Лазерная коррекция зрения: как проходит операция, видео, осложнения

В наше время миллионы людей недовольны несовершенством своего зрения, у одних близорукость, у других дальнозоркость, а иногда ещё и астигматизм. Чтобы исправить все эти несовершенства просто носить очки или линзы не достаточно, поэтому многие обращаются за помощью к лазерной коррекции, часто не задумываясь о последствиях.

Обратите внимание! ’Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…

Когда нужна лазерная коррекция

Для начала давайте остановимся более подробно на тех частых глазных заболеваниях, из-за которых может потребоваться лазерная коррекция зрения.

Близорукость

Данная патология (по-научному миопия) возникает при деформации глазного яблока – его вытягивании. При этом фокус смещается с сетчатки глаза в сторону хрусталика, и человек видит предметы размытыми.

Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды… Разница в расположении фокуса и строении глаза при нормальном зрении, близорукости и дальнозоркости

Дальнозоркость

Дальнозоркость или гиперметропия появляется вследствие уменьшения глазного яблока, при этом фокус ближних к человеку предметов формируется за сетчаткой, в результате чего эти предметы человек видит нечётко.

Астигматизм

Данное заболевание является более сложным, чем миопия или гиперметропия, и может наблюдаться и в первом и во втором случае. Оно возникает при неправильной форме роговицы глаза, иногда хрусталика.

У нормальных людей роговица и хрусталик правильной сферической формы, а при астигматизме их форма нарушена.

При этом, когда человек смотрит на предметы, фокус находится то за сетчаткой, то перед ней, в результате чего одни линии он видит чётко, а другие нет, а изображение получается размытым.

глаз при нормальном зрении и при астигматизме

Что представляет собой лазерная коррекция зрения

Чаще всего врачи советуют корректировать данные патологии при помощи очков и линз, но существуют и альтернативные способы борьбы с ними, среди которых не последнее место занимает лазерная коррекция. В данный момент это самый эффективный и востребованный способ лечения данных недугов.

В 1949 году колумбийский врач Хосе Барракуер нашел способ коррекции зрения при помощи лазера. А в 1985 году уже была проведена первая операция эксимерным лазером. Простыми словами лазерная коррекция — это опреативное вмешательство, цель которого — изменить роговицу глаза.

Сегодня есть две основные методики лазерной коррекции — ФРК и Ласик, и несколько усовершенствованных методик на основе системы Ласик. А теперь подробно рассмотрим каждую из этих методик.

Рекомендуем посмотреть короткое видео, чтобы узнать в чем отличие операций ФРК и Ласик.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

ФРК — это самая первая операция с применением лазера. При этом методе происходит непосредственное воздействие на верхний слой роговицы.

С помощью лазера специалист удаляет поверхностный слой роговицы, затем холодным ультрафиолетовым лучом он корректирует ее до нужных размеров, вычисленных при помощи компьютера, чтобы фокус изображения оказался на сетчатке.

Так при близорукости роговицу делают более пологой, при дальнозоркости более выпуклой, при астигматизме роговицу корректируют до формы правильной сферы. Восстановление верхнего эпителиального слоя после операции происходит за три-четыре дня, это происходит с небольшим дискомфортом для глаза.

Через три-четыре недели зрение восстанавливается.Преимущества методики:

бесконтактное воздействие;
безболезненность;
непродолжительность операции;
стабильность в прогнозе результатов;
достигается высокое качество зрения;
малая вероятность осложнений;
возможность проведения при тонкой роговице.

Недостатки методики:

длительность восстановления;
дискомфорт в глазу во время восстановления;
временное ухудшение прозрачности поверхности роговицы (хейз);
невозможность одновременного проведения коррекции на обоих глазах.

Ласик

Операция по технологии Ласик происходит следующим образом: поверхностный слой роговицы (роговичный лоскут) отделяется инструментом или специальным раствором, а после коррекции ставится обратно на мето. Уже через пару часов после операции эпителиальный слой полностью восстанавливается. А зрение возвращается через семь, а иногда уже через четыре дня.

Методика Ласик подразделяется ещё на несколько методик: сама методика Ласик, супер Ласик, фемто Ласик и фемто супер Ласик.

Эти методики отличаются друг от друга тем, с помощью чего происходит отделение эпителия роговицы на первом этапе операции, а также применением более совершенного компьютеризированного оборудования, что позволяет сократить до минимума осложнения после операции.

Классический Ласик

При данной операции используется «холодный» ультрафиолетовый луч эксимерлазера, с помощью которого изменяется оптическая сила роговицы.

Благодаря данному изменению удается достичь полностью сфокусировать лучи света на сетчатке, что и нужно для возвращения острог зрения.

Так, пациентам с близорукостью методика Ласик позволяет исправить крутую форму роговицы, сделав ее достаточно плоской. А пациентам с дальнозоркостью, наоборот, исправляет форму роговицы на более крутую.

Преимущества методики:

быстрое восстановление;
сохранение эпителиального слоя роговицы;
безболезненность;
отсутствие осложнений в восстановительный период;
возможность оперирования обоих глаз одновременно.

Недостатки методики:

большой риск интраоперационных осложнений (кровотечение);
неприятные ощущения в глазу после операции (быстро проходят);
невозможность применения при тонкой роговице;
при отсутствии прочного соединения роговичного слоя с роговицей возможно возникновение оптических искажений;
риск возникновения синдрома сухого глаза (восстанавливается через год);
необходимость закапывать в глаза лекарство в течении 10-14 дней.

Супер Ласик

Методика Супер Ласик позволяет более индивидуально подойти к каждому случаю при помощи высокотехнологичного диагностического оборудования — системы волнового анализатора Wave Scan. С помощью этого оборудования специалист может узнать размеры всех составляющих зрительного аппарата и точно зафиксировать все отклонения зрительной системы оперируемого человека.

Преимущества методики:

индивидуальность подхода для каждого конкретного пациента;
достижение высоких результатов вплоть до 100%;
быстрая реабилитация;
возможность исправления недостатков, полученных при проведении более ранних операций.

Недостатки методики:

осложнения из-за механического воздействия на роговицу;
возможность появления синдрома сухого глаза;
иногда глубина воздействия на роговицу больше, чем при обычном Ласике.

Советуем посмотреть видео про операцию Супер Ласик:

Фемто Ласик

Методика Фемто Ласик исключает применение механических инструментов для получения роговичного лоскута, как при методике Ласик. Специалист задаёт нужные параметры, а компьютерная система, включающая в себя высокоточный фемтосекундный лазер, отделяет роговидный лоскут заданной толщины. Далее происходит всё также, как при операции Ласик.

Преимущества методики:

отсутствие механического воздействия;
возможность операции при тонкой роговице;
высокая стабильность результатов;
быстрая реабилитация.

Недостатки методики:

больше времени для работы с лоскутом роговицы и как следствие удлинение всего процесса;
необходимость строгой фиксации глаза, что может повлиять на глазное яблоко;
стоимость в два раза выше, чем обычной операции Ласик.

Советуем посмотреть видео про операцию лазерной коррекции зрения Фемто Ласик:

Фемто Супер Ласик

Методика Фемто Супер Ласик включает в себя использование анализатора Wave Scan и фемтосекундного лазера. Это позволяет бесконтактным образом получить роговичный лоскут и учесть все индивидуальные особенности глаза конкретного оперируемого в данный момент человека.

Преимущества методики:

быстрое проведение операции;
индивидуальность подхода для каждого конкретного пациента;
достижение высоких результатов;
быстрая реабилитация;
отсутствие механического воздействия;
возможность операции при тонкой роговице.

Недостатки методики:

Осложнения после лазерной коррекции зрения

Хотя лазерная коррекция — полностью безболезненная и амбулаторная операция и риск возможных неблагоприятных последствий сведён к минимуму, это все еще операция и пациенту, который хочет воспользоваться ей для коррекции зрения, надо знать возможные осложнения. Вот некоторые последствия лазерной коррекции зрения:

осложнения из-за некачественного оборудования или неквалифицированного специалиста;
нарушения, которые могут появиться в послеоперационный период;
воспаление после операции;
отеки, покраснение, дискомфорт в глазу;
неудовлетворительный результат операции (заболевание глаза была излечено не полностью и т. п.);
отдалённые последствия (возможность возвращения болезни через несколько лет после операции);
возможность ухудшения зрения;
вероятность помутнения роговицы.

Советуем посмотреть видео про возможные осложнения после операции (пролистайте видео до 1 минуты 30 секунд):
Рассмотрим некоторые последствия осложнений более подробно.

Осложнения из-за некачественного оборудования или неквалифицированного специалиста

Иногда, в связи с какими-либо техническими причинами или из-за недостаточного уровня квалификации врача, возможны некоторые осложнения в ходе самой операции.

Например, могут быть неправильно подобраны показатели к операции, может произойти потеря вакуума, может быть неправильно срезан роговичный лоскут.

Все эти причины могут привести к помутнению роговицы глаза, появлению неправильного астигматизма, двоению в глазах. Такие осложнения составляют примерно 27% от всех операций.

Нарушения, появляющиеся в послеоперационный период

К осложнениям в этот период относятся воспаление и отёк глаза, отторжение сетчатки, кровоизлияния, дискомфорт в глазах.

Причиной таких осложнений является индивидуальность каждого организма, его возможность быстро восстанавливаться после операции. Такие осложнения составляют примерно 2 %.

Чтобы избавиться от них придётся долго лечиться или делать повторную операцию, а иногда и это не помогает полностью восстановиться.

Неудовлетворительный результат операции

Иногда операция полностью себя не оправдывает и мы не получаем желаемый результат. Например, после лазерной коррекции может возникнуть остаточная близорукость. В таком случае нужна повторная операция через один – два месяца. Если получился из минуса плюс, или наоборот, тоже нужна повторная операция, но уже через два – три месяца.

Отдалённые последствия

Иногда возникает так называемые отдалённые последствия, которые возникают по прошествии трех или более лет после операции, К сожалению, в большом количестве случае коррекция не позволяет полностью избавиться от болезни, и в будущем она может возвратиться. Специалисты не определили из-за чего происходят эти осложнения, из-за самой операции или из-за особенностей организма человека, или возможно из-за его образа жизни. Но даже после повторной операции удача не гарантирована.

Противопоказания к проведению лазерной коррекции

Лазерную коррекцию зрения нельзя проводить:

беременным женщинам;
в период кормления грудью;
пациентам не достигшим 18 лет;
людям больным сахарным диабетом (и в целом с заболеваниями, из-за которых может плохо идти заживление);
при нарушениях иммунитета;
при глазных заболеваниях, таких как: истончение роговицы (заболевание кератоконус), отслоение сетчатки, катаракта, глаукома.

Ограничения и необходимые действия пациента после лазерной коррекции

Чтобы избежать осложнений после операции необходимо строго следовать советам врача:

в период реабилитации стараться спать на спине;
не применять косметические средства на лице, особенно для глаз;
ограничить умывание лица и головы в течении 3-4 дней после операции;
меньше проводить время за телевизором, компьютером, чтением;
не посещать общественные водоёмы;
носить тёмные очки при ярком солнце;
не пить спиртных напитков в течении одной недели после операции;
не водить транспорт в тёмное время;
не тереть глаза;
постараться исключить физические нагрузки;
строго по времени и необходимое число раз применять глазные капли, выписанные специалистом;
в назначенное время проходить осмотры у врача.

Как делается лазерная коррекция зрения видео

Чтобы избавиться от страхов и предубеждений, важно понять, как происходит лазерная коррекция зрения, в чем ее суть. Ясность и четкость зрительной картинки обеспечивается фокусом глаза.

Если фокусировка по каким-либо причинам нарушается, зрение тоже ухудшается.

При помощи лазера врачи могут откорректировать дефекты глазных структур таким образом, чтобы способность фокусироваться восстановилась и зрительная картинка стала снова четкой и яркой.

Для проведения операции используется специальная установка. Тонкий лазерный луч направленно воздействует на роговицу, тончайший слой клеток испаряется и роговица приобретает правильную форму. Операция является высокотехнологичной и требует большой точности и внимательности от врача.

Лазерная коррекция подойдет тем, кто по каким-либо причинам не может или не хочет использовать контактные линзы и очки

Один из первых вопросов пациентов на предварительной консультации – при каком минусе производится процедура. Делают лазерную коррекцию зрения в таких случаях:

близорукость до -12 диоптрий;
дальнозоркость до 6 диоптрий;
при смешанном астигматизме от -4 до 4.

Корректирующую операцию предлагают тем, кто страдает непереносимостью контактных линз. Иногда бывает так, что зрение нарушено только на одном глазу. В этом случае тоже лучше провести операцию по исправлению дефекта лазером, чем носить очки, ведь в этом случае неизбежно начнут ухудшаться зрительные функции и на втором глазу.

Изменение цвета глаз лазером

глаукома;
катаракта;
сахарная болезнь;
стремительно ухудшающееся зрение;
наличие кардиостимулятора;
кератоконус, истончение и другие патологии роговицы;
инфекционные заболевания органов зрения.

Считается, что нельзя делать операцию беременным. Но это противопоказание условное, обусловленное тем, что после лазерной коррекции противопоказаны сильные физические нагрузки.

А роды – это экстремальное напряжение для каждой женщины. Потому непосредственно перед родами процедуру не выполняют.

Но в первых двух триместрах и после родов проводить ее можно без опасений, лазер воздействует направленно на проблемную зону глаз и ничем не может навредить ребенку.

Беременность на любых сроках, за исключением предродового периода, не является противопоказанием к проведению операции, вопреки существующим предрассудкам

Еще один частый вопрос пациентов – с какого возраста можно делать корректировку лазером, ведь сейчас от близорукости и других нарушений зрения страдают даже дети. Возраст до 21 года является противопоказанием, но тоже условным, исключения возможны. Врач определяет индивидуально в каждом случае, со скольки лет и когда можно проводить процедуру.

Какие могут быть осложнения

На сегодняшний день лазерная коррекция дефектов зрения действительно считается наименее травматичной операцией.

Но все же это тоже воздействие на глаза, потому некоторый риск развития осложнений существует, составляет он, согласно статистике, примерно 2%.

Возникают осложнения крайне редко, как правило, в том случае, если пациент умолчал о наличии противопоказаний (или сам не знал о них) или же операция выполнялась некорректно, с нарушением технологии.

Что может произойти в ходе и после процедуры:

кровоизлияния;
отечность слизистой и век;
воспаление глаз;
повреждение роговицы;
смещение лоскута роговицы (если пациент нарушает послеоперационный рекомендованный режим и часто касается прооперированного глаза пальцами);
ухудшение так называемого сумеречного зрения (проходит самостоятельно спустя какое-то время после операции).

Вот почему, если решено корректировать зрение именно таким способом, следует тщательно подойти к выбору клиники, предварительно узнать, где можно пройти процедуру лазерной корректировки, какие методы и аппаратура используются. Стоимость операции при этом не должна быть решающим фактором.

Как проходит процедура поэтапно

Для проведения операции госпитализация и специальная подготовка не требуются, она проводится амбулаторно и длится недолго. Перед операцией пациенту нужно еще раз проконсультироваться с офтальмологом, подтвердить поставленный диагноз, возможно, пройти дополнительные обследования. Затем остается только прийти в клинику в назначенный день и час и провести процедуру.

Непосредственно воздействие лазером во время процедуры длится не более 40-50 минут, пациент при этом испытывает ощущения, схожие с ощущениями стоматологического лечения под анестезией

Проходит она следующим образом:

Пациент ложится на кушетку.
Врач делает местную анестезию посредством специальных глазных капель.
Глаз фиксируется в открытом положении.
Далее врач с помощью специальных инструментов отводит в сторону тончайший слой роговицы.
После этого на открытой роговице выполняется непосредственно коррекция с использованием направленного лазерного луча. Часть клеток испаряется, и роговица приобретает заранее просчитанную форму.
По окончании процедуры лоскут роговицы возвращается на место и разглаживается.
Для профилактики воспалений врач закапывает антибактериальный препарат, фиксатор снимается, и пациент может встать.

Продолжительность процедуры не более четверти часа, при этом непосредственно воздействие лазером длится не более одной минуты. Сразу же, как только операция прошла, пациент может возвращаться домой.

Метод лазерной корректировки зрения предпочитают многие известные люди шоу-бизнеса, политики, не отказываются от него летчики, моряки и военные

Для информации: многие интересуются, а что будет, если во время операции не получится смотреть в одну точку и взгляд сместится. Никакого риска травматизации нет.

Современные лазерные аппараты автоматически подстраиваются под движения глазного яблока, луч попадает именно в те точки, которые были рассчитаны компьютером.

Если они будут слишком резкими и интенсивными, работа аппарата также в автоматическом режиме приостановится.

Постоперационный период

Реабилитационный период после лазерной коррекции зрения проходит быстро и безболезненно, как и сама операция. Тем не менее, чтобы избежать осложнений, рекомендуется придерживаться следующих правил:

На протяжении четырех недель не тереть глаз (или глаза), а лучше вообще не прикасаться к нему.
При выходе из дома даже в пасмурную погоду следует защищать глаза темными очками.
Избегать перегрева, то есть, не посещать баню, сауну, солярий, не загорать на солнце, не принимать горячие ванну или душ.
Не допускать физических перегрузок: противопоказаны силовые упражнения, посещение тренажерного зала, активные спортивные игры, тяжелая физическая работа, поднимание и перенос тяжелых грузов.
Не употреблять алкогольные напитки.

Женщинам на этот период рекомендуется отказаться от декоративной косметики, по крайней мере, на глаза.

Какие методики и технологии используются

Лазерная корректировка может проводиться по нескольким методикам, главное их различие – в типе используемого лазерного луча, а также в способе воздействия на роговицу. На сегодняшний день предлагаются такие методы:

ФРК – фоторефракционная кератэктомия. Это самый первый метод, который впервые был использован в 80-х годах прошлого века. На то время этот метод был передовым, сегодня он считается устаревшим и применяется крайне редко. ФРК достаточно травматична, часто вызывает такое осложнение, как помутнение роговицы. Но поскольку стоит такая процедура дешевле других видов, не требует использования высокотехнологичной аппаратуры и высокой квалификации врача, ее все еще проводят в некоторых клиниках.
ЛАСИК – более современная и менее травматичная методика, так как помимо эксимерного лазера используется также аппарат микрокератома, позволяющий аккуратно снять верхний слой роговицы. Эта технология позволяет проводить корректировку сразу на двух глазах, устранять близорукость до -12 диоптрий, восстановление после операции длится не более одного дня.
Фемто ЛАСИК – та же методика, что и предыдущая, но для формирования лоскута роговицы применяется фемтолазер.
Супер ЛАСИК – сегодня этот метод наиболее популярен, преимущество в том, что при проведении коррекции учитываются анатомические особенности глаза и особенности абберации каждого пациента. По отзывам пациентов, делавших коррекцию именно по этому методу, уже через час после процедуры зрительная картинка становится четкой, яркой и ясной, а риск осложнений сводится к минимальному.
Эпи ЛАСИК – редкая методика, используемая только в исключительных случаях, если у пациента тонкая роговица и другие виды лазерной коррекции ему не подходят.
ЛАСЕК – относительно новая методика, разработанная в 1999 году итальянскими офтальмологами, также применяется для пациентов с тонкой роговицей. Но по травматичности и болезненности этот вид превосходит предыдущий.
SMILE – операция проводится с применением фемтосекундного лазера, особенность в особом способе формирования лоскута роговицы. Применяется в том случае, если требуется лишь незначительная коррекция.

Метод выбирается в зависимости от поставленной задачи и финансовых возможностей пациента

Что еще важно знать

Стоимость процедуры играет важную роль для пациентов. В Москве цена варьируется от 25 тысяч до 40 тысяч на один глаз. Такой разбег обусловлен следующими факторами:

сложность проблемы, которую требуется устранить;
тип операции;
используемое оборудование;
уровень клиники;
квалификация врача.

В стоимость не включается обследование перед операцией и постоперационный контроль.

Больничный лист при проведении такой операции не требуется. Но если работа связана с компьютером, в первую неделю лучше воздержаться от больших нагрузок на глаза. Это не означает, что нельзя совершенно читать, писать, работать с ПК, просто не стоит перенапрягаться.

Существует миф, что после 40 лет лазерную коррекцию проводить опасно. На самом деле это совсем не так. Лазерную коррекцию выполняют даже пенсионерам, все зависит от общего состояния пациента, наличия противопоказаний, серьезности проблемы.

Также пациентов часто интересует, можно ли проводить процедуру повторно. Поскольку первая операция была проведена почти сорок лет назад и с того момента до настоящего времени их выполнялось миллионы, врачи могут с уверенностью сказать – необходимости в повторной коррекции не возникает.

Резюме: Лазерная коррекция зрения на сегодняшний день является самой безопасной и эффективной методикой устранения близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Существует множество мифов и предубеждений относительно этой процедуры по причине нехватки информации. Операция совершенно безболезненна, она проводится под местной капельной анестезией и не занимает больше 15 минут.

Пациент при этом ощущает только прикосновение к глазу, возможен незначительный дискомфорт после операции. При использовании передовых методов зрение становится четким и ясным уже спустя час после коррекции.

Придерживаться постоперационного (не строгого) режима следует 3-4 недели. Процент осложнений составляет не более 2%, случаев слепоты после корректировки зрения лазером до настоящего момента зафиксировано не было.

Видео лазерной коррекции зрения

Лазерное лечение зрения всё ещё остаётся достаточно непонятной процедурой для множества россиян, и лучше всего ознакомиться с ней поможет посвящённое лазерной коррекции видео.

Кроме того, лазерному лечению глаз, как самому популярному и эффективному способу борьбы с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом, посвящено огромное количество статей, исследований и обсуждений на форумах и в блогах. В этой массе источников то и дело проскакивают всякие домыслы и суждения, способные испугать неискушённого читателя. Поэтому лучший способ получения достоверной информации об особенностях лазерной коррекции – видео от профессиональных авторов, а также консультации офтальмологов в клиниках лазерной коррекции зрения.

Посвящённое лазерной коррекции видео можно найти и на нашем сайте. А сейчас расскажем немного об истории появления лазерных операций на глаза. Итак, коррекция зрения лазером зародилась ещё в 30-х годах XX века. Первый подобный метод коррекции глаз назывался радиальной кератотомией и заключался в нанесении на роговицу глаза насечек – от зрачка к периферии. Таким образом изменялась форма роговицы, что вело к улучшению зрения. Правда, первые операции довольно часто отмечались неприятными осложнениями, например, помутнением роговицы, что даже могло привести к потере зрения. Оставляли желать лучшего точность и стабильность результата коррекции зрения, ведь быстрота заживления зависела от индивидуальной скорости восстановления клеток организма каждого человека.Современные методики лазерного лечения шагнули далеко вперёд, и их точность и высокая эффективность позволяют пациентам ничего не бояться и быть уверенными в успехе мероприятия. Так что не слушайте досужих домыслов, а обратитесь к официальным источникам, посоветуйтесь с врачом, посмотрите посвящённые лазерной коррекции видео ролики и сделайте правильный выбор.

Видео про лазерную коррекцию в телепередачах

Как улучшить зрение. В гостях у передачи «Жить здорово» профессор, доктор медицинских наук Михаил Егорович Коновалов обсудит вопросы восстановления зрения. Мы узнаем как проходит операция, посмотрим видео лазерной коррекции зрения и получим ответы на самые волнующие вопросы.

Лечение близорукости за 30 секунд.

Близорукость у детей (смотрите с 02.30 минуты видео).

Подробное видео про лазерную коррекцию

Коррекция зрения методом Ласик (LASIK) выполняется с помощью автоматически управляемого микрокератома (специальный инструмент) — у роговицы формируется тонкая пластинка, которая откидывается, как обложка книги или крышечка.

Затем лазером производится моделирование роговицы согласно заданным параметрам. После этого «крышечку» закрывают. После этой операции зрение восстанавливается уже через 2-3 часа.

В этом видео можно полностью посмотреть ход операции по лазерной коррекции.

Схема проведения операции по лазерной коррекции зрения.

Код: А16.26.046.002

Профессор Коновалов М.Е.40 000 руб.Хирург-офтальмолог27 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.047

Профессор Коновалов М.Е.40 000 руб.Хирург-офтальмолог27 000 руб.