Олигоастенотератозооспермия у мужчин, что это?

На мужскую сперму оказывают влияние многие факторы: наследственность, состояние здоровья, образ жизни, привычки.

Мужчина, который не заботится о своем здоровье, рано или поздно увидит в медицинской карте неутешительный диагноз. Существуют болезни спермы и отдельно болезни сперматозоидов.

В этой статье пойдет речь о тяжелом заболевании сперматозоидов, которые сочетает в себе две патологии этих важнейших клеток и называется — астенотератозооспермия.

Специфика заболевания

Астенотератозооспермия – сложная патология мужской половой системы. При таком заболевании шансы на естественную беременность минимальны. Данное заболевание является комплексным.

Астенозооспермия характеризует состояние, при котором у мужчины низкая активность сперматозоидов. У некоторых пациентов диагностируют полную неподвижность половых клеток.

Тератозооспермия — наличие в сперме аномальных клеток.

Данные отклонения взаимосвязаны, так как активность сперматозоидов во многом зависит от количества аномальных клеток. Преобладание аномальных форм существенно влияет на способность половых клеток двигаться. Сперматозоиды с нарушенной структурой попросту не могут быть активными.

Устранить патологию можно только при помощи современного лечения. Астенотератозооспермия, к счастью, эффективно лечится, а в случае неудачи врачи предлагают искусственное оплодотворение.

Нормальные показатели спермы

У здорового мужчины сперматозоиды состоят из головки правильной формы, шейки, тела и одного хвостика.

Параметры строения здоровой половой клетки мужчины:

1. Головка – овальная передняя часть клетки. Размерами достигает 3 мк в ширину и 5 мк в длину. Верхушка клетки содержит акросому – органоид с ферментами, которые должны растворить оболочку яйцеклетки. За акросомой находится ядро с гаплоидным набором хромосом из 23 штук. При оплодотворении они соединяются с хромосомами в женской половой клетке. Сперматозоид может быть носителем Х-хромосомы и называться гиноспермием. При оплодотворении такой клеткой рождается девочка. Сперматозоиды с Y-хромосомами называются андроспермиями и в результате дают мальчиков.
2. Шейка – соединение для головки и тела сперматозоида. Подвижность шейки обеспечивает колебания головки в процессе движения.
3. Тело – цилиндрическая часть клетки, состоящая из митохондрий и микротрубочек. В диаметре имеет 1 мк, а по длине 4-5 мк. Составляющие тела преобразуют питательные вещества в энергию, которая дает возможность двигаться хвосту и обеспечивать активность сперматозоида.
4. Хвостик – самая длинная часть половой клетки, которая может достигать до 50 мк. По форме напоминает гладкий цилиндр. При наличии неровностей и аномальных изменений клетка считается нездоровой. Примерно 800 движений нижней части хвостика обеспечивают продвижение клетки на 10 мм. Самые активные половые клетки имеют на конце хвостика окончание. С этим тонким окончанием скорость сперматозоида увеличивается на треть.

Оценка подвижности клеток

Оценка подвижности клеток осуществляется при помощи микроскопа. В сперме даже здорового мужчины присутствует определенное количество аномальных и неподвижных клеток. Все решает их концентрация.

Варианты активности сперматозоидов:

• двигаются вперед (группа А);
• слабо двигаются вперед (группа В);
• двигаются активно, но траектория нарушена (клетки, которые устремлены по кругу или назад, относят к группе С);
• не двигаются (группа D).

У здорового мужчины больше 25% активных клеток, которые двигаются вперед. Также нормальное зачатие обеспечено при 50% активных клеток и слабоактивных.

Классификация заболевания

Эта патология отличается тем, что имеет разные степени тяжести:

• 1-я степень – до 50% здоровых и активных сперматозоидов;
• 2-я степень – в среднем 30-49% здоровых сперматозоидов с нормальной подвижностью;
• 3-я степень – менее 29% активных клеток с нормальной структурой.

Проанализировать образец можно через час после сдачи эякулята.

Причины патологии сперматозоидов

Точно установить причину заболевания затруднительно, ведь астенотератозооспермия может развиться из-за множества факторов.

Возможные причины патологии:

• генетическая предрасположенность;
• острые и хронические формы заболеваний;
• воспаление в мочеполовой системе;
• инфекции, которые передаются половым путем (ИППП);
• травмирование мошонки;
• сбои в эндокринной системе;
• варикоцеле в различных стадиях (расширение вен семенного канала);
• перегревание половых органов (регулярное посещение бани или сауны);
• сдавливание половых органов (тесное белье, езда верхом).

Также повлиять на здоровье половых органов и осуществление сперматогенеза может неправильный рацион, вредные привычки и образ жизни в целом. Нередко проблемы со спермой возникают у пациентов с излишним весом, после химиотерапии или приема сильных лекарственных препаратов.

На начальной стадии можно добиться улучшения показателей спермограммы, если исключить вредное воздействие на половую систему. Однако такого эффекта можно добиться, когда патология еще только зарождается.

https://www.youtube.com/watch?v=rDNrr74MH-w

Астенотератозооспермия не имеет видимых или ощутимых симптомов. Единственным показателем может быть невозможность зачать ребенка при регулярном половом контакте. Если причиной болезни стала инфекция или воспаление, симптомы будут характерными.

Диагностика проблем с сперматогенезом

Главным методом диагностики астенотератозооспермии является спермограмма – развернутое исследование качественных и количественных показателей семенной жидкости.

Для получения достоверных результатов рекомендуется проводить исследование 2-3 раза с перерывами в 0,5-2 месяца. Эта необходимость обусловлена тем, что сперма очень восприимчива к внутренним и внешним факторам.

Она может изменяться даже от небольшого количества алкоголя или пассивного курения.

Для чистоты исследования нужно исключить секс за 5 день до сдачи образца. Так как многие показатели зависят от объема эякулята, при потере какой-то части нужно сообщить об этом в лабораторию.

Для постановки диагноза нужно получить такие результаты:

• меньше 25-30% сперматозоидов правильной формы;
• меньше 50% активных и слабоактивных сперматозоидов, которые двигаются по правильной траектории (группы А и В).

Подтвердить диагноз и выяснить причину поможет только полное обследование мочеполовой сферы. Пристальное внимание стоит обратить на показатели гормонов в крови и ультразвуковое сканирование органов малого таза.

При обнаружении больше 1 млн лейкоцитов в семенной жидкости нужно осуществить посев, который поможет выявить возбудители болезни и оценить степень их чувствительности к антибиотикам. Если в процессе диагностики было выявлено инфекционное или воспалительное заболевание, можно утверждать, что они и являются главными причинами патологии.

Астенотератозооспермия — эффективное лечение

Медицина пока не имеет способов однозначного лечения астенотератозооспермии. Сложность заключается в том, что при отсутствии симптомов выявить болезнь рано практически не представляется возможным. А самый благоприятный прогноз у тех, кто начинает лечение патологии 1-й степени.

Поэтому сложно предугадать: восстановится ли репродуктивная система или болезнь приведет к полному бесплодию. Зачастую пациенты обращаются к врачам уже тогда, когда длительное время не могут зачать ребенка. В таком случае можно с большой уверенность говорить о том, что патология развивается уже давно.

Лецитиновые зерна находятся в секрете простаты и влияют на репродуктивную функцию мужчины.

Чтобы выбрать лечение, нужно выяснить причину астенотератозооспермии. Обследование должно быть комплексным: спермограмма, ультразвуковое исследование и компьютерная томография органов малого таза, подсчет уровней пролактина и тестостерона, прочее. Эти анализы помогут определить степень заболевания.

При своевременном устранении причины можно рассчитывать на успех. Полное же выздоровление наблюдается лишь в некоторых случаях и зависит от особенностей каждого организма, степени поражения половой системы и того как протекает астенотератозооспермия.

Пути лечения астенотератозооспермии

• если причиной развития болезни стали нарушения на генетическом уровне (сбои в процессе развития и функционировании половой системы) возможностью забеременеть является только экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
• если причина в воспалении или очаге инфекции, лечение подразумевает прием медикаментов, которые устранят возбудить, восстановительную терапию (витамины, адаптогены, антиоксиданты), стимуляцию сперматогенеза (сперман, спермактин);
• если варикоцеле спровоцировало патологию, требуется хирургическое вмешательство (также при аномалиях строения половых органов);
• если все дело в образе жизни и питании, врачи просят исключить все вредные факторы (пагубные привычки, опасные продукты, неудобная одежда, бани и сауны), оптимизировать прием пищи, отказаться от алкоголя и сигарет.

Диагностика астенотеразооспермии не гарантирует выздоровление. Лечение патологии очень сложное и длительное, а зачастую до конца невозможное. Однако многие пары с таким неутешительным диагнозом добились появления долгожданного малыша.

Этапы лечения

1. Все факторы риска исключаются. Лечению подлежит причина возникновения астенотератозооспермии. Назначаются лекарства для стимуляции сперматогенеза, а также поливитаминные комплексы с аминокислотами, которые тоже помогают половым клеткам созревать. В отдельных случаях улучшение показателей спермы наблюдается уже на этом этапе лечения.

   Показатели приходят в норму, и становится возможным естественное зачатие.

2. Если после лечения спермограмма показывает плохие результаты, врачи рекомендуют искусственное оплодотворение.

   Если в сперме еще присутствует достаточное количество клеток правильной формы, их отбираются для проведения ЭКО или ИКСИ (иногда делают сразу обе процедуры, чтобы повысить шансы на успех). При серьезной 3-й степени астенотератозооспермии невозможно отобрать нужное количество сперматозоидов.

Нужно помнить, что любое бесплодие требует обследования обоих партнеров. Данная патология не является исключением, ведь мужские проблемы с зачатием нередко дополняются женскими. Принцип лечения будет разным, если у женщины присутствуют или отсутствуют патологии.

Репродуктивная медицина

Современные репродуктивные технологии позволяют осуществить зачатие даже при сложных патологиях половой системы. Астенотератозооспремия препятствует естественному зачатию, поэтому методы искусственного оплодотворения спасают многие пары.

Когда в семенной жидкости еще сохраняются остатки здоровых половых клеток, врачи рекомендуют искусственную внутриматочную инсеминацию (ВМИ) или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Внутриматочная инсеминация подразумевает введение обработанной спермы мужа или донора в матку для осуществления зачатия. При ЭКО используют несколько яйцеклеток и сперматозоидов, чтобы обеспечить хотя бы 25% успешного зачатия.

ЭКО требует больше затрат и времени, но дает больше шансов.

https://www.youtube.com/watch?v=Sy1RiXKpTBs

Сложные случаи решаются при помощи ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). Для этой процедуры требуется хотя бы один здоровый сперматозоид. Его отбирают, обрабатывают и всячески подготавливают для зачатия.

При помощи микроинструментов врач помещает обездвиженный сперматозоид в яйцеклетку. Процесс оплодотворения также контролируется. После этого эмбрион помещают в полость матки и искусственно помогают организму его принять.

Современная медицина значительно повышает шансы на рождение родных детей даже в самых трудных случаях. Поэтому не стоит отчаиваться, ведь в процессе лечения любого заболевания настроение и уверенность в успехе играют большую роль. И мужчина, и женщина должны надеяться и всячески настраиваться на хороший результат.

Олигоастенотератозооспермия — что это у мужчин, возможна ли естественная беременность, причины, лечение

Если мужчине поставили диагноз «олигоастенотератозооспермия», это значит, что качество его семенной жидкости снижено. Забеременеть естественным путем при таком состоянии у партнера женщина не может.

Чтобы провести лечение и улучшить показатели спермограммы, необходимо сначала определить провоцирующие факторы.

Если после лечения улучшений нет или при неблагоприятном прогнозе терапии при олигоастенотератозооспермии рекомендуют сделать ЭКО.

Что такое олигоастенотератозооспермия

Термин олигоастенотератозооспермия собирательный. Он означает, что у пациента сразу несколько патологий. Они обнаруживаются при проведении спермограммы.

Мужчина не может самостоятельно определить, что имеет такие нарушения, поскольку они протекают без симптомов.

На проблемы может указать длительное отсутствие беременности у партнерши при условии постоянной половой жизни без контрацептивов.

Заключение «олигоастенотератозооспермия» указывается в протоколе проведения спермограммы. Врач при расшифровке результатов понимает, что у пациента есть проблемы:

• Астенозооспермия – состояние семенной жидкости мужчины, при котором сперматозоиды теряют свою подвижность. При выполнении анализа обнаруживается менее 50% клеток с прямолинейной траекторией (быстрых и медленных). Основанием для постановки диагноза также становится снижение объема быстрых прямолинейных спермиев до 20%.
• Олигозооспермия – патология, при которой объем половых клеток в 1 мл составляет меньше, чем 20 млн. Классифицируется на три степени, каждая из которых определяет вероятность естественного зачатия.
• Тератозооспермия – проблема, для которой характерно изменение морфологического строения половых клеток, в результате чего нарушается траектория их движения. Диагноз ставится при снижении количества идеальных клеток до 4% от общего объема.

По характеру происхождения олигоастенотератозооспермия классифицируется:

1. секреторная – характеризуется уменьшением объема спермы, что обуславливает снижение количества половых клеток, нарушение их двигательной активности и плохие показатели морфологии;
2. обтурационная – сопровождается сужением проводящего канала, в результате чего затрудняется выработка спермы;
3. идиопатическая – проявляется ухудшением показателей спермограммы из-за негативного воздействия эндогенных и экзогенных факторов;
4. иммунологическая – развивается в результате формирования антиспермальных антител, блокирующих активность половых клеток и снижающих плодовитость спермы.

Причины

Причины заболевания у 30% пациентов определить не удается. Статистика показывает, что у 20 пациентов из 100 олигоастенотератозооспермия обусловлена варикоцеле – расширением сосудов семенного кантика.

При олигоастенотератозооспермии причины обнаруживаются следующие:

• гормональные изменения и нарушения работы эндокринного аппарата;
• инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
• травмы и оперативные вмешательства;
• диабет сахарного типа;
• нарушение работы фильтрующих органов (почек и печени);
• вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
• отсутствие половых желез;
• прием некоторых препаратов (антидепрессантов, стероидов, транквилизаторов, противоопухолевых);
• врожденные аномалии строения половых органов

При диагностике важно дифференцировать провокаторы нарушений. Если верно установить причину олигоастенотератозооспермии, есть высокая вероятность, что лечение окажется эффективным.

В терапии применяются традиционные схемы, пациенты практикуют народное лечение, а в качестве вспомогательного метода используется диетотерапия и коррекция образа жизни.

Традиционное лечение

В терапии олигоастенотератозооспермии применяются антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты. С их помощью лечатся инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы. Перед выбором лекарств необходимо определить чувствительность возбудителей к действующему веществу.

Если причиной плохой спермограммы стало варикоцеле, у врачей не возникает сомнений, как лечить его и что назначить. Пациенту рекомендуется операция, которая «выключает» патологический сосуд из общего кровотока.

Для улучшения качества и количества семенной жидкости пациенту назначаются БАДы, гомеопатия, гормональная коррекция, растительные средства: Спеман, Виардо, Клостилбегит, Потенциал Форте. Помимо традиционных лекарств врачи рекомендуют восполнить дефицит недостающих микронуклиентов. При олигоастенотератозооспермии назначают прием токоферола, селена, цинка, аскорбиновой кислоты, йода.

Лечение народными средствами

Многие пациенты практикуют нетрадиционное лечение олигоастенотератозооспермии. Мужчинам обычно тяжело дается решение обратиться к врачу за помощью, особенно при такой деликатной проблеме. Врачи скептически относятся к бабушкиным рецептам и одобряют их только в качестве вспомогательной терапии.

Стандартные народные средства:

• мед – насыщает организм аминокислотами, сахарами, витаминами группы В, К, Е;
• мумие – повышает защитные свойства организма, укрепляет иммунитет и оказывает противовоспалительное действие;
• семечки и масло тыквы – являются доступным источником цинка;
• лук и чеснок – природные антиоксиданты и антибиотики, устраняют незначительные инфекционно-воспалительные процессы в органах репродукции;
• свежевыжатые фруктовые и овощные соки – наполняют организм микронуклиентами и повышают иммунную защиту;
• отвары трав – лапчатка, корень женьшеня, пижма, красная щетка – стимулируют созревание сперматозоидов и повышают их активность.

Специальная диета

Чтобы сперматозоиды вырабатывались в большем количестве и были активными, рекомендуется пересмотреть рацион. В ежедневное меню должны входить белковые продукты, овощи и фрукты, клетчатка, орехи и кисломолочная продукция.

Основные рекомендации при олигоастенотератозооспермии:

• свести к минимуму употребление алкоголя, особенно пива – источника фитоэстрагенов;
• отказаться от еды быстрого приготовления, полуфабрикатов;
• исключить жирные и жареные блюда, негативно отражающиеся на состоянии сосудов;
• не пить газированные напитки с большим содержанием сахара;
• особенно вредны для здоровья органов репродукции: соя, маринады, соленья, маргарин, животные жиры.

Перспектива зачатия

Нельзя утверждать, что олигоастенотератозооспермия и естественная беременность несовместимы. После лечения у многих пациентов улучшается качество спермы. Однако зачать естественным путем получается не у каждого.

Если мужчине поставлен диагноз «бесплодие», а комплексная коррекция не принесла эффекта, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. При попытках справиться с проблемой самостоятельно и зачать естественным путем врачи дают не более 1% на успех.

Сделать ЭКО рекомендуется парам, у которых не выявлены причины олигоастенотератозооспермии, а улучшить качество спермы не получается.

Пациентам, у которых проводится лечение нарушений, не стоит рассчитывать на быстрый результат. Процесс формирования и созревания сперматозоидов растягивается на срок до 2.5 месяцев, и забеременеть раньше женщина не сможет. Чтобы оценить эффективность проведенной терапии, рекомендуется повторно сдать спермограмму через 2-3 месяца после лечения.

Эко при мужском бесплодии

Экстракорпоральное оплодотворение помогает решить проблему олигоастенотератозооспермии. Стать отцом может даже тот мужчина, у которого практически отсутствуют половые клетки. Для партнеров подбирается индивидуальная программа с учетом состояния здоровья обоих участников протокола.

Чтобы повысить шансы при олигоастенотератозооспермии, рекомендуется ЭКО с ИКСИ. Процедура позволяет выбрать самый лучший сперматозоид для оплодотворения яйцеклетки.

Мужская гамета вводится в женскую клетку при помощи интрацитоплазматической инъекции. Заранее определить вероятность успеха ЭКО при олигоастенотератозооспермии не возможно.

Однако опытные врачи-репродуктологи и эмбриологи предвидят проблемы и заблаговременно принимают меры для их предотвращения.

Олигоастенотератозооспермия: лечение, причины, профилактика, беременность при недуге

• Спермограмма с морфологией + MAR-тесты
• Цена 3700 руб
• Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

Запись по телефону: +7 (495) 772-13-20

Олигоастенотератозооспермия, также называемая ОАТ-синдром, — это сложная комплексная патология, объединяющая несколько видов изменений в сперме:

• олигозооспермия — для нее характерна низкая концентрация жизнеспособных сперматозоидов менее 15 млн/мл;
• астенозооспермия — выражается в низкой подвижности половых клеток, менее 32 % сперматозоидов с прогрессивной подвижностью;
• тератозооспермия — патология, при которой в сперме обнаруживаются сперматозоиды с морфологией, отличной от идеальной, в количестве более 4 %.

Если мужчине диагностируется синдром ОАТ, то вероятность наступления естественной беременности ничтожно мала, даже при условии полного репродуктивного здоровья у партнерши.

Симптомы патологии

Как и большинство видов патологий спермы, ОАТ протекает бессимптомно. Основным признаком является отсутствие наступления беременности у пары, которая ведет регулярную половую жизнь, не прибегая ни к каким методам контрацепции.

Следует отметить, что нарушения в состоянии спермы не отражаются на сексуальной активности мужчины.

Часто случается, что одни мужчины, ведущие активную половую жизнь, имеют проблемы с зачатием, в то время как другие, не уделяющие этому занятию особого внимания, обладают высокой фертильностью.

Пара, которая не может забеременеть в течение продолжительного времени, более года, проходит обследование у специалистов. Для оценки фертильности мужчине назначается спермограмма, по результатам которой может быть диагностирован ОАТ-синдром.

Причины возникновения

Выделяют основные группы факторов возникновения патологии:

• генетические;
• социальные;
• эндокринные;
• нарушения сперматогенеза и функции доставки сперматозоидов в семенную жидкость.

Генетические мутации редко поддаются полной коррекции. Но даже в этом случае ситуация не является безнадежной. Парам, которым поставлен диагноз ОАТ-синдром, показано применение процедур вспомогательных репродуктивных технологий — ЭКО и ИКСИ. То есть даже при наличии дефектов Y-хромосомы пара может зачать генетически своего ребенка.

К социальным причинам относят особенности образа жизни, которые могут негативно повлиять на состояние спермы:

• курение табака, злоупотребление алкоголем, прием наркотических и психотропных веществ снижают уровень тестостерона, уменьшают количество сперматозоидов на 23 %, а их подвижность на 13 %;
• выходящий за пределы нормы индекс массы тела (ИМТ). Об ожирении говорят, когда ИМТ возрастает выше 30, а о недостатке веса, когда ИМТ ниже 18,5;
• чрезмерное увлечение велоспортом или верховой ездой ведет к перегреву мошонки;
• регулярный перегрев, в том числе увлечение баней или сауной;
• прием лекарственных препаратов — стероидов, средств для снижения артериального давления, антидепрессантов, прохождение курса химиотерапии;
• вредные условия труда, неблагоприятная экологическая обстановка;
• длительные психоэмоциональные стрессы.

К нарушениям выработки сперматозоидов относят:

• солидный возраст пациента. С возрастом количество вырабатываемых сперматозоидов снижается;
• гормональные сбои. В этой ситуации сперматогенез можно стимулировать до появления необходимого количества сперматозоидов достаточного для естественного или искусственного оплодотворения;
• травмы и хирургические операции на внешних половых органах;
• перенесенные инфекции;
• варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения в мошонке — варикоцеле;
• онкологические заболевания, в том числе органов репродуктивной системы.

Препятствия при доставке сперматозоидов в эякулят:

• обструкция семывыводящих путей;
• простатит;
• эректильная дисфункция;
• ретроградная эякуляция.

Примерно в 30 % случаев причину возникновения олигоастенозооспермии установить не удается. В этом случае говорят об идиопатическом, то есть невыясненном характере заболевания.

Диагностика

Основным и самым информативным способом диагностирования ОАТ-синдрома является качественная спермограмма. Для получения достоверных данных рекомендуется проводить ее два или три раза с интервалом в 2–3 недели, чтобы захватить разные стадии сперматогенеза.

К сдаче спермограммы необходимо тщательно подготовиться: соблюдать половой покой в течение 2–3 дней до сдачи анализов при олигоастенотератозооспермии, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, прекратить прием лекарственных препаратов, кроме назначенных по жизненным показаниям. После перенесенного воспалительного или инфекционного заболевания необходимо выдержать интервал в 2–3 недели перед сдачей анализа.

Способы лечения

Методика лечения олигоастенотератозооспермии направлена на устранение причин его вызвавших.

• При варикоцеле показано хирургическое вмешательство, сперматогенез полностью восстанавливается в течение 2–3 месяцев.
• При простатите хорошие результаты показывает антибактериальная и противовоспалительная терапия.
• Антиоксидантные препараты применяют при нарушениях ДНК.

Для профилактики олигоастенотератозооспермии достаточно упорядочить образ жизни, полноценно и сбалансированно питаться, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, устранить негативные факторы среды.

В случае недостаточной эффективности консервативного лечения рекомендовано проведение процедур ВРТ — ЭКО или ИКСИ. К ним рекомендуется прибегать и в случае тяжелых и осложненных форм ОАТ.

Профессиональная лаборатория спермиологии Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.

Услуги и цены

Запишитесь по телефону: +7 (495) 772-13-20 Адреса: 125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

117218, Москва, ул. Новочеремушкинская, д. 34 корпус 2

Часы работы лаборатории: Пн — Пт 08:00-20:00

Сб — Вс 09:00-15:00

1. Профессиональная лаборатория спермиологии.
2. Анализы экспертного уровня.
3. Узкая специализация:спермиология, мужской фактор бесплодия, андрология.

Информация на сайте является ознакомительной и не является публичной офертой.

https://www.youtube.com/watch?v=UVbn3G8Q8PU

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Лицензия ЛО-77-01-013204 от 05.09.2016

Что такое олигоастенотератозооспермия и как ее вылечить

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром) – это сочетание сразу трех патологий: олигозооспермии (менее 15 млн.

сперматозоидов на 1 мл), астенозооспермии (менее 32% прогрессивно-подвижных или менее 40% подвижных сперматозоидов), тератозооспермии (менее 14% сперматозоидов с нормальной структурой). Встречается такое сочетание довольно часто.

Причины развития олигоастенотератозооспермии могут быть разными, но результат всегда один – снижение фертильности спермы, проблемы с естественным зачатием ребенка.

Причины и формы олигоастенотератозооспермии

В зависимости от проявлений выделяют несколько форм олигоастенотератозооспермии:

• Секреторная форма. Внешне определяется недостатком объема спермы.
• Иммунологическая олигоастенотератозооспермия. Организм вырабатывает антитела против сперматозоидов. Причина в повреждении гематотестикулярного барьера, который защищает их от общего кровотока.
• Обтурационная олигоастенотератозооспермия. Провоцируется сужением и закупоркой семявыносящих протоков. Сперма становится густой и плотной.

Основные причины олигоастенотератозооспермии:

1. Гормональные нарушения: снижение тестостерона, изменения баланса эстрогенов и пролактина. Подобное происходит из-за повреждений тканей яичек, возрастных факторов, генетических отклонений, сахарного диабета, гипотериоза.
2. Инфекции мужских половых желез: уретрит, орхит, эпидидимит, простатит. Чаще всего в качестве возбудителей выступают хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея. Воспалительный процесс может привести к сужению и закупорке уретры, а также семенного тракта (обтурационная олигоастенотератозооспермия). Инфекции в простате изменяют состав семенной плазмы, снижая подвижность и ухудшая жизнеспособность сперматозоидов. Проникая в яички, патогены прикрепляются к сперматозоидам, разрушают продуцирующие их клетки.
3. Варикоцеле – варикозное поражение венозного сплетения мошонки. Кровь застаивается в образовавшихся узлах, провоцирует перегревание и ухудшение питания яичек. На фоне варикоцеле нередко возникает оксидативный стресс сперматозоидов – окисление, повреждение их структуры свободными радикалами.

1. Генетические мутации: дефекты ДНК в части ADF-локуса, мутации CFTR (ген муковисцидоза), изменения кариотипа.
2. Интоксикация алкоголем, медикаментами (стероиды, препараты от повышенного давления, антидепрессанты), вредными соединениями. У мужчин, употребляющих алкоголь 5 дней в неделю, уровень тестостерона падает. Курение уменьшает подвижность сперматозоидов на 13%, а их количество – на 23%.
3. Хронические заболевания, стрессы.
4. Ожирение и истощение. Оба состояния отрицательно сказываются на гормональном фоне.

В 30% случаев причины олигоастенотератозооспермии выявить не удается (идиопатическая форма).

Есть ли у вас вредные привычки?

Схема лечения астенотератозооспермии у мужа

Привет!

Когда мы начали планировать (апрель 2016), кроме СПКЯ и трубного фактора у меня, выявилась астенотератозооспермия у мужа (снижение подвижности и искажение морфологии сперматозоидов), а также повышенная вязкость спермы.

Расскажу здесь, какие обследования были выполнены, и какое было проведено лечение. Пока что лечение не закончено, но хотела бы поделиться с вами тем, в чем мне удалось немного разобраться по теме мужского фактора, и что, как показывает опыт, наиболее важно в лечении.

Также расскажу, какие препараты я заказывала из США с Iherb, что позволило существенно сэкономить на стоимости лечения.

Мужу на момент начала планирования было 34 года. Работа у него умственная, проводит за компьютером по 8-10 часов в день. Спортом муж, увы, много лет не занимался (были разовые «набеги» в фитнес-центр, но на пару месяцев всего, разовые игры с друзьями в настольный теннис, разовые катания на велосипедах или коньках).

Из проблем со здоровьем — лет до 30 вообще был здоров и ничего не беспокоило, а после 30 довольно часто стал простужаться (почти все последние зимы с насморком ходит), и последние 3 месяца начало регулярно повышаться давление (до этого такого не было), пару раз около 170/110 было.

На работе, как это у многих, постоянные стрессы, сроки, «суровый начальник». В этом году дополнительная нагрузка, делаем ремонт своими силами (вместо отпуска и часто по вечерам был на «стройке»). Хобби у мужа есть, но они не связаны с физической активностью.

В плане питания муж в целом питался нормально, но раньше частенько «баловался» в фаст-фудах, и очень мало есть свежие овощи и фрукты (это большая беда, с трудом запихиваю в него их, за все лето может 2 яблочка съел! а так любит в основном бананы и финики сушеные).

Это все я написала, чтобы вы понимали, откуда, по всей видимости, у нас были такие показатели спермограммы. Мои мысли по поводу образа жизни и связи с мужским здоровьем будут далее))

Первая спермограмма (СГ) была сдана 18.07.2016, затем пересдавал 13.08 и 19.11, вот результаты:

По результатам первой СГ от 18.07 заключение: астенотератозооспермия, повышенная вязкость. По рекомендации андрологов, по одной СГ диагноз не ставят, и нужно ее повторить минимум через 2 недели. Муж повторил СГ через месяц, в течение этого времени принимал только фолиевую кислоту (1 мг/день) по совету моей Г.

Также 18.07. был сдан MAR-тест, результат отрицательный (т.е. все хорошо). Детально: Ig A 14% (норма

Олигоастенотератозооспермия: что это такое, причины, лечение

Олигоастенотератозооспермия – совокупность заболеваний, приводящих к мужскому бесплодию. Сперма имеет большие отклонения от нормы, что понижает вероятность зачатия. Возможна ли забеременеть при таком диагнозе, как лечить, об этом наша статья. Существует четыре вида:

1. Идиопатический – на качество спермы влияют внешние, внутренние факторы.
2. Иммунологический – механическое повреждение яичка, когда они начинают вырабатывать антитела, идёт склеивание половых клеток.
3. Обтурационный – из-за густой семенной жидкости нарушается продвижение сперматозоидов.
4. Секреторное – вырабатывается недостаточное количество секрета.

Что это

Для установления правильного диагноза мужчина должен сдать сперму несколько раз, желательно в разных лабораториях. Спермограмма требует тщательной подготовки к анализу, выполнение ряда условий, от этого будет зависеть точность результата.

• За 5 дней не принимать горячую ванну, нельзя посещать сауну.
• Воздержаться от половых контактов.
• Запрещено употребление алкоголя.
• Противопоказаны тяжёлые физические нагрузки.
• Полноценный сон, отсутствие стрессов.

После нескольких одинаковых анализов, устанавливается соответствующий диагноз. Что это такое – совокупность разладов сперматогенеза. Какие отклонения бывают? Существуют несколько видов нарушений качества эякулята:

1. Олигоастеноспермия – недостаточное количество активных живчиков в семени. Норма — 1 мл/20 млн. Если жидкость содержит 10-15 млн — низкий уровень, при 5 млн – аномалия.
2. Тератозооспермия – нарушение морфологии гамет. Больше половины сперматозоидов имеют отклонения, не могут участвовать в оплодотворении клетки. В случае слияния с яйцеклеткой передают ребёнку болезни.
3. Астенозооспермия – замирание сперматозоидов, плохая активность. Количество двигающихся по прямой снижена наполовину.

Причины

Лечение олигоастенотератозооспермии сильно зависит от источника возникновения заболевания. Очень важно сделать полное медицинское обследование, особенно органов, которые участвуют в выработке тестостерона (надпочечников, щитовидной железы, печени, почек). Причиной могут быть:

• Генетические заболевания.
• Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле).
• Недоразвитие яичек (гипоплазия).
• Различные врождённые дефекты репродуктивных органов.
• Инфекции половой сферы, в том числе ЗППП.
• Алкогольная, наркотическая зависимость.
• Паротит, туберкулёз дают осложнения на половые органы мужчин.
• Работы, связанные с вредными производствами — ртуть, свинец, кадмий, гербициды.
• Длительное применение антибиотиков, антидепрессантов.
• Недостаток в организме витаминов, цинка, селена, жирных кислот.

Виды отклонений от нормы

Можно ли забеременеть при олигоастенотератозооспермии? Вопросы задают те, кто получил результат спермограммы с отклонениями от нормы. Когда анализ показывает мало живчиков, ставится такой диагноз. Правильным считается количество сперматозоидов больше 20 млн/1 мл.

https://www.youtube.com/watch?v=jEMUCSJUI4w

У этого заболевания есть две стадии:

1. Когда секрет содержит 10-15 млн.
2. 5 млн – выраженная.

Снижение количества половых клеток уменьшает вероятность оплодотворения, но не исключает такой возможности. Кроме того, это может быть временное явление, связанное с факторами:

• Недостаток витаминов, минералов.
• Стресс, хроническая усталость.
• Алкогольная, наркотическая интоксикации.

Здоровые сперматозоиды, даже небольшое их количество могут оплодотворить яйцеклетку. Если обнаружены другие патологии, требуется медикаментозное лечение у специалиста.

Тератозооспермия – увеличенное количество дефектных клеток, может нарушена структура сперматозоида (головка, хвостик неправильной формы).

Патологические живчики допускаются в семенной жидкости здорового мужчины, но они не должны превышать 50% от всего количества.

Причиной их появления может быть:

1. Вирусные заболевания яичек.
2. Опухоли разного вида (доброкачественные, злокачественные).
3. Спайки семявыводящих протоков.
4. Негативное влияние алкоголя, наркотиков.
5. Эндокринные патологии.
6. Недостаток тестостерона в организме.
7. Генетические аномалии.

При оплодотворении клетки происходит сбой развития, возникают тяжёлые патологии. Часто у женщин при такой беременности бывают выкидыши на ранних стадиях. Организм защищается от будущих заболеваний.

В этих случаях олигоастенотератозооспермия и естественное вынашивание ребёнка нежелательны. Предлагается современный метод – инсеминация. Что же это такое. При лабораторных условиях из спермы мужчины удаляют патологические клетки, пересаживают в матку для оплодотворения. Этот метод гарантирует развитие здорового ребёнка.

Астенозооспермия – плохая подвижность спермиев. Существует три степени, зависящие от количества недвижимых:

1. 40% — первая.
2. 30% — вторая.
3. Меньше 30%.

Наименьшая вероятность зачать ребёнка, если стоит третья. Причины, методы терапия такие же, как и при других видах.

Лечение

Оно напрямую зависит от установленного диагноза. Лишь в некоторых эпизодах требуется хирургическое вмешательство, основной метод — медикаментозная терапия. При тяжёлых случаях приходится прибегать к искусственному оплодотворению.

1. Хирургическое вмешательство применяется при варикоцеле. Устранив причину нарушения сперматогенеза, возрастает вероятность зачатия.
2. Улучшить качество семенной жидкости можно с помощью медикаментов. При разных отклонениях специалист назначает схему лечения. Чаще всего используют Токоферол, Клостилбегит, Спеман, препараты цинка.
3. Если таблетки не помогли, то существует программа искусственного оплодотворения. Многие пары пользуются такой возможностью.

Метод ЭКО – когда женские яйцеклетки оплодотворяются в лабораторных условиях, помещаются на 5 дней в инкубатор, затем пересаживаются в матку. Помогает 40% пар. Инсеминация – когда здоровый эмбрион вводится в организм женщины для оплодотворения. Положительный результат в 60%.

Народные средства

Эта медицина предлагает множество трав от бесплодия.

• В первую очередь надо сказать о пчелином мёде и продуктах их жизнедеятельности. Употребление перги, маточного молока улучшит качество спермы.
• Пить мумиё, оно поднимает иммунитет, действует противовоспалительно.
• Принимать при бесплодии корень женьшеня, астрагала, пурпурной наперстянки, лапчатки.
• Такие травы, как боярышник, гинкго-билоба, дамиана.
• Хорошо помогают при бесплодии тыквенные семечки, масло. Они богаты цинком, необходимым для сперматогенеза.
• Очень полезны для мужского здоровья белый лук, чеснок — используйте его в своём рационе.
• Гранатовый, морковный соки — не только вкусно, но и полезно.

Лечение бесплодия длительный процесс, но счастье отцовства того стоит. Читайте новые статьи на нашем сайте. Будьте здоровы.

Олигоастенотератозооспермия что это и как лечить

Олигоастенотератозооспермия существенно снижает репродуктивные функции мужчины, однако наличие этой патологии еще не означает бесплодие. Комплексное лечение и меры профилактики позволят повысить качество спермы и успешно провести оплодотворение.

Олигоастенотератозооспермия: как лечить патологию?

Олигоастенотератозооспермия – мужское заболевание, при котором происходит существенное снижение репродуктивной функции. Эта патология представляет собой совокупность таких болезней:

• Астенозооспермия – снижение численности активных спермиев;
• Олигозооспермия – численность мужских половых клеток в сперме ниже допустимого предела;
• Тератозооспермия – малое количество здоровых половых клеток в семенной жидкости.

Олигоастенотератозооспермия – не приговор, и этот диагноз не является синонимом бесплодия. При грамотном подходе к лечению, улучшение качества спермы и восстановление репродуктивной функции вполне осуществимо, однако для этого нужно, в первую очередь, установить причины патологии.

Причины олигоастенотератозооспермии

Европейская ассоциация урологов определила основные причины появления олигоастенотератозооспермии.

В 17% случаев патологию вызывает варикоцеле, в 11% — гиподинамизм, который становится следствием низкой функциональности половых желез.

Еще в 9% случаев патология становится следствием инфекций органов мочеполовой системы. В 36% случаев причины появления олигоастенотератозооспермии установить не удается.

https://www.youtube.com/watch?v=9B1iExiaL6g

К факторам, влияющим на появление болезни, можно отнести:

• врожденные дефекты развития половых органов;
• патологии почек и печени;
• сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой;
• крипторхизм;
• водянка яичек;
• вредные привычки.

Риск возникновения патологии наиболее высок у тех мужчин, которые перенесли опасные инфекционные заболевания (сифилис, тиф, туберкулез и т. п).

Помимо этого, болезнь чаще появляется при длительном проживании в районах с плохой экологией, высоким радиационным и электромагнитным излучением. Наиболее опасен для сильного пола регулярный контакт с цинком, пестицидами, ртутью и т. п.

Классификация

Олигоастенотератозооспермия может быть выражена в следующих видах:

• Идиопатическая – низкое качество семенной жидкости, вызванное негативным воздействием внешних и внутренних факторов;
• Иммунологическая – повреждение яичка, после которого начинают вырабатываться антитела к собственным половым клеткам;
• Обтурационнная – затруднения в проходимости спермиев по семявыводящим протокам;
• Секреторная – нарушения в процессе сперматогенеза (низкая выработка, дефекты строения и активности сперматозоидов).

Диагностика заболевания

Диагностику и лечение олигоастенотератозооспермии осуществляет эмбриолог. Основным методом диагностики является спермограмма. С ее помощью выявляются отклонения семенной жидкости от принятых норм.

Нормальная сперма обладает следующими показателями:

• численность мужских половых клеток должна быть не меньше, чем 20 млн в 1 мл;
• подвижность в норме составляет не менее 50%;
• как минимум 30% спермиев от общего количества должны быть нормальной формы;
• естественная численность лейкоцитов не должна быть ниже, чем 1 млн на 1 мл.

Если при проведении спермограммы выявлены отклонения от указанных показателей, значит можно предположить наличие заболевания. Для подтверждения диагноза применяются такие исследования:

• общий и бактериальный анализ крови;
• исследование мазка;
• ультразвуковое исследование яичек;
• определение уровня гормонов в крови;
• MAR-тест.

Диагностировать патологию по симптоматике невозможно, так как в большинстве случаев, олигоастенотератозооспермия протекает бессимптомно.

Беременность и олигоастенотератозооспермия

Наличие заболевания существенно затрудняет оплодотворение и беременность, так как низкое качество спермы не позволяет осуществить этот процесс.

Распространенным отклонением в развитии сперматозоидов является патология его хвоста. Это явление существенно снижает подвижность спермия и не позволяет ему проникнуть в яйцеклетку.

Учитывая, что основной причиной дефектов развития мужских половых клеток является нездоровый образ жизни, лечить заболевание нужно путем изменения привычек и устранения негативных факторов, влияющих на качество семенной жидкости.

Если беременность не наступает вследствие патологического процесса, лечение которого невозможно, самым верным решением будет применение технологий ЭКО и ИКСИ. Во всех остальных случаях осуществить оплодотворение вполне возможно, однако для это нужно лечить патологию комплексно.

В случае если олигоастенотератозооспермия вызвана варикоцеле, может потребоваться оперативное вмешательство. Важно понимать, что современная медицина может предложить множество способов преодоления бесплодия, поэтому не стоит опускать руки, нужно предпринимать все возможные меры, чтобы беременность наступила.

Лечение олигоастенотератозооспермии

Лечение заболевания представляет собой длительный процесс, занимающий не менее 6 месяцев. При его осуществлении следует придерживаться таких рекомендаций:

• ограничить посещение бани, чтобы избежать перегревания яичек;
• отказаться от длительного пребывания в ванне с горячей водой;
• пересмотреть образ жизни и отказаться от вредных привычек;
• лечение должно сопровождаться периодической диагностикой для определения его эффективности.

Терапию олигоастенотератозооспермии следует начинать с устранения сопутствующей инфекционной болезни, так как инфекция может быть одной из причин возникновения патологии.

Для того чтобы повысить качество семенной жидкости, назначаются специальные препараты. После комплексного обследования и утверждения диагноза, эмбриолог назначает ряд лекарственных средств. Наиболее распространенными препаратами, которые рекомендованы к применению в этом случае, являются:

• Токоферол;
• Клостилбегит;
• Спеман.

Если имеют место нарушения в работе эндокринной системы, назначаются препараты, корректирующие гормональный фон больного.

Как правило, лечение олигоастенотератозооспермии операцией назначается лишь в том случае, если этого требует заболевание, которое послужило причиной снижения качества семенной жидкости.

Чаще всего, хирургическое вмешательство осуществляется при варикозном расширении вен, находящихся в семенных протоках.

Профилактика

При планировании беременности особое внимание следует уделить повышению качества спермы, на которое вполне можно влиять, придерживаясь определенных правил питания и исключая из своей жизни неблагоприятные внешние факторы. К основным мерам профилактики, которые применяются при олигоастенотератозооспермии, можно отнести:

• исключение вредных привычек (злоупотребление спиртным, табакокурение, наркомания);
• рациональное питание;
• активный образ жизни, умеренные физические нагрузки;
• использование барьерных контрацептивов;
• посещение уролога, как минимум, один раз в год;
• своевременная терапия патологий органов мочеполовой системы.

Правильное питание

Лечение данной патологии требует комплексного подхода, включающего пересмотр своего питания.

Включение в рацион полезных для мужского здоровья продуктов и напитков поможет значительно улучшить качество семенной жидкости.

Помимо этого, как было указано выше, необходимо исключить употребление алкоголя, так как эта привычка замедляет кровообращение и способствует образованию застойных явлений в органах малого таза.

При олигоастенотератозооспермии следует отказаться от следующих продуктов питания:

• соя (этот продукт разрушает мужские половые клетки, чем существенно ухудшает качество спермы);
• магазинные соусы, включая майонез и кетчуп, так как в их составе есть химические компоненты, негативно влияющие на репродуктивную функцию сильного пола;
• маргарин (содержит канцерогены, опасные для здоровья);
• сладкие газированные напитки (в их составе множество химических компонентов, выводящих из организма витамины и микроэлементы).

Питание должно включать в себя натуральные продукты, богатые белками и жирными полиненасыщенными кислотами. Для мужского здоровья требуется ежедневное употребление нежирного мяса, разных видов орехов, сухофруктов и зелени.

В рационе должна присутствовать морская рыба, морепродукты, свежие овощи и фрукты, оливковое масло холодного отжима, творог и кисломолочные продукты. Приготовление блюд нужно осуществлять преимущественно на пару или методом запекания.

Жирные, копченые и жареные блюда следует максимально ограничить.

Олигоастенотератозооспермия – заболевание, которое в большинстве случаев успешно поддается лечению, поэтому при таком диагнозе не стоит опускать руки и считать его приговором к бесплодию.

Для тех мужчин, у которых данная патология не подлежит лечению, современная медицина может предложить множество способов произвести оплодотворение альтернативным путем и получить таким образом долгожданную возможность стать отцом.