Поскольку глаза – это первое, на что люди обращают внимание при общении друг с другом, то болезни век глаз всегда видимы и привлекают внимание. С одной стороны, это неприятно, так как несет косметический недостаток, но с другой, позволяет быстро обнаружить заболевания век.
Врожденные патологии
Формирование век глаза начинается еще у шестимесячного эмбриона, а заканчивается только к десятилетнему возрасту. К сожалению, некоторые заболевания, перенесенные беременной женщиной, или генетические нарушения могут вызвать дефект в формировании этих вспомогательных структур глаза.
Криптофтальм в сочетании с аблефарией – порок развития глазного яблока и разделения кожного лоскута над ним на верхнее и нижнее веко. В таком случае отсутствуют ресницы и брови, железы, хрящ и внутренний слой конъюнктивы.
Вылечить данное заболевание невозможно. С косметической целью проводят операцию по разделению век и формированию глазной щели. Недоразвитое глазное яблоко подлежит удалению, поскольку оно может стать очагом формирования опухоли.
Колобома – от латинского «увечье» – безболезненный дефект, который выглядит как высечка на краю века. Он может быть едва заметным, а может захватывать значительную часть века. Выемка имеет форму треугольника, основание которого направлено к реснитчатому краю. При большом дефекте от вершины треугольника к роговице тянутся нити соединительнотканной природы, они затрудняют движение глаза.
Выраженная колобома
Как правило, нарушение формирования органов зрения сочетается с другими похожими пороками – заячьей губой или волчьей пастью. Но нередко дефект может возникнуть и у взрослого в уже сформированных веках после травмы, опухоли, операции. Как и при врожденном дефекте, в этом месте отсутствуют ресницы и железы.
Анкилоблефарон – заболевание век глаз, которое характеризуется полным или частичным сращением края верхнего и нижнего века.
Патология может быть врожденной, а может появиться в результате ожога лица или травмы. Хирургическое разделение сращений или рубцовой ткани приводит к восстановлению нормальной анатомии органа.
Микроблефарон характеризуется уменьшением размеров века, больше в вертикальном направлении. Размер кожной складки не позволяет покрыть глазное яблоко, поэтому при закрывании глаз остается видимая щель или «заячий глаз». Лечение проводят методом пластики век.
Блефарофимоз. Это уменьшение горизонтального размера глазной щели по причине коротких век или их срастания по внешним углам. Такое состояние создает давление на глазное яблоко и нарушает его кровоснабжение. При выявлении блефарофимоза стараются как можно раньше провести операцию по увеличению глазной щели.
Эпикантус. Такой внешний вид века трудно назвать патологией, поскольку у людей монголоидной расы это нормальное состояние, хотя и непривычное для европейцев.
Выглядит эпикантус как складка кожи, прикрывающая слезный мешочек у внутреннего угла глаза.
Она может увеличиваться из-за большого количества подкожной жировой клетчатки, поэтому с возрастом, когда этот слой истончается, эпикантус тоже может уменьшаться.
Смещение привычного положения
Птоз
Так называют положение века, при котором оно приопущено без волевого участия человека. Это может быть едва видно, а может значительно перекрыть глазное яблоко.
Явление блефароптоза может развиваться вследствие неправильного развития или недостатка мышц, которые должны поднимать веко, или же нарушения проведения нервных импульсов от глазодвигательного нерва.
Нейрогенный птоз, как правило, является приобретенным состоянием и сопровождает заболевания нервной системы (к примеру, инсульт).
Если дело в нарушении иннервации, то дополнительно наблюдаются такие симптомы:
Почему болит нижнее веко глаза
- ограниченная подвижность глаза;
- расходящееся косоглазие;
- морщины на лбу от попытки компенсировать опущение века;
- взгляд с запрокидыванием головы.
По степени выраженности птоза выделяют три стадии:
- веко сверху перекрывает третью часть зрачка;
- перекрытие составляет 2/3;
- верхнее веко закрывает зрачок на 100%.
Паралич круговой мышцы глаза нарушает подвижность обоих век, и глазная щель смещается от нормального положения. Так возникает лагофтальм – заячий глаз.
При расстройствах, связанных с птозом, глаз может постепенно утрачивать функцию зрения (развивается амблиопия), поэтому опущение стараются устранить как можно раньше. Но оперативное лечение возможно только после трехлетнего возраста, когда глазная щель и веки уже достаточно сформированы.
Блефароптоз поддается хирургической коррекции
Энтропиум
Это медицинский термин, обозначающий заворот края века таким образом, что ресницы становятся обращенными к глазному яблоку. Заворот обычно врожденный и отмечается либо на небольшом участке, либо по всей длине.
Если происходит сильное закручивание края века внутрь, то возникает сильная боль от раздражения роговицы ресницами. В перспективе это чревато образованием язв на ее поверхности, а также дистрофией и кератитами.
Такое нарушение нормального строения века может быть врожденным или стать последствием ожога, дифтерии, трахомы. Иногда случаются эпизоды спастического заворота.
А- энтропиум, Б – эктропион
Эктропион
Иными словами, это выворот века, при котором оно перестает плотно контактировать с конъюнктивой глазного яблока. Анатомически выворот возможен только на нижнем веке.
Причины могут быть различные: воспалительные (конъюнктивит), спазм, невралгия лицевого нерва, старческая атония круговой мышцы, чрезмерное растяжение и отвисание кожи, образование рубцов.
Обнаженная конъюнктива подвержена повышенному риску заражения и воспаления, со временем она утолщается, на поверхности появляются изъязвления.
Инфекционные заболевания
Воспаление век практически всегда сопровождает болезни глаз, поскольку эти образования связаны посредством общей конъюнктивы, имеют единую иннервацию и систему кровоснабжения.
Подкожная клетчатка у век очень рыхлая, при этом она пронизана большим количеством капилляров, поэтому здесь легко образуются отеки, хорошо заметно покраснение. Эти явления сопровождают бактериальные, вирусные и аллергические конъюнктивиты.
Однако ткань векам может воспаляться изолированно от заболеваний глаз у человека.
Образование фурункулов
Чаще всего провоцируют гнойное воспаление волосяного мешочка или сальных желез различные виды стафилококков. На веке в районе бровей образуется болезненный узелок, полный гнойного содержимого. Воспаление охватывает прилегающие ткани, они краснеют, отекают. Через некоторое время на узелке появляется гнойная верхушка.
Она может быть разного цвета – от белого до желто-зеленого. Человек ощущает пульсацию вокруг фурункула, может повыситься местная и общая температура тела, появиться головная боль и слабость. При самопроизвольном прорыве фурункула эти симптомы быстро исчезают, на месте бывшего гнойника образуются рубцы.
Фурункулез века требует применения антибактериальных препаратов, поскольку является опасным источником бактерий и их токсинов вблизи головного мозга. При скоплении нескольких гнойников говорят о карбункуле века.
Поскольку их заживление также происходит с рубцеванием некротизированых участков, то, как следствие, может возникнут выворот века или его укорочение.
Ячмень
Горделум похож на фурункул, но локализуется в волосяных фолликулах ресниц и примыкающих к ним сальных железах, поэтому обнаруживается на краю века.
Также существует и внутренняя форма заболевания, при которой воспаляются мейбомиевые железки на внутренней поверхности век.
В любом случае, для заболевания характерно образование гнойной головки, окруженной зоной гиперемии. Край века отечный и болезненный.
Поскольку заболевание вызывается бактериями (золотистый стафилококк), то лечение проводят глазными формами антибиотиков – каплями или мазями.
Абсцесс
Так называется расплавление тканей при гнойных заболеваниях, при этом абсцесс имеет четкие границы. Этот объемный инфекционный процесс возникает при заражении проникающих ран век, распространении инфекции от фурункула или ячменя, эмпиемах синусов.
Веко значительно опухает, на ощупь кожа горячая, образование плотное, болезненное. Нередко отек захватывает прилегающие области, становятся болезненными ближайшие лимфоузлы. У абсцесса может наступить самопроизвольное вскрытие.
Это опасное состояние, поскольку может произойти заражение ретробульбарного пространства и сепсис головного мозга.
Флегмона
Это крайняя степень гнойного воспаления, которое имеет разлитой характер. К такому состоянию приводит нарастание инфекционного процесса от фурункулов, ячменя, укусов насекомых, рваных ран.
Легкому образованию флегмон на веках способствует рыхлая подкожная клетчатка. Симптомы ярко выражены. Это боль, гиперемия кожи, лихорадка, озноб, веко плотное и жесткое на ощупь. Переход воспалительного процесса на соседние участки грозит их сепсисом. Обязательно необходима медицинская помощь.
Это инфекционное заболевание вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы A, но редко возникает на веках первично.
Рожа на веки обычно распространяется с волосистой или лицевой части головы
На месте воспаления появляется чувство зуда и жжения, яркое покраснение с рваными краями. Это место болезненно, кожа здесь напряжена и горячая при прикосновении. Заболевание оставляет после себя пигментацию, шелушение, сухие плотные корочки. Веко может оставаться отечным длительное время из-за лимфостаза.
Общее состояние нарушено: повышается температура, болит и кружится голова, воспалены лимфоузлы. Возможны осложнения септического характера – образования язв, абсцесса, участков некроза на коже.
Инфекция может зайти дальше и стать причиной конъюнктивита, кератита, неврита зрительного нерва, периостита глазницы, воспаления мозговых оболочек.
Опоясывающий лишай
Это заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, поражает нервные и эпителиальные клетки кожи в любом месте тела человека. Относительно заболевания век, нас интересует офтальмический опоясывающий герпес – поражение верхней ветки тройничного нерва.
Изначально по ее ходу появляются розоватые пятнышки, затем пузырьки, которые после вскрытия оставляют после себя струпы. Накожные высыпания могут располагаться и на веках, провоцировать их вторичное инфицирование бактериями или грибками, вызывать деформации.
Но наибольшая угроза скрыта, конечно же, внутри – опоясывающий лишай опасен повреждением роговицы, сетчатки, постгерпетической невралгией глазодвигательных и зрительного нерва.
Контагиозный моллюск
Еще одно вирусное заболевание, поражающее кожу век. Характерно образование небольших узелков, которые немного возвышаются над кожей. Они гладкие, имеют окраску, схожую с цветом кожи или немного более розовую.
При «дозревании» узелка у него появляется небольшое углубление по центру, а при надавливании из него выделяется рыхлый белесый стержень, похожий на воск.
Эти образования безболезненны и самостоятельно исчезают в течение полугода.
Заражение контактное, поэтому заболевание, возникнув на одном веке, может распространиться и на другое, если их тереть или чесать. Бугорки нельзя повреждать. При задевании участок кожи необходимо продезинфицировать, а руки вымыть с мылом. Если содержимое узелка вдруг попадет на глазное яблоко, то оно может вызвать кератит или конъюнктивит.
Актиномикоз
Кроме бактерий и вирусов, поражение век может вызывать лучистый гриб. Обычно он присутствует в ротовой полости человека и не вредит ему, но при ослаблении иммунитета актиномицеты могут дать старт развитию болезни.
Происходит грибковое поражение не только век, но и других вспомогательных структур глаза, особенно слезных каналов. Во влажной среде (в углу глаза) грибок особенно активен. Здесь может образоваться его колония, которая провоцирует некроз тканей и свищи.
Грибки ослабляют местные факторы защиты, и нередко к актиномикозу присоединяется бактериальная инфекция.
Халязион
Так называют затвердение, которое возникает вследствие пролиферативного воспаления на краю века вокруг мейбоиевых железок или хрящевого каркаса. Причиной этого образования является непроходимость устья железы и задержка ее секрета внутри.
Халязион безболезненный, при пальпации ощущается как эластичное округлое образование, не спаянное с кожей
Закупорка железы возможна на фоне переохлаждения, нарушения гигиены, снижения иммунитета, а также повышенного образования секрета этих желез.
При неблагоприятных условиях халязион может нагноиться, что повлечет появление боли, отека, локального повышения температуры.
Блефарит
Это название объединяет симптомы, которые возникают при инфекционном воспалении края век. Имея представление о том, какие причины вызывают это воспаление, различают простой, чешуйчатый, язвенный, угловой, мейбомиевый и демодекозный блефариты.
Следует отметить, что эта патология часто бывает следствием заболевания слезных органов, его могут спровоцировать глаукома, нарушения рефракции и не офтальмологические заболевания – сахарный диабет, патологии ЖКТ.
При простой форме край века утолщается, виден его отек и покраснение. Сальные железы и хрящ воспалены, присутствует зуд и раздражение.
Чешуйчатая форма получила название от образующихся на коже желтоватых пластинок, похожих на перхоть. При их отхождении обнажается красная воспаленная кожа, она очень ранимая и приносит мучительный зуд. К симптомам добавляется непереносимость света, болезненность от ветра и пыли.
Острая болезненность присуща язвенному блефариту, поскольку происходит образование язвочек у основания ресниц. Периодически на них нарастают корочки, которые при удалении вновь открывают язвы, может сочиться кровь и гной. В местах изъязвления перестают расти ресницы (трихиаз), происходит выворот века. Инфекционный процесс с образованием язв может распространиться на конъюнктиву.
Специфические возбудители вызывают особые виды блефаритов.
Диплобацилла Моракс-Аксенфельда является причиной ангулярного (углового) воспаления век. Под ее влиянием кожа в углу глаза покрывается корками и трещинами, это вызывает боль и дискомфорт. Заболевание может перетекать в кератит на глазах.
Ресничные микро клещи вызывают заболевание демодекоз век. Эти микроорганизмы живут в волосяных фолликулах ресниц и питаются секретом сальных желез. Можно сказать, что в некотором количестве они присутствуют у каждого человека.
Демодекозный блефарит возникает при резком возрастании числа возбудителей и на фоне угнетения иммунитета. Человек ощущает нестерпимый зуд, появляется покраснение, отек век, глаза сильно устают.
Для борьбы с паразитом существуют специальные препараты, также используют антибиотики и средства, стимулирующие иммунитет.
Аллергия
Глаза подвержены иммунологическим реакциям, которые носят название аллергического конъюнктивита. Триггерами могут быть инфекционные агенты, медикаменты или химические вещества, косметика, пыль, пыльца, шерсть животных, продукты питания.
Веки при аллергических конъюнктивитах практически всегда отекают. Особенно яркую картину имеет весенний катар. С внутренней стороны конъюнктива века приобретает бугристую поверхность из-за гипертрофии сосочков до гигантских размеров, при смыкании век в глазу возникает чувство инородного тела.
Гиперпапиллярный конъюнктивит века
Также поражение век по типу гиперпапиллярного конъюнктивита (с увеличением сосочков) происходит при долгом ношении контактных линз или протезов глаза. Конъюнктива бурно реагирует на белковые отложения, которые накапливаются на оптических приборах.
Отек век может произойти и при отсутствии непосредственного контакта с аллергенами, но в составе общей реакции организма, которая проявляется отеком Квинке.
Веки, щеки, слизистая носоглотки, половых органов имеют рыхлую подкожную клетчатку, поэтому разлитые отеки образуются именно в этих местах.
Ангионевротический отек век образуется в ответ на действие укуса насекомых, лекарства и еду к которым у организма заранее произошла сенсибилизация. Отек при этом резко выражен, может полностью блокировать глазную щель.
Помощь заключается в применении антигистаминных препаратов, холодных компрессов. Следует помнить о сезонном характере некоторых аллергий и по возможности заранее проводить десенсибилизацию.
Распространенные заболевания век: симптомы, лечение и фото
- 14 Октября, 2018
- Офтальмология
- Тимошенко Михаил
Ткани век глаз содержат целую массу мелких кровеносных сосудов. Кожа здесь нежная и эластичная. Клетки эпидермиса формируют рыхлые участки. Такое специфическое строение делает веки уязвимыми для различного рода патогенных раздражителей и инфекционных агентов. В клинической практике известны десятки патологий представленной зоны. Некоторые из них связаны со структурными изменениями в тканях. Предлагаем узнать о наиболее распространенных заболеваниях век глаза, симптомах заболеваний и лечении.
Ячмень
Ячмень – инфекционное заболевание век, спровоцированное заражением тканей золотистым стафилококком. Патогенные микроорганизмы паразитируют в области ресничных волосяных мешочков, активно размножаются в сальных железках. Итогом становится появление на ограниченной зоне тканей болезненной припухлости. Край века воспаляется, заполняясь продуктами жизнедеятельности бактерий.
Через несколько суток после инфицирования в эпицентре отечности возникает головка желтоватого оттенка, через которую наружу проступают гнойные массы. Болезненность несколько снижается. Частично сходит воспаление. Наличие хорошего иммунитета позволяет организму справиться с инфекцией в течение недели.
Нередко на веках наблюдается появление нескольких очагов заражения. В данном случае страдают лимфатические узлы, наблюдается повышение температуры тела, развитие головной боли. Без качественного лечения проблема способна перерасти в более серьезные патологии, например, вызвать тромбозы в структуре местных тканей, привести к росту фурункулов.
Как лечить заболевание век? На начальных этапах развития недуга терапия заключается в смазывании очагов воспаления обеззараживающими составами. Кожу аккуратно обрабатывают 70%-ным спиртом. Глаза промывают сульфацилом натрия, закапывают антибиотики. В целях скорейшего вызревания ячменя на проблемную зону воздействуют сухим теплом.
Выдавливать гнойные массы из ячменя строжайше запрещено! Последствием может стать инфицирование более обширных участков тканей. Важно соблюдать правильную гигиену, в частности, отказаться на время лечения болезни век от использования макияжа, избегать касания очагов воспаления грязными руками.
Блефарит
Воспалительное заболевание век характеризуется появлением отечностей и покраснений по всей окружности либо на ограниченных участках тканей. Развитие патологии сопровождается ощущением зуда, образованием чешуек, выпадением ресниц. На поздних стадиях может отмечаться эффект светобоязни, ощущение рези в глазах.
Выделяют несколько форм болезни век:
- Себорейный блефарит – утолщение краев век. Образование между ресницами чешуйчатых тел. С течением времени веки припухают. Возникают сложности с закрытием глаз. Отмечается выделение обилия слезных секретов.
- Язвенный блефарит – гнойный отек волосяных мешочков. Поблизости корней ресниц появляются корочки, удаление которых вызывает кровотечение. Последствием становится формирование рубцовой ткани. Ресницы частично или полностью выпадают. Без надлежащего лечения заболевания век происходят деформации местных тканей.
- Демодекозный блефарит – поражение сальных желез болезнетворным клещом. Человек страдает от невыносимого зуда, который дает о себе знать после сна. Ресницы покрываются липкими продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Отмечается воспаление век по всему краю.
- Аллергический блефарит – результат специфической реакции организма на действие определенных веществ в составе лекарств, косметики. Отеки, слезотечение, зуд, резь в глазах нередко дают о себе знать в результате контакта с пухом, пылью, шерстью животных.
Независимо от факторов, которые спровоцировали развитие заболевания век, в ходе лечения требуется соблюдение гигиены.
В аптеках доступно немало гелей и лосьонов, которые подходят для качественной очистки местных тканей.
При себорейной форме недуга врачи назначают гидрокортизоновую мазь, использование которой позволяет снять неприятные симптомы. В случае развития чешуйчатого блефарита рекомендованы капли с увлажняющим эффектом.
Если причиной развития заболевания век выступает поражение тканей микроскопическим клещом, применяют спиртовые растворы. Наряду с обеззараживанием удаляют чешуйки кожи, которые выступают местом размножения паразитов.
Края век обрабатывают гелем «Метронидазол». Глаза увлажняют антибактериальными каплями «Ципромед».
При развитии демодекозного блефарита нужно быть готовым к длительному лечению, которое может затянуться на срок до 2-3 месяцев.
Развитие аллергической формы заболевания век требует установления провоцирующих факторов и ограничение контакта с раздражителями.
Вероятно, придется убрать из квартиры животных, реже бывать на улице в период цветения растений, отказаться от любимой косметики и средств ухода за телом.
Терапия требует использования антигистаминных капель. Наиболее действенными средствами выступают «Лекролин» и «Опатанол».
Халязион
Заболевание век, фото которого можно увидеть в статье, является следствием острого воспаления мейбомиевых желез. Последние находятся в местных хрящевых структурах. Недуг имеет медленное течение. Постепенно формируются утолщения тканей, которые содержат секрет желтоватого оттенка. Протоки желез закупориваются.
Халязион нередко становится последствием некачественного лечения ячменя либо блефарита. Болезнь век глаз может давать о себе знать на фоне себореи, сахарного диабета, дисбактериоза. Вероятность развития недуга повышена среди людей, которые имеют жирную кожу.
В ходе развития заболевания наблюдается рост округлого, плотного образования на внутренней стенке века. Неприятность сопровождается ощущением рези в глазах, устойчивым зудом, слезоточивостью, искажением зрения.
На начальных стадиях лечение заболевания век глаз выполняют дезинфекцию болезненного очага с помощью антисептических капель. В целях скорейшего вызревания уплотнения используют тепловые компрессы, участок обрабатывают ртутной мазью. На поздних этапах развития патологии назначают инъекции кортикостероидов, в частности, введение в пораженные ткани препаратов «Триамцинолон» и «Бетаметазон».
Если халязион перерастает в кисту, прибегают к хирургическому вмешательству. Округлое уплотнение иссекают скальпелем либо лазерным аппаратом в амбулаторных условиях. Операцию выполняют под местной анестезией.
Фурункул
Фурункул – заболевание верхнего века, которое заключается в воспалении тканей поблизости бровей либо у края ресниц. Признаком неприятности выступает появление на внешней поверхности небольшого узелка с плотной структурой. В ходе прогресса патологии формируется отечность. Больной ощущает повышение температуры в проблемной зоне, страдает от общего недомогания. Разрыв узелка ведет к инфицированию гнойными массами конъюнктивы глаза.
Заболевание верхнего века лечат путем прогревания фурункула ультрафиолетовой лампой, сухим теплом. Процедуры выполняют регулярно, пока уплотнение не вскроется. В целях устранения неприятных симптомов накладывают компрессы на спиртовой основе.
Параллельно больному назначают прием комплекса антибиотиков. После вскрытия фурункула, пораженные ткани дезинфицируют зеленкой и йодом. Рану залечивают мазями с антибактериальными свойствами.
Рожистое воспаление века
Рожа – довольно распространенная болезнь век глаз у человека, которая носит острый инфекционный характер. Возникает в результате поражения тканей бета-гемолитическим стрептококком. Недуг протекает с воспалением, лихорадкой, застоем лимфы. Рожистые отечности постепенно перетекают на соседние с веком участки лица.
Неприятность вызывает сужение глазных щелей. Если не прибегнуть к срочному, комплексному лечению, очаги инфекционных воспалений распространяются на щеки, лобную зону, ушные раковины, границы роста волос. Рожистое воспаление нередко вызывает гангрены, поскольку рыхлая подкожная клетчатка ущемляет кровеносные сосуды.
Лечение недуга требует инъекционного введения в ткани пенициллина. Процедуру выполняют не менее 5-6 раз в сутки. Терапию продолжают в течение недели. Дополнительно очаг воспаления прогревают ультрафиолетом. Больному назначают противовоспалительные пилюли нестероидного характера, например, «Метиндол» либо «Бутадион».
Абсцесс века
Абсцесс представляет собой сильный отек век. Заболевание возникает вследствие инфицирования патогенными бактериями внутренних секреторных желез, а также участков частей лица, прилегающих к глазам. Неприятность часто возникает на фоне выдавливания ячменя. Абсцесс может появляться в результате заражения после укуса насекомых.
Вначале наблюдается обширное покраснение века. Формируется крупная отечность, которая не позволяет открыть глаз. Местные ткани становятся горячими на ощупь. Со временем кожа приобретает желтый оттенок. Накопление гнойных масс вызывает сильную боль.
Лечение болезни предполагает использование следующих методов:
- Воздействие на очаг абсцесса сухим теплом.
- Увлажнение глаз каплями с содержанием антибиотиков.
- УВЧ-терапия.
- Закладывание под веко обеззараживающих мазей.
- Удаление гнойных масс оперативным способом (если абсцесс длительное время не вскрывается самопроизвольным путем).
Трихиаз
Трихиазом в клинической практике называют рост ресниц по направлению глазного яблока. Неприятность возникает на фоне травматизма век с образованием рубцовой ткани. Патология способна развиваться вследствие некачественного лечения воспалений. Рост ресниц внутрь вызывает косметические дефекты. Больной страдает от обильного слезотечения. Наблюдается регулярный травматизм роговицы.
Лечение заключается в разрушении патологических волосяных луковиц с помощью игольчатых электродов. В наиболее запущенных случаях врачи прибегают к пересадке части слизистой оболочки века от донора. По мере восстановления тканей используют мази и капли с антисептическими свойствами.
Флегмона
Заболевание развивается при некачественном лечении абсцесса либо фурункула. Отечности переходят с области век на прочие участки лица, в частности, затрагивают обширные зоны тканей вокруг глаз. Нередко воспаляются щеки.
Флегмона перетекает в прогрессирующую стадию, если отмечается снижение иммунитета. Болезнь может приобретать сложные формы, если имеет место сахарный диабет, туберкулез легких. Сложности в лечении возникают у лиц, которые склонны к алкоголизму и регулярному приему наркотических веществ.
Инфекция довольно быстро распространяется по кровеносным сосудам. Следствием часто становится возникновение лимфаденита, тромбофлебита, различного рода сепсисов. Наиболее серьезным последствием развития флегмоны выступает гнойный менингит.
Поскольку заболевание носит острый характер и представляет опасность для жизни, терапия выполняется в условиях стационара. Гнойные очаги удаляют путем хирургического вмешательства. Если флегмона развивается на этапе до концентрации обилия инфекционных секретов в тканях век и прилегающих зонах, больному назначают согревающие компрессы.
На завершающем этапе лечения вскрытые гнойные очаги обрабатывают мазями с содержанием антибиотиков. В целях качественного рубцевания ран кожу смазывают маслом облепихи и шиповника.
Блефарохалазис
В корне заболевания лежат гипертрофические изменения в структуре тканей века. Наблюдается преумножение клеток. Кожа собирается в складки. Происходит нависание века над глазным яблоком.
Предпосылки к развитию блефарохалазиса остаются загадкой для врачей. Согласно мнению некоторых исследователей, определяющую роль играют патологические сосудистые и эндокринные изменения, ущемление нервных окончаний. В действие может вступать плохая наследственность.
Иногда заболевание выступает последствием перенесенных инфекционных и воспалительных недугов век. Болезнь может развиваться в результате специфических реакций организма на действие аллергенов.
Характерная симптоматика:
- В области века формируется патологическая складка.
- Структура кожи испещрена кровеносными сосудами.
- Во время осмотра века сборку заметно существенное обвисание тканей.
- Веки имеют дряблую фактуру, кожа истончена.
На текущий момент врачам не удалось разработать действенных консервативных способов лечения заболевания. Замедлить прогресс патологии в некоторой степени позволяют методики, применимые к случаям атрофии мышечных тканей. Однако, как показывает практика, результаты подобной терапии минимальны.
Единственным эффективным путем борьбы с развитием блефарохалазиса выступает операционное вмешательство. Хирургическое лечение дает возможность подтянуть кожу нависающего над глазом века и устранить косметический дефект. В ходе операции врачи иссекают мешковидные структуры. Терапию выполняют под местной анестезией.
Заболевание имеет склонность к рецидивам. Через некоторое время после успешной операции кожа может вновь обвиснуть над ресницами, перекрывая обзор. Патология чаще всего затрагивает оба века.
Заворот века
Заболевание вызывает смещение края века вовнутрь, по направлению глазного яблока. Чаще всего проблема затрагивает нижнее веко по причине незначительной толщины местных тканей. Патология наиболее распространена среди пожилых лиц. Однако может наблюдаться у молодых людей. Если говорить о возрастной причине заболевания, неприятность проявляется на фоне естественного ослабления мышечных структур, растягивания обвисшей кожи.
Рубцовый заворот выступает следствием механических и ожоговых травм. Иногда болезнь становится результатом некачественного лечения инфекций и воспалений конъюнктивы. В обоих случаях прогрессирование заболевания довольно медленное.
Лечение заворота века выполняют хирургическим путем. Во время операции рассекают круговую мышцу века. Удаляют небольшой участок кожи, после чего накладывают швы, оттягивающие веко в нужном направлении.
В отдельных случаях имеются противопоказания к выполнению оперативного вмешательства. Неприятные симптомы устраняют путем наклеивания на больное веко специального лейкопластыря. Местные ткани натягиваются и перестают подворачиваться вовнутрь.
Человек получает возможность избежать травматизма роговицы ресницами. Такой консервативный метод не позволяет достичь исчезновения проблемы. Однако способствует устранению неприятных ощущений, когда хирургическое лечение оказывается недоступным.
Веко глаза — заболевания и воспаления на верхнем, болячки нижнего, как называются: глазной ячмень
20773 18.09.2019 6 мин.
По своему строению и особенностям физиологии глаз человека является одним из самых сложных органов.
В связи с этим он подвержен многочисленным болезням и дефектам, которые могут развиться в течение жизни или быть внутриутробной патологией. Среди всех офтальмологических случаев заболевания нижнего и верхнего века встречаются в 10%.
Существует большое количество болезней этой части зрительного аппарата, отличающихся по природе, тяжести проявлений и этиологией.
Виды заболеваний
Большое распространение болезней века связано с его анатомическим строением. Внутри расположено большое количество кровеносных сосудов, кожа эластичная и легко подвергается растяжению, а клетки эпидермиса имеют рыхлое строение.
Это приводит к развитию болезней даже при незначительных изменениях в организме и воздействии патологических раздражителей. Существует несколько десятков болезней этой части зрительного аппарата, отличающихся по множеству параметров.
Однако все болезни века можно объединить в несколько групп по причинам возникновения.
Патологии желез
- Ячмень (гордеолум). Болезнь представляет собой воспаление сальной железы Цейса или фолликул ресниц, при котором образуется характерное плотный мешочек на крае кожи века. На основании локализации выделяют внутренний (острый мейбомит) и внешний ячмень, отличающиеся локализацией опухоли и общей клинической картиной. Возбудитель недуга – золотистый стафилококк. Развитие болезни всегда молниеносно, нагноение происходит несколько дней, а затем может вскрыться самостоятельно. Во избежание осложнений рекомендуется вскрывать ячмень в амбулаторных условиях;
Причины возникновения ячменя на глазу можно узнать тут.
- Халязион (градина). Патология развивается вследствие острого, но безболезненного воспалительного процесса в мейбомиевой железе. Болезнь протекает медленно, но в итоге образуется одиночное или множественное плотное утолщение с содержимым бело-желтого оттенка, что приводит к закупорке протоков желез. В некоторых случаях халязион века рассасывается без медицинского вмешательства, но при длительном развитии недуга требуется оперативное удаление новообразования. Не стоит забывать, что лечение халязиона у ребёнка и взрослого имеет разную специфику.
как лечить халязион по ссылке.
Различие халязиона и ячменя
Болезни кожи век
- Фурункул. Это воспалительный процесс, локализованный в фолликулах ресниц и сальной железе. Представляет собой небольшой плотный узелок, расположенный обычно на верхнем веке. По мере развития недуга возникает отечность, гипертермия пораженной области, ощущается общая слабость. При разрыве содержимого есть риск попадания гнойного инфильтрата на конъюнктиву глаза;
- Карбункул. Частный случай фурункул. Главное отличие недуга в том, что поражается одновременно несколько волосяных мешочков и сальных желез. Течение болезни и лечение идентично фурункулу. При отсутствии лечения патология может привести к серьезным осложнениям – тромбофлебиту орбитальных вен, общей инфекции зрительного аппарата;
- Абсцесс века. Возникает вследствие инфекционных заболеваний или сепсиса века. На коже возникает сильный отек, а на пораженной области выделяется большое количество гнойного инфильтрата. В некоторых случаях болезнь поражает железы, а также прилежащие части лица. Заживление происходит только после вскрытия абсцесса, в противном случае есть вероятность образования метастаз в мозговых структурах, что может привести к летальному исходу;
- Флегмона. Это осложнение, вызванное длительным фурункулом или абсцессом. Иногда рассматривается в качестве отдельного заболевания. Возникает, когда воспалительный процесс и отечность переходит с века на кожу лица, орбиту глаз, щеки. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то болезнь может привести к летальному исходу. А при деформации век во время болезни рекомендуется проведение косметической пластической операции;
- Рожистое воспаление век. Недуг всегда вызывается гемолитическим стрептококком или стафилококком. Заражение чаще всего переходит от кожи лица и головы на веки. Возникает общая слабость, недомогание, развивается сильный отек. В некоторых случаях на коже век появляются пузырьки с мутной жидкостью. В запущенных стадиях развивается гангрена – веки становятся черными, клетки отторгаются организмом. При несвоевременном лечении возможны серьезные осложнения, такие как элефантиазис, атрофия зрительного нерва и менингит.
Аллергический дерматит
Контактный аллергический дерматит возникает из-за воздействия аллергенов на эпидермис века. В среднем, через 1-3 суток возникает сильная отечность, гипертермия, изменяется цвет кожи. Если вовремя не произвести лечение антигистаминными препаратами, возможно появление отека Квинке.
Заболевания краев век
- Блефарит. Это хроническое заболевание краев век, которое имеет тенденцию к рецидивам. Болезнь развивается вследствие ослабленного иммунитета, хронических инфекций и функциональных патологий организма. Нередко дефект диагностируется у больных сахарным диабетом или при язве желудка. Имеет несколько форм, отличающихся по внешним проявлениям – простой блефарит, чешуйчатый, язвенный, угловой и демодекозный;
Как лечить демодекоз век ищите в материале.
- Трихиаз. Это патологический рост ресниц в направлении глазного яблока. Вследствие болезни возникает косметический дефект, обильное слезотечение, травмы роговицы. Трихиаз может быть патологией внутриутробного развития или развиваться из-за поражений фолликул волос.
Актиномикоз (грибок век)
Это поражение век вследствие заражения лучистым грибом. В норме он в небольших количествах находится в некоторых структурных элементах полости рта и является составляющим элементом зубного камня и налета.
При заражении зрительного аппарата поражается кожа век, слезные каналы и роговица. Проявляется в виде отечности, уплотнения возле уголков глаз. Новообразование представляет собой гранулёму, которая долгое время растет и некротизируется.
Лечение болезни всегда продолжительное и часто приводит к рецидивам.
Деформации и аномалии век
- Птоз верхнего века. Патология появляется из-за неправильного развития или расположения мышцы, отвечающей за движения века. Болезнь всегда приводит к ограниченности движений глазного яблока. В зависимости от тяжести случая птоз может быть частичным или полным, а также односторонним или двусторонним. Почти во всех случаях снижается острота зрения и развивается дружественное косоглазие;
- Заворот века. Это патология внутриутробного развития, при которой край века вместе с растущими ресницами развернут в сторону конъюнктивы глаза. Может быть полный или частичный заворот. Болезнь всегда сопровождается сильной болью из-за постоянного раздражения роговицы, развиваются язвенные процессы в глазу, снижается острота зрения. Помимо патологии во время эмбрионального периода, может появиться вследствие ожога или инфекционной болезни глаза, а также в пожилом возрасте из-за дряблости и растянутости кожи. Лечение только оперативное с последующей косметической пластикой глаза;
- Выворот века. Аномалия внешне выглядит как вывернутый край века в наружную сторону. При легком течении болезни кожа века может недостаточно плотно прилегать к глазному яблоку, а в более серьезных случаях конъюнктива выворачивается на протяжении всей поверхности глаза. Болезнь развивается из-за длительной инфекции зрительного аппарата, после ожогов и травм, но чаще является последствием невропатий лицевого нерва. Требуется срочное лечение, поскольку защита глаза значительно ухудшается, возникает риск развития инфекционных, вирусных или грибковых заболеваний;
- Блефарофимоз. Это укорочение века по горизонтали, вследствие чего становится невозможным полное смыкание глазной щели. Лечение патологии только хирургическое;
- Блефарохалазис. Патологическая гипертрофия кожи века, которая заключается в увеличении количества тканей верхнего века. Кожа собирается в небольшую складку и нависает над глазным яблоком. Необходимо хирургическое лечение с последующей пластикой лица.
При обнаружении у грудничка аномалий развития века любой формы рекомендуется как можно быстрее провести операцию, поскольку развитие болезни в большинстве случаев приводит к осложнениям.
Методы диагностики
Существует множество болезней век, которые имеют схожую клиническую картину. Для постановки правильного диагноза большое значение имеет грамотный подбор методов исследования.
- Визуальный осмотр с последующим определением остроты зрения и измерением внутриглазного давления;
- Диагностика рефракции;
- Исследование функций мышц зрительного аппарата;
- Офтальмоскопия и экзофтальмометрия;
- Клинический анализ мочи и крови;
- Микроскопический анализ и кератометрия роговицы;
- Ангиография глазного дна;
- Дополнительные вспомогательные тесты – рентгенограмма, МРТ и КТ головного мозга.
Отек верхнего века
Лекарства, в частности мази, от ячменя на глазу описаны здесь.
Двоение в глазах или диплопия https://eyesdocs.ru/simptomy/diplopiya/effektivnye-metody-lecheniya.html
Лечение заболеваний век подбирается в зависимости от клинического случая и всегда направлена на устранение первоначальной болезни, а не внешних симптомов. Это может быть антибактериальная или противовирусная, противогрибковая терапия, хирургическая операция, прием антигистаминных средств.
Выбор средств лечения должен осуществлять только лечащий врач на основе проведённых исследований.
Профилактика
Есть несколько способов, позволяющих предупредить развитие болезней век:
- Соблюдение правил личной гигиены;
- Отказ от использования некачественных косметических средств;
- Укрепление иммунитета, особенно в период инфекционных болезней и при обострении аллергии;
- Своевременное лечение болезней, снижение контакта с больным членом семьи при наличии заразных заболеваний глаз;
- Уход за очками или линзами, грамотный подбор средств для коррекции зрения;
- Соблюдение режима дня и равномерное распределение физической нагрузки.
Как определяется инвалидность по зрению написано здесь.
Маленькие дети особенно подвержены заражению инфекционными офтальмологическими заболеваниями из-за постоянного контакта глаз с грязными руками. Именно поэтому важно с первых лет жизни закрепить привычку как можно чаще мыть руки с мылом.
Видео
Выводы
Существует немалое количество патологий век, которые имеют различную этиологию. Невозможно защититься от всех заболеваний, особенно если они связаны с аномалиями эмбрионального развития. Однако при соблюдении правил профилактики и своевременном обращении к специалисту при первых признаках недуга можно снизить риск развития серьезных осложнений и вылечить болезнь на ранних стадиях.
Также читайте про различные заболевания органов зрения. О чем свидетельствуют красные пятна под глазами описано в статье.