Рассмотренные в обзоре капли от глазного давления способствуют снижению уровня внутриглазной жидкости, улучшают кровоснабжение зрительного нерва и предотвращают потерю зрения.
Классификация
- простагландины – стимулируют простагландин-рецепторы и улучшают выведение жидкости по увеосклеральному пути, оказывают наиболее выраженный гипотензивный эффект по сравнению с другими видами капель;
- холиномиметики – вызывают сокращение цилиарной мышцы глаза, уменьшают толщину радужки, благодаря чему обеспечивают отток жидкости, снижая офтальмотонус;
- альфа-адреноблокаторы – влияют на рецепторы вегетативной нервной системы и стимулируют открытие путей для выхода лишней жидкости.
Среди капель, действие которых направлено на снижение производства водянистой влаги в глазном яблоке, выделяют:
- бета-адреноблокаторы – воздействуют на клетки циллиарного эпителия и могут применяться при всех формах глауком;
- ингибиторы карбоангидразы – блокируют фермент карбоангидразу, в результате чего снижается выработка жидкости внутри глаза.
Комбинированные средства содержат несколько активных веществ и обладают комплексным действием. Наиболее часто капли при повышенном глазном давлении являются сочетанием холиномиметиков и бета-адреноблокаторов, обладают большей эффективностью и более удобным режимом инстилляции (1 раз в день).
Обзор капель от глазного давления
В список наиболее эффективных капель для снижения глазного давления включены препараты, которые устраняют симптомы патологии, предотвращают потерю зрения и оказывают минимум побочных эффектов.
Глаумакс
Глаумакс применяется при повышении давления и открытоугольной глаукоме как взрослым, так и детям после года. Препарат закапывают по 1 капле один раз в день перед сном.
Иногда после использования Глаумакса наблюдаются такие побочные действия, как боль, раздражение, зуд, затуманивание зрения, покраснение конъюнктивы и слизистой оболочки.
Бетоптик
Бетоптик применяется при глаукоме в виде монотерапии или при комплексном лечении. Противопоказаниями к использованию является возраст до 18 лет, аллергия на компоненты, сердечная недостаточность, синусовая брадикардия.
Используя Бетиоптик при сахарном диабете и тиреотоксикозе, следует помнить, что действие капель может маскировать симптомы заболевания – острой гипогликемии и тахикардии.
Тимолол
Применение Тимолола противопоказано при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (брадикардия, артериальная гипотензия), бронхиальной астме и тяжелых хронических болезням легких, беременности и кормлении грудью.
Тафлотан
Тафлофан назначается для лечения офтальмогипертензии, в случаях, когда необходимо использовать глазные капли без консервантов (например, при болезнях роговицы) или при отсутствии должного эффекта терапии препаратами первой линии.
Длительное применение Тафлофана может привести к изменению цвета радужки, усилению пигментации радужки и ускоренному росту ресниц, что при лечении только одного глаза сказывается на внешнем виде и вызывает гетерохромию.
Ксалаком
Негативные реакции, возникающие в результате длительного использования Ксалакома, проявляются со стороны органов зрения (усиление пигментации радужки, нарушение зрения, блефарит, конъюнктивит, покраснение, раздражение) и нервной системы (головная боль, депрессия).
Несмотря на высокую эффективность, препарат имеет ряд противопоказаний — реактивные заболевания дыхательных путей (астма), хроническая обструктивная болезнь легких, сердечно-сосудистые патологии (брадикардия, сердечная блокада).
Фотил
Показания к использованию средства – открытоугольная и закрытоугольная глаукома, высокое внутриглазное давление после хирургических вмешательств. При сердечной недостаточности, гипертиреозе, астме и диабете дозировка капель подбирается врачом.
Закапывание препарата может сопровождаться быстро проходящим чувством жжения и другими побочными эффектами: синдромом «сухого глаза», покраснением конъюнктивы, снижением артериального давления. Также Фотил за счет содержания пилокарпина влияет на зрачки и вызывает ухудшение зрения в темноте.
Пилокарпин
Средство назначается в случае острого приступа или при развитии вторичной глаукомы (по причине сосудистых нарушений в сетчатке), при необходимости сужения зрачка после использования мидриатиков.
К противопоказаниям Пилокарпина относятся кератит, ирит, увеит, отслоение сетчатки, миопия высокой степени и другие заболевания глаз, при которых нежелательно изменение размеров зрачка.
Азопт
Лечение каплями назначается при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии, и может вызвать затуманивание зрения, блефарит, ощущение инородного тела в глазу, горечь или кислый вкус во рту.
Противопоказания к применению препарата включают тяжелую почечную или печеночную недостаточность (так как метаболиты средства выводятся из системного кровотока почками), беременность.
Глаутан
Если вместе с Глаутаном применяются другие местные офтальмологические средства, то интервал между закапыванием должен оставлять 5-7 минут. В процессе лечения могут проявиться такие побочные эффекты, как покраснение конъюнктивы, светобоязнь.
Глаутан не имеет побочных эффектов и не оказывает негативного влияния на работу сердца и печени. При этом не следует применять средство при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при беременности и во время грудного вскармливания.
Дорзолан cоло
Дорзолан cоло – капли для снижения внутриглазного давления группы ингибиторов карбоангидразы. Эффект от применения препарата заключается в снижении секреции влаги клетками эпителия.
Дорзолан cоло назначается при открытоугольной и псевдоэксфолиативной глаукоме. Лечение может сопровождаться местными (жжение, зуд глаз, раздражение и отек век, слезотечение) и системными реакциями (тошнота, горечь во рту, кожные высыпания).
Средство противопоказано при гиперхлоремическом ацидозе, почечной недостаточности, беременности. Не рекомендуется лечение Дорзолан cоло при заболеваниях роговицы и отслойке сетчатки.
Особенности применения
Применяя капли от глазного давления, следует придерживаться ряда правил, для достижения оптимального эффекта и предотвращения побочных действий:
- процедура закапывания проводиться строго согласно инструкции к конкретному препарату (один или два раза в сутки) в одно и то же врем не позже 20.00;
- последовательность использования капель и пятиминутный перерыв между закапыванием (при назначении нескольких средств) является обязательным условием лечения;
- для повышения эффективности средства сразу после закапывания следует закрыть глаза и слегка придавить веки в направлении к внутренним уголкам (для улучшения попадания жидкости в слезный мешок);
- капли используются на постоянной основе ежедневно;
- пропуск не является причиной увеличивать дозу лекарства на следующий день;
- для предотвращения привыкания 2-3 раза в год на протяжении месяца назначается препарат с другим действующим веществом.
Самые эффективные глазные капли от глаукомы: список препаратов
Глазные капли от глаукомы в большинстве случаев не помогают полностью устранить заболевание, однако они способствуют существенному улучшению состояния глаз и замедлению процесса развития патологии.
Препараты в форме капель наиболее удобны в применении. Они обеспечивают непосредственный контакт действующего вещества с зоной поражения, и при этом не провоцируют системных побочных реакций.
Симптомы и причины глаукомы
Передняя и задняя камера глаз содержат водянистую влагу, которая постоянно вырабатывается организмом. Отток лишней влаги в кровеносную систему осуществляется через особую дренажную систему, расположенную в уголке глаза. При нарушении функции дренажной системы вырабатываемая жидкость накапливается внутри глаза.
В результате создаётся повышенное давление глазного яблока на его стенки. Постоянный рост внутриглазного давления (ВГД) усиливает давление глазного яблока на зрительный нерв, в результате чего со временем он начинает разрушаться.
Нарушение функции зрительного нерва сопровождается значительным ухудшением зрения, а его отмирание ведёт к полной слепоте, вылечить которую невозможно даже при помощи самых современных хирургических методов.
Глаукома — это заболевание, при котором происходит повышение внутриглазного давления. Причинами его повышения может стать:
- Катаракта.
- Опухолевые процессы в глазах.
- Неудачно проведённая операция на глазах.
- Травмирование или ожоги органов зрения.
- Дистрофические процессы — атрофия радужки, гемофтальм.
- Офтальмологические болезни воспалительного характера — кератиты, склериты, увеиты.
Причинами формирования глаукомы также могут стать: сахарный диабет, возрастные изменения в тканях глаз, близорукость, нарушение функции ЦНС и щитовидной железы, наследственные факторы.
Признаки болезни
Глаукома развивается незаметно и протекает в хронической форме. Если своевременно не выявить патологию и не принять мер по нормализации внутриглазного давления, зрительный нерв может погибнуть. Поэтому очень важно не игнорировать подозрительные симптомы, которые могут свидетельствовать о начале развития этого опасного заболевания.
Заподозрить глаукому можно по таким симптомам:
- Чувство дискомфорта, связанное с затуманиванием зрения.
- Снижение способности различать предметы при плохом освещении.
- Сужение полей зрения.
- Тяжесть, боли, рези, покраснение глаз.
- Головная боль.
- Появление радужных кругов перед глазами, когда человек смотрит на свет.
При глаукоме могут возникать приступы, сопровождающиеся тошнотой, слабостью, иногда рвотой. Зачастую приступы появляются вследствие сильного стресса, переутомления, физической нагрузки, употребления большого количества жидкости или работы в наклонённом положении.
При обследовании пациента офтальмолог выявляет следующие признаки патологии:
- Повреждение зрительного нерва.
- Повышение ВГД, которое наблюдается постоянно или периодически.
- Жалобы пациента на непривычно узкое поле зрения.
Классификация капель
Действие противоглаукомных капель направлено на улучшение кровообращения и питания клеток зрительного нерва, нормализацию оттока глазной жидкости и снижение её выработки. За счёт этого достигается снижение ВГД и стабилизация состояния больного.
Список капель, назначаемых при глаукоме, очень обширный. Для грамотного выбора капель необходимо обладать специальными знаниями и опытом, поэтому пациентам, страдающим данным заболеванием, не стоит заниматься самолечением. Выбором того или иного медикамента должен заниматься опытный офтальмолог.
Бета-адреноблокаторы
Препараты, относящиеся к данной группе, снижают выработку глазной жидкости. Ингредиенты, присутствующие в их составе, воздействуют на бета-адренорецепторы. В результате их активизации нормализуется глазное давление, улучшается процесс оттока жидкости через дренажную систему.
К бета-адреноблокаторам относятся медикаменты, разработанные на основе тимолола — Арутимол, Тимолол, Окумед, а также капли, в составе которых имеется бетаксолол — Бетоптик, Бетаксолол, Ксонеф:
- Капли на основе тимолола могут вызывать такие побочные явления, как светобоязнь, зуд, повышение слезотечения, кератит, блефарит, сухость глаз.
- Бетаксолол способен провоцировать сухость глаз, сопровождающуюся ощущением песка, усиление слезотечения, головную боль, зуд и покраснение глаз.
Холиномиметики
Применение холиномиметиков при глаукоме обеспечивает понижение внутриглазного давления и нормализации оттока слёзной жидкости.
Такое действие обусловлено способностью препаратов данной группы сужать зрачок и сокращать внутриглазные мышцы, за счёт чего открывается угол передней камеры глаза и улучшается отток жидкости.
Холиномиметики можно сочетать с медикаментами, которые относятся к группе простагландинов, ингибиторов карбоангидразы и бета-адренорецепторов:
- Пилокарпин — капли на основе пилокарпина применяются при закрытоугольной глаукоме. Препарат воздействует на протяжении 6 часов, закапывают его 2–3 раза в сутки. Может вызывать боль и жжение глаз, спазм аккомодации, отслоение сетчатки, миопию, светофобию. Цена за флакон объёмом 5 мл составляет 50 руб.
- Изоптокарбахол — капли на основе карбахола. Это вещество способствует сужению зрачка и увеличению просвета шлеммова канала и фонтановых пространств, за счёт чего происходит улучшение оттока жидкости и понижение ВГД. Капли могут вызывать головную боль, отёчность конъюнктивы, повышение слюнотечения, жжение глаз. Стоимость препарата — 850 руб.
- Ацеклидин — воздействует на холинорецепторы, обладает выраженным миотическим эффектом, за счёт чего происходит понижение ВГД. Средство может провоцировать такие побочные явления, как повышение слюнотечения, расстройство пищеварения, усиление потливости.
Антиферменты (ингибиторы карбоангидразы)
Медикаменты, принадлежащие к группе ингибиторов карбоангидразы, оказывают воздействие на особый фермент, который вырабатывается в цилиарном теле.
Благодаря изменению процессов выработки фермента замедляется продуцирование глазной жидкости.
Использовать такие средства при глаукоме нужно очень осторожно, поскольку при понижении ВГД могут маскироваться некоторые нарушения структуры глаз. К самым эффективным и распространённым антиферментам можно отнести:
- Трусопт — средство на основе дорзоламида. Длительное применение этого активного компонента может приводить к его накоплению в эритроцитах и развитию головной боли. Трусопт также может вызывать жжение, болезненные ощущения в глазах, отёчность век, снижение чёткости зрения. Флакон объёмом 20 мг стоит 440 руб.
- Азопт — капли содержат бринзоламид. Данный компонент обладает миотическим действием и угнетает карбоангидразу, за счёт чего происходит снижение выработки глазной жидкости. Длительное применение капель может вести к развитию таких побочных явлений, как помутнение зрения, появление неприятного привкуса во рту, сухости, покраснения и жжения глаз, головных болей, ринита, кератита. Флакон объёмом 5 мл стоит 910 руб.
Аналоги простагландинов
Глазные капли, которые относятся к аналогам простагландинов, оказывают выраженное гипотензивное воздействие, улучшая отток глазной жидкости по увеосклеральным путям. Для достижения положительного терапевтического эффекта такие препараты вводятся 1 раз в день.
Особенностью аналогов простагландинов является их способность повышать количество меланина в глазной радужке, за счёт чего во время лечения цвет глаз пациентов может изменяться. Однако такой побочный эффект исчезает вскоре после отмены лекарственного средства.
Аналоги простагландинов имеют минимальное количество противопоказаний, которые ограничиваются, как правило, гиперчувствительностью к их компонентам:
- Пролатан — капли на основе латанопроста, применяются для лечения глаукомы у взрослых и детей. Могут провоцировать такие побочные реакции, как пигментация радужки, отёчность конъюнктивы, жжение и сухость глаз. Цена флакона с каплями Пролатан составляет 500 руб.
- Тафлупрост — глазные капли на основе тафлупростовой кислоты. Применение дозировок этого лекарства выше установленных может вести к уменьшению выраженности гипотензивного эффекта. Средство может вызывать отёчность, болезненные ощущения в глазах, повышение слезотечения, кератит, увеличение густоты и длины ресниц, помутнение зрения. Стоимость препарата — 300 руб.
Нейропротекторы
Терапия глаукомы требует обязательного применения нейропротекторов, которые улучшают микроциркуляцию в области зрительного нерва и питают нервные клетки. Такие препараты способствуют улучшению прогноза и течения болезни, повышая регенерацию нервных тканей. Нейропротекторы в обязательном порядке назначаются при запущенных формах глаукомы.
К медикаментам данной группы относятся:
- Трентал — содержит пентоксифиллин, который улучшает микроциркуляцию, снижая вязкость крови и повышая её реологические свойства. Обладает сосудорасширяющим действием. Может вызывать головные боли, приливы крови, тахикардию, помутнение зрения, скотомы. Упаковка, содержащая 5 ампул по 100 мг, стоит 150 руб.
- Циннаризин — капли разработаны на основе активного вещества с таким же названием циннаризин. Лекарство регенерирует нервные ткани, применяется при нарушениях кровообращения в головном мозге. Назначается пациентам с 12-летнего возраста. Может провоцировать головные боли, желтуху, сонливость, сухость во рту, повышение потливости. Средняя стоимость препарата — 80 руб.
- Кортексин — активизирует питание нервных тканей за счёт улучшения мозгового кровообращения. Обладает антиоксидантными, ноотропными и нейропротекторными свойствами. Сведения, касающиеся побочных эффектов от данного медикамента, в медицинской практике отсутствуют. Цена за упаковку, содержащую 10 флаконов, составляет 795 руб.
Комбинированные препараты
Содержат активные вещества, принадлежащие к разным группам, что позволяет уменьшать кратность инстилляций. Такие препараты улучшают питание и кровоснабжение зрительного нерва, регенерируют его ткани, снижают ВГД:
- Фотил — капли на основе тимолола и пилокарпина, оказывают противоглаукомное и миотическое воздействие. Могут вызывать помутнение зрения, сухость, болезненные ощущения и жжение в глазах, точечный кератит. Стоимость флакона объёмом 20 мл — 290 руб.
- Ксалаком — содержит тимолол и латанопрост. Эти компоненты способствуют снижению ВГД путём разных механизмов действия, за счёт чего Ксалаком оказывает более выраженное терапевтическое действие. Препарат может вызывать отёчность и болезненные ощущения в глазах, изменение цвета радужки, светобоязнь, катаракту, блефарит, конъюнктивит, эрозии роговицы. Стоимость капель — 750 руб.
Какие выбрать капли
Главная задача капель при терапии глаукомы — понизить ВГД.
В связи с огромным ассортиментом самых разнообразных капель, каждые из которых отличаются своим механизмом воздействия, вопрос выбора подходящего препарата должен решать врач.
При подборе капель он обращает внимание на наличие противопоказаний и возможных побочных эффектов и сопоставляет эти данные с симптомами больного, его индивидуальными особенностями и наличием тех или иных патологий, которые могут являться противопоказаниями к применению.
Как правило, при глаукоме используется сразу несколько видов глазных капель, которые имеют разные механизмы воздействия и усиливают действие друг друга. Основной задачей пациента является выполнение всех требований доктора и соблюдение рекомендуемой схемы использования назначенных лекарств.
Беременным и детям
При выборе медикаментов для лечения глаукомы у беременных и детей необходимо соблюдать особенную осторожность. Подавляющее большинство глазных капель запрещено использовать в первом триместре. Исключением являются Бримонидин, Дипивефрин и некоторые другие средства, однако на последних сроках и во время кормления малыша грудью их использовать нельзя.
Выбором противоглаукомных капель для детей должен заниматься детский врач, учитывая при этом наличие противопоказаний и побочных эффектов.
Как правильно закапывать
Каждый препарат отличается своей дозировкой и кратностью инстилляций. Это обусловлено различной продолжительностью воздействия действующих веществ. Так, вводить в глаза простагландины, как правило, рекомендуется по 1 капле 1 раз в день.
Для бета-блокаторов дозировка составляет 1 капля 2 раза в день, для ингибиторов карбоангидразы — 1 капля 3 раза в день. Соответственно, использовать назначенные лекарственные средства следует, строго придерживаясь рекомендованной доктором схемы.
Противопоказания
На фармакологическом рынке сложно найти препараты без побочных эффектов и противопоказаний. Как правило, абсолютно безопасные средства обладают низким терапевтическим эффектом и оказывают лишь поддерживающее действие. Многие медикаменты, применяемые для лечения глаукомы, имеют ряд серьёзных противопоказаний.
Некоторые противоглаукомные капли не следует вводить при наличии травм и ранений в области глаз. Поэтому прежде чем применять то или иное лекарство, рекомендуется изучить прилагаемую к нему инструкцию с информацией, касающейся противопоказаний.
Профилактика глаукомы
В целях снижения риска развития глаукомы необходимо избегать длительного пребывания под открытыми лучами солнца без затемнённых очков, по возможности отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Людям, деятельность которых связана с постоянными зрительными нагрузками, рекомендуется регулярно пользоваться специальными каплями, которые оказывают защитное действие, снимают усталость, напряжение и симптомы раздражения глаз.
- Необходимо помнить, что даже незначительные проблемы со зрением способны заметно понизить качество жизни, особенно, если речь идёт о людях, работа которых требует повышенного зрительного внимания.
- Игнорирование симптомов на начальных стадиях развития глаукомы может обернуться полной слепотой, вылечить которую уже не удастся даже с помощью хирургической операции.
- Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью, а в случае возникновения глаукомы выполнять все требования и рекомендации врача.
Лучшие противоглаукомные капли от глазного давления
Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.
Симптоматика заболевания
Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика.
Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.
По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.
При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.
Разновидности капель
Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).
Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).
В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.
Группа медикаментов. | Как действуют. |
Бета-адреноблокаторы. | Угнетают производство внутриглазной жидкости. |
Ингибиторы карбоангидразы. | Угнетают выработку карбоангидразы – фермента, вырабатываемого ресничным телом глаза для продуцирования внутриглазной влаги. |
Симпатомиметики. | Усиливают циркулирование внутриглазной жидкости за счет воздействия на симпатическую нервную систему. |
Холиномиметики. | Снижают внутриглазное давление (офтальмотонус) и нормализуют отток жидкости из глаз за счет раскрытия угла передней камеры глаза. |
Простагландины. | Улучшают работу глазной дренажной системы, и жидкость начинает отходить нормально. Действие простагландинов продолжается целый день, что существенно отличает их от остальных капель при глаукоме. |
Список самых популярных капель
Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.
Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:
- Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
- Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
- Бетаксолол. Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
- Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
- Пилокарпин. Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
- Траватан. Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
- Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
- Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
- Ирифрин. Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.
Комбинированные препараты от глаукомы
Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.
Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:
- Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
- Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
- Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
- Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.
Правила инстилляции
Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:
- перед инстилляцией следует вымыть руки;
- нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
- капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
- после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
- нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.
Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.
Как правильно использовать глазные капли
Профилактика
Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.
Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:
- Бетоптик. Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
- Эмоксипин. Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
- Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
- Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.
Капли в нос при глаукоме
Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?
В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления.
Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин.
Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.
Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.
Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.
Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ruДелитесь Вашим опытом и мнением в х.
Капли от глазного давления: самые безопасные при глаукоме, список без побочных эффектов для снижения внутриглазного давления у взрослых
Глаукома – заболевание, приводящее к атрофии зрительного нерва и абсолютной слепоте. Причиной её развития становится повышенное внутриглазное давление (ВГД), которое может наблюдаться у людей всех возрастов и профессий.
Для снижения ВГД и лечения глаукомы применяют специальные офтальмологические препараты, в т.ч. глазные капли. Самолечение такой патологии может иметь фатальные последствия, поэтому выбор лекарственных средств производится исключительно врачом-офтальмологом.
Как выбрать капли
Для лечения катаракты, глаукомы и внутриглазного повышенного давления применяют несколько видов глазных капель (ГК), которые назначаются специалистов в зависимости от клинической картины протекания заболевания и терапевтического действия препарата. В лечении обозначенных патологий применяются средства, действие которых направлено на снижение и нормализацию ВГД и предупреждения атрофии зрительного нерва.
Снижение повышенного внутриглазного давления – залог сохранения зрения
В частности, могут быть назначены:
- ГК, улучшающие отток жидкости внутри глазного яблока;
- ГК, снижающие выработку жидкости;
- Комбинированные средства.
Первая группа представляет собой холиномиметические средства, положительно воздействующие на снижение внутриглазного давления и стабилизирующие отток жидкости. Препараты на основе холиномиметиков имеют противопоказания и побочные реакции, поэтому применяются строго по назначению специалиста. В основе этих глазных капель могут быть карбохолин, пилокарпин или ацеклидин.
Вторая группа подразумевает использование гипотензивных препаратов, в формуле которых присутствует раствор Бетаксолола, Дорзоламида гидрохлорид и пр.
Процесс измерения внутриглазного давления
Что делать, если глаза гноятся и слезятся у взрослых подробно описано в статье.
Список лучших капель для улучшения оттока жидкости
Из последних разработок фармакологии хорошо зарекомендовали себя препараты Травопрост, Траватан и Латонопрост.
Траватан
Глазные капли для снижения глазного давления являются аналогом простагландинов. Это водный раствор, в котором содержание активного травопроста не превышает 40 мкг на 1 мл. К вспомогательным компонентам относятся:
- бензалкония и натрия хлориды;
- борная кислота;
- маннитол и пр.
Показаниями к применению средства является глаукома открытоугольного типа и повышенный офтальмотонус.
Его действие направлено на активизацию рецепторов ресничного тела, и, как следствие, отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
Максимальный терапевтический эффект от инстилляции достигается в течение 12 часов после её осуществления. Остатки вещества выводятся из организма при мочеиспускании. Служит аналогом Тафлотана.
Данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что глаукома встречается в основном у людей среднего и старшего возраста, случаи диагностирования данного заболевания у людей детского и юношеского возраста практически не происходят. При этом до 15% от общего количества больных остаются слепыми.
Правильно лечение бактериальных инфекций – Флоксал мазь глазная.
Капли от глазного давления практически без побочных эффектов
Не бойтесь гормональных средств – узнайте для чего назначают глазные капли Дексаметазон.
Травопрост
Синтетический аналог простагландина F2-альфа имеет идентичное действие с глазными каплями Траватан (активный компонент и его дозировка совпадают). Запрещён для применения в период вынашивания плода и лактации. Не назначается детям до 18 лет и при индивидуальной непереносимости к составляющим.
Формула также содержит:
- динатрия эдетат;
- раствор хлористоводородной кислоты;
- раствор натрия гидроксида и пр.
Максимальный эффект наступает через сутки после процедуры закапывания, но положительная тенденция в увеличении увеосклерального оттока наблюдается уже через 2 часа. Присутствие в сыворотке крови не наблюдается через час после инстилляции. Препарат выводится с желчью и мочой.
В числе возможных побочных реакций:
- покраснение конъюнктивы;
- зуд, резь, жжение, ощущение инородного тела в глазу;
- шум в ушах;
- учащённое сердцебиение;
- цистит;
- бронхит.
При назначении Травопроста больным с нарушениями работы почек и печени коррекция дозировки не обязательна.
Какую выбрать глазную мазь с антибиотиком от ячменя узнайте тут.
Действующее вещество – Травопрост
Помощь для увлажнения и успокоения склеры глаза – глазные капли для линз.
Латонопрост
Препарат представляет собой пролекарство, т.е. в активную форму переходит уже под действием процесса гидролиза в организме. Активный одноимённый компонент содержится в количестве 0,05 мг в 1 мл средства. К дополнительным веществам в формуле относятся:
- раствор хлорида натрия;
- дигидрат;
- натрия дигидрофосфат и пр.
Практически не отражается на работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем, но может вызвать:
- головокружения;
- боль в груди, суставах и/или мышцах;
- блефарит;
- помутнение в глазах;
- макулярный отёк;
- одышку.
Кроме стандартных противопоказаний к применению с осторожностью назначается при афакии, псевдоафакии, врождённой глаукоме.
Длительное применение способствует изменению цвета радужной оболочки органов зрения из-за увеличения количества пигментных гранул. Наиболее выражен подобный эффект у кареглазых людей. Возможно утолщение или нарушение направления роста ресниц. Часто подобные симптомы носят необратимый характер.
Мамам на заметку – лучший вариант для борьбы с конъюнктивитом у младенца – это Тобрекс глазные капли для новорожденных.
Наиболее безопасный препарат
Натуральные препараты для улучшения качества жизни – глазные капли для улучшения резкости зрения.
Лучшие препараты, снижающие выработку жидкости
К данной группе относятся ингибиторы карбоангидразы и бета-адреноблокаторы. Самые эффективные из них – Азопт, Трусопт, Тимолол и аналоги Косопта.
Азопт
Применяется для лечения открытоугольной глаукомы, при закрытоугольной форме назначается с осторожностью. Активный компонент – бринзоламид; вспомогательные вещества:
- натрия и бензалкония хлориды;
- натрия гидроксид;
- карбомер (974Р) и др.
Отличается большим количеством побочных реакций, из которых наиболее распространены:
- неприятные ощущения в глазах (сухость, болезненность, слезотечение, слипание век и др.);
- воспаления (конъюнктивит, блефарит, кератиты);
- горький привкус во рту;
- болевой приступ в груди при незначительных физических нагрузках;
- диарея;
- ринит.
Препарат не имеет аналогов по действующему компоненту.
Для получения самого быстрого эффекта при устранении симптомов глаукомы – Дорзопт глазные капли.
Эффективное лекарство с большим списком побочных эффектов
Инструкция по применению глазных капель Калия Йодид представлена по ссылке.
Трусопт
Противопоказан при печёночной недостаточности, нарушениях работы почек, аллергиях на составляющие. Действующее вещество – гидрохлорид дорзоламида. По действию глазные капли Трусопт идентичны Азопту.
Может вызывать:
- астению;
- парестезию;
- иридоциклит;
- фарингит;
- анемию;
- усталость.
Противопоказан при болезнях почек и печени
Тимолол
Бета-адреноблокатор, не оказывающий воздействия на зрачок, и не вызывающий ослабления остроты зрения больного. В 1 мл 0,5% раствора содержится 6,8 мг тимолола малеата или 5 мг тимолола. Для лечения детей применяется 0,25% раствор, но при необходимости используют 0,5% средство. Эффект от инстилляций проявляется в течение первых 30-40 минут и сохраняется около суток.
Есть противопоказания и побочные реакции. Требуется консультация специалиста.
Как выбрать глазные капли от воспаления читайте в статье.
Цены и отзывы
Глазные капли для нормализации глазного давления и лечения глаукомы отпускают в аптеках по рецепту врача. Их стоимость в аптеках России начинается от 25-30 рублей и доходит почти до полутора тысяч.
Наименование | Цена, руб. |
Ксалатан 0,005% | 1586 |
Траватан 40 мкг/мл | 719 |
Тимолол-Солофарм 0,5% | 33 |
Тимолол-ПОС 0,5% | 258 |
Трусопт 2% | 416 |
Глаукома может привести к быстрому ухудшению зрения
Перед применением полезно ознакомиться с отзывами о различных противоглаукомных препаратах:
- Елена Резникова: «Капала Тимолол 0,5%. В принципе помог, только жжение ощущалось довольно долго, где-то в течение часа точно. И боль тянущая была».
- Алевтина Мирошниченко: «Пробовала простогландины – Траватан, Ганфорт и Тафлотан. Для меня самые эффективные и безопасные глазные капли – это Траватан. Из всех капель от него был наименьший воспалительный эффект: глаза немного покраснели, веки зудели и всё. Ресницы после него сильно расти начали, но не в разные стороны, как предупреждают в инструкции. А вот если умываться или мыть голову после инстилляции не рекомендую – будет сильно-сильно жечь, и такое чувство, будто веки каменные, разомкнуть их очень тяжело».
- Татьяна Гужевникова: «Мне подошёл Люксфен (в основе – бримонидин тартрат). Бсолютно никаких нежелательных проявлений не обнаружила».
Повышенное глазное давление может спровоцировать опасные офтальмологические патологии, такие как глаукома.
Без своевременной диагностики и лечения болезнь может привести к полной потере зрения, поэтому при обнаружении характерных симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Для снижения ВГД и лечения глаукомы применяют глазные капли, нормализующие отток и/или выработку жидкости. В других наших статьях вы можете ознакомится с каплями для глаз Окуметил и инструкцией к глазным каплям Люксфен.
Собранный материал носит информационный характер и не может рассматриваться в качестве руководства к приобретению к того или иного препарата. Постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься специалист в области офтальмологии.