Почему возникает депрессия перед месячными, как прогнать?

• Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
• 31031
• Дата обновления: Март 2020

Депрессия перед месячными – это кратковременный депрессивный эпизод, проявляющийся ежемесячно примерно на 21-й день цикла. Это расстройство является частью симптомокомплекса предменструального синдрома и требует комплексного подхода к лечению.

Почему появляются симптомы предменструальной депрессии?

Сильный стресс на работе может спровоцировать предменструальную депрессию

С плохим настроением перед месячными сталкивается, пожалуй, каждая женщина. Незначительная апатия или наоборот, раздражительность, являются вариантом нормы и не должны причинять особого беспокойства. Врачи это связывают с изменениями в балансе женских половых гормонов.

Начиная со второй половины цикла происходит постепенное снижение уровня эстрогена и прогестерона, при этом повышается тестостерон. За 1-2 дня до первого дня нового цикла количество женских половых гормонов достигает минимума, что сказывается на психическом состоянии женщины. Это проходит после начала месячных. При этом ухудшение настроения зависит от особенностей гормонального фона.

Женщины так называемого эстрогенового типа чувствуют такие изменения сильнее, чем те, у которых изначально повышен тестостерон.

Если незначительное ухудшение настроения и самочувствия можно считать вариантом нормы, депрессия перед месячными – это серьезное нарушение, которое требует внимания. Здесь важно уметь самостоятельно отличить симптомы и признаки депрессии от легкой апатии, с которой временами сталкивается абсолютно каждый пациент.

Депрессия при месячных не является нормой и наблюдается далеко не у всех женщин. Основные причины такого расстройства:

• тяжелый предменструальный синдром;
• выраженные нарушения гормонального фона;
• сильный стресс;
• неврозоподобные состояния;
• дефицит витаминов и микроэлементов.

В целом, врачи рассматривают предменструальную депрессию как часть симптомокомплекса тяжелого ПМС. Несмотря на то что ПМС также связывают с гормональными изменениями, это не в полной мере подходит в качестве причины развития депрессии во время месячных.

Недавние исследование показали, что заместительная гормональная терапия, повышающая уровень эстрогена, не оказывает существенного влияния на симптомы предменструальной депрессии. Таким образом, естественное снижение уровня женских гормонов рассматривается скорее как предрасполагающий фактор, но не основная причина депрессии.

Точного ответа на вопрос о том, почему появляется депрессия перед месячными, врачи дать не могут. Предположительно, здесь оказывают влияние те же факторы, которые обуславливают развитие других видов депрессивного расстройства.

Как правило, с таким нарушением сталкиваются преимущественно жительницы больших городов. Современный ритм жизни, постоянные стрессовые ситуации и сильная нагрузка на нервную систему приводят к истощению организма.

В результате психика перестает справляться со своей работой, что может выражаться периодическими сбоями.

Так как колебания гормонального фона перед менструацией являются испытанием для всего организма, именно в этот период нервная система переходит в своеобразный режим экономии энергии и появляются признаки депрессии.

Также врачи связывают такое нарушение с особенностями психотипа женщины. Как правило, к депрессии во время менструации, до и после месячных склонны неуверенные в себе женщины.

Несмотря на то что точные причины депрессии перед месячными не установлены, это нарушение представляет опасность для человека и требует правильного подхода к лечению.

Предменструальная депрессия в МКБ-10 не обозначается как отдельное заболевание. Она может обозначаться кодом F32 – депрессивный эпизод. Также в некоторых случаях нарушение рассматривается исключительно как часть предменструального синдрома и обозначается кодом N94.3, что соответствует синдрому предменструального напряжения.

Типичные симптомы

При предменструальный депрессии наблюдается постоянная сонливость, вялость и сильная усталость

Важно уметь отличить обычное плохое настроение и апатию от проявлений депрессии.

Депрессия представляет собой тяжелое психическое нарушение, при котором человек перестает испытывать чувство радости и не может в полной мере контролировать свои эмоции. Депрессия в первый день месячных – это уныние, тоска, пессимистический взгляд на вещи.

Типичные симптомы:

• апатия;
• потеря интереса к жизни;
• отсутствие мотивации;
• сильная усталость;
• сонливость;
• подавленность;
• самоуничижение;
• неуверенность в себе;
• пессимизм;
• ипохондрия.

На самом деле предменструальная депрессия может принимать различные формы. Подавляющее большинство женщин описывают это состояние как эпизоды глубокого уныния и тоски, когда кажется, что ничего светлого в жизни больше не осталось.

На этом фоне исчезает мотивация в какой-либо деятельности, простые повседневные дела воспринимаются как невыполнимые задачи. Женщины с таким нарушением склонны к изоляции.

Многие предпочитают проводить это время в постели, так как наблюдается постоянная сонливость и возрастает потребность в сне.

При этом к психическим симптомам присоединяются физические проявления ПМС – боль в груди, мигрень. Одним из проявлений предменструальной депрессии является ипохондрия, которая усугубляется общим недомоганием.

Особенности течения

Предменструальная депрессия проявляется регулярными ежемесячными эпизодами. Как правило, это состояние длится не больше недели и начинается на 21-й день цикла. Исключение составляют женщины с более длинным циклом.

Период сильного уныния и тоски перед месячными проходит самостоятельно, депрессия стихает уже с первого дня нового цикла, а на 2-3 день месячных проходит бесследно.

Достаточно часто такое расстройство впервые появляется в подростковом возрасте с первой менструации и остается с женщиной на всю жизнь.

Чем опасна предменструальная депрессия?

Если психика женщины подвергается постоянным стрессам на работе и дома, депрессия может приобрести тревожную форму и перерасти в другое заболевание

Так как период депрессии до и во время месячных составляет относительно непродолжительное время, многие женщины предпочитают не обращать внимание на недомогание, считая такое расстройство вариантом нормы. В то же время предменструальная депрессия представляет определенную опасность для психики.

В первую очередь, регулярно повторяющиеся эпизоды депрессивного расстройства истощают нервную систему, что может со временем вылиться в развитие постоянной формы депрессии либо другого расстройства.

Например, если психика женщины истощена частыми стрессами, существует риск того, что депрессия приобретет тревожную форму, а затем перейдет в другие виды нарушения.

Невроз может выступать триггером к развитию предменструальной депрессии. В то же время, самостоятельно стихающая депрессия во время месячных может вызывать невроз из-за общего негативного влияния на нервную систему и психику.

Одним из самых распространенных последствий такой проходящей депрессии является развитие послеродового депрессивного расстройства. Это происходит из-за общей нагрузки на психику и весь организм во время родоразрешения.

Также существует риск перехода предменструальной депрессии в большое депрессивное расстройство на фоне произошедших трагических событий либо сильного эмоционального потрясения.

У женщин в период менопаузы часто появляются депрессивные симптомы. В случае длительного течения предменструальной депрессии существует риск развития атипичной формы депрессивного расстройства после наступления климакса.

Таким образом, предменструальная депрессия негативно влияет на психическое здоровье и может стать спусковым механизмом для развития других нарушений, поэтому требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Как лечить депрессию?

Психотерапевт подбирает оптимальную схему лечения для каждой женщины индивидуально после установки точного диагноза

Столкнувшись с унынием и подавленностью в последние дни менструального цикла, женщина должна задуматься о том, как бороться с депрессией перед месячными. Своевременно принятые меры помогут предотвратить прогрессирование этого нарушения в тяжелые формы депрессивного расстройства.

Рекомендуется не заниматься самолечением, а проконсультироваться со специалистом. При этом необходимо посетить сразу трех врачей – психиатра (психотерапевта), гинеколога и эндокринолога.

Гинекологическое обследование позволит исключить заболевания репродуктивной системы, которые могут приводить к появлению симптомов депрессии.

Обследование у эндокринолога необходимо для исключения гормональных нарушений и патологий щитовидной железы, которые также могут выступать причиной депрессивного расстройства. Окончательный диагноз ставит психиатр или психотерапевт, он же подбирает оптимальную схему лечения для каждой женщины.

Так как предменструальная депрессия тесно связана с предменструальным синдромом, следует пройти комплексное обследование для выявления причины его развития. Достаточно часто депрессия бесследно проходит после устранения органических патологий, приводящих к ПМС.

Медикаментозная терапия

Что делать для того, чтобы избавиться от депрессии перед месячными – это зависит от специфики проявления расстройства у пациентки. Если нарушение проявляется исключительно за пару дней до менструации, длительность эпизодов не превышает пяти дней, а симптомы выражены умеренно, специфическая терапия антидепрессантами не назначается.

Это связано с тем, что препараты этой группы имеют множество побочных эффектов. Специфика их действия такова, что терапевтической действие начинается не раньше, чем через 2-3 недели после начала регулярного приема таблеток. Если же депрессивное расстройство выражено в легкой форме, такая медикаментозная терапия только навредит здоровью.

При тяжелых формах расстройства врач может назначить антидепрессанты стимулирующего или седативного действия. Препараты, повышающие общий тонус, назначаются при апатичном состоянии и унынии, антидепрессанты с седативным эффектом назначают женщинам, которые сталкиваются с сильной тревогой при предменструальной депрессии.

В целом врачи отдают предпочтение симптоматической терапии. Женщине назначают дневные транквилизаторы для уменьшения состояния тревоги, седативные средства, препараты с тонизирующим действием. Так, транквилизаторы применяются в течение нескольких дней при обострении симптоматики.

Такие препараты не лечат депрессию, а лишь устраняют эмоциональное возбуждение, чувство паники и тревожность. Седативные средства показаны при тяжелых нарушениях сна перед менструацией.

Тонизирующие средства используют в случае сильной апатии, бессилия и снижения мотивации во время эпизода предменструальной депрессии.

Дополнительно следует проконсультироваться с гинекологом о назначении лекарств с растительными компонентами в составе, применяющихся для коррекции состояния женщины при ПМС.

Народные средства

Отвар ромашки очень хорошо помогает при депрессии и бессоннице

Средства народной медицины способны уменьшить симптоматику, но не избавить от депрессивного расстройства. В лечении применяются следующие средства:

• настойка элеутерококка, женьшеня или лимонника – как тонизирующие средства при апатии, недостатке энергии и хронической усталости;
• отвар зверобоя или настойка пиона – для уменьшения общего напряжения нервной системы и улучшения качества сна;
• отвары валерианы, ромашки, мелиссы – в качестве успокоительного средства при депрессии и бессоннице.

Следует отметить, что народные средства действуют накопительно, поэтому должны приниматься длительным курсом. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы специалист подобрал безопасные медикаменты, которые действуют значительно быстрее народных средств.

Профилактика предменструальной депрессии

Основная профилактическая мера – это умение бороться со стрессом. Крепкая психика способна справиться с любым негативным воздействием без риска дальнейшего развития депрессивного расстройства.

Предупредить развитие предменструальной депрессии помогает дыхательная гимнастика, йога, плаванье.

В целом, физическая активность также рекомендована женщинам для профилактики и лечения предменструального синдрома.

Чтобы избежать ухудшения настроения перед месячными, рекомендуется вести активный образ жизни. Интересные хобби, встречи с друзьями, активный отдых – все это не даст впасть в уныние в последние дни менструального цикла.

Проверенные методы лечения депрессии перед месячными

Депрессия перед месячными — состояние, при котором у женщины меняется поведение. Она становится раздражительной, часто плачет и грустит. Симптомы этого расстройства появляются перед менструацией и исчезают после нее.

Физиология

Депрессия при ПМС возникает за 5-7 дней до менструации. В этот период организм женщины становится слабее, поэтому любая жизненная неудача может вызвать стресс. Особенно тяжело предменструальная депрессия проходит у женщин с психическими отклонениями. У них могут обостриться хронические заболевания.

Причины

Возможны следующие причины депрессии перед менструацией:

1. Снижается количество гормонов эстрогенов. Из-за этого происходит дестабилизация психики.
2. Снижается уровень серотонина. В результате женщину перестают радовать любимые увлечения, она становится плаксивой и быстрее устает. Этот гормон отвечает за положительные эмоции.
3. Недостаток витаминов. Часто это происходит осенью и весной, а также после продолжительных болезней.
4. Стрессовые ситуации. Перед менструацией женщина становится чувствительнее к стрессам, поэтому большие нагрузки на работе или проблемы в семье вызывают депрессию.
5. Проблемы со здоровьем. Например, заболевания щитовидной железы. Они влияют на эндокринную систему.
6. Плохое самочувствие. Перед менструацией женщину могут мучить сильные боли в пояснице, нижней части живота и молочных железах. Они негативно влияют на качество жизни и вызывают раздражение.

Кроме того, могут сказываться перемены в климате, например, зимой депрессия возникает из-за недостатка солнечного света.

Симптомы

Чтобы распознать депрессию, следует обратить внимание на изменения в характере и в поведении пациентки. Она может стать апатичной и рассеянной. Все привычные действия женщина будет совершать медленно и неохотно. Еще исчезнет интерес к половому партнеру.

Для пациенток, страдающих этим психическим расстройством, характерны плаксивость и раздражительность. Могут наблюдаться вспышки агрессии. Еще при депрессии появляется неуверенность в себе. Женщина начинает сомневаться в правильности выбора профессии или спутника жизни. Также характерны нарушения пищевого поведения, бессонница, головные боли.

Если вовремя не принять меры и запустить болезнь, появятся мысли о суициде. В таком случае потребуется лечение в психоневрологическом центре.

Профилактика и лечение

Депрессия во время месячных требует лечения. Подбирать препараты и назначать дозировки должны гинеколог и психотерапевт, потому что гормональные лекарства и антидепрессанты имеют противопоказания. Предварительно надо установить причину психического расстройства.

Если у пациентки появляются симптомы депрессии из-за гормональных изменений перед менструацией, ей назначат оральные контрацептивы. Например, Жанин, Фемоден, Ригевидон. Эти таблетки нормализуют цикл и улучшают самочувствие. Однако гормональные лекарства выписывают только в крайнем случае.

Депрессию, вызванную болью, лечат обезболивающими препаратами. Подойдут Нурофен, Но-Шпа, Папаверин. Еще с психическим расстройством борются с помощью антидепрессантов, которые подбирает специалист.

Можно выбрать и растительные средства. Например, Ново-Пассит или Персен. Они продаются без рецепта, но дозировку может назначить только врач.

Нужно принимать курсы витаминов, чтобы избежать авитаминоза. Стоит пересмотреть рацион. В него нужно включить свежие фрукты и овощи, продукты, богатые клетчаткой, мясо и рыбу. Надо избегать соленой, острой и жирной пищи, т.к. она может нарушить работу кишечника.

Важен полноценный отдых. Необходимо следить за распорядком дня, ложиться и просыпаться в одно и то же время каждый день. Надо оставлять свободные вечера для любимых занятий. Например, можно сходить в кинотеатр или почитать книгу.

Хобби — отличное профилактическое средство. Когда женщина посещает языковые курсы или занимается рукоделием, она отвлекается от жизненных трудностей. Это помогает справляться со стрессами.

Существуют и народные средства, которые подходят для лечения и профилактики депрессии перед месячными. Приносят пользу успокаивающие чаи. Можно заварить ромашку, мяту или пустырник. Надо пить их перед сном, если перед менструацией мучает бессонница.

Теплая ванна — еще одно успокаивающее народное средство. Стоит добавить в воду эфирное масло. Например, хвойное, лавандовое или цитрусовое. Перед применением народных рецептов нужно проконсультироваться с врачом, потому что травы могут вызывать аллергию.

Когда женщина мало двигается, у нее может случиться застой крови в органах малого таза. Из-за этого менструации могут быть болезненными. Поэтому следует заниматься различными активностями: йогой, фитнесом, плаванием и т.д. Они положительно влияют на здоровье и настроение.



Депрессия перед месячными: женские капризы или физиология?

• У большинства женщин наблюдаются депрессивные состояния в преддверии наступления менструации.
• Это выражается в эмоциональных срывах, потере внутреннего контроля, непредсказуемых истериках без видимого повода, повышенной мнительности.
• Женщина легко раздражается, слёзы или истерический смех характерны для этих дней.
• Вождение автомобиля может привести к аварийным ситуациям на дорогах из-за повышенной возбудимости, потери внимания.

Каким образом купировать негативные признаки, вызванные депрессией перед месячными? Существуют ли действенные методы?

Физиология

В зависимости от того, в какой фазе находится менструальный цикл, состояния женщины, как в психологическом, так и в физическом плане, различны.

Как правило, самочувствие лучше в первой половине цикла. Перед месячными, а это от 2 до 14 дней, наступает ПМС (предменструальный синдром), женщина чувствует себя плохо.

В организме наблюдается целый ряд нарушений: вегето-сосудистые,эндокринные,отклонения в психике.

Наиболее подвержены негативным последствиям ПМС женщины с нарушениями психического здоровья. При диагнозе психоз в маниакально-депрессивной форме у 86% женщин наблюдается симптоматика ПМС.

Проявление ПМС характеризуют такие признаки:

Наблюдаются и другие болезненные ощущения. Непосредственно перед месячными у женщин могут происходить изменения в поведении и настроении: необоснованная агрессия,повышенная обидчивость,раздражительность и злобность.

Это признаки так называемых дисфорических расстройств. Наряду с этим происходят нарушения сна, аппетит становится вялым, нарушается сексуальная активность.

Состояние страха и тревоги также может присутствовать.

На фоне ПМС могут нарастать депрессивные и тревожные состояния. В этот период отмечается повышенная опасность суицидов.

Во время ПМС у женщин с расстройствами психики эндогенной природы происходит обострение психического состояния. Проявления заболевания могут быть выявлены ещё в юном возрасте у девочек подростков. Это позволяет на ранних стадиях принять меры профилактики и диагностировать депрессии. Менструация является своего рода индикатором по выявлению отклонений в психическом здоровье.

Во время месячных организм ослабляет свои способности сопротивления воздействию стрессов, нервная система уязвима. Переменчивость в настроении явно увеличивается в начальной и конечной стадиях депрессии при циклотимии.

Женщины обычно при ПМС не прибегают к помощи врачей, а обходятся народными средствами. При наличии ярко выраженных расстройств психики не обойтись без квалифицированной помощи медиков и проведения курса лечения психотропными средствами.

Проводится также коррекция психотерапевтическая. Депрессия перед месячными требует лечения.

Даже если пациентка вышла из состояния депрессии, но при этом наблюдаются негативные состояния перед месячными, то приём антидепрессантов следует продолжить до ликвидации симптоматики и повтора рецидива болезни. Антидепрессанты по своим параметрам должны иметь минимальные побочные эффекты, а также легко переноситься.

Причины

Ученые дают такое объяснение состоянию депрессии у женщин – гормональные изменения в организме. За 21-28 дней до наступления месячных количество вырабатываемых эстрогенов резко падает. Приём гормонов не даёт должного эффекта. По мнению отдельных специалистов, провоцируют депрессии такие факторы:

• сезонные обострения;
• перенесённые стрессовые ситуации;
• эмоциональные перегрузки;
• нарушения в работе щитовидной железы.

Депрессиям подвержены женщины с неустойчивой психикой, склонные к истерикам и невропатии. Ослабленное, недостаточное питание также может спровоцировать возникновение депрессий. Переход к полноценному питанию позволяет избавиться от неприятной симптоматики, правда не в полной мере.

Симптоматика

Перечислим наиболее характерные симптомы:

• резкие перепады настроения;
• повышенная рассеянность и слабость;
• чувство постоянной беспричинной тревоги;
• лёгкая эмоциональная ранимость, плаксивость;
• беспричинная агрессивность и вспышки гнева;
• головные боли;
• нарушение сна, бессонницы;
• резкий переход на солёную или сладкую пищу.

Для женщины такие симптомы могут пройти незамеченными, но для окружающих людей – нет. Люди замечают изменения, нарушения, прежде всего с нормальным сном. Днём у женщин всё валится из рук, появляется заторможенность, пропадает аппетит.

Всё тело болит, крутит суставы, состояние полной разбитости. Какой же выход из такого состояния? Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, то в наиболее тяжелых случаях женщина может наложить на себя руки.

Психотерапевтическая коррекция крайне необходима.

Лечение

Степень тяжести депрессивного состояния определяется медиками. От этого зависит курс назначенного лечения.

В преодолении депрессий специалисты могут назначить следующие медикаментозные средства:

• седативные и антидепрессивные средства;
• противозачаточные гормональные препараты (позволяют купировать наиболее неприятные симптомы);
• препараты для стимулирования кровообращения головного мозга;
• приём витаминно-минеральных комплексов (минералы – кальций, цинк, железо, магне В6; витамины – А, В, С).

Общая терапия

Курс лечения включает такие методы:

• терапевтические;
• физиотерапия;
• массаж как классический, так и точечный;
• рефлексотерапия;
• сеансы иглоукалывания;

Фитотерапия

Для профилактики депрессивных состояний специалисты рекомендуют приём фитогормонов с эстрогенами. Такой курс позволит привести уровень в крови гормонов до оптимального состояния. В качестве средств фитотерапии рекомендуются такие растения:

• обыкновенная полынь (купирует мышечные и сосудистые спазмы);
• клопогон кистевидный (корневища цимицифуги);
• толокнянка (антисептик, снимает отёки).

Чайные сборы из душицы, пустырника, хмелевых шишек, мелиссы, корней пиона и мяты помогут снять повышенную возбудимость, нормализовать сон, снизят нервные нагрузки.

Успокаивающие ванны

Принятие расслабляющих ванн с добавлением различных компонентов природного происхождения, по мнению специалистов, поможет снизить вероятность депрессий.

В качестве добавок используются эфирные масла лаванды, полыни лимонной.Ножные ванночки с мелиссой, сушеницей, розовыми лепестками также эффективны. После ванночки выполните массаж ног с применением пихтового масла.

Для нормализации сна используйте подушечки с различными наполнителями:

• лавандовый цвет;
• смородиновый лист;
• листья мяты;
• трава душицы.

Профилактика

В профилактических целях по рекомендациям специалистов следует скорректировать рацион питания. Пища употребляется без соли в больших количествах. Следует увеличить употребление настоев с мочегонным эффектом. Питание должно быть полезным и сбалансированным. Следует обратить особое внимание на присутствие в продуктах питания витамина В6 и калия.

Для этого в свой рацион следует включить такие продукты:

шоколад, виноград, изюм,какао,рыба,бананы,яйца,яблоки,капуста брокколи.

В случаях депрессивных обострений проводится приём курса медикаментозного лечения. Инъекции растворов с витаминами А, В6, Е, магния и кальция. Это позволит привести обменные процессы в организме и гормональный фон к норме. Занятия спортом, физкультурой, фитнесом смогут купировать неприятную симптоматику.

Депрессия перед месячными

Депрессия перед месячными очень хорошо знакома многим женщинам. Большинство фемин не знает, как бороться с этим временным эмоциональным дискомфортом, и не понимает до конца причин этого явления, но именно в эти дни отмечается наибольшее количество обращений женщин к врачам за помощью. Ученые объясняют такое поведение потерей контроля над собой и усилением мнительности. Специалисты заметили, что именно в эти дни женщины, расположенные к употреблению алкоголя и наркотиков, принимают их чаще и больше обычного. Кроме того, у женщин в критические дни увеличивается вероятность, сидя за рулем автомашины, попасть в аварию. Причины депрессии перед месячными кроются в изменении гормонального фона представительниц слабого пола. Уровень гормонов эстрогенов в крови с 21-го по 28-й день менструального цикла резко падает, и в организме фемин происходят значительные изменения. Самое удивительное, что дополнительный прием в эти дни эстрогенов не дает никакого эффекта. Поэтому ученые относят к причинам депрессии перед месячными другие факторы. Это могут быть сезонные, эмоциональные расстройства, обостряющаяся дисфункция щитовидной железы, стресс и т. д. Также большинство ученых считает, что депрессивному состоянию в критические дни подвержены истеричные, невропатические женщины с неустойчивой психикой.

Почему перед месячными депрессия? К одной из версий возникновения депрессивного состояния относят неправильное питание, поэтому если изменить систему питания в эти дни, то симптомов данного недуга можно избежать.

• Симптомы депрессии перед месячными врачи выделяют следующие:
• — плаксивость, обидчивость, беспокойство;
• — агрессия, внезапные вспышки гнева;
• — раздражительность, конфликтность;
• — головные боли, тоска, смена настроения;
• — постоянное нервное напряжение, рассеянность, слабость;
• — повышенная утомляемость, нерешительность;
• — ощущение, что все валится из рук;

— подверженность бытовым неприятностям (порезы, ожоги и т. д.);

1. — плохая реакция и невнимательность;
2. — забывчивость, путаница в мыслях;
3. — бессонница или сонливость;
4. — обостренное восприятие шума;
5. — повышенный аппетит;
6. — неудержимая тяга к мучному и сладкому.

В первую очередь у женщин возникновение депрессивных признаков замечает ближайшее окружение, сами фемин могут даже не замечать симптомы. Первыми признаками выступают проблемы со сном, раздражительность.

Далее присоединяются расстройства в поведении в виде отказов от действий, приносящих ранее эмоциональное удовлетворение. Отмечается мыслительная и двигательная заторможенность, нередко фемин отказывается от пищи.

Заподозрить депрессивное состояние можно, если общительная и жизнерадостная женщина начинает избегать привычных контактов, самоизолируется и ведет себя замкнуто. Отмечаются также и соматические проявления: боль в суставах, мышцах, в молочных железах.

При возникновении всех вышеперечисленных симптомов будет лучше обратиться за помощью к психотерапевту. Отсутствие квалифицированной помощи способно привести к суицидальным попыткам.

Как избежать депрессии перед месячными? «Плохо перед месячными, что делать?» Нередко женщины не знают, как себе помочь. Врачи советуют пить в это время усиленно мочегонные настои, есть несоленую пищу.

В рацион включить продукты, богатые витамином В6 и калием (рыба, молочные продукты, яйца, бананы, курага, яблоки, виноград, изюм, бобовые, брокколи, хлеб с отрубями, шоколад, какао и прочее.) Медикаментозная терапия назначается психотерапевтом индивидуально и при острой необходимости.

Всем фемин рекомендуется в этот период принимать витамины А и Е, препараты кальция, магния, витамина В6, которые препятствуют накоплению эстрогенов и активизируют их обмен.

Занятия спортом помогут справиться с симптомами депрессивного состояния быстрее, поэтому от спорта отказываться не стоит, а лишь рекомендуется снизить нагрузки. Прогулки быстрым шагом, бег, плавание, дыхательные упражнения способны поднять настроение.

Если депрессия перед месячными все равно не покидает, то психологи советуют не копить негатив, а выплескивать его наружу.

Например, разбить тарелку, 20 раз интенсивно присесть, выйти в парк или безлюдное место и покричать, взять подушку и начать ее бить, до тех пор, пока не выйдут все отрицательные эмоции, если есть потребность плакать, то лучше с этим не бороться, а позволить слезам литься потоком.

В одиночестве лучше не страдать, а призвать на помощь подругу. Подруга обязательно выслушает, тем более что в скором времени, ее также будет необходимо поддержать в трудные дни.

Обсудив незавидную женскую участь, психологи советуют отправиться вместе за покупками, поскольку шопинг – превосходное средство против депрессии во время месячных.

Главное помнить, что неприятное состояние длится всего несколько дней в месяц, и оно обязательно закончится.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Как преодолеть депрессию перед месячными?

Предменструальный синдром знаком каждой женщине, но проявляется он по-разному ввиду индивидуальной чувствительности организма, присутствующих заболеваний, а также образа жизни в целом.

Депрессия перед месячными – состояние, когда женщина, желая уединения, сокращает физическую и социальную активность, меняет привычную форму поведения. Виной подобного состояния в большинстве случаев являются колебания гормонального фона.

Однако под маской ПМС могут скрываться различные заболевания мочеполовой, эндокринной и нервной систем, которые нельзя оставлять без внимания.

Почему меняется психоэмоциональное состояние?

Эмоциональная нестабильность в виде нервных срывов, агрессии, плохого настроения, беспричинного плача, бессонницы перед месячными, по мнению ученых, связана с дисбалансом половых гормонов.

1. После выхода яйцеклетки уровень эстрогена в женском организме заметно снижается, в то время как прогестерон повышается. Резкое изменение уровня гормонов не только провоцирует перепады настроения, но и ухудшает самочувствие женщины, вызывая тошноту, головную боль, болезненные ощущения в молочных железах и в малом тазу.
2. Увеличение массы тела без видимых причин – не менее распространенная причина того, почему девушки во время месячных такие раздражительные. Подобное состояние связано с действием эстрогена, который способствует задержке жидкости в организме. Даже придерживаясь диеты, женщины ощущают чувство распирания в малом тазу.
3. Пониженный уровень прогестерона способствует замедлению перистальтики кишечника, повышенному газообразованию, запорам и другим явлениям диспепсии. Недостаток этого гормона проявляется снижением работоспособности, отсутствием либидо, апатией; женщина может рыдать по малейшему пустяку.
4. Раздражительность перед месячными нередко сочетается с повышенным аппетитом вследствие недостатка эндорфинов. В такой момент чаще хочется баловать себя любимыми блюдами, сладостями, выпечкой.
5. Застой крови в кровеносных сосудах вызывает болезненные ощущения в конечностях после физической активности. Болевой синдром чаще испытывают женщины с метеозависимостью и склонностью к меланхолии.

Депрессия перед месячными, раздражительность может быть вызвана не только гормональным дисбалансом, но и другими причинами:

• заболеваниями мочеполовой сферы (поликистоз яичников);
• болезнями эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет, болезнь Кушинга);
• перенесенными инфекционными заболеваниями или травмами головного мозга;
• сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• перенесенным стрессом или длительным пребыванием в некомфортной среде;
• употреблением психотропных, снотворных веществ;
• нерациональным применением контрацептивных средств;
• употреблением алкоголя, кокаина, кофеина;
• оперативным вмешательством (абортом);
• послеродовой депрессией;
• индивидуальной особенностью организма и характера (андрогенный тип личности).

Временное явление или тревожный сигнал?

Смена настроения и повышенная нервозность доставляют немало беспокойства не только самой женщине, но и близким людям, контактирующим с ней. Естественно, поиск действенного способа предупреждения депрессии становится актуальным.

Подстраиваясь под привычные изменения в конце каждого месяца, женщины по-своему борются с раздражением. Некоторые из них стараются не замечать изменений в организме, связанных с менструальным циклом, принимая подобный факт как неизбежное явление.

Другие, наоборот, желают облегчить душевные и физические страдания в этом периоде с помощью средств традиционной и народной медицины.

https://www.youtube.com/watch?v=bo3VROXlbh4

Предменструальный синдром может проявляться как незначительной сменой настроения перед месячными, так и сильной депрессией. Тревожный признак — выраженные изменения психики, бессонница, общая интоксикация, повышенная температура тела и другие симптомы, которые раньше не наблюдались.

Возможно, это временное явление, и депрессия с физическим дискомфортом исчезнут самостоятельно после месячных, когда будет устранен провоцирующий фактор. Однако не следует упускать из внимания тот факт, что возбуждение нервной системы может быть связано с развивающимся заболеванием.

Почему хочется плакать перед месячными, почему часто меняется настроение, лучше обсудить с профильными специалистами: неврологом или психотерапевтом (особенно если подобное наблюдается в течение длительного времени). Выраженный болевой синдром в области малого таза или молочных желез требует незамедлительной консультации гинеколога, эндокринолога или маммолога.

Депрессию подозревают при наличии таких симптомов:

• снижение настроения;
• упадок сил, апатия;
• утрата способности переживать радостные моменты;
• пессимизм;
• негативные размышления;
• сниженная самооценка;
• невозможность сконцентрироваться;
• проблемы со сном;
• отсутствие интереса к социальной и физической (в том числе половой) активности;
• тяга к употреблению алкоголя и психотропных веществ;
• мышление по типу «все или ничего».

Появление депрессии чаще наблюдают у женщин старше 40 лет. В этом возрасте психическое расстройство в виде меланхолии более выражено. Женщины во время месячных испытывают недостаток серотонина, норадреналина, дофамина, что способствует смене настроения, депрессии.

Методы борьбы с депрессией

Депрессия – это психическое расстройство, с которым необходимо бороться, если не медикаментозно, то самостоятельно, следуя рекомендациям специалистов. В большинстве случаев расстройства психики перед месячными можно устранить амбулаторно, используя медикаменты, травяные отвары, физиопроцедуры и другие средства, назначенные врачом.

1. При выраженных симптомах депрессии психотерапевты назначают антидепрессанты (Бупропион, Флуоксетин, Венлафаксин, Сертралин, Азафен и другие). Однако эти препараты можно приобрести только по рецепту врача. Ввиду значительного количества побочных эффектов бесконтрольный прием антидепрессантов может привести к непоправимым последствиям.
2. Снять возбуждение перед месячными можно, принимая препарат Гиперицин, изготовленный из экстракта зверобоя. В домашних условиях готовят настой из травы зверобоя и корней валерианы в соотношении 1:2. 1 ст. ложку сухого сырья заливают 0,5 л воды и кипятят в течение 5-7 минут на медленном огне. После настаивания в течение часа отвар готов к применению. Лечебное средство принимают по четверти стакана 3 раза в день перед едой в течение 5-7 дней, чтобы улучшить состояние женщины. В качестве профилактики принимают травяные чаи из мяты, фенхеля, ромашки, мелиссы.
3. Седативными свойствами обладают препараты Персен, Нотта, Ново-пассит, Фитосед, Нервохель, Фенибут и другие, которые можно принимать для коррекции эмоционального состояния.
4. Если нет желания или времени на приготовление лекарственных средств, можно улучшить самочувствие с помощью ароматерапии. Хорошим седативным эффектом отличаются масла мяты, иланг-иланга, лимона, мандарина, горького апельсина, лаванды, зверобоя, мелиссы. Их можно использовать как по отдельности, так и создавая композиции на свое усмотрение при условии отсутствия аллергии.
5. Если перед месячными портится настроение, поможет отвар из зверобоя и душицы. 1 ст. ложку смеси сухих трав (взятых в равных пропорциях) заливают 200 мл воды и кипятят 5 минут. Остывший отвар принимают по 1 ст. ложке 2-3 раза в день перед приемом пищи на протяжении недели.
6. Физические упражнения, йога положительно влияют на настроение. Если нет возможности посещать занятия с опытными консультантами, можно ограничиться пешими прогулками, плаванием и другими приятными видами спорта. Не стоит забывать о шопинге, как одном из наиболее эффективных способов преодоления депрессии у женщин разного возраста.
7. Отсутствие света (короткий световой день в осенне-зимний период), длительное пребывание в затемненных помещениях становится причиной, почему перед месячными появляется депрессия. Для предупреждения депрессивного состояния можно использовать искусственное освещение, пребывание в социуме, общение с приятными людьми.
8. Если во время месячных появляется плохое настроение, все раздражает, дополнительную порцию эндорфинов дадут вкусные продукты: черный шоколад, бананы, орехи, красный виноград, финики. От сладких, мучных, жареных блюд, крепкого чая и кофе лучше отказаться, чтобы не провоцировать брожение в кишечнике и чувство распирания в животе.

Существуют разные причины того, почему во время месячных проявляется эмоциональная нестабильность. Если женщина самостоятельно не может определить причину депрессии, стоит посетить профильного специалиста, который назначит медикаментозное лечение или психотерапию.

Гормональная тоска, или женская депрессия. ПМС: причины, симптомы, помощь

Почему стоит отдельно говорить о «женской депрессии»? Действительно, расстройства настроения не имеют пола, и психическое устройство мужчин и женщин одинаково по структуре.

Однако статистически распространенность депрессии среди женщин выше, и каждая восьмая женщина в течение жизни переживает хотя бы один депрессивный эпизод.

Цикл статей «Гормональная тоска» посвящен депрессивным состояниям, вызванным колебаниями гормонального фона, которые регулярно испытывает любая женщина.

Предменструальный синдром (ПМС).

Колебания гормонального фона чаще всего связаны с репродуктивными циклами в женском организме. Менструальный цикл, беременность, послеродовой период, менопауза, бесплодие или сознательное решение не иметь детей — все эти события оказывают специфическое воздействие на изменения в настроении женщины, а для некоторых такое изменение означают наступление депрессивного эпизода.

Исследования подтверждают, что гормоны оказывают мощное воздействие на химию процессов головного мозга, в том числе влияют на те отделы, которые регулируют общий эмоциональный фон и способы эмоционального реагирования, восприятие действительности. Сама механика гормонального «вторжения» до сих пор не имеет объяснений, и пока нам приходится иметь дело с видимыми последствиями.

Следует сказать, что само изменение гормонального фона не вызывают депрессию. Гормоны провоцируют подавленное состояние, если у женщины и ранее была к тому предрасположенность. Однако существует ситуация, которая универсально отражается в психическом состоянии каждой женщины — предменструальный синдром, или ПМС.

https://www.youtube.com/watch?v=T85h60p22SQ

Синдром — это сочетание симптомов, или проявлений. Физически дискомфортные проявления (отеки, боли в животе и пояснице, сонливость, колебания давления, сонливость или бессонница, повышенный аппетит и тяга к «вредной» еде или специфическим продуктам и т.д.) сочетаются с психологическими — меняется картина восприятия себя и мира.

По одной из теорий, ПМС подобен «репетиции» беременности, во время которой женщина переживает изменение концепции «Я». Это изменение вызывает сильное внутреннее напряжение из-за неизбежного конфликта.

Со стороны женщина может выглядеть агрессивной и одновременно вялой, капризной, неуравновешенной и расторможенной либо наоборот — заторможенной.

Субъективно переживаемые женщиной как неприятные или даже мучительные, психологические симптомы ПМС начинают проявляться за 7-10 дней до первого дня цикла и проходят в первые дни менструации. Симптомы схожи с проявлениями классической депрессии, хотя по сути таковыми не являются.

СИМПТОМЫ ПМС

— снижение энергетического уровня. Нет сил на открытое и активное взаимодействие с миром.

Замыкание в себе и концентрация на себе (как способ сохранить энергию); — плаксивость, сентиментальность; — раздражительность (энергии нет, а стимулы окружающей среды, требующие ответа, есть.

Например, необходимость выполнять рутинные домашние обязанности, быть эффективным на рабочем месте, вести себя с близкими привычным образом); — повышенная требовательность к физическому комфорту.

Сильное напряжение могут вызывать резкие запахи, звуки, неприятные тактильные ощущения, некомфортная температура среды, отсутствие чистоты, необходимость активных физических действий и проч.

; — чувство одиночества, тоска, упаднические настроения («ничего хорошего в жизни меня не ждет», «никто меня не любит и не ценит», «никому я не нужна» и т.п.); — тенденция к самообвинению и вообще поиска виновных во всех бедах.

Устроив ссору, женщина тут же может погрузиться в переживание собственной вины; — проявление внезапных иррациональных страхов (попасть в автокатастрофу, задохнуться в переполненном вагоне метро…). Страхи сочетаются с искаженным видением ситуаций; — снижение концентрации, внимания, ухудшение памяти. Рассеянность,снижение способности ставить себе цель и достигать её (слабость волевой сферы в целом); — генерализованное мышление — снижение способности к конкретике, при этом возможно цепляние за мелочи (раздувание из мыши слона как повод к конфликту).

Поскольку всем этим «парадом» командуют гормоны, управы на которых у нас нет, можно облегчить состояние доступными способами. (Гормональная терапия ввиду слабой предсказуемости результата на данный момент не является однозначным показанием при ПМС).

ПОМОЩЬ ПРИ ПМС

Само по себе нестабильное психологически состояние делает женщину зависимой от среды — как физической, так и социальной. Особо важными фигурами становятся близкие люди и те, с кем женщина имеет постоянный душевный контакт.

В связи с этим имеет смысл предупредить таких людей заранее о возможных вспышках гнева, неуравновешенности, высказывания необоснованных претензий, плаксивости и проч. («Я могу быть немного другой, казаться несправедливой или недовольной, но это никак не связано с моим отношением к тебе»).

Достаточно сказать об этом чуть заранее и попросить немного снисхождения и понимания, ведь самой женщине такое свое поведение радости особо не доставляет, не говоря уж о мучительности отдельных проявлений ПМС.

Близким важно понимать, что во время ПМС капризы и истерики — это не способ манипуляции, как может показаться.

Испытывая во многом беззащитное состояние, женщина становится похожа на ребенка, еще не владеющим адекватными способами регуляции своих аффектов и не всегда умеющих донести в «тихой» форме информацию о своих потребностях. Рыдание становится способом снять напряжение.

На первый план также могут выйти витальные потребности (не испытывать голода, холода, вовремя ложиться спать и т.д.), не нужно их игнорировать или препятствовать их удовлетворению («Только ведь недавно ужинали!», «Ты сегодня спала до 11!» и т.п.)

Окружающим людям достаточно не заводиться в ответ на бурные эмоции и понимать, что мама, супруга или подруга сейчас находится в не привычном для всех состоянии.

Сделать что-то приятное, облегчить ежедневные заботы, поговорить с женщиной о теплых чувствах и уверить в том, что все в жизни хорошо и она имеет большую ценность в вашей жизни, — все это может оказать существенное воздействие на её состояние.

Как помочь самой себе пережить ПМС

Рекомендации по изменению рациона (есть больше злаковых, сократить количество потребляемого кофеина, мяса и т.д.) или употреблению специальных витаминов очень распространены, несмотря на сложность оценки реальной эффективности этих мер.

Такие меры хороши как профилактика.

Рациональное питание способствует хорошему самочувствию вне зависимости от дня цикла, однако начинать менять пищевые привычки с началом нестабильного психологического состояния — не самая успешная затея изначально.

По опыту автора, облегчению состояния лучше всего помогает комплекс действий по стабилизации психологического состояния.

И есть радостная новость: в данном случае нужно просто расслабиться и, что называется, отдаться накрывшей вас волне.

Это природа! И ПМС как раз тот случай, когда лучше делать то, что хочется, как бы нелепо это не выглядело со стороны и даже вам не кажется странным.

Что лучше делать:

• Ограничить активность, если в течение дня не покидает ощущение вялости (цель — не допускать усталости). Если наоборот — хочется двигаться, двигайтесь! Ускорение кровотока помогает стабильной работе нервной системы. Плавание, гимнастика, ходьба — все, что доставляет телу радость.
• Медитировать (как и в случае с витаминами и правильным питанием, лучше практиковать профилактически) или практиковать любые техники по саморегуляции эмоциональную лабильности.
• Быть природе. Хорошо действуют не только прогулки, но и созерцание пейзажа, пребывание на чистом воздухе в живописном месте вне города.
• Сосредотачиваться на настоящем моменте. Не думать о смысле жизни глобально, не обдумывать важные вопросы.
• Плакать, если хочется. Важно не сдерживать слезы тогда, когда они накатывают. Конечно, всегда нужно учитывать уместность своего поведения в конкретном случае в конкретном месте и времени. Но всегда можно найти уединенное место, где можно без лишних глаз предаться краткой вспышке уныния.
• Попробовать разозлиться и выплеснуть энергию (конечно, лучше не направлять агрессию на окружающих и не использовать её в деструктивном ключе).
• Заниматься сексом. Прекрасно снимает напряжение и стабилизирует гормональные колебания. При этом важно, чтобы партнер был настроен на вашу волну и принимал во внимание обостренную чувствительность женщины. Отдаться природе в этом случае — значит делать нужно все только то и только так, как хочется в этот момент. Можно буквально направлять партнера, давать ему почувствовать, что допустимо и что нежелательно.
• Помнить о том, что тоскливое состояние временно. Не стыдиться удаляться, отгораживаться , отказывать миру в коммуникации. Нужно просто заранее предупредить.
• Отвлекаться! Чтобы меньше было времени думать о кошмаре жизни. Смотреть кино, читать книги, выставки.
• Поскольку повышается восприимчивость к эстетике, важно удовлетворять тягу к прекрасному: посетить выставку, послушать любимую музыку. Можно рисовать, лепить, даже если ваш опыт с цветными красками и пластилином закончился в детском саду; выплескивать эмоции в любых текстах: от поэзии до коротких заметок.
• Встречаться с людьми, которые вам дают ощущение своей значимости, дарят тепло и могут поделиться уверенностью. Общаться с теми, кто любит вас и кого любите вы. Хочется выйти в свет в красивом платье — нужно идти; хочется пить кофе и плакать, заедая большим тортом в компании любимой подруги — так и надо делать. Несмотря на вред кофеина и простых углеводов.