Азарга — один из самых эффективных препаратов для лечения глаукомы. Но совершенно безопасным назвать его нельзя. У глазных капель широкий перечень противопоказаний. А применение без назначения офтальмолога может стать причиной развития местных и системных побочных реакций.
Состав и форма выпуска
Азарга глазные капли выпускаются отечественным производителем Алкон Фармацевтика. Это прозрачная бесцветная жидкость без запаха и посторонних включений. Раствор расфасован по 5 мл в пластиковые флаконы с встроенной капельницей для удобного дозирования. В компактную картонную коробку также вложена подробная инструкция по применению.
Активный состав препарата представлен двумя компонентами — бринзоламидом и тимололом. А для формирования основы глазных капель производитель воспользовался такими ингредиентами:
- маннитолом;
- натрия хлоридом;
- динатрия эдетатом;
- водой очищенной;
- натрия гидроокисью;
- бензалкония хлоридом;
- тилоксаполом.
Дополнительные компоненты выполняют функции стабилизаторов, консервантов, растворителей. Они обеспечивают быструю абсорбцию действующих веществ в глазные структуры. Благодаря им поддерживается оптимальный уровень кислотности, схожий с pH слезной жидкости.
Препарат устраняет неприятные ощущения, связанные с повышенным внутриглазным давлением
Фармакологические свойства
Все терапевтические эффекты капель Азарга базируются на фармакологической активности его ингредиентов. Они хорошо дополняют друг друга, взаимно усиливают лечебные действия. Каждый из них может снижать внутриглазное давление, но разными способами:
- бринзоламид ингибирует карбоангидразу II — фермент, отвечающий за образование анионов бикарбоната. Благодаря снижению их концентрации замедляется транспорт воды с растворенными в ней ионами натрия. Внутриглазная жидкость продуцируется в значительно меньшем объеме;
- тимолол — представитель клинико-фармакологической группы неселективных блокаторов бета-адренорецепторов. Он не проявляет мембраностабилизирующего эффекта. Падение внутриглазного давления происходит за счет снижения выработки слезной жидкости. Одновременно наблюдается и ускорение ее оттока.
Метаболизм всех компонентов капель Азарга происходит не в глазных структурах. Они проникают в системный кровоток, образуя комплексы с альбуминами. Выведение метаболитов и неизмененных ингредиентов из организма осуществляется преимущественно почками.
Показания к применению
Азарга глазные капли включаются в лечебные схемы после диагностирования открытоугольной глаукомы. Они помогают избавиться от симптомов, возникновение которых спровоцировано повышением внутриглазного давления.
Показаниями к их применению являются:
- болезненность;
- расширение зрачка;
- потускнение роговицы.
Азарга назначается пациентам при снижении остроты зрения, покраснении конъюнктивы из-за переполненных кровеносных сосудов. Терапия глазными каплями практикуется и при сужении зрительных полей, характерном для глаукомы.
Глаукома выражается в снижении остроты и угла зрения, а также в неприятных ощущениях в глазах
Одно из показаний к использованию комбинированного препарата — внутриглазная гипертензия. Но в этом случае Азарга применяется только при неэффективности однокомпонентных офтальмологических средств.
Противопоказания
При выявлении у больного индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного ингредиента Азарга не используется. Применение препарата запрещено и при наличии у пациента одной из следующих патологий:
- бронхиальной астмы;
- предрасположенности к бронхоспастическим реакциям;
- синусовой брадикардии;
- крайней степени левожелудочковой недостаточности;
- хронического обструктивного заболевания легких;
- предсердно-желудочковой блокады;
- сердечной недостаточности высокой степени тяжести;
- ринита с аллергической составляющей;
- почечной недостаточности.
Противопоказанием является закрытоугольная глаукома, при которой имеет место внутренний блок в дренажной системе глаза. Запрещено проводить лечение Азаргой в детском и подростковом возрасте. Нет данных об отсутствии у капель мутагенного и тератогенного эффекта. Поэтому в период беременности или грудного вскармливания их применять нельзя.
Офтальмологическое средство необходимо использовать с осторожностью при пониженном артериальном давлении. Это актуально и при стенокардии Принцметала, различных нарушениях кровообращения.
Капли имеют множество противопоказаний, поэтому их применение допускается только по назначению врача
Инструкция по применению
В инструкции по применению глазных капель Азарга рекомендуется использовать их только по назначению врача. Перед проведением лечебной процедуры флакон следует встряхнуть.
Использовать глазные капли нужно следующим образом:
- тщательно вымыть руки и лицо теплой водой с мылом, просушить хлопчатобумажным полотенцем;
- большим и указательным пальцем немного оттянуть нижнее веко и нанести на слизистую конъюнктивального мешка средство нажатием на пипетку;
- закрыть глаз и осторожно помассировать веки для равномерного распределения раствора;
- невпитавшееся средство осторожно удалить стерильной салфеткой.
Дозы рассчитывают врачом с учетом вида патологии, степени ее тяжести, выраженности симптоматики. Но более 2 капель в сутки использовать запрещено.
При этом они должны быть разделены на 2 инсталляции с перерывом 8-12 часов. Иногда больной забывает капать Азаргу вовремя. В этом случае нельзя при очередном использовании удваивать дозу.
Длительность лечения варьируется от 1-2 недель до нескольких месяцев.
Массирование век после инсталляции необходимо не только для ускорения абсорбции действующих веществ. Это позволяет минимизировать их проникновение в системный кровоток.
Азарга – сильнодействующий препарат, поэтому при его применении необходимо строго следовать рекомендациям врача
Для детей
Азарга глазные капли запрещено использовать в лечении офтальмологических заболеваний у детей до 18 лет. Терапия проводится препаратами с меньшим количеством потенциальных побочных эффектов.
Передозировка
Капли Азарга, применяемые в повышенных дозах, способны спровоцировать расстройство работы сердечно-сосудистой системы.
Проявляется патологическое состояние брадикардией, падением АД, сердечной недостаточностью и бронхоспазмами. При постоянной высокой концентрации бринзоламида в кровеносном русле нарушается водно-электролитный баланс.
Развивается ацидоз — «подкисление» крови, которое приводит к дыхательным нарушениям, угнетению сознания.
Любой признак передозировки требует вмешательства врача. Он назначит препараты для ускоренного выведения из организма составляющих комбинированного средства. Уровень электролитов, особенно калия, будет постоянно контролироваться по результатам лабораторных исследований.
Побочные эффекты
Ингредиенты капель Азарга не полностью абсорбируются в глазу. Они проникают в кровь в достаточно высокой концентрации, поэтому риск побочных проявлений существует. Наблюдается снижение остроты зрения, отечность век, болезненные ощущения. При развитии аллергии возникают зуд, гиперемия, жжение, повышается местная температура. Отмечается слезотечение и (или) светобоязнь.
Со стороны внутренних органов возможны такие побочные проявления:
- головокружение;
- головная боль;
- учащение сердцебиения;
- скачок артериального давления;
- расстройство зрения или слуха;
- приступ сухого кашля, першение в горле;
- одышка, нехватка воздуха при вдохе.
В медицинской литературе описаны случаи развития депрессии на фоне длительного лечения каплями Азарга. Независимо от выраженности побочного эффекта препарат следует отменить и обратиться к офтальмологу. Он проведет симптоматическое лечение, заменит Азаргу более безопасным средством.
При появлении аллергии или побочных эффектов из списка следует незамедлительно обратиться к врачу
Особые указания
Необходимо предупредить офтальмолога об использовании блокаторов кальциевых каналов, Гуанетидина, антиаритмических препаратов, бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов. В комбинации с Азаргой возможно падение АД, развитие выраженной брадикардии. Врач снизит дозы глазных капель или назначит другое средство.
Если после 3-5 дней терапии симптомы глаукомы не ослабевают, следует поставить об этом в известность врача. Он уточнит диагноз, повысит дозы или заменит Азаргу каплями с другим активным ингредиентом.
Условия и сроки хранения
Срок годности препарата Азарга — 24 месяца, после вскрытия флакона — 4-5 недель. Хранить его следует при комнатной температуре в защищенном от солнечных лучей месте. На порчу глазных капель указывают выпадение осадка и изменение цвета. К месту их хранения доступ маленьких детей должен быть ограничен.
Условия отпуска из аптек
Чтобы купить лекарственное средство, требуется предъявить сотруднику аптеки рецепт от офтальмолога.
Лекарственное взаимодействие
Интенсивность побочных проявлений повышается при комбинировании Азарги с пероральными ингибиторами карбоангидразы. Системные антимикотики (Кетоконазол, Итраконазол, Клотримазол) способны существенно замедлять метаболизм бринзоламида. Это происходит и при сочетании глазных капель с противовирусным средством Ритонавиром.
Цена
Цена глазных капель Азарга варьируется в аптеках от 870 до 1000 рублей.
Аналоги
Аналогами капель Азарга являются Азопт, Дорзопт и Дорзопт Плюс, Арутимол, Бринзопт, Дуопрост, Ганфор. Для снижения внутриглазного давления также применяются Окумед, Офтан Тимолол.
У препарата существует несколько аналогов
Мнение эксперта
Людмила Шевелева, фармацевтАзарга быстро улучшает самочувствие больного за счет снижения внутриглазного давления. Она относительно безопасна, а побочные реакции развиваются обычно при нарушении режима дозирования.
Избежать аллергических проявлений глазных капель позволит тщательное соблюдение рекомендаций офтальмолога.
Отзывы
Светлана, 34 года, г. Курск
Оставлю свой положительный отзыв о каплях Азарга. После 2 месяцев лечения симптомы глаукомы не появляются. Офтальмолог установил, что заболевание перестало прогрессировать. Теперь принимаю только витаминные комплексы для глаз.
Валентина, 52 года, г. Москва
Азаргу использую долго — около полугода. Более дешевые глазные капли не помогают или снимают болезненность ненадолго. После применения Азарги в течение 12 часов и более внутриглазное давление не поднимается.
Капли Азарга – чем можно заменить
Глазные капли Азарга – это офтальмологическое средство, которое применяют для лечения открытоугольной формы глаукомы и снижения высокого давления в глазах. Препарат имеет список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.
Состав и форма выпуска
Капли для глаз Азарга представляют собой суспензию однородной текстуры, которая имеет светло-желтый или оранжевый цвет. Препарат содержит два действующих вещества – тимолола малеат и бринзоламид. Вспомогательные компоненты:
- бензалкония хлорид;
- очищенная вода;
- динатрия эдетат;
- тилоксапол;
- натрия хлорид;
- маннитол;
- натрия гидроксид и/или хлористоводородную концентрированную кислоту;
- карбомер.
Фармакологическое действие
Азарга – это комбинированное противоглаукомное средство, которое включает в себя эффект двух компонентов. Их действие направлено на снижение внутриглазного давления, которое достигается путем снижения выработки жидкости внутри глаза, только разными способами. Бринзоламид и тимолол усиливают действие друг друга и в целом обеспечивают препарат выраженным противоглаукомным действием.
Бринзоламид – это ингибитор карбоангидразы 2. Из-за ее ингибирования снижается количество внутриглазной жидкости. Действие обусловлено снижением синтезирования ионов бикарбоната, перемещением ионов натрия и жидкости.
Тимолол – относится к неселективным блокаторам бета-адренорецепторов без проявления симпатомиметического действия. Вещество не имеет мембраностабилизирующего эффекта и прямого депрессивного действия на клетки миокарда.
Снижает количество жидкости в глазу и ускоряет ее отток.
Фармакодинамика
При закапывании в глаза оба действующих компонента проникают в общий ток крови. Около 60 % бринзоламида образуют комплексы с белками плазмы и скапливаются в эритроцитах, так как они избирательно связываются с карбоангидразой. Из-за того, что данное вещество и его метаболиты имеют сродство к эритроцитарным клеткам, то их уровень в плазме крови крайне мал.
Около 35 % бринзоламида выводится почками с мочой в виде метаболитов, примерно 30 % с калом. Тимолол и продукты его распада выводятся также почками с мочой. В неизмененной форме выделяется около 25 % , на остальную часть приходится метаболиты.
Показания и противопоказания
Офтальмологические капли назначают, чтобы снизить повышенное давление внутри глаза при внутриглазной гипертензии, открытоугольной глаукоме. Противопоказания:
- АV-блокада 2 – 3 степени;
- CCCУ (синдром слабости синусового узла);
- синусовая брадикардия;
- беременность;
- синоатриальная блокада;
- тяжелый аллергический ринит;
- бронхиальная астма;
- хронические обструктивные болезни легких;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- вскармливание грудью;
- кардиогенный шок;
- лица младше 18 лет;
- непереносимость компонентов средства, а также повышенная чувствительность к бета-адреноблокаторам, сульфаниламидам;
- гиперхлоремический ацидоз;
- тяжелая сердечная недостаточность.
Инструкция по применению
Перед каждым закапыванием флакон с суспензией необходимо встряхивать. Чтобы не загрязнить флакон и его содержимое не рекомендуется дотрагиваться до капельницы руками, а также прислонять его к ресницам, кожи.
Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок – под нижнее веко 2 раза в день. Если человек пропустил закапывание, то в следующий раз он вводит также 1 каплю, не добавляя пропущенную.
Превышать количество препарата запрещено.
Читать далее Инструкция к глазным каплям Хилабак
Так как средство проникает в системный кровоток. Чтобы уменьшить его уровень в плазме, сразу после инстилляции нужно слегка нажать на 1 – 2 минуты одним пальцем на область слезного мешка, который находится у внутреннего угла глаза. Данное действие снизит вероятность развития побочных эффектов.
Если человек, применял какое либо противоглаукомное средство, а потом были назначены капли Азарга, то применять их можно только через 24 часа после отмены другого медикамента. При ношении линз их нужно снимать до закапывания и снова одевать через 15 – 25 минут.
Побочные эффекты
В ходе исследований был выявлен ряд побочных эффектов. Наиболее частые:
- затуманивание зрения;
- раздражение слизистых глаза;
- сужение зрачка;
- покраснение конъюнктивы;
- ощущение инородного тела, зуд и боль в глазах.
В редких случаях возникает:
- эрозия роговицы;
- снижение образования слезной жидкости;
- аллергический конъюнктивит;
- отек глаз;
- пелена на роговице;
- слезотечение.
Другими побочными эффектами, которые не связаны с органами зрения, являются: бессонница или сонливость, снижение артериального давления, обострение хронических легочных заболеваний, апатия, нарушения работы центральной нервной системы, депрессия, снижение либидо. Данные побочные эффекты связаны с проникновением активных компонентов в общий ток крови.
Передозировка
При местном применении передозировка маловероятна, возможно, появление или усиление побочных эффектов. Если человек закапал большее количество капель, необходимо промыть глаза водой. При попадании препарата в желудочно-кишечный тракт, то есть при его выпивании, симптомы передозировки могут проявиться в виде:
- спазма бронхов;
- снижения артериального давления;
- брадикардии;
- сердечной недостаточности;
- нарушения баланса электролитов в крови;
- нарушений со стороны центральной нервной системы.
Лекарственное взаимодействие
Капли Азарга не рекомендуется применять со следующими препаратами:
- пероральные ингибиторы карбоангидразы;
- блокаторы кальциевых каналов;
- системные бета-адреноблокаторы;
- адреналин;
- сердечные гликозиды;
- парасимпатомиметики.
Читать далее Капли в нос Селанк: инструкция по применению и отзывы
Если сочетать с каплями указанные средства, то их терапевтическое действие может усилиться либо могут проявиться побочные эффекты, как со стороны капель Азарга, так и со стороны данных средств.
Особые указания
При лечении каплями, у пожилых людей может снизиться концентрация внимания, у людей среднего возраста – остроты зрения, что нужно учитывать при управлении транспортными средствами. Также после применения капель возможны побочные эффекты в виде затуманивания зрения, поэтому приступать к работе требующей четкого зрения необходимо не раньше чем через 30 минут.
До закапывания, линзы с глаз необходимо снимать и одевать через 15 – 20 минут. Если человек одновременно применяет 2 и более офтальмологических средств, то интервал между ними должен быть около 10 минут. Это необходимо для того, чтобы последующие капли не смыли предыдущие.
При закапывании нельзя трогать капельницу руками или докасаться ей до век, кожи. Капли нельзя использовать беременным и кормящим. При грудном вскармливании их можно применять, только если на период лечения ребенок будет переведен на искусственное вскармливание. Возобновить кормление можно будет только после отмены препарата.
Если у человека имеются сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, сниженное артериальное давление, то следует учитывать риск их осложнений при применении капель Азарга. Средство применяют с осторожностью при нарушении периферического кровообращения, снижении уровня сахара в крови.
При миастениях препарат может усугубить мышечную слабость. Азарга может замаскировать признаки гипертиреоза. Если у человека в прошлом отмечены тяжелые аллергические реакции, в том числе анафилактический шок, то на фоне лечения они могут сильнее реагировать на аллергены, которые в прошлом вызывали эти реакции.
Условия хранения, срок годности, продажа
Препарат должен находиться в защищенном от детей и прямых солнечных лучей месте, при температуре не выше 30° С. Срок годности – 2 года, с момента выпуска препарата, который указывают на упаковке. После вскрытия, каплями можно пользоваться не дольше четырех недель. По истечению данного срока, препарат необходимо утилизировать. Купить средство можно только по рецепту врача.
Средняя стоимость офтальмологических капель Азарга на территории России составляет 950 рублей, если их заказывать через интернет-аптеки цена будет меньше.
Аналоги
При необходимости препарат можно заменить на аналогичные по действию средства:
- Азопт.
- Ксалаком.
- Ганфорт.
- Дуопрост.
- Комбиган.
Читать далее Капли Беродуал – как применять детям и взрослым
Данные медикаменты имеют примерно такую же стоимость, как и Азарга. Более дешевыми аналогами являются: Бринзопт, Арутимол, Розаком, Фотил.
Отзывы
Моя тетя уже 3 года лечит глаукому. До капель Азарга ей назначали, какие то другие капли, но от них у нее появились побочные эффекты в виде сильной боли и зуда в глазу. После применения Азарга никаких неприятных реакций у нее не возникало. У тети было высокое внутриглазное давления, а после применения препарата оно пришло в норму, да и глаукома не прогрессирует.
Мне сделали уже 2 операции на глазу по поводу глаукомы. После каждой операции мне назначали противовоспалительные капли, чтобы не было воспалительных осложнений и боли. А после них капли Азарга. Высокое давление в глазу быстро падает, к тому прошла отечность после операции. Побочных эффектов я не заметила.
Из минусов только цена, в нашем городе препарат стоит больше 1000 рублей.Ничего хорошего об этих каплях я сказать не могу. Во-первых, они очень дорогие, ну лично для меня 960 рублей это дорого. Во-вторых, у меня после первого же закапывания появились побочные эффекты. Сначала глаза начали зудеть, потом покраснели и начали слегка болеть.
Такое ощущение было, как будто я в тумане. Больше, естественно я их не применяла, и врач мне прописал мне другие капли.
Согласно отзывам врачей и пациентов, капли Азарга быстро снижают внутриглазное давление при глаукоме.
Негативные отзывы чаще связаны с появлением побочных эффектов, но проявляются они, как правило, у людей с высокой чувствительностью к действующим веществам. Препарат имеет относительно высокую стоимость, поэтому с разрешения врача их можно заменить на более дешевые аналоги.
Азарга инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Теперь вы знаете, при каких отклонениях не рекомендуется использовать медикамент «Азарга»
Инструкция по применению этого средства содержится в себе информацию о том, в каких случаях его следует назначать с большой осторожностью. В такой список попадают пациенты со стенокардией Принцметала, гипертиреозом, нарушением центрального, периферического кровообращения и артериальной гипотензией
Также следует отметить, что для лечения больных с пигментной и псевдоэксфолиативной глаукомой прием медикамента ограничен. В таких случаях необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление.
С осторожностью препарат требуется назначать пациентам с анафилактическими реакциями. Данный факт связан с тем, что такие больные, получающие бета-адреноблокаторы, становятся резистентными к обычным дозировкам адреналина при терапии анафилактических реакций
Как говорилось выше, тимолол и бринзоламид способны подвергаться системной абсорбции. В этом случае первый компонент может вызвать побочные эффекты со стороны дыхательной системы, сердца и сосудов. В связи с этим рекомендуется контролировать состояние больного до начала и во время лечения.
Бета-адреноблокаторы с особой осторожностью прописывают пациентам с сахарным диабетом и склонностью к гипогликемии. Это связано с тем, что такие средства могут легко маскировать признаки острой гипогликемии
Перед хирургическим вмешательством бета-адреноблокаторы должны постепенно отменяться (за 2 дня). Ведь во время общей анестезии они способны уменьшать чувствительность миокарда к стимуляции (симпатической), которая крайне необходима для работы сердца.
Препарат «Азарга», отзывы о котором будут представлены далее, содержит в себе бринзоламид, который является сульфонамидом. Ввиду того, что при местном использовании происходит системное всасывание медикамента, у пациентов могут проявляться побочные реакции, которые характерны для этих веществ.
Описание
Препарат Азарга выпускают только в форме глазных капель. Лечебный механизм лекарства основан на активации оттока внутриглазной жидкости, что сразу же нормализует глазное давление. Поэтому капли применяют для лечения внутриглазной гипертензии и глаукомы.
Состав препарата:
- тимолол;
- бринзоламид;
- вспомогательные вещества.
Активными лечебными компонентами формулы препарата являются тимолол и бринзоламид. Вспомогательные вещества помогают раствору сохранять лекарственную активность на протяжении определенного времени.
Тимолол применяется в офтальмологии для коррекции внутриглазного давления. Вещество блокирует чувствительность рецепторов к адреналину, который провоцирует скачки давления. Бринзоламид блокирует активность карбоангидразы, отвечающей за выработку внутриглазной жидкости. В результате давление приходит в норму, и больной ощущает значительное облегчение.
Взаимодействие с другими препаратами
Запрещено сочетать лекарственные препараты с идентичным механизмом действия. Это может привести к самым нежелательным последствиям. Капли Азарга сокращают выработку внутриглазной жидкости, а совместное применение схожего по действию препарата приведет к недостатку внутриглазной жидкости и слишком низкому глазному давлению.
Список запретных медикаментов внушительный, подобрать правильное сочетание лекарственных средств сможет только офтальмолог.
Побочные явления
Глазные капли «Азарга», цена которых довольно высока, имеют обширный ряд побочных явлений. Опишем их более подробно.
- Местные реакции пациентов на препарат. В 10% случаев у больных отмечается гиперемия конъюнктивы, эрозия роговицы, синдром сухого глаза, затуманивание зрения, раздражение зрительных органов и чувство инородного тела. В 1% случаев у пациентов наблюдается точечный кератит, выделения из глаз, аллергический конъюнктивит, зуд в глазу, боль в глазу, выпот в переднюю камеру, блефарит, ощущение дискомфорта в глазах, образование корок на краях век, эритема век и астенопия.
- Системные побочные явления. В 10% случаев отмечается дисгевзия, а в 1% — снижение АД, бессонница, ринорея, обструктивные хронические заболевания легких, нарушение роста волос, боль в области ротоглотки, плоский лишай и кашель.
Также следует отметить, что такое активное вещество, как бринзоламид, может вызывать следующие отклонения: мидриаз, кератит, отек век, кератопатия, отек глаза, увеличение экскавации диска зрительного нерва, субконъюнктивальная киста, дефект эпителия роговицы, пигментация склеры, повышение внутриглазного давления, отложения на роговице, аллергические реакции глаза, образование дефектов роговицы, нарушение зрения, отек роговицы, конъюнктивит, повышенное слезоотделение, воспаление мейбомиевых желез, гипестезия глаза, диплопия, сухой кератоконъюнктивит, фотофобия, птеригиум, снижение остроты зрения и фотопсия. Среди системных побочных эффектов можно отметить апатию, депрессию, снижение либидо, ухудшение памяти, ночные кошмары, моторные дисфункции, сонливость, нервозность, амнезию и нарушения со стороны ЦНС.
Для лечения возникших побочных явлений используют поддерживающую и симптоматическую терапию. При этом следует сразу же промыть глаза прохладной водой.
Аналоги препарата Азарга
Пациенты оставляют положительные отзывы о комбинированном препарате. Однако важным недостатком лекарственного средства является высокая стоимость (цена варьирует от 860 до 1200 рублей за флакон) и гиперчувствительность к компонентам Азарги. В таких случаях требуется назначение препаратов-аналогов:
- Тимолол;
- Азопт;
- Ксалатан;
- Траватан;
- Пилокарпин;
- Бетоптик;
- Косопт;
- Трусопт;
- Окумед;
- Арутимол.
Осуществить замену препарата может только врач-офтальмолог.
Азарга – эффективное комбинированное средство, которое применяют для снижения внутриглазного давления. Лекарство обычно хорошо переносится, однако в некоторых случаях отмечается развитие местного и системного побочного действия.
Глазные капли Азарга: описание, состав, показания, инструкция по применению, аналоги и отзывы
Офтальмологические заболевания – это болезни, которые требуют незамедлительного лечения вследствие того, что они могут привести к потере остроты зрения. В процессе терапии таких недугов наиболее популярным и эффективным типом препаратов являются капли.
Очень важно правильным образом подобрать их, чтобы они оказывали благоприятное действие, но при этом не вызывали каких-либо осложнений и последствий. Прежде всего это касается процесса регуляции внутриглазного давления.
Глазные капли Азарга представляют собой однородную суспензию, имеющую желтовато-светлый или же оранжевый оттенок. Форма выпуска медикамента – флаконы, объемом 5 миллилитров.
Состав
Препарат представляет собой прозрачную почти бесцветную жидкость, без специфического запаха. Азарга используется в офтальмологии как противоглаукомное средство.
ГЛАУКОМА — Как Улучшить Зрение прибором «Очки Сидоренко»
Вводится непосредственно в глазную полость.
В 1 мл раствора содержится:
- основных компонентов – 10 мг бринзоламида; 5 мг тимолола;
- дополнительных веществ, обеспечивающих лёгкое усвоение лекарства – 0,1 мг динатрия эдетата; 0,25 мг тилоксапола; 1 мг очищенной воды; 4 мг карбомера; 0,1 мг бензалкония хлорида; 33 мг маннитола; 1 мг натрия хлорида; определённое количество хлористоводородной кислоты/натрия гидроксида (до нормативного уровня рН).
Механизм действия двухкомпонентного состава заключается в подавлении процесса выделения жидкости, образуемой внутри глаза, и небольшой стимуляции её оттока, что позволяет снизить ВГД.
Взаимодействие с другими препаратами
Информация про взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
- Системные побочные эффекты усиливаются, если одновременно применяется Азарга и пероральные препараты-ингибиторы карбоангидразы. Именно поэтому не рекомендован прием: Нефрамида;
- Фонурита;
- Сульфадиурина;
- Диламокса;
- Глаупакса;
- Диакарба;
- Глаукомида и т.д.
Клинический эффект
На протяжении месяца научные работники, принимавшие участие в разработке препарата, проводили исследования на предмет изучения клинических эффектов у пациентов с диагнозами: остроугольная глаукома, глазная гипертензия.
Результаты лечения каплями Азарга превосходили показатели комбинированной терапии (дорзоламид + тимолол).
Среднее значение ВТО на начальном этапе лечения 25-27 мм рт. ст. удалось снизить до уровня 8-9 мм рт. ст.
Всего провелось три исследования и результаты всех однозначно свидетельствует о преимуществах применения глазных капель Азарга. Помимо клинического эффекта отмечается минимальное ощущение дискомфорта после введения раствора, проявления побочных действий.
Вывод
Капли Азарга считаются комбинированным антиглаукольным препаратом, так как они замедляют процесс развития данной патологии или же вовсе предотвращают его. Это обусловлено воздействием на уровень внутриглазного давления.
Капли можно использовать, как в виде самостоятельного препарата для лечения офтальмологических проблем, так и в качестве одного из компонентов терапии заболеваний. Это напрямую обусловлено индивидуальными особенностями организма пациента, а также сложностью развития у него проблем с глазами.
Цена
Купить в Москве дёшево глазные капли можно, оформив заявку в интернет-магазине. Стоимость флакона – 855-927 рублей.
Разница с аптечной ценой обусловлена отсутствием надбавки за аренду помещения или склада, где хранится товар. За флакон в сети аптек придётся выложить 1054-1147 рублей.
Отпускается лекарство при наличии рецепта, заверенного подписью и печатью лечащего врача.
Ограничения к применению
Перед использованием глазных капель нужно ознакомиться с противопоказаниями, указанными производителем в инструкции.
Приём офтальмологического средства Азарга невозможен при наличии следующих проблем со здоровьем:
- аллергии на действующие и вспомогательные вещества лекарства;
- гиперчувствительности к β-блокаторам;
- негативная реакция организма на сульфаниламиды;
- бронхиальной астме, тяжёлых заболеваний лёгких, протекающих в хронической форме;
- дестабилизации сердечного ритма;
- сердечной недостаточности;
- ринита аллергического типа;
- дисфункция почек;
- гиперхлоремического ацидоза.
Противопоказания
Существует ряд противопоказаний для капель Азарга:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, других сульфаниламидных препаратов (например, антибиотика бисептола или мочегонного диакарба) или β-адреноблокаторов (конкор, беталок-зок, эгилок);
- Заболевания дыхательных путей, связанные с реактивным спазмом дыхательных путей в стадии обострения и при тяжелом течении (бронхиальная астма, обструктивная болезнь легких и т.п). Очень редко бета-блокаторы, попадая в кровь, вызывают сокращение гладкомышечных клеток бронхов, затрудняя проведение воздушного потока;
- Замедление проведения импульса в сердце (синдром слабости синусового узла, различные блокады, выраженное урежение частоты сердечных сокращений), тяжелая сердечная недостаточность. Эффект от системного действия бета-блокатора может еще больше замедлить ритм;
- Аллергический ринит тяжелого течения;
- Тяжелое нарушение функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин);
- Снижение уровня кислотности крови (ацидоз) с избытком хлоридов (у пациентов в тяжелом состоянии);
- Беременность (однако в некоторых случаях при преобладании потенциальной пользы для матери и низком риске для малыша использование допустимо);
- Период кормления грудью;
- Детский возраст до 18 лет (исследования по влиянию на детский организм не проводились).
Побочные проявления
В процессе тестирования лекарства были выявлены случаи проявления побочных действий.
Самыми распространёнными (до 10%) считаются:
- болевые ощущения в глазу (слабо выраженного характера);
- затуманивание;
- чувство присутствия постороннего предмета в глазу;
- раздражение;
- сужение зрачка;
- искажение передачи рецепторами вкусов.
Довольно редко (до 1%) проявляются следующие реакции организма на лекарство:
- снижение способности воспроизводить слезу;
- пелена на роговице;
- отёчность соединительной оболочки глаза, покраснение;
- эрозия роговицы;
- аллергический конъюнктивит;
- образование корочки по краям века;
- усиленная слезоточивость;
- зудящие ощущения.
- Физическое состояние здоровья может слегка нарушится в результате бессонницы, снижения артериального давления.
- Активные компоненты глазных капель могут спровоцировать обострение хронических заболеваний лёгких, что выражается в приступах кашля, болях в горле.
- Крайне редко лечение с применением Азарга становится причиной нарушения роста волос, появления плоского лишая.
- Среди других возможных негативных реакций организма на препарат:
- депрессия;
- сонливость/бессонница, ночные кошмары;
- снижение либидо;
- апатия;
- нарушение функционирования ЦНС.
Довольно внушительный перечень побочных проявлений объясняется системной абсорбцией активных компонентов лекарства.
При резком ухудшении самочувствия после закапывания стоит промыть слизистую глаз чистой водой, проконсультироваться с лечащим врачом на предмет дальнейшего применения средства.
Инструкция по применению
Способ применения – местный (введение в полость глаза).
Классическая схема предусматривает закапывание по одной капле в каждый глаз дважды в день. Перед процедурой флакон рекомендуется стряхнуть для перемешивания компонентов состава.
Чтобы предотвратить побочные проявления через пару минут после введения раствора нужно слегка нажать пальцем на область внутренних уголков глаза. Это обеспечивает уменьшение системной абсорбции лекарства.
- Дозировка не должна превышать одной капли.
- Если процедура была непреднамеренно пропущена, то увеличивать количество раствора при последующем закапывании не стоит, это может спровоцировать негативную реакцию организма на активные вещества средства.
- При назначении Азарга после другого офтальмологического препарата подобного действия первая процедура проводится на следующий день после использования отменённого лекарства.
Назначение данного средства
Офтальмологическая терапия нормализирует давление и способствует лечению открытоугольной глаукомы. Азарга применяют после однокомпонентного лекарства, при отсутствии положительной динамики. При врожденной глаукоме капли прописывают в дополнение к основным назначениям для эффективного лечения.
Лекарственное средство понижает уровень ВГД, задерживает скопление жидкости и предотвращает ухудшение зрения. Азагру назначают в послеоперационный период, для восстановления и поддержания глаза.
В зависимости от состояния врач назначает капли в комплексе с медикаментозной терапией. При открытоугольной форме глаукомы дренажный доступ к каналам в глазу открыт, что способствует беспрепятственному проникновению и всасыванию лекарства.
Самостоятельное лечение не даст положительной динамики. Глаукома — это невозвратимый процесс. Установление диагноза и назначение лечения остановят течение болезни и падение зрения.
Используют препарат после установления диагноза и назначения врача. Повышенное давление способствует гибели волокон, из которого состоит зрительный нерв.
Этот процесс приводит к потере зрения. Действующие вещества ухаживают за глазами, устраняют покраснение и сухость.
Меры предосторожности
Применение Азарга требует соблюдения некоторых правил, которые предупреждают проявление побочных действий и других осложнений:
- У пожилых пациентов после проведения терапевтической процедуры отмечается снижение концентрации внимания, у всех остальных – остроты зрения. До полного восстановления не рекомендуется управлять автотранспортом и сложным оборудованием.
- В период вынашивания ребёнка или кормления малыша грудью женщинам глазные капли не назначают.
- До начала процедуры закапывания глаз следует снимать линзы. Надевать из обратно можно спустя 20-25 минут. Ещё лучше на время лечения отказаться от их ношения.
- При введении лекарственного раствора не стоит касаться кончиком пипетки флакона слизистой глаз. Также важно исключить контакт пипетки с другими предметами, чтобы не спровоцировать инфицирование органов зрения. Перед процедурой важно помнить о гигиене: лицо и руки нужно вымыть, используя антибактериальное или туалетное мыло.
- Приобретая лекарство, следует проверять срок его годности. Вскрытый флакон хранится не дольше 4-х недель, после чего раствор теряет лечебные свойства.
Отзывы
Владимир, 37 лет:
Глазные капли Азарга назначил лечащий врач. Уже второй год лечу глаукому. Ранее использовал капли, которые вызывали сильное жжение после введения в полость глаза. Да и эффекта такого не давали, как Азарга. При двухразовом применении флакона хватает примерно на месяц. Никаких дискомфортных ощущений раствор при закапывании не вызывает. Из побочных проявлений наблюдался периодический зуд.
Внутриглазное давление с успехом удалось не только снизить, но и нормализовать. Прошла размытость зрения, которая мешала полноценно выполнять работу. Качеством и действием капель остался доволен.
Татьяна, 29 лет:
В препарате Азарга понравилось то, что он разработан на основе двух действующих веществ, что не только даёт терапевтический эффект, но исключает использование дополнительных глазных капель, как требовалось ранее при лечении другими средствами.
Это удобно и по расходам на медикаменты, и по времени, требуемому для закапывания глаз. Другие положительные моменты, связанные с применением капель: отсутствие жжения или другого дискомфорта после введения раствора, быстрый эффект (внутриглазное давление снижается спустя 15-20 минут).
На протяжении длительного лечения побочные действия лекарства не проявлялись.
Капли для глаз Эмоксипин: инструкция по применению
Жанна, 40 лет:
Врачи диагностировали у меня открытую глаукому. За последнее время было проведено три операции, вначале меняли хрусталик, затем дважды вводили лекарство из-за развивающейся отёчности.
После хирургического вмешательства приписали капли Азарга. Лекарство хорошо снимает внутриглазное давление, прояснился взгляд, будто сошла пелена. После закапывания неприятных ощущений не наблюдается.
Со своей задачей препарат полностью справляется.
Описание
Препарат Азарга выпускают только в форме глазных капель. Лечебный механизм лекарства основан на активации оттока внутриглазной жидкости, что сразу же нормализует глазное давление. Поэтому капли применяют для лечения внутриглазной гипертензии и глаукомы.
Состав препарата:
- тимолол;
- бринзоламид;
- вспомогательные вещества.
Активными лечебными компонентами формулы препарата являются тимолол и бринзоламид. Вспомогательные вещества помогают раствору сохранять лекарственную активность на протяжении определенного времени.
Тимолол применяется в офтальмологии для коррекции внутриглазного давления. Вещество блокирует чувствительность рецепторов к адреналину, который провоцирует скачки давления. Бринзоламид блокирует активность карбоангидразы, отвечающей за выработку внутриглазной жидкости. В результате давление приходит в норму, и больной ощущает значительное облегчение.
Взаимодействие с другими препаратами
Запрещено сочетать лекарственные препараты с идентичным механизмом действия. Это может привести к самым нежелательным последствиям. Капли Азарга сокращают выработку внутриглазной жидкости, а совместное применение схожего по действию препарата приведет к недостатку внутриглазной жидкости и слишком низкому глазному давлению.
Список запретных медикаментов внушительный, подобрать правильное сочетание лекарственных средств сможет только офтальмолог.
Аналоги
- При разработке схемы лечения офтальмолог подбирает наиболее подходящие препараты.
- При необходимости вместо капель Азарга могут назначаться не менее эффективные заменители.
- Среди популярных:
- Азопт – 894 руб.;
- Ганфорт – 815 руб.;
- Ксалаком – 630 руб.;
- Дуопрост – 594 руб.;
- Комбиган – 759 руб.
Также в сети аптек есть возможность выбрать дешёвые аналоги:
- Арутимол – 51 руб.;
- Бринзопт – 249 руб.;
- Фотил – 220 руб.;
- Розаком – 179 руб.
Привилегия корректировать схему лечения и подбирать заменители остаётся исключительно за лечащим врачом. Самостоятельное применение препарата может снизить терапевтический эффект или причинить здоровью глаз непоправимый ущерб.
Глазные капли азарга, чем их можно заменить?
Есть достаточно много заменителей этого препарата. Но вот ответить на вопрос, какой из них лучше довольно сложно. Так как все препараты хороши по-своему.
Они могут иметь совершенно другие побочные противопоказания. Если вы собираетесь принимать аналоги этого лекарства, то обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Аналог всегда можно найти в аптеке.
Для этого вам нужно запомнить его наименование.
Азарга глазные капли аналоги:
- «Дуопрост».
- «Ганфорт».
- «ДуоТрав».
- «Тимадрен».
- «Офтан Тимолол».
- «Беталмик ЕС».
- «Глаутам».
- «Анаприлин».
- «Тимолол буфус».
- «Тимолол-ДИА».
Это основной перечень аналогов, которые имеют похожий состав. Если вы не нашли капель Азарга, тогда не расстраивайтесь, а выберите что-то из списка.