаружения уреаплазмоза относят:

• Метод полимерной цепной реакции (ПРЦ);
• Определение антител к уреаплазме;

Используют, чтобы выявить причины прерывания беременности;

• Бактериологический посев на уреаплазмы;
• Метод прямой иммунофлюоресценции.

Чаще всего для диагностики Ureaplasma используют метод полимерной цепной реакции. Для проведения анализа берут соскоб из уретры или цервикального канала у женщины. Выполняется быстро в течение нескольких часов. Имеет высокую точность.

Однако наиболее точным методом исследования является бактериальный посев на уреаплазму.

Он покажет не только наличие уреаплазм, но и их количество, что важно при постановке диагноза уреаплазмоз, а также поможет определить чувствительность микробов к антибиотику.

Это поможет выбрать правильное лечение. Для проведения такого анализа берут биологическую жидкость пациента (мочу, кровь).

Помимо обнаружения уреаплазм, проводится диагностика для исключения других возможных инфекций.

Лечение

О лечении обнаруженных в организме уреаплазм, существует несколько мнений. Одни утверждают, что лечение необходимо в любом случае, т.к. микроб паразитирует на клетках организма, размножается и способен нанести вред. Другие уверены, что если симптомов заболевания в организме нет, то лечение проводить не стоит.

Если у женщины обнаружено ДНК ureaplasma parvum, но нет клинических признаков заболевания и она не планирует беременность, то лечение не обязательно.

При наличии воспалительных процессов, планировании зачатия, высоком тире присутствия уреаплазм в организме проводят курс лечебной терапии.

Лечение, прежде всего, направлено на устранение воспаления, вызванного инфекцией. Лучше, если при диагностике будет определена чувствительность бактерии к антибиотику. Это поможет правильно подобрать нужный препарат.

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого конкретного случая с учетом всех особенностей заболевания и состояния здоровья человека. Поэтому самолечение здесь не уместно.

Помимо антибактериальной терапии назначают препараты для общего укрепления организма, поднятия иммунитета.

Если после курса лечения нет результатов, и продолжается воспалительный процесс, то проводят дополнительные тесты на выявление других возбудителей.

В случае, если лечение прошло успешно, повторный анализ на наличие уреаплазм нужно проводить не раньше, чем через 20 дней после последнего дня приема антибиотика. Лучше через месяц, т.к. следы уреаплазм сохраняются еще некоторое время.

Во время беременности может появиться симптомы другого неприятного заболевания – молочницы. Нужно ли ее лечить, читайте в следующем материале.

Кроме исследования на уреплазму беременной женщине часто назначают анализ на цитомегаловирус. Читайте что это и чем может быть опасно.

Режим во время лечения

При постановке диагноза уреаплазмоз одному из партнеров, второму также рекомендовано пройти обследование и лечение при необходимости.

Несмотря на то, что это заболевание не венерологическое, на протяжении курса лечения следует соблюдать такие правила:

• Исключить половую жизнь до выздоровления;
• Соблюдать особую гигиену наружных половых органов;
• Не посещать бани, сауны, бассейны и прочие аналогичные общественные места;
• Беречься от переохлаждения;
• Повышать иммунитет: правильно питаться, принимать витамины, солнечные ванны.

Еще несколько месяцев наблюдаться у врача после курса лечения.

Уреаплазма парвум во время беременности

Во время беременности у женщины снижается иммунитет и, при наличии в организме уреаплазм, может развиться уреаплазмоз. Это заболевание может привести к таким последствиям:

• Патологии развития плода;
• Невынашивание беременности;
• Преждевременные роды.

Поэтому при самопроизвольном прерывании беременности или прочих ее патологиях, рекомендовано обследование на уреаплазму.

Для предотвращения возникновения проблем во время беременности, планируя зачатия необходимо пройти тест на уреаплазму.

Возможные последствия

Любые нарушения в организме требуют своевременной диагностики и лечения. При отсутствии необходимых мероприятий возникшая патология дает неприятные осложнения.

Часто заболевание переходит в хроническую форму и постоянно приносит новые проблемы. Лечение при этом проводить гораздо сложнее. Все это относится в том числе и к уреаплазмозу.

Основным опасными последствиями, как уже было выявлено, являются:

Вы сдавали анализ на уреплазму во время беременности?
• Бесплодие;
• Патологические состояния при беременности;
• Выкидыши;
• Передача инфекции новорожденному ребенку;
• Воспалительные заболевания мочеполовой системы и их осложнения.

Поэтому не стоит недооценивать это заболевания. Необходимо ответственно подходить к диагностике и своевременному лечению уреаплазмоза.

Не удается забеременеть? Очень частая причина этого – дисфункция яичников.

“Жить здорово” – уреаплазмоз

Программа Елены Малышевой, посвященная этой инфекции:

Мнение доктора Е.О. Комаровского

Доктор считает, что этот диагноз относится к числу “коммерческих” и в подавляющем большинстве случаев является способом получения денег с пациента. Более подробная информация – в следующем видео.

Что такое Ureaplasma parvum у мужчин и женщин — норма в анализах и показания к лечению

Микроорганизм (микроб) уреаплазма парвум относится к микоплазмам условно-патогенного характера, которые могут провоцировать развитие заболеваний мочеполовой системы, как у женщин, так и у мужчин.

Условная болезнетворность этого вида бактерий состоит в том, что для развития патологии вследствие проникновения уреаплазмы в организм (уреаплазмоза) необходимы определенные условия.

Здоровая иммунная система служит надежным барьером против безмембранных организмов, способных оказывать пагубное воздействие на здоровые клетки.

Что такое уреаплазма парвум

Бактериология выделяет 7 видов бактерий семейства микоплазменных, среди которых клинически значимыми являются 2 вида: Биовар Parvo и биовар Т-960.

Впервые эта бактерия была обнаружена в 1954 году, с тех пор начались исследования парвум и ее влияния на слизистые оболочки мочеполовой системы.

Клиническая микробиология выявила ряд отличительных особенностей бактерий уреаплазмы, которые позволяют отнести данный вид к патогенно-опасным. Свойства тенерикуты (чрезвычайно мелкой бактерии) охарактеризованы следующим образом:

• паразитирующая форма;
• отсутствие у бактерии клеточной мембраны;
• прокариотическая (доядерная) структура;
• тропны к клеткам мочевыводящих путей;
• уреазная активность (способность бактерии расщеплять мочевину до аммиака);
• денатуральное воздействие на белки.

Как передается ureaplasma parvum

Заражение уреаплазмозом происходит посредством контакта с носителем данного возбудителя. При нормальном иммунитете бактерия парвум может длительное время существовать в транзиторной микрофлоре зараженного человека и не проявлять себя. Ослабление защитных функций организма активирует патогенный процесс и способствует распространению бактерий вида парвум.

Основные способы инфицирования уреаплазмой в порядке убывания риска изложены ниже:

• Незащищенный половой акт — генитальный контакт любым способом, возможна передача бактерий со слюной во время поцелуя, если слизистая ротовой полости имеет повреждения.
• Внутриутробно-инфицированная мать заражает плод во время беременности. После рождения ребенок может самоизлечиться.
• Контактно-бытовое заражение — бактерия может передаваться во время использования предметов личной гигиены зараженного человека. Способ маловероятен, но не исключен.
• Во время трансплантации органов — теоретически такая возможность не исключена, но на практике встречается крайне редко.

Симптомы

Время латентного периода уреаплазмы parvum составляет от 2х до 5ти недель. За этот промежуток бактерия успевает обосноваться в организме и проникнуть в здоровые клетки.

Если провоцирующие факторы отсутствуют, то патогенность микроорганизмов парвум никак не проявится до наступления благоприятных для них условий.

Симптоматика уреаплазмоза мало отличается от аналогичных заболеваний половой сферы, поэтому для точного определения имеющегося возбудителя инфекции следует обратиться к врачу.

У женщин

Признаки наличия возбудителя парвум, требующие срочного обследования, у мужчин и женщин отличаются. У представителей мужского пола заболевание может протекать бессимптомно, что не является поводом для его игнорирования. Женщины, инфицированные уреаплазмой, отмечают один или сразу несколько из перечисленных симптомов:

• болезненные ощущения внизу живота, которые могут носить режущий или тянущий характер;
• появление прозрачных выделений из влагалища, изменение их цвета на желтый или зеленый свидетельствует о начале фонового воспалительного процесса;
• боль при проникновении полового члена партнера во время контакта;
• дискомфорт во время мочеиспускания, проявляющийся в виде жжения;
• ангиноподобные симптомы, если заражение произошло оральным путем.

У мужчин

Выявление в ходе медицинского обследования ureaplasma parvum у мужчин происходит вследствие обращения пациентов с жалобами на воспаления различного характера.

Распространение болезнетворных бактерий уреаплазмы по мужскому организму зачастую происходит скрыто и не вызывает неприятных ощущений.

Такой механизм чреват проявлением осложнений уже на стадии перехода заболевания в хроническую форму и возникновением на его фоне болезней органов мочеполовой системы.

Симптоматика, игнорируемая представителями сильного пола в силу ее незначительности, включает такие проявления:

• мочеиспускание сопровождается жжением в уретральном канале;
• появление скудных слизистых выделений;
• зудящая боль в животе.

Чем отличается уреаплазма парвум от уреалитикум

Пациент, обратившийся в лечебный центр с диагнозом уреаплазмоз, по желанию может сдать анализы на идентификацию разновидности бактерии уреаплазмы.

Принципиального отличия в подходе к лечению подвидов нет. Назначаемые препараты должны оказать аналогичное терапевтическое воздействие на бактерии обоих видов.

Наука разделяет эти понятия, опираясь на генетические исследования биоматериала на молекулярном уровне.

Существующие результаты клинических опытов описывают некоторые отличия бактерий уреалитикума и парвума, например:

Уреаплазма уреалитикум	Уреаплазма parvum
Имеет большее влияние на развитие беременности и способность к зачатию	Более редкие проявления у женщин
Нахождение в организме реже сопровождается переходом в патогенную форму	Сильнее выражен патогенный вред для мужского здоровья
Доля зараженных пациентов среди принимавших участие в исследованиях — 80%	Доля зараженных пациентов среди принимавших участие в исследованиях — 20%

Причины

Заражение возбудителем уреаплазмоза происходит при наличии одного или нескольких рискообразующих факторов, среди них можно отметить:

• пренебрежение защитой во время полового акта;
• ранний возраст начала половой жизни;
• частая смена партнеров;
• использование чужих предметов личной гигиены;
• отсутствие постоянного гигиенического ухода за половыми органами и полостью рта;
• посещение мест общественного пользования без обеспечения антибактериальной защиты.

Дальнейшее развитие бактерий парвум зависит от состояния микрофлоры организма и индивидуальных особенностей иммунной системы.

Жизнеспособность болезнетворных микробов зависит и от сбалансированности питания, наличия пагубных привычек, приема кортикостероидных или антибиотикосодержащих препаратов.

Перенесенные в детском возрасте некоторые вирусные инфекции могут спровоцировать снижение защитной способности иммунной системы конкретно к данному виду бактерий.

Диагностика

Подозрение на наличие в организме ДНК ureaplasma parvum подтверждается с помощью диагностических исследований, включающих в себя:

• анализ крови на наличие фрагментов ДНК уреаплазмы;
• ПЦР (метод, основанный на полимеразной цепной реакции);
• бактериологический посев (забор материала посредством мазка из шейки матки или уретры).

Результаты анализов показывают количество бактерий уреаплазмы в организме и их локализованность. Положительный результат указывает на наличие возбудителя, но не всегда это свидетельствует о патогенности бактерий.

Существующее в медицине понятие «норма» обозначает количество условно-болезнетворных микробов, при котором отсутствуют нарушения функционирования органов.

Отрицательные анализы тоже не всегда говорят о полном отсутствии бактерии парвум в клетках.

Норма у женщин

Расшифровку результатов диагностических исследований следует доверить специалисту. Общепринятой нормой количества ДНК уреаплазмы в биоматериале, исследованном с помощью ПЦР-диагностики, считается 104 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 мл. Бакпосев, показавший аналогичные результаты, тоже указывает на отсутствие патогенной опасности бактерий уреаплазмы для организма.

Надо ли лечить

Применение медикаментозной терапии при обнаружении в результатах анализов бактерий уреаплазмы не всегда оправдано. Отсутствие фоновых воспалительных процессов и инфекций мочеполовой системы говорит о нормальном состоянии слизистой внутренних органов. Однако сомнения по поводу необходимости лечения должны быть отброшены при появлении симптомов вредоносного влияния бактерий уреаплазмы.

Затягивание с решением относительно обращения к врачу может привести к негативным последствиям и бесплодию.

Посетить диагностический кабинет и начинать лечение придется обоим партнерам, даже если один из них не наблюдает у себя симптомов заболевания.

Планировать беременность, следует после прохождения лечебного курса, так как лечение на ранних сроках может негативно отразиться на здоровье плода и вынашивающей его женщины.

Лечение

Проведя полную диагностику, профильный специалист назначает терапию по определенной схеме.

Лечение уреаплазмы парвум предполагает комплекс мер, направленных на снижение количества патогенных микоплазматических клеток и подавление способности бактерий к размножению.

Антибиотикотерапия может назначаться врачом на основании результатов анализов восприимчивости той или иной разновидности микроорганизмов к определенной группе антибактериальных средств.

Эффективный способ лечения уреаплазмы предполагает применение местной терапии посредством введения вагинальных свечей. Дополнительная терапия с помощью спринцевания антибиотикосодержащим составом способствует облегчению состояния пациентов, быстро устраняя симптомы уреаплазмоза. Наличие риска нарушения естественной микрофлоры кишечника требует приема пробиотика.

Препаратами

Врач назначает лечение исходя из этимологии заболевания и сопутствующих уреаплазме воспалительных процессов. Процесс излечения с использованием медикаментозных препаратов занимает 2 недели, если болезнь не успела перейти в хроническую форму. Тяжелый случай требует комбинирования антибиотиков. Препараты, которые могут применяться в борьбе с бактерией уреаплазмы, это:

• Азитромицин;
• Азитрал;
• Зитролид;
• Сумамед;
• Доксициклин;
• Медомицин;
• Юнидокс Солютаб.

Профилактика

Вылечить уреаплазмоз сложнее, чем предупредить. Комплекс профилактических мер, направленных на предупреждение заражения бактерией уреаплазмы parvum, заключается в упорядочении половой жизни, контролируемом выборе партнеров, прохождении периодического осмотра у гинеколога. Укрепить иммунную систему поможет травяной сбор на основе элеутерококка, чертополоха и корня солодки.

Видео: чем лечить уреаплазму парвум

Обнаружена уреаплазма – что делать?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Уреаплазмоз (уреаплазма): Правильное лечение у женщин и мужчин

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – условно-патогенный микроорганизм, который может вызвать воспалительный процесс в мочеполовых органах. У подавляющего числа женщин и мужчин уреаплазма не является причиной развития какого-либо патологического процесса, поэтому лечение не требуется.

Какими путями происходит заражение уреаплазмами?

Заражение уреаплазмами происходит при половом контакте с инфицированным партнёром. Уреаплазмами может заразиться ребёнок при прохождении через родовые пути матери (в прошлом анализы на уреаплазму не проводились).

Какие препараты достаточно применять для лечения уреаплазм у женщин и мужчин?

Достаточно принимать один индивидуально подобранный антибиотик в течение 10-14 дней [1]. В качестве вспомогательного лечения женщинам может быть назначен местный препарат (вагинальные свечи или таблетки). Для профилактики нарушений микрофлоры кишечника могут приниматься средства для профилактики/лечения нарушений микрофлоры кишечника (например, капсулы «Энтерол»).

К сожалению, в России при лечении заболеваний, передаваемых половым путём распространена полипрагмазия – избыточное назначение лекарственных средств. Полипрагмазия сомнительна в плане повышения эффективности лечения, повышает риск развития побочных проявлений (в том числе в результате межлекарственных взаимодействий), ведёт к напрасным тратам денег на ненужные лекарства.

Какие часто назначаемые в России средства и методы бесполезно применять для лечения уреаплазмы у женщин и мужчин?

• Бесполезно лечить уреаплазму различными иммуномодуляторами («Циклоферон», «Виферон», «Полиоксидоний» и пр.)
• Повышается вероятность осложений от лечения уреаплазмы сразу несколькими антибактериальными препаратами.
• «Влагалищные ванночки» и инстилляции в мочеиспускательный канал обладают сомнительной эффективностью при лечении уреаплазмоза (эффективность не доказана).

В качестве сопутствующего лечения уреаплазмоза женщинам для профилактики «молочницы» гинекологи зачастую нерационально назначают внутрь противогрибковый препарат, активным веществом которого является флуконазол.

Это лекарственное средство не предназначено для профилактики «молочницы» во время антибактериального лечения уреаплазмы, может вызвать осложнения, в том числе в результате межлекарственных взаимодействий одновременно принимаемых препаратов.

В каких случая необходимо лечить уреаплазму у мужчин и женщин?

Согласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов (и косметологов) [1], выделяют следующие показания к проведению лечения, направленному против Ureaplasma spp:

• Наличие клинико-лабораторных проявлений воспалительного процесса (выявляются при клиническом осмотре и/или микроскопическом исследовании «мазков» из уретры, цервикального канала и влагалища), при отсутствии других, более вероятных возбудителей (например, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis);
• Доноры спермы;
• Пациенты с диагнозом «Бесплодие»;
• Женщины с невынашиванием беременности и перинатальными потерями в анамнезе.

При выявлении Ureaplasma spp. в количестве более 10 в 4 степени КОЕ/мл и отсутствии клинических и/или лабораторных (микроскопия «мазков» из уретры, влагалища и цервикального канала) признаков воспаления лечение не проводится [1].

Следует учитывать, что различные лекарственные средства могут вызвать у некоторых пациентов серьёзные осложнения, поэтому назначение препаратов для лечения условно-патогенной уреаплазмы необходимо проводить только после тщательной оценки соотношения риска и пользы от лечения.

Какова основная цель лечения уреаплазмы?

Целью лечения является снижение количества данного микроорганизма, следствием чего является уменьшение или исчезновение клинических (урологический/гинекологический осмотр дерматовенеролога) и лабораторных (выявляется при микроскопии «мазков» из уретры, влагалища и цервикального канала) проявлений воспаления. Если после окончания лечения уреаплазма выявляется, но клинических и лабораторных признаков воспаления нет, то повторное лечение не требуется.

Каким антибактериальным препаратом лучше всего лечить уреаплазму?

На выбор препарата (ежедневной дозы, кратности приёма и продолжительности лечения) влияет множество факторов (хронические заболевания, приём в настоящее время лекарственных средств, наличие беременности, эффективность предшествующего лечения и пр.

) Согласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов (и косметологов) [1], для лечения заболеваний, вызванных Ureaplasma urealyticum, достаточно принимать один антибиотик (отпускаемый из аптек только по рецепту врача), активным веществом которого является джозамицин (например, Вильпрафен) или доксициклин (например, Юнидокс Солютаб). Однако уреаплазма высокочувствительна и к некоторым другим антибиотикам, например, к азитромицину [2] (таб. Сумамед), а также к кларитромицину (таб. Клацид) и рокситромицину (таб. Рулид). Эффективность лечения уреаплазмы вышеперечисленными антибиотиками составляет (без использования иммуномодуляторов и других малоэффективных средств) не менее 88%. Cуществуют препараты, микробиологическая эффективность которых при лечении уреаплазмоза равна 100%, однако эти лекарственные средства назначаются только в том случае, когда другие препараты оказались неэффективны, так как имеют множество побочных действий. Подбор врачом антибиотика для лечения уреаплазмоза проводится индивидуально; самолечение может привести к непредсказуемым последствиям!

К каким антибактериальным препаратам чаще всего отмечается устойчивость уреаплазмы уреалитикум?

Установлено, что Ureaplasma urealyticum чаще всего резистентна (устойчива) к препаратам, активным веществом (указано в инструкции и на упаковке) которых является ципрофлоксацин (80,7%), офлоксацин (32,4%) и эритромицин (17,5%) [3].

Если у меня выявили уреаплазму, то нужно ли проведение обследование для обнаружения этого микроорганизма половому партнёру?

Обследование (лечение) полового партнёра в данном случае проводится, если имеются клинические симптомы воспаления мочеполовых органов (выделения из мочеиспускательного канала, влагалища, зуд и жжение в области уретры, частое мочеиспускание и др.) и(или)отмечаются лабораторные признаки воспаления (выявляются при микроскопии мазка из уретры у мужчины или микроскопии мазков из уретры, влагалища и цервикального канала у женщин) и(или) установлен диагноз «бесплодие».

Когда и какие анализы нужно сдать после окончания лечения уреаплазмоза?

Установление излеченности заболеваний, вызванных уреаплазмой, проводится [1]:

• Через 14 дней после окончания антибактериального лечения – на основании данных микроскопического исследования биоматериала из уретры, влагалища и цервикального канала, культурального исследования;
• Не менее, чем через 1 месяц после окончания антибактериального лечения может быть проведено ПЦР-исследование для определения ДНК Ureaplasma spp.

Что делать в случае неэффективности при лечении уреаплазмы уреалитикум?

Дерматовенеролог в данном случае назначает другое антибактериальное средство, увеличивает длительность лечения до 14 дней. Если и после этого не будет эффекта, то необходимо провести специальный анализ – бактериальный посев (культуральное исследование) с определением чувствительности выделенных уреапплазм к современным антибактериальным препаратам.

Почему в одной лаборатории у меня выявили уреаплазму, а в другой – нет? У меня обнаружили уреаплазму, а у полового партнёра – нет?!

Результаты исследования на уреаплазму не дают 100% гарантии, что инфекция есть или её нет, анализы могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными вследствие многих факторов, поэтому при установлении диагноза дерматовенеролог учитывает результаты нескольких анализов, а также данные физикального обследования. Основным методом диагностики уреаплазмы является ПЦР-исследование, на результаты которого, как и других анализов на мочеполовые инфекции, влияют многие факторы (качество забора и исследования биоматериала, условия хранения и транспортировки), поэтому важно сдавать анализы в лаборатории, где постоянно следят за качеством, соблюдать ряд требований перед сдачей анализов (в том числе обследоваться не ранее, чем через 1 месяц после окончания лечения антибактериальными препаратами, через 3 часа после последнего мочеиспускания, перед менструацией или через 1-2 дня после её окончания [1]).

Правильно ли мне назначено лечение уреаплазмы уреалитикум препаратами… ?

На данный вопрос достоверно ответить не представляется возможным, ведь я не знаком с Вашей историей болезни (данные анамнеза, физикального и лабораторного обследований), оценка качества медицинской помощи находится вне моей компетенции. Вероятно, что каждый врач считает, что его вариант лечения наиболее «правильный».

Лечение уреаплазмоза (и других урогенитальных инфекций) должно проводиться профильным специалистом (дерматовенерологом) в соответствии с принятыми современными стандартами, составленными группой наиболее компетентных (и независимых от фармкомпаний) специалистов на основании данных многочисленных серьёзных клинических исследований антибактериальных препаратов.

Литература1. Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Издательский дом «Деловой экспресс», 2012 год.

2. Farkas B, Ostorházi E, Pónyai K et al. Orv Hetil. 2011 Oct 16;152(42):1698-702. Frequency and antibiotic resistance of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis in genital samples of sexually active individuals.

1