Конъюнктивитом называется группа воспалительных заболеваний конъюнктивы – тонкой прозрачной слизистой оболочки, которая выстилает веки изнутри и склеру (поверхность глаза). Конъюнктивит вызывается различными причинами, от этого зависит, каким будет лечение. Из статьи вы узнаете, что представляет собой эта болезнь, как она протекает у взрослых и как от нее избавиться.
Что такое конъюнктивит
Само по себе слово «конъюнктивит» обозначает, скорее, не заболевание, а состояние: воспаление конъюнктивы глаза. Диагноз же включает в себе еще одно слово: вирусный, аллергический и т. д. Все эти болезни поражают конъюнктиву.
Когда человек сталкивается с патологией впервые, он зачастую не знает, что это такое и какой врач лечит конъюнктивит. Самый очевидный ответ будет правильным: этими состояниями занимается офтальмолог. При невозможности попасть к профильному специалисту взрослым можно обратиться к терапевту, а малышам – к педиатру.
Болезнь имеет много видов, отличающихся по своему течению. Некоторые быстротечны, а иногда болезнь долго не проходит. Существует и хроническая форма заболевания.
Сколько дней длится болезнь, зависит от множества факторов: вида, причины, степени ослабленности организма.
Часто врачи дают больничный при конъюнктивите не только детям, но и взрослым, поскольку симптомы заболевания ограничивают трудоспособность, к тому же во многих формах конъюнктивит заразен для окружающих.
Вызванный бактериями и вирусами, конъюнктивит передается от человека к человеку. В случае вирусного или бактериального варианта инкубационный период у взрослых длится от нескольких часов до 12 дней.
Об особенностях воспаления конъюнктивы во время беременности читайте на нашем сайте.
Что можно и что нельзя при заболевании
У тех взрослых, кто впервые столкнулся с болезнью, возникает множество вопросов об ограничениях во время воспаления конъюнктивы. Ответим на самые распространенные из них.
- Можно ли гулять при конъюнктивите? Можно ли выходить на улицу – зависит от формы заболевания. Если зрение не нарушено, а форма болезни не заразна – гулять даже полезно и детям, и взрослым.
- Можно ли ходить в школу и детский садик ребенку? Как правило, детям дают больничный лист до исчезновения симптомов.
- Можно ли купаться? Купаться в открытых водоемах врачи не разрешают, чтобы не допускать попадания потенциально грязной воды на воспаленную слизистую оболочку. А если речь идет о море, то соленая вода усилит раздражение, боль.
- Можно ли взрослым работать за компьютером? Нет, при конъюнктивите ограничивают зрительную нагрузку, чтобы не усиливать раздражение.
Дополнительно рекомендуем прочитать статью о детском конъюнктивите и о том, как лечить в домашних условиях.
Виды конъюнктивита
Данная группа заболеваний классифицируется по нескольким признакам.
По этиологии (происхождению) выделяют следующие разновидности:
- Бактериальный.Его провоцируют бактерии, чаще всего кокки.
- Хламидийный. Относительно частый вариант бактериальной формы, вызывается бактериями хламидиями.
- Вирусный.Болезнь вызывает несколько видов вирусов, например аденовирус.
- Аллергический.Причиной появления воспаления конъюнктивы становится воздействие какого-либо аллергена.
- Грибковый.В этом случае воспалительный процесс вызван грибками.
- Дистрофический (реактивный).Возникает под воздействием негативных факторов среды, например вредного производства.
- Эпидемический.Выделяется как отдельная форма в силу своей специфики, вызывается палочкой Коха-Уикса.
- Смешанный. В этом случае соединяются две или более причин воспаления.
- Травматический. Возникает в результате травмирующего воздействия.
- Посттравматический конъюнктивит развивается, например, после ожога.
По течению выделяют следующие формы заболевания:
- острый: протекает бурно, но обычно недолго;
- хронический: может длиться годами;
- рецидивирующий, когда болезнь повторяется после излечения.
По особенностям воспаления конъюнктивит бывает:
- Гнойный: в глазу появляется гнойное отделяемое.
- Геморрагический: возникает конъюнктивальное кровоизлияние, обычно множественное, или даже кровотечение.
- Катаральный: протекает без гноя, но с большим количеством слизистого отделяемого.
- Папиллярный: на слизистой появляются папулы – уплотнения небольшого размера.
- Пленчатый: преимущественно детская форма, на глазу образуется пленка.
- Фолликулярный: в глазу образуются фолликулы.
При любой форме важно быстро обратиться к врачу, пока длится начальная стадия, поскольку запущенный конъюнктивит лечить сложнее. Особенно это касается взрослых, которые не очень внимательны к здоровью и часто надеются, что недуг может пройти сам.
Причины заболевания
Глазной конъюнктивит у взрослых имеет различные причины, основные из которых были перечислены в предыдущем разделе. Основные факторы, спровоцировавшие развитие болезни – это бактерии и вирусы либо воздействие внешней среды.
Соответственно, инфекционным конъюнктивитом и дети, и взрослые просто заражаются друг от друга, как любым вирусом или бактерией. Чтобы понять, как передается конъюнктивит, нужно знать, где находится возбудитель (например, вирус герпеса).
В случае бактериального и вирусного видов он может находиться не только в глазах, но и в носоглотке, а значит, будет передаваться обычным воздушно-капельным путем. Также инфекцию легко занести в глаза, прикасаясь к ним грязными руками.
От чего еще бывает конъюнктивит? Причины появления аллергического конъюнктивита – это аллергены в воздухе: пыль, шерсть, пыльца трав и деревьев. Причины возникновения травматического конъюнктивита – инородное тело в глазу, термические или химические ожоги.
Симптомы конъюнктивита
Чтобы распознать конъюнктивит, нужно знать, как он выглядит. Когда он начинается, первые признаки у взрослых такие:
- болит глаз;
- ощущение инородного тела;
- опухло верхнее веко;
- красные глаза;
- болезненная реакция на свет.
Далее недуг проявляется следующими симптомами:
- отек конъюнктивы, окружающих мягких тканей глаза;
- жжение, резь в глазах;
- слезотечение, зуд;
- выделение слизи, гноя, появление пленок на глазу.
По данным признакам определяют, что началась именно эта болезнь. Температура при конъюнктивите поднимается редко, чаще это случается тогда, когда он часть другого заболевания, например ОРВИ.
Постановка диагноза
Диагностика конъюнктивита не представляет большой сложности. Однако для назначения адекватного лечения важна дифференциальная диагностика, поскольку от вида недуга напрямую зависит выбор схемы лечения.
Врач обращает внимание на специфические признаки: наличие или отсутствие гноя, слизи, кровоизлияний. Иногда назначают посев с целью определить возбудителя.
Чем и как лечить конъюнктивит
Что делать, чтобы вылечить недуг, решает врач. Первая помощь при остром состоянии – это симптоматические лекарства, снимающие острый дискомфорт: обезболивающие, увлажняющие.
Глаза необходимо промыть (используется раствор антисептиков), чтобы удалить гной и слизь. Даже если симптомы есть только на одном глазу, лечить нужно сразу оба.
Далее придерживайтесь схемы лечения, назначенной врачом в соответствии с типом патологии, и продолжайте выполнение рекомендаций до исчезновения всех признаков болезни.
Понять, что конъюнктивит прошел, несложно: симптомы исчезают, больного ничего не беспокоит, глаза выглядят чистыми и ясными.
Медикаментозное лечение
Лечение медикаментами у взрослых очень распространено. Существует множество препаратов, позволяющих быстро избавиться от неприятных симптомов.
Препараты от коньюктивита, применяющиеся у взрослых:
- капли для глаз,
- глазные мази,
- инъекции,
- таблетки.
Конкретное лекарство зависит от типа недуга. При аллергическом типе показаны противоаллергические препараты, а также используются глазные капли.
При бактериальном варианте также применяются антибиотики в форме капель (например, капли «Ломефлоксацин»), глазных мазей (тетрациклиновая и др.), иногда могут назначаться антибиотики для приема внутрь.
При вирусных формах используется раствор «Интерферона» и другие противовирусные средства. Иногда при сильном воспалении назначают нестероидные противовоспалительные препараты – например, «Дексаметазон».
Народные методы
Народная медицина – это то, что тоже помогает бороться с конъюнктивитом у взрослых. Самое эффективное средство – это лекарственные растения в форме отваров, а также некоторые другие средства.
- Чай. Глаза рекомендуется промывать крепким черным или зеленым чаем – это хорошее средство для очищения.
- Отвар шиповника: 2 чайных ложки на 200 мл крутого кипятка, настаивать не менее получаса, затем процедить. В настое смочить ватные диски и положить на глаза на 15-20 минут.
- Сок укропа: измельчить зелень укропа в кашицу любым удобным способом, отжать через стерильную марлю, использовать как примочки на ватных дисках.
- Медовая вода: закапывать в глаза раствор меда в воде в пропорции 1 часть меда на 2 части кипяченой воды.
Также несколько эффективных средств описывается в данном видео:
Эти домашние рецепты целебных промываний и капель для глаз помогут остановить воспаление. Но прежде чем приступить к лечению народными средствами, посоветуйтесь с офтальмологом.
Чем опасен конъюнктивит
Если не лечить болезнь должным образом, она имеет серьезные последствия. Среди осложнений у взрослых:
- переход в хроническую форму;
- блефарит – воспаление тканей век;
- рубцевание роговицы глаза;
- кератит – воспаление роговицы;
- синдром сухого глаза – нарушение продукции слезной жидкости.
Поэтому при появлении первых же симптомов нужно обратиться к офтальмологу и начать лечение.
Как не заразиться конъюнктивитом
Профилактика заболевания и его рецидивов достаточно проста:
- Соблюдать гигиену: не прикасаться к глазам грязными руками, использовать только свои предметы личной гигиены.
- Избегать близких контактов с инфекционными больными.
- При контакте с агрессивной средой (строительство, загазованное или пыльное помещение и т. п.) использовать защитные очки.
Конъюнктивиты – группа неприятных глазных заболеваний, большинство из которых хорошо поддаются лечению у взрослых, если оно адекватно и начато вовремя.
Расскажите в х к статье о своем опыте борьбы с конъюнктивитом. Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Здоровья вам и вашим глазам.
Осторожно, конъюнктивит: что это такое, лечение, причины, симптомы у взрослых Ссылка на основную публикацию
Конъюнктивит: причины, возможные последствия
Глаза – это один из наиболее уязвимых органов человеческого тела. Речь идет не только об их чувствительности к прикосновению, но в основном, об отсутствии способности предотвратить доступ инфекции. В отношении конъюнктивы ситуация обстоит еще хуже, наиболее частым заболеванием является конъюнктивит причины, которого представлены, преимущественно, бактериями и вирусами.
Передача вируса, который несет ответственность за наиболее распространенную форму заболевания, значительно облегчается, и его распространению, либо через непосредственный контакт с уже инфицированным человеком, либо с его личными вещами, почти ничто не препятствует. Похожая обстановка обстоит с бактериями, ответственными за «весенние» и «зимние» инфекции, хламидиями и аллергенами.
Причины и механизмы
Диагностика, определяющая основные механизмы развития и причины конъюнктивита, не является долгим путем. Фактические причины можно разделить на инфекционные, неинфекционные, аллергические или связанные с какой-либо другой болезнью.
Более внимательно сфокусировавшись на конъюнктивите вследствие контакта с инфекцией, можно увидеть, что существует значимое доминирование воспаления, вызванного вирусами. Оно составляет до 95% зарегистрированных случаев.
Конъюнктивит, причины которого заключаются в воздействии вируса, как правило, развивается вследствие контакта с каким-либо предметом личной гигиены, имеющим на себе глазные выделения или слюну инфицированного человека.
У молодых людей с вирусными формами воспаления, конъюнктивит глаз часто также появляется, как «побочная реакция» на возможное воспаление верхних дыхательных путей.
Конъюнктивит у взрослых, вызванный бактериями, характерен повышенным риском передачи инфекции, часто связанным с возбудителем гонореи или менингита. Кроме того, виновниками могут быть стафилококки или стрептококки; типичным для этой формы заболевания бывает, на первый взгляд, кровавая конъюнктива.
Важно! Некоторые формы хронического бактериального конъюнктивита могут вызывать определенные кишечные бактерии.
Факторы риска
К упомянутым выше неинфекционным формам конъюнктивита относятся сухие воспаления. В этом случае, основная проблема заключается в отсутствии слезной продукции или их неестественном составе. Фундаментальным последствием такого состояния возникает увлажнение глаз путем, который является оптимальным для их функционирования.
Группой наибольшей опасности в отношении этой формы воспаления являются, в особенности, женщин во время менопаузы. Ситуацию усложняет тот факт, что вспышка заболевания в большинстве случаев не имеет никакой видимой предшествующей причины.
Второй рисковый фактор – это присутствие синдрома Шегрена, отличительной чертой которого является, в частности, недостаточное производство слез и слюны.
Конъюнктивит, однако, также может возникнуть у людей, страдающих хроническим воспалением века. Указанные проблемы не приводят непосредственно к отсутствию слез, они оказывают отрицательное влияние на их состав – особенно, с точки зрения содержания жира.
Для конъюнктивита аллергического происхождения причинная цепь относительно проста: восприимчивый человек подвергается воздействию некоторых веществ, вызывающие у него аллергическую реакцию, в результате чего развивается воспаление конъюнктивы.
Важно! Пусковым механизмом аллергического конъюнктивита необязательно является пыльца, хотя именно она несет ответственность за существенное увеличения заболеваемости этим типом воспаления в весенние месяцы; причиной может быть также грибок, активный, в частности, осенью, шерсть домашних животных и некоторые косметические средства.
Распределение причин конъюнктивита
Классификация причин конъюнктивита основывается на конкретном возбудителе заболевания.
Виды возможных последствий конъюнктивита
Инфекционный конъюнктивит:
- бактерии;
- вирусы;
- хламидия;
- грибок;
- паразиты.
Аллергический конъюнктивит:
- пыльца;
- весенний кератоконъюнктивит;
- атопический (аллергический кератоконъюнктивит);
- гигантокапиллярный кератоконъюнктивит;
- лекарственная аллергия;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Воспаление из-за механических, физических и химических причин.
Другие воспаления при общих заболеваниях, аутоиммунных расстройствах:
- глазной рубцовый пемфигоид;
- пузырчатка обыкновенная;
- герпетиформный дерматит;
- синдром ослабленного века;
- кератоконъюнктивит розацеа.
Аллергия или раздражение
Необходимым условием для успешного лечения конъюнктивита является точное знание его причины.
Раздражение, конъюнктивит часто вызывается внешними химическим или физическими стимулами. Причиной могут быть, в частности, инородные тела, пыль, хлорированная вода в бассейне, недостаток сна или УФ-излучение.
Очень часто человек, страдающий воспалением конъюнктивы, имеет также синдром сухого глаза; это означает, что образование и состав слезной пленки нарушены, ввиду чего конъюнктива в большей степени подвержена воздействию внешних стимулов. Количество случаев синдрома сухого глаза сегодня значительно увеличилось.
Причины нарушения производства слезной пленки различны: непереносимость контактных линз, изменение климата, что приводит к испарению слезной жидкости, побочные эффекты некоторых лекарственных средств (например, трициклических антидепрессантов) или смог.
Аллергические реакции, конъюнктивит может быть вызван аллергией.
Кроме пыльцы растений есть много других веществ, которые вызывают аллергические реакции, к ним относятся, например, токсины, бактерии, клещи из домашней пыли, лекарственные препараты (глазные капли, растворы для хранения контактных линз), консерванты или красители.
Наиболее известные симптомы аллергии включают конъюнктивит при сенной лихорадке, атопическом дерматите (экземе); очень неприятное воспаление конъюнктивы, вызванное аллергической реакцией на контактные линзы. Неправильная коррекция зрения или слабо центрированные очки приводят к перегрузке глаза и могут вызвать конъюнктивит.
Аномалии века, они могут также вызвать конъюнктивит. У пожилых людей часто происходит ослабление нижнего века, из-за чего конъюнктива становится более подверженной внешним воздействиям и, соответственно, развитию воспалительного процесса.
Инфекционный конъюнктивит
Часто конъюнктивит вызывается инфекцией. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы или паразиты.
Обычно, человек заражается при непосредственном или косвенном контакте с инфекцией (пальцами, полотенцем, глазными каплями, водой в бассейне).
Наиболее частые причины бактериального конъюнктивита – это стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка или хламидия. Менее распространенными являются инфекции, вызванные бактериями вида E. coli, Proteus aerogenes и гонококками.
Хламидии – это очень мелкие бактерии, которые находятся в клетках. Распространяются при тесном контакте и может поражать любую слизистую, включая глазную оболочку. Наиболее редко человек заражается хламидией в плавательных бассейнах.
Очень распространенные конъюнктивиты, вызванные аденовирусами. Часто возникают в качестве вторичного симптома простуды, инфекционных заболеваний слизистых оболочек (нос, горло, бронхи). Риск заражения очень высок. Заболевание может передаваться при рукопожатии, перед которым человек потер глаза.
Другой формой заболевания является конъюнктивит у новорожденных. Возбудители в этом случае – это бактерии или вирусы, заражение происходит во время родов (передача инфекции при прохождении родовыми путями).
Конъюнктивит также может быть «подарком», привезенным из Африки. В этой стране паразитарные заболевания глаз – очень частые. В Африке очень распространенной болезнью является онхоцеркоз (речная слепота).
Передача личинок возбудителя, червя Onchocerca volvulus, происходит при укусе москита. В Западной Африке воспаление конъюнктивы может вызвать «глазной червь» Лоа Лоа.
Паразит передается мухами рода Chrysops relictus (златоглазики).
Важно! Конъюнктивит может быть внешним признаком серьезного заболевания. При воспалительном процессе роговицы, радужной оболочки и склеры, часто одновременно воспаляется и конъюнктива.
Основные симптомы конъюнктивита
О вспышке воспаления, чаще всего, предвещает очень неприятное ощущение, когда кажется, что в глаз попало инородное тело или небольшая мушка. В ходе дальнейшего осмотра перед зеркалом можно увидеть, что ощущение рези в глазах сопровождается значительным покраснением конъюнктивы.
Как правило, эти проблемы связаны с обоими глазами, которые, следовательно, выглядят очень похоже.
Дискомфорт, однако, не является единственной проблемой – присутствует образование водянистых или необычно интенсивных выделений из глаз, вид и консистенция которых может варьироваться в зависимости от формы конъюнктивита. Бактериальные формы воспаления, например, часто приводят к образованию желтоватых гнойных выделений.
Второй характерный сигнал когда сразу после пробуждения тяжело открыть глаза, они кажутся склеенными. В конечном счете, так есть, на самом деле. Это – естественное следствие чрезмерного количества выделений, которое приводит к воспалению уголков глаз из-за чрезмерного количества отходов.
Кроме того, при воспалении возможно ухудшение остроты зрения. Однако, это никоим образом не представляет собой фундаментальную проблему – уже через некоторое время человек начинает видеть лучше.
Симптомы конъюнктивита в зависимости от причины. При сухой форме конъюнктивита, естественно, следует ожидать необычных выделений, но довольно раздражающей рези, которая похожа на ощущение присутствия пылинок в глазах. У некоторых больных, сухой конъюнктивит может также сопровождаться чувством сухости во рту.
Все равно в этом случае следует подчеркнуть, что недостаток/отсутствие слез в этой форме не должно быть правилом. В действительности, многие люди даже указывают, наоборот, на усиление слезотечения. Слезы при сухом воспалении глаз, как это ни парадоксально, могут производиться в чрезмерном количестве. При этом, воспаление негативно влияет на их состав.
Кроме сухой формы есть конъюнктивит, имеющий аллергическое происхождение. Аллергическая реакция проявляется легким отеком век, который часто образуется на обеих сторонах. Как правило, поражается и сама конъюнктива в результате воспаления и отека.
При отодвигании части нижнего века можно увидеть, что глазная конъюнктива приобрела неровную форму. С точки зрения диагностики аллергического конъюнктивита важен тот факт, что в области конъюнктивы, хотя и может быть слизь, но гной отсутствует.
Для полноты картины следует также добавить, что конъюнктивит может быть вызван небезызвестной хламидией – передающимся половым путем паразитом, который наряду с мочеиспускательным каналом, маточными трубами и шейкой матки также поражает глаза.
Хотя в нашей стране хламидийный конъюнктивит не является серьезной проблемой, в странах «третьего мира» ситуация обстоит противоположно, там хламидийное воспаление представляет собой наиболее частую причину слепоты.
Это, в первую очередь, происходит из-за значительно ограниченных возможностей личной гигиены.
Как правило, в этом случае, через несколько дней после передачи инфекции возникает ощущение присутствия инородного тела в глазах, появляются гнойные выделения и сильное воспаление. Инфекция достигает кульминации созданием трахомы.
Важно! Хламидийный конъюнктивит – это опасный тип воспаления, риск которого заключается, главным образом, в том, что заболевание может появиться снова, даже после успешного лечения.
Мифы и заблуждения о конъюнктивите
Конъюнктивит во многих случаях не относится к худшим проблемам, с которыми может встретиться человеческое тело. Однако, это правило применимо не всегда и не у всех – все зависит от происхождения инфекции и состояния здоровья, в целом.
Так как часто заболевание лечится без вмешательства врача с помощью народных методов, можно встретиться с довольно разнообразным рядом различных советов, как легко избавиться от болезни.
Проблема, однако, заключается в том, что большая часть этих «гарантированных» советов не оказывают никакого терапевтического эффекта.
Миф №1
Прежде всего, следует опровергнуть распространенное мнение о том, что с конъюнктивитом нужно обращаться к специалисту в том случае, когда трудности начинают ограничивать нормальное функционирование.
На самом деле, визит к врачу целесообразен, когда проблемы сохраняются дольше 2 дней. Значительные количества опасных заболеваний глаз или воспаления других частей глаза отражаются признаками, очень тяжело отличимыми от конъюнктивита.
Типичным и, вероятно, не самым опасным примером является острый приступ глаукомы.
Миф №2
Второй популярный миф о конъюнктивите основан на утверждении, что лечить воспаление нет необходимости, так как конъюнктивит не оставляет никаких серьезных последствий для здоровья.
Для опровержения этого мифа достаточно вспомнить о вышеупомянутом хламидийном воспалении.
Мало того, что эта форма заболевания может вызвать серьёзные последствия, в частности, повреждение роговицы или века, но, в конечном счете, способна привести даже к полной слепоте!
Миф №3
Среди аллергиков относительно упорно держится миф, гласящий, что аллергический конъюнктивит является, своего рода, сезонным заболеванием, которое поражает только весной или осенью. Однако, каждый офтальмолог подтвердит, что заболевание опасно в любое время года.
В зимние месяцы большую часть времени человек проводит в отапливаемых зданиях, которые также часто являются относительно сырыми. А эти характеристики представляют собой почти идеальные условия для полноценной жизни клещей и плесени.
Кроме того, если человек пребывает в доме, где живут домашние животные, аллергены могут остаться в помещении в течение очень долгого времени после того, как животное оттуда исчезло. Это, в особенности, верно в случае кошек.
Важно! С морозом и холодным воздухом связан риск раздражения не только глаз, но и носовых пазух.
Учитывая тот факт, что конъюнктивит наиболее часто обсуждается в связи с распространением вирусов, бактерий или аллергическими реакциями, очень многие забывают о том, что факторы риска также включают воздействие солнечных лучей!Проблема заключается в том, что, хотя некоторые люди признают важную роль солнцезащитных очков в предотвращении конъюнктивита, многие не считают необходимым носить их, например, зимой. А именно в этот период присутствует наибольший риск возникновения конъюнктивита вследствие раздражения.
Конъюнктивит взрослый: лечение, капли, бактериальный, вирусный, хронический, причины
228 02.08.2019 7 мин.
Наружная поверхность глазного яблока непосредственно соприкасается с внешней средой, а значит, должна быть защищена – кожей или слизистой оболочкой.
В случае глаз это слизистая оболочка (или конъюнктива), обеспечивающая защитные функции и вырабатывающая слезную жидкость – своеобразную смазку, необходимую при движении глаз и моргании.
Однако близкое и часто неблагоприятное воздействие внешней среды нередко является источником патологических процессов, которые в первую очередь затрагивают конъюнктиву. Наиболее часто в результате такого влияния развивается ее воспаление – конъюнктивит.
Определение заболевания
Понятие «конъюнктивит» всем знакомо с детства – это воспалительный процесс, часто протекающий с гнойными выделениями.
Заболевание занимает первое место среди различного рода глазных воспалений, хотя и не относится к разряду сложных – за исключением смешанных инфекций.
В этом случае инфекция или аллергия (главные причины болезни) могут затрагивать роговицу, веки или проникать в глубину склеры.
Значение конъюнктивы для глазного яблока заключается в защите и смачивании его для нормального функционирования. Кровеносные сосуды, проходящие во внутренней поверхности век и наружной глазного яблока, обеспечивают полноценное питание и работу век, и конъюнктивы.
Развитие воспаления любой этиологии в этих структурах нарушает зрительное восприятие и становится препятствием при необходимости напряженной работы глаз.
Причины возникновения
Любое воспаление может быть вызвано либо внешними, либо внутренними факторами. Для конъюнктивита у взрослых характерно преобладание инфекционной причины заболевания – это аденовирус, который диагностируется в качестве причины воспаления в 85% случаев.
Остальные 15% приходятся на бактериальное заражение, и это могут быть стафилококки, стрептококки и другие бактериальные агенты. Иногда инфекция развивается по смешанному типу: на фоне вирусного заражения появляется активизирование бактериальной микрофлоры.
Однако инфицирование патогенными микроорганизмами – не единственная возможная причина развития конъюнктивита. В зависимости от провоцирующих факторов различают следующие формы заболевания:
- Аллергический. Появляется при воздействии на слизистую оболочку глаз аллергенов: пыльцы, домашней пыли, шерсти животных, химических веществ и др. ;
- Острый. Развивается под действием бактериальных агентов при несоблюдении гигиены, истощении организма, после перенесенных системных инфекций, переохлаждения. Любое состояние, вызвавшее снижение иммунитета, может послужить провоцирующим фактором;
- Бленнорейный. Возбудителем выступает гонококк, проникший в слизистую новорожденного ребенка из организма зараженной матери при родах;
- Хронический. Сюда относят все длительные раздражения слизистой оболочки по следующим причинам: химическое загрязнение воздуха, пыль, нарушение обмена веществ, авитаминоз, хронические процессы в слезных путях и слизистой носа, аметропия (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).
Провоцирующим воспаление фактором в некоторых случаях могут выступать хламидии, патогенные грибки, различного рода профессиональные вредности.
Симптомы
К общим проявлениям воспаления конъюнктивы можно отнести:
- Отек век, а также слизистой оболочки глаза;
- Покраснение конъюнктивы и век;
- Слезотечение и светобоязнь;
- Ощущение в глазу инородного тела;
- Слизистое, гнойное, слизисто-гнойное отделяемое.
Специфические симптомы зависят от провоцирующих факторов и отличаются у различных видов заболевания:
- Катаральный – гной отсутствует, формируется обильная слизь;
- Гнойный – присутствует гнойное отделяемое;
- Геморрагический – образуются кровоизлияния на слизистой глаза;
- Папиллярный – характеризуется образованием на слизистой века (обычно – верхнего) небольших уплотнений в виде зерен как проявления аллергии;
- Фолликулярный – образование фолликул на слизистой глаза при раздражении аллергеном;
- Пленчатый – обычно развивается при вирусном заражении.
Аллергические формы заболевания могут сопровождаться вторичными признаками аллергии: сильный зуд, жжение век, их отек и покраснение.
Возможные осложнения
На первый взгляд совершенно не опасное заболевание при несвоевременном или некорректном лечении может стать причиной целого ряда серьезных глазных патологий:
- Блефарит – целая группа заболеваний, вызванных инфекцией с поражением век. Поддается лечению трудно, но на качество зрения не влияет;
- Кератит – воспалительный процесс в роговице. Характеризуется нарушением прозрачности роговичного слоя и ухудшением зрения, а при игнорировании – проникновением инфекции внутрь глазного яблока;
- Синдром сухого глаза – нарушение способности глаза вырабатывать слезную жидкость, в результате чего могут развиваться сильные дискомфортные ощущения;
- Рубцовые изменения роговицы – являются последствием кератитов и могут спровоцировать развитие бельма;
- Энтропион – изменения в структуре век, когда края век и ресницы становятся повернутыми в сторону глаза. Это становится причиной язв, инфекционных поражений, а также нарушения продуцирования слез;
- Гипопион – скопление в нижнем участке глаза гнойных образований. Причиной становится запущенный инфекционный процесс. При неэффективности консервативного лечения желтую полоску снизу глаза удаляют хирургически.
Специфические виды заболевания могут осложняться следующими последствиями:
- Бленнорейный: сращение радужки и роговицы, частичная или полная потеря зрения, язвы роговицы;
- Вирусный: снижение остроты зрения, образование язвочек на роговице и веках;
- Аденовирусный: синдром сухого глаза;
- Хламидийный: воспаление среднего и внутреннего уха, рубцовая деформация век, региональный лимфаденит;
- Аллергический: дистрофические изменения конъюнктивы и ее деформация, эрозия роговицы.
Конъюнктивит при оперативном и своевременном реагировании вылечить очень просто. Однако при запущенных формах консультация офтальмолога должна быть в обязательном порядке, и в этих случаях особое значение имеет обширная диагностика.
Лечение
Офтальмолог проводит диагностику на основании клинических проявлений и жалоб больного. Данные анамнеза имеют первостепенное значение для выяснения этиологии заболевания.
Это может быть информация о возможном контакте с аллергенами или больными, имеющихся заболеваниях, воздействии солнечного света и т. д.
При наружном осмотре врач определяет степень симптомов и назначает необходимые анализы:
- Цитологическое исследование мазка-отпечатка;
- Бактериологический анализ мазка с конъюнктивы;
- Исследование на демодекс;
- Определение титра антител по отношению к предполагаемому возбудителю;
- При подозрении на аллергию проводят аллергические тесты.Обследование на демодекоз
Специфические формы заболевания могут потребовать консультаций узкопрофильных специалистов: инфекциониста, фтизиатра, аллерголога, венеролога, отоларинголога.
Медикаментозная терапия
Консервативные методы позволяют в полной мере избавиться от симптомов конъюнктивита при своевременном их применении:
- Антисептики: Альбуцид 20%, Пиклоксидин. Использование препаратов этой группы позволяет в большинстве случаев быстро избавиться от бактериальной инфекции;
- Антибиотики: Эритромициновая мазь (при хламидийном заражении), капли Левомицетин или Тетрациклиновая мазь. Иммуностимулирующее лечение проводят в дополнение при вирусассоциированном конъюнктивите;
Эритромициновая мазь является антибиотиком
- Противовоспалительные: Дексаметазон, Диклофенак, Супрастин, Олопатодин, Фенистил. Могут применяться как местно, так и системно – в зависимости от тяжести симптомов;
- Увлажняющие: Оксиал, Искусственная слеза и др. Необходимы при нарушении выработки слезной жидкости.Диклофенак является противовоспалительным препаратом
Такие широко применяемые лекарства, как Альбуцид или Тетрациклиновая мазь, могут быть использованы при необходимости до визита к врачу. Также при наличии гноя рекомендуется промывать глаза готовым раствором фурацилина каждые 3 часа. Остальное лечение – только после осмотра офтальмолога.
Запрещается при конъюнктивите накладывать повязки на глаза, т. к. они затрудняют эвакуацию отделяемого и могут стать причиной развития кератита. Рекомендуется в целях предотвращения аутоинфицирования часто мыть руки, использовать одноразовые салфетки и полотенца, а также стерилизовать пипетки и стеклянные палочки для закладки мази.
Народные средства
Конечно, визит к врачу никогда не будет лишним, однако бывают ситуации, когда он невозможен. В таком случае лечение конъюнктивита можно начать с обычных домашних средств, которые всегда под рукой:
- Чайная заварка. Для примочек и промываний использовать зеленый или черный чай средней крепости несколько раз в день;
- Настой ромашки. Применение такое же, для этого взять 1 ч. л. сырья и настоять в стакане кипятка, после чего процедить;
- Сок укропа. Использовать для примочек свежеприготовленный сок 4-5 раз в сутки. Настой из семян (1 ч. л. на 200 мл кипятка) эффективен при гнойных конъюнктивитах;
- Шиповник. Залить 2 ч. л. измельченных плодов 200 мл воды, прокипятить 5 мин. и настоять до полного остывания. Процеженный настой использовать для примочек;
- Сырой картофель. Натереть на терке небольшую картофелину, смешать с яичным белком, разложить на марле и сделать компресс на 10-15 мин. ;
- Травяной настой. Взять по 1 ч. л. цветков бузины черной, травы очанки прямостоячей, лепестков василька синего. Смесь залить стаканом кипятка и настоять 2 часа, после чего процедить и добавить 15 капель настойки плодов дурмана (5 %). Использовать для закапывания и промывания глаз. Настой эффективен при нагноениях и воспалениях, а также надвигающемся бельме;
- Мед. Для закапывания в глаза при конъюнктивите использовать мед – по 1-2 кали в каждый глаз. Развести в воде 1: 5 и промывать раствором глаза;
- Молоко. Теплое молоко закапывать в глаза и использовать для промываний. Сильными бактерицидными свойствами обладает парное молоко (лучше козье), а для новорожденных – грудное;
- Тысячелистник. Залить 1 ч. л. сырья 200 мл кипятка, затем настоять 20 мин. , после чего процедить и использовать для примочек.
Некоторые средства могут быть бесполезны и даже вредны при различных видах заболевания. Если у Вас подозрение на аллергию, лучше воспользоваться препаратами из алоэ, а при вирусном конъюнктивите – применять антисептики (соду или ромашку).
Профилактика
Для предотвращения заболевания необходимо помнить о нескольких простых правилах:
- Соблюдать личную гигиену, не использовать чужие салфетки, полотенца, простыни;
- Не прикасаться к глазам немытыми руками;
- Часто мыть руки, особенно после улицы;
- Умываться кипяченой, а не проточной водой;
- При развитии заболевания избегать общественных мест – этим Вы ограничите контакты и предотвратите внедрение новой инфекции;
- С началом конъюнктивита прекратить посещения бассейна, поскольку хлорированная вода является дополнительным раздражителем.
При развитии заболевания у кого-либо из членов семьи его стоит изолировать в отдельной комнате с личными предметами быта. Это поможет избежать заражения близким людям, особенно маленьким детям.
Видео
Выводы
Конъюнктивит не относится к разряду серьезных заболеваний, однако без лечения способен привести к развитию тяжелых осложнений. Вылечить его достаточно просто даже в домашних условиях – конечно, при условии, что это обычный аденовирусный конъюнктивит.
Если Вы начали самостоятельное лечение, но симптомы не проходят, не затягивайте визит к врачу. Возможно, у Вас редкий вид инфекции, требующей специфического лечения.
Соблюдайте правила личной гигиены и уделяйте достаточно внимания общему иммунитету – это поможет в большинстве случаев исключить из повседневности любые виды воспалений.