Слепая кишка первой принимает содержимое из тонкого кишечника. Пограничное расположение ставит ее в наиболее уязвимое место в случаях распространения инфекции, нарушенного пищеварения на предыдущем этапе.
Симптомы воспаления слепой кишки вызывают затруднения в диагностике даже у опытных врачей. По локализации их сложно отличить от аппендицита, гинекологических заболеваний у женщин, признаков правосторонней почечной колики.
Медицинское название воспаления — тифлит или сегментарный колит. Гастроэнтерологи считают, что заболевание часто не диагностируется именно из-за своего соседствующего положения с другими органами и переходящей с них инфекции. Чаще страдают люди пожилого возраста.
Анатомические и физиологические особенности слепой кишки
Слепая кишка занимает правый нижний угол брюшной полости. Она спущена ниже прилежащего отдела тонкой кишки. Полностью покрыта брюшиной. По форме почти круглая (длина до 10 см, ширина 5–9 см). От нее отходит червеобразный отросток известный также под названием аппендикс. Он сообщается просветом со слепой кишкой.
Нижний конец кишки, как и называется, действительно заканчивается слепо. А верхний переходит в восходящий отдел толстого кишечника. На брюшную стенку проецируется в подвздошной области справа. Слизистая не отличается от других отделов толстого кишечника, формирует складки. Содержит железы, вырабатывающие защитную слизь.
В стенке выражен мышечный слой. Внутри отростка находится множество фолликулов, продуцирующих лимфоциты для борьбы с инородными агентами. Поэтому воспаление слепой кишки можно считать вариантом защиты других отделов кишечника, ограничительной местной реакцией.
Какие причины вызывают тифлит?
Причины воспаления могут быть связаны как с нарушением пищеварения в вышерасположенных органах, так и с другими заболеваниями, инфекционной природы. Провоцирующими факторами служат: перегрузка пищеварения употреблением жирной, жареной, консервированной и копченой пищей, тяжелые физические нагрузки, пищевые отравления.
Тифлит вызывают:
Вторичное заболевание развивается при панкреатите, хроническом холецистите, правостороннем аднексите у женщин.
Не стоит забывать термин «вторичный аппендицит», он указывает на возможность типичных болей и воспаления отростка на фоне соседнего тифлита
Тифлит редко выявляется у детей. Особый случай — аномалии строения слепой кишки, неправильное питание. Среди взрослых чаще болеют люди старшего поколения с хроническими болезнями желудка и кишечника. А у молодых основная причина — кишечные инфекции.
Классификация тифлита
В зависимости от выраженности воспалительного процесса на слизистой слепой кишки различают следующие виды тифлита:
- катаральный — наиболее легкая поверхностная форма поражения, слизистая отечна, расширены сосуды, видна гиперемия;
- эрозивный — на фоне гиперемированной слизистой появляются трещины, «царапины»;
- язвенный — язвы покрывают часть кишки, неглубокое дно, покрыты налетом;
- фибринозный — на слизистой появляются пленки фибрина.
Возможна недифференцированная форма тифлита за счет аномалий слепой кишки, спаек с другими органами.
Симптомы
Тифлит имеет острое и хроническое течение. При остром воспалении у пациента появляется сильная боль в подвздошной области справа, иррадиирующая в пах, бедро, поясницу, обычно приступ развивается спустя 1,5–2 часа после еды, повышение температуры с ознобом в случае инфекции, головная боль, слабость и потливость.
Через некоторое время присоединяется тошнота, вздутие живота, схваткообразные боли по всему животу, понос. Рвоты обычно не бывает. При развитии инфекции возможно проявление в каловых массах обильной слизи и кровяных сгустков.
При хроническом течении пациенты испытывают умеренные схваткообразные боли только при обострении процесса. Оно провоцируется грубой пищей, физической нагрузкой, стрессами.
От каких заболеваний нужно отличать тифлит?
В отличие от аппендицита боли не сопровождаются рвотой, сразу локализуются в подвздошной зоне (при аппендиците начинаются в эпигастрии, затем «спускаются»). Почечная колика справа вызывает задержку мочеиспускания, рези в уретральном канале, кровь при мочеиспускании, соли в моче.
Прослушивание кишечных шумов стетоскопом указывает при тифлите на симптом «плеска»
При тифлите пальпаторно слепая кишка плотная, болезненная, живот вздут больше справа. При болезни Крона воспалительный процесс поражает конечную часть подвздошной кишки, затем распространяется на слепую. Боли носят схваткообразный характер, иррадиируют по всему животу. Среди симптомов имеются кожные проявления (язвы), боли в суставах с ограниченной подвижностью.
Дивертикулит — выпячивания кишечной стенки чаще поражают область сигмовидной кишки и проявляются при воспалении болевыми ощущениями в левой подвздошной области. Локализация в слепой кишке — редкое явление.
Методы диагностики
Чтобы отличить от заболеваний гинекологических органов у женщин, необходим осмотр гинеколога. А мужчинам для исключения простатита проводится пальцевое исследование прямой кишки. В анализах крови повышается лейкоцитоз, но он не бывает таким высоким, как при аппендиците и не дает сдвиг формулы влево.
В анализе кала определяют признаки нарушения переваривания пищи, слизь, лейкоциты, примеси крови. На рентгенограммах с принятой бариевой взвесью определяется нарушение контуров слепой кишки, утолщение стенки, сужение просвета, деформация, разглаживание складок, укорочение. Аналогичные изменения можно видеть при иригоскопии.
Правая рентгенограмма показывает задержку контрастного вещества в области слепой кишки
Исключить воспаление придатков, кистозные изменения и внематочную беременность справа помогает УЗИ.
Лечение воспаления слепой кишки начинается с назначения диеты и режима. Пациент нуждается в госпитализации для наблюдения, исключения острой патологии других органов, лечебных мероприятий.
Диета
Питание в острую стадию ограничивает блюда из жирного мяса, рыбы, овощей, капусты, бобовых, свежего молока, кондитерские изделия, орехи.
Рекомендуются жидкие каши на воде, отвар шиповника, кисели, нежирные супы, протертое отварное мясо, подсушенный белый хлеб, котлеты на пару, фрикадельки, тушеные и запеченные овощи.
При поносе и выраженной интоксикации необходимо обильное питье кипяченой воды, отвара ромашки, укропа.
Использование медикаментов
Чтобы выявить конкретный возбудитель, проводится бактериологическое исследование кала и посев на чувствительность к антибиотикам. Наиболее часто используются:
Лечение воспаления кишечника
- Цефтриаксон,
- Ванкомицин,
- Имипенем,
- Тикарциллин,
- Циластатин,
- Гентамицин,
- Амикацин,
- Тобрацимин.
Назначаются дополнительные антибактериальные препараты с преимущественным действием на толстую кишку: Метронидазол, Энтерофурил, Сульфасалазин, Фуразолидон. Для снятия интоксикации и компенсации потери жидкости показано введение раствора Рингера, глюкозы, Гемодеза.
При грибковом поражении назначают:
- Пимафуцин,
- Микомакс,
- Низорал,
- Дифлазон,
- Дифлюкан,
- Флуконазол.
Методы физиотерапии применяются местно (электрофорез, магнитотерапия), если нет признаков кровотечения.
При хроническом течении в стадию ремиссии рекомендуется щадящий массаж живота
Показанием к хирургическому лечению служат: разрыв кишки (перфорация), подозрение на внутрибрюшинный или забрюшинный абсцесс, отсутствие эффекта от применения медикаментов, септическое состояние.
При тифлите операция заключается в удалении воспаленного участка кишки с аппендиксом, формировании анастомоза между кишечными петлями. После операции обязательно продолжается антибиотикотерапия. Пациент должен длительно соблюдать диету. До полного восстановления пищеварения необходимо от 3 до 6 месяцев.
Применение народных средств
Любые народные рекомендации следует согласовать с врачебными назначениями. Наибольшими целебными свойствами обладают отвары:
- шалфея,
- цветов ромашки,
- золототысячника,
- мяты.
Их можно применять отдельно или в сборе поровну, заваривать 30 минут в термосе в виде чая. Принимать курсами по месяцу в теплом виде перед каждой едой. Целители рекомендуют продукты пчеловодства (мед, прополис). Лучше использовать натощак.
В питание предлагается включить прием отваров и ягод кураги, чернослива
К чему может привести нелеченный тифлит?
Осложнения и последствия тифлита формируются при отказе, отсутствии или неполноценном лечении, несоблюдении диеты. На фоне острого воспаления возможен переход на забрюшинное пространство, формирование гнойника (абсцесса).
Кроме этого, тифлит способствует образованию:
- язв на поверхности внутренней оболочки;
- перфорации кишечника с перитонитом;
- переходу воспаления на окружающие ткани (пери- и паратифлит);
- желудочно-кишечного кровотечения;
- аппендицита;
- воспаления региональных лимфоузлов (мезаденита);
- спаек с соседними органами;
- недостаточности клапана между слепой кишкой и подвздошной;
- сепсиса.
При тяжелых осложнениях сложно найти главный очаг заболевания, меры лечения призваны поддержать жизненно важные функции.
Предупреждение тифлита не отличается от общей профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Необходимо следить за правильным питанием, не допускать длительных перерывов и переедания, помогать кишечнику при запорах растительными слабительными средствами.
Требование гигиены позволят защитить кишечник от инфекционных бактерий. При необходимости курса антибиотикотерапии нужно обращать внимание на реакцию в виде болей в животе, нарушения стула. Это указывает на дисбактериоз, который легко исправить пробиотиками.
Все назначенные лекарства должны приниматься только по рекомендации врача. Самолечение — не лучший способ решения проблем. Если рекомендовано обследование, то его нужно завершить. Тифлит хорошо лечится при своевременном выявлении. Внимательное отношение к своему здоровью не позволит запустить болезнь.
Симптомы заболеваний слепой кишки и признаки болезни воспалительного характера
Слепая кишка – не самый известный орган в теле человека. Является первым отделом толстой кишки (отделяется от тонкого кишечника баугиниевой заслонкой). Располагается справа в подвздошной ямке. Участвует в пищеварительном процессе. Впрочем, физиологи считают, что остальные отделы толстого кишечника вполне могут обойтись без нее в случае необходимости.
Более известен людям червеобразный отросток этой кишки – аппендикс. При его воспалении возникает знакомый всем аппендицит.
Впрочем, воспаление в самой кишке может доставить не меньше неприятностей человеку, чем таковой в аппендиксе. Следует добавить, что рак слепой кишки составляет 40 процентов всех злокачественных опухолей кишечника.
В чем причина того, что рак предпочитает именно этот отдел кишечника, ученые не знают.
Толстый кишечник
Причины воспалений кишки
Рак, как правило, на здоровом месте не возникает. Чаще всего ему предшествуют различные нарушения в деятельности того или иного органа.
Поэтому к заболеваниям слепой кишки, в том числе воспалительного характера, следует относиться очень серьезно.
Воспалительные процессы в данном отделе кишечника могут вызываться самыми разными причинами.
- Чаще всего воспаление развивается в результате инфекционного поражения (бактерии, гельминты, грибки, простейшие).
- Еще одним фактором, способствующим воспалению, является интоксикация различными токсичными веществами.
- Следующая причина – бесконтрольное применение лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.
- Воспаление может перекинуться с соседних воспаленных органов брюшной полости.
- Длительный застой каловых масс при таком расстройстве кишечника, как запор также может спровоцировать воспаление.
- Определенный процент воспалений вызывается генетической предрасположенностью к хроническим воспалениям толстой кишки.
- Воспалительный процесс может стать последствием смещения кишки у женщин во время беременности.
Полипы в кишке
Воспаление в кишке свидетельствует об определенном заболевании. Одни из них встречаются чаще, а другие – реже. Характеристика наиболее часто встречающихся болезней дается далее в статье. Итак, рассмотрим основные заболевания, поражающие слепую кишку.
Болезнь Крона
Является хроническим заболеванием, при котором воспаление сопровождается образованием гранулем. Болезнь может поражать слизистую всего желудочно-кишечного тракта. Впервые симптомы патологии описал американский гастроэнтеролог Крон.
К признакам болезни относятся:
- постоянная диарея,
- примеси крови и слизи в кале,
- боль в животе,
- частые позывы к дефекации (более шести раз в сутки),
- метеоризм,
- рвота,
- высокая температура (38-39 градусов),
- потливость по ночам,
- потеря веса.
Кроме этих признаков, характеризующих состояние кишечника, могут наблюдаться другие симптомы:
- воспаления глаз, суставов,
- дисфункции печени,
- патологии крови,
- васкулит.
Все перечисленные признаки четко выражены во время обострения. В периоды ремиссии эти симптомы могут проявляться слабо или совсем отсутствовать.
Клиническая картина при болезни Крона похожа на ту, которую дает язвенный колит. Поэтому если болит слепая кишка, и присутствуют эти симптомы, нельзя делать скоропалительный вывод о конкретной болезни, вызвавшей эту боль.
Язвенный колит
Язвенный колит
Хроническая болезнь, поражающая только толстую кишку. Проявления болезни зависят главным образом от ее формы (легкая, средняя, тяжелая).
При легкой форме частота опорожнения кишечника не превышает пяти раз в сутки, крови и слизи в стуле – незначительное количество.
При средней форме частота дефекации колеблется в диапазоне 5-8 раз, кровяные и слизистые выделения увеличиваются.
При тяжелой форме частота стула более восьми раз. Слизи и крови в каловых массах много.
Как и в случае с предыдущей патологией, у болезни есть внекишечные проявления (различные поражения, кожи, суставов, печени и желчных протоков, глаз и т.д.).
Дивертикул
Дивертикулит
Название свое болезнь получила от дивертикул (мешкоподобных выпячиваний) в стенках кишечника. Их воспаление приводит к дивертикулиту. Женщины от этой болезни страдают чаще, чем мужчины.
- повышенная температура,
- подташнивание,
- пониженный аппетит,
- слабость.
Дивертикулит опасен тем, что может вызвать перитонит и непроходимость кишечника. Существует незначительная угроза перерождения дивертикулов в рак.
Тифлит
Тифлит классифицируется как воспаление слизистой оболочки слепой кишки.
Различают две формы болезни:
Острая форма характеризуется яркими проявлениями симптомов тифлита. Болезнь имеет схожие симптомы с аппендицитом и некоторыми воспалительными гинекологическими заболеваниями, в частности, яичников.
Хроническая форма имеет циклический характер, когда периоды облегчения чередуются с обострениями.
Воспалительные болезни слепой кишки требуют квалифицированной медицинской помощи, самолечение обезболивающими и антидиарейными препаратами не допускается, ибо это может привести к серьезным повреждениям органического характера.
Только врач после изучения истории болезни, проведения анализов, колоноскопии или рентгена с барием способен назначить адекватное лечение недуга.
- Могут потребоваться не только специальная диета и медикаментозная терапия, но и экстренная хирургическая операция.
- Более подробную информацию о болезнях толстого кишечника можно получить из видео:
Загрузка…
Слепая кишка: где находится орган и как болит
Человеческий кишечник – сложный орган, состоящий из нескольких отделов. Его длина в тоническом (напряженном) состоянии составляет около 4 метров.
Слепая кишка представляет собой начальный отдел толстого кишечника, она соединяет его с тонким кишечником. Средняя длина органа варьируется от 3 до 8 сантиметров.
Слепая кишка и аппендикс: строение и роль в организме
Слепая кишка и аппендикс – разные понятия. Аппендикс – замкнутый с одной стороны отросток, отходящий от купола слепой кишки. Отделен от слепой кишки сфинктером. Его длина колеблется от 2 до 13 сантиметров (см фото ниже).
Ранее ученые считали этот орган рудиментарным, то есть доставшимся нам от предков и не выполняющим никакой роли в организме.
В настоящее время доказано, что он играет важную роль в организме, а именно участвует в формировании иммунной системы.
Люди с удаленным аппендиксом хуже переносят воспаления в кишечнике, у них чаще возникает дисбактериоз и они более склонны к инфекционным заболеваниям.
Слепая кишка находится в области правой подвздошной ямки. Играет важную роль в переработке жидкой составляющей содержимого кишечника и всасывании жидкости. Эти функции она выполняет благодаря своей особой структуре, наличию всасывающих клеток и либеркюновых желез.
Симптомы неполадок в работе слепой кишки
Несмотря на свои незначительные размеры, этот орган подвержен многим заболеваниям. Наиболее часто ее поражают тифлит (воспаление слепой кишки), аппендицит, рак.
При воспалительных процессах болит обычно справа в подвздошной области. Однако болевые ощущения могут иррадиировать в область паха. Боль может быть как резкой, так и тупой в зависимости от формы воспаления.
Острый воспалительный процесс обычно характеризуется:
- сильной болью,
- повышенной температурой, ознобом,
- головной болью,
- тошнотой,
- слабостью,
- диареей.
При хроническом тифлите больной может не испытывать болей. Провоцируют болевой синдром физические нагрузки, погрешности в питании. Болевой синдром в области поясницы, усиливается в вертикальном положении. Пациент жалуется на вздутие живота, урчание, тошноту, плохой аппетит.
Иногда гастроэнтерологами находится итакое грозное заболевание как рак слепой кишки. До постановки окончательного диагноза больной может отмечать у себя резкое снижение веса. Его могут мучить систематические боли в кишечнике, частые запоры, изменение цвета экскрементов, головокружения, метеоризм, общая слабость.
Причины патологий слепой кишки
Наиболее частыми причинами воспалительных процессов в органе являются:
- несбалансированное питание (обилие мучной, жирной пищи, дефицит клетчатки в рационе);
- хронические запоры;
- инфекционные процессы, а именно бактериальные инфекции ЖКТ;
- дисбактериоз;
- пищевые аллергии.
Нередко спровоцировать тифлит могут воспалительные процессы в аппендиксе.
Причины рака тонкой кишки, как и онкологии других органов, до сих пор точно не установлены. По некоторым данным спровоцировать онкологию этого органа могут:
- неправильно питание, богатое мучными и жирными продуктами;
- наследственная предрасположенность;
- работа во вредных условиях;
- стрессы;
- запоры;
- полипы слепой кишки;
- пожилой возраст.
Болезни слепой кишки и аппендикса
Тифлит
Тифлит – воспаление слизистого слоя слепой кишки. Патология обычно носит инфекционный характер. Иногда воспаление может переходить с соседних органов. Наиболее опасные осложнения болезни – паратифлит, некроз тканей. Определение болезни осуществляется на приеме у гастроэнтеролога, где и ставится окончательный диагноз.
Врач проводит пальпацию живота, обращая внимание на наличие уплотнений, шумы плеска. Проводится рентгеновское и копрологическое исследования.
Тифлит бывает:
Лечение недуга, как правило, консервативное. При остром тифлите показана госпитализация в стационар. Гастроэнтеролог назначает строгую диету, антибиотики, ферментные и противовоспалительные препараты.
В случае, если хронический тифлит после консервативной терапии регулярно рецидивирует, показано оперативное вмешательство. Если патология имеет грибковую природу, назначают противогрибковые препараты:
- флуконазол;
- пимафуцин и другие.
Аппендицит
Аппендицит – тяжелая патология. Ее возникновение провоцирует патогенная микрофлора: стрептококки, энтерококки, стафилококк, кишечная палочка. Спровоцировать заболевание может застой содержимого кишечника.
При несвоевременном лечении развивает перитонит. Острый аппендицит подлежит срочному хирургическому удалению путем проведения аппендэктомии через разрез в брюшине или с помощью лапароскопии.
При подозрении на перитонит хирург производит срединную лапаротомию с целью удаления аппендикса, ревизии других органов брюшной полости, установки дренажа.
При хроническом аппендиците хирургическое удаление отростка производят только при стойком болевом синдроме. При легкой степени патологии показано консервативное лечение, включающее прием спазмолитиков, антибиотиков, строгое соблюдение диеты. Если болезнь регрессирует в течение нескольких дней, то оперативное лечение не показано.
Рак слепой кишки
Злокачественное новообразование – одна из самых тяжело поддающихся лечению патологий этого органа. Опухоль отличается умеренно агрессивным течением. Риск обнаружения отдаленных метастазов при своевременном выявлении патологии низок.
В зависимости от гистологической структуры все новообразования слепой кишки можно разделить на следующие группы:
- аденокарцинома;
- перстневидноклеточная опухоль;
- плоскоклеточный рак;
- железисто-плоскоклеточный;
- недифференциируемая опухоль (бластома).
Наиболее опасная форма рака – недифференцируемая опухоль, болезнь отличается агрессивным течением. Прогноз при раке слепой кишки зависит от типа опухоли и от стадии заболевания.
Так, на 1 стадии 5-летняя выживаемость составляет почти 94%, при обнаружении болезни на 2 стадии этот показатель составляет 85 %.
На 3 стадии выживаемость в течение 5 лет колеблется от 45 до 65 %, в зависимости от количества пораженных метастазами лимфоузлов.
4 стадия рака – самая опасная. Выживаемость составляет всего 5 % при условии, что отдаленные метастазы имеются только в 1 органе.
Способы лечения рака слепой кишки: оперативное вмешательство, радиотерапия, химиотерапия.
Нередко химиотерапию комбинируют с радиотерапией. Иногда эти методы лечения рекомендуют после оперативного вмешательства для того, чтобы окончательно «убрать» все раковые клетки и предотвратить риск появления метастаз.
- В некоторых случаях после химии или радиотерапии назначают повторную операцию.
- На 4 стадии развития рака показана только паллиативная помощь, так как избавиться полностью от опухоли уже не представляется возможным.
- Главная цель терапии – улучшить качество жизни пациента с помощью симптоматического лечения, приема обезболивающих препаратов.
- По согласованию с врачом возможны курсы химии с целью замедления прогрессирования патологического процесса.
Доброкачественные новообразования слепой кишки
Самые распространенные доброкачественные образования – полипы, встречаются преимущественно в нижнем отделе слепой кишки. Они, как правило, не дают специфических симптомов и выявляются в ходе обследования случайно. Основная их опасность в том, что они склонны к онкологическому перерождению.
Ворсинчатые аденомы самые опасные в этом плане. Железистые полипы практически не перерождаются в рак. Полипы больших размеров более склонны к малигнизации. Лечение полипов только оперативное.
Профилактика болезней слепой кишки
Правильное, сбалансированное, регулярное питание качественными продуктами – лучшая профилактика болезней ЖКТ, в том числе и патологий слепой кишки. Здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки, свежий воздух, предотвращение стрессов – залог здорового кишечника.
Предупреждение запоров и своевременное лечение других патологий желудочно-кишечного тракта, полноценный сон, рациональный режим труда и отдыха также снижают риски возникновения заболеваний тонкой кишки.
Несмотря на свои небольшие размеры, слепая кишка, как и любой другой человеческий орган, подвержена развитию некоторых серьезных заболеваний.
Наиболее часто встречающиеся из них – воспаление, аппендицит, новообразования. Для того чтобы не запустить болезнь, при появлении первых тревожных симптомов следует как можно раньше обратиться за врачебной помощью.
Видео запись по теме
Признаки и лечение воспаления слепой кишки
Чаще всего воспаление в слепой кишке является частью воспаления во всем толстом кишечнике. Это может наблюдаться при болезни Крона или язвенном колите.
Иногда слепая кишка имеет выпячивание своей стенки (дивертикул), которое может воспаляться (дивертикулит).
Также встречается тифлит – воспаление слепой кишки, которое может быть связано с инфекцией и нейтропенией (снижением количества нейтрофилов в крови).
Болезнь Крона
Болезнь Крона – это воспалительное заболевание кишечника, которое может поражать любой отдел пищеварительного тракта.
Симптомы включают боль в животе, снижение аппетита, повышение температуры, водянистую диарею, могут наблюдаться примеси крови в стуле.
Точная причина болезни неизвестна, но врачи подозревают наличие генетической связи с нарушением иммунитета, вызванным бактериями или вирусами. Если болезнь Крона поражает слепую кишку, боль размещается в правой части живота.
Лечение болезни Крона включает противовоспалительные средства (аминосалицилаты и кортикостероиды) и препараты, подавляющие иммунную систему. Кроме этого, могут назначаться антибиотики, противодиарейные средства, витамин В12 и препараты железа. При наличии осложнений проводится хирургическое лечение.
Язвенный колит
Язвенный колит – это воспалительное заболевание кишечника, которое обычно начинается в прямой и сигмовидной кишке и распространяется к слепой кишке. Болезнь редко поражает тонкий кишечник.
Основные симптомы: тяжелая диарея, усталость, утрата аппетита, боль в животе и анемия. Причина язвенного колита неизвестна, но теория состоит в том, что бактерии или вирусы поражают иммунную систему организма.
Лечение язвенного колита подобно лечению болезни Крона.
Дивертикулит
Тифлит
Тифлит (нейтропенический колит) – это опасное для жизни некротическое воспалительное заболевание, которое обычно поражает слепую кишку.
Он может иногда распространиться на восходящую ободочную кишку или подвздошную кишку. Тифлит впервые был описан у детей с лейкемией (раком крови) и тяжелой нейтропенией.
Болезнь чаще всего встречается у пациентов с иммунодефицитом, после химиотерапии и лечения кортикостероидами, включая:
- лейкемию;
- лимфому;
- апластическую анемию;
- СПИД;
- трансплантацию органов.
Пациенты с тифлитом страдают от комбинации местных и системных симптомов, включая повышение температуры, озноб, тошноту, рвоту, диарею, боль в правой части живота, вздутие живота. Могут также беспокоить симптомы раздражения брюшины и кровавый стул.
Точная причина тифлита неизвестна, но считается, что он вызван сочетанием ишемии, инфекции (особенно цитомегаловирусом и синегнойтной палочкой), кровоизлияний в слизистую оболочку и, возможно, неопластической (опухолевой) инфильтрации. Если это возможно, нужно стараться придерживаться консервативного лечения с антибиотиками и ограничением питания. При развитии осложнений нужна операция. Залог успешности лечения – вовремя установленный диагноз.
В чем коварность воспаления слепой кишки?
К слепой кишке присоединен червеобразный отросток (аппендикс). Любое ее воспаление может имитировать симптомы аппендицита. Врачам иногда очень сложно отличить аппендицит от дивертикулита даже с помощью инструментальных методов исследования. Поэтому очень часто диагноз устанавливается уже во время операции.
Слепая кишка: где находится и как болит
Внешний вид напоминает мешочек, достигающий длины 9 см и ширины 8 см, который заполняет подвздошный отдел толстого кишечника с правой стороны.
В норме с четырёх сторон окружена брюшиной, указанное расположение называют внутрибрюшинным, но бывает покрыта ею с трёх сторон. Задняя стенка соприкасается с мышцами брюшной области. Принимает полусферическую форму, но известны случаи, когда встречаются редкие виды – коническая, мешкообразная.
Строение слепой кишки
Представляет первый отдел толстого кишечника, начинается сразу после тонкого. В редких случаях поднимается и занимает место у нижнего края печени. С передней стороны покрыта сальником, в сумке которого при нарушениях в работе копится гной.
Состоит из червеобразного отростка (аппендикса) и илеоцекального клапана. Принимает участие в переваривании пищи, всасывая излишнюю жидкость из пищевого комка, а аппендикс выполняет защищающую от инородных тел функцию.
Нижняя часть тела имеет низкий болевой порог, боли в слепой кишке часто кажутся незначительными, но ощущение обманчиво.
Илеоцекальный угол
Называется углом, так как представляет собой соединение подвздошной части кишки и слепой. Содержит илеоцекальный клапан (сфинктер). Его функция заключается в продвижении пищи по направлению к толстому кишечнику и препятствованию обратного заброса в тонкую кишку. Клапан предохраняет тонкий кишечник от бактерий, развивающихся в толстом.
Аппендикс
В просторечии называется «червеобразным отростком» благодаря своеобразному виду, иной вариант названия «миндалина брюшины». При заполнении длина достигает 15 см, в диаметре не более 1 см.
Принято считать аппендикс рудиментом, но убеждение легко опровергается фактом: при удалении червеобразного отростка у ребёнка возникают сложности с формированием иммунитета и размножением здоровой микрофлоры.
Способа лечения аппендикса не предусмотрено, при выявлении воспаления единственным методом решения становится хирургическое вмешательство с целью удаления. Расположение отростка варьируется в зависимости от анатомического строения кишечника.
Функция слепой кишки
Занимает не последнее место в устройстве кишечника благодаря непосредственному участию в переваривании жидкой составляющей пищи. Эту функцию не получится назвать незаменимой.
Работа пересекается с функциями толстой кишки, которая с лёгкостью выполняет замещающую роль при возникновении необходимости.
Благодаря расположенным внутри либеркюновым железам (криптам), продуцирующим клетки для ворсинок, поверхность кишечника выстилает слизистая оболочка, помогающая химусу в продвижении по кишечному тракту.
Аппендикс не станет непосредственным участником пищеварения, но это не преуменьшает его «заслуг» в работе организма. В толще указанного отростка расположены фолликулы, защищающие внутреннюю среду организма от воздействия чужеродных агентов.
Это не просто емкость в виде «мешочка» для сбора мусора, который невозможно переварить, это поистине страж здоровья человека. На протяжении столетий российские и зарубежные медики преуменьшали значение отростка ввиду недостаточного знания о протекающих внутри процессах.
А ведь значение иммунной функции аппендикса переоценить сложно.
Как болит слепая кишка
Редкий человек сможет сходу определить, где расположен и как проявляет себя слепой отдел кишечника, какие вызывает при этом боли. В норме никаких болей нет. Наличие дискомфорта говорит о явном нарушении в пищеварении или другом внутреннем процессе. Определение диагноза – это 80% успеха, поэтому стоит анализировать беспокоящие симптомы.
Боли при колитах
Колиты распространены из-за того, что легко провоцируются условиями жизни среднестатистического человека. Происходит воспаление, повреждающее слизистую оболочку слепой кишки. Во время приступа боль рывками переходит из одного места в другое, при этом не носит характер легко устанавливаемой взаимосвязи в районе проявления. Причины:
- Инфекционные заболевания;
- Лекарственные интоксикации (продолжительный курс антибиотиков);
- Язвочки на стенках слепой кишки;
- Слабый кровоток в кишечнике;
- Получение дозы радиационного облучения;
- Дисбактериоз;
- Глистная инвазия;
- Аллергия;
- Причины неясного генеза – неспецифический колит.
Боли при аппендиците
Воспаление аппендикса называется аппендицитом и демонстрирует ярко выраженные симптомы:
- Острая боль в районе пупка с переходом вправо в подвздошную область (усиливается при напряжении брюшной стенки посредством ходьбы или кашля);
- Отсутствие аппетита;
- Тошнота (рвота);
- Частое болезненное мочеиспускание;
- Сильный озноб;
- Низкая частота пульса и пониженное давление.
Есть у болезни тревожный симптом – изменение цвета кожных покровов в сторону их осветления с последующим приобретением синюшного оттенка. Возможно появление шелушения или обильных высыпаний сразу в нескольких областях.
Болезнь Крона
Гранулематоз поражает тонкий кишечник и постепенно распространяется в каждый отдел толстого. Болит слепая кишка схваткообразно, боль локализуется с правой стороны и возникает сразу после приёма пищи. Ослабевание болевых ощущений наступает после дефекации.
Ярко выраженными симптомами признаны метеоризм, диарея, присутствие крови в кале и повышение температуры тела до 38 градусов. Долгий период болезни приводит к похудению.
Причины заболевания недостаточно изучены, самые вероятные – генетическая предрасположенность, активизация аутоиммунной деятельности организма или последствия инфекций.
Боли при дивертикулёзе слепой кишки
Выпячивается часть стенки кишки вследствие нерационального питания, переедания, гиподинамии и ожирения. Этих проявлений легко избежать людям с активной жизненной позицией.
При ожирении риск дивертикулёза в слепой кишке возрастает во много крат. Левая часть живота поражается болью, которая не прекращается после акта дефекации, охвачена правая половина живота.
Больной страдает запорами, метеоризмом и перманентным повышением температуры тела (от 37 до 38 градусов).
Дивертикулёз слепой кишки
Дивертикулы делятся на:
- Врождённые (формируются ещё в утробе матери);
- Приобретённые (прямое следствие образа жизни человека).
Боли при раке слепой кишки
Страшное заболевание слепой кишки поражает 10% людей. Чаще от недуга в указанной области страдают мужчины. Рак недостаточно изучен официальной медициной, нельзя с уверенностью заявлять о его источниках. Принято считать, что чаще всего рак вызывает:
- Пища с избыточным количеством животных белков и рафинированных жиров;
- Наличие вредных привычек (употребление алкоголя, курение, наркомания);
- Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- Злоупотребление в течение жизни лекарственными препаратами;
- Постоянное эмоциональное перенапряжение (стрессы);
- Работа на вредном производстве;
- Наследственная предрасположенность;
- Метаболические процессы при наличии излишней массы тела.
Симптомы рака последних стадий (с третьей по пятую) заметны и сильно выражены. При раке человек ощущает постоянную боль в районе желудка, отдающую в правый бок, которая может периодически менять характер и интенсивность. На фоне этих факторов происходит похудение, проявляются признаки интоксикации. На начальных стадиях кишечник может не болеть.
Поскольку болезнь необратима и стремительна, полагается обращаться ко врачу при появлении хотя бы одного симптома. Постоянная боль сигнализирует о глубинном и перманентном сбое в работе организма.
Диагностика рака слепой кишки проводится методами пальпации (прощупывается кишечник), аускультации (выслушиваются звуки функционирования органов) или перкуссии (простукивается область слепой кишки).
Эти методы представляют собой способы проанализировать наличие, размер и состояние опухоли, наличие жидкости или шумов в брюшной полости.
Болей и неприятностей со слепой кишкой легко избежать, соблюдая принципы здорового питания и образа жизни. Важно не допускать застоя каловых масс, следить за своевременностью опорожнения кишечника.