Глаукома глаз
В современном мире существует множество различных глазных заболеваний. Самым популярным из них считается глаукома.
Такое название болезнь получила от греческого слова «γλαύκωμα», которое переводится как «синее помутнение глаз».
Раньше считалось, что такая болезнь проявляется только после 40 лет, однако теперь учеными доказано, что она может появиться не только у взрослых и стариков, но еще и у подростков и детей.
Признаки болезни на разных стадиях
Первые признаки глаукомы глаза и её симптомы зачастую не ощущаются человеком. Развитие болезни проходит достаточно незаметно.
В основном первым проявлением болезни считается повышение внутриглазного давления, которое приводит к плохому оттоку внутриглазной жидкости.
Далее происходит плохое кровообращение тканей глаза, начинается ишемия и гипоксия зрительных нервов.
Так выглядит здоровый и больной глаз
Признаками глаукомы на ранних стадиях считаются следующие:
- ярко выраженная или слабая резь в глазах;
- сетка перед или вокруг глаз;
- чувство увлажнения глаз или одного глаза;
- ухудшение зрения (особенно при плохом освещении);
- частая головная боль;
- ощущение тяжести и напряжения глаз.
Важно: Если у больного присутствует такая симптоматика, то это совсем не говорит о проявлении именно этого заболевания. Однако заметив такие отличия, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу специалисту.
Запишитесь к врачу на диагностику зрения.
Последующие признаки глаукомы глаза ощущаются человеком моментально. К таким симптомам в основном относят сужение поля зрения (из-за резкого ухудшения периферического зрения) и его ослабление. К большому сожалению, однако, проявление таких признаков уже говорит о том, что данная болезнь находится в уже достаточно глубокой стадии.
Детально о каждой стадии (I, II, III, IV) читайте здесь.
Разновидности заболевания
Так как глаукома – это совсем не простое заболевание глаза, которое имеет еще и множество различных симптомов, то ученые ее разделили на несколько разновидностей. Самыми распространенными видами считаются:
- Открытоугольная глаукома. Наиболее часто встречается именно этот вид заболевания (практически у 90% больных). При этой форме нарушен отток внутриглазной жидкости. К сожалению, внешние и внутренние изменения такой вид болезни не вызывает. Поэтому часто прогрессирование проходит незаметно для больного. Читайте подробнее в этой статье.
- Закрытоугольная глаукома. Она попадается довольно редко, в основном в странах Востока, особенно у китайцев. При проявлении главным симптомом является резкая боль в глазу, которая далее распространяется в область виска, затылка и постепенно доходит до левого плеча. Также встречаются болевые симптомы в области живота и сердца. Нередко еще бывает тошнота и рвота, а иногда замедление пульса. О специфике лечения здесь.
Закрытоугольная глаукома распространена у китайцев
- Врожденная (инфантильная). В основном встречается у новорожденных или маленьких детей. Такая форма болезни глаз может быть наследственным или появиться у плода, из-за каких либо неблагоприятных факторов. В основном это заболевание в 75% случаев встречается в обоих глазах. Его лечение требует обязательного хирургического вмешательства. Подробнее читайте в этой статье.
- Первичная глаукома. Этот вид болезни считается хроническим и проявляется он в виде повышения внутриглазного давления, происходит сужение поля зрения и атрофия. В основном первичная глаукома встречается у людей, которым более 40 лет.
- Вторичная глаукома. Такая разновидность заболевания случается в основном у людей, переживших воспалительные заболевания или какие-либо травмы. Однако частой причиной в основном является ретенция (когда нарушен отток внутриглазной жидкости).
Более подробная информация о причинах возникновения заболевания, его разновидностях и классификации в этой статье.
Путь от глаукомы к катаракте
Такие заболевания, как катаракта и глаукома, тесно связанны между собой.
При уже имеющейся глаукоме начинает постепенно развиваться и катаракта, что в переводе с греческого языка читается как «водопад».
Читайте полезный материал: Что делать, если глаукома и катаракта возникли одновременно?
Явным симптомом этого заболевания считается помутнение зрения.
Глаз с катарактой и без
Признаки катаракты и глаукомы могут проявляться практически одновременно, а симптомы очень схожи между собой. В основном, на ранних стадиях признаки катаракты и глаукомы встречаются следующие:
- туманное зрение;
- различные радужные круги (часто встречается красный глаз);
- частые головные боли (мигрень);
- боль в глазах;
- развитие миопии;
- ухудшение световосприятия;
- появление летающих точек или мушек;
- двоичность изображения.
Детально об отличиях катаракты и глаукомы читайте в этой статье.
Какие существуют методы и способы диагностики?
Лечение признаков катаракты и глаукомы в первую очередь должно начаться после детальной диагностики и выявления определенного вида заболевания.
Диагностика у офтальмолога
К современным методам диагностики относятся:
- осмотр и анализ глазного дна;
- установка размера рефракции;
- исследования ультразвуком;
- использование компьютерного периметра для исследования поля зрения (позволит получить необходимое фото);
- установка толщины хрусталика;
- анализ угла передней камеры глаза (он регулирует приток и отток жидкости).
Глаукома и катаракта – это наиболее опасные формы глазных заболеваний, которые в запущенной стадии могут привести к полной слепоте. Во избежание этого при первых, пусть даже совсем незначительных симптомах, следует немедленно обратиться к врачу офтальмологу. А современные методы диагностики болезни глаз помогут их выявить не только в момент развития, но и на ранних стадиях.
Какие самые первые признаки глаукомы и что нужно делать?
Глаукома – серьезное заболевание глаз, в итоге приводящее к полной слепоте. И лишь своевременно начатое лечение может сохранить зрения, приостановив развитие патологии.
Но довольно часто на ранних стадиях патология проходит без какой-либо характерной симптоматики и чтобы вовремя получить помощь, нужно знать первые признаки глаукомы.
Общие признаки заболевания
Несмотря на то, что типичных симптомов патология на ранних стадиях не имеет, все же, есть определенные состояния, которые должны насторожить человека. Поводом для срочного посещения кабинета офтальмолога можно назвать:
- Затуманенность зрения. Особенно если состояние появилось после выполнения тяжелой работы, либо долгого нахождения в темном помещении. Повод для беспокойства и размытость картинки при подъеме туловища, после длительного стояния с наклоненной к земле головой (например, после прополки грядок).
- Если после физической нагрузки либо наклона головы появляются боли в области глаз, распространяющиеся на голову и височную область, то это также может быть один из ранних признаков глаукомы.
- Еще одним признаком ранней стадии заболевания можно назвать появление ярких кругов вокруг источников любого света.
- Заболевания могут сопровождать и нарушения сумеречного зрения.
Совет! Людям, у которых в семье есть случаи заболевания глаукомой, необходимо в профилактических целях проходить периодический осмотр у окулиста.
Признаки развитой глаукомы
Если начальные признаки глаукомы еще можно пропустить, то запущенное заболевание сопровождается типичной симптоматикой:
- Повышение внутриглазного давления. Это состояние проявляется неприятным ощущением внутри глаза – он становится каким-то тяжелым и при этом чувствуется внутреннее напряжение. Дополнительно могут ощущаться головные боли. Болеть также может и сам глаз. При этом интенсивность может варьироваться от незначительной боли до сильной, сопровождающейся тошной и даже рвотой.
- При не леченой патологии приступы могут сопровождаться длительной потерей зрения. Иногда наступает полная слепота.
- Типичная симптоматика развивающейся болезни – сужение зрительного поля. И первым, что человек перестает видеть, становится его собственный нос. По мере ухудшения состояния происходит нарушение и центрального зрения.
- Позднее человека начинают беспокоить сильные болевые ощущения в вокруг глаз, сочетающие с головной болью. Подобное сочетание – яркий признак высокого ВГД.
Третьим признаком становятся изменения глазного дна, но выявить это сможет исключительно офтальмолог во время инструментального обследования.
Виды глаукомы
Наиболее часто диагностируются следующие разновидности заболевания:
- открытоугольная глаукома;
- закрытоугольная форма;
- врожденная глаукома;
- вторичная глаукома.
Как проявляется открытоугольная форма глаукомы
Патология чаще всего диагностируется после 40 лет. Для него характерно постепенно развитие, а потому на ранних стадиях заболевания симптоматика может и вовсе отсутствовать.
И, все же, существую определенные тревожные состояния:
- вокруг любого источника освещения начинают появляться светящиеся круги;
- затуманенность зрения;
- и отдаленные, и близкорасположенные предметы выглядят размытыми и трудно различимыми.
Симптоматика закрытоугольной глаукомы
Закрытоугольная форма патологии – относительно редко диагностируемое состояние. Чаще всего встречается у людей в возрасте старше 30 лет, имеющих такой дефект зрения, как дальнозоркость (отклонение зрения, при котором близко расположенные предметы выглядят нечеткими).
Глаукома развивается вследствие нарушений в работе дренажной системы глаза, т.е. глазная жидкость не успевает вовремя выводиться и это становится причиной повышения ВГД. Для ранней стадии закрытоугольной формы характерны следующим признаки:
- головные боли;
- нечеткость картинки;
- формирование радужных кругов вокруг любого источника света;
- покраснение и уплотнение пораженного болезнью глаза;
- могут появляться приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой.
Совет! Для закрытоугольной формы заболевания характерно развитие приступов, сопровождающихся резким повышением ВГД. Такое состояние требует оказания квалифицированной медицинской помощи. Если приступ не будет устранен, то высока вероятность полной потери зрения.
Клинические признаки врожденной глаукомы
Врожденная глаукома может быть диагностирована как в первый год жизни ребенка, так и спустя несколько лет. Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- усиленное выделение слезной жидкости;
- боязнь яркого света;
- повышение внутриглазного давления;
- замедленная реакция зрачка на световой раздражитель;
- помутнение (отек) роговицы;
- от рождения увеличенное глазное яблоко.
Достаточно часто врожденная глаукома сочетается и другими поражениями глаз. Это могут быть такие состояния, как:
- катаракта;
- аниридия;
- миерокернеа.
Больше чем в половине случаев заболевание поражает оба глаза ребенка. Как правило, для врожденной формы не типично большое количество жалоб. Наибольшие неприятности доставляют характерные симптомы роговичного синдрома (боязнь света, слезотечение). И чаще всего болезнь протекает как открытоугольная глаукома.
И только при запущенной форме заболевания происходит формирование характерных именно для врожденной патологии признаков:
- появления стафилом;
- разрыв поверхности склеры;
- растяжение конъюнктивы вследствие ее истончения.
Иногда врожденная глаукома осложняется катарактой.
Как проявляет себя вторичная глаукома?
Вторичная глаукома – всегда осложнение какого-либо патологического состояния глаза. Например, причиной развития заболевания может стать травмирование глаза, проходящие внутри него воспалительные процессы и т.д.
Патология развивается постепенно, поскольку резкое повышение ВГД для нее не характерно. Основными признаками и жалобами при вторичной глаукоме можно назвать:
- давящие боли, локализующиеся в области глазницы;
- появляющаяся периодически затуманенность зрения;
- отек роговицы;
- замутнение хрусталика;
- изменение размеров поля зрения (сужение);
- снижение качества зрения;
- изменение формы хрусталика.
Глаукома – сложное и «хитрое» заболевание. Именно поэтому появление любой неприятной для глаз симптоматики – повод для скорейшего визита в кабинет специалиста.
Признаки глаукомы глаза
В переводе с древнегреческого «глаукома» дословно означает «светло-голубая опухоль». Ее первые описания были сделаны древним ученым Гиппократом, за 4 века до нашей эры. В современной медицине это слово объединяет целую группу недугов глаз, имеющих разные пусковые механизмы.
Общим первоначальным симптомом данных заболеваний является повышенное давление жидкости внутри глаз. Если игнорировать данный признак, то прогноз заболевания будет неблагоприятным. — Произойдут необратимая деструкция клеток сетчатки, атрофия второй пары черепных нервов (зрительного нерва), потеря зрения.
А сам глаз, по мере развития недуга, все больше будет напоминать «светло-голубую опухоль». Всемирная организация здравоохранения обнародовала данные, в соответствии с которыми именно глаукома является основным недугом, неизбежно приводящим к слепоте в случае отсутствия лечения.
5 миллионов из числа населения нашей планеты потеряли зрение вследствие именно этого заболевания.
Как предупредить неблагоприятный исход болезни? Поможет своевременное вмешательство врачей. План лечения заболевания зависит от диагностики. Чем раньше поставлен точный диагноз, тем больше шансов не лишиться зрения. Как распознать опасную болезнь? Поговорим о симптомах и признаках болезни в ранней стадии у взрослых.
Первые симптомы глаукомы глаза у взрослых
Почему у взрослых? Глазные заболевания этой группы чаще всего проявляются у пожилых людей. Реже — у зрелых. И совсем редко диагностируются врожденные формы недуга.
Подтверждающие сведения медицинской статистики приведены в таблице:
Возрастные группы | Шестидесятилетние люди и старше | Мужчины и женщины в возрасте от сорока до пятидесяти лет | Новорожденные младенцы |
Частота развития от общего количества людей, входящих в возрастную группу | 1,5-2% | 0,1% | 0,0001% |
Три первых признака при глаукоме следующие:
- повышение давления жидкости внутри глаза;
- сужение видимого пространства при неподвижном взгляде;
- аномальные изменения в структуре зрительного нерва.
К сожалению, эти первые признаки, за исключением сужения поля зрения, человек самостоятельно выявить не в силах. Так, он может не чувствовать повышенного давления жидкости в органах зрения. А именно это высокое давление запускает механизм, губительный для второй пары черепных нервов.
Вот почему врачи настоятельно рекомендуют людям старше сорока лет измерять внутриглазное давление не реже одного раза в год. С одной стороны, они входят в группу риска. С другой — коварный недуг может действовать незаметно.
Человек месяцами может страдать повышенным внутриглазным давлением, а узнать, что у него глаукома, уже на последней стадии.
Симптомы начальной стадии глаукомы
Но, все же, есть ряд признаков повышенного давления внутри глаза. По первым симптомам нельзя диагностировать болезнь. Они лишь сигнализируют о проблемах с внутриглазным давлением. Получив эти сигналы, человек должен немедленно отправиться к врачу-офтальмологу. Проведя осмотр и назначив дополнительные обследования, врач подтвердит или опровергнет ваши опасения.
Что же это за основные признаки повышенного внутриглазного давления? Их пять:
- появление чувства дискомфорта в области глаз;
- ложное ощущение увлажненности глаза;
- затуманивание глаза;
- нарушение механизма восприятия света в ночное время (снижение способности видеть предметы в темное время суток);
- появление «радужных кругов» перед глазами.
На повышение давления жидкости внутри глаз также могут указывать следующие признаки:
- ощущение тяжести;
- незначительная резь в глазах;
- чувство легкой боли вокруг глаза.
Признаки, которые могут сбить с толку
Кстати, радужные круги, являясь самым «внятным» из вышеперечисленных первых признаков, могут свидетельствовать не только о развивающейся болезни глаз, но и о других болезненных состояниях или недугах. К сожалению, часто не менее серьезных.
К числу таких заболеваний относятся:
- недуги, связанные с нарушением работы сосудистой системы внутри головного мозга;
- диабет (в этом случае появление «радужных кругов» перед глазами является временным);
- механические повреждения (травмы) глаза, лица, височной части головы.
То, что «радуга» перед глазами является «звоночком» болезни под названием «глаукома», можно понять так. Круги появляются не внезапно, а после того, как человек какое-то время посмотрит на светящуюся лампочку под торшером, огонь или другой, не слишком агрессивный источник света.
Если «радужные круги» — действительно симптомы «светло-голубой опухоли», то по ним можно определить остроту развития недуга. Бледные круги — симптомы болезни на ранних стадиях. Более яркие свидетельствуют о запущенности случая.
Если вы заметили, что с глазами что-то неладное, не спешите грешить на «глаукому». Внимательно отслеживайте — в паре с каким симптомом проявился тот, который вас напугал.
Например, проявление резкой головной боли вместе с вышеупомянутой «радугой» — обнадеживающий признак. Это явный спутник мигрени. Если «из двух зол выбирать меньшее», то мигрень как раз и окажется тем самым меньшим злом. Как только приступ мигрени пройдет, «радуга» исчезнет.
Круги вместе двоением могут быть симптомами очень опасного состояния. Но уже никак не связанного с глаукомой. Определения этих состояний находятся в области неврологии.
В более серьезных случаях могут свидетельствовать о галлюцинациях, проявляющихся на фоне принимаемых лекарств, алкоголя, наркотических веществ.
В указанном случае причину состояния больного поможет определить магнитно-резонансная томография.
Другие начальные признаки на ранних стадиях
Выделяют 5 стадий развития болезни «глаукома»:
- I – начальная;
- II – развитая;
- III – сильно развитая;
- IV – почти абсолютная;
- V – абсолютная.
Симптомы «светло-голубой опухоли» на ранних стадиях (начальной и развитой) зависят от ее форм и видов.
Заболевание бывает первичным и вторичным. Почему развивается первичная глаукома, до сих пор науке неизвестно. Что касается вторичной формы, то ученые выяснили, что она развивается в результате осложнения ряда внутриглазных заболеваний.
- Если говорить о первичной форме заболевания, то она бывает двух видов:
- Ощущения больного глаукомой на первой стадии разнятся в зависимости от того, простая она или застойная.
- Застойный вид глаукомы характеризуется:
- затуманиванием и болями в глазах;
- расширенными зрачками;
- состоянием, когда человек видит пресловутые «радужные круги» в виде ореола вокруг бытовых, даже слабых, источников света.
А вот простая глаукома на деле оказывается самой коварной. Два-три месяца заболевание протекает без внешних проявлений или специфических симптомов. Данный вид заболевания может быть выявлен только при обследовании врачом-офтальмологом.
При постановке диагноза простого вида недуга врач диагностирует уменьшение поля и снижение зрения только на более поздних стадиях. А вот первые симптомы глаукомы на ранней стадии даже врачу определить сложно. Для постановки диагноза он выявляет изменения так называемых тонких зрительных функций.
Так, обследование для выявления первых симптомов на ранних стадиях недуга «простая глаукома», как правило, включает в себя следующий комплекс диагностических мероприятий:
- компьютерное измерение поля зрения;
- исследование рефракции;
- УЗИ глазного яблока;
- изучение внутриглазного давления (ВГД);
- измерение параметров хрусталика (увеличение его толщины свидетельствует о повышенном ВГД);
- исследование путей оттока жидкостей из глаза.
На ранней стадии простой формы заболевание определяют только при помощи современного компьютеризированного оборудования. Важно своевременно обратиться к врачу.
Кто входит в группу риска, кому нужно чаще, чем другим проходить профильные обследования у офтальмолога на предмет выявления опаснейшего заболевания, исход которого, при несвоевременном лечении, — слепота?
К первым факторам риска относятся:
- Неблагоприятная наследственность. Люди, имеющие родственников с диагнозом «глаукома», страдают данным заболеванием глаз чаще сверстников в два-три раза.
- Близорукость. Больные с миопией средней (и выше) степени подвержены риску заболевания недугом «глаукома» в 3 раза больше, чем другие люди из числа их возрастной группы.
- Сопутствующие заболевания. Внутриглазное давление является первой причиной «светло-голубой опухоли». Повышению ВГД способствуют заболевания: артериальная гипертензия, атеросклероз конечностей, сахарный диабет.
- Зрелый и пожилой возраст. После сорока лет, в каждые последующие десять лет жизни риск услышать диагноз «глаукома» возрастает вдвое!
- Цвет кожи. Фактор расы повышает риск развития опасного заболевания органа зрения в пять раз! Причем в выигрыше оказываются белокожие люди. Пациентами же офтальмологов чаще становятся больные с темной кожей (коренные жители Африки).
Где поставить запятую в этом предложении, — перед или после слова «нельзя», зависит от степени развития болезни. На первой стадии помогает консервативное лечение.
В легких случаях лечение медикаментозно, на поздних стадиях — прибегают к лазерной корректировке. И как последний метод используют хирургическое вмешательство.
Первые и последующие лечебные мероприятия направлены на постепенное снижение внутриглазного давления — первой причины болезни. При лечении офтальмологи борются за сохранение уровня зрения, которое было у больного на момент диагностики. Уже утраченное в результате несвоевременного обращения к врачу зрение не возвращается.
Помните: тяжелую глазную болезнь легче предупредить, чем лечить в запущенной форме. Поэтому при первых тревожных симптомах немедленно обращайтесь к врачу-офтальмологу за профессиональной помощью! С сорока лет и старше приходите на профилактический осмотр ежегодно.
- Понравилась публикация?
- Поставь ей оценку — кликай на звезды!
Кто поможет распознать признаки глаукомы
Современная медицина достигла огромных успехов в лечении глаукомы. Однако все еще довольно часто возникновение этого заболевания, поражающего глаза пациентов, приводит к полной потере зрения. Согласно статистическим данным, слепота наступает примерно в 14% случаев.
Обычно, для устранения причин этого нарушения требуется операционное вмешательство, но его успех напрямую зависит от того, выявлены ли симптомы глаукомы на ранней стадии. Весьма проблематично будет достичь положительных результатов, если уже появились признаки поздней ее фазы.
В случае ранней диагностики заболевания можно провести ряд профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить повреждение глаза или полную потерю зрения.
Сложность состоит в том, что первичная глаукома не проявляется внешне, на протяжении многих недель ее признаки протекают скрытно, первые симптомы неочевидны.
Постановка диагноза
Как уже говорилось, первичная глаукома тяжело диагностируется на ранних стадиях своего развития. Иногда ее признаки и симптомы затруднительно установить не только для начинающих врачей, но и для достаточно опытных специалистов.
Более поздние стадии глаукомы характеризуют следующие симптомы:
- глаукомная экскавация;
- повышение внутриглазного давления;
- изменение поля зрения.
Однако, если заболевание только начинает прогрессировать в организме человека, оно не оказывает сколько-нибудь заметного влияния на глаза. Именно в этот период особенно важно выявить возникновение глаукомы, что позволяет назначить соответствующее лечение.
Признаки нарушения
На начальных стадиях нарушения пациенты обычно не чувствуют никаких патологий и не спешат с обращением в медицинское учреждение для диагностики и лечения.
Первичная глаукома вызывает следующие симптомы, которые и заставляют задуматься о возможной потере зрения:
- чувство тяжести в глазу;
- распирание глаза изнутри;
- черные точки перед глазами;
- появление усталости при чтении или просмотре телевизора;
- обильное слезотечение из глаза;
- затуманивание поля зрения;
- радужные разводы при взгляде на источник света.
Кроме того, развитие глаукомы может сопровождаться болью, которая проявляется в районе лба, бровей или висков. При этом сами глаза не подвержены каким-либо неприятным ощущениям.
Кстати, любого специалиста-офтальмолога должен насторожить факт, когда пациент обращается в медицинское учреждение с жалобами на пресбиопию, то есть старческое нарушение зрения, не достигнув среднего возраста, характерного для этой симптоматики.
При диагностике глаукомы следует выяснить, проявлялись ли ее симптомы у родителей или других близких родственников пациента. Кроме того, уточняется, болели ли они некоторыми сопутствующими заболеваниями, например:
- нарушения сердечно-сосудистой системы;
- эндокринологические проблемы;
- вегетативные дисфункции;
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- раннее наступление климактерического периода.
В некоторых случаях возможно возникновение глаукомы в результате черепно-мозговых травм или иных физиологических воздействий на организм.
Диагностика микросимптомов
Прежде всего, при диагностике заболевания необходимо исследовать глаза пациента. Офтальмолог осматривает состояние кровеносных капилляров на внешней оболочке глаза. В случае, если будет заметно некоторые их расширение, можно говорить о недостаточном снабжении внутренних зрительных систем внутриглазной жидкостью.
На ранней стадии глаукомы наблюдается несколько патологий, выявляемых врачом при осмотре глаза:
- «симптом кобры» — это коническое увеличение артерий на внешней оболочке глазного яблока;
- «симптом эмиссария» — увеличение количества пигментных пятен;
- «симптом подушечки» — некоторое поднятие внешней оболочки глаза в результате образования большого скопления пузырьков вокруг кровеносных сосудов.
Синдром западения диска
Наиболее типичным признаком, свидетельствующим о начале развития глаукомы у пациента, является синдром западения диска. Он характеризуется следующими признаками.
- Уменьшение объема и толщины кровеносных сосудов, находящихся на краю глазного диска.
- Выход кровеносных сосудов за пределы природной экскавации глазного нерва. В этом случае главные кровеносные сосуды глаза опоясывают по краю указанное образование и выходят к краю сетчатки глаза.
- Расширение естественной экскавации глаза. Этот признак может указывать на наличие заболевания в том случае, если размер этого образования отличается от такого же, но в другом глазном яблоке. Кроме того, экскавация может увеличиваться, если наблюдать ее достаточно длительный период.
Тонометрия
Этот метод довольно часто применяется при диагностике первичной глаукомы на ранней стадии, причем дает точные результаты.
Сам процесс производится при нахождении больного в лежачем положении на кушетке. В тонометре применяется грузик весом 10 грамм. Нормальное для здорового человека давление в полости глаза не должно быть выше 27 мм. рт. ст. Следует отметить, что в медицине допускается разница во внутреннем давлении правого и левого глаза, не превышающая 5 мм.рт.ст.
Для более полной клинической картины следует измерить суточное изменение этого показателя. Замеры проводят утром (в 6-8 часов) и вечером (в такое же время).
Если есть возможность, показатели следует снимать и в течение дня, что повысит точность диагностики. Эта процедура проводится в стационаре больницы либо на дневном диспансере.
Важно, чтобы утренние замеры проводились до того, как человек поднялся с постели.
Подобные манипуляции должны продолжаться на протяжении недели, в худшем случае — не менее 3-4 дней. После этого, используя полученные данные, находится среднее арифметическое утренних и вечерних температур, а также разница между ними.
Максимальное значение полученной величины должно составлять 5 мм. рт. ст. Если этот показатель превышен — это верный признак глаукомы на ранней стадии.
Тонография
Этот метод диагностики подразумевает под собой измерение количества внутриглазной жидкости вместе с контролем давления. То есть, при его проведении осуществляется измерение глазного давления по методике, описанной в предыдущем разделе. Однако, дополнительно устанавливается:
- коэффициент легкости оттока внутриглазной жидкости;
- минутный объем жидкости в яблоке.
Постановка диагноза
Наиболее точный диагноз может быть поставлен при сопоставлении результатов всех проведенных исследований. При этом, перечень признаков, свидетельствующих о глаукоме, выглядит следующим образом:
- давление внутри глазного яблока превышает 27 мм.рт.ст.;
- изменена окраска диска зрительного нерва;
- развивается физиологическая экскавация;
- существует асимметрия показаний двух глаз.
Заключение
- Несмотря на достижения современной медицины, еще встречается большое количество случаев, когда появление глаукомы у пациентов приводит к инвалидности и полной потере зрительных функций.
- Существующие методики позволяют противостоять этому, однако успех от медицинского вмешательства напрямую зависит от того, на какой стадии диагностировано это заболевание.
- Поэтому, как только вы заметили какие-либо отклонения либо нарушения, связанные со зрением, если у вас проявляются описаны выше признаки, не следует медлить с обращением к офтальмологу, так как это может спасти вам зрение.
Глаукома: симптомы и признаки, как проявляется у взрослых
Глаукома – это чрезвычайно серьезная болезнь глаз, которая возникает в связи с превышением нормы офтальмотонуса или внутриглазного давления (ВГД).
Ранняя стадия заболевания протекает, как правило, без явно выраженных симптомов, поэтому люди даже не подозревают о нем и не обращаются к врачу.
Постепенно ВГД становится причиной нарушения циркуляции внутриглазной жидкости, нервные волокна глаз начинают незаметно погибать, а зрение ухудшаться. В том случае, если болезнь перешла уже в серьезную форму, лечить глаукому становится весьма сложно.
Чтобы не допустить этого, следует регулярно проводить профилактику зрения, и как только обнаружены первые симптомы глаукомы, сразу же приступать к ее лечению, не давая возможности заболеванию прогрессировать.
Вовремя начатая терапия позволит сократить внутриглазное давление, максимально приблизить его к пределам нормы и свести к минимуму пагубное влияние на зрительный нерв и сетчатку.
Если оставить заболевание без внимания, глаукома в итоге может привести к слепоте.
Причины развития патологии
Одной из главных причин появления глаукомы является отсутствие способности глаза поддерживать нужный баланс между количеством водянистой и дренируемой влаги. Факторы такого нарушения заключаются в формах глаукомы.
Здоровый глаз предусматривает, что влага через специальный канал выходит из глазниц.
Однако, чаще всего вследствие присущих от рождения аномалий, возникает закупорка этого канала, что приводит к превышению накопления жидкости внутри глаза, а она, в свою очередь, становится основной причиной появления глаукомы. О методах профилактики глаукомы глаза читайте тут.
Причины увеличения внутриглазного давления:
- Превышение нормы образования внутриглазной жидкости.
- Нарушение дренажной системы глаза, которая дает сбой в процессе выведения жидкости из него.
Причины, которые приводят к закупорке выводного канала:
- приобретенная и врожденная миопия;
- возрастные изменения;
- наследственность;
- опухоль и сахарный диабет;
- травмы, воспалительные процессы;
- атеросклероз;
- алкоголь и курение;
- заболевания щитовидной железы;
- прием препаратов, расширяющих зрачки.
Виды глаукомы:
- Первичная. Чаще всего распространена среди людей зрелого возраста. Она появляется вследствие близорукости, нарушений нервной системы, кровяного давления, работы щитовидной железы. Кроме того, она может передаваться по наследству.
- Врожденная. Болезнь образуется еще на этапе формирования органов зрения эмбриона в результате сбоев, воспалительных процессов, опухоли или травм.
- Вторичная. Приобретается человеком в процессе жизни в результате механического воздействия на орган зрения, которое ведет к повышению ВГД и поражению зрительного нерва.
Разделение между первичной и вторичной глаукомой весьма условно, т.к. проявляются эти заболевания одинаково.
Факторы риска
- наличие вредных привычек может спровоцировать повышение ВГД, а оно, в свою очередь, стать причиной появления глаукомы;
- неправильный прием лекарственных препаратов;
- несоблюдение правильного питания;
- возрастные изменения;
- наследственность.
Симптомы
Глаукома в большинстче случаев протекает без ярко выраженных признаков и симптомов. Первые жалобы, с которым пациенты, как правило, обращаются к офтальмологу, являются уже тяжелыми проблемами со зрением.
Такие проявления заболевания, как потеря периферического зрения, несмотря на то, что она является одним из главных показателей глаукомы, часто остается без внимания.
Кроме того, к основным признакам заболевания относятся радужные круги, которые появляются, взглянув на свет, падение зрения в темноте и сумерках, головные боли, тошнота, рвота, острая боль в глазах, ухудшение общего состояния здоровья. Про симптомы миопии средней степени читайте здесь.
Иногда люди жалуются, что один глаз видит чуть хуже другого.
Основные характерные симптомы глаукомы:
- сокращение поля зрения, в результате чего образуется туннельное видение;
- рост внутриглазного давления;
- изменение зрительного нерва.
В офтальмологии выделяют открытоугольную и закрытоугольную формы глаукомы, каждая из которых имеет свой характерный набор симптомом.
Основными признаками открытоугольной глаукомы выступают напряженность, дискомфорт и сдавленность в глазах, легкие болевые ощущения и резь, покраснения и слезотечение.
Также следует бить тревогу и обращаться к врачу с появлением радужных ореолов в глазах при взгляде на источник света, а также при ухудшении зрения в темное время суток.
Однако, в целом, симптоматика открытой глаукомы достаточно скрытая, явные признаки появляются уже на завершающей стадии, когда с заболеванием весьма сложно справиться. Про миопию высокой степени расскажет эта статья.
Закрытоугольная глаукома характеризуется появлением приступов. Во время острого приступа может отмечаться превышение нормы ВГД, сильная головная боль и боль в газах. Также наблюдается появление тошноты и рвоты, общая слабость организма.
Очень часто первые признаки проявления закрытоугольной глаукомы люди принимают за мигрень, грипп, менингит или острое желудочное заболевание и даже не думают о том, что проблема появления таких симптомов кроется в серьезном заболевании глаз.
Стадии развития заболевания
В медицине в зависимости от характера и масштаба поражения зрительного нерва выделяют 4 стадии глаукомы:
I стадия (начальная) характеризуется незначительными изменениями поля зрения во всех меридианах шире 45 градусов. В целом, патологий практически нет, сигналами для того, чтобы обратиться к врачу могут стать такие признаки:
- Радужные круги. Отчетливо они будут наблюдаться у человека с ранней стадией глаукомы. Если он посмотрит на яркий источник света, вокруг него будет прослеживаться темное пространство, ограниченное многоцветным ореолом. Чаще радужный круг фиолетового оттенка наблюдается в непосредственной близости к источнику освещения, красный в самой крайней точке от него, а в промежутке можно рассмотреть весь спектр цветов радуги. По данным статистики с таким симптомом ранней стадии глаукомы за медицинской помощью обращаются 75% людей.
- Туман перед глазами. На начальной стадии развития глаукомы у человека может наблюдаться переменное затуманивание зрения, при котором все окружающие предметы кажутся ему окутанными туманом или дымкой, больной с трудом определяет их оттенки и границы. Такое состояние человека обусловлено ростом внутриглазного давления, которое провоцирует отекание роговицы глаза. Ощущение эффекта затуманенного зрения может сохраняться от нескольких минут до нескольких часов.
- Головные боли. Они характеризуются, как правило, спазматическим и пульсирующим характером. В том случае, если глаукома прогрессирует на двух глазах, то отличить головные боли от других болезней крайне сложно. Если же заболевание развивается на одном глазу, то боль возникает чаще всего в височной части, и диагностировать ее немного проще. В любом случае, закономерное появление этого симптома требует посещения врача-офтальмолога.
II стадия (развитая) отличается сужением поля зрения во всех меридианах, при этом хотя бы в одном из них находится в пределах 15 и 45 градусов. На данном этапе заболевания, проявления его клинических признаков легко диагностируются и выявляются с визитом к глазному врачу. Про миопию слабой степени у детей и взрослых узнайте по этой ссылке.
III стадия (далекозашедшая) характеризуется сужением поля зрения во всех меридианах, находясь хотя бы по одному в пределах от 15 градусов до 0. Такая степень заболевания достигается спустя несколько лет, пациент уже отчетливо отмечает ухудшение зрения и требует существенного лечения.
IV стадия (терминальная) определяется остаточным зрением, для которого свойственно только распознание теней или полная слепота. В редких случаях встречается сохранение зрения в височном секторе.
Методы диагностики
Продуктивность и результат лечения глаукомы, а также поддержание зрения в норме в значительной мере зависит от времени выявления заболевания. В диагностике этой болезни решающую роль играет установление уровня ВГД, изучение поля зрения, тщательное исследование глазного дна, а также проверка угла передней камеры глаза.
Методы, которые используются в целях диагностики глаукомы:
- Кампиметрия – изучение поля зрения человека на плоском экране, и периметрия – исследование зрительных функций на вогнутой сферической поверхности.
- Установление уровня ВГД. Наиболее показательными являются суточные изменения. Существенные колебания внутриглазного давления в течение суток являются явным показателем глаукомы.
- Проведение офтальмоскопии и биомикроскопии, которые позволяют изучить глазное дно и изменения в нем, если таковые имеются.
- Гониоскопия, электрофизиологические и ультразвуковые исследования.
Посредством гониоскопии можно изучить состояние передней камеры глаза.
В силу того, что с возрастом причины риска развития глаукомы существенно увеличиваются рекомендовано, начиная с 35-40 лет один раз в год проходить диагностику глаз на выявление признаков глаукомы, а с 55-60 и позже не меньше двух и более раз.
В случае обнаружение отклонений, необходимо немедленно пройти комплексное обследование глаз и приступить к их лечению.
Причины развития глаукомы у детей до настоящего времени окончательно не установлены. Выявить заболевание на ранней стадии крайне сложно. Большинство офтальмологов утверждают, что появление болезни обусловлено отягощенной наследственностью или воздействием каких-либо факторов в период беременности матери.
Главными методами диагностики глаукомы у детей являются: общий осмотр глаз и установление их анатомии, проверка функциональных возможностей органов зрения, исследование генетической предрасположенности и симптоматики, проверка уровня ВГД, изучение клеток зрительного нерва.
О признаках отслоения сетчатки глаза расскажет этот материал.
Видео
Больше деталей о причинах развития глаукомы смотрите на видео.
Заключение
- Следует понимать, что излечить глаукому до конца нельзя. Однако данную болезнь можно держать под контролем, и чем раньше вы это начнете делать, тем больше вероятность сохранить зрение. Выявление заболевания на начальной стадии до того, как в глазах произошли необратимые процессы позволяет проводить лечение, предотвращающее его прогрессированию.
- Лечить патологию можно разными способами, среди которых капли и медикаменты для глаз, проведение традиционной или лазерной операции, либо применение комбинированных методов. При отсутствии лечения глаукома будет развиваться и в итоге приведет к абсолютной слепоте.
- Не во всех случаях лечение или профилактика может привести к улучшению зрению или его стабилизации. Согласно данным статистики около 15% пациентов спустя 20 лет хотя бы одним глазом теряют зрение. Несмотря на это однозначно верный способ сохранить зрение при глаукоме заключается в ее оперативном выявлении, регулярном наблюдении у офтальмолога и правильном лечении.