Микоплазма гениталиум у мужчин, лечение недуга

Одно из не самых распространенных, но все же не редких заболеваний – микоплазма гениталиум у мужчин.

Чтобы избавиться от такой проблемы, придется обратиться в клинику, потому что без диагностики и мнения специалиста тут не обойтись. Но чтобы не ходить зря, стоит знать, как именно проявляется такая болезнь.

Что это

Микоплазма гениталиум – половая инфекция. Заразиться возможно половым путем. В том числе, возможно заразиться путем оральных и анальных контактов. Однако также возможно заражение и контактно-бытовым путем, например, если люди живут в одном помещении.

Поселяется организм в клетках мочеполового тракта и начинает там размножаться. Сначала, первые две-три недели идет инкубационный период. Затем начинается более деятельная фаза микроорганизма. Наконец, микоплазма гениталиум проникает в простату.

Опасность проблемы, как ни парадоксально, в том, что таковая не очень опасна. И мужчина иногда не придает должного значения этой неприятности. И потому болезнь постепенно прогрессируют, заражаются люди вокруг, а носителю инфекции постепенно становится все хуже. Мужчина иногда списывает недомогание на работу, учебу, стрессы, а дело в микоплазме гениталиум.

Поэтому при возникновении признаков этой проблемы или даже подозрения на возможность заражения, лучше провериться у венеролога или дермато-венеролога, пройдя полноценное обследование в клинике. Это избавит и носителя инфекции и окружающих от рисков. Однако для этого важно знать, как проявляется болезнь.

Симптомы

Иногда (в 15-20% случаев) признаков не наблюдается в принципе. В иных случаях возникают разные признаки. Иногда краснеют яйца. Иногда возникает зуд. Появляются выделения. Краснеет головка. Иногда по утрам слипаются губки уретры.

Важно понимать, что симптомы возникают постепенно. И за это время инфекция уже иногда передается половым партнерам и даже членам семьи контактно-бытовым путем.

Вот почему желательно развить в себе идеальную культуру секса, и всегда понимать, учитывать и анализировать любые риски. Это даст понять, когда лучше пройти чисто профилактическое обследование.

Диагностика

Чтобы определить, что это, и понять оптимальный способ лечения, применяют следующие методики анализа:

• кровь на антитела;
• пцр;
• посев.

Эти практики помогают врачу понять, что это микоплазма гениталиум, а не одна из множества иных венерических болезней.

К сожалению, спутать такие проблемы легко, не проведя лабораторных исследований. Но сделав три перечисленных анализа, профессионал не допустит ошибки в диагнозе.

Лечение

Чтобы вылечить эту болезнь потребуется около пятнадцати-двадцати дней. Вот, что представляет собой лечение микоплазма гениталиум у мужчин:

• иммунная терапия;
• антибиотики;
• ферменты, проводящие антибиотики к мочеполовой системе;
• промывание мочеполового канала.

Иммунная терапия требуется не всегда. Однако это частая мера, принимаемая врачами. И дело тут в том, что если у мужчины проявляется такая инфекция, значит, возможно, иммунитету важно помочь. При этом учитываются индивидуальные особенности организма, в том числе, есть ли у мужчины аллергия на те или иные препараты.

Важно понимать, что при лечении желательно соблюдать здоровый образ жизни равно как и некоторое время после. Это поможет организму быстрее справиться с проблемой. Не стоит забывать и о том, что сами лекарственные препараты будут негативно влиять на разные органы.

Например, антибиотики будут негативно сказываться на печени и на иммунитете. Вот почему не стоит осложнять ситуации вредными привычками, отсутствием сна и прочим.

Лучше проговорить с врачом образ жизни. Это поможет избежать ряда ошибок. Сложно сказать, когда именно мужчине допустимо будет заниматься сексом. Во-первых, микоплазму гениталиум требуется вылечить. Во-вторых, ослабленный после антибиотиков организм должен в идеале восстановиться. А продолжительность этого процесса у разных мужчин различается.

Однако лучше в принципе не допускать этой или иной венерической болезни. И сделать это совсем не трудно, если знать простые профилактические меры. Несмотря на продвинутые технологии, медицина еще не в силах лечить большинство таких проблем так, чтобы не страдало ничто другое.

И об этом важно помнить. Стоит проявлять внимание к иммунитету на протяжении жизни, чтобы если возникнет потребность в лечении, удар лекарств не был бы столь критичным. А для этого не обойтись без здорового образа жизни.

Профилактика

Чтобы предотвратить такую болезнь, желательно заниматься сексом лишь с одним половым партнером. Важно учитывать, что заражение возможно даже при защищенном сексе. Просто вероятность ниже.

Когда мужчина и женщина находятся в интимной близости, то изо рта больного человека, находящегося сверху, может случайно попасть слюна в рот партнера снизу. И иногда этого достаточно. Это касается не только микоплазмы гениталиум, но и многих других половых инфекций.

Также важно понимать, что если у человека сильный иммунитет, он, возможно, и не столкнется с проявлением этой инфекции, даже если заразится. Но при этом он становится заразен для половых партнеров. Более того, возможно даже заражение контактно-бытовым путем при жизни с кем-то в одном помещении и использовании одного санузла.

Вот почему так важно вовремя всегда иметь представление о том, является ли половой партнер носителем тех или иных инфекций, в том числе – микоплазмы гениталиум.

Сознательность в этих вопросах – лучшая профилактика таких проблем, ведь именно безответственность и безалаберность – одни из первых причин венерических болезней. И если даже нет никаких признаков, но мужчина допускает вероятность, что было заражение, стоит обратиться в клинику для обследования. Важно помнить не только о своем здоровье, но и об ответственности перед другими людьми.

Заключение

Микоплазма гениталиум – довольно опасная болезнь, хотя бы потому, что проявляться начинает не сразу. Так что при первых заметных признаках стоит пройти обследование. Это поможет выявить неприятность на ранней стадии и вовремя пройти лечение.

Mycoplasma genitalium. Cовременные представления об инфекции у мужчин и женщин

Микоплазмоз широко распространен во всем мире. Носителями микоплазм являются от 20 до 50% женщин. Из многочисленного семейства (до 100 видов) микоплазм с доказанной патогенностью являются 2 вида — Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) и Мycoplasma pneumonie (микоплазма пневмония).

Впервые возбудитель был выявлен в 1981 году в одной из лондонских клиник у мужчин, страдающих негонококковым уретритом.

Микоплазмы часто обнаруживаются у здоровых лиц, в связи с чем их стали рассматривать как представителей нормального биоценоза, которые при определенных условиях способны реализовать свои патогенные свойства.

Однако по мнению многих исследований микоплазма гениталиум следует отнести к числу патогенов без всяких оговорок и при выявлении микроорганизмов следует незамедлительно проводить адекватное лечение до полного их уничтожения.

https://www.youtube.com/watch?v=CS4sqoJCR4s

Инфекция передается половым и трансплацентарным путями.

Mycoplasma genitalium являются причиной негонококкового уретрита у мужчин, заболеваний малого таза, выкидышей и преждевременных родов у женщин, представляют опасность для плода, повышают риск инфицирования и передачи ВИЧ-инфекции. При несвоевременном лечении микоплазма гениталиум у мужчин может вызвать эпипидимит, приводящий к бесплодию.

Чаще болеют лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, в том числе женщины, занимающиеся коммерческим сексом. Заболевание микоплазмозом встречается реже, чем гонорея и хламидиоз. Его симптомы напоминают эти инфекции. У женщин болезнь часто протекает скрытно. Мужчины заражаются от инфицированных женщин.

Основным методом диагностики микоплазма гениталиум сегодня остается методика ПЦР (полимеразной цепной реакции). ДНК возбудителей выявляется довольно быстро и при минимальном количестве возбудителей в исследуемом материале.

Азитромицин является препаратом выбора при лечении Mycoplasma genitalium.

Меры профилактики микоплазмоза должны быть такими же, как и при других заболеваниях, передающихся половым путем.

Рис. 1. 3D иллюстрация Mycoplasma genitalium.

Характеристика Mycoplasma genitalium

Микоплазмы гениталиум являются причиной развития урогенитального микоплазмоза у мужчин и женщин, характеризуются высокой контагиозностью (заражающей способностью) и патогенностью. Микроорганизмы впервые выделены в 1981 году и на сегодняшний день являются достаточно изученными.

Mycoplasma genitalium являются мельчайшими свободноживущими организмами. Относятся к семейству Мусоplasmataceae, порядок Mycoplasmatales, класс Mollicutes.

Возбудители паразитируют на клетках слизистых оболочек мочеполового тракта. Имеют колбообразную форму. Размеры составляют от 0,3 до 0,9 мкм. Клеточная стенка отсутствует. Снаружи имеется 3-х слойная мембрана. Спор не образуют. Грамоотрицательные.

Размножаются путем бинарного деления и почкования. При движении микроорганизмы совершают скользящие движения и плотно прикрепляются к наружной оболочке эпителиальных клеток.

Утилизируют их питательные вещества, вне живого организма погибают из-за неспособности выполнять важные метаболические функции.

Геном самый маленький из всех микоплазм и составляет 600 т.п.н., представлен ДНК и РНК. Нуклеотид расположен в цитоплазме диффузно.

Получение микроорганизмов в чистом виде сопряжено с определенными трудностями. На питательных средах растут медленно — до 1 — 1,5 месяцев, требуются повторные пересевы, поэтому с целью обнаружения возбудителей используются молекулярно–биологические технологии.

Рис. 2. Мycoplasma genitalium имеют колбообразную форму и суженую концевую часть (фото слева). Способны осуществлять скользящие движения (фото справа).

Микоплазма гениталиум у женщин

Особенностью микоплазм гениталиум у женщин является то, что инфекция никогда не ассоциируется с бактериальным вагинозом и количеством половых партнеров. При заболевании поражаются бартолиниевы железы, уретра, влагалище, шейка матки, яичники и эндометрий.

У беременных микоплазмы способны спровоцировать выкидыш, мертворождение, преждевременные роды, послеродовой сепсис, инфекцию у плода, хромосомные мутации. Они являются причиной бесплодия и аутоиммунной патологии. Наличие микроорганизмов в половых органах женщин повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией партнеров 3 раза.

Чаще всего микоплазменная инфекция у женщин протекает скрытно (бессимтомно).

Инкубационный период при заболевании четко не установлен. Предположительно он составляет от 3 суток до 5 недель.

• В острый период у женщин при поражении влагалища и шейки матки появляются скудные прозрачные или желтоватого цвета выделения, боли при половом акте, иногда кровотечение после секса. Между месячными циклами в ряде случаев отмечается выделение крови из влагалища. До и после месячных циклов появляется «мазня» коричневого цвета.
• При уретрите появляются боли и жжение при мочеиспускании.
• При поражении матки и яичников появляются боли внизу живота.

Осложнением заболевания является распространение инфекции через шейку матки с последующим поражением матки, маточных труб и яичников, что в свою очередь приводит к развитию бесплодия.

Рис. 3. Микоплазма гениталиум паразитируют на оболочках клеток слизистых оболочек урогенитального тракта. Возбудитель обозначен стрелкой.

Микоплазма гениталиум у мужчин

Сегодня точно установлено, что Мycoplasma genitalium у мужчин вызывает негонококковый уретрит и является причиной инфекции, передающейся половым путем.

Заболевание встречается реже, чем уретрит гонорейной и хламидиозной природы и составляет от 10 до 19% у лиц, обследованных методом ПЦР с симптомами уретрита и у 30% мужчин с негонококковым уретритом.

Причиной негонококкового уретрита от 23 до 55% составляют хламидии (Chlamydia trachomatis), от 20 — до 40% — уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), от 12 до 25% — микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium), от 2 до 11% влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Кроме уретрита возбудители способны вызвать баланопостит, простатит, везикулит и эпидидимит, могут стать причиной вторичного бесплодия.

https://www.youtube.com/watch?v=IIGFUaFje1Q

Инкубационный период негонококкового уретрита составляет от 7 до 21 дня. Заболевание проявляется следующими симптомами:

• скудные и прозрачные выделение из мочеиспускательного канала по утрам,
• чувство жжения и боли во время мочеиспускания,
• учащенное мочеиспускание,
• тупые боли в области малого таза и тянущие в паховой области.

В ряде случаев у мужчин развивается синдром Рейтера, который включает в себя следующий симптомокомплекс: конъюнктивит, поражение суставов и лихорадку.

При проникновении микоплазм в предстательную железу развивается простатит. На этиологическую роль микоплазма гениталиум указывает количество возбудителей в секрете железы от 10 до 100 тыс. КОЕ (колониеобразующих единиц) в 1 мл. Часто течение заболевания принимает хронический характер.

При поражении микоплазмами придатка яичка возникает боль тянущего характера в паху, мошонке и промежности. Отмечается покраснение кожи мошонки.

Возбудители могут проникнуть в суставы и вызвать их воспаление.

Микоплазмоз у мужчин нередко осложняется везикулитом и баланопоститом.

Доказано, что возбудители причастны к развитию вторичного бесплодия. Они способны прикрепляться к сперматозоидам, снижают их активность, иногда даже вызывают их гибель, под их воздействием нарушается процесс сперматогенеза.

Рис. 4. Микрофотография микоплазма гениталиум. Имеет вид колбы с концевой усеченной частью и небольшими внеклеточными выступами.

Диагностика заболевания

С целью диагностики микоплазмоза в силу отсутствия у многочисленного семейства микоплазм четких морфологических признаков микроскопия мазков не применяется.

Для рутинной диагностики серологические и иммунофлюооресцетные методы так же не применяются. Из-за трудностей культивирования (получения возбудителя в чистой культуре) культуральный метод не применяется так же.

Основным методом диагностики микоплазма гениталиум сегодня остается ПЦР (полимеразная цепная реакция). ДНК возбудителей выявляется довольно быстро при минимальном количестве возбудителей в исследуемом материале.

Рис. 5. Вид колоний микоплазма гениталиум.

Рис. 6. Вид микоплазм под микроскопом.

Лечение микоплазмоза, вызванного микоплазмой гениталиум

Микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, подлежит обязательному лечению. Доказано, что основным методом лечения заболевания является антибиотикотерапия. Показаниями к ее назначению являются:

• Подтвержденная инфекция любой локализации.
• Выявление микоплазма гениталиум у полового партнера.
• При наличии клинических симптомов заболевания при отсутствии его лабораторного подтверждения.
• Бесплодие, связанное с наличием Mycoplasma genitalium и отсутствием других его причин.
• Хориоамнионит, привычная потеря беременности, гибель новорожденного в результате инфекции, при программах ЭКО и др.
• Перед предстоящими оперативными или инвазивными мероприятиями.

Самым эффективным препаратом в отношении микоплазмы гениталиум является Азитромицин — самый эффективный антибиотик группы макролидов.

• Он эффективен так же в отношении грамоотрицательных и грамоположительных бактерий — трепонем, уреаплазм, хламидий, риккетсий и др.
• Возможно назначение препарата короткими курсами.
• Антибиотик обладает высокой степенью безопасности — возможно его назначение детям и беременным.
• Препарат хорошо переносится. Обладает низким уровнем побочных эффектов.

Существует две схемы лечения:

• Однократный прием 1 гр. препарата.
• Вторая схема предполагает прием 500 мг препарата в первый день и далее по 250 мг в течение последующих 4-х дней.

Высокоэффективным в отношении генитальных микоплазм является отечественный препарат Азитрокс.

https://www.youtube.com/watch?v=hfzvjumheKY

В случае неудачи эрадикации (уничтожения) микоплазма гениталиум в качестве альтернативной терапии рекомендуется прием Моксифлоксацина в течение 10 дней по 400 мг в сутки.

Отечественными венерологами рекомендуют прием Джозамицина, однако данные о его эффективности и чувствительности к нему Mycoplasma genitalium отсутствуют.

Джозамицин применяется в течение 10 дней по 500 мг 3 раза в сутки, Доксициклин — в течение 10 дней по 100 мг 2 раза в сутки.

Проблемой в лечении микоплазмоза является возрастание устойчивости возбудителей к антибактериальным препаратам, которые широко применяются при лечении других инфекций, что приведет в конечном итоге к появлению устойчивых супербактерий. Для предупреждения развития этой патологии микоплазмоз, вызванный Mycoplasma genitalium, следует своевременно выявлять и должным образом лечить с проведением обязательного контроля излеченности.

Рис. 7. Микрофотография возбудителей.

Профилактика

Профилактика микоплазмоза урогенитальной сферы остается неразработанной. Поскольку половой путь передачи инфекции является основным, меры профилактики должны быть такими же, как и при болезнях, передающихся половым путем.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела «Микоплазмоз»Самое популярное  

Микоплазма гениталиум (mycoplasma genitalium): что это такое, симптомы у женщин и мужчин, источники заражения, диагностика и методы лечения

Микоплазма гениталиум является генитальным паразитом, который относится к классу молликутов. Рост его происходит медленно, поскольку для биосинтеза аминокислот ему необходимы генные структуры. Микроорганизм полностью зависим от клетки-хозяина, чтобы питаться, расти и размножаться.

Что такое микоплазма гениталиум

Что являет собой mycoplasma genitalium? Генитальная микоплазма является патологическим микроорганизмом, способным вызвать микоплазменную инфекцию в органах репродуктивной системы мужчин и женщин.

Коварство микоплазм в том, что они паразитируют на клеточном уровне, поскольку в их клетках тоже присутствует РНК и ДНК. Это отличает их от вирусных агентов.

Несмотря на очень маленькие размеры этих микроорганизмов, они обладают выраженными способностями: вызывать заболевание, благодаря антигенной изменчивости стойко переносить атаки иммунной системы, развивать устойчивость к антибактериальным медикаментозным средствам.

Чаще всего микоплазма соединяется с другими разновидностями болезнетворных микроорганизмов. Как моноинфекция встречается реже. Вызывает инфекционный процесс, именуемый микоплазмозом. Чаще всего такой недуг обнаруживается случайно при обследовании в период планирования ребенка. Поскольку такие микроорганизмы отличаются необычным строением, обнаружить их непросто.

Как передается микоплазма гениталиум

Как передается микоплазма гениталиум? Передача mycoplasma genitalium происходит несколькими путями:

1. Половым. Заразиться можно при незащищенном половом контакте. При этом передача осуществляется независимо от вида полового сношения. Во время поцелуя передача инфекции не происходит, если ранее отсутствует контакт с гениталиями зараженного человека.
2. У детей инфицирование происходит от зараженной матери во время родовой деятельности (перинатальный микоплазмоз). Опасность для детей кроется в нарушениях функций многих внутренних органов и систем. Страдает иммунная система, нарушаются функции головного мозга, повышается продуцирование эритроцитов в кровяной жидкости.
3. В некоторых случаях отмечались бытовые пути инфицирования. Но при этом должен произойти контакт со спермой зараженного человека (например, контактируя с его постелью, нижним бельем) и влагалищными выделениями.

Какую опасность несет

Первичная опасность mycoplasma genitalium в том, что на начальных стадиях развития и размножения патологических микроорганизмов какие-либо симптомы зачастую отсутствуют. Только когда развивается микоплазменная инфекция, возникают проявления, схожие и с другими генитальными инфекциями (в том числе и с заболеваниями, передающимися половым путем).

При развитии микоплазмоза в организме могут возникать серьезные осложнения и последствия:

• у представителей мужского пола нередко развивается воспалительный процесс в тканях предстательной железы. При хронической формы данного патологического процесса ухудшаются качественные и количественные показатели эякулята, в результате появляются трудности с оплодотворением яйцеклетки;
• у представительниц женского пола микоплазменная инфекция становится причиной формирования спаечных процессов в полости фаллопиевых труб, развития внематочной беременности, послеродового эндометрита и бесплодия. У женщин такое заболевание редко является моноинфекцией, чаще всего оно дополняется уреаплазмозом, хламидиозом или генитальным герпесом;
• во время гестации могут происходить разные патологические процессы в организме;
• нарушается нормальное развитие плода;
• у новорожденного ребенка развивается пневмония и конъюнктивиты;
• возникают самопроизвольные аборты;
• рождение мертвого ребенка;
• лихорадочные состояния в процессе родов и после них.

Патогенность микоплазмы существенно повышается при наличии ослабленности иммунной системы, во время вынашивания ребенка, при экстрагенитальных патологиях, абортах, хирургических вмешательствах.

Симптомы у женщин

Микоплазма гениталиум у женщин имеет определенные особенности развития, которые обусловлены анатомическим строением женских половых органов (инфекция проникает нисходящим путем). Когда начинает активизироваться микоплазма гениталиум симптомы микоплазменной инфекции следующие:

• болезненность в процессе и после полового акта;
• развитие заболевания, когда инфекция проникает в организм, сопровождается необычными выделениями из влагалища;
• кровоточивость из влагалища между месячными либо после интимной близости;
• появляются такие признаки, как жжение или резь во время опорожнения мочевого пузыря;
• наблюдаются и такие проявления, как краснота, воспаленность шейки матки, это можно заметить во время гинекологического осмотра.

Симптомы у мужчин

Микоплазма гениталиум у мужчин также проявляется определенной клинической картиной:

• mycoplasma genitalium у мужчин проявляется острым, длительным и рецидивирующим воспалительным процессом в мочеиспускательном канале, при этом нарушается отток мочи;
• также появляются у мужчин симптомы – резь или жжение в процессе микции;
• симптоматика проявляется баланопоститом;
• при поражении микроорганизмом появляются различные выделения из пениса.

Носительство среди мужчин отмечается в редких случаях. Клинические проявления можно легко спутать с другими инфекциями. Поэтому нельзя заниматься самостоятельным лечением, используя какие-либо медикаментозные средства. Обязательным является применение антибиотиков, назначенных доктором, иначе могут развиваться возможные последствия.

Диагностика

Если микоплазма гениталиум обнаружено, важно провести качественный анализ с помощью ПЦР (анализ полимеразной цепной реакции). Лабораторные исследования предполагают проведение метода ПИФ. С помощью метода ПЦР можно исследовать фрагменты нуклеиновой кислоты в ДНК микоплазмы. Также, мужчинам назначается мазок из отверстия мочеиспускательного канала, а женщинам соскоб из влагалища.

Лечение

Если появляется микоплазма гениталиум, лечение должно назначаться только специалистом после того, как поставлен диагноз генитальный микоплазмоз.

Терапия у женщин выглядит примерно следующим образом:

1. Пациентки, которые инфицированы макролидно-чувствительным штаммом, должны принимать Азитромицин в течение продолжительного периода времени. Спустя три недели антибиотик нужно будет сменить, чтобы исключить привыкание организма к нему.
2. Те пациентки, у которых диагностированы макролидно-невосприимчивые штаммы, должны принимать по назначению доктора Моксифлоксацин или его аналоги. Через месяц после лечения нужно будет повторно сдать анализы на наличие инфекционного процесса.
3. Если азитромицин и моксифлоксацин оказались неэффективными, врачами назначается доксициклин. Название препаратов и дозировки подбираются строго специалистом после предварительного обследования.

У мужчин лечение проводится по аналогичному алгоритму. Если после обследования обнаружился микоплазмоз, но при этом какие-либо клинические проявления не показывают себя, нет острой необходимости проведения медикаментозных терапевтических мероприятий.

Если же появляются любые признаки заболевания, лечение должно проводиться как можно быстрее. В преимущественном количестве ситуаций болезнь легко поддается терапевтическому воздействию.

В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности симптоматики и от запущенности заболевания.

Комплексная терапия проводится с помощью таких мероприятий:

• антибиотикотерапия – системное воздействие: тетрациклин, офлоксацин, азитромицин, доксициклин, эритромицин;
• лечение с помощью местных медикаментозных средств: вагинальные суппозитории, крема и мази;
• иммуностимуляторы: лаферобион, протефлазид;
• прием поливитаминных комплексов;
• физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия.

Обязательно должны проходить комплексную терапию оба половых партнера. Длительность терапевтического воздействия обычно составляет от недели до трех недель. В течение данного периода лечения врачами запрещается ведение активной половой жизни.

Профилактика и методы безопасности

Чтобы предупредить заражение mycoplasma genitalium, важно соблюдать определенные профилактические мероприятия. Специфическая профилактика отсутствует. Общие рекомендации врачей обычно предполагают такие же мероприятия, как и для предупреждения иных заболеваний органов репродуктивной системы инфекционного генезиса.

Очень важно как можно раньше посещать специалиста (уролога, гинеколога, венеролога) при появлении каких-либо подозрительных клинических проявлений.

Также, немаловажным является лечение сопутствующих патологических процессов.

Ведение половой жизни с постоянным сексуальным партнером и с использованием барьерных методов контрацепции является наиболее эффективным методом профилактики развития различных заболеваний, передающихся половым путем.

На время терапии интимные контакты запрещаются. Запрет на половые отношения длится на весь период лечения.

Партнер зараженного человека тоже должен пройти терапию, даже в том случае, если отсутствуют какие-либо симптомы заболевания. После пройденного курса терапии обязательно сдаются повторные тесты.

Чтобы исключить другие инфекции, передающиеся половым путем, дополнительно проводятся тесты, назначенные доктором.

Укрепление иммунитета, сбалансированный рацион, умеренные физические нагрузки помогут организму намного активнее и эффективнее бороться с теми патологическими агентами, которые его периодически атакуют.

Микоплазма гениталиум у мужчин: симптомы и лечение mycoplasma genitalium

Одной из воспалительных патологий мочеполовой системы является микоплазмоз. Заболевание провоцируют некоторые разновидности микоплазм, например, микоплазма гениталиум.

Науке известно 17 видов микоплазм, которые паразитируют в человеческом организме и относятся к группе молликутов. Многие из них создают колонии в ротовой полости, верхних отделах дыхательной системы и глотке.

Однако в некоторых случаях происходит их размножение в мочеполовых органах мужчин и женщин. Мы расскажем все про микоплазму у мужчин: симптомы и лечение.

Пути передачи

Заражение микоплазмой происходит следующим образом:

• Половым путем при вагинальном или анальном сексе без использования презервативов.
• При оральном контакте с половыми органами, спермой или смазкой влагалища.
• Плод заражается через плаценту от инфицированной матери. Также существует теория, что микоплазма проникает через амниотическую оболочку в околоплодные воды, в дальнейшем заражая плод.
• Новорожденный может заразиться при прохождении по родовым путям. В этом случае риск достигает 80%.
• У девочек возможен неполовой путь заражения, через постельные принадлежности, полотенца или горшок.
• При гинекологических осмотрах или хирургических вмешательствах, в том случае если медицинские учреждения не соблюдающих правила дезинфекции и стерилизации инструментов.
• В редких случаях микроорганизмы передаются бытовым путем, в спортзалах, саунах, бассейнах или общественных туалетах.

Микоплазму хоминис и гениталис невозможно получить воздушно-капельным путем. Ими нельзя заразиться во время обычных поцелуев, объятий, рукопожатий. Также они не передаются от домашних животных, птиц или рептилий.

https://www.youtube.com/watch?v=zjOE1xpnSpc

Переход микоплазмы в активные патогенные формы может возникать в следующих случаях:

• Нарушение в работе иммунной системы, возникшие в результате хронических заболеваний или стрессовых ситуаций.
• Переохлаждение организма.
• Изменения гормонального фона вследствие эндокринных заболеваний, приема противозачаточных таблеток или во время беременности.
• Сопутствующие инфекционные заболевания возбудителями, которых являются хламидии, гонококки, вирус герпеса.

Иммунитет к микоплазме не формируется, поэтому возможно повторное инфицирование.

Виды микоплазмы и причины заражения

Как уже было написано провоцируют развитие микоплазмоза патогенные микроорганизмы. Они являются промежуточным звеном между бактериями и вирусами. С бактериями их объединяет способность размножаться в бесклеточной среде. А с вирусами они похожи микроскопическими размерами, отсутствием ядра и клеточной мембраны. При этом они могут существовать и размножаться на клетках хозяина.

  Аллергическая сыпь: причины, классификация и лечение

Всего известно приблизительно 200 видов микоплазмы, но в организме человека могут существовать только 16 из них. При этом инфицировать мочеполовую систему способны лишь несколько видов. К ним относят:

• Mycoplasma hominis – провоцирует различные половые заболевания, в том числе вагиноз;
• Mycoplasma genitalium – возбудитель урогенитальных болезней;
• Mycoplasma fermentans и Mycoplasma penetrans – играют определенную роль при развитии ВИЧ;
• Mycoplasma species – провоцирует у женщин развитие таких болезней, как параметрит и сальпингит;
• Mycoplasma incognitos – участвует в распространении генерализованной инфекции.

Чаще всего женский организм поражают M. genitalium и M. hominis. Микоплазма относится к ряду условно-патогенных микроорганизмов. Сами по себе они не обладают болезнетворными свойствами, но при подходящих условиях способны спровоцировать резкое развитие различных патологий на фоне других заболеваний.

Основной причиной заражения микоплазмозом становится незащищенный половой контакт. При этом в качестве провоцирующего фактора у женщин могут выступать такие заболевания, как хламидиоз, трихомониаз, вагинальный кандидоз и генитальный герпес.

С меньшей вероятностью, но все же можно заразиться микоплазмозом контактно-бытовым путем. Например, через полотенце, общее постельное белье, губку для тела или сиденье для унитаза (особенно актуально для общественных туалетов). Возможность бытового инфицирования подтверждает тот факт, что около 10% школьниц не ведущих половую жизнь оказываются носителями M. hominis.

Помимо предыдущих ситуаций, заражение может произойти во время родов. По последним исследованиям у каждой второй новорожденной девочки, родившейся у матери с подтвержденным микоплазмозом, выявляется та же инфекция.

Особенность микоплазм в том, что они могут спокойно жить на слизистой оболочке половых органов, не провоцируя никаких патологий. Другими словами, женщина становится носителем инфекции. Основными факторами, активизирующими микоплазму, становятся различные инфекции, вирусы, вагинозы, переохлаждение.

Симптомы микоплазмоза

В 40% случаев после заражения симптомы микоплазмоза у женщин отсутствуют. Болезнь имеет скрытое течение, и определить ее наличие достаточно сложно. Инкубационный период длится 19 дней. Затем могут проявляться следующие признаки:

• Скудные выделения из влагалища в виде слизи.
• Жжение и зуд при мочеиспускании.
• Болезненные ощущения внизу живота, которые усиливаются во время полового акта.
• Отечность и покраснение половых губ.
• Интенсивные боли в животе во время менструации.
• Слизисто-гнойные выделения из шейки матки.
• Бесплодие.

Если заболевание длится более двух месяцев, оно может переходить в хроническую форму. При микоплазме у женщин симптомы могут отличаться, в том случае если есть сопутствующие заболевания.

Микоплазмоз у беременных

Часто микоплазма у женщин обнаруживается во время беременности. На вопрос, опасна ли она в этот период однозначного ответа нет. В некоторых случаях болезнь никак не проявляется, не вызывает никаких отклонений и беременности протекает без осложнений. Но микоплазма также может стать причиной:

• Самопроизвольных выкидышей на ранних сроках.
• Подтекания околоплодных вод.
• Патологий плода.
• Позднего токсикоза.

Заражение микоплазмой происходит интранатально. Доказано, что на 6 – 12 неделе развития эмбриона в его тканях обнаруживается микоплазма. У инфицированных новорожденных она может вызвать осложнения:

• Конъюнктивит.
• Сепсис.
• Менингит.
• Врожденную пневмонию.
• Респираторный дистресс-синдром.
• Поражение центральной нервной системы.

Риск развития тяжелой инфекции существует у недоношенных детей из-за незрелости иммунной системы. Но необходимо учитывать то, что наряду с микоплазмой у этих малышей могут выявляться и другие возбудители инфекций.

Симптомы у мужчин и способы передачи

Заражение происходит следующими путями:

• половой путь передачи – основная причина инфицирования (заражение возможно при вагинальном, оральном и анальном сексе);
• инфицирование новорожденного может произойти при рождении;
• еще одним возможным, но маловероятным путем заражения может быть контактно-бытовой (инфекция может сохраняться на белье с влагалищными выделениями и спермой).

Важно! Носитель инфекции не может заразить человека при поцелуе, рукопожатии.

https://www.youtube.com/watch?v=lqNeJagSRQI

С момента инфицирования и до появления первых симптомов проходит от двух до 35 суток. Проявления этого заболевания у мужчин выражены неярко. Клиническая картина схожа с другими венерическими и невенерическими патологиями мочеполовой сферы. Именно поэтому диагностика болезни затруднена.

На начальной стадии заболевания микоплазма хоминис у мужчин или микоплазма genitalium дают следующие симптомы:

• прозрачные слизистые выделения из уретры при мочеиспускании;
• в запущенных случаях в урине могут быть прожилки гноя;
• при опорожнении мочевика мужчина ощущает жжение и боль;
• больного беспокоят частые позывы.

При прогрессировании заболевания присоединяются такие симптомы:

• тянущие боли в паху;
• опухание яичек и лимфоузлов;
• общая интоксикация.

Если на фоне хронического микоплазмоза происходит инфицирование других органов мочеполовой системы, то возникает простатит, артрит, пиелонефрит и бесплодие.

Осложнения микоплазмоза

Микоплазмоз у женщин может стать причиной следующих осложнений:

• Цистита (воспаления мочевого пузыря).
• Уретрита (воспаления мочеиспускательного канала).
• Сальпингита (воспаления маточных труб).
• Аднексита (воспаления придатков).
• Пиелонефрита (воспаления почек).
• Кольпита (воспаления слизистой оболочки влагалища).
• Эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки).
• Эрозии шейки матки.
• Бесплодия.
• Прерывания беременности на ранних сроках.
• Бактериального вагиноза.
• Инфекционного артрита.

Сдача анализа

Симптомы микоплазмы у женщин могут и не проявляться, но повод сдать анализ есть в таких случаях:

• При наличии воспалительных заболеваний органов малого таза, причины которых не установлены.
• При обнаружении инфекции у полового партнера.
• При смене партнера.
• В том случае если планируется беременность, проверить себя на наличии инфекций должны оба партнера.
• При проблемной беременности, угрозе прерывания.
• При первичном невынашивании беременности, если уже было два выкидыша.
• При преждевременных родах.
• В том случае если ребенок родился мертвым или с тяжелыми патологиями.
• Перед манипуляциями на органах малого таза (биопсией или выскабливанием).
• При эрозии шейки матки.
• При бесплодии, причина которого не установлена.
• При наличии венерических заболеваний (гонорея, сифилис, хламидиоз).

Микоплазмоз: не связанные с полом проблемы

• Организм не может ничего сделать с микоплазмами, так как те располагаются внутриклеточно.
• Но иммунитет на них реагирует и начинает синтезировать антитела к возбудителям и воспалительные белки цитокины.
• В какой-то момент времени, эти белки начинают атаковать соединительную ткань суставных капсул, вызывая реактивный артрит крупных суставов.
• Такое явление характерно для многих венерических инфекций.
• Оно называется синдромом Рейтера: сочетание у одного человека урологической симптоматики, конъюнктивита и воспаления суставов.

Диагностика заболевания

Микоплазоз у женщин определяется с помощью лабораторной диагностики.

Идентифицировать возбудитель в мазках практически невозможно, поскольку она напоминает маленькую медузу с гибкой мембраной и может принимать любую форму.

Поэтому цитологический метод не используется, поскольку выявить микоплазму невозможно даже с помощью мощных электронных микроскопов. Для того чтобы диагностировать микоплазмоз используют различные методы.

  Грыжа Шморля шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Культуральный метод

Этим методом определяется микоплазма хоминис. Он очень редко позволяет выявить микоплазму гениталис. В этом случае создается специальная питательная среда на основе сыворотки, дрожжевого экстракта или мочевины и делается посев материала взятого из влагалища или уретры.

«Цветная реакция» позволяет определить наличие жизнеспособных форм микроорганизма, его количество и чувствительность к антибиотикам. Это один из самых действенных методов. Мазок можно сдавать в любой день менструального цикла, но наиболее информативным он будет за 1 – 2 дня до начала или после окончания менструации.

https://www.youtube.com/watch?v=6J1gg_EspKE

Мазок из уретры берется не ранее чем через 3 часа после мочеиспускания. Если титр микоплазмы не превышает 10*4 КОЕ/мл, это говорит о том, что пациент является носителем заболевания. Если эта цифра завышена, значит, у человека наблюдается микоплазмоз, причины которого нужно устранить.

Полимеразная цепная реакция

Метод ПЦР, дает возможность определить наличие ДНК микоплазмы в соскобе со слизистых оболочек цервикального и мочеиспускательного канала, сводов влагалища, а также крови пациента.

С помощью этого метода можно выявить микоплазму гениталис. Информативность его составляет 99%. Для анализа используется соскоб со слизистых оболочек влагалища или кровь, взятая из вены.

Имуноферментный анализ

Метод ИФА позволяет выявить в крови антитела (специфические иммуноглобулины) которые вырабатываются организмом в ответ на заражение микоплазмой или ее длительное бессимптомное носительство. Исследование может дать ложные результаты, поэтому для диагностирования заболевания проводится не часто.

Существуют специальные тест-системы позволяющие быстро выявить микоплазменную инфекцию и ее чувствительность к антибиотикам. Для проведения такого теста не нужно специальное лабораторное оборудование. Увидеть результат можно в течение 24 – 48 часов.

Что такое микоплазма гениталиум?

M. genitalium становится причиной уретрита, микоплазмоза и многих других болезней, связанных с мочеполовой системой. Среди подобных бактерий этот вид самый мелкий, он не имеет клеточной стенки и цвета.

Поэтому микроорганизм довольно трудно обнаружить. А при лечении гениталиум характеризуется высокой устойчивостью к антибиотикам. Внешне бактерия похожа на наконечник. От собратьев M.

genitalium отличается набором собственных генов, которыми обделены другие разновидности.

Характеристики M. genitalium:

1. Самая патогенная среди других бактерий.
2. Встречается не очень часто, особенно у мужчин.
3. Попав в организм, спустя какое-то время всегда вызывает воспалительный процесс.
4. В микроорганизме мало генетической информации.
5. Сильно снижает иммунитет, может вызвать ВИЧ-инфекцию.
6. Уменьшает вероятность зачатия, потому что понижает подвижность сперматозоидов.

Кстати, раньше считалось, что микоплазмоз передается только половым путем, однако было доказано, что предметы личного пользования способны стать причиной болезни.

Итак, постоянное присутствие паразита в слизистых органов со временем снижает иммунитет зараженного и больной становится восприимчив и к другим венерическим заболеваниям

В человеческом организме этот микроорганизм сначала селится на слизистых, а затем постепенно поражает клетки тканей. Пока паразит находится в спящем состоянии, нет никаких воспалений или других болезненных реакций.

Если же в мочеполовой системе начинается скрытый период размножения, то он длится от нескольких дней до месяца. И, размножаясь, гениталиум способствует появлению микоплазмоза. Чтобы диагностировать эту болезнь, необходимо использовать полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Этот метод помогает определить ДНК возбудителя болезни даже при скрытых или хронических инфекциях.

Лечение и профилактика

Лечение микоплазмоза у женщин проводится с помощью антибиотиков, средств для восстановления микрофлоры в кишечнике и витаминных комплексов. Препарат, дозировка и схема его применения должны быть назначены лечащим врачом при очной консультации и по результатам анализов. В некоторых случаях могут быть комбинация антибиотиков из разных групп.

Цель лечения:

• Активировать работу иммунной системы и дать возможность организму бороться с инфекцией.
• Уничтожить патогенные микроорганизмы.
• Восстановить защитные функции слизистых оболочек влагалища и матки.
• Восстановить моторику маточных труб.
• Нормализовать микрофлору влагалища и кишечника после приема антибиотиков.

Тетрациклины

Практически все антибиотики тетрациклинового ряда обладают широким спектром действия. Они угнетают синтез белка, тем самым препятствуя размножению микроорганизмов.

Для лечения симптомов микоплазмы у женщин назначают:

• Доксициклин (Юнидоск- Солютаб, Доксибене, Вибромицин), начальная доза составляет 200 мг в первые сутки лечения, в дальнейшем по 100 мг. Длительность лечения от 10 до 21 дня.
• Тетрациклина гидрохлорид принимают по 200 мг каждые 6 часов, не менее 10 дней.
• Олететрин (тетрациклин в комбинации с олеандомицином), назначают по 250 мг 4 раза в сутки на протяжении 5 – 7 дней.

При применении этих препаратов возможно появление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, расстройство стула), а также головокружение, головная боль, фотосенсибилизация и аллергические реакции.

Чаще всего лечиться от микоплазмоза рекомендуют именно препаратами из ряда тетрациклинов. Несмотря на то, что их применяют уже несколько десятилетий, активность по отношению к возбудителям заболевания остается высокой. Препаратом выбора в этом случае является именно Доксициклин, он имеет высокую биодоступность и хорошо переносится без появления побочных эффектов.

Лечение микоплазмы у женщин

При диагностировании микоплазмы у женщин лечащим врачом назначается схема лечения, состоящая из комплексной терапии, включающей в себя:

1. Антибактериальные препараты (в связи с устойчивостью микоплазмы к пенициллину, антибиотики при микоплазмозе используются из группы тетрациклина, а также применяются макролиды; курс данного лечения составляет до 2-х недель);
2. Местное лечение (свечи, спринцевания);
3. Иммуномодуляторы (данные препараты усиливают действие лекарственных препаратов, используют при лечении циклоферон либо ликопид);
4. Соблюдение рекомендованной врачом диеты;
5. Физиотерапия.

К сожалению, организм человека не способен вырабатывать иммунитет к данной инфекции, а поэтому лечиться препаратами нужно обоим половым партнерам одновременно. В среднем, курс лечения микоплазмоза составляет 10 дней. Затем, по истечении 2 или 3 недель пациенту назначается бакпосев, а через 30 дней – ПЦР.