Как проверить простату у мужчин - пальпация и ректальный, пальцевый осмотр

Простатит — серьезное мужское заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к таким осложнениям, как:

импотенция;
бесплодие;
серьезные психические расстройства;
появление злокачественных новообразований.

Необходимо регулярно проверять простату и следить за состоянием мочеполовой системы. Именно этот аспект сохранения мужского здоровья мы и рассмотрим в статье. Вы узнаете:

кому необходимо обращаться к врачу-урологу в профилактических целях;
какие симптомы указывают на необходимость как можно быстрее попасть на прием к специалисту;
какие вопросы задаст врач;
как специалисты проверяют простату у мужчин на предмет наличия воспаления;
какие используются методы диагностики;
нужно ли готовиться к первичному приему у уролога;
как провести диагностику простаты самостоятельно дома.

В каких случаях нужно проверять простату

Посещать врачей-урологов для обследований предстательной железы в профилактических целях рекомендуется всем мужчинам старше 40 лет. Желательно это делать раз в год. Проходить профилактические обследования простаты чаще рекомендуют пациентам следующих групп.

Мужчины старше 50 лет.
Люди, страдающие от ожирения.
Пациенты, у родственников (отцы, братья и сыновья) которых были диагностированы урологические заболевания.
Мужчины, перенесшие заболевания мочеполовой системы.

Кроме этого проходить обследования простаты необходимо чаще при приеме медикаментов, оказывающих негативное влияние на работу органов малого таза.

В кратчайшие сроки обследование простаты необходимо пройти при обнаружении симптомов воспаления железы.

Повышение температуры тела.
Учащенные позывы к мочеиспусканиям (особенно – в ночное время).
Затрудненность опорожнения мочевого пузыря.
Боли при мочеиспусканиях.
Нарушение эрекции.
Дискомфорт при половых контактах.
Болезненная эякуляция.
Посторонние выделения из уретры.
Слабость и общее недомогание.

Первичное обследование простаты на приеме у уролога

Диагностика заболеваний предстательной железы у мужчин начинается со сбора анамнеза. Вот примерный перечень вопросов, которые задаст врач.

Как давно появились симптомы?
Есть ли боли, и где они локализуются?
Насколько затруднено мочеиспускание?
Имеются ли проблемы с потенцией?
Где вы работаете?
Какую половую жизнь ведете?
Были ли раньше проблемы с мочеполовой системой?
Есть ли перенесенные заболевания?
Какой образ жизни вы ведете?

Все это нужно для построения предварительной клинической картины. Поэтому не искажайте информацию и отвечайте максимально подробно.

Следующий этап диагностики мочеполовой системы — пальцевое ректальное обследование простаты. Оно проходит так.

Врач моет руки, надевает перчатки и смазывает указательный палец медицинским гелем-смазкой.
Доктор попросит вас лечь на кушетку и принять коленно-локтевую позу или повернуться на бок.
Специалист вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату на предмет наличия отклонений.
Небольшое количество секрета простаты забирается для лабораторного исследования.

В нормальном состоянии все выглядит так.

Размер простаты — 27–43 мм.
Объем железы — 19,6–23 см3.
Уплотнения отсутствуют.
Выделяющийся при пальпации секрет простаты не имеет посторонних запахов.
Орган в меру плотный.
Дольки железы имеют одинаковые размеры.
Контуры — четкие.
Подвижность — присутствует.

При обнаружении отклонений доктор даст вам направления на проведение основных диагностических процедур, позволяющих точно выявить этиологию, форму и стадию заболевания.

Важно! К первичному посещению уролога нужно подготовиться.

За день до приема откажитесь от секса и мастурбации.
Накануне осмотра сделайте очищающую клизму.

Базовый комплекс анализов

Полное урологическое обследование при подозрении на простатит обычно включает в себя:

обследование секрета простаты;
анализы мочи (обычный и бактериальный);
общий и биохимический анализы крови;
исследование мазка из уретры.

Обследование секрета простаты

Диагностика простаты предполагает изучение ее секрета в лаборатории под микроскопом. Исследование определяет:

характер микрофлоры;
количество лецитиновых зерен;
количество лейкоцитов.

Повышенное количество последних свидетельствует о воспалении. Если в секрете есть бактерии, заболевание имеет инфекционную природу.

Про подготовку к взятию секрета простаты для обследования на первичном приеме у уролога мы рассказывали выше.

Общий и бактериальный анализы мочи

Общий анализ мочи назначают для определения:

наличия посторонних выделений;
количества лейкоцитов;
характера патогенной микрофлоры;
скорости оседания эритроцитов.

Бактериальный анализ мочи направлен на определение типа вызвавших инфекцию микроорганизмов.

Общий и биохимический анализы крови

Диагностическая процедура первого типа дает общую информацию о здоровье пациента. Биохимический анализ направлен на оценку состояния органов, нарушения в работе которых могут спровоцировать простатит.

Исследование мазка из уретры

Назначается при подозрении на наличие таких патологий и заболеваний, как:

уретрит;
хламидиоз;
гонорея;
уреаплазмоз.

Дополнительные виды диагностики простаты, которые может назначить врач-уролог

Дополнительные диагностические процедуры, направленные на оценку состояния простаты, обычно назначают в следующих случаях.

Для постановки точного диагноза недостаточно информации.
Лечение заболевания не приносит результатов.
Есть подозрения на онкологию и сопутствующие простатиту патологии.

Перечислим дополнительные виды диагностики простаты.

Трансректальное УЗИ простаты

Это очень информативная диагностическая процедура. Кроме простатита она выявляет кисты, аденому, а также наличие злокачественных новообразований.

Трансректальное УЗИ предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку на 5–7 см. Если требуется осмотреть семенные пузырьки, прибор вводится немного глубже (на 7–9 см). Длительность ультразвукового обследования простаты обычно не превышает 15 мин.

Трансректальное УЗИ предстательной железы требует подготовки.

За неделю до процедуры исключите из рациона продукты, повышающие газообразование.
Не принимайте пищу после 18:00 накануне обследования.
Перед процедурой очистите кишечник с применением клизмы или иных методов.
За час до обследования выпейте 1 литр воды.

Обычно трансректального ультразвукового исследования простаты достаточно для получения необходимой информации. Иные дополнительные диагностические процедуры назначают гораздо реже.

Простатография

Это рентген железы с применением контрастного вещества. Процедура подходит для диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Простатографию назначают при необходимости срочного получения точных данных о состоянии органа. Это обследование не требует предварительной подготовки. Нужно только опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.

Она проводится так.

Контрастное вещество вводится в мочевой пузырь (в некоторых случаях — непосредственно в железу).
Врач ждет несколько минут. За это время контрастное вещество попадает в кровь и распределяется по организму.
Специалист делает рентгенограмму в двух проекциях (на спине и боку).

После получения снимков врач изучает их и составляет заключение.

Компьютерная томография

Назначается, если есть подозрение на то, что предстательная железа заполнена гноем. В этом случае необходимо экстренно назначить лечение. Компьютерная томография позволяет определить направленность разрастания гнойного мешочка для своевременного удаления.

Определение индекса здоровья простаты

Предполагает забор крови для дальнейшего лабораторного исследования. Выявляет все формы простатита, а также наличие доброкачественных и злокачественных опухолей. Это наиболее современный диагностический метод, позволяющий в 26 % случаев исключить необходимость проведения чреватой осложнениями биопсии.

Подробную информацию об определении индекса здоровья простаты вы найдете здесь.

Как самому проверить простату дома?

Врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой, но самостоятельно проверить предстательную железу в домашних условиях можно.

В первую очередь, необходимо подготовиться к процедуре. Для этого:

опорожните кишечник естественным путем или поставьте клизму;
состригите ногти на руках;
тщательно вымойте руки с мылом;
наденьте на правую руку хирургическую перчатку.

Теперь можно приступать к проверке состояния предстательной железы. Действуйте так.

Смажьте указательный палец вазелином или интимной смазкой.
Не спеша и без резких движений введите указательный палец в прямую кишку.
Постарайтесь нащупать железу. На ощупь простата напоминает шарик.
Пальпационное обследование предполагает аккуратное ощупывание простаты медленными движениями, слегка массирующими железу.

Признаки наличия отклонений мы указали выше. При их обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика простаты

Для профилактики простатита существуют различные методы. Среди них:

прием прописанных врачом медикаментов;
ведение здорового образа жизни;
употребление биологически активных добавок;
диетотерапия;
народные средства;
физиотерапевтические процедуры;
регулярная половая жизнь;
спорт и лечебная физкультура.

Самый эффективный способ предупредить простатит без приема медикаментов — физиотерапия. Положительное воздействие на предстательную железу оказывают:

вибрационный массаж органа;
прогревания;
ИК-терапия;
магнитотерапия.

Максимальный эффект наблюдается при одновременном воздействии на органы малого таза во всех четырех направлениях. Именно так работает созданный нами инновационный аппарат «Смарт-Прост». Регулярное проведение процедур в клинических или домашних условиях:

улучшает кровоток в органе;
снимает воспалительные процессы и предупреждает их появление;
снижает количество лейкоцитов в секрете простаты;
увеличивает либидо;
улучшает потенцию;
усиливает оргастические ощущения;
снимает болевой синдром;
нормализует мочеиспускание.

Целесообразность использования разработанного нами физиотерапевтического прибора клинически доказана. Эффективность борьбы с простатитом с применением «Смарт-Прост» увеличивается на 42 %.

Заказать инновационный вибромассажер вы можете по телефону или перейдя на главную страницу. Перед использованием «Смарт-Прост» для профилактики простатита в домашних условиях проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Выводы

Наш главный совет мужчинам среднего и старшего возрастов — ни в коем случае не стесняйтесь обращаться к специалистам при обнаружении признаков простатита. Для скорейшего восстановления мужского здоровья как можно быстрее посетите уролога. Диагностика и лечение простатита на ранних стадиях будут максимально быстрыми, эффективными и недорогими.

Проверяем простату у мужчин через прямую кишку

Предстательная железа – непарный мужской половой орган, который, вырабатывая специальные гормоны, разбавляет семенную жидкость, защищает, питает сперматозоиды.

Его называют «вторым сердцем мужчины», которое отвечает за репродуктивную систему, сексуальную активность. Расположение железы влияет также на здоровье мочевой системы.

В статье ми поговорим об исследовании простаты у мужчин.

Скрыть содержание

Как проверяют простату у мужчин?

Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.

На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.

Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.

Симптомы

Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:

Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.

Боли, жжение во время мочеиспускания, эякуляции, неприятные ощущения в уретре при окончании мочеиспускания, острые боли в промежности и яичках.
Снижение качества эрекции, либидо, короткие половые акты, снижение качества оргазма, наличие крови в эякуляте.

Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.

Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.

Вышеперечисленные симптомы могут проявляться при возможном появлении следующих заболеваний:

аденоме;
раке;
кисте;
простатите;
атоние;
парапростатите;
хроническом простатите;
атрофие простаты.

Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.

В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.

Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:

Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.

Коленно-локтевое.
На боку, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами.
На спине (для ослабленных или тяжелобольных пациентов).

Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.

Осмотр простаты у уролога:

Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.

Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.

Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.
Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.
Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.

Читайте здесь о том, как лечить простату с помощью электростимуляции.

Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:

Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.

Другие анализы

Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.

Какая должна быть простата на ощупь?

В норме предстательная железа имеет округлую форму.

Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.

При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.

При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.

Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.

СПРАВКА: При отсутствии следов заболевания в простате можем говорить о полном ее излечении. В обратном случае могут образоваться участки склероза, мелкие камни, которые невозможно будет удалить, поэтому воспалительный процесс начнется снова.

Понимание последствий хронического простатита помогает осознать необходимость регулярных осмотров, ведь именно простата играет ключевую роль в половой функциональности мужчин и деторождении.

Все самое важное о пальцевом исследовании простаты

Пальцевое обследование простаты относится к самым простым, дешевым и безопасным методикам первичной диагностики заболеваний простаты. Пальцевое обследование используется при диагностике простатита, аденомы простаты, скрининговой диагностике рака.

Несмотря на то, что пальцевое (ректальное) исследование простаты относится к весьма старым методикам диагностики, оно позволяет врачу получить важную и специфическую информацию, которую невозможно получить при проведении ТРУЗИ, КТ, МРТ и биопсии.

При этом важно понимать, что эти методики исследования являются не взаимозаменяемыми, а взаимодополняющими. Поэтому при выявлении патологических изменений в простате при пальцевом исследовании, врач назначает дополнительное обследование, которое может включать ТРУЗИ, анализ на ПСА у мужчин, биопсию простаты, спермограмму, анализ секрета простаты и другие исследования.

Что такое пальцевое исследование простаты?

Пальцевое исследование предстательной железы – это методика обследования простаты при помощи пальпации органа указательным пальцем через задний проход пациента.

Пальцевое обследование простаты позволяет оценить:

размеры предстательной железы;
степень увеличения, равномерность увеличения железы или определить за счет какой доли увеличена простата, при ее асимметричном увеличении;
форму предстательной железы (форма может быть обычной, уплощенной, шарообразной, неправильной, асимметричной);
четкость контуров простаты (четкие, бугристые, нечеткие);
консистенцию органа (нормальная предстательная железа имеет туго-эластичную консистенцию, однако при заболеваниях простаты консистенция может меняться до тестоватой, хрящеобразной, твердой с участками размягчения);
выраженность и четкость междолевой бороздки (выражена ли бороздка, сглажена или полностью отсутствует);
болезненность органа при проведении пальпации (в норме пальпация простаты безболезненна, при наличии патологического процесса боли при пальпации могут варьировать от незначительных, до выраженных пульсирующих болей, при этом боли могут быть разлитыми или определяться только при прикосновении к определенному участку железы);
степень подвижности слизистой прямой кишки над простатой (в норме слизистая не спаяна с тканями органа и легко смещается);
состояние тканей, окружающих простату (оценивается отек, болезненность и наличие инфильтрации в тканях вокруг предстательной железы).

При необходимости, после пальцевой пальпации предстательной железы врач может провести массаж простаты с лечебной целью или для получения секрета простаты, для его дальнейшего микроскопического исследования.

Когда назначают пальцевое обследование простаты?

Ректальное обследование предстательной железы проводится при:

скрининговых обследованиях на рак предстательной железы или аденому простаты;
профилактических осмотрах у пациентов старше сорока лет;
диагностике острых и хронических простатитов, гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты), злокачественных новообразований простаты.

Также пальцевое исследование простаты назначают при наличии у пациента:

болей в прямой кишке;
болей в паху, мошонке, половом члене;
болезненной эрекции;
дискомфорта при половых контактах;
болей при мочеиспускании;
хронических тазовых болей;
болей в пояснице (при исключении заболевания почек);
выделения гноя или крови из уретры и/или прямой кишки;
снижения потенции;
преждевременной эякуляции;
задержек мочеиспускания, прерывистой струи мочи, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря.

Есть ли противопоказания к проведению пальцевого исследования простаты?

Абсолютных противопоказаний к проведению пальцевого исследования простаты нет. Однако обследование может быть затруднено при:

резко выраженной болезненности простаты;
сужении анального отверстия из-за выраженного геморроя;
трещин анального отверстия.

При наличии трещин, по возможности (проведение скрининговых обследований) врач может отложить пальцевое исследование простаты до их заживления.
При необходимости провести именно пальцевое обследование простаты, перед введением пальца в прямую кишку может быть использован гель с анестетиком.
Массаж простаты (может выполняться после пальцевого исследования, для получения секрета простаты) противопоказан при наличии острых воспалительных процессов или рака простаты.

Как подготовится к пальцевому исследованию простаты?

Накануне проведения пальцевого исследования прямой кишки рекомендовано сделать микроклизму. Также рекомендовано за 2 дня исключить прием продуктов, усиливающих процессы газообразования в кишечнике.

Непосредственно перед пальпацией простаты необходимо помочится.

Также важно провести тщательный гигиенический туалет половых органов и области анального отверстия, надеть чистое белье.

Если пальцевое исследование простаты совмещается с исследованием секрета простаты, то за несколько дней до исследования исключают прием спиртных напитков. Утром перед получением секрета простаты нельзя курить.

Как проводится пальцевое исследование предстательной железы?

Пальцевое исследование простаты проводит врач уролог или андролог.

пальцевое исследование простаты

Пациент во время исследования может лежать на боку с приведенным к животу ногами, стоять на корточках (коленно-локтевая поза) или лежать на спине в гинекологическом кресле.
Перед проведением пальпации простаты врач осматривает область анального отверстия на предмет наружного геморроя, свищей и трещин.
После этого, врач обрабатывает свой указательный палец и анальное отверстие пациента смазкой и осторожно водит палец в задний проход пациента.

После, пациента простят потужиться, как при походе в туалет. Затем необходимо вновь максимально расслабиться. Палец вводится на глубину 3-4 (максимум 5-6) сантиметров.

Во время пальпации предстательной железы в норме может возникнуть позыв к мочеиспусканию.

Само исследование занимает до 3-5 минут.

Больно ли проводить пальцевое (ректальное) исследование простаты?

Пальпация нормальной простаты абсолютно безболезненна. Пациент может испытывать только психологический дискомфорт от процедуры либо дискомфорт от позывов к мочеиспусканию во время пальпации. При этом, если перед пальпацией опорожнить мочевой пузырь, этот дискомфорт сводится к минимуму.

При введении пальца в задний проход врач использует смазку, облегчающую скольжение.
Пальпация простаты проводится в хирургических стерильных перчатках.
При наличии в предстательной железе абсцессов, а также при гиперплазии, остром или хроническом простатите, пальпация органа может быть болезненной.

Ректальное пальцевое исследование простаты: норма

Основной материал: Трансректальная диагностика предстательной железы или ТРУЗИ

Простата находится на расстоянии 3-4 сантиметров от заднего прохода (у высоких мужчин она может находиться на несколько сантиметров выше).

Нормальная предстательная железа имеет форму каштана и диаметр около трех сантиметров. При пальпации предстательной железы при наполненном мочевом пузыре она кажется немного больше.

Поверхность простаты должна быть гладкой, иметь плотно-эластическую консистенцию, быть безболезненной. Также должны хорошо пальпироваться обе доли и разделяющая их бороздка.

Границы железы должны быть четкие, а слизистая прямой кишки над простатой подвижна и не спаяна с железой.

Расшифровка результатов пальпации предстательной железы

Острый болевой синдром при ректальном исследовании простаты свидетельствует о наличии в ней воспалительного процесса (острого или хронического). При острых и хронических простатитах также часто отмечается иррадиация болей в мошонку и половой член (также характерно увеличение паховых лимфоузлов).

После пальпации предстательной железы у пациентов с простатитом, может выделяться гной из уретры.

При наличии злокачественной опухоли простаты она имеет неровную бугристую поверхность, увеличенные размеры, твердокаменистую консистенцию.

При аденоме предстательной железы отмечается увеличение органа, дискомфорт или боли при пальпации. Железа гладкая и по консистенции напоминает резиновый эспандер (тугоэластичная консистенция).

Сколько стоит пальцевое исследование простаты?

В урологическом отделении пальцевое исследование может проводиться бесплатно. В частных медицинских центрах цена на ректальное пальцевое исследование составляет от 350 до 500 рублей.

Читайте далее: Расшифровываем анализ секрета предстательной железы

Пальпация предстательной железы: как проверяют простату мужчины

Простата – один из нужных и важных мужских органов. Предстательная железа принимает непосредственное участие в репродуктивной сфере, а также отвечает за выработку гормонов у мужчин. Располагается этот орган в области малого таза, вблизи него находится мочевой приемник. По виду простата схожа с конским каштаном, а сама форма ее в виде перевернутой трапеции.

Мужской орган способен выделять секретную жидкость, которая обеспечивает продление жизни сперматозоидов. Если в нем обнаруживаются патологические изменения, то мужчина рискует остаться бесплодным, если не начнет вовремя лечение. К тому же, может развиваться и злокачественное образование, что повлияет на эректильную функцию.

Согласно с гистологическими показателями, простата включает в себя функциональные единицы, которые несут ответственность за особенность строения этого органа. Ацинус – это своеобразная структурная единица предстательной железы. Обычно в ней показатель превышает 50 единиц.

Где именно расположена предстательная железа

Попробуем кратко разобраться и понять, как найти предстательную железу,и обозначить ее месторасположение, если потребуется производить самостоятельный осмотр. При ощупывании простата легко находится, просто необходимо заранее изучить анатомическое строение этого органа.

Для ее нахождения следует ректально производить осмотр, так как предстательная железа близко прижата к стенке кишечника. Чтобы достать до простаты, следует в анальное отверстие ввести палец на глубину до 4-5см. Для легкого вхождения рекомендуется палец смазать вазелином, а потом уже его вводить в анусное отверстие.

При ощупывании можно найти округлой формы, эластичную и плотную простату. Придавливать этот орган не разрешается, лишь немного погладить, чтобы понять, есть ли на ней какие-либо изменения.

Структура этого важного органа

Мужская простата – это один из важнейших органов, относящийся к мочевой и половой системе. Окончательное ее развитие у парней заканчивается ближе к 23-25 годам. Такая форма на протяжении всей последующей жизни остается неизменной, если не наблюдается никаких патологий.

Сама железа состоит из пары долей, которые разделены между собой тонкой бороздой. Месторасположение простаты находится ближе к мочевому приемнику, там же рядом проходит прямая кишка. Снаружи предстательная железа укрыта специальной капсулой, которая состоит из соединительного материала и мышечных клеток. Орган обволакивает собой мочеточник и часть мочевого пузыря.

Если возникает дискомфорт в предстательной железе или имеются воспалительные процессы, то простата вследствие заболеваний свою форму может изменить. В сегодняшнем мире, где господствует бешеный темп жизни, агрессивно воздействует на человека окружающая среда, сложно, чтобы простата оставалась здоровой.

Функциональность органа

Предстательная железа в мужском организме выполняет несколько функций. Ознакомимся кратко с каждой из них.

Секреторная функция. У мужчин эта половая железа отвечает за выработку секреторной жидкости. Железистая простата способна реагировать на андрогены. У взрослого мужчины ткань может давать эндокринный ответ, вследствие чего эпителий простаты способна выработать особый секрет. Эндокринная система в свою очередь регулирует этот процесс. Выделяемые из простаты специфические вещества отвечают за процесс оплодотворения.
Моторная функция. Мышечная ткань простаты помогает контролировать отток мочевой жидкости, чтобы она самостоятельно не вытекала из мочевого пузыря в уретральный канал.
Барьерная моторика. Благодаря функциям предстательной железы, она блокирует путь инфекциям, чтобы они из уретры не попадали в мочеполовую систему. Простата способна также продуцировать секторные иммунные глобулины, что становится частью иммунитета у мужчин.

В каком возрасте чаще всего начинаются проблемы

Для определения состояния мужского здоровья на сегодня существует два основных стереотипа.

Простатитом болеют практически все мужчины.
Обычно простатитом болеют только люди старшего возраста.

Оба эти суждения в корне неверны. Этим заболеванием необязательно должно болеть все мужское население поголовно. Согласно с медицинской статистикой, болезнь поражает каждого 3-4 мужчину, а не всех подряд.

Если судить по возрастным категориям, то в большинстве случаев риск заболеть простатитом возрастает с количеством прибавляемых лет.

Необходимо отметить, что патологии, возникающие в предстательной железе, могут возникнуть у мужчин любого возраста. Теперь не новость, что простатитом или аденомой болеют как в 50 лет, так и в 20 лет.

Для чего необходима процедура пальпации

Обследование простаты способом пальпации – это обязательный урологический осмотр ее состояния. При наличии патологических отклонений на первом же осмотре уролог сможет обнаружить ее изменения. Это самая доступная методика, иных на сегодня не имеется.

После проведения пальцевого исследования доктор сможет понимать истинную картину положения. К примеру:

Размер предстательной железы;
Имеется ли болезненность при пальпации или какие-либо образования;
Наличие в простате отечностей;
В каком состоянии находится борозда, делящая доли;
Насколько эластична капсула, мягкая предстательная железа или нет, четкость контуров;
Подвижен орган или нет.

Мнение врачей урологов

Врачующий медицинский персонал положительно отзывается о таком методе исследования простаты. Уже при первичном осмотре уролог способен определить патологическое изменение в предстательной железе. Благодаря этому, пациенту будет назначено своевременная лечебная терапия, что ускорит процесс излечения.

Основная цель любого уролога – это помочь мужчине с лечением, чтобы снять неприятную симптоматику. К большому сожалению, практически каждый день урологу попадается пациент, которому необходимо объяснять важность проведения ректального осмотра. Время тратиться не на лечение, а на уговоры.

При пальпации доктору становится понятно, имеется ли патология или заболевание.

Преимущества и основные недостатки метода

Самый основной метод исследования состояния простаты – это ректальный осмотр, хотя имеются и иные современные способы диагностирования. Востребованность проведения такого обследования объясняется тем, что у нее много преимуществ. Рассмотрим их.

Способ осмотра отличается своей простотой, да и время на процедуру уходит мало.
Метод дает много информации. В ходе пальпации уролог получает достаточное количество показателей, что поможет поставить правильно диагноз.
У процедуры минимум противопоказаний.
При ректальном осмотре у пациента сразу же берется для анализа выделяющийся экссудат, поэтому дополнительного осмотра не потребуется.

Помимо положительных качеств, диагностическая процедура также имеет и свои недостатки. Вот некоторые из них.

Если у пациента имеется гиперплазия предстательной железы, то невозможно определить, какой характер она носит: доброкачественный или злокачественный тип.
Если мужчина при осмотре ощущает физическую боль или психологический дискомфорт.

Показания к проведению пальпации

Ректальный осмотр простаты проводится в следующих случаях:

Нарушен процесс оттока урины, наблюдается при этом болезненность, резь или слабая струя;
В моче имеются кровянистые выделения;
Урина изменила цвет или запах;
Сексуальные патологии;
Наличие в семенной жидкости крови или гноя;
При акте дефекации мужчина чувствует боль;
Болят яички;
Болезненность в области малого таза.

Если у мужчины имеется, хотя бы один из этих симптомов, следует обратиться к урологу.

Прежде чем отправляться на урологическую процедуру, мужчине следует дома подготовиться к ректальному осмотру.

Первое, что необходимо сделать, это поставить микроклизму на 200мл, очистить кишечник и мочевой пузырь.
Второй пункт включает в себя проверку наличия у пациента противопоказаний. Ректальное исследование не проводится, если имеются воспалительные процессы, трещинки, геморрой в прямой кишке. Здесь требуется лечебная терапия, а потом уже осмотр.
За сутки перед осмотром необходимо не нагружать себя физически, чтобы не было излишнего прилива крови в малый таз.
Не рекомендуется накануне вести половую жизнь, ездить на велосипеде.

Как можно определить, что простата увеличила размер

Нормальная толщина предстательной железы колеблется в пределах 2,5-3см. Если говорить проще, то не более размера грецкого ореха. При ощупывании не должно быть слышно никаких уплотнений или образований.

По мере того, как простата станет увеличиваться, на мочевой пузырь и уретральный канал будет оказываться давление. По этой причине мочевая жидкость вытекает с некоторым затруднением. При этом мужчина ощущает частые позывы в туалет, хотя мочевой приемник в это время не достаточно полон.

По истечению некоторого времени мышечная ткань мочевого пузыря из-за сильного давления начинает провисать и ослабляться. В результате этого нарушения отток мочи происходит не полностью.

Самостоятельное прощупывание простаты

Врачи не очень настаивают, чтобы пациенты самостоятельно исследовали состояние предстательной железы, так как для расшифровки выявленных данных, необходимо обладать специальными знаниями. Но и вреда здесь никакого нет.

Рассмотрим, в каком случае мужчине необходимо самому себе обследовать состояние простаты.

Если в туалете он обнаружил, что мочевая струя слишком слабая.
Во время мочеиспускания мужчина ощущает болезненность или рези.
В области малого таза наблюдаются тянущие боли.
В процессе семяизвержения сильная боль в паху или низу живота.
Выход мочевой жидкости происходит с затруднением и прерывисто.

При самостоятельном исследовании простаты нужно принять удобную позу. Перед самой процедурой в обязательном порядке опорожниться и очистить прямую кишку с помощью клизмы.

Подготовка к проведению ректального обследования

Чтобы исследуемый орган не давал смазанной картины и нечеткости, необходимо перед ректальным осмотром придерживаться некоторых рекомендаций.

Воздержание от сексуального контакта за несколько часов до проводимой процедуры.
За пару дней до посещения уролога и проведения ректального осмотра исключить любую физическую нагрузку. Применение силовых тренировок или ношение тяжести может исказить результат осмотра.
Перед ректальным осмотром не показано катание на велосипеде.

Перед походом на прием к урологу нужно очистить прямую кишку клизмой, опорожнить мочевой пузырь. Эти простые приемы помогут доктору более информативно детализировать осмотр простаты, где особому вниманию подвергается верхушка предстательной железы, ее состоянию.

Пошаговая инструкция

Ознакомимся с кратким пошаговым предписанием ректального исследования простаты у мужчин.

Доктор для проведения осмотра обязан использовать стерильные перчатки.
Анальное отверстие смазывают смазкой, после чего уролог вводит в него палец и проникает в прямую кишку пациента.
Для осмотра палец вводится на глубину 3-5см.
Уролог с помощью пальца ощупывает предстательную железу. Для получения секретной жидкости для анализа врач слегка придавливает простату.

Сам ректальный осмотр проводится не более нескольких минут. В ходе процедуры врач слегка водит по предстательной железе, чтобы ее не травмировать и не вызвать болезненных ощущений у пациента, так как картина диагностирования может получиться смазанной.

Оценка проведенных результатов исследования

При проведении ректальной процедуры уролог оценивает не только состояние предстательной железы, ее величины или структуры, также здесь важно визуально исследовать секретную жидкость простаты.

При легком нажатии на простату вытекает секрет. Если в нем видны кровянистые или гнойные выделения, то эти признаки указывают на наличие у пациента простатита в хронической форме. Или же это могут быть и иные болезни половой системы.

Жидкость в некоторых случаях может и вовсе не появиться или выходить небольшими сгустками. Если секрет не выделился при нажатии на простату, значит, он попадает в мочевой приемник. Такой признак может наблюдаться, если снизился тонус шейки мочевого пузыря.

Если при ректальном исследовании предстательной железы было обнаружено, что обе доли равномерно увеличены, при этом они симметричны и однородной структуры, то у мужчины начальная стадия развития аденомы.

Норма и возможные патологии

Для мужчин репродуктивного возраста нормальным считается, если предстательная железа имеет размер 40х40мм, с максимальным общим объемом в пределах 30мм3.

И длину, и толщину простаты более точно можно определить с помощью медицинского диагностического оборудования – трансректальной ультразвуковой диагностики.

Чтобы определить нормальные показатели простаты от патологии медики исследуют секреторную структуру полового органа. В норме железистая часть простаты должна быть однородной. Если в ней имеются узелки, уплотнения, структура не однородная, это указывает на различные заболевания и патологии.

Пальпация простаты: как делать пальцевое ректальное исследование предстательной железы

Предстательная железа — один из органов, обеспечивающих нормальное функционирование мужской мочеполовой системы. Нарушение её работы приводит к серьезным последствиям для здоровья и значительно ухудшает состояние жизни мужчины. Самая надежная процедура, позволяющая быстро выявить такие патологии — пальпация простаты.

Для чего нужна пальпация простаты

Пальцевое исследование предстательной железы — это обязательная процедура, которую проводят на первичном осмотре у уролога при подозрении на наличие патологий. Это старый, но простой и доступный метод, позволяющий выявить изменения в размере и структуре органа, указывающие на серьёзные заболевания. Пальцевое обследование предстательной железы даёт врачу следующую информацию:

чувствительность, наличие болезненности;
размер органа;
наличие образований и включений;
наличие отечности;
состояние срединной борозды;
консистенция, чёткость контуров и эластичность капсулы;
подвижность органа.

Внимание! Прощупывание простаты проводится ректально, поскольку эта железа практически вплотную прилегает к прямой кишке.

Других методов пальпирования этого органа нет.

Преимущества и недостатки метода

Пальцевое ректальное исследование остается одним из основных способов диагностики, несмотря на существование других, более современных методов. Востребованность этой методики объясняется наличием у неё ряда преимуществ:

Процедура очень простая и не занимает много времени.
Метод очень информативен: он обеспечивает врача достаточным количеством данных для точной постановки диагноза.
Небольшое количество противопоказаний к процедуре.
Во время пальпации врач может собрать выделяющийся экссудат для дополнительных исследований.

Ректальное обследование простаты позволяет выявить воспаление тканей железы, рак на начальных стадиях и гиперплазию, что делает эту методику очень востребованной. Однако и у этой диагностической техники есть свои недостатки:

При обнаружении опухоли, невозможно точно определить, является ли она злокачественной.
Психологический и физический дискомфорт во время процедуры.

Самостоятельное пальцевое ректальное исследование возможно, но крайне не рекомендовано. Только специалист способен провести процедуру так, чтобы доставить пациенту как можно меньше неудобств и избежать повреждений.

При обнаружении опухоли нельзя сразу определить является ли она злокачественной

Показания к ректальной пальпации

Заболевания, связанные с функцией органа обычно имеют яркую симптоматику. Пальцевое ректальное исследование предстательной железы проводится при появлении следующих негативных симптомов:

нарушение мочеиспускания: боль, жжение, слабая, прерывистая струя;
наличие крови в моче;
изменение цвета и запаха мочи;
сексуальные дисфункции: ухудшение потенции, преждевременная эякуляция;
кровь в семенной жидкости;
гнойные и кровяные выделения;
боль при дефекации;
боли в яичках;
боль в области малого таза, промежности, области мочеиспускательного канала.

При появлении любого из этих симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к врачу: игнорирование патологии или самолечение могут привести к плачевным последствиям для мужского здоровья.

Нарушение мочеиспускания — один из признаков к проведению обследования

Как проводится процедура

К пальцевому ректальному исследованию простаты необходимо подготовиться. В первую очередь необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к процедуре: осмотр простаты через прямую кишку нельзя проводить при наличии у пациента трещин в анальном отверстии, геморроя и воспалительных процессов. В некоторых случаях врач назначает лечение и проводит процедуру, когда наступает улучшение.

Минимум за сутки перед ректальным осмотром простаты важно исключить чрезмерную нагрузку на тазовую область, так как это может смазать клиническую картину.

Нельзя заниматься сексом и ездить на велосипеде.

Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить кишечник с помощью микроклизмы на 200 мл и помочиться, так как при полном мочевом пузыре может создаться ложное ощущение увеличения простаты.

Как проводится ректальное обследование предстательной железы:

Врач надевает стерильные одноразовые перчатки и наносит на палец и анальное отверстие пациента смазку: вазелиновое масло, глицерин или специальный гель, что облегчить процесс проникновения в прямую кишку.
Палец аккуратно вводится в анус пациента на 3-5 см.
Проводится пальпация предстательной органа, при необходимости врач нажимает на неё, чтобы получить экссудат.

Вся процедура занимает не больше 5-10 минут. Ректальный осмотр простаты проводится «нежным» пальцем, чтобы не доставлять пациенту неприятных ощущений: это не только усиливает эмоциональный дискомфорт, но и может исказить клиническую картину. Если пациент испытывает боль при пальпации, это означает наличие воспалительного процесса, в противном случае процедура проходит безболезненно.

Во время осмотра следует максимально расслабиться и не делать резких движений.

При обследовании простаты через прямую кишку для обеспечения лучшего доступа к железе пациенту необходимо принять одну из следующих поз:

коленно-локтевая;
стоя, согнувшись в пояснице под прямым углом и опираясь локтями на стол;
лежа на боку и прижав согнутые в коленях ноги к животу;
лежа на животе и согнув разведенные ноги в коленях.

В каком положении проводить осмотр пациента решает врач, основываясь на особенностях его организма и состоянии здоровья.